Gonadotropină corionică - utilizare, reacții adverse și contraindicații. Injectarea de HCG în timpul stimulării ovulației. Gonadotropină corionică pentru bărbați Sarcina după injectarea de hCG

Gonadotropină corionică: instrucțiuni de utilizare și recenzii

Nume latin: Gonadotrofine corionice

Cod ATX: G03GA01

Substanta activa: gonadotropină corionică (gonadotropină corionică)

Producator: Moscow Endocrine Plant (Rusia)

Descriere și actualizare foto: 22.10.2018

Gonadotropina corionică este un medicament cu efecte gonadotrope, foliculo-stimulatoare și luteinizante.

Forma de eliberare și compoziția

Forma de dozare a Gonadotropinei corionice este un liofilizat pentru prepararea unei soluții pentru administrare intramusculară (i/m): pulbere liofilizată aproape albă sau albă (în flacoane tub de sticlă, în blistere 5 flacoane complete cu 5 fiole de solvent de 1 ml, în un pachet de carton 1 pachet).

Compoziția unui flacon:

  • substanță activă: gonadotropină corionică - 500, 1000, 1500 sau 5000 UI (unități internaționale);
  • component auxiliar: manitol (manitol) - 20 mg.

Solvent: 0,9% clorură de sodiu injectabil - 1 ml.

Proprietăți farmacologice

Farmacodinamica

Gonadotropina corionică are un efect luteinizant, foliculostimulant și gonadotrop, în timp ce activitatea luteinizantă este mai mare decât foliculostimulant.

Substanța activă a medicamentului - gonadotropina corionică umană (hCG), este un hormon gonadotrop produs de placentă în timpul sarcinii (excretat de rinichi nemodificat). Metoda de obținere a unei substanțe pentru medicament este extracția din urină cu purificare ulterioară.

HCG este necesar pentru femei și bărbați pentru crestere normalași maturarea gameților, precum și pentru producerea de hormoni sexuali.

Medicamentul stimulează dezvoltarea organelor genitale și a caracteristicilor sexuale secundare. În plus, favorizează ovulația și stimulează sinteza de estrogeni (estradiol) și progesteron la femei și, de asemenea, stimulează spermatogeneza, producția de dihidrotestosteron și testosteron la bărbați.

Farmacocinetica

După introducerea / m este bine absorbit. Timpul de înjumătățire este de 8 ore.

Atingerea concentrației plasmatice maxime a hCG în sânge se observă după 4-12 ore. Timpul de înjumătățire al gonadotropinei corionice este de aproximativ 29-30 de ore, cu utilizarea zilnică, se poate observa cumul de medicament.

Gonadotropina corionică este excretată prin rinichi. Aproximativ 10-20% din doza administrată se găsește nemodificată în urină, cea mai mare parte fiind excretată sub formă de fragmente ale lanțului β.

Indicatii de utilizare

Gonadotropină corionică 1500, 1000 și 500 UI

  • menținerea fazei corpului galben;
  • amenoree, disfuncție ovariană anovulatorie.

Bărbați și băieți:

  • pubertate întârziată asociată cu insuficiența funcției gonadotrope a glandei pituitare;
  • oligoastenospermie, insuficiență a spermatogenezei, azoospermie;
  • criptorhidia, care nu este asociată cu obstrucția anatomică;
  • efectuarea unui test funcțional Leydig pentru a evalua funcția testiculară în hipogonadismul hipogonadotrop înainte de a prescrie terapia de stimulare pe termen lung;
  • efectuarea unui test de diagnostic diferenţial pentru criptorhidie/anorhism la băieţi.

  • inducerea ovulației în infertilitate, care este cauzată de anovulație sau de maturarea afectată a foliculilor;
  • pregătirea foliculilor pentru puncție în programe de hiperstimulare ovariană controlată (pentru tehnici suplimentare de reproducere);
  • menținerea fazei corpului galben.
  • hipogonadism hipogonadotrop;
  • efectuarea unui test funcțional Leydig pentru a evalua funcția testiculară în hipogonadismul hipogonadotrop înainte de a prescrie terapie stimulatoare pe termen lung.

Contraindicatii

Absolut:

  • tumori maligne dependente de hormoni ale organelor genitale și ale sânului (diagnosticate sau suspectate), inclusiv cancer ovarian, cancer mamar, cancer uterin la femei și cancer de prostată, carcinom mamar la bărbați;
  • leziuni organice ale centralei sistem nervos(tumori ale hipotalamusului, glandei pituitare);
  • tromboflebita venelor profunde;
  • hipotiroidism;
  • insuficiență suprarenală;
  • hiperprolactinemie;
  • pubertate precoce la băieți (pentru 500, 1000 și 1500 UI);
  • infertilitate care nu este asociată cu hipogonadism hipogonadotrop la bărbați;
  • vârsta copiilor până la 3 ani (pentru 500, 1000 și 1500 UI);
  • intoleranță individuală la componentele medicamentului.

Contraindicații absolute suplimentare pentru utilizarea medicamentului la femei:

  • sângerare sau probleme sângeroase din vagin de origine necunoscută;
  • formarea necorespunzătoare a organelor genitale, care este incompatibilă cu sarcina;
  • insuficiență ovariană primară;
  • tumoare fibroasă a uterului, care este incompatibilă cu sarcina;
  • antecedente de sindrom de hiperstimulare ovariană (SHSO) (pentru 5000 UI);
  • infertilitate care nu este asociată cu anovulația (de exemplu, de origine tubară sau cervicală, pentru 500, 1000 și 1500 UI);
  • sindromul ovarului polichistic (PCOS) (pentru 5000 UI);
  • sarcina si perioada de alaptare.

Relativ (boli / afecțiuni în prezența cărora numirea gonadotropinei corionice necesită prudență):

  • factori de risc de tromboză (antecedente personale/familiale agravate, obezitate severă cu indice de masă corporală > 30 kg/m 2 , trombofilie etc.);
  • vârsta prepuberală la băieți - pentru o doză de 500, 1000 și 15000 UI;
  • insuficiență cardiacă latentă sau evidentă, insuficiență renală, hipertensiune arterială, epilepsie, migrenă, inclusiv indicații ale acestor boli/afecțiuni din istorie - pentru bărbați;
  • astm bronsic.

Instrucțiuni de utilizare Gonadotropină corionică: metodă și dozare

Medicamentul se administrează intramuscular lent, după adăugarea preliminară a solventului la liofilizat.

Regimul de dozare poate fi ajustat individual de către medic.

Gonadotropină corionică 1000, 500 sau 1500 UI

  • cicluri anovulatorii: de 2-3 ori cu un interval de 2-3 zile, 3000 UI, de la 10-12 zile ale ciclului menstrual, sau 6-7 injecții - la două zile, 1500 UI;

Bărbați și băieți:

  • hipogonadism hipogonadotrop: de 2-3 ori pe săptămână pentru 1000-2000 ME. În cazuri de infertilitate, poate fi prescris suplimentar un medicament care conține folitropină (hormon foliculostimulant). Durata cursului, în care se poate aștepta orice îmbunătățire a spermatogenezei, este de cel puțin 3 luni. În timpul perioadei de utilizare a medicamentului, terapia de substituție cu testosteron trebuie suspendată. După îmbunătățire pentru a menține rezultatul unei utilizări suficient de izolate a Gonadotropinei Corionice;
  • pubertate întârziată din cauza insuficienței funcției gonadotrope a glandei pituitare: de 2-3 ori pe săptămână timp de 1500 ME de cel puțin 6 luni;
  • criptorhidie care nu se datorează obstrucției anatomice: de 2 ori pe săptămână, 500-1000 UI pentru copiii de 3-6 ani sau 1500 UI pentru copiii peste 6 ani; dacă este necesar, repetați terapia;
  • insuficiență a spermatogenezei, oligoastenospermie, azoospermie: 500 UI zilnic în combinație cu menotropină (75 UI hormon foliculostimulant și luteinizant) sau la fiecare 5 zile, 2000 UI în combinație cu menotropină (150 UI hormon foliculostimulant și luteinizant) de 3 ori o săptămână pentru un curs de 3 luni. În cazurile de efect insuficient sau absența acestuia, medicamentul este prescris de 2-3 ori pe săptămână pentru 2000 UI în combinație cu menotropină (150 UI de hormon foliculostimulant și luteinizant) de 3 ori pe săptămână, timp de 3-12 luni. După îmbunătățirea spermatogenezei, în unele cazuri se pot administra doze de întreținere de Gonadotropină Corionică;
  • diagnostic diferențial de anorhism / criptorhidie la băieți: o singură doză de 100 UI / kg, concentrația serică de testosteron în sânge se determină înainte de începerea testului și la 72-96 ore după injectare. Cu anorhismul, testul va fi negativ, ceea ce este o dovadă a absenței țesutului testicular; cu criptorhidie, în cazurile în care este prezent chiar și un singur testicul, pozitiv (creștere de 5-10 ori a concentrației de testosteron). Dacă testul este slab pozitiv, este necesară o căutare a gonadei (laparoscopie sau ultrasonografie cavitatea abdominală), deoarece există un risc mare de malignitate.

Gonadotropină corionică 5000 UI

  • inducerea ovulației în infertilitate, care este cauzată de anovulația sau maturarea afectată a foliculilor, pregătirea foliculilor pentru puncție în programe de hiperstimulare ovariană controlată: o dată 5000–10000 UI pentru a finaliza terapia cu preparate cu hormoni foliculo-stimulatori;
  • menținerea fazei corpului galben: 2-3 injecții de 1500-5000 UI timp de 9 zile după ovulație sau transfer de embrioni (de exemplu, 1 dată în trei zile).
  • hipogonadism hipogonadotrop: 1500-6000 UI o dată pe săptămână. În cazuri de infertilitate, hCG poate fi administrat cu un preparat care conține folitropină, de 2-3 ori pe săptămână. Durata cursului, în care se poate aștepta orice îmbunătățire a spermatogenezei, este de cel puțin 3 luni. În această perioadă, terapia de substituție cu testosteron trebuie suspendată. După îmbunătățire, pentru a menține rezultatul, în unele cazuri Gonadotropina Corionică este utilizată izolat;
  • Test funcțional Leydig: 5000 UI zilnic timp de 3 zile (în același timp). După ultima injecție, a doua zi, se prelevează sânge și se testează nivelul de testosteron. Eșantionul este evaluat ca pozitiv în cazurile în care există o creștere de 30–50% sau mai mult față de valorile inițiale. Este de preferat să combinați acest test cu o altă spermogramă în aceeași zi.

Efecte secundare

  • sistemul imunitar: în cazuri rare - febră, erupții cutanate generalizate;
  • reacții locale la locul injectării și tulburări generale: durere, vânătăi, roșeață, mâncărime, umflare; în unele cazuri - reacții alergice (erupție cutanată / durere la locul injectării), oboseală crescută.

Gonadotropină corionică 500, 1000 și 1500 UI

  • sistemul nervos: amețeli, cefalee;
  • metabolism şi nutriţie: edem.

Bărbați și băieți:

  • țesuturi subcutanate și piele: acnee;
  • sistemul endocrin: pubertate prematură;
  • organele sexuale şi sanului: ginecomastie, marirea penisului, hiperplazie de prostata, sensibilitate crescuta a mameloanelor glandelor mamare la barbati, cu criptorhidie - o crestere a testiculelor in canalul inghinal.

Gonadotropină corionică 5000 UI

  • sistemul nervos: cefalee;
  • aparat respirator: hidrotorax în SHSO sever;
  • vase: în cazuri rare, complicații tromboembolice asociate cu terapia combinată a infertilității anovulatorie (în combinație cu hormonul foliculostimulant), complicată de SHSO sever;
  • organe genitale și sâni: sensibilitate a sânilor, SHSO moderat până la sever (diametrul ovarian > 5 cm sau chisturi ovariene mari > 12 cm în diametru, predispuse la ruptură). Manifestari clinice SHSO - dureri abdominale arcuite, hemoperitoneu, diaree, senzație de greutate în abdomenul inferior, tahicardie, scăderea hemostazei, tensiunea arterială, creșterea activității transaminazelor hepatice, insuficiență renală acută, oligurie, insuficiență respiratorie, dificultăți de respirație;
  • sistemul digestiv: ascită în SHSO sever, dureri abdominale și simptome de dispepsie, inclusiv greață și diaree asociate cu SHSO moderat;
  • psihic: anxietate, iritabilitate, depresie;
  • metabolism și nutriție: creștere în greutate (care este un semn de SHSO sever), edem.
  • țesuturi subcutanate și piele: acnee;
  • organe genitale și glande mamare: ginecomastie, mărirea penisului, hiperplazie de prostată, hipersensibilitate a mameloanelor glandelor mamare.

Terapia prelungită poate provoca reacții adverse crescute.

Supradozaj

Medicamentul se caracterizează printr-o toxicitate foarte scăzută.

Pe fondul unui supradozaj la femei, poate apărea SHSO. În funcție de severitate, se disting mai multe tipuri de această complicație:

  • ușoară: dimensiunea ovarelor nu depășește de obicei 8 cm; simptome - disconfort abdominal, dureri abdominale minore;
  • mediu: dimensiunea medie a ovarelor este de 8–12 cm; simptome - mărire moderată/ușoară a chisturilor ovariene, sensibilitate a sânilor, dureri abdominale moderate, diaree, vărsături și/sau greață, semne ecografice de ascită;
  • sever: dimensiunea ovarelor depășește de obicei 12 cm; simptome - creștere în greutate, semne clinice de ascită (uneori - hidrotorax), în cazuri rare - tromboembolism; oligurie, hemoconcentrație, hematocrit > 45%, hipoproteinemie, chisturi ovariene mari predispuse la ruptură.

Principii de bază ale tratamentului SHSO în caz de supradozaj (în funcție de severitate):

  • uşoare: repaus la pat, monitorizarea stării pacientului, consumul de apă minerală din abundenţă;
  • moderată și severă (numai în condiții staționare): monitorizarea nivelului hematocritului, a funcției aparatului respirator și cardiovascular, rinichilor, ficatului, echilibrului hidro/electrolitic (diureză, modificări ale circumferinței abdominale, dinamica greutății); soluții cristaloide prin picurare intravenoasă (pentru a menține / restabili volumul sângelui circulant); soluții coloidale prin picurare intravenoasă de 1,5-3 litri pe zi (cu oligurie persistentă și menținerea hemoconcentrației); hemodializă (în cazuri de dezvoltare a insuficienței renale); medicamente antihistaminice, antiprostaglandine și corticosteroizi (pentru a reduce permeabilitatea capilară); heparine cu greutate moleculară mică, inclusiv clexan, fraxiparină (pentru tromboembolism); 1-4 ședințe de plasmafereză cu un interval de 1-2 zile (pentru îmbunătățirea proprietăților reologice ale sângelui, reducerea dimensiunii ovarelor, normalizarea stării acido-bazice și a compoziției gazoase a sângelui); punctia transvaginala a cavitatii abdominale si paracenteza (cu ascita).

Simptome de supradozaj la bărbați și băieți:

  • ginecomastie;
  • degenerarea gonadelor (în cazurile de terapie nerezonabil de lungă pentru criptorhidie);
  • modificări de comportament la băieți, similare cu cele observate în prima fază a pubertății;
  • o scădere a numărului de spermatozoizi din ejaculat la bărbați (în cazuri de abuz de droguri);
  • atrofia tubilor seminiferi (asociată cu inhibarea producției de hormon foliculostimulant datorită stimulării producției de estrogeni și androgeni).

Instrucțiuni Speciale

În timpul terapiei, probabilitatea de tromboembolism arterial/venos crește și, prin urmare, pacienții cu risc trebuie să evalueze beneficiile terapiei de fertilizare in vitro înainte de a prescrie medicamentul. De asemenea, trebuie remarcat faptul că sarcina în sine este însoțită de un risc crescut de tromboză.

Utilizarea gonadotropinei corionice crește riscul de sarcină multiplă. În timpul terapiei și timp de 10 zile după oprirea tratamentului, medicamentul poate afecta valorile testelor imunologice, concentrația de hCG în plasmă, urină și sânge, ceea ce poate determina un rezultat fals pozitiv al testului de sarcină.

La pacienții de sex masculin, gonadotropina corionică poate duce la o creștere a producției de androgeni și, prin urmare, pacienții cu risc au nevoie de supraveghere medicală strictă.

Deoarece hCG promovează pubertatea precoce sau închiderea prematură a epifizelor, este necesară monitorizarea regulată a dezvoltării scheletului.

Cu un conținut ridicat de hormon foliculostimulant la bărbați, tratamentul nu este eficient.

Terapia pe termen lung poate duce la formarea de anticorpi la medicament.

Un curs nerezonabil de lung cu criptorhidie, mai ales dacă există indicații pentru intervenție chirurgicală, poate duce la degenerarea gonadelor.

Influență asupra capacității de a conduce vehicule și mecanisme complexe

Se recomandă să refuzați conducerea vehiculelor în timpul cursului de tratament.

Utilizați în timpul sarcinii și alăptării

Conform instrucțiunilor, gonadotropina corionică este contraindicată pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării.

Aplicație în copilărie

Terapia cu HCG pentru copiii sub 3 ani nu este prescrisă.

interacțiunea medicamentoasă

Atunci când este combinat cu medicamente de gonadotropină umană de menopauză (MGCh) în cazurile de tratament pentru infertilitate, este posibilă creșterea simptomelor de hiperstimulare ovariană, care a apărut datorită utilizării MCG.

Nu este recomandată combinarea cu doze mari de glucocorticosteroizi.

Nu au fost observate alte interacțiuni.

Analogii

Analogii gonadotropinei corionice sunt: ​​Horal, Ecostimulin, Horagon, Pregnil.

Termeni si conditii de depozitare

A se pastra intr-un loc ferit de lumina la temperaturi de pana la 20 °C. Stai departe de copii.

Perioada de valabilitate (în funcție de doză): 500, 1000 și 1500 UI - 4 ani; 5000 UI - 3 ani.

Este imposibil să purtați o sarcină fără gonadotropină corionică umană. În articolul nostru, vom analiza rolul acestui hormon în debutul sarcinii și principiul acțiunii sale.

Scopul injecțiilor cu hCG

În cazul încălcării interacțiunii naturale a hormonilor din corpul feminin, procesul de creștere a foliculilor sau eliberarea unui ou poate fi perturbat sau chiar absent. În astfel de cazuri, după o examinare completă și stabilirea cauzei problemei care a apărut, este selectată o schemă de stimulare a ovulației, în care o injecție de hCG 10.000 joacă un rol semnificativ în demararea acestui proces.


HCG este hormonul sarcinii. În starea sa naturală, placenta își începe producția din momentul formării sale și continuă până la naștere.

De asemenea, este capabil să ajute la eliberarea ovulului din ovar și să susțină activitatea corpului galben, care produce progesteron până la formarea placentei, care apoi continuă acest proces pe toată durata sarcinii.


Când este prescris HCG?

O injecție de hCG 10.000 este prescrisă atunci când ovulația nu are loc (pentru a o începe). Anterior, întreaga primă fază, conform schemei alese de medic, înlocuitorii de estrogeni stimulează creșterea foliculului la dimensiunea dorită. Este controlat prin ultrasunete. Acest studiu are loc mai întâi la câteva zile după cursul hormonal și continuă la același interval până când medicul înregistrează că bula de lichid a ajuns la 20-25 mm în diametru. În acest moment, medicamentul este injectat. Injecția se face la 2-3 zile după ultima doză de stimulant.

Ovulatie dupa injecție de hCG 10000 vine după 24-36 de ore. Cu o sarcină planificată, această perioadă de timp, plus încă o zi, este cea mai favorabilă concepției. Prin urmare, actul sexual este necesar în ziua injectării și în următoarele două zile.

Momentul eliberării celulelor poate fi determinat cu ajutorul testelor de urină. Ele încep din ziua obținută prin scăderea numărului 17 din lungimea ciclului menstrual obișnuit. Dacă ciclicitatea este întreruptă, atunci 17 este scăzut din durata sa cea mai mică.


Nu se recomandă utilizarea testelor după o injecție cu hCG 10000, deoarece nu va fi posibil să obțineți un rezultat precis. ÎN acest caz, pentru a confirma faptul eliberării celulelor, este mai bine să efectuați o scanare cu ultrasunete.

Tipuri de hCG

Obțineți acest medicament din urina femeilor care au copii. Se vinde in fiole cu o solutie in doze de 500, 1000, 1500, 5000 si 10000 unitati. Numele pot fi diferite:

  • gonadotropină corionică;
  • putred;
  • horagon;
  • ecostimulină.

Pret HCG

Costul este diferit peste tot. Depinde de marcă, doza și volumul ambalajului (numărul de fiole). Prețul unei injecții de hCG 10.000 este o medie de 1000-1500 de ruble.

Trebuie amintit că achiziția acestui medicament este posibilă strict pe bază de rețetă. Doar el decide ce doză de medicament și la ce oră va aduce efectul dorit.

Deci, o injecție de hCG îndeplinește următoarele funcții:

  • menținerea creșterii corpului galben până când placenta produce progesteron;
  • asistență în formarea placentei în sine;
  • stimularea ovulaţiei şi susţinerea corpului galben.

Cât costă o injecție de hCG

Mulți sunt interesați de întrebarea cât de mult iese o injecție de hCG 10 000. Este dificil să dai un răspuns la aceasta. Fiecare corp feminin reacționează diferit la medicamente, perioada de retragere este diferită pentru fiecare. Doar un test de sânge pentru acest hormon poate confirma nivelul său la acest moment.


La începutul sarcinii, cât de mult este excretată o injecție de hCG 10.000 este în general dificil de spus, deoarece placenta în curs de dezvoltare începe să o producă. Analizele efectuate în acest caz arată o valoare din ce în ce mai mare. Deci, unde acțiunea injecției s-a încheiat și a început activitatea gonadotropinei naturale, este aproape imposibil de determinat.

Alte utilizări ale HCG

HCG este utilizat nu numai în absența ovulației, ci și în alte cazuri:

  • pentru a menține funcția corpului galben;
  • cu un avort spontan obișnuit;
  • amenințarea de avort spontan;
  • în încălcarea ciclului menstrual;
  • să se pregătească pentru FIV.

Dacă această injecție este prescrisă, trebuie să știți în ce cazuri nu poate fi utilizată. Tratamentul este contraindicat:

  • cu cancer al organelor genitale feminine;
  • intoleranță individuală;
  • cu unele boli ale glandei tiroide;
  • menopauza precoce;
  • tendința de a forma cheaguri de sânge;
  • cu obstrucție a trompelor uterine;
  • în timpul alăptării.

Când va fi sarcina

Medicamentul și-a îndeplinit rolul, ovulul a fost eliberat din ovar și mutat în trompele uterine pentru a se întâlni cu spermatozoizii. În așteptarea fertilizării, medicamentul își continuă acțiunea, susținând corpul galben, ajutându-l să producă progesteron, care este necesar pentru finalizarea concepției și pregătirea uterului pentru adopție. sac gestational.


Sarcina după o injecție cu hCG 10.000 apare la aproximativ 7 zile după ovulație. Această perioadă de timp este necesară pentru ca embrionul să coboare în uter și să se atașeze de endometru. Imediat se formează placenta, care ea însăși începe să producă gonadotropină corionică, deoarece conținutul ei crește.

Deși o femeie își dorește cu adevărat să confirme acest moment fericit cât mai curând posibil, nu merită să facă un test de sarcină după o injecție de hCG 10.000 înainte de timp. Un conținut ridicat de medicament poate distorsiona rezultatul.

Și chiar și faptul că sarcina are loc la o săptămână după ovulație nu va arăta imaginea completă dacă testați în a 10-a zi după injectarea de hCG 10 000. Datorită conținutului său ridicat în sânge, puteți obține un rezultat fals pozitiv.

De asemenea, este prea devreme pentru a începe testarea în a 12-a zi după injectarea hCG 10.000. Trebuie să așteptați 1-2 săptămâni. Dar dacă abia așteptați să confirmați un fapt împlinit, puteți face un test de sânge. Cu o frecvență la fiecare două zile, se observă dinamica creșterii. Dacă indicatorii cresc în mod constant, aceasta va fi o confirmare a dezvoltării cu succes a embrionului.

În orice caz, atunci când prescrie o injecție de hCG 10.000, când face teste de sarcină, medicul decide cine dezvoltă regimul și tratamentul individual, ajustându-se la caracteristicile corpului feminin și la datele tuturor examinărilor.

Gonadotropina corionică este un hormon unic care permite embrionului să se dezvolte și oferă femeii șansa de a deveni mamă. Este produs de țesuturile corionului - membrana fetală imediat după ce ovulul fecundat coboară în cavitatea uterină și este fixat acolo. Un medicament special cu același nume este, de asemenea, o șansă de a experimenta bucuria maternității pentru cele care au probleme în a concepe. Cum este folosit instrumentul și ce rezultate dă, vom spune în acest articol.

Ce este - medicament și analogi

„Gonadotropina horinică” este un medicament care se obține din urina femeilor însărcinate. Hormonul intră în lichidul excretat din sânge, care la rândul său este îmbogățit cu această substanță în timpul sarcinii. Substanța hormonală este excretată aproape neschimbată, motiv pentru care se extrage atât de ușor din urina viitoarelor mamici.

În țara noastră, medicamentul poate fi achiziționat atât local, fabricat în Rusia, cât și omologii săi importați - Pregnil, Profazi, Horagon. Toate medicamentele care conțin hCG sunt prescrise de un medic conform indicațiilor individuale, tratamentul neautorizat al acestora este strict interzis, deoarece poate duce la un dezechilibru hormonal sever în corpul uman.

După cum sugerează și numele, principalul ingredient activ al medicamentului este gonadotropina corionică umană. În corpul viitoarei mame, are cele mai importante funcții - de a stimula corpul galben, care se formează după ovulație, de a ajuta la producerea unor cantități mari de progesteron și estrogen, de a conserva embrionul și de a crea cele mai confortabile condiții pentru acesta.

Parțial, hormonul gonadotrop suprimă agresiunea imunității materne. Fără aceasta, apărarea imunitară a femeii ar respinge pur și simplu fătul, care are în ADN-ul său 50% din lanțurile străine moștenite de la tată.

Acțiunea puternică a substanței principale este utilizată pentru o mare varietate de scopuri medicale. Medicamentul în injecții este prescris pentru femei, bărbați și adolescenți. Cu toate acestea, cel mai adesea medicamentul este utilizat în ginecologie și obstetrică.

Acțiune

Gonadotropina corionică este direct implicată în sinteza hormonilor sexuali atât la bărbați, cât și la femei. Această substanță îmbunătățește semnificativ procesul de producere a substanțelor în testiculele sexului puternic și în ovare - la femei. Ea afectează „evenimentul” cheie al ciclului feminin - acesta în special medicament hormonal folosit pentru a stimula ovulația, dacă din anumite motive nu apare la o femeie singură, au loc cicluri anovulatorii.

După ce a avut loc ovulația, medicamentul ajută la menținerea funcțiilor corpului galben - foliculul care produce hormoni - progesteron și estrogeni, care sunt importanți pentru începutul sarcinii. Sub influența hormonului gonadotrop, organele genitale se dezvoltă corect atât la bărbați, cât și la femei, iar caracteristicile sexuale secundare se formează în mod normal.

Datorită spectrului larg de acțiune, medicamentul este foarte apreciat de medicii de fertilitate și obstetricieni. Permite nu numai să rămână însărcinată, ci și să susțină o sarcină „problemă”, care, fără terapie hormonală, cel mai probabil se va termina cu un avort spontan sau o naștere prematură.

Cui i se prescrie medicamentul?

Injecțiile cu HCG sunt recomandate tuturor femeilor și bărbaților care merg la medic cu jgheaburi pentru scăderea funcției sexuale. Aceasta include o dorință sexuală slabă și incapacitatea de a rămâne însărcinată pe cont propriu și probleme cu funcțiile de reproducere la bărbați.

Medicamentul este indicat persoanelor care suferă de subdezvoltarea organelor genitale, insuficiență de reproducere, nanism, tulburări ale hipofizei și hipotalamusului, din cauza cărora fondul hormonal este perturbat. Instrumentul este utilizat pe scară largă în adolescent dacă există o întârziere în dezvoltarea sexuală.

În practica ginecologică, medicamentul este prescris:

    femei cu dismenoree (durere severă în timpul menstruației, simptome suplimentare neplăcute ale zilelor „critice” - greață, vărsături, dureri de cap, amețeli, pierderea conștienței);

    femeile cu disfuncție ovariană;

    Surse:

    1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Cântăreață, Susan R. Biologie. New York: McGraw-Hill. pp. 1207-1209.
    2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. A. Biologie. a 9-a ed. - Benjamin Cummings, 2011. - p. 1263
    3. Tkachenko B. I., Brin V. B., Zaharov Yu. M., Nedospasov V. O., Pyatin V. F. Fiziologia umană. Compendiu / Ed. B. I. TKACHENKO. - M.: GEOTAR-Media, 2009. - 496 p.
    4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Ovulation

    Această metodă vă permite să obțineți succes în aproximativ 70-75% din cazuri, dacă totul este făcut corect și nu există contraindicații pentru utilizarea gonadotropinei corionice. O condiție importantă este integritatea oului. Nu trebuie deteriorat. Această stimulare este precedată de o examinare amănunțită. Ca parte a diagnosticului, medicii verifică starea fondului hormonal al unei femei care visează la maternitate, examinează starea de sănătate a sistemului său reproducător, descoperă dacă trompele uterine sunt acceptabile, dacă există aderențe și, de asemenea, chisturi ovariene.

    Dacă aceste patologii nu sunt prezente, atunci se utilizează terapia complexă. După menstruație, femeii i se prescrie „Klostilbegit” și trebuie să-l ia până în a 9-a zi a ciclului.

    Apoi fac o ecografie, care stabilește dimensiunea și numărul foliculilor. De îndată ce unul dintre ele atinge dimensiunea dorită, puteți face un unghi hCG. Medicamentul se administrează cu o dimensiune a foliculului de 17 milimetri (de preferință 19-22 mm). Pentru aceasta, medicamentul importat Pregnil este adesea folosit, s-a dovedit bine.

    Astfel, „Klostilbegit” ajută la pregătirea oului pentru eliberare, iar gonadotropina contribuie la ruperea foliculului și la eliberarea oului. Dozele și regimul de tratament sunt atribuite fiecărui pacient în mod individual, deoarece fiecare femeie are propriile motive pentru infertilitate, propriile caracteristici ale ciclului menstrual. Cursul prescris poate fi ajustat dacă ultrasunetele intermediare arată că terapia este ineficientă, că există simptome de superovulație - chisturi pe ovare. Sarcina medicului în această situație este de a preveni ruperea acestora; pentru aceasta, tratamentul hormonal este anulat.

    Multe femei care urmează să fie supuse unei proceduri de stimulare a ovulației se întreabă cât timp după o injecție are loc ovulația. Răspunsul la această întrebare este dat de producătorii de medicament fabricat în Rusia. ÎN instrucțiuni oficialeîn funcție de utilizarea medicamentului, se indică faptul că momentul mult așteptat după injectare are loc după 32-36 de ore. Pentru producătorii importați, intervalul este identic.

    Nu este deloc necesar ca unghiul să fie unic. După cum sa indicat mai sus, doza pentru o injecție este de la 5000 la 10000 de unități, dar injecțiile în sine pot fi până la trei. Totul depinde de modul în care corpul feminin reacționează la atacul hormonal și dacă este posibil să se obțină starea dorită a foliculului pentru concepție. În FIV, ovulația este stimulată cu o singură doză de 10.000 de unități. Injecțiile în abdomen cu un ac scurt (de la o seringă de insulină) sunt considerate cele mai eficiente; această metodă intramusculară de administrare a medicamentului este cel mai des utilizată.

    Pentru o planificare mai reușită în timpul pregătirii și stimulării ovulației, se recomandă unei femei să doneze sânge pentru progesteron și estradiol în dinamică, să măsoare zilnic temperatura bazală și, de asemenea, să respecte regimul de viață sexuală prescris de medicul curant.

    Teste după injectare

    atentie speciala merită întrebarea privind utilizarea diferitelor teste după terapia hormonală cu preparate hCG. Nivelul hormonului primit corp feminin„din exterior” afectează desigur rezultatele și analizele care pot fi efectuate ulterior. Prin urmare, se recomandă să faceți un test de ovulație nu mai devreme de trei zile mai târziu, iar un test de sarcină după o injecție nu va fi informativ timp de cel puțin 12 zile. Cel mai adesea, o femeie va vedea o a doua linie, dar rezultatul va fi un fals pozitiv.

    Concentratia hormonului obtinuta in timpul injectarii paraseste organismul in aproximativ 12 zile. Prin urmare, medicii nu recomandă să începeți să cumpărați teste de farmacie înainte de a cincisprezecea zi după ovulație. Cea mai bună opțiune se are în vedere un test de sânge pentru hCG. Dacă o faci de mai multe ori, atunci dinamica va fi vizibilă. Pozitiv dacă a apărut sarcina și negativ (nivelul va scădea) dacă concepția nu a avut loc.

    Aplicație pentru menținerea sarcinii

    Nivelul insuficient al propriei gonadotropine corionice se manifestă în primul rând printr-o probabilitate mare de avort spontan pe termen timpuriu. Lipsa acestui hormon duce la o producție insuficientă de progesteron - hormonul „responsabil” de menținerea sarcinii. Prin urmare scăzut nivelul hCG poate duce la moartea intrauterină a embrionului și avort spontan.

    Dacă o femeie a avut deja sarcini conform acestui scenariu, cu un grad mare de probabilitate i se va oferi terapie hormonală cu Gonadotropină Corionică. Dacă o femeie suferă de avort spontan obișnuit, atunci se recomandă să detecteze sarcina cât mai devreme posibil folosind metode moderne de diagnostic și să înceapă tratamentul cu acest medicament sau analogul său la timp.

    Este important ca primele injecții în timpul sarcinii în stadiile incipiente să fie efectuate înainte de 8 saptamana obstetricalași s-a încheiat la 14 săptămâni. Acest lucru se aplică și cazurilor în care o femeie prezintă pentru prima dată simptomele unei amenințări timpurii de avort spontan.

    Doza, în funcție de tipul de patologie, variază de la 1000 la 3000 de unități. Injecțiile se fac la fiecare două zile, după 10 săptămâni - la fiecare 3-4 zile până la 14 săptămâni, când se consideră că amenințarea a trecut deja cu succes.

    Dacă problema avortului spontan se datorează unei funcționări defectuoase sau disfuncționale a corpului galben, doza poate fi de la 1500 la 5000 de unități pentru o injecție. Dacă avortul spontan obișnuit este cauzat de cauze imune sau hormonale, atunci prima doză va fi de 10.000 de unități, iar ulterioare de 5.000 de unități. Pentru avorturile spontane cu etiologie neclară, ale căror cauze nu au putut fi stabilite, poate fi prescrisă orice doză, cu excepția a 10.000, această problemă este decisă de medicul curant, pe baza rezultatelor unui test biochimic de sânge.

    Pe parcursul unui curs lung de tratament, o femeie va trebui să urmeze alte recomandări, fără de care terapia hormonală poate fi ineficientă. Va trebui să viziteze mai des medicul ginecolog, să facă mai multe ecografii pentru a monitoriza starea colului uterin și a canalului cervical, precum și pentru a monitoriza creșterea și dezvoltarea embrionului, să doneze sânge pentru hormoni și analize biochimice de mai multe ori. În cazul unei amenințări grave, se recomandă spitalizarea.

    Dacă problemele legate de conceperea și nașterea unui copil sunt asociate cu endometrioza, medicul poate prescrie agonişti hormonali de gonadotropină - hormon de eliberare a hormonilor. Femeile ar trebui să înțeleagă că astfel de medicamente nu afectează capacitatea de a concepe un copil, ci doar ajută la pregătirea corpului femeii pentru încercări ulterioare de a concepe un copil, pentru a face față endometriozei.

    Instrucțiuni Speciale

    • Este o greșeală să credem că o singură injecție de hCG în timpul stimulării ovulației va ajuta la vindecarea unei femei de anovulație. Medicamentul stimulează doar eliberarea unui singur ou într-un anumit ciclu. Efectul medicamentului nu se aplică altor cicluri.

      Fiind de acord cu tratamentul cu acest medicament hormonal, o femeie ar trebui să fie conștientă de o astfel de consecință a terapiei cu gonadotropină, cum ar fi sarcina multipla. Adesea, o femeie care este stimulată să ovuleze cu o doză mare de hCG (10.000 de unități) ajunge fericită. viitoare mamă nu unul, ci doi sau trei bebeluși deodată.

      Multe femei se plâng că le doare abdomenul inferior după o injecție. Acest lucru nu ar trebui să fie înfricoșător, deoarece o injecție hormonală este destul de dureroasă, aceste dureri post-traumatice vor trece treptat.

      Dacă luați un preparat de gonadotropină corionică umană pentru prea mult timp, atunci în organism se pot dezvolta anticorpi care vor împiedica producerea acestei substanțe utile și necesare în anumite situații. Acest lucru va complica foarte mult sarcinile viitoare, va face conceperea și nașterea unui copil practic imposibilă.

      Atât medicamentul original, cât și analogii săi străini nu sunt recomandate a fi combinate cu alcool și droguri narcotice. Întrebarea compatibilității hormonului cu alcoolul, care este adesea auzită în multe forumuri pentru femei, provoacă în general un răspuns rezonabil cu privire la inadmisibilitatea alcoolului în perioada de planificare în general, cu o tehnică de reproducere asistată în special.

    Cum se fac injecții?

    Având în vedere că cursul tratamentului este lung și nu toate viitoarele mame locuiesc în apropierea unei unități medicale unde puteți solicita o injecție, se pune întrebarea cum să vă injectați singur hCG. De fapt, nu este dificil dacă urmați întregul algoritm de acțiuni:

      Spălați-vă bine mâinile cu săpun. Este mai bine să folosiți săpun cu acțiune antibacteriană.

      Se deschide mai întâi fiola cu soluție izotonică de clorură de sodiu.

      Cu o seringă, conținutul este colectat din ea în întregime.

      O soluție izotonă este introdusă într-o fiolă cu o pulbere a medicamentului și se amestecă bine până când distributie uniforma fara precipitatii. Trebuie să amestecăm într-o mișcare circularăși în nici un caz agitați fiola.

      Soluția finită este trasă într-o seringă, acul este schimbat cu unul obișnuit dacă se decide să se injecteze în fese sau într-o mică „insulină” dacă se intenționează să se injecteze în stomac.

      Locul de injectare este șters cu bumbac înmuiat în alcool sau șervețele speciale cu alcool de farmacie.

      Medicamentul se administrează intramuscular, nu rapid.

      După injectare, se aplică un tampon cu alcool pe locul injectării și se apasă ușor timp de 1-2 minute.

    Metoda de administrare a medicamentului în abdomen este cel mai adesea folosită pentru a stimula ovulația. Pentru un aport sistematic la program în timp ce mențineți sarcina, este mai bine să injectați gonadotropină corionică în mușchiul fesier.

    Simptome de supradozaj

    O supradoză de hormon se poate manifesta prin hiperstimulare ovariană. Apariția unui chist pe gonadă poate fi indicată de o deteriorare a bunăstării unei femei. Poate exista o durere ascuțită în abdomenul inferior, greață, vărsături. Durerea ocazional „împușcă” în zona inghinală. Multe femei cu sindrom de hiperstimulare acută experimentează o senzație de balonare, de plenitudine.

    Apariția diareei nu este exclusă, dar, în același timp, numărul de urinare scade, femeia începe să edem la nivelul extremităților inferioare și a mâinilor, respirația devine mai frecventă.

    În cazuri mai severe, coagularea sângelui unei femei este perturbată - sângele devine mai gros, se poate dezvolta peritonita și insuficiența pulmonară acută. O femeie ar trebui să consulte imediat un medic, să nu mai ia medicamentul pentru o perioadă și să se supună unui tratament simptomatic care vizează reducerea și dispariția chisturilor, restabilirea echilibrului apă-sare și minerale, precum și terapie pentru normalizarea coagularii sângelui.

    Conditii de depozitare si eliberare din farmacii

    Medicamentul aparține grupei farmacologice B, poate fi cumpărat în farmacii numai pe bază de rețetă. Cutiile de depozitare cu soluție și pulbere uscată pentru diluare trebuie să fie la o temperatură care să nu depășească 20 de grade Celsius, astfel încât lumina directă a soarelui să nu cadă asupra medicamentului.

    Dacă după injectare rămâne o soluție diluată, aceasta nu poate fi refolosită, este recomandabil să se pregătească o nouă porțiune de soluție pentru o nouă injecție, iar resturile nu trebuie păstrate deloc, fie în trusa de prim ajutor, fie in frigider.

Injecțiile cu HCG sunt injecții cu preparate hormonale, a căror substanță activă este gonadotropina corionica umană. Acestea includ Pregnil, Profazi, Horagon, Humegon, Choriogonin, Menogon și altele. Ele contribuie la restabilirea procesului ovulativ, precum și la formarea și activitate hormonală corpus galben din cauza creșterii indicelui hCG în sânge. De regulă, o injecție de hCG de la 5000 la 10000 UI este prescrisă pentru a stimula ovulația și o doză mai mică, de la 1000 la 3000 UI, pentru a menține sarcina. Cu toate acestea, doza de preparate hCG trebuie selectată de fiecare dată strict individual, în funcție de nivelul de hormoni, dimensiunea foliculilor și o serie de alți factori, deoarece un exces de gonadotropine poate duce la sindromul de hiperstimulare ovariană.

Injecție de HCG pentru anovulație

O injecție de hCG este indicată în tratamentul infertilității asociate cu absența ovulației.

Anovulația poate fi cauzată de următorii factori:

  • Sindromul ovarului polichistic;
  • Activitate fizică excesivă;
  • Stres;
  • Luarea anumitor medicamente.

Este necesar să se stabilească motivul exact pentru care ouăle capabile de fertilizare nu se coc în ovare. Pentru a face acest lucru, trebuie să faceți teste pentru hormoni, să măsurați regulat temperatura bazală și să faceți ultrasunete. Studiile vor determina toate abaterile și vor arăta dacă este necesar să se stimuleze ovulația cu o injecție de hCG. De exemplu, normalizarea nivelurilor crescute de hormoni tiroidieni, prolactină sau hormoni sexuali masculini poate ajuta la restabilirea naturală a ciclului ovulativ.

Pentru a confirma anovulația, se efectuează monitorizarea continuă cu ultrasunete a dezvoltării foliculilor. Prima ecografie se face in a 8-10-a zi dupa terminarea ultimei menstruatii, apoi la 2-3 zile pana la stabilirea faptului ovulatiei sau a inceperii urmatoarei menstruatii. Rezultatele observației pot servi ca bază pentru stimularea medicamentoasă. În special, dacă foliculul nu se rupe, atunci este prescrisă o injecție cu HCG pentru a relua ovulația și a preveni formarea chisturilor foliculare.

De regulă, la 24-36 de ore după injectare, este necesar să se confirme stimularea cu succes cu ajutorul ultrasunetelor, precum și să se determine frecvența și momentul actului sexual și al inseminarei, ținând cont de parametrii spermogramei.

Sarcina după injectarea hCG

Un test de sarcină după o injecție cu hCG trebuie făcut nu mai devreme de două săptămâni după ovulație, deoarece înainte de această perioadă testele pot da un rezultat fals pozitiv. Prin urmare, cea mai fiabilă metodă pentru determinarea sarcinii este monitorizarea hCG în timp. Din momentul concepției, nivelul gonadotropinei se dublează la fiecare 2-3 zile, atingând un maxim până la sfârșitul primului trimestru. Apoi conținutul său începe să scadă încet și rămâne constant pentru restul perioadei.

Datorită standardelor bine definite pentru conținutul de hCG din sânge, analiza vă permite să:

  • Diagnosticați concepția în stadiile incipiente;
  • Excludeți posibilitatea unei sarcini extrauterine;
  • Determinați amenințarea cu avortul spontan sau sarcina ratată;
  • Evaluați caracterul complet al avortului indus.

Injecții cu HCG în timpul sarcinii

Injecțiile cu HCG în timpul sarcinii sunt prescrise din cauza unei concentrații reduse a hormonului, care poate fi cauzată de producția insuficientă a acestuia sau de încetarea completă a producției. HCG scăzut la diagnostic precoce sarcina poate fi asociată cu examinarea prematură, caz în care analiza trebuie repetată ulterior. Dacă indicatorul diferă de norma acceptată cu mai mult de 20%, acesta poate fi un semn al următoarelor încălcări grave:

  • Sarcina extrauterina sau inghetata;
  • insuficiență placentară cronică;
  • Amenințarea cu avortul spontan;
  • Întârzieri în dezvoltare și moarte fetală.

Promovare la timp indicatori hCG contribuie la planificarea și menținerea cu succes a sarcinii.

Videoclip de pe YouTube pe tema articolului:

Hormonul hCG joacă un rol important în corpul uman. Este responsabil pentru funcția de reproducere a organelor genitale feminine și masculine și, de asemenea, sprijină dezvoltarea fătului în uter. Lipsa acestui hormon afectează capacitatea femeilor de a concepe, astfel încât ginecologii prescriu în astfel de cazuri o injecție cu hCG.

Preparatele, care includ gonadotropina corionica umana, sunt folosite pentru a trata barbatii si femeile. obține substanta activa posibil în mai multe moduri. Majoritatea producătorilor îl extrag din urina femeilor însărcinate, dar unii sintetizează o proteină specifică folosind ADN recombinant.

Există multe medicamente care conține hCG sau analogii săi sintetici, de exemplu, Humegon, Pregnil, Ovitrelle. Medicii prescriu uneori medicamente suplimentare pentru tratamentul infertilității: Diferelin, Luveris, Duphaston etc.

Forma de eliberare și compoziția gonadotropinei corionice

Gonadotropina corionică este disponibilă sub formă de pulbere specială, din care se face o soluție pentru injectare intramusculară. Pulberea se obține prin liofilizare - uscare în vid a materialului biologic. Acest lucru vă permite să prelungiți semnificativ durata de valabilitate a acestuia. Medicamentul este ambalat în fiole sau fiole de sticlă sigilate. Se pun in celule de plastic sau carton a cate 5 sau 10 bucati. Pachetul trebuie să conțină și fiole cu un solvent - o soluție de clorură de sodiu la o concentrație de 0,9%. Trebuie să dilueze pulberea până se dizolvă complet. Pe lângă componenta principală, compoziția medicamentului include și manitol, care previne aglomerarea substanței uscate și promovează dizolvarea uniformă a acesteia. Este o componentă neutră.

Mai des în farmacii puteți găsi gonadotropină corionică 1500 UI, dar există și alte opțiuni de dozare:

  • 1000,
  • 3000,
  • 5000,
  • 10000.

Concentrația medicamentului este selectată individual pe baza diagnosticului și prescripției medicului curant. Compoziția medicamentului diverși producători poate varia usor, toate acestea sunt indicate in prospect, pretul poate sa difere si el. Păstrați medicamentul într-un loc răcoros, fără lumina directă a soarelui.

Injecție cu gonadotropină

Injecțiile intramusculare ale medicamentului sunt prescrise pentru diferite abateri ale sistemului reproducător. Pe toată perioada terapiei, pacientul este sub observație și trece testele de control.

Scopul și indicațiile injecțiilor cu hCG

Medicamentul este prescris pentru tratamentul infertilității la femei și bărbați, precum și pentru a menține nivelul natural al hormonului în organism în timpul sarcinii. În funcție de scop, schema de injecție variază, precum și durata cursului.

Există o serie de indicații pentru care este prescrisă administrarea de gonadotropină:

  • Stimularea ovulației. În cazul în care o femeie are probleme cu dezvoltarea ouălor, injecțiile medicamentului ajută acest proces să continue mai activ. Adevărat, probabilitatea unei sarcini extrauterine crește.
  • Reducerea riscului de creștere a chistului. Hormonul previne micșorarea foliculului și formarea unei tumori benigne în interiorul ovarelor. În mod normal, foliculul sparge, iar chistul nu se dezvoltă.
  • Menținerea corpului galben în stadiul inițial al sarcinii. Din cauza dezechilibrului hormonal, se poate desprinde și poate provoca un avort spontan.
  • Efectuarea inseminarei artificiale și pregătirea sistemului reproducător al unei femei pentru transferul embrionilor în cavitatea uterină. În procesul unei astfel de ovulații, nu se obține un folicul, ci mai mulți deodată.
  • Excluderea riscului de avort spontan într-un stadiu incipient, dacă a existat deja o experiență negativă mai devreme.
  • Prezența aluniței hidatiforme în timpul sarcinilor anterioare.

Astfel de injecții ajută nu numai la conceperea unui copil, ci și la îndurarea acestuia. Cu o doză calculată corect, este posibil să se trateze infertilitatea la femeile cu dezechilibru hormonal.

Stimularea ovulației

O injecție de hCG la stimularea ovulației este utilizată dacă nu poate trece natural. Cauzele problemei sunt diferite, dar cele mai frecvente sunt formațiunile tumorale, medicamentele care suprimă funcția de reproducere și ovarele polichistice. Injecțiile sunt prescrise numai pe baza descifrării datelor obținute din rezultatele testelor pentru nivelul hormonilor din organism.

Ecografia zonei pelvine, precum și un tabel de măsurători temperatura bazala a corpului pacientul joaca un rol important. Medicamentul stimulează debutul perioadei de ovulație, indiferent de ce se întâmplă în continuare cu un ovul matur. Ea va fi fie fertilizată natural, fie va fi retrasă pentru crioprotocolul FIV.

Valery Oslavsky: „Dacă un os iese pe picior, în niciun caz...” Citește mai mult »

Tratamentul hormonal începe din prima zi a menstruației, iar dacă ciclul este doborât, atunci din prima zi așteptată a menstruației. Merită luat în considerare faptul că contraceptivele orale trebuie anulate cu cel puțin 5-7 zile înainte de începerea terapiei. În timpul stimulării ovulației, nu puteți bea alcool, droguri, nu este recomandat să fumați. Acest lucru poate afecta negativ procesele de reproducere din organism. Merită limitat exercițiu fizic, precum și să protejeze o femeie de stres și griji. Se recomandă evitarea sexului în această perioadă. Actul sexual va fi eficient la numai 5 zile după ovulație.

Când se efectuează testarea după o injecție cu hCG?

După ce unei femei i s-a administrat o injecție cu gonadotropină pentru a stimula ovulația, trebuie să treacă cel puțin 3 zile înainte de eliberarea ovulului din folicul. Uneori durează puțin peste 24 de ore. În același timp, începe producția crescută de progesteron.

În funcție de durata ciclului, testele de ovulație după injectarea hCG încep să fie efectuate:

  • Cu 17 zile înainte de debutul menstruației, dacă durata ciclului este cunoscută și constantă.
  • Cu 15 zile înainte de începerea menstruației, dacă durata ciclului nu este constantă. Pentru a calcula ziua, luați cel mai scurt ciclu din ultimele 6 luni.

În fiecare zi după diagnosticarea creșterii foliculului folosind ultrasunete. Această opțiune este adecvată dacă există întârzieri mari și pauze ale ciclurilor.

Există o mare varietate de teste care diferă nu numai prin cost, ci și prin sensibilitate. Este mai bine să alegeți ce test să utilizați împreună cu medicul dumneavoastră.

Contraindicații pentru injectarea HCG

Ca orice medicament hormonal, injecțiile cu gonadotropină corionică au unele contraindicații. Ele sunt mai mult asociate cu neoplasmele tumorale, precum și cu unele caracteristici individuale ale organismului.

Injecțiile sunt contraindicate în prezența oricăror procese inflamatorii asociate cu sistemul reproducător. Acest lucru se aplică atât femeilor, cât și bărbaților. Nu puteți injecta medicamentul dacă există o tumoare hipofizară, precum și neoplasme maligne în ovare.

De asemenea, femeilor cu menopauză precoce nu li se recomandă utilizarea gonadotropinei în scopuri medicinale. Același lucru este valabil și pentru mamele care își alăptează copiii, deoarece hormonul intră în lapte prin sânge. Din acest motiv, pot apărea abateri în dezvoltarea organelor genitale ale copilului. Dacă există suspiciuni sau un diagnostic stabilit de obstrucție a trompelor uterine, medicul nu prescrie injecții cu hCG. Nu utilizați medicamentul pentru tromboflebită și procesele inflamatorii cronice ale glandelor suprarenale.

Instructiuni de folosire

Indiferent de diagnostic, gonadotropina este prescrisă intramuscular. Când planificați sarcina înainte de a utiliza medicamentul, se recomandă să faceți o examinare completă. Când se stimulează procesul de ovulație, se folosesc injecții unice cu o doză de 5000 până la 10000 UI. Dacă este necesar să se mențină corpul galben, medicamentul este administrat în a 3-a, a 6-a și a 9-a zi după debutul ovulației, doza este de 1500-5000 UI.


Stimularea superovulației pentru colectarea ovulelor pentru FIV se realizează și prin injecții cu gonadotropină. Pentru aceasta, se administrează 10.000 UI o dată. După 34-36 de ore, ouăle sunt îndepărtate pentru fertilizare ulterioară. Acest lucru se face în cazul în care o femeie nu poate rămâne însărcinată singură. Dacă există posibilitatea unui avort spontan, iar simptomele apar nu mai târziu de 8 săptămâni, femeii i se injectează 10.000 UI în prima zi și apoi de 2 ori pe săptămână pentru 5000 UI. Terapia continuă până la 14 săptămâni. Dacă sarcina anterioară a unei femei a fost întreruptă din cauza lipsei hormonului hCG în organism, atunci când se diagnostichează una ulterioară, aceeași doză este prescrisă pentru prevenirea avortului spontan ca și în cazul unui avort spontan amenințat.

La diagnosticarea dezvoltării sexuale întârziate, băieților li se prescriu de la 3000 la 5000 UI o dată la 7 zile. Durata cursului este de cel puțin 3 luni, după care, dacă este necesar, este posibilă repetarea. Bărbaților li se injectează 500-2000 UI de 2 ori pe săptămână. Durata terapiei este de 1,5-2 luni. Dacă apare oligospermie normohormonală idiopatică, atunci se tratează cu o injecție săptămânală de 5000 UI de gonadotropină în combinație cu menotropină (gonadotropină de menopauză). Cursul durează 12 săptămâni. Dacă boala s-a dezvoltat din cauza deficienței de androgeni, 2500 de unități de hormon sunt injectate la fiecare 5 zile timp de 3 luni.


Preparatele cu gonadotropină pot provoca unele efecte secundare. Cel mai adesea apar cu o supradoză. Femeile pot prezenta semne de hiperstimulare ovariană și o creștere semnificativă a dimensiunii lor. În acest moment, pieptul și abdomenul inferior pot doare și ele. În cazul reacțiilor alergice, la locul injectării poate apărea roșeață, precum și o senzație de mâncărime și durere. Starea generală și bunăstarea pacientului se pot deteriora semnificativ. Medicamentul este excretat de rinichi, așa că încercările de verificare a sarcinii cu ajutorul benzilor de testare nu dau rezultatul corect. O concentrație crescută la femeile care nu sunt însărcinate poate fi observată încă 36-45 de ore după ultima injecție.

Gonadotropină corionică pentru bărbați

Gonadotropina corionică este utilizată pentru a trata bolile sistemului reproducător la bărbați. În plus, medicamentul este utilizat de sportivi. Dacă funcționalitatea testiculelor la băieți este evaluată în diagnosticul de criptorhidie sau anarhism, se practică o singură injecție de 5000 UI. Pentru tratamentul criptorhidiei, gonadotropina este utilizată la o doză de 500-1000 de unități dacă pacientul are mai puțin de 6 ani. Medicamentul este injectat de 2 ori pe săptămână timp de 1,5 luni. Pentru copiii cu vârsta peste 6 ani și adulți, această doză crește la 1500 UI.

Sportivii folosesc adesea testosteronul și analogii săi în culturism pentru a obține rezultate sportive ridicate. Ca urmare, apare atrofia testiculară. Gonadotropina este capabilă să prevină această problemă.

Dacă înlocuiți injecțiile cu un medicament în tablete, acest lucru nu va avea efectul dorit, deși mulți producători susțin contrariul.

Cel mai adesea, hCG este necesar dacă un atlet începe să ia Trenbolone, un steroid foarte puternic pentru creșterea masei musculare. Anterior, era folosit numai în medicina veterinară. PCT (terapia post-ciclu) în acest caz este o condiție prealabilă pentru menținerea funcției de reproducere a organelor genitale.

Cu o supradoză de medicament la bărbați, există o creștere a sensibilității mameloanelor, ginecomastie, precum și o creștere a dimensiunii testiculelor inghinale. Excesul de dozare prelungit are, de asemenea, consecințe negative. Determină o scădere bruscă a numărului de spermatozoizi viabili activi din material seminal.

(1 evaluări, medie: 4,00 din 5)