Cum să evitați o sarcină ectopică? Cum să evitați o altă sarcină ectopică? Cum să evitați o altă sarcină ectopică

Dr. Noriega este un OB/GYN certificat cu sediul în Colorado. Și-a terminat rezidențiatul la Universitatea din Missouri Kansas City în 2005.

Numărul de surse utilizate în acest articol: . Veți găsi o listă a acestora în partea de jos a paginii.

O sarcină extrauterină apare atunci când un ovul fertilizat se atașează în afara cavității uterine, cel mai adesea într-una dintre trompele uterine. O astfel de sarcină nu poate decurge normal și duce la complicații grave dacă intervenția medicală este lăsată netratată prea mult timp. Există puține lucruri care se pot face pentru a evita o sarcină extrauterină, dar există mai multe modalități de a reduce factorul de risc. Dacă aveți o sarcină extrauterină, numai asistența medicală în timp util va reduce riscul de complicații.

Pași

Partea 1

Reduceți riscul de a contracta infecții cu transmitere sexuală. Bolile cu transmitere sexuală (BTS), cum ar fi gonoreea sau chlamydia, pot crește riscul unei femei de a avea o sarcină ectopică. Dacă reduceți riscul de BTS, veți reduce și riscul de a avea o sarcină extrauterină.

• Limitați numărul de parteneri sexuali pentru a reduce riscul de a contracta o BTS.
• Utilizați întotdeauna un prezervativ în timpul actului sexual pentru a reduce șansele de infecție.

1. Tratați infecțiile cât mai curând posibil. Dacă contractați o BTS, este important să nu întârziați tratamentul. Cu cât primiți mai devreme asistență medicală adecvată, cu atât este mai puțin probabil să dezvoltați o inflamație care vă va afecta sistemul reproducător și vă va crește șansele de a dezvolta o sarcină ectopică.

   Înregistrați-vă devreme pentru toate sarcinile viitoare. Poți face puțin pentru a preveni viitoarele sarcini extrauterine, dar poți face tot ce poți pentru a le împiedica să provoace complicații grave. Dacă ați avut deja o sarcină extrauterină, ar trebui să consultați un medic, să vă faceți analize de sânge și să faceți o ecografie cât mai curând posibil la următoarea sarcină. Acest lucru va ajuta în stadiile incipiente la identificarea anomaliilor în timpul sarcinii.

Fertilizarea ectopică și dezvoltarea embrionului este una dintre cele mai grave patologii din practica ginecologică.

Detectarea tardivă a unei sarcini extrauterine poate provoca consecințe grave. Aceasta este o probabilitate mare de a muri din cauza sângerării interne, șoc hemoragic sau alte complicații atunci când un organ se rupe.

Potrivit statisticilor medicale, în fiecare an cauza a 3-4% din totalul deceselor feminine din țara noastră este sarcina extrauterină.

Cu toate acestea, o abordare responsabilă a nașterii unui copil, planificarea concepției, examinările în timp util și respectarea recomandărilor medicale minimizează riscurile existente în perioada de gestație și consecințele.

Observarea unei femei pentru toate schimbările din corpul ei în stadiile incipiente ale gestației va permite detectarea în timp util a patologiei și luarea măsurilor adecvate.

Sarcina extrauterina la ecografie

Consecințele unei sarcini extrauterine sub formă de infertilitate sau recidivă depind în mare măsură de locul implantării ovulului. Și, de asemenea, din metoda de tratament sau intervenție chirurgicală (rezectie, laparotomie etc.).

Operația, efectuată în stadiile incipiente, vă permite să salvați funcțiile de reproducere ale unei femei. După laparoscopie, o sarcină ectopică va recidiva rareori.

Cine este în pericol

Etiologia implantării ovulelor în afara uterului nu este pe deplin înțeleasă. Prin urmare, niciun specialist nu va putea numi o cauză specifică a patologiei cu o certitudine de 100%.

Au fost identificați factori de risc care contribuie la dezvoltarea sarcinii ectopice:

Pe baza factorilor, este ușor de concluzionat că, în majoritatea cazurilor, cauza patologiei este o modificare a structurii țesuturilor sau o încălcare a permeabilității organelor pelvine. Este important să diagnosticați starea la timp.

Consecințele neîntreruperii unei sarcini extrauterine

Nu toate femeile planifică concepția, urmăresc ciclul menstrual, țin un calendar în care marchează datele de început și de sfârșit ale menstruației. Mulți devin conștienți de situația lor atunci când există semne evidente de toxicoză sau alte simptome.

O ruptură a oului fetal poate deveni o complicație a concepției ectopice, care apare adesea atunci când o sarcină ectopică nu este diagnosticată la timp, astfel încât consecințele pot fi dezastruoase.

Depinde mult de locația embrionului. Când ovulul fetal este plasat cu succes în timpul sarcinii, ceea ce face posibilă nu numai detectarea rapidă a acestuia, ci și îndepărtarea acestuia fără riscuri pentru pacient.

Potrivit statisticilor, avortul spontan apare la 40% dintre femei atunci când vine vorba de fixarea embrionului în tub. Când este diagnosticată implantarea ectopică de ovul abdominal, ovarian sau cervical, intervenția chirurgicală nu poate fi evitată.

Cu cât acest lucru se întâmplă mai devreme, cu atât mai puține amenințări și consecințe pentru sănătatea și viața pacientului. Trebuie avut în vedere că încă nu a fost înregistrat niciun caz când sarcina s-a rezolvat de la sine.

Consecințele în cazul în care conducta este îndepărtată

Conservarea organului este imposibilă atunci când oviductul este rupt, ceea ce apare din cauza presiunii puternice a embrionului asupra pereților asociată cu creșterea acestuia.

O consecință nefericită a unei sarcini extrauterine poate fi îndepărtarea unui tub. Pericol de viață apare atunci când nu se acordă asistență urgentă, dezvoltarea sângerării, inflamației sau infecției.

Probabilitatea unui rezultat fatal este destul de mare, prin urmare, atunci când un organ se rupe, acesta este întotdeauna îndepărtat. Pe baza tipului de deteriorare, un medic poate stabili dacă o femeie are șanse de a avea sau nu copii după o sarcină extrauterina.

Dacă ambele oviducte explodează, se observă detașarea fătului și se efectuează transfuzii de sânge și laparotomie de urgență, atunci diagnosticul este dezamăgitor. Când tuburile sunt îndepărtate, medicii declară infertilitate.

Ar trebui să fiți conștienți de simptomele periculoase pentru a preveni o sarcină ectopică și consecințele acesteia. Acestea includ semne:

• menține temperatura corpului subfebrilă;
• durere severă în abdomenul inferior;
• scurgeri brune amestecate cu sânge;
• albirea feței și a membranelor mucoase;
• scade tensiunea arterială;
• pulsul accelerat, dar slab;
• stare pre-leșin;
• cu durere șoc pierderea conștienței.

Nu fi suparat

Când se observă unul sau mai multe dintre aceste simptome, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră. Dacă o femeie are un tub îndepărtat după o intervenție chirurgicală din cauza unei sarcini extrauterine, atunci mai târziu poate suferi șoc și stres. Acest lucru poate afecta următoarea concepție.

Oricine a experimentat o sarcină ectopică știe cât de greu este să pierzi un copil. Dar trebuie să trăim mai departe. La urma urmei, chiar și după o intervenție chirurgicală cu îndepărtarea trompei uterine, o femeie mai are șansa de a rămâne însărcinată singură.

Dacă urmați instrucțiunile medicilor pe tot parcursul perioadei de reabilitare, organismul se va recupera rapid. Cu funcționarea normală a celei de-a doua țevi și sănătate bună, rămânerea însărcinată în mod natural nu va fi dificilă.

Este mai dificil să faci acest lucru pentru femeile de peste 35 de ani cu funcție ovariană slăbită și ovulație rară. Totuși, în acest caz, șansele maternității rămân. Cu ajutorul procedurii FIV, mulți nasc după îndepărtarea tubului și chiar și fără ele.

Consecințele sarcinii extrauterine repetate

Potrivit statisticilor, cu întreruperi artificiale și reabilitare, 50% dintre femei își păstrează funcțiile de reproducere.

După o operație de laparoscopie, o sarcină extrauterină se poate repeta rar, dar la 20% dintre pacienți astfel de cazuri sunt încă înregistrate.

Depinde mult de tehnica procedurii. Când salvați un organ, aceasta este o situație sumbră, dar nu critică. Dacă o sarcină ectopică a reapărut când un tub a fost deja tăiat, atunci în terminologia medicală astfel de cazuri sunt numite „infertilitate secundară”.

Adică, concepția în mod natural după tubectomie este posibilă. Dar în singurul caz - menținând cel puțin o țeavă. Aceasta înseamnă că în cel de-al doilea oviduct se dezvoltă o a doua sarcină ectopică, care va trebui, de asemenea, îndepărtată. Concepția de sine fără tuburi este imposibilă.

Dar șansele maternității rămân. Multe femei rămân însărcinate cu succes și nasc după o sarcină ectopică cu ajutorul FIV - tehnologie de fertilizare in vitro.

Cum să nu deteriorați corpul

Vor fi complicații dacă tubul este păstrat

Consecințele minime apar după metoda medicală de întrerupere a unei sarcini extrauterine. Se bazează pe utilizarea medicamentului Metotrexat (sau a analogilor săi).

Medicamentul aparține categoriei de medicamente toxice care pot fi utilizate numai atunci când se stabilește un diagnostic precis. Luarea medicamentului duce la moartea oului, ducând la un avort spontan.

În absența sângerării, șocului și a altor simptome amenințătoare, metodele minim invazive sunt mai des folosite. De exemplu, operația de laparoscopie nu se termină întotdeauna cu îndepărtarea tubului în timpul unei sarcini ectopice.

Există anumite restricții privind aplicarea procedurii. Este important ca patologia să fie depistată precoce, până la 4-5 săptămâni.

Conservarea tubului este posibilă dacă oul fetal în timpul unei sarcini ectopice este plasat cu succes, ceea ce face posibilă îndepărtarea embrionului fără durere printr-o mică incizie pe peretele organului. Sistemul reproducător nu este afectat.

Este posibilă infertilitatea după o sarcină ectopică?

Probabilitatea de infertilitate - 30%

Prima consecință tragică este ruptura organului, deoarece în acest caz există o amenințare directă la adresa vieții pacientului. Pierderea funcțiilor de reproducere este următoarea complicație după o sarcină ectopică, care este clasificată drept cea mai severă.

Diagnosticul de infertilitate ca urmare a intervenției chirurgicale este pus în 30% din toate cazurile. Uneori, în timpul unei operații pentru o sarcină ectopică, nu unul, ci mai multe organe sunt îndepărtate.

Mulți factori influențează funcționarea sistemului reproducător:

• vârsta - după 35 de ani are loc o scădere semnificativă a numărului de ovulație;
• paritate - în timpul primei sarcini, probabilitatea unei infertilități ulterioare este mai mare decât la femei după 2-3 nașteri;
• boli (inflamații, sexuale, infecții) - au ca efect principal atunci când trompa conservată este deteriorată pe partea opusă;
• formarea proceselor adezive din cauza sarcinii extrauterine, a căror eliminare nu este întotdeauna posibilă;
• tratament - nerespectarea recomandărilor medicale sau selectarea incorectă a metodei de terapie după intervenție chirurgicală.

În cazul sarcinii extrauterine repetate, situația este similară. Diagnosticul de infertilitate se consemnează automat în istoricul pacientului.

Mergi la ginecolog

Prevenirea sarcinii extrauterine

Dezvoltarea ectopică a embrionului apare și în absența factorilor de risc, adică la femeile perfect sănătoase. Nici măcar un diagnosticist cu experiență nu va putea face o predicție corectă cu privire la apariția unei sarcini extrauterine. Doar o atitudine responsabilă față de nașterea unui copil va ajuta la evitarea acesteia.

Măsurile preventive includ.

1. Dacă o fată are o viață sexuală activă, atunci o vizită la un ginecolog cu o examinare programată la fiecare șase luni ar trebui să devină obligatorie.
2. Menținerea unui calendar - întocmirea unui program al ciclului menstrual, unde se vor marca datele de început și sfârșit de menstruație. Chiar și încălcările minore necesită consultarea unui medic.
3. Este necesar să fie protejat dacă concepția este nedorită. Utilizați numai metode dovedite, conform recomandărilor medicului dumneavoastră. Evitați avortul.
4. Când sunteți gata să deveniți mamă, este necesar să utilizați sistemul de planificare familială, care începe cu o examinare detaliată cuprinzătoare a femeii și a partenerului.
5. Verificarea prezenței bolilor cu transmitere sexuală.
6. Dacă se detectează o infecție, inflamație în zona genitală, aderențe și alte probleme, se efectuează un pretratament.
7. În cazul eșecurilor hormonale, se prescrie terapia corectivă.
8. Este important ca, în perioada de pregătire pentru sarcină, partenerii să fie sfătuiți să treacă la un stil de viață activ sănătos. Este necesar să echilibrați dieta, să consumați mai multe vitamine. Este indicat să faci sport. Este necesar să renunți la obiceiurile proaste.

Alegerea metodei de tratament

Cum se tratează o sarcină ectopică în străinătate?

Instituțiile medicale din Rusia promit o soluție garantată a problemei, dar adesea ajutorul vine doar în forme „ușoare”.

Țara are un personal numeros de specialiști de înaltă calificare în domeniul ginecologiei. Problema constă în echiparea insuficientă a clinicilor cu echipamente moderne de diagnosticare, care detectează cu acuratețe și rapiditate sarcina ectopică și cauza originii acesteia.

Prin urmare, tratamentul infertilității în străinătate a devenit popular. Potrivit statisticilor, pacientele care au fost supuse reabilitării în clinici străine rezolvă problemele viitoarei mame în 99% din cazuri.

Mulțumesc 0

Veți fi interesat de aceste articole:

O sarcină extrauterină este considerată o patologie periculoasă, care, dacă nu este detectată la timp, reprezintă o amenințare gravă pentru sănătatea și viața unei femei. Fiecare femeie ar trebui să știe să evite o sarcină extrauterină, deoarece o astfel de patologie poate duce la consecințe grave, precum infertilitatea sau chiar moartea.

Cel mai adesea, din cauza prezenței aderențelor, fibroamelor sau chisturilor, ovulul fecundat nu poate ajunge în uter și se atașează de peretele trompei uterine - așa apare o sarcină ectopică. Procentul sarcinilor ectopice tubare este de 98. Motivele unei astfel de patologii sunt multe, printre cele mai frecvente sunt inflamația organelor pelvine, dezechilibrul hormonal, aderențe în trompele uterine.

Prevenirea sarcinii extrauterine

Primul lucru la care fiecare medic va răspunde la întrebarea cum să evite o sarcină ectopică este să se supună în mod regulat un examen ginecologic. Motivul principal pentru această patologie este obstrucția trompelor uterine, așa că merită examinat în mod regulat pentru inflamație, aderențe, fibrom și chisturi.

Oricat de mult ai vrea sa previi o sarcina extrauterina, daca ai boli infectioase, riscul de patologie creste semnificativ. Prin urmare, toate bolile organelor pelvine și infecțiile trebuie tratate în timp util. În caz contrar, acest lucru va duce la formarea de aderențe și, în consecință, la o probabilitate mare de sarcină ectopică.

Pentru a exclude o sarcină ectopică, utilizarea unei spirale ca mijloc de contracepție este nedorită. Faptul este că, după 2 ani de utilizare a unui dispozitiv intrauterin, probabilitatea unei sarcini extrauterine crește de 10 ori.

În plus, după încetarea utilizării pilulelor contraceptive în prima lună, funcțiile motorii ale cililor trompelor uterine slăbesc, astfel încât ovulul nu intră în uter. Având în vedere această caracteristică, după terminarea luării contraceptivelor orale, merită să vă protejați într-un alt mod pentru ceva timp.

Riscul de sarcină ectopică, inclusiv repetată, este crescut și de avorturi, care aproape întotdeauna însoțită de inflamație și dezechilibru hormonal.

Pentru a preveni consecințele grave ale unei sarcini extrauterine, este important să se diagnosticheze patologia în timp util. Încă din primele zile de întârziere a ciclului menstrual, fă acasă un test de sarcină. Dacă rezultatul este pozitiv, atunci contactați clinica prenatală. O sarcină ectopică poate fi detectată deja în stadiile incipiente printr-o examinare cu ultrasunete.

Întreabă: Elena, satul Kosino, regiunea Kirov, raionul Zuevsky

Sex feminin

Varsta: 35

Boli cronice: Angina pectorală, gastrită, hemoroizi după operație și dureri în rect.

Bună ziua, 10 septembrie 2007. Am avut o sarcina extrauterina (tubectomie in stanga). Conducta a fost scoasa pentru ca s-a rupt. S-a făcut o puncție în uter, s-a făcut imediat o ecografie. Apoi operația a fost efectuată strat cu strat, deschidea cavitatea abdominală. Există o cantitate mică de sânge întunecat în cavitatea abdominală. Uterul este de dimensiuni normale. Trompa stângă a fost dilatată la 3 cm.Uterul a fost îndepărtat în plagă, a fost aplicată o clemă pe mezosalpinx și capătul uterin al trompei uterine stângi, tuba a fost tăiată, clema a fost înlocuită cu o ligatură. Există hemostază. Ovare pe ambele părți de mărime normală, nu s-au schimbat, trompa uterină dreaptă de culoare fiziologică, nu s-a schimbat. Peretele abdominal a fost suturat în straturi, s-a aplicat o sutură cosmetică pe piele. Pierdere de sânge 200,0 ml. DZ: Sarcina ectopică în stânga. După operație, s-a prescris tratament: kinetoterapie, injecții fierbinți, supozitoare. Dupa operatie am inceput sa am probleme. Mi-a fost frică de intimitate pentru că am trăit foarte greu această operație. Am un tânăr. După 3-4 luni, am avut o relație intimă, dar nu s-a întâmplat foarte des pentru că aveam o teamă din momentul operației și încă mai am această teamă în suflet că poate reapare un ectopic. Am o întrebare pentru dumneavoastră, doctore. Vă rog să-mi spuneți ce să fac, mi-e frică de intimitate, dar totul se întâmplă exact o dată la jumătate de an. De aceea nu iau pilule contraceptive. Un tânăr în mod fundamental nu vrea să se angajeze în intimitate într-un prezervativ. Acum sunt chinuit de o întrebare doctor. Nu dorm noaptea. Ajuta-ma te rog. Ultima mea menstruație a fost pe 27 ianuarie 2016, iar actul sexual a fost pe 13 februarie seara mai aproape de 23-00 și dimineața zilei de 14 februarie, dar nu am avut ejaculare. Dar până la urmă, după cum știu, există un lubrifiant în care spermatozoizii sunt secretați și care poate intra fără ejaculare și se poate conecta cu ovulul. Și concepția se poate întâmpla. Cum calculez zilele periculoase doctor. Fiecare scrie diferit. Dacă îmi poți spune. Care sunt zilele mele periculoase? Ultima lunară 27.01.2016, lunară încheiată la 01.02.2016. Menstruația durează după operație timp de 3-4 zile puternic, restul de 2 zile sunt unse cu o culoare închisă. Imi este foarte frica ca brusc dupa acest act sexual voi avea o sarcina extrauterina. Mă gândesc tot timpul la asta, mi-e foarte frică, nu pot să dorm bine. Mi-e foarte frică să o mut din nou. Multumesc doctor daca mi-ati citit scrisoarea si ma sfatuiti. Vă mulțumesc anticipat. Aștept cu nerăbdare răspunsul dvs.