HCG (lidský choriový gonadotropin) nebo HCG (lidský choriový gonadotropin) je speciální těhotenský hormon. Hladina hCG může být přeceňována nejen v těhotenství a nejen u žen. Analýza hladiny volného b-hCG se používá při screeningu intrauterinního vývoje a přítomnosti fetálních patologií v prvním trimestru gestace. Vezměte prosím na vědomí, že normy hCG pro týdny těhotenství, i když začínají od prvního týdne embryonálního vývoje, v tuto chvíli se však výsledky prakticky neliší od ukazatelů hCG u netěhotných žen.
Normy pro hladinu hCG během těhotenství v různých obdobích jsou uvedeny v tabulce níže. Ale při posuzování výsledků normy hCG podle týdnů těhotenství se musíte spolehnout pouze na normy laboratoře, kde jste byli testováni na hCG!
HCG je lidský choriový gonadotropin, hormon, který je aktivně produkován buňkami chorionu (fetální membrány) ihned poté, co se přichytí ke stěně dělohy. „Produkce“ tohoto hormonu je životně důležitá pro udržení a udržení těhotenství! Právě hCG řídí tvorbu hlavních těhotenských hormonů – estrogenů a progesteronu. Při vážném nedostatku hCG se oplodněné vajíčko oddělí od dělohy a opět začíná menstruace – jinými slovy dojde k samovolnému potratu. Normálně koncentrace hCG v krvi nastávající matky neustále roste a dosahuje maxima do 10-11 týdnů těhotenství, poté koncentrace hCG postupně klesá, aby zůstala nezměněna až do samotného porodu.
Jaké jsou normy hCG v normálním těhotenství a jaká je hladina hCG v mimoděložním těhotenství? Těhotné ženy dostávají v laboratořích speciální tabulky, které ukazují, jaká by měla být hladina hCG v různých fázích těhotenství.
Při dekódování získané analýzy pro hCG se řiďte následujícími pravidly:
- Ve většině laboratoří se gestační věk uvádí „od početí“, nikoli od data vaší poslední menstruace.
- Při vyhodnocování získaných výsledků testů vždy zkontrolujte standardy laboratoře, která váš rozbor provedla. Protože různé laboratoře mohou mít různé normy pro hladinu hCG během těhotenství
- Pokud se vaše hladina hCG liší od laboratorní normy - nepropadejte panice! Rozbory je nejlepší dešifrovat v dynamice. Zopakujte analýzu za 3–4 dny a teprve poté vyvozujte závěry.
- Pokud máte podezření na mimoděložní těhotenství, nezapomeňte podstoupit ultrazvukové vyšetření pro přesnou diagnózu.
Míra HCG V KRVI U ŽENY BĚHEM TĚHOTENSTVÍ
Indikátory HCG během těhotenství mU / ml (standardy laboratoře INVITRO)
Hodnoty HCG v rozmezí 5 až 25 mU/ml neumožňují potvrdit ani vyvrátit těhotenství a vyžadují opětovné vyšetření po 2 dnech.
Poprvé lze zvýšení hladiny hCG zjistit krevním testem přibližně 11 dní po početí a 12-14 dní po početí pomocí analýzy moči. Vzhledem k tomu, že obsah hormonu v krvi je několikanásobně vyšší než v moči, je krevní test mnohem spolehlivější. V normálním průběhu těhotenství se v 85 % případů hladina beta-hCG zdvojnásobí každých 48–72 hodin. Jak se doba březosti prodlužuje, doba potřebná k jejímu zdvojnásobení se může prodloužit na 96 hodin. Hladiny HCG vrcholí v prvních 8-11 týdnech těhotenství a poté začne klesat a během zbývajícího období se stabilizuje.
Míra HCG během těhotenství
Hormon lidského choriového gonadotropinu se měří v mili - mezinárodních jednotkách na mililitr (mIU / ml).
Hladina hCG nižší než 5 mIU / ml neznamená žádné těhotenství a hodnota nad 25 mIU / ml se považuje za potvrzení těhotenství.
Jakmile hladina dosáhne 1000-2000 mIU / ml, transvaginální ultrazvuk by měl ukázat alespoň fetální vak. Vzhledem k tomu, že normální hladiny hCG během těhotenství se mohou mezi ženami výrazně lišit a datum početí může být špatně vypočítáno, diagnóza by neměla být založena na ultrazvukovém nálezu, dokud hladina hormonu nedosáhne alespoň 2000 mIU/ml. Výsledek jednoho hCG testu u většiny diagnóz nestačí. K určení zdravého těhotenství je zapotřebí vícenásobná měření lidského choriového gonadotropinu s rozdílem několika dnů.
Stojí za zmínku, že tato čísla by se neměla používat k určení gestačního věku, protože tato čísla se mohou velmi lišit.
Dnes existují dva typy rutinních krevních testů hCG. Kvalitativní test určuje přítomnost hCG v krvi. Kvantitativní test hCG (nebo beta-hCG, b-hCG) měří, kolik hormonu je přítomno v krvi.
Hladiny HCG za týden
Hladiny HCG za týden od začátku posledního menstruačního cyklu *
3 týdny: 5 - 50 mIU / ml
4 týdny: 5 - 426 mIU / ml
5 týdnů: 18 - 7340 mIU / ml
6 týdnů: 1080 - 56 500 mIU / ml
7-8 týdnů: 7650 - 229000 mIU / ml
9-12 týdnů: 25700 - 288000 mIU / ml
13-16 týdnů: 13300 - 254000 mIU / ml
17-24 týdnů: 4060 - 165 400 mIU / ml
25-40 týdnů: 3640 - 117000 mIU / ml
Netěhotné ženy:<5 мМЕ/мл
Po menopauze:<9,5 мМЕ/мл
* Tyto údaje jsou pouze orientační – hladina hCG se může u každé ženy po týdnu zvyšovat různými způsoby. Důležitá nejsou ani tak čísla, jako trend úrovně.
Probíhá vaše těhotenství s hCG dobře?
Chcete-li zjistit, zda vaše těhotenství probíhá dobře, můžete použít hcg kalkulačka níže na této stránce
Zadáním dvou hodnot hCG a počtu dní, které uplynuly mezi analýzami, ve výsledku zjistíte, jak dlouho trvá, než se vaše beta-hCG zdvojnásobí. Pokud hodnota odpovídá normální míře ve vašem gestačním věku, pak je vše v pořádku, a pokud ne, měli byste být ve střehu a provést další kontroly stavu plodu.
Kalkulačka míry zdvojnásobení HCG
Na začátku těhotenství (první 4 týdny) se hodnota hCG zdvojnásobuje přibližně každé dva dny. Během této doby beta-hCG obvykle roste na 1200 mIU / ml. Po 6-7 týdnech se rychlost zdvojnásobení zpomalí na přibližně 72-96 hodin. Když beta-hCG roste na 6 000 mIU / ml, jeho růst se dále zpomaluje. Maximum bývá dosaženo v desátém týdnu těhotenství. V průměru je to asi 60 000 mMU / ml. Během následujících 10 týdnů těhotenství se hCG sníží asi 4krát (až 15 000 mIU / ml) a zůstává na této hodnotě až do porodu. 4-6 týdnů po porodu bude hladina nižší než 5 mIU / ml.
Zvýšené hladiny hCG
Muži a netěhotné ženy:
- choriový karcinom, recidiva choriokarcinomu;
- cystický drift, recidiva cystického driftu;
- seminom;
- teratom varlat;
- novotvary gastrointestinálního traktu (včetně kolorektálního karcinomu);
- novotvary plic, ledvin, dělohy atd.;
- studie byla provedena během 4 - 5 dnů po potratu;
- užívání léků hCG.
Těhotná žena:
- vícečetné těhotenství (úroveň indikátoru se zvyšuje v poměru k počtu plodů);
- prodloužené těhotenství;
- nesoulad mezi skutečným a stanoveným gestačním věkem;
- časná toxikóza těhotných žen, gestóza;
- diabetes mellitus u matky;
- chromozomální abnormality plodu (nejčastěji s Downovým syndromem, mnohočetnými malformacemi plodu apod.);
- užívání syntetických gestagenů.
Snížená hladina hCG
Těhotná žena. Alarmující změny hladiny: nesoulad s gestačním věkem, extrémně pomalý nárůst nebo absence zvýšení koncentrace, progresivní pokles hladiny, navíc o více než 50 % normy:
- mimoděložní těhotenství;
- nevyvinuté těhotenství;
- hrozba přerušení (hladina hormonu se postupně snižuje, o více než 50% normy);
- skutečné prodloužení těhotenství;
- prenatální smrt plodu (v II - III trimestru).
Falešně negativní výsledky (nedetekce hCG během těhotenství):
- test byl proveden příliš brzy;
- mimoděložní těhotenství.
Pozornost! Test není specificky validován pro použití jako nádorový marker. Molekuly HCG vylučované nádory mohou mít normální i změněnou strukturu, kterou testovací systém ne vždy detekuje. Výsledky testů je třeba interpretovat opatrně, ve srovnání s klinickými daty a výsledky jiných typů vyšetření je nelze považovat za absolutní důkaz přítomnosti či nepřítomnosti onemocnění.
Úroveň HCG pro mimoděložní těhotenství bude výrazně nižší než stanovené normy a to vám umožní včas reagovat na aktuální situaci.
Analýza hladiny volného b-hCG se používá při screeningu intrauterinního vývoje a přítomnosti fetálních patologií v prvním trimestru gestace. Tento test se provádí v období od 11. do 14. týdne embryonálního vývoje. Jeho účelem je identifikovat možné patologické změny ve vývoji v podobě trizomie 18 nebo 13 párů chromozomů. Můžete tak zjistit sklon dítěte k onemocněním, jako je Downova choroba, Patauův a Edwardsův syndrom.
Tento test se neprovádí jako stanovení predispozice plodu k výše uvedeným onemocněním, ale pro jejich vyloučení proto nejsou vyžadovány zvláštní indikace pro provedení analýzy. Je to naplánováno jako ultrazvukové vyšetření ve 12 týdnech.
Zvýšené hladiny hCG během těhotenství může nastat, když:
- vícečetná těhotenství;
- toxikóza, preeklampsie;
- diabetes mellitus matky;
- fetální patologie, Downův syndrom, mnohočetné malformace;
- nesprávně stanovená doba těhotenství;
- užívání syntetických gestagenů atd.
Zvýšené hodnoty lze zaznamenat také během týdne při provádění analýzy po ukončení těhotenství. Vysoká hladina hormonu po miniinterupci ukazuje na progresivní těhotenství.
Nízké hladiny hCG během těhotenství může znamenat, že gestační věk nebyl správně nastaven, nebo může být příznakem vážné poruchy, jako je:
- mimoděložní těhotenství;
- nevyvinuté těhotenství;
- zpoždění ve vývoji plodu;
- hrozba spontánního potratu;
- chronická placentární insuficience;
- úmrtí plodu (v II-III trimestru těhotenství).
Pravidla pro přípravu na krevní test na hCG během těhotenství
- Darování krve by mělo probíhat dopoledne (od 8 do 10 hodin odpoledne). Před provedením testu je lepší nejíst tučná jídla, nesnídat ráno.
- Den před odběrem krve je přísně zakázáno požívat alkohol, léky a cvičit.
- Pár hodin před testem nekuřte, nepijte nic jiného než čistou vodu; eliminovat stres a emoční nestabilitu. Před testem je nejlepší si odpočinout a uklidnit se.
- Nedoporučuje se darovat krev po fyzikálních procedurách, vyšetřeních, masážích, ultrazvuku a radiografii.
- Pokud je nutné test opakovat za účelem kontroly indikátorů, doporučuje se neměnit podmínky pro darování krve (denní doba, jídlo).
HCG test v těhotenství - význam
Za prvé, analýza hladiny hCG v krvi může potvrdit, že se stanete matkou již 5-6 dní po početí. To je mnohem dříve a hlavně mnohem spolehlivější než použití konvenčních expresních testů.
Za druhé je potřeba provést test k určení přesné délky těhotenství. Velmi často nastávající matka nemůže uvést přesné datum početí, nebo to nazývá, ale je to špatně. Každému období přitom odpovídají určité ukazatele růstu a vývoje, odchylky od normy mohou naznačovat výskyt komplikací.
Za třetí, hladina hCG v krvi je schopna poměrně přesně „povědět“, zda se vaše miminko vyvíjí správně.
K neplánovanému zvýšení hladiny hCG obvykle dochází při vícečetném těhotenství, gestóze, příjmu syntetických gestagenů, diabetes mellitus u nastávající matky a může také mluvit o některých dědičných onemocněních dítěte (například Downův syndrom) a mnohočetných vývojových vadách. . Abnormálně nízká hladina hCG může být známkou mimoděložního a nevyvíjejícího se těhotenství, opožděného vývoje plodu, hrozby spontánního potratu a chronické placentární insuficience.
Nespěchejte však se zvukem alarmu: zvýšené nebo snížené hodnoty mohou také naznačovat, že gestační věk byl původně nastaven nesprávně. Váš lékař vám pomůže správně interpretovat výsledky testu.
Chemická struktura hCG a jeho role v těle
Glykoprotein je dimer s molekulovou hmotností přibližně 46 kDa, syntetizovaný v placentárním syncyotrofoblastu. HCG se skládá ze dvou podjednotek: alfa a beta. Alfa podjednotka je totožná s alfa podjednotkami hormonů hypofýzy TSH, FSH a LH. Jedinečná je beta podjednotka (β-hCG) používaná pro imunometrické stanovení hormonu.
Hladina beta-hCG v krvi již 6-8 den po početí umožňuje diagnostikovat těhotenství (koncentrace beta-hCG v moči dosahuje diagnostické úrovně o 1 až 2 dny později než v krevním séru).
V prvním trimestru těhotenství zajišťuje hCG syntézu progesteronu a estrogenů, které jsou nezbytné pro udržení těhotenství, prostřednictvím žlutého tělíska vaječníku. HCG působí na žluté tělísko jako luteinizační hormon, tedy podporuje jeho existenci. To se děje, dokud komplex "fetus-placenta" nezíská schopnost nezávisle tvořit potřebné hormonální pozadí. U mužského plodu hCG stimuluje Leydigovy buňky, které syntetizují testosteron, který je nezbytný pro tvorbu mužských pohlavních orgánů.
Syntéza hCG je prováděna buňkami trofoblastu po implantaci embrya a pokračuje během těhotenství. V normálním průběhu těhotenství, mezi 2. - 5. týdnem těhotenství, se obsah β-hCG zdvojnásobuje každých 1,5 dne. Maximální koncentrace hCG padá na 10-11 týdnů těhotenství, poté jeho koncentrace začíná pomalu klesat. Při vícečetném těhotenství se obsah hCG zvyšuje úměrně počtu plodů.
Nízké koncentrace hCG mohou naznačovat mimoděložní těhotenství nebo hrozící potrat. Stanovení obsahu hCG v kombinaci s dalšími testy (alfa-fetoprotein a volný estriol v 15.–20. týdnu těhotenství, tzv. „triple test“) slouží v prenatální diagnostice k identifikaci rizika vývojových abnormalit plodu.
Kromě těhotenství se hCG využívá v laboratorní diagnostice jako nádorový marker nádorů trofoblastické tkáně a zárodečných buněk vaječníků a varlat, vylučujících choriový gonadotropin.
Ušetřete na sociálních sítích:Zjevné příznaky těhotenství se objevují již v 7-8 týdnech a pro ženu není těžké uhodnout její zajímavou pozici. V raných stádiích lze vznik nového života diagnostikovat vyšetřením choriového gonadotropinu v krvi. Co je hCG a jaká je jeho rychlost podle týdnů těhotenství, můžete vidět v tabulce.
Co znamená hCG
Choriový gonadotropin je látka související s hormony. Je syntetizován chorioalantoickou membránou po zavedení embrya do děložní stěny. Produkce hormonu začíná již 6-8 dní po splynutí ženských a mužských buněk. Svou povahou je hCG glykoproteinová látka obsahující více než 200 aminokyselin.
Choriový gonadotropin se skládá ze dvou podjednotek (a a β). Alfa složka je nezbytná, je obdobou řady dalších hormonů v těle. Beta podjednotka se používá k diagnostice těhotenství a lze také identifikovat různé patologie.
Role hormonu
Nejdůležitější funkcí choriového gonadotropinu je bezesporu určení nástupu těhotenství. Podle tohoto principu funguje většina rychlých lékárenských testů, které určují početí dítěte. Pohodlí takové diagnózy spočívá v tom, že pomocí této techniky je možné se dozvědět o těhotenství od prvních dnů zpoždění. Již jsme zjistili, že volné hCG v těle ženy se začíná zvyšovat 6-8 dní po oplodnění vajíčka.
Při absenci těhotenství u ženy a různých patologií, které mohou ovlivnit hCG v těle, je hladina choriového gonadotropinu nulová, pouze v extrémně vzácných případech u netehotných dívek to mohou být asi čtyři mezinárodní jednotky na litr (dále IU / l). S každým dnem vývoje plodu se koncentrace hormonu výrazně zvyšuje. Teprve koncem 11. týdne začíná postupně klesat.
Funkce gonadotropinu v těle
Kromě diagnostické hodnoty má choriový gonadotropin několik důležitých funkcí. Tyto zahrnují:
- Těhotenství je pro ženské tělo určitým druhem stresu. HCG pomáhá stimulovat produkci dalších hormonů nezbytných pro to, aby se tělo správně adaptovalo na tento nový stav.
- Choriový gonadotropin je nezbytný pro ženské tělo k udržení normálního fungování žlutého tělíska. Během menstruačního cyklu toto tělísko mizí. S nástupem těhotenství pomáhá hCG udržovat svou funkci, přispívá k neustálému zvyšování koncentrace progesteronu.
- V úspěšném těhotenství je hCG také nezbytný pro udržení funkce placenty. Zvýšení hladiny hCG má pozitivní vliv na chorion, konkrétně na výživu a zvýšení počtu jeho klků.
Zvýšení hCG v těle může znamenat nejen nástup těhotenství. O tomto a jeho dalších funkcích si povíme dále v článku.
K čemu je analýza?
Většina žen se domnívá, že úloha choriového gonadotropinu je omezena na určení těhotenství. Není to tak úplně pravda. Taková analýza může být přidělena pacientům s následujícím účelem:
- diagnostika nástupu těhotenství;
- kontrola jeho průběhu;
- identifikace defektů u plodu;
- za účelem kontroly kvality umělého přerušení těhotenství;
- zjistit důvody nepřítomnosti menstruace;
- k identifikaci různých útvarů, které mohou vylučovat choriový gonadotropin.
Jak již bylo zmíněno dříve, u netěhotných žen je koncentrace hCG nulová, zřídka dosahuje 4-5 IU / l.
Analýza na hCG může být provedena i u mužů. Taková studie je indikována pro podezření na testikulární neoplazii a některé další patologie.
Hodnoty HCG v tabulce
Takže, jak již bylo zmíněno, choriový gonadotropin není normálně pozorován u mužů a netěhotných žen. Proto budeme zvažovat ukazatele hCG, které by měly být normálně pozorovány přesně během období porodu. V první tabulce můžete vidět, jak se hodnoty hCG mění podle týdne těhotenství.
Ve druhé tabulce je koncentrace hormonu uvedena v prvních 42 dnech po ovulaci u ženy.
Stojí za zmínku, že tabulka ukazuje týdny podle porodnického času. Pokud vezmeme v úvahu rysy změny koncentrace hCG, je nutné zdůraznit několik charakteristických vzorů:
- Choriový gonadotropin by neměl být stanoven dříve než 7-8 dní po začátku ovulace. Analýza s největší pravděpodobností neukáže zvýšení množství této látky, protože její koncentrace je v této fázi stále příliš nízká.
- Do 11. týdne se množství hCG rychle zvyšuje, poté začne klesat. Každé tři dny se zdvojnásobí. To znamená, že pokud mluvíme o tom, kdy se růst hormonu zpomalí, můžeme říci, že jeho intenzivní nárůst se zastaví do konce 11-12 týdnů.
- Po 11-12 týdnech hladina hCG klesá a je prakticky na stejném místě až do samotného porodu.
Při zjištění odchylek od normy a těchto zásad lékař předepisuje ženě doplňující vyšetření. Dešifrování určitých hodnot při získávání laboratorních výsledků umožňuje posoudit normální vývoj embrya nebo různé odchylky od normy.
Nejjednodušší metodou pro stanovení zvýšení choriového gonadotropinu v těle je těhotenský test. Pomáhá identifikovat zvýšení koncentrace hCG během několika minut pomocí moči pacienta. Tato metoda je poměrně rychlá, ale rychlé testy jsou často chybné a mohou poskytnout falešně pozitivní nebo falešně negativní výsledky.
Kromě toho stojí za zmínku, že analýza moči ne vždy poskytuje přesné výsledky a je poměrně obtížné určit tuto nebo tu patologii u ženy, například mimoděložní těhotenství.
K získání spolehlivých údajů musí být analýza provedena v laboratorním prostředí s použitím pacientovy krve. Pokud si žena přeje, může být hCG kontrolován za účelem stanovení těhotenství již 6-8 dní po očekávaném datu početí.
Aby bylo možné sledovat dynamiku změn tohoto ukazatele po nástupu těhotenství, doporučuje se dívce darovat krev pro hCG jednou týdně. V prvních týdnech je růst hormonu velmi vysoký. Zpomalení nárůstu jeho koncentrace v těle je zaznamenáno po 11-12 týdnech.
Proč mohou být ukazatele vyšší než normálně
Existují průměrné údaje, které by měly odpovídat lidskému choriovému gonadotropinu v různých fázích těhotenství. Pokud má pacient odchylky směrem nahoru, může lékař navrhnout následující patologické stavy:
- vícečetná těhotenství - dvojčata, trojčata (to se často stává při umělém oplodnění s IVF);
- kolísání hladiny hCG během léčby hormonálními léky;
- přítomnost defektů ve vývoji embrya;
- endokrinní onemocnění u ženy;
- pozdní toxikóza u těhotné ženy;
- prodloužené (po termínu) těhotenství.
V případě, že žena není těhotná, zvýšená hladina tohoto hormonu může naznačovat umělé ukončení těhotenství maximálně před pěti dny, užívání léků, které zahrnují hCG, tvorbu nádorů v různých částech těla.
Nárůsty choriových gonadotropinů jsou zaznamenány u některých žen během menopauzy, stejně jako u lidí na hemodialýze.
Důvody poklesu lidského choriového gonadotropinu
Patologické stavy mohou být indikovány nejen odchylkou hCG od normy ve velkém směru, ale také situacemi, kdy je koncentrace této látky nižší. V těhotenství je nízká hladina hCG dosti nebezpečným stavem, protože může vést k opoždění vývoje plodu, nedostatečnému vyzrávání placenty, narušení zásobování plodu kyslíkem a dalším negativním důsledkům.
Snížená koncentrace těhotenského hormonu je zaznamenána v těchto situacích:
- uchycení ektopického embrya;
- abnormální (opožděný) vývoj plodu;
- doznívající těhotenství nebo smrt dítěte;
- placentární insuficience;
- hrozba přerušení;
- po termínu těhotenství.
Velmi nebezpečným stavem, který je často indikován nízkou koncentrací hCG, je mimoděložní těhotenství. V tomto případě dochází k implantaci oplodněného vajíčka v patologické oblasti (ve vejcovodu, vaječníku a dokonce i v dutině břišní). Tento stav často končí prasknutím vejcovodu, vnitřním krvácením a dalšími komplikacemi. Více o mimoděložním těhotenství si můžete přečíst v.
Jak dlouho se hCG objevuje v moči?
Chcete-li zjistit nástup početí doma, můžete použít lékárenský test. Takové testy se provádějí pomocí malého množství moči a speciálního testovacího proužku. Je diskutabilní, zda test ukáže těhotenství před zpožděním menstruace. Většina výrobců v návodu k použití uvádí, že tato diagnostická metoda by měla být použita od prvních dnů zpoždění.
Když se podíváte lépe, ukazuje se, že podle ženského cyklu může dojít k početí do 14 dnů po ovulaci. Pokud tedy bylo vajíčko oplodněno ihned po ovulaci, pak do 7-8 dnů začne produkce choriového gonadotropinu. To znamená, že test může ukázat nástup těhotenství 2-3 dny před začátkem zpoždění.
máma norma
Rychlost choriového gonadotropinu závisí na délce těhotenství. Různé laboratoře však mohou používat hodnoty, které se od sebe liší. Pokud jsou získané výsledky uvedeny v MoM, pak je tato míra stejná pro všechny kliniky a analýzy a je 0,5-2 MoM.
Pokud má žena odchylky od normy směrem nahoru, hrozí u dítěte Downův syndrom nebo Klinefelterův syndrom. Pokud jsou ukazatele nižší, je zvykem mluvit o riziku narození dítěte s Edwardsovým syndromem.
Choriový gonadotropin s ektopickým připojením vajíčka
U mimoděložního těhotenství, stejně jako u normálního těhotenství, krevní test na hCG ukáže zvýšení koncentrace tohoto hormonu. Zároveň se nebude zvyšovat tak rychle jako při běžném těhotenství. Takové výsledky dávají gynekologovi důvod k podezření na mimoděložní umístění vajíčka. V tabulce můžete vidět růst hCG v patologii.
| Doba těhotenství po týdnu | Hladina choriového gonadotropinu IU/L |
| Pacientky v nepřítomnosti těhotenství | 0-4 |
| Pochybné výsledky | 4-25 |
| 3-4 | 25-150 |
| 4-5 | 150-4800 |
| 5-6 | 1100-31000 |
| 6-7 | 2500-82000 |
| 7-8 | 23000-151000 |
| 8-9 | 27000-230000 |
| 9-14 | 20000-290000 |
| 14-18 | 6100-100000 |
| 18-25 | 4650-80000 |
| 25-41 | 2500-78000 |
Tabulka ukazuje, že i přesto, že koncentrace hCG stále roste, čísla se značně odchylují od normy a jsou mnohem nižší. Ultrazvukové vyšetření a některé další testy mohou pomoci identifikovat mimoděložní těhotenství.
Roste hCG se zmrazeným těhotenstvím
Zvláštní pozornost by měla být věnována otázce, zda během zmrazeného těhotenství dochází ke zvýšení hCG. Faktem je, že je poměrně obtížné určit zmrazení plodu v počátečních fázích. To je způsobeno skutečností, že první známky smrti embrya jsou u ženy nalezeny až po 10-14 dnech. A stále není možné poslouchat tlukot srdce plodu.
Vyblednutí těhotenství můžete určit pomocí testu nebo laboratorního krevního testu. Kromě toho musí být takové studie provedeny dvakrát nebo vícekrát. Dynamika koncentrace hCG během zmrazení plodu bude negativní, to znamená, že se sníží choriový gonadotropin. Pokud hormonální indikátory odpovídají normám pro určitá období, pak můžeme mluvit o normálním vývoji těhotenství. Stručně řečeno, poznamenáváme, že hCG neroste s nevyvíjejícím se těhotenstvím. Jeho výkon naopak klesá.
Takže, jak jsme zjistili, když embryo zamrzne, hCG začne klesat. Kromě hodnocení hladiny hormonu lze podezření na vyblednutí těhotenství v prvním trimestru podle následujících příznaků:
- krvavé problémy;
- vzhled slabosti, zimnice;
- vnitřní chvění;
- zvýšení ukazatelů teploměru;
- prudké zastavení projevů toxikózy;
- při ultrazvukovém vyšetření není srdeční tep slyšet;
- ženina děloha neodpovídá velikosti v konkrétním čase.
Pokud se tedy hCG snížil v rané fázi, existuje každý důvod se domnívat, že došlo k zmrazení plodu a dítě se nevyvíjí.
V pozdějších fázích, například ve druhém a třetím trimestru, žena přestává cítit pohyby plodu, není slyšet tlukot srdce dítěte.
Příčiny blednutí mohou být vyvolány faktory, jako je genetické selhání, infekce, hormonální změny v těle a tak dále.
Je těhotenství možné s nízkými sazbami
Někdy během laboratorního krevního testu na choriový gonadotropin jeho indikátory v těle nepřesahují 1-2 mmU / ml. Mohla by taková čísla naznačovat počátek početí? Na tuto otázku není možné přesně odpovědět. Pacient bude muset být po chvíli testován. Dynamika změn hCG v krvi pomůže potvrdit nebo vyvrátit zajímavou pozici ženy. Příliš pomalý růst může naznačovat přítomnost mimoděložního těhotenství nebo jiné abnormality. V tomto případě bude pacient potřebovat biochemický krevní test a další typy diagnostiky.
Když těhotenský test ukazuje správný výsledek po injekci hCG
Nejprve pojďme zjistit, proč jsou potřeba injekce s choriovým gonadotropinem. Lékař může tento typ léčby předepsat ženám s nepravidelnou nebo žádnou ovulací. Kromě toho se injekce hCG používá, když hrozí potrat, potrat a v některých dalších situacích.
Úplná eliminace hormonu z těla nastává za 10-14 dní. Proto je nejlepší v tuto chvíli přestat používat test. Další možností je darovat krev pro hCG v nemocničním prostředí, aby se tyto ukazatele v průběhu času sledovaly.
Kromě choriového gonadotropinu může být ženě během těhotenství předepsán ACE test. co to je AFP je specifický protein zvaný alfa-fetoprotein a je produkován játry plodu od pátého týdne tvorby. Pomocí jeho hodnocení je možné identifikovat různé odchylky ve formování neurální trubice plodu, genitourinárního systému a vývoje srdce. V tabulce můžete vidět normální hladinu AFP v různých obdobích těhotenství.
Tabulka ukazuje, že ukazatele AFP v souladu s vývojem těhotenství neustále rostou a do konce třetího trimestru dosahují 100-250 A / ml. Jakékoli odchylky od horní a dolní hranice by měly být důvodem k dodatečnému vyšetření ženy.
Může hCG klesnout v raných stádiích
Někdy, když znovu daruje krev pro hCG, žena poznamená, že hladina hormonu klesla. Lékař by na to měl obrátit svou pozornost, protože pokles hormonu často naznačuje vyblednutí těhotenství. Ale co by to mohlo znamenat, když hCG kleslo a těhotenství přetrvávalo?
V tomto případě budeme s největší pravděpodobností mluvit o chybě v úvodní studii. Zde mohla laborantka udělat chybu, nebo sama žena zanedbala pravidla pro darování krve. V každém případě bude nutné další vyšetření a opakované darování krve na koncentraci choriového gonadotropinu. Někdy se během úspěšného těhotenství hormon zpočátku nachází v nízké koncentraci.
Jak správně darovat krev
Aby byl výsledek laboratorního testu co nejpřesnější, měli byste si pamatovat několik pravidel pro přípravu na darování krve:
- krev se odebírá z kubitální žíly;
- plot se provádí ráno;
- před zákrokem byste měli odmítnout hodně jíst a pít;
- pokud žena užívá nějaké léky, nezapomeňte o tom informovat lékaře;
- několik dní před studií by měly být ze stravy vyloučeny mastné, uzené, kyselé potraviny, alkohol;
- je důležité omezit fyzickou aktivitu a silné emoční strádání;
- Hodinu před analýzou nesmíte kouřit.
Tato jednoduchá pravidla pomohou zvýšit šance na získání spolehlivého výsledku výzkumu. Jak dlouho trvá příprava analýzy? Zpravidla může žena získat výsledky druhý den.
Vliv Duphastonu na hCG
Duphaston je lék předepisovaný ženám s nedostatkem hormonu progesteronu v těle. Nejprve se nástroj používá k pomoci při početí a později k nošení dítěte. Vzhledem k tomu, že progesteron je částečně řízen choriovým gonadotropinem, při darování krve pro hCG je někdy pozorováno zvýšení množství tohoto hormonu.
Užívání přípravku Dufastne a jiných hormonálních látek během těhotenství by mělo být přísně podle pokynů vašeho lékaře.
Kolik stojí analýza
Krevní test na hCG by měl být prováděn výhradně v laboratoři. Tuto službu poskytuje většina moderních gynekologických ambulancí. Cena zákroku bude záviset na klinice. Zpravidla se pohybuje od 300 do 800 rublů. V tomto případě si pacient může nezávisle vybrat laboratoř. Dnes je výběr obrovský – Invitro, Gemotest, Helix a další. Na fórech si můžete vybrat možnost, která vám vyhovuje, na základě recenzí pacientů.
Video
Toto video vám pomůže lépe se seznámit s pojmem lidský choriový gonadotropin a jeho normami.
Kalkulačka růstu hCG vám pomůže rozluštit krevní test, sledovat dynamiku růstového hormonu a určit gestační věk. Pamatujte, že pro správné posouzení růstu hCG by měly být testy provedeny ve stejné laboratoři, protože to je spojeno s použitím různých činidel a výzkumných metod.
Vypočítejte gestační věk pomocí hCG
HCG – lidský choriový gonadotropin se začíná produkovat 6-10 dní po početí. V prvních týdnech se hormon zdvojnásobuje v průměru každé 2 dny (48-72 hodin). S rostoucím gestačním věkem se rychlost zpomaluje, a když dosáhne 1200 mU / ml, hormon se zdvojnásobí každé 3-4 dny (72-96 hodin), po 6000 mU / ml je potřeba více než 4 dny pro zdvojnásobení. Maximální koncentrace hCG dosahuje 9-11 týdnů těhotenství a poté jeho hladina pomalu klesá.
| Týdny od prvního dne poslední menstruace | Dny od početí / ovulace | Den od prvního dne poslední menstruace / dne cyklu | Průměrná hodnota hCG (mU / ml) | Míra HCG (med / ml) |
| 3 týdny | 7 | 21 | 4 | 2-10 |
| 3 týdny + 1 den | 8 | 22 | 7 | 3-18 |
| 3 týdny + 2 dny | 9 | 23 | 11 | 5-21 |
| 3 týdny + 3 dny | 10 | 24 | 18 | 8-26 |
| 3 týdny + 4 dny | 11 | 25 | 28 | 11-45 |
| 3 týdny + 5 dní | 12 | 26 | 45 | 17-65 |
| 3 týdny + 6 dní | 13 | 27 | 73 | 22-105 |
| 4 týdny | 14 | 28 | 105 | 29-170 |
| 4 týdny + 1 den | 15 | 29 | 160 | 39-270 |
| 4 týdny + 2 dny | 16 | 30 | 260 | 68-400 |
| 4 týdny + 3 dny | 17 | 31 | 410 | 120-580 |
| 4 týdny + 4 dny | 18 | 32 | 650 | 220-840 |
| 4 týdny + 5 dní | 19 | 33 | 980 | 370-1300 |
| 4 týdny + 6 dní | 20 | 34 | 1380 | 520-2000 |
| 5 týden | 21 | 35 | 1960 | 750-3100 |
| 5 týdnů + 1 den | 22 | 36 | 2680 | 1050-4900 |
| 5 týdnů + 2 dny | 23 | 37 | 3550 | 1400-6200 |
| 5 týdnů + 3 dny | 24 | 38 | 4650 | 1830-7800 |
| 5 týdnů + 4 dny | 25 | 39 | 6150 | 2400-9800 |
| 5 týdnů + 5 dní | 26 | 40 | 8160 | 4200-15600 |
| 5 týdnů + 6 dní | 27 | 41 | 10200 | 5400-19500 |
| 6 týdnů | 28 | 42 | 11300 | 7100-27300 |
| 6 týdnů + 1 den | 29 | 43 | 13600 | 8800-33000 |
| 6 týdnů + 2 dny | 30 | 44 | 16650 | 10500-36750 |
| 6 týdnů + 3 dny | 31 | 45 | 19500 | 11500-60000 |
| 6 týdnů + 4 dny | 32 | 46 | 22600 | 12800-63000 |
| 6 týdnů + 5 dní | 33 | 47 | 24000 | 14000-68000 |
| 6 týdnů + 6 dní | 34 | 48 | 27200 | 15500-70000 |
| 7 týden | 35 | 49 | 31000 | 17000-74000 |
| 7 týdnů + 1 den | 36 | 50 | 36000 | 19000-78000 |
| 7 týdnů + 2 dny | 37 | 51 | 39500 | 20500-83000 |
| 7 týdnů + 3 dny | 38 | 52 | 45000 | 22000-87000 |
| 7 týdnů + 4 dny | 39 | 53 | 51000 | 23000-93000 |
| 7 týdnů + 5 dní | 40 | 54 | 58000 | 25000-108000 |
| 7 týdnů + 6 dní | 41 | 55 | 62000 | 26500-117000 |
| 8 týden | 42 | 56 | 65000 | 28000-128000 |
HCG (lidský choriový gonadotropin) je hormon uvolňovaný během těhotenství. Pomocí laboratorního krevního testu se stanoví koncentrace beta-podjednotek. Touto metodou je možné odhalit početí již za 6-8 dní. Test hCG také odlišuje normální těhotenství od mimoděložního. S dekódováním krevního testu vám pomůže online kalkulačka hCG. Budete schopni sledovat dynamiku růstu hormonů a být schopni určit gestační věk.
GYNEKOLOGICKÁ RECEPCE - 1000 rublů. GYNEKOLOGICKÁ KONZULTACE O VÝSLEDCÍCH POUŽITÍ, ANALÝZA - 500 rublů!
Co je hCG - "beta"?
HCG je hormon, který produkuje samotný plod, respektive fetální membrána embrya (chorion). Proces začíná okamžitě, když je embryo implantováno do dělohy. Plod v tuto chvíli stále vypadá jako malá lahvička s tekutinou, skládající se z embryoblastu (ze kterého se v budoucnu vytvoří plod) a trofoblastu (buňky tvořící chorion).
Žluté tělísko pod vlivem gonadotropinu produkuje hormony, které udržují stav endometria (vnitřní výstelky dělohy) nezbytný pro normální těhotenství. Zvýšení koncentrace hCG naznačuje, že došlo k oplodnění.
HCG obsahuje:
- Alfa podjednotky. Nejsou identifikovány, protože nemají žádnou diagnostickou hodnotu během těhotenství.
- Beta-podjednotky, které umožňují určit skutečnost koncepce a období vývoje plodu.
Proto pojem choriový gonadotropin v těhotenských testech znamená jeho beta složku.
Jak se mění hladina hCG během těhotenství?
Poprvé je zvýšení hladiny beta-hCG stanoveno od šestého dne po početí. Zpočátku se koncentrace hormonu zdvojnásobuje každé dva dny. Dále se zvýšení koncentrace hCG zpomaluje a když hladina dosáhne 1200 mU / ml, každých 72-96 hodin se začne zdvojnásobovat. Po dosažení rychlosti 6000 mU/ml dochází k růstu každých 96 hodin.
Indikátor koncentrace nejsou jen nudná čísla: je to on, kdo pomáhá určit délku těhotenství.
Po 11 týdnech hormonu v těle ubývá, ale jeho hladina je stále zvýšená. Ve 34. týdnu dochází k druhému zvýšení hCG. Tento nárůst podle vědců spouští generickou aktivitu. Po porodu se obsah beta-hCG v krvi postupně snižuje.
Online HCG kalkulačka
Kalkulačka vám pomůže při dekódování krevních testů na hCG. Budete moci sledovat dynamiku růstu Beta-hCG a určit gestační věk.Výsledky uvedené v tabulkách a samotné HCG kalkulačce jsou přibližné. K určení tohoto hormonu lze použít různé metody a indikátory se mohou lišit. Proto je analýza dekódována tam, kde byla provedena. Rozdílné jsou i jednotky pro měření koncentrace beta-hCG. Koncentrace je uvedena v IU/ml, mIU/ml, U/L a IU/L a také v U/l mIU/ml, IU/l. Všechny ukazatele jsou stejné a není třeba je přepočítávat. U znamená jednotky, IU znamená mezinárodní jednotky, mIU / ml a U / l znamená zobrazení anglických jednotek.
Indikátory beta-hCG v různých fázích těhotenství
Dny po vaší poslední menstruaci | Doba těhotenství (dny / týdny) | HCG v medu / ml |
0-50 |
||
25-100 |
||
14 (2 týdny) | 50-100 |
|
100-200 |
||
200-400 |
||
400-1000 |
||
1050-3000 |
||
1450-4000 |
||
1940-5000 |
||
21 (3 týdny) | 2600-6500 |
|
3400-8500 |
||
4400-10800 |
||
5700-13700 |
||
7200-17000 |
||
9000-21000 |
||
10100-23300 |
||
28 (4 týdny) | 11200-2550 |
|
13700-30900 |
||
16600-36500 |
||
19900-43000 |
||
25500-50200 |
||
27450-57650 |
||
31700-65400 |
||
35 (5 týdnů) | 36100-73200 |
|
40700-81150 |
||
45300-88800 |
||
49800-96000 |
||
54100-102500 |
||
58200-108200 |
||
61640-112800 |
||
42 (6 týdnů) | 64000-116310 |
Koncentrace choriového gonadotropinu později
Termín v týdnech | HCG koncentrace med / ml |
65000 — 155000 |
|
67500 — 190000 |
|
9-10 | 70000 — 211000 |
11-12 | 13500 — 63000 |
13-14 | 1200 — 71000 |
15-25 | 8000 — 60000 |
26-37 | 5000 — 55000 |
Proč je krevní test beta-hCG citlivější než test v lékárně
Těhotenské testy nejsou přesné z následujících důvodů:
- Koncentrace hCG v moči je téměř dvakrát nižší než v krvi, takže i ten nejcitlivější test poskytne v raných stádiích falešně negativní výsledek.
- Testy na choriový gonadotropin prodávané v lékárnách jsou náladové a nemusí správně fungovat. Důvody: nepřesná analýza, prošlé činidlo, nesprávné skladování testu.
- Pokud večer pijete hodně vody nebo užíváte diuretikum, test těhotenství neodhalí. Testy také dávají falešně negativní výsledky na onemocnění ledvin.
Každý rok jsou na světě tisíce maminek, které si dlouho nepředstavovaly svou „zajímavou pozici“, spoléhající na lékárnické proužky.
Jak se provádí analýza na lidský choriový gonadotropin?
Pro analýzu potřebujete krev ze žíly ráno na lačný žaludek. Měření koncentrace beta-hCG se provádí nejdříve 3-5 dní po zpoždění menstruace. Při užívání hormonů o tom musíte informovat svého lékaře - mohou ovlivnit koncentraci hCG.
Pro diagnostiku vrozených patologií (perinatální screening) se analýza na hCG provádí ve 14-18 týdnech. Stanovení hCG u mužů a netěhotných žen () může být provedeno v kterýkoli den.
Koncentrace beta-hCG se liší od normy, co to znamená?
HCG online kalkulačka funguje pouze k určení těhotenství. Pokud se těhotenství nepotvrdí a další chybí, je to nutné. Ke zvýšení hormonu hCG může dojít jak u netehotných žen, tak u mužů. To mluví o (chorionepiteliom, chorionkarcinom) nebo varlata. Zvýšení hormonu je také zaznamenáno u rakoviny močového měchýře, ledvin, střev, plic.
Přebytek hCG | Snížení hCG |
Vícečetné těhotenství. U dvojčat nebo trojčat je hladina úměrná počtu embryí | Riziko potratu |
Toxikóza | Smrt embrya nebo plodu |
Downova choroba (je potřeba další výzkum) | Zmrazené těhotenství |
Špatně stanovený termín | Placentární nedostatečnost |
Odkládání těhotenství | |
Mimoděložní těhotenství | |
Bublinový drift | |
Těhotenství po stimulaci nebo IVF |
Pokud vysoká hladina hCG přetrvává, znamená to neúplný potrat - neúplné odstranění vajíčka nebo probíhající těhotenství. Hladinu gonadotropinu zvyšuje i užívání hormonálních léků.
Kde se nechat otestovat na hCG v St. Petersburgu
Analýzu můžete projít bez front a rychle získat přesné výsledky. Při dekódování odborníci berou v úvahu všechny faktory, které mohou ovlivnit hladinu beta-hCG, což eliminuje chyby. Zde můžete, kdo vám vysvětlí, jak v dané situaci jednat.