Choriový gonadotropin - použití, nežádoucí účinky a kontraindikace. HCG injekce ke stimulaci ovulace. Choriový gonadotropin pro muže Těhotenství po injekci hCG

Choriový gonadotropin: návod k použití a recenze

latinský název: Choriový gonadotropin

ATX kód: G03GA01

Účinná látka: Choriový gonadotropin

Výrobce: Moscow Endocrine Plant (Rusko)

Aktualizace popisu a fotografie: 22.10.2018

Choriový gonadotropin je lék s gonadotropními, folikuly stimulujícími a luteinizačními účinky.

Forma uvolnění a složení

Léková forma choriového gonadotropinu je lyofilizát pro přípravu roztoku pro intramuskulární (i.m.) podání: lyofilizovaný téměř bílý nebo bílý prášek (ve skleněných lahvičkách, v blistrech, 5 lahviček s 5 ampulkami rozpouštědla, každá po 1 ml , v kartonu 1 balení v balení).

Složení 1 lahvičky:

  • účinná látka: lidský choriový gonadotropin – 500, 1000, 1500 nebo 5000 IU (mezinárodní jednotky);
  • pomocná složka: mannitol (mannitol) – 20 mg.

Rozpouštědlo: 0,9% injekční roztok chloridu sodného – 1 ml.

Farmakologické vlastnosti

Farmakodynamika

Choriový gonadotropin má luteinizační, folikulostimulační a gonadotropní účinek, přičemž luteinizační aktivita je vyšší než folikulostimulační.

Účinná látka léčiva, lidský choriový gonadotropin (hCG), je gonadotropní hormon produkovaný placentou během těhotenství (vylučován v nezměněné podobě ledvinami). Způsob získání látky pro drogu je extrakce z moči s následnou purifikací.

HCG je nezbytný pro ženy i muže normální výška a zrání gamet, stejně jako pro produkci pohlavních hormonů.

Droga stimuluje vývoj pohlavních orgánů a sekundárních pohlavních znaků. Kromě toho podporuje ovulaci a stimuluje syntézu estrogenů (estradiol) a progesteronu u žen a také stimuluje spermatogenezi, produkci dihydrotestosteronu a testosteronu u mužů.

Farmakokinetika

Po intramuskulárním podání se dobře vstřebává. Poločas rozpadu je 8 hodin.

Dosažení maximální plazmatické koncentrace hCG v krvi je pozorováno po 4–12 hodinách. Poločas lidského choriového gonadotropinu je přibližně 29–30 hodin, při každodenním užívání lze pozorovat akumulaci léku.

Choriový gonadotropin je vylučován ledvinami. Přibližně 10–20 % podané dávky se nachází v moči v nezměněné podobě, hlavní část je vylučována jako fragmenty β-řetězce.

Indikace pro použití

Choriový gonadotropin 1500, 1000 a 500 IU

  • udržení fáze žlutého tělíska;
  • amenorea, anovulační dysfunkce vaječníků.

Muži a chlapci:

  • opožděná puberta spojená s nedostatečností gonadotropní funkce hypofýzy;
  • oligoasthenospermie, deficit spermatogeneze, azoospermie;
  • kryptorchismus, který není spojen s anatomickou obstrukcí;
  • provedení funkčního Leydigova testu k posouzení funkce varlat u hypogonadotropního hypogonadismu před předepsáním dlouhodobé stimulační terapie;
  • provádění diferenciálně diagnostického testu na kryptorchismus/anorchismus u chlapců.

  • indukce ovulace v případě neplodnosti, která je způsobena anovulací nebo narušeným zráním folikulů;
  • příprava folikulů k punkci v programech řízené ovariální hyperstimulace (pro metody dodatečné reprodukce);
  • udržení fáze žlutého tělíska.
  • hypogonadotropní hypogonadismus;
  • provedení funkčního Leydigova testu k posouzení funkce varlat u hypogonadotropního hypogonadismu před předepsáním dlouhodobé stimulační terapie.

Kontraindikace

Absolutní:

  • hormonálně závislé maligní nádory pohlavních orgánů a prsu (diagnostikované nebo suspektní), včetně rakoviny vaječníků, rakoviny prsu, rakoviny dělohy u žen a rakoviny prostaty, karcinomu prsu u mužů;
  • organické léze centrální nervový systém(nádory hypotalamu, hypofýzy);
  • hluboká žilní tromboflebitida;
  • hypotyreóza;
  • nedostatek adrenalinu;
  • hyperprolaktinemie;
  • předčasná puberta u chlapců (pro 500, 1000 a 1500 IU);
  • neplodnost, která není spojena s hypogonadotropním hypogonadismem u mužů;
  • děti do 3 let (pro 500, 1000 a 1500 IU);
  • individuální nesnášenlivost ke složkám léku.

Další absolutní kontraindikace pro použití léku u žen:

  • krvácení popř krvavé problémy z pochvy neznámého původu;
  • abnormální tvorba pohlavních orgánů, která je neslučitelná s těhotenstvím;
  • primární selhání vaječníků;
  • fibrózní nádor dělohy, který je neslučitelný s těhotenstvím;
  • indikace v anamnéze ovariálního hyperstimulačního syndromu (OHSS) (pro 5000 IU);
  • neplodnost, která není spojena s anovulací (například tubárního nebo cervikálního původu, pro 500, 1000 a 1500 IU);
  • syndrom polycystických ovarií (PCOS) (pro 5000 IU);
  • období těhotenství a kojení.

Relativní (nemoci/stavy, za jejichž přítomnosti použití lidského choriového gonadotropinu vyžaduje opatrnost):

  • rizikové faktory trombózy (komplikovaná osobní/rodinná anamnéza, těžká obezita s indexem tělesné hmotnosti > 30 kg/m2, trombofilie atd.);
  • prepubertální věk u chlapců - pro dávky 500, 1000 a 15000 IU;
  • latentní nebo zjevné srdeční selhání, renální dysfunkce, arteriální hypertenze, epilepsie, migréna včetně indikací těchto onemocnění/stavů v anamnéze - pro muže;
  • bronchiální astma.

Návod k použití lidského choriového gonadotropinu: způsob a dávkování

Léčivo se podává intramuskulárně pomalu po přidání rozpouštědla k lyofilizátu.

Dávkovací režim může individuálně upravit váš lékař.

Choriový gonadotropin 1000, 500 nebo 1500 IU

  • anovulační cykly: 2-3krát s intervalem 2-3 dnů, 3000 IU, od 10-12 dnů menstruačního cyklu, nebo 6-7 injekcí - každý druhý den, 1500 IU;

Muži a chlapci:

  • hypogonadotropní hypogonadismus: 2–3krát týdně, 1000–2000 IU. V případě neplodnosti může být navíc předepsán lék obsahující folitropin (folikuly stimulující hormon). Délka kúry, během níž lze očekávat zlepšení spermatogeneze, je minimálně 3 měsíce. Během období užívání léku by měla být substituční léčba testosteronem pozastavena. Po zlepšení, za účelem udržení výsledku, dostatečně izolované použití lidského choriového gonadotropinu;
  • opožděná puberta v důsledku nedostatečnosti gonadotropní funkce hypofýzy: 2–3krát týdně, 1500 IU po dobu nejméně 6 měsíců;
  • kryptorchismus nezpůsobený anatomickou obstrukcí: 2krát týdně 500–1000 IU pro děti 3–6 let nebo 1500 IU pro děti starší 6 let; v případě potřeby se terapie opakuje;
  • insuficience spermatogeneze, oligoasthenospermie, azoospermie: denně 500 IU v kombinaci s menotropinem (75 IU folikuly stimulujícího a luteinizačního hormonu) nebo každých 5 dní 2000 IU v kombinaci s menotropinem (150 IU folikuly stimulujícího a luteinizačního hormonu) a 3 x menotropin týden v průběhu 3 měsíců. V případě nedostatečného účinku nebo jeho absence se lék předepisuje 2-3x týdně 2000 IU v kombinaci s menotropinem (150 IU folikuly stimulujícího a luteinizačního hormonu) 3x týdně po dobu 3-12 měsíců. Po zlepšení spermatogeneze lze v některých případech podávat udržovací dávky lidského choriového gonadotropinu;
  • diferenciální diagnostika anorchismu/kryptorchismu u chlapců: jednorázová dávka 100 IU/kg, sérová koncentrace testosteronu v krvi se stanoví před testem a 72–96 hodin po injekci. S anorchismem bude test negativní, což je důkaz nepřítomnosti testikulární tkáně; s kryptorchismem, i když je přítomno pouze jedno varle, pozitivní (5-10násobné zvýšení koncentrace testosteronu). Pokud je test slabě pozitivní, je nutné pátrání po gonádě (laparoskopie popř ultrasonografie břišní dutiny), protože existuje vysoké riziko malignity.

Choriový gonadotropin 5000 IU

  • indukce ovulace při neplodnosti, která je způsobena anovulací nebo poruchou dozrávání folikulů, příprava folikulů k punkci v programech řízené ovariální hyperstimulace: jednorázová dávka 5000–10 000 IU k dokončení terapie folikuly stimulujícími hormony;
  • udržení fáze žlutého tělíska: 2–3 injekce 1500–5000 IU po dobu 9 dnů po ovulaci nebo přenosu embrya (například jednou za tři dny).
  • hypogonadotropní hypogonadismus: 1500–6000 IU jednou týdně. V případě neplodnosti lze hCG podávat s lékem obsahujícím follitropin 2-3krát týdně. Délka kúry, během níž lze očekávat zlepšení spermatogeneze, je minimálně 3 měsíce. Substituční léčba testosteronem by měla být během tohoto období přerušena. Po zlepšení, aby byl výsledek zachován, se v některých případech používá izolovaně lidský choriový gonadotropin;
  • Funkční test Leydig: 5000 IU denně po dobu 3 dnů (ve stejnou dobu). Po poslední injekci se druhý den odebere krev a vyšetří se hladina testosteronu. Vzorek je hodnocen jako pozitivní v případech, kdy dochází k nárůstu o 30–50 % a více oproti výchozím hodnotám. Je vhodnější kombinovat tento test s dalším spermogramem ve stejný den.

Vedlejší efekty

  • imunitní systém: ve vzácných případech – horečka, generalizovaná vyrážka;
  • lokální reakce v místě vpichu a celkové poruchy: bolest, modřiny, zarudnutí, svědění, otok; v některých případech - alergické reakce (vyrážka/bolest v místě vpichu), zvýšená únava.

Choriový gonadotropin 500, 1000 a 1500 IU

  • nervový systém: závratě, bolesti hlavy;
  • metabolismus a výživa: edém.

Muži a chlapci:

  • podkoží a kůže: akné;
  • endokrinní systém: předčasná puberta;
  • genitálie a prsa: gynekomastie, zvětšený penis, hyperplazie prostaty, zvýšená citlivost bradavek mléčných žláz u mužů, s kryptorchismem - zvětšení varlat v tříselném kanálu.

Choriový gonadotropin 5000 IU

  • nervový systém: bolest hlavy;
  • dýchací systém: hydrothorax u těžkého OHSS;
  • cévy: ve vzácných případech - tromboembolické komplikace, které jsou spojeny s kombinovanou terapií anovulační neplodnosti (v kombinaci s folikuly stimulujícím hormonem), komplikované těžkým OHSS;
  • genitálie a prsa: citlivost prsou, střední až těžký OHSS (průměr vaječníků > 5 cm nebo velké cysty na vaječnících > 12 cm v průměru, náchylné k prasknutí). Klinické projevy OHSS – praskavá bolest břicha, hemoperitoneum, průjem, pocit tíhy v podbřišku, tachykardie, snížená hemostáza, krevní tlak, zvýšená aktivita jaterních transamináz, akutní selhání ledvin, oligurie, respirační selhání, dušnost;
  • trávicí systém: ascites u těžkého OHSS, bolesti břicha a dyspepsie, včetně nauzey a průjmu spojených se středně závažným OHSS;
  • psychika: úzkost, podrážděnost, deprese;
  • metabolismus a výživa: přírůstek hmotnosti (příznak těžkého OHSS), edém.
  • podkoží a kůže: akné;
  • genitálie a mléčná žláza: gynekomastie, zvětšení penisu, hyperplazie prostaty, přecitlivělost bradavek mléčných žláz.

Dlouhodobá léčba může způsobit zvýšené nežádoucí účinky.

Předávkovat

Lék se vyznačuje velmi nízkou toxicitou.

Na pozadí předávkování se u žen může objevit OHSS. V závislosti na závažnosti existuje několik typů této komplikace:

  • světlo: velikost vaječníků obvykle nepřesahuje 8 cm; příznaky – břišní diskomfort, mírná bolest břicha;
  • střední: průměrná velikost vaječníků je 8–12 cm; příznaky – střední/malé zvětšení ovariálních cyst, citlivost prsou, střední bolest břicha, průjem, zvracení a/nebo nevolnost, ultrazvukové známky ascitu;
  • těžké: velikost vaječníků obvykle přesahuje 12 cm; příznaky - přírůstek hmotnosti, klinické příznaky ascitu (někdy hydrothorax), ve vzácných případech - tromboembolismus; oligurie, hemokoncentrace, hematokrit > 45 %, hypoproteinémie, velké ovariální cysty náchylné k ruptuře.

Základní principy terapie OHSS v případě předávkování (v závislosti na závažnosti):

  • snadné: klid na lůžku, sledování stavu pacienta, pití velkého množství minerální vody;
  • středně těžké a těžké (pouze v nemocničním prostředí): kontrola hladiny hematokritu, funkce dýchacího a kardiovaskulárního systému, ledvin, jater, rovnováha vody/elektrolytů (diuréza, změny obvodu břicha, dynamika hmotnosti); nitrožilní kapání krystaloidních roztoků (k udržení/obnovení objemu cirkulující krve); nitrožilní kapací koloidní roztoky 1,5–3 litry denně (s přetrvávající oligurií a zachováním hemokoncentrace); hemodialýza (v případech selhání ledvin); antihistaminika, antiprostaglandiny a kortikosteroidy (pro snížení propustnosti kapilár); nízkomolekulární hepariny, včetně clexanu, fraxiparinu (pro tromboembolismus); 1–4 sezení plazmaferézy s intervalem 1–2 dnů (pro zlepšení reologických vlastností krve, zmenšení velikosti vaječníků, normalizace acidobazického stavu a složení plynu v krvi); transvaginální punkce břišní dutiny a paracentéza (pro ascites).

Příznaky předávkování u mužů a chlapců:

  • gynekomastie;
  • degenerace gonád (v případech nepřiměřeně dlouhodobé terapie kryptorchismu);
  • změny chování u chlapců podobné těm, které byly pozorovány během první fáze puberty;
  • snížení počtu spermií v ejakulátu u mužů (v případech zneužívání drog);
  • atrofie semenotvorných tubulů (spojená s inhibicí produkce folikuly stimulujícího hormonu v důsledku stimulace produkce estrogenů a androgenů).

speciální instrukce

Během terapie se zvyšuje pravděpodobnost arteriálního/venózního tromboembolismu, a proto by pacienti klasifikovaní jako rizikoví měli před předepsáním léku zhodnotit přínosy léčby in vitro fertilizací. Je třeba si také uvědomit, že samotné těhotenství je doprovázeno zvýšeným rizikem trombózy.

Užívání lidského choriového gonadotropinu zvyšuje riziko vícečetného těhotenství. Během léčby a 10 dní po jejím ukončení může lék ovlivnit hodnoty imunologických testů, koncentraci hCG v plazmě, moči a krvi, což může způsobit falešně pozitivní výsledek těhotenského testu.

U mužských pacientů může lidský choriový gonadotropin vést ke zvýšení produkce androgenů, a proto rizikoví pacienti vyžadují přísný lékařský dohled.

Protože hCG podporuje předčasnou pubertu nebo předčasné uzavření epifýz, je nutné pravidelné sledování vývoje kostry.

Při vysokých hladinách folikuly stimulujícího hormonu u mužů není léčba účinná.

Dlouhodobá léčba může vést k tvorbě protilátek proti léku.

Nepřiměřeně dlouhý průběh kryptorchismu, zvláště pokud existují indikace pro chirurgický zákrok, může vést k degeneraci gonád.

Vliv na schopnost řídit vozidla a složité mechanismy

Během léčby se doporučuje zdržet se řízení vozidel.

Použití během těhotenství a kojení

Podle pokynů je lidský choriový gonadotropin kontraindikován pro použití během těhotenství a kojení.

Použití v dětství

Léčba HCG není předepisována dětem do 3 let.

Drogové interakce

Při kombinaci s léky na lidský menopauzální gonadotropin (HMG) v případech léčby neplodnosti je možné zvýšit příznaky ovariální hyperstimulace, ke které došlo v důsledku užívání MGH.

Kombinace s vysokými dávkami glukokortikosteroidů se nedoporučuje.

Nebyly zaznamenány žádné další interakce.

Analogy

Analogy lidského choriového gonadotropinu jsou: Choral, Ecostimulin, Horagon, Pregnil.

Podmínky skladování

Skladujte na místě chráněném před světlem při teplotě do 20 °C. Drž se dál od dětí.

Doba použitelnosti (v závislosti na dávce): 500, 1000 a 1500 IU – 4 roky; 5000 IU – 3 roky.

Bez lidského choriového gonadotropinu je nemožné donosit těhotenství. V našem článku rozebereme roli tohoto hormonu v těhotenství a princip jeho působení.

Účel injekcí hCG

Pokud je narušena přirozená interakce hormonů v ženském těle, může být narušen nebo dokonce chybět proces růstu folikulů nebo uvolňování vajíčka. V takových případech je po úplném vyšetření a určení příčiny problému zvoleno schéma stimulace ovulace, ve kterém hraje významnou roli při nastartování tohoto procesu injekce hCG 10 000.


HCG je těhotenský hormon. V přirozeném stavu začíná jeho produkce placentou od okamžiku jejího vytvoření a pokračuje až do porodu.

Dokáže také napomoci uvolnění vajíčka z vaječníku a podpořit práci žlutého tělíska, které produkuje progesteron až do vzniku placenty, která pak v tomto procesu pokračuje po celou dobu těhotenství.


V jakých případech je předepsán hCG?

Injekce hCG 10 000 je předepsána, když nedojde k ovulaci (k jejímu spuštění). Během celé první fáze stimulují estrogenové náhražky podle lékařem zvoleného režimu růst folikulu do požadované velikosti. Sleduje se ultrazvukem. Tato studie nejprve probíhá několik dní po cyklu hormonu a pokračuje ve stejném intervalu, dokud lékař nezaznamená, že bublina kapaliny dosáhla průměru 20-25 mm. V tuto chvíli je lék podáván. Injekce se podává 2-3 dny po poslední dávce stimulantu.

Po ovulaci hCG injekce 10 000 přijde po 24–36 hodinách. Pokud plánujete těhotenství, je tato doba plus jeden další den pro početí nejpříznivější. Proto je nutný pohlavní styk v den injekce a další dva dny.

Okamžik uvolnění buněk lze určit pomocí testů moči. Začínají dnem získaným odečtením čísla 17 od délky pravidelného menstruačního cyklu. Pokud je cykličnost porušena, pak se od nejkratší doby trvání odečte 17.


Nedoporučuje se používat testy po injekci hCG 10000, protože nebude možné získat přesný výsledek. V v tomto případě, pro potvrzení skutečnosti uvolňování buněk je lepší provést ultrazvuk.

Typy hCG

Tato droga se získává z moči žen rodících děti. Prodává se v ampulích s roztokem v dávkách 500, 1000, 1500, 5000 a 10000 jednotek. Jména se mohou lišit:

  • lidský choriový gonadotropin;
  • shnilý;
  • choragon;
  • ekostimulin.

Cena HCG

Cena je všude jiná. To záleží na ochranná známka, dávkování a objem balení (počet ampulí). Cena injekce HCG 10 000 je v průměru 1000-1500 rublů.

Je třeba si uvědomit, že nákup tohoto léku je možný přísně podle lékařského předpisu. Jen on rozhoduje, jaká dávka léku a v jakém čase přinese požadovaný účinek.

Injekce hCG tedy provádí následující funkce:

  • udržení růstu žlutého tělíska, dokud placenta neprodukuje progesteron;
  • napomáhá tvorbě samotné placenty;
  • stimulace ovulace a podpora žlutého tělíska.

Kolik stojí injekce HCG?

Mnoho lidí se zajímá o otázku, jak dlouho trvá injekce 10 000 hCG. Je těžké odpovědět. Každé ženské tělo reaguje na léky po svém a doba eliminace je u každého jiná. Pouze krevní test na tento hormon může potvrdit jeho hladinu při tento moment.


Když dojde k těhotenství, je obecně obtížné říci, kolik hCG 10 000 injekce je odstraněno, protože vyvíjející se placenta jej začíná produkovat sama. Analýza provedená v tomto případě ukazuje stále rostoucí hodnotu. Je tedy téměř nemožné určit, kde skončil účinek injekce a kde začala práce přírodního gonadotropinu.

Další použití hCG

HCG se používá nejen při absenci ovulace, ale také v jiných případech:

  • k udržení funkce žlutého tělíska;
  • s obvyklým potratem;
  • hrozba potratu;
  • v případě menstruačních nepravidelností;
  • připravit se na IVF.

Pokud je tato injekce předepsána, musíte vědět, v jakých případech by se neměla používat. Léčba je kontraindikována:

  • pro rakovinu ženských pohlavních orgánů;
  • individuální nesnášenlivost;
  • u některých onemocnění štítné žlázy;
  • časná menopauza;
  • sklon k tvorbě krevních sraženin;
  • s obstrukcí vejcovodů;
  • při kojení.

Kdy nastává těhotenství?

Lék splnil svou roli, vajíčko bylo uvolněno z vaječníku a přesunuto do vejcovodu, aby se setkalo se spermií. Během čekání na oplodnění lék pokračuje ve svém působení, podporuje žluté tělísko, pomáhá mu produkovat progesteron, který je nezbytný pro početí a připravuje dělohu na příjem vajíčko.


Těhotenství po injekci HCG 10 000 nastává přibližně 7 dní po ovulaci. Tato doba je nezbytná k tomu, aby embryo sestoupilo do dělohy a připojilo se k endometriu. Okamžitě se vytvoří placenta, která sama začne produkovat lidský choriový gonadotropin, takže se jeho obsah zvyšuje.

I když si žena opravdu přeje potvrdit tento šťastný okamžik co nejdříve, po injekci HCG 10 000 se nevyplatí dělat těhotenský test předem. Vysoký obsah drogy může výsledek zkreslit.

A ani skutečnost, že těhotenství nastane týden po ovulaci, neukáže úplný obrázek, pokud se test provede 10. den po injekci hCG 10 000. Vzhledem k jeho vysokému obsahu v krvi můžete získat falešně pozitivní výsledek.

Je také příliš brzy na zahájení testování 12. den po injekci hCG 10 000. Musíte počkat 1-2 týdny. Ale pokud se nemůžete dočkat, až potvrdíte hotovou věc, můžete si udělat krevní test. S frekvencí každé dva dny je pozorována dynamika růstu. Pokud se ukazatele neustále zvyšují, potvrdí to úspěšný vývoj embrya.

V každém případě při předepisování injekce hCG 10 000, kdy provést těhotenské testy, rozhodne lékař, který individuálně vyvine režim a léčbu, přizpůsobí se vlastnostem ženského těla a údajům všech vyšetření.

Lidský choriový gonadotropin je jedinečný hormon, který umožňuje vývoj embrya a dává ženě šanci stát se matkou. Je produkován tkáněmi chorionu - fetální membrány bezprostředně po sestupu oplodněného vajíčka do děložní dutiny a tam je fixován. Speciální lék se stejným názvem je také šancí zažít radost z mateřství pro ty, kteří mají problémy s početím. V tomto článku vám řekneme, jak se produkt používá a jaké výsledky přináší.

Co to je - droga a analogy

„Choriový gonadotropin“ je lék, který se získává z moči těhotných žen. Hormon vstupuje do vylučované tekutiny z krve, která je zase o tuto látku v těhotenství obohacena. Hormonální látka se vylučuje téměř beze změny, proto se tak snadno extrahuje z moči nastávajících maminek.

V naší zemi lze lék zakoupit jak místně vyráběné v Rusku, tak jeho dovážené analogy - „Pregnil“, „Profazi“, „Khoragon“. Všechny léky obsahující hCG jsou předepsány lékařem podle individuálních indikací, neoprávněná léčba s nimi je přísně zakázána, protože mohou vést k závažné hormonální nerovnováze v lidském těle.

Jak název napovídá, hlavní účinnou látkou léku je lidský choriový gonadotropin. V těle nastávající maminky jsou mu svěřeny nejdůležitější funkce - stimulovat žluté tělísko, které se tvoří po ovulaci, napomáhat tvorbě velkého množství progesteronu a estrogenu, uchovat embryo a vytvořit co nejpohodlnější podmínky pro to.

Částečně gonadotropní hormon potlačuje agresi mateřské imunity. Bez toho by ženská imunitní obrana jednoduše odmítla plod, který má ve své DNA 50 % cizích řetězců zděděných od otce.

Silné působení hlavní látky se využívá pro nejrůznější lékařské účely. Lék je předepsán v injekcích pro ženy, muže a dospívající. Nejčastěji se však lék používá v gynekologii a porodnictví.

Akce

Lidský choriový gonadotropin se přímo podílí na syntéze pohlavních hormonů u mužů i žen. Tato látka výrazně zlepšuje proces tvorby látek ve varlatech silnějšího pohlaví a ve vaječnících žen. Ovlivňuje klíčovou „událost“ ženského cyklu – toto hormonální lék používá se ke stimulaci ovulace, pokud z nějakého důvodu neprobíhá u ženy samostatně, dochází k anovulačním cyklům.

Po ovulaci pomáhá lék udržovat funkce žlutého tělíska - folikulu, který produkuje hormony důležité pro nástup těhotenství - progesteron a estrogeny. Pod vlivem gonadotropního hormonu se pohlavní orgány vyvíjejí správně jak u mužů, tak u žen a normálně se tvoří i sekundární pohlavní znaky.

Díky svému širokému spektru účinku je lék vysoce ceněn lékaři a porodníky. Umožňuje nejen otěhotnět, ale také podpořit „problémové“ těhotenství, které bez hormonální terapie s největší pravděpodobností skončí potratem nebo předčasným porodem.

Komu je lék předepsán?

HCG injekce se doporučují všem ženám a mužům, kteří konzultují lékaře s problémy souvisejícími se sníženou sexuální funkcí. To zahrnuje nízkou sexuální touhu, neschopnost sama otěhotnět a problémy s reprodukčními funkcemi u mužů.

Lék je indikován pro osoby trpící nevyvinutím pohlavních orgánů, nedostatečnými reprodukčními schopnostmi, trpaslíkem, poruchami hypofýzy a hypotalamu, kvůli kterým dochází k narušení hormonálních hladin. Produkt je široce používán v dospívání pokud dojde k opožděnému sexuálnímu vývoji.

V gynekologické praxi je lék předepsán:

    ženy s dysmenoreou (silná bolest během menstruace, další nepříjemné příznaky „kritických“ dnů - nevolnost, zvracení, bolesti hlavy, závratě, ztráta vědomí);

    ženy s dysfunkcí vaječníků;

    Prameny:

    1. Losos, Jonathan B.; Raven, Peter H.; Johnson, George B.; Zpěvačka, Susan R. Biologie. New York: McGraw-Hill. str. 1207-1209.
    2. Campbell N. A., Reece J. B., Urry L. A. e. A. Biologie. 9. vyd. - Benjamin Cummings, 2011. - str. 1263
    3. Tkachenko B.I., Brin V.B., Zakharov Yu.M., Nedospasov V.O., Pyatin V.F. Human physiology. Kompendium / Ed. B. I. Tkačenko. - M.: GEOTAR-Media, 2009. - 496 s.
    4. https://ru.wikipedia.org/wiki/Ovulace

    Tato metoda umožňuje dosáhnout úspěchu přibližně v 70-75% případů, pokud je vše provedeno správně a neexistují žádné kontraindikace pro použití choriového gonadotropinu. Důležitou podmínkou je celistvost vajíčka. Nesmí se poškodit. Za tímto účelem stimulaci předchází důkladné vyšetření. Lékaři v rámci diagnostiky kontrolují hormonální stav ženy, která sní o mateřství, vyšetřují zdravotní stav jejího reprodukčního systému, zjišťují průchodnost vejcovodů, zda tam nejsou nějaké srůsty a také cysty na vaječnících.

    Pokud tyto patologie nejsou přítomny, použije se komplexní terapie. Po menstruaci je ženě předepsán Clostilbegit a ten musí užívat do 9. dne cyklu.

    Poté se provede ultrazvuk, který určí velikost a počet folikulů. Jakmile jeden z nich dosáhne požadované velikosti, můžete udělat úhel hCG. Lék se podává, když je velikost folikulu 17 milimetrů (nejlépe 19-22 mm). K tomuto účelu se často používá dovážený lék Pregnil, který se osvědčil.

    Clostilbegit tedy pomáhá připravit vajíčko na uvolnění a gonadotropin podporuje prasknutí folikulu a uvolnění vajíčka. Dávkování a léčebné režimy jsou předepsány každému pacientovi individuálně, protože každá žena má své vlastní důvody pro neplodnost a vlastní charakteristiky menstruačního cyklu. Předepsanou kúru lze upravit, pokud intermediární ultrazvuk odhalí neúčinnost terapie a objeví se příznaky superovulace – cysty na vaječnících. Úkolem lékaře v této situaci je zabránit jejich prasknutí, proto je hormonální léčba zrušena.

    Mnoho žen, které se chystají podstoupit proceduru stimulace ovulace, se ptá, jak dlouho po injekci nastane ovulace. Odpověď na tuto otázku poskytují výrobci ruského léku. V oficiální pokyny Podle použití léku je indikováno, že dlouho očekávaný okamžik po injekci nastane o 32-36 hodin později. U dovážených výrobců je interval shodný.

    Není vůbec nutné, aby úhel byl jednotný. Jak je uvedeno výše, dávka na jednu injekci se pohybuje od 5 000 do 10 000 jednotek, ale mohou být až tři injekce. Vše závisí na tom, jak ženské tělo reaguje na hormonální útok a zda lze dosáhnout požadovaného stavu folikulu pro koncepci. U IVF je ovulace stimulována jednorázovou dávkou 10 000 jednotek. Za nejúčinnější jsou považovány injekce do břicha krátkou jehlou (z inzulínové stříkačky), nejčastěji se používá tento intramuskulární způsob aplikace léku.

    Pro úspěšnější plánování při přípravě a stimulaci ovulace se ženě doporučuje v průběhu času darovat krev na progesteron a estradiol, denně měřit bazální teplotu a také dodržovat režim sexuální aktivity předepsaný lékařem.

    Postinjekční testy

    Speciální pozornost Otázka použití různých testů po hormonální terapii hCG léky si zaslouží otázku. Hladina přijatého hormonu ženské tělo„zvenčí“ samozřejmě ovlivňuje výsledky a analýzy, které lze provést později. Proto se doporučuje provést ovulační test nejdříve po třech dnech a těhotenský test po injekci nebude vypovídací minimálně 12 dní. Nejčastěji žena uvidí druhou čáru, ale výsledek bude falešně pozitivní.

    Koncentrace hormonu získaná během injekce opustí tělo přibližně za 12 dní. Lékaři proto nedoporučují začít s nákupem testů v lékárně dříve, než patnáctý den po ovulaci. Nejlepší možnost Zvažuje se krevní test na hCG. Pokud to uděláte několikrát, dynamika bude znatelná. Pozitivní, pokud došlo k těhotenství, a negativní (hladina se sníží), pokud nedošlo k početí.

    Použití pro udržení těhotenství

    Nedostatečná hladina lidského choriového gonadotropinu se primárně projevuje vysokou pravděpodobností potratu při brzy. Nedostatek tohoto hormonu vede k nedostatečné produkci progesteronu, hormonu „odpovědného“ za udržení těhotenství. Proto nízká hladina hCG může vést k intrauterinní smrti embrya a zmrazenému těhotenství.

    Pokud žena v tomto scénáři již dříve otěhotněla, bude jí s největší pravděpodobností nabídnuta hormonální terapie s lidským choriovým gonadotropinem. Pokud žena trpí opakovaným potratem, doporučuje se co nejdříve identifikovat skutečnost těhotenství pomocí moderních diagnostických metod a zahájit léčbu tímto lékem nebo jeho analogem včas.

    Je důležité, aby první injekce během časného těhotenství byly podány před 8 porodnický týden a skončilo 14 týdnů. To platí i pro případy, kdy se u ženy poprvé objeví příznaky časné hrozby samovolného potratu.

    Dávkování, v závislosti na typu patologie, se pohybuje od 1000 do 3000 jednotek. Injekce se podávají každé dva dny, po 10 týdnech - každé 3-4 dny až do 14 týdnů, kdy se má za to, že hrozba již úspěšně prošla fází.

    Pokud je problémem potratu nesprávná funkce nebo dysfunkce žlutého tělíska, dávka může být od 1500 do 5000 jednotek na jednu injekci. Pokud je opakovaný potrat způsoben imunitními nebo hormonálními důvody, pak první dávka bude 10 000 jednotek a následné dávky budou 5 000 jednotek. U samovolných potratů neznámé etiologie, jejichž příčiny se nepodařilo zjistit, lze předepsat jakoukoli dávku kromě 10 000, o této otázce rozhoduje ošetřující lékař na základě výsledků biochemického krevního testu.

    Během dlouhého průběhu léčby bude muset žena dodržovat další doporučení, bez nichž může být hormonální terapie neúčinná. Bude muset častěji navštěvovat gynekologa, častěji dělat ultrazvuky pro sledování stavu děložního čípku a děložního čípku, stejně jako sledovat růst a vývoj embrya, několikrát darovat krev na hormony a biochemické analýzy. Pokud je ohrožení vážné, doporučuje se pobyt v nemocnici.

    Pokud jsou problémy s početím a nošením dítěte spojeny s endometriózou, může lékař předepsat hormonální agonisty gonadotropinu – uvolňující hormon. Ženy by měly pochopit, že takové léky neovlivňují schopnost otěhotnět, pouze pomáhají připravit ženské tělo na další pokusy o početí dítěte a pomáhají vyrovnat se s endometriózou.

    speciální instrukce

    • Je mylné se domnívat, že jednorázová injekce hCG během stimulace ovulace pomůže vyléčit ženu z anovulace. Lék pouze stimuluje uvolnění jednoho vajíčka v určitém cyklu. Účinek léku se nevztahuje na další cykly.

      Při souhlasu s léčbou tímto hormonálním lékem by si žena měla být vědoma následujících následků gonadotropní terapie, jako je např. vícečetné těhotenství. Žena, která je stimulována k ovulaci velkou dávkou hCG (10 000 jednotek), je často šťastná. nastávající matka ne jedno, ale dvě nebo tři miminka najednou.

      Mnoho žen si stěžuje, že je po injekci bolí podbřišek. Nemělo by to být děsivé, protože hormonální injekce je dost bolestivá a postupně tyto poúrazové bolesti přejdou.

      Pokud užíváte lék lidský choriový gonadotropin příliš dlouho, tělo si může vytvořit protilátky, které budou interferovat s tvorbou této látky, což je v určitých situacích užitečné a nezbytné. To značně zkomplikuje budoucí těhotenství a prakticky znemožní početí a porod.

      Jak originální lék, tak jeho zahraniční analogy se nedoporučuje kombinovat s alkoholem a drogami. Otázka slučitelnosti hormonu s alkoholem, která často zaznívá na mnoha ženských fórech, obecně evokuje rozumnou odpověď o nepřípustnosti alkoholu v období plánování obecně, s technikami asistované reprodukce zvláště.

    Jak aplikovat injekce?

    Vzhledem k tomu, že průběh léčby je dlouhý a ne všechny nastávající matky žijí v blízkosti zdravotnického zařízení, kde mohou jít na injekci, vyvstává otázka, jak si sami podat injekci hCG. Ve skutečnosti to není obtížné, pokud budete postupovat podle celého algoritmu akcí:

      Měli byste si dobře umýt ruce mýdlem. Je lepší používat mýdlo s antibakteriálním účinkem.

      Nejprve se otevře ampule s izotonickým roztokem chloridu sodného.

      K vytažení celého obsahu z ní se používá injekční stříkačka.

      Izotonický roztok se zavede do ampule s práškem léčiva a dobře se promíchá rovnoměrné rozložení bez srážek. Je třeba zamíchat krouživým pohybem a za žádných okolností ampuli neprotřepávejte.

      Připravený roztok se natáhne do injekční stříkačky, jehla se vymění za běžnou, pokud se rozhodnete píchnout do hýždí, nebo za malý „inzulín“, pokud plánujete injekci do žaludku.

      K otírání místa vpichu použijte vatu namočenou v alkoholu nebo speciální farmaceutické lihové ubrousky.

      Lék se podává intramuskulárně, ne rychle.

      Po injekci přiložte alkoholový tampon na místo vpichu a lehce přitlačte po dobu 1-2 minut.

    Ke stimulaci ovulace se nejčastěji používá způsob podávání léku do břicha. Pro systematické podávání podle plánu při zachování těhotenství je lepší injekčně podat lidský choriový gonadotropin do hýžďového svalu.

    Příznaky předávkování

    Předávkování hormonem se může projevit hyperstimulací vaječníků. Výskyt cysty na gonádě může být indikován zhoršením ženské pohody. Může se objevit ostrá bolest v podbřišku, nevolnost a zvracení. Bolest občas „vystřelí“ do oblasti třísel. Mnoho žen s akutním hyperstimulačním syndromem pociťuje pocit nadýmání a roztažení střev.

    Je možný výskyt průjmu, ale zároveň se snižuje počet močení, žena začne otékat dolní končetiny a ruce a dýchání se stává častějším.

    V závažnějších případech je u ženy narušena srážlivost krve – krev zhoustne, může se rozvinout zánět pobřišnice a akutní plicní selhání. Žena by se měla okamžitě poradit s lékařem, na chvíli přestat užívat lék a podstoupit symptomatickou léčbu zaměřenou na snížení a vymizení cyst, obnovení rovnováhy vody, soli a minerálů a také terapii k normalizaci srážení krve.

    Podmínky pro skladování a propouštění z lékáren

    Lék patří do farmakologické skupiny B, lze jej zakoupit v lékárnách pouze na lékařský předpis. Krabice s roztokem a suchým práškem na ředění by měly být skladovány při teplotě ne vyšší než 20 stupňů Celsia, aby lék nebyl vystaven přímému slunečnímu záření.

    Zůstane-li po injekci naředěný roztok, nelze jej znovu použít, je vhodné připravit novou dávku roztoku pro novou injekci a zbytky není třeba vůbec skladovat ani v lékárničce ani v lékárničce. v Lednici.

HCG injekce jsou injekce hormonálních léků, jejichž účinnou látkou je lidský choriový gonadotropin. Patří mezi ně Pregnil, Profasi, Horagon, Humegon, Choriogonin, Menogon a další. Přispívají k obnově ovulačního procesu, stejně jako k tvorbě a hormonální činnost corpus luteum v důsledku zvýšení hladiny hCG v krvi. Ke stimulaci ovulace je zpravidla předepsána injekce hCG od 5 000 do 10 000 IU a menší dávka, od 1 000 do 3 000 IU, je předepsána pro udržení těhotenství. Dávkování přípravků hCG by však mělo být vždy zvoleno přísně individuálně, v závislosti na hladině hormonů, velikosti folikulů a řadě dalších faktorů, protože nadbytek gonadotropinů může vést k syndromu ovariální hyperstimulace.

HCG injekce pro anovulaci

HCG injekce je indikována k léčbě neplodnosti spojené s nedostatkem ovulace.

Anovulace může být způsobena následujícími faktory:

  • syndrom polycystických vaječníků;
  • Nadměrná fyzická aktivita;
  • Stres;
  • Užívání určitých léků.

Je nutné zjistit přesnou příčinu, proč vajíčka schopná oplodnění nedozrávají ve vaječnících. Chcete-li to provést, musíte provést hormonální testy, pravidelně měřit bazální teplotu a udělat ultrazvuk. Výzkum určí všechny odchylky a ukáže, zda je nutné stimulovat ovulaci injekcí hCG. Například normalizace zvýšených hladin hormonů štítné žlázy, prolaktinu nebo mužských pohlavních hormonů může pomoci přirozeně obnovit ovulační cyklus.

K potvrzení anovulace se provádí kontinuální ultrazvukové sledování vývoje folikulů. První ultrazvuk se provádí 8-10 dní po skončení poslední menstruace, poté každé 2-3 dny, dokud se nezjistí, že nastala ovulace nebo začátek další menstruace. Výsledky pozorování mohou sloužit jako základ pro drogovou stimulaci. Zejména pokud folikul nepraskne, pak je předepsána injekce hCG k obnovení ovulace a zabránění vzniku folikulárních cyst.

Zpravidla 24-36 hodin po injekci je nutné potvrdit úspěšnou stimulaci pomocí ultrazvuku a také určit frekvenci a načasování pohlavního styku a inseminace s ohledem na indikátory spermogramu.

Těhotenství po injekci hCG

Těhotenský test po injekci hCG by neměl být proveden dříve než dva týdny po ovulaci, protože před tímto obdobím mohou testy poskytnout falešně pozitivní výsledek. Nejspolehlivější metodou pro stanovení těhotenství je proto sledování hCG v čase. Od okamžiku početí se hladiny gonadotropinu zdvojnásobují každé 2-3 dny a maximální hladiny dosahují ke konci prvního trimestru. Poté jeho obsah začne pomalu klesat a zůstává konstantní po zbývající dobu.

Díky jasně definovaným normám pro obsah hCG v krvi analýza umožňuje:

  • Diagnostikovat početí v raných stádiích;
  • Vyloučit možnost mimoděložního těhotenství;
  • Určete hrozbu potratu nebo zmrazeného těhotenství;
  • Posoudit úplnost umělého přerušení těhotenství.

HCG injekce během těhotenství

HCG injekce v těhotenství se předepisují z důvodu snížené koncentrace hormonu, která může být způsobena jeho nedostatečnou tvorbou nebo úplným zastavením produkce. Nízký hCG s včasná diagnóza těhotenství může být spojeno s předčasným testováním, v takovém případě by měl být test opakován později. Pokud se ukazatel liší od přijaté normy o více než 20 %, může to být známkou následujících závažných porušení:

  • Mimoděložní nebo zmrazené těhotenství;
  • Chronická placentární insuficience;
  • Hrozba samovolného potratu;
  • Opoždění vývoje a smrt plodu.

Včasná propagace indikátory hCG podporuje úspěšné plánování a udržení těhotenství.

Video z YouTube k tématu článku:

V lidském těle hraje důležitou roli hormon hCG. Zodpovídá za reprodukční funkci ženských a mužských pohlavních orgánů a podporuje také vývoj plodu v děloze. Nedostatek tohoto hormonu ovlivňuje schopnost žen otěhotnět, takže gynekologové v takových případech předepisují injekci hCG.

K léčbě mužů a žen se používají léky obsahující lidský choriový gonadotropin. Dostat účinná látka možné několika způsoby. Většina výrobců jej extrahuje z moči těhotných žen, ale někteří syntetizují speciální protein pomocí rekombinantní DNA.

Je jich mnoho léky obsahující hCG nebo jeho syntetické analogy, například Humegon, Pregnil, Ovitrel. Lékaři někdy předepisují další léky pro léčbu neplodnosti: Diferelin, Luveris, Duphaston atd.

Forma uvolňování a složení lidského choriového gonadotropinu

Choriový gonadotropin je dostupný ve formě speciálního prášku, ze kterého se vyrábí roztok pro intramuskulární injekci. Prášek se získává lyofilizací – vakuovým sušením biologického materiálu. To umožňuje výrazně prodloužit jeho trvanlivost. Lék je balen v uzavřených skleněných ampulích nebo lahvičkách. Jsou umístěny v plastových nebo kartonových buňkách po 5 nebo 10 kusech. Balení by také mělo obsahovat ampule s rozpouštědlem - roztokem chloridu sodného v koncentraci 0,9%. Potřebují zředit prášek, dokud se úplně nerozpustí. Kromě hlavní složky obsahuje droga také mannitol, který zabraňuje shlukování sušiny a podporuje její rovnoměrné rozpouštění. Jedná se o neutrální složku.

Častěji v lékárnách najdete lidský choriový gonadotropin 1500 jednotek, ale existují i ​​​​jiné možnosti dávkování:

  • 1000,
  • 3000,
  • 5000,
  • 10000.

Koncentrace léčiva se volí individuálně na základě diagnózy a předpisu ošetřujícího lékaře. Složení léčiva různých výrobců se může mírně lišit, vše je uvedeno v příbalovém letáku, lišit se může i cena. Lék by měl být skladován na chladném místě bez přímého slunečního záření.

Injekce gonadotropinu

Intramuskulární injekce léku jsou předepsány pro různé abnormality v reprodukčním systému. Po celou dobu terapie je pacient sledován a podstupuje kontrolní testy.

Účel a indikace pro injekce hCG

Lék je předepsán k léčbě neplodnosti u žen a mužů a také k udržení přirozené hladiny hormonu v těle během těhotenství. V závislosti na účelu se harmonogram injekcí liší, stejně jako doba trvání kurzu.

Existuje řada indikací, pro které je předepsáno podávání gonadotropinu:

  • Stimulace ovulace. Pokud má žena problémy s vývojem vajíček, injekce léku pomáhají tomuto procesu aktivněji. Pravda, zvyšuje se pravděpodobnost mimoděložního těhotenství.
  • Snížení rizika růstu cyst. Hormon zabraňuje zmenšování folikulu a tvorbě benigního nádoru uvnitř vaječníků. Normálně folikul praskne a cysta se nevyvine.
  • Udržování žlutého tělíska v počáteční fázi těhotenství. Kvůli hormonální nerovnováze se může odloupnout a způsobit potrat.
  • Provedení umělého oplodnění a příprava reprodukčního systému ženy na přenos embryí do dutiny děložní. V procesu takové ovulace se nezíská jeden folikul, ale několik najednou.
  • Eliminace rizika časného selhání těhotenství, pokud již dříve došlo k negativní zkušenosti.
  • Přítomnost hydatidiformního mola během předchozích těhotenství.

Takové injekce pomáhají nejen počít dítě, ale také ho donosit. Správně vypočítaným dávkováním je možné léčit neplodnost u žen s hormonální nerovnováhou.

Stimulace ovulace

Injekce hCG ke stimulaci ovulace se používá, pokud k ní nemůže dojít přirozeně. Příčiny potíží jsou různé, ale nejčastější jsou nádorové útvary, užívání léků potlačujících reprodukční funkci a syndrom polycystických vaječníků. Injekce jsou předepsány pouze na základě dešifrování údajů získaných z výsledků testů na hladinu hormonů v těle.

Ultrazvuk pánevní oblasti, stejně jako tabulka měření bazální teplota neméně důležitou roli hraje pacient. Lék stimuluje nástup období ovulace bez ohledu na to, co se děje vedle zralého vajíčka. Buď bude oplodněna přirozeně, nebo bude odebrána pro IVF kryoprotokol.

Valerij Oslavskij: ‚Pokud vám na noze trčí kost, za žádných okolností...‘Číst dále »

Hormonální léčba začíná prvním dnem menstruace a pokud dojde k narušení cyklu, pak prvním očekávaným dnem menstruace. Za zvážení stojí i fakt, že perorální kontraceptiva by měla být vysazena nejpozději 5–7 dní před zahájením léčby. Během stimulace ovulace byste neměli pít alkohol ani drogy a nedoporučuje se kouřit. To může negativně ovlivnit reprodukční procesy v těle. Vyplatí se omezit tělesné cvičení, stejně jako chránit ženu před stresem a úzkostí. V tomto období se doporučuje vyhýbat se sexu. Pohlavní styk bude účinný pouze 5 dní po ovulaci.

Kdy se provádí testování po injekci hCG?

Poté, co byla ženě podána injekce gonadotropinu ke stimulaci ovulace, musí uplynout alespoň 3 dny, než se vajíčko uvolní z folikulu. Někdy to trvá o něco více než 24 hodin. Současně začíná zvýšená produkce progesteronu.

V závislosti na délce cyklu se po injekci hCG začnou provádět ovulační testy:

  • 17 dní před začátkem menstruace, pokud je délka cyklu známá a konstantní.
  • 15 dní před začátkem menstruace, pokud je délka cyklu proměnlivá. Pro výpočet dne použijte nejkratší cyklus za posledních 6 měsíců.

Každý den po diagnostice růstu folikulů pomocí ultrazvuku. Tato možnost je vhodná, pokud jsou v cyklech dlouhé prodlevy a přestávky.

Existuje obrovské množství testů, které se liší nejen cenou, ale také citlivostí. O tom, který test použít, je nejlepší rozhodnout se svým lékařem.

Kontraindikace pro injekci hCG

Jako každý hormonální lék mají injekce lidského choriového gonadotropinu některé kontraindikace. Jsou více spojeny s nádorovými novotvary, stejně jako s některými individuálními charakteristikami těla.

Injekce jsou kontraindikovány v přítomnosti jakýchkoli zánětlivých procesů spojených s reprodukčním systémem. To platí pro ženy i muže. Lék nemůžete aplikovat, pokud máte nádor hypofýzy, stejně jako nekvalitní novotvary ve vaječnících.

Ženám s časnou menopauzou se také nedoporučuje používat gonadotropin pro léčebné účely. Totéž platí pro matky, které kojí své děti, protože hormon vstupuje do mléka krví. Z tohoto důvodu mohou nastat odchylky ve vývoji pohlavních orgánů dítěte. Pokud existuje podezření nebo stanovená diagnóza obstrukce vejcovodů, lékař nepředepisuje injekce hCG. Lék by neměl být používán pro tromboflebitidu a chronické zánětlivé procesy v nadledvinách.

Návod k použití

Bez ohledu na diagnózu je gonadotropin předepsán intramuskulárně. Při plánování těhotenství se před použitím léku doporučuje podstoupit úplné vyšetření. Při stimulaci procesu ovulace se používají jednorázové injekce v dávce 5 000 až 10 000 jednotek. Při potřebě zachování žlutého tělíska se lék podává 3., 6. a 9. den po ovulaci, dávkování je 1500–5000 IU.


Stimulace superovulace pro odběr vajíček pro IVF se také provádí pomocí injekcí gonadotropinu. Chcete-li to provést, podejte jednou 10 000 jednotek. Po 34–36 hodinách se vajíčka vyjmou k dalšímu oplodnění. To se provádí, když žena nemůže otěhotnět sama. Pokud existuje možnost spontánního potratu a příznaky se objeví nejpozději do 8 týdnů, je ženě první den injikováno 10 000 jednotek a poté 2krát týdně 5 000 jednotek. Terapie pokračuje do 14 týdnů. Pokud bylo předchozí těhotenství ženy přerušeno kvůli nedostatku hormonu hCG v těle, pak je při diagnostikování dalšího těhotenství předepsáno stejné dávkování jako preventivní opatření pro potrat, jako kdyby hrozil potrat.

Při diagnóze opožděného sexuálního vývoje se chlapcům předepisuje 3000 až 5000 jednotek jednou za 7 dní. Délka kurzu je minimálně 3 měsíce, poté lze v případě potřeby opakovat. Muži dostávají injekčně 500–2000 jednotek 2krát týdně. Délka terapie je 1,5–2 měsíce. Pokud se objeví idiopatická normohormonální oligospermie, léčí se týdenní injekcí 5000 jednotek gonadotropinu v kombinaci s menotropinem (menopauzální gonadotropin). Kurz trvá 12 týdnů. Pokud se onemocnění rozvinulo kvůli nedostatku androgenu, aplikujte 2500 jednotek hormonu každých 5 dní po dobu 3 měsíců.


Léky obsahující gonadotropiny mohou způsobit některé vedlejší efekty. Nejčastěji se vyskytují při předávkování. Ženy mohou vykazovat známky ovariální hyperstimulace a výrazného zvětšení jejich velikosti. V této době může bolet i hrudník a podbřišek. V případě alergických reakcí se může objevit zarudnutí v místě vpichu a také pocit svědění a bolesti. Celkový stav a pohoda pacienta se může výrazně zhoršit. Lék je vylučován ledvinami, takže pokusy o kontrolu těhotenství pomocí testovacích proužků nedávají správný výsledek. Zvýšené koncentrace u netěhotných žen lze pozorovat ještě 36–45 hodin po poslední injekci.

Choriový gonadotropin pro muže

Chorionický gonadotropin se používá k léčbě onemocnění reprodukčního systému u mužů. Kromě toho je droga používána sportovci. Pokud se při diagnostice kryptorchismu nebo anarchismu posuzuje funkčnost varlat u chlapců, praktikuje se jednorázová injekce 5000 jednotek. K léčbě kryptorchismu se gonadotropin používá v dávce 500–1000 jednotek, pokud je věk pacienta méně než 6 let. Lék se aplikuje injekčně 2krát týdně po dobu 1,5 měsíce. Pro děti starší 6 let a dospělé se tato dávka zvyšuje na 1500 jednotek.

Sportovci často používají testosteron a jeho analogy v kulturistice k dosažení vysokých sportovních výsledků. V důsledku toho dochází k atrofii funkce varlat. Gonadotropin může tomuto problému zabránit.

Pokud nahradíte injekce lékem v tabletách, nebude to mít kýžený efekt, i když mnoho výrobců tvrdí opak.

Nejčastěji je hCG potřeba, pokud sportovec začne užívat trenbolon, velmi silný steroid pro nabírání svalové hmoty. Dříve se používal pouze ve veterinární medicíně. PCT (post-cycle therapy) je v tomto případě předpokladem pro zachování reprodukční funkce pohlavních orgánů.

Při předávkování lékem u mužů dochází ke zvýšení citlivosti bradavek, gynekomastii a také ke zvětšení velikosti tříselných varlat. Negativní důsledky má i dlouhodobé překračování dávkování. Způsobuje prudký pokles počtu aktivních, životaschopných spermií ve spermatu.

(1 hodnocení, průměr: 4,00 z 5)