Начулися про стрімких пологах в машині швидкої допомоги і навіть вдома, багато дівчат хвилюються про те, як не пропустити початок сутичок і приїхати вчасно в пологовий будинок. Для цього існують певні орієнтири, знаючи які пропустити «час Х» дуже складно. Увага необхідно приділяти своєму здоров'ю, періодичності сутичок, виділенням з піхви і ворушіння малюка. Як починаються перейми перед пологами у первісток і повторнородящих, як відрізнити справжні від помилкових?

За кілька днів і іноді навіть тижнів організм вагітної починає інтенсивно готуватися до пологів. Змінюється все, починаючи від характеру дихання і самопочуття жінки до розмірів живота і вагінальних виділень. Ретельні спостереження за собою допоможуть зрозуміти майбутній мамі, як скоро вона буде народжувати.

Ознаки, що починаються перейми перед пологами

Вже за кілька тижнів до пологів можна помітити зміни, які свідчать про те, що організм починає підготовку. У первісток ці процеси протікають повільніше, тому їх дещо легше помітити. При повторних майбутні пологи багато змін можуть протікати одночасно, швидко, тому виявити їх трохи складніше. Основні моменти наступні.

  • зменшується живіт. Поступово малюк опускається вглиб малого таза. При цьому дно матки також зміщується за ним, тому здається, що живіт став трохи менше.
  • Стає легше дихати.Внаслідок того, що дно матка і плід зміщуються вниз, звільняється простір для легких, які до цього моменту знаходяться в стислих умовах. Тому жінка зазначає зменшення задишки і поява легкості при диханні.
  • Зменшується печія. Через зменшення тиску на шлунок знижується швидкість і обсяг закидання його вмісту в стравохід, це викликає зменшення симптомів печіння і болю за грудиною.
  • З'являється біль внизу живота. Періодичні тягнуть болі в попереку, крижах і внизу живота - ознака швидкого початку «тренувальних сутичок».
  • Давящее відчуття на промежину. Передлежачої частина плоду, яка опускається в малий таз, здавлює нервові закінчення і тканини, викликаючи распирающие відчуття внизу живота, на промежині.
  • Відходить слизова пробка. Протягом всієї вагітності в цервікальному каналі жінки знаходиться особлива слиз, яка захищає від проникнення мікробів до плоду. Напередодні пологів у міру розкриття шийки матки він починає виходити. Часто жінки відзначають її як густу прозору або злегка сіруватого слиз в вагінальних виділеннях.
  • З'являється пронос.Природа вже давно подбала про те, щоб до пологів організм жінки підходив підготовленим. Відбувається природне послаблення стільця не більше, ніж за добу до сутичок.
  • Зменшується маса тіла. Зазвичай напередодні пологів жінка втрачає 1-2 кг замість збільшення. Обумовлено це зниженням апетиту зменшенням рідини в організмі.

Якщо жінка помітити всі ці симптоми або хоча б частину з них, їй буде простіше розпізнати сутички перед пологами.

Що таке «помилкові» скорочення

«Тренувальні сутички» або Брегстона-Хігса - скорочення матки, які необхідні для підготовки родових шляхів для входу малюка. Часто жінки плутають їх з початком пологів, особливо при першій вагітності.

нормальні

Помилкові сутички за своєю природою не відрізняються від звичайних, але вони менш інтенсивні, короткі, нерегулярні. В результаті помилкових сутичок відкривається шийка матки, і малюк ще більше опускається в порожнину малого таза.

Період від початку тренувальних сутичок до регулярної родової діяльності називається прелімінарним. Він може протікати в фізіологічної і патологічної формах. У нормі жінка може відчувати наступне:

  • сутички починаються раптово, частіше ввечері або під ранок;
  • не приносять загального занепокоєння жінці;
  • незважаючи на них майбутня мама може заснути;
  • зменшуються після прийому спазмолітиків;
  • нерегулярні - може бути одна сутичка за дві хвилини, а потім одна через 10-20 хвилин перерви;
  • сутички також раптово закінчуються, як і почалися.

Зазвичай після таких тренувальних починаються справжні сутички. Перехід може бути плавним, але часто проходить пару годин і навіть діб. Також помилкові перейми можуть бути в кілька підходів, наприклад, протягом двох днів вечорами. Те, як проходять тренувальні сутички перед пологами, залежить від багатьох факторів, наприклад, від психологічної налаштованості, наявності захворювань.

патологічні

Патологічний прелімінарний період характеризується наступними ознаками:

  • сутички хворобливі і здається, що вони не проходять зовсім;
  • жінка відчуває біль внизу живота, попереку;
  • неприємні відчуття порушують психоемоційний стан;
  • неможливо заснути або відпочити;
  • болю не знімаються спазмолітиками.

Патологічний прелімінарний період не приводить до структурних змін в шийці матки, але вимотує жінку і супроводжується стражданнями плода. Тому важливо вчасно його виявити і провести лікування. Часто патологічний прелімінарний період стає причиною для проведення кесаревого розтину або проколу міхура без сутичок для стимуляції родової діяльності.

Як відрізнити

Важливим є питання про те, як визначити сутички перед пологами і коли їхати в пологовий будинок після цього.

Інтенсивність справжніх сутичок не знижується - вони стають тільки сильніше і частіше. Починатися вони можуть раз в 20 хвилин, але потім стають кратністю в десять, п'ять і далі кожні три-п'ять хвилин. В цей час часто виникає необхідність в особливому диханні, яке допоможе жінці перетерпіти не зовсім приємні і навіть хворобливі відчуття. На піку сутички - «як собака» (часте поверхневе дихання), при зменшенні інтенсивності - більш глибоке і спокійне. Відрізнити справжні і помилкові перейми допоможе наступна таблиця.

Таблиця - Справжні і помилкові перейми перед пологами

параметрипомилкові сутичкисправжні сутички
тривалість- 10-15 секунд- Спочатку по 5-10 секунд;
- поступово посилюються до 30-40 секунд
інтенсивність- Середні- Спочатку несильні;
- потім інтенсивність зростає
періодичність- Нерегулярні;
- з різним інтервалом - від 15 сек до години і більше		- Кожні 15;
- потім 10 і 5 хвилин
Чи є втома- Легка- Помірна
Чи можна заснути- Так, особливо після прийому спазмолітиків- Ні
Виділення з піхви- Слизові (часто це «пробка»)- Слизова пробка;
- можуть з'явитися води

Головна відмінність справжніх сутичок від тренувальних в тому, що останні то приходять, то знову йдуть. Якщо ж пологи дійсно почалися, то скорочення матки стають тільки сильніше і частіше.

Багато жінок задаються питанням, як вважати сутички. Прийнято визначати тривалість її, а потім кількість хвилин до нової. Але сучасні гаджети дозволяють використовувати нескладну програму. Зафіксувавши час, вона імовірно видає, помилкові це або справжні сутички.

Коли їхати в лікарню

У жінок завжди виникає питання, коли їхати в пологовий будинок, якщо почалися перейми - відразу з першими симптомами або ще почекати деякий час.

У разі якщо сутички починаються, але води ще не відійшли і нічого більше не турбує вагітну, як тільки скорочення матки будуть кожні три-п'ять хвилин, необхідно прямувати до пологового будинку, якщо до нього не більше 30 хвилин їзди. Відразу ж слід попрямувати в лікарню в наступних випадках:

  • якщо потекли води - вони зазвичай молочного кольору, при патології - жовтуваті або зеленуваті;
  • якщо виділення з піхви з кров'ю - одна з ознак відшарування плаценти;
  • якщо під час сутичок виникають потуги - відчуття сильного тиску на промежину, коли хочеться вигнати плід;
  • якщо різко змінилися ворушіння - або стали надмірно бурхливими, або зовсім припинилися;
  • якщо підозра на патологічні «помилкові перейми» -в цьому випадку чим швидше жінка звернеться за медичною допомогою, тим вище ймовірність успішного результату;
  • якщо підвищився тиск -або при появі інших ознак прогресування гестозу (миготіння «мушок» перед очима, сильний головний біль).

Що робити, якщо є сумніви

Часто вагітні сумніваються, сутички у них або ще тільки тренування. Особливо часто такі ситуації виникають у первісток. Однак не слід хвилюватися і соромитися піти за медичною допомогою. При зверненні в будь-який пологовий будинок лікар підтвердить або спростує початок родової діяльності. Особливо пильними треба бути у повторнородящих жінок, тому що часто сутички тривають у них деякий час малопомітно, і складно визначити, скільки між ними проміжок. В результаті такі мами ледь встигають приїхати в пологовий будинок.

Як полегшити больові відчуття

Багато жінок губляться і не знають, що робити при сутичках. Насправді нічого особливо немає, а основні правила того, як полегшити собі пологи і сутички, такі:

  • навчитися правильно дихати в кожному періоді пологів;
  • можна перебувати в теплому душі, направляючи струмінь води на крижі і низ живота;
  • пити теплий чай або воду;
  • у багатьох болю на етапі розкриття шийки матки зменшуються при ходьбі;
  • можна масажувати крижі - рукою, тенісними кульками;
  • допомагають вправи, при яких потрібно сидіти на гімнастичному м'ячі.

Якщо сутички більше схожі на помилкові, можна прийняти спазмолітичний препарат (наприклад, безпечна «Но-шпа»), після цього хворобливі відчуття повинні стати менше. Інші знеболюючі пити самостійно не слід.

Сутички, як і сама вагітність, у кожної жінки протікають по-особливому. Адже немає ідентичних організмів. Тоді виникає питання, як зрозуміти, що починаються перейми? Слід прислухатися до свого організму, помічаючи навіть щонайменші зміни. При такому підході важливий момент складно буде пропустити, і відгуки жінки це підтверджують.

До речі, при потугах обов'язково потрібно тужитися вниз, в живіт, а не в голову. Це пояснить доктор в процесі пологів. Як варіант, можна набрати повітря в рот, як при пірнанні, і спробувати тужитися, тоді виходить саме так, як треба. При цьому акушер контролюватиме і підказувати з якою інтенсивністю потрібно тужитися і як правильно дихати. Також цього вчать на курсах або спеціальних лекціях для вагітних.

Далі слід народження малюка, через деякий час народжується послід (плацента). В ідеалі, малюка відразу потрібно прикласти до грудей, так як краплі молозива відразу після пологів - найцінніше для новонародженого малюка. Після цього доктор обробляє родові шляхи жінки, на живіт кладеться грілка з льодом, щоб матка краще скорочувалася і, тепер уже маму, з родової переводять в палату.

  • Другий сценарій - це коли спочатку починаються не сутички, а відходять навколоплідні води. До речі, цей момент дуже важливий, його ні в якому разі не можна пропустити, відразу ж потрібно викликати швидку допомогу і їхати в пологовий будинок. Адже, якщо відійшли води, значить лопнув плодовий міхур, і тепер у дитини немає звичної амніатіческой рідини і немає кисню, при знаходженні в такій ситуації тривалий час у малюка може початися гіпоксія (нестача кисню), і якщо сутички не починаються, то їх доведеться стимулювати введенням спеціальних препаратів. Далі пологи проходять за описаним вище сценарієм.

Бувають ще випадки, коли розродження природним шляхом неможливо по ряду причин: обвиття пуповини, тазове передлежання, інші патології, які виявляються на етапі вагітності, доводиться робити планове або терміновий кесарів розтин, але це вже інша історія і про це я напишу в іншій статті.

помилкові сутички


У деяких жінок після вагітності можуть з'являтися помилкові перейми, їх ще називають переймами Брекстон-Хікса. Вони не сприяють розкриттю шийки матки і не є провісниками пологів. Під час них виникають не такі хворобливі відчуття, як при справжніх, інтервали між ними нерівномірні.

Якщо прикласти руку до живота, то відчувається напружена матка. Неприємні відчуття допоможуть зняти прогулянка або теплий душ. Виникають вони через перенапруження матки, сприяють тому, що коротшає і розм'якшується шийка. Вони безпечні і проходять самі собою. Тільки в тому випадку, якщо вони виникають щодня і приносять неприємні відчуття, обов'язково проконсультуйтеся з лікарем.

Як пережити сутички


У всіх жінок різний больовий поріг, і зустрічалися навіть випадки, коли породілля слабо їх відчуває, але це окремі види, які є швидше винятком, ніж правилом.

Так, первістки дівчата можуть взяти сторонні болю, в тому числі і помилкові за справжні, але ось справжні сутички, коли вони почнуться, складно з чимось переплутати. Не залежно для того скільки тривають сутички, для полегшення больових відчуттів рекомендується:

  • Масажувати поперек в області куприка.
  • Ідеально, домовитися з чоловіком або іншою близькою людиною про допомогу під час сутичок, щоб він робив масаж, допомагав ходити, відволікав.
  • Також допомагає теплий душ, з його допомогою больові відчуття переносяться легше.
  • Чи не лежати на спині, по можливості рухатися, по крайней мере, лягати на бік. У деяких пологових будинках, по-старому, жінкам не дозволяють вставати або ходити під час сутичок, заздалегідь уточніть ці моменти і вибирайте пологовий будинок, де вітається вільна поведінка під час пологів. Кому-то допомагає сидіння на фіт-болі, на корточках, ходьба, нахили, тут все індивідуально. Тільки не сидіть на твердій поверхні під час сутичок, особливо якщо відійшли води.
  • Іноді допомагає стояння на четвереньках, погойдування.

У проміжках між переймами потрібно намагатися максимально відпочити. І ще, намагайтеся не бути в напрузі. Так, це складно, адже, коли буває боляче, забуваєш про різні радах і рекомендаціях, а не взяв на думку про те, як полегшити свій стан. Так ось, розслабленню доцільно вчитися ще до пологів: медитувати, займатися йогою.

Передвісники пологів до початку сутичок


Приблизно за два тижні до пологів у жінки змінюється гормональний фон. Якщо протягом усіх дев'яти місяців вагітності головним «дійовою особою» був прогестерон, який відповідав за тонус матки, нормальний розвиток плода, цервікальногослизу, то тепер на перше місце виходять естрогени. Концентрація прогестерону знижується. Прохідність і еластичність родових шляхів: шийки матки, піхви забезпечують естрогени.

Саме завдяки гормонам і їх певної концентрації запускається процес пологів. Існує кілька відносних предсвестніков. Чому відносних? Тому що по ним неможливо зрозуміти почнуться у вас пологи через тиждень або через годину, але, по крайней мере, вони дають зрозуміти, що це станеться найближчим часом і те, що організм готовий.

  • Відходження слизової пробки - слиз, яка закриває цервікальний канал, що формується на п'ятому тижні вагітності і захищає дитину від інфекцій - відходить за кілька годин або днів до пологів.
  • Живіт опускається вниз (опускається дно матки, голівка дитини наближається до входу малого таза), жінці стає легше дихати, знижується тиск на діафрагму.
  • Підтікання навколоплідних вод. Увага, якщо є така підозра або якщо виділяється рідина зеленуватого або сіруватого відтінку, терміново потрібно звернутися до лікаря, це свідчить про гіпоксії плода. У нормі навколоплідні води - прозорі, а їх обсяг складає в середньому 800 мл, але при багатоводді або маловодді цей показник може бути іншим.
  • Іноді у жінок, при опусканні голівки дитини в основу малого таза можуть спостерігатися набряки і навіть виникати судоми, це пов'язано з тиском на кровоносні судини.
  • Тупа і ниючий біль в попереку - також є передвісником швидких пологів - це свідчить про розширення кісток тазу в області крижово-клубового відділу. Плавання або спеціальні вправи допомагають зняти ці неприємні відчуття.

Дякую за увагу, дорогі дівчата, буду рада, якщо стаття виявилася вам корисною. Діліться коментарями, розповідайте друзям і, звичайно ж, залишайтеся з нами. Удачі вам, легких пологів і здорових карапузиків.

Переймами називається мимовільне скорочення матки, що виникає з певною періодичністю і тривалістю. Головне їхнє призначення - вигнання плоду з порожнини матки. Питання про те, які бувають симптоми при сутичках, хвилює майбутню породіллю в вагітності. Універсальних способів, як визначити початок сутичок, немає, оскільки кожна жінка індивідуальна. Багато що залежить від того, яка за рахунком вагітність, положення дитини в утробі матері і рівня жіночих гормонів в організмі. Однак, будьте впевнені, коли вони почнуться, ви не зможете їх переплутати їх ні з чим іншим і точно зрозумієте, що настав «той день і годину».

Головним завданням жінки під час всього періоду вагітності, залишається необхідність зберігати спокій і не боятися виникаючих відчуттів, при кожному зручному випадку ставити питання своєму ведучому лікаря - гінеколога.

До сутичок, як і іншим проявам вагітності, необхідно бути готовою психологічно і не відчувати перед ними страху, оскільки він може провокувати більш сильні болі, від яких складніше позбутися. Першими провісниками пологів, що наближаються є тренувальні скорочення матки.

Сутички Брекстона-Хікса

Перші симптоми переймів можуть почати турбувати жінку з двадцятого тижня, проте, це ще не родові, а помилкові, тренувальні сутички. Такі сутички названі в честь Брекстон-Хікса, вони мають ті ж симптоми, що і родові, але виникають рідко і нерегулярно. Матка - це м'яз, а значить, їй потрібна тренування, щоб підготуватися до процесу пологової діяльності. В цьому і полягає призначення даного явища. Помилкові сутички відрізняються від справжніх меншою хворобливістю, а найчастіше повною відсутністю болю. Для того щоб зняти напругу матки при помилкових сутичках, іноді буває досить прийняти теплий душ, випити чистої води, влаштуватися в зручному положенні і розслабитися.

Симптоми сутичок перед пологами

Сутички при вагітності супроводжуються такими симптомами:

  • в поперековому відділі починаються ниючі болі, що переходять на область живота і таза;
  • дискомфорт, що нагадує відчуття при місячних;
  • неприємні відчуття, схожі на відчуття при діареї;
  • відчуття скам'яніння матки.
  • ранні аборти;
  • викидні;
  • тонкі стінки матки (фізіологічна причина або велика кількість абортів);
  • анатомічні дефекти в матці;
  • запалення;
  • інфекційне захворювання;
  • інфекції нирок і сечових шляхів;
  • перерозтягнення матки, коли дітей декілька;
  • стрес;
  • частий підйом важкого.

Якщо з'явилися перші ознаки передчасного початку пологів, можна в терміновому порядку лягти в лікарню. Лікарі призначать терапію, за допомогою якої процес народження буде відкладений.

Сутички перед пологами починаються з невеликих по тривалості і незначних за відчуттями спазмів внизу живота і в попереку. Настають вони періодично, через рівні інтервали часу. Під час паузи, коли сутичок немає, матка розслабляється, а ти можеш відпочити, не відчуваючи болю.

Якщо у тебе почалися перейми перед пологами, це не означає, що ти народиш вже найближчим часом. Пройде кілька годин, перш ніж почнеться сам родовий період. Деякі жінки ходять з переймами навіть добу.

Якщо ти хочеш знати, як починаються пологи, слід ретельно розібратися в сутичках. Сутички мають властивість збільшуватися за часом і по больових відчуттів.

Матка скорочується однонаправлено і одномоментно. Спочатку сутичка триває 10-15 секунд, а перерва між скороченнями матки може бути більше 15 хвилин. Поступово час сутичок збільшується, інтервали скорочуються. До початку потуг час однієї сутички досягає хвилини. А ось інтервали становлять 2-3 хвилини.

Після цього визнач, скільки часу проходить до наступної сутички. Поступово або стрибками інтервал буде скорочуватися, а час самого спазму збільшуватися.

Коли їхати в пологовий будинок

Тобі слід бути готовою до швидких родів тоді, коли час однієї сутички дорівнює 40 секундам, а інтервал між переймами становить близько 5-7 хвилин. До цього часу ти вже повинна бути в пологовому будинку.

Відзначимо, що при випромінювання навколоплідних вод до сутичок також слід звернутися в пологовий будинок.

При приїзді в пологовий будинок тобі потрібно повідомити лікаря тривалість сутичок і інтервали між ними.

Не слід тягнути до останнього. Якщо сутички почалися, але ще невеликі, а ти невпевнена в тому, що далі робити, краще поїхати в пологовий будинок. Адже у деяких жінок можуть бути стрімкі пологи, які можуть тривати 1-2 години.

Сутички допомагають початку пологів. Завдяки їм розкривається шийка матки - в ідеалі вона повинна розкритися на 10 см. Коли шийка матки розкрилася досить, починається другий період пологів (потужной), і завдяки сутичок майбутній малюк рухається по родових шляхах і народжується.

Як пережити сутички

Ідеальним варіантом буде присутність чоловіка або іншу людину, якій ти довіряєш. З його допомогою тобі буде легше пережити сутичку. Він зможе масажувати тобі поперек і низ живота, з ним також тебе відпустять в душ, тепла водичка якого робить сутичку не такий хворий.

При сутичках важливо зайняти правильну позицію, в якій тобі буде легше переносити скорочення матки. Деяким вагітним допомагає плавне погойдування на м'ячику.

Стань на коліна, і ти відчуєш, що сутичка не така сильна. Чи не лежи на спині при сутичці, краще походи трохи, можеш навіть пританцьовувати або захитався з боку на бік.

Не думай, що тебе будуть засуджувати. В даний період ти зі своїм партнером повинна зробити все для того, щоб перенести період сутичок і легко увійти в потужний період.

Як під час сутичок потрібно дихати:

Вдих ніс-видих рот (як ніби задуває свічку);

На раз вдих ніс-видих рот;

Два вдиху ніс-видих рот.

Кожна майбутня мама по-своєму переносить сутички. Кому-то допомагає погойдування на м'ячику, а кому-то масаж. Тут все суто індивідуально. Але в будь-якому випадку тобі самій доведеться вибирати ту позицію, в якій найбільш зручно.

Вагітність - важливий і відповідальний етап у житті жінки, адже він сповнений нових відчуттів, страхів, подій і турбот. Особливо хвилюючий цей процес для тих, у кого вагітність перша, адже все, що відбувається, для них незнайоме і ново. Особливо часто майбутні мами хвилюються з приводу того, як визначити, що починаються перейми, які відчуття при цьому відчуваєш? Існують деякі ознаки, за якими можна зрозуміти, що скоро почнеться процес пологів.

Як зрозуміти, що починаються перейми? Які відчуття чекають жінку?

Виношувати дитину під серцем майбутній мамі доведеться цілих дев'ять місяців, але як тільки вона дізнається про своє делікатному становищі, в голові у неї виникає маса питань: "Як відбувається процес пологів? Як проявляються сутички? Які відчуття їх супроводжують? Що робити, якщо почалася родова діяльність? " Буває так, що жінка абсолютно не готова до пологів. Щоб цього не сталося, необхідно заздалегідь підготуватися до цієї події і більше дізнатися про нього. Наприклад, такі симптоми, як почастішання позивів в туалет, опущення живота, скорочення матки, мінливість апетиту і настрою, а також вихід слизової пробки можуть свідчити про те, що скоро почнеться родова діяльність.

Сутички - головні провісники пологів

Відмінною рисою є сутички при вагітності, відчуття ці не переплутати ні з чим. З їх настанням, як правило, відбувається відходження Сутички - це скорочення м'язів матки, при цьому відбувається поступове розкриття зіву матки, яке сприяє просуванню дитини по родових шляхах матері. З'являється тягне біль внизу живота, вона схожа на хворобливі відчуття при менструації. Також можна відчути, як плід тисне на і при цьому можна відчути поколювання в цій області. Треба зауважити, що відчуття під час сутичок у кожної жінки індивідуальні: хтось відчуває біль переважно в поперековій ділянці, у кого-то вона наростає в самій матці, а хтось порівнює її з болями, які супроводжують менструацію.

Сутички: які відчуття можливі і що робити, якщо вони почалися

Помічено, що чим більше вагітна жінка боїться настання пологів, тим болючіше у неї протікають сутички. Тому майбутній мамі можна порекомендувати зайнятися підготовкою до родової діяльності, заздалегідь вивчити літературу по темі, навчитися правильно дихати і розслаблятися. До того ж сьогодні існує безліч спеціальних курсів, які готують жінок до важливого процесу в їх житті - народження малюка, розповідають, які відчуття при цьому відчуває породілля. Отже, що ж робити, якщо почалися перейми, і як полегшити цей процес?

  • Як тільки з'явилися хворобливі відчуття, які передвіщають родову діяльність, краще не лежати, а активно рухатися, це допоможе шийці матки швидше розкритися, а значить, скоротиться і тривалість самих пологів.
  • Треба постаратися знайти таке положення тіла, в якому вам буде легше переносити перейми, причому поза може бути якою завгодно, нехай навіть вам захочеться встати на карачки або переступати з ноги на ногу. Це цілком нормально, і в такій ситуації нема чого соромитися.
  • Між переймами потрібно постаратися якомога більше розслабитися.
  • Дуже допомагає масаж хребта в крижовому відділі, він має гарний ефект як на самому початку сутичок, так і на всьому протязі дії сил, що виганяють.
  • Не варто забувати про правильне дихання, медперсонал, який буде знаходитися поряд, підкаже, як це потрібно робити.
  • І, нарешті, найголовніше: потрібно думати про малюка, який ось-ось з'явиться на світ. Заспокойтеся, подумайте про те, що незабаром всі муки закінчаться, і ви зустрінетеся з малюком, появи якого ви так довго чекали. Заради цього варто потерпіти.

Головна » пологи » Перші симптоми переймів. Сутички - симптоми.

Хто попереджений, той озброєний. Саме тому ми хочемо відповісти на всі питання, що турбують вагітних або планують вагітність жінок.

Серед вагітних найпоширеніша фобія - страх перед сутичками! Спокійно чекати сутичок може, мабуть, тільки жінка, якій мають бути як мінімум п'яту пологи. А для вагітних вперше страх перед сутичками не дає спокою до самого моменту "ікс". Часом страх страшніше самих сутичок.

За статистикою, бояться сутичок якраз ті, хто нічого про них не знає.

Що ж це таке - сутички?

Сутички - це ритмічні скорочення матки, призначені для проштовхування крихти (вигнання плода). Під час вагітності в нормі шийка матки повинна бути щільно закрита. Перед пологами при кожній сутичці плодовий міхур і голова дитини тиснуть на матку, завдяки чому вона з кожним разом все більше розкривається.

Родові сутички можуть нагадувати болю при менструації, але основна відмінність від вищезгаданих - сутички мають початок і кінець, а між ними є період повного спокою (відсутність хворобливих відчуттів).

Іноді спочатку може виникнути біль в попереку, а потім вже з'являються сутички.

помилкові сутички

Починаючи з 20 тижня, у жінок може відбуватися деяке напруження матки, так звані помилкові перейми.

Як відрізнити справжні сутички від помилкових?

Помилкові сутички можуть виникати після фізичних навантажень або швидкої ходьби. Це своєрідна підготовка організму до майбутніх пологів.

Основні ознаки помилкових сутичок:

  • помилкові перейми, як правило, безболісні;
  • інтенсивність помилкових сутичок не змінюється або згасає;
  • частота помилкових сутичок нерегулярна;
  • інтервали між помилковими переймами коливаються від 10 до 30 хвилин;
  • помилкові перейми не супроводжуються відходженням слизової пробки.


Як розпізнати справжні сутички?

Родові сутички зазвичай починаються з невеликого болю або напруги живота, посилюються, досягають піку, слабшають і припиняються до наступної сутички. Вони з'являються з певним інтервалом, і ці інтервали стають все коротшими.

Разом з переймами можуть виникнути слизові виділення.Трохи крові в них цілком допустимо. Лякатися цього не варто. Це слизова пробка, яка закривала вхід в матку. Але при сильній кровотечі потрібне термінове обстеження.

Навколоплідний міхур під дією тиску розривається в момент повного розкриття матки.

Трапляється, що навколоплідний міхур лопається ще до початку сутичок. В такому випадку вирушайте в пологовий будинок відразу ж після того, як відійшли навколоплідні води.

Перший період пологів (підготовчий)займає близько 12 годин для жінок, які народжують вперше. Для повторних пологів цей період може бути менше на 2-4 години.

Коли сутички тривають близько 2 хвилин, а безболісна фаза - близько 1 хвилини, знайте - пологи вже скоро. починається остання стадія родових схваток. Вона вважається більш болючою, і багато матусь боятися її більше самих пологів. На цій стадії до сутичок додаються потуги. Потуги - це скорочення м'язів черевної стінки і діафрагми.


Як поводитися під час родових сутичок?

  • Постарайтеся розслабитися. Перебуваючи в напруженому стані, м'язи стискають матку і заважають природному процесу пологів. Тому слід постаратися позбутися від почуття тривоги, неспокою і страху, так як вони викликають напругу всіх м'язів. Біль при пологових сутичках переноситься, тим більше що природою передбачено виділення організмом своїх знеболюючих речовин спеціально для даного процесу.
  • Спробуйте поспати, якщо зможете. Це теж сприяє розслабленню організму, а значить полегшення неприємних відчуттів;
  • Також від больових відчуттів можна позбутися за допомогою спеціальних дихальних вправ. Під час сутичок дуже важливо правильно дихати. Кисень дитині зараз дуже необхідний. Сьогодні існує безліч курсів для майбутніх мам, де допомагають навчитися правильному диханню під час переймів і пологів;
  • Прийміть зручне положення: лежачи на боці, стоячи на четвереньках або колінах. Можна пританцьовувати, робити кругові рухи або пострибати на м'ячі;
  • Особливо на початковому етапі корисно ходити. Ходьба сприяє розкриттю матки на 30%, а значить і скорочує тривалість пологів;
  • Регулярне спорожнення сечового міхура теж стимулює перейми;
  • Попросіть чоловіка помасажувати поперек. Є різні способи масажу, що сприяють полегшенню хворобливих відчуттів, яким також навчають на курсах;
  • Можна прийняти теплу ванну, Це допомагає розслабитися і полегшити неприємні відчуття;
  • Уважно слухайте акушерку і виконуйте всі її вказівки.


Що робити не можна?

  • Під час сутичок не рекомендується лежати на спині, а також сидіти;
  • Кричати теж небажано: це не розслабляє, а навпаки, напружує м'язи. До того ж позбавляє дитину необхідного кисню;
  • Забороняється є;
  • Ні в якому разі не приймайте анальгетики та спазмолітики (ліки проти болю і спазмів) без призначення лікаря;
  • Не варто залишатися вдома, якщо сутички стали регулярними, з інтервалом близько 5 хвилин.

Пам'ятайте, що сутички - це абсолютно природний для організму процес, результатом якого стане ваша зустріч з малюком. Налаштуйтеся впевнено і позитивно і допоможіть дитині з'явитися на світло!

Якими були ваші сутички? Як ви зрозуміли, що це саме ті самі передпологові перейми?

Кульмінацією всього процесу виношування такого рідного крихти є процес пологів. Те, чого очікують всі вагітні жінки, вважаючи дні в календарі, обчислюючи дату передбачуваних пологів, готуючись до такої довгоочікуваної зустрічі з новонародженим. Особливо жінки, що зіштовхуються з вагітністю та пологами вперше, задаються питанням: «А як я зрозумію, що у мене почалися перейми?»

Це питання досить часто задається і розчулює лікарів акушерів-гінекологів. Кожна жінка запитує про це неспроста, адже їй хочеться контролювати ситуацію і бути обізнаною в даному питанні. І це, звичайно ж, справедливо. Необхідність розібратися в тому, що таке сутички і якими вони повинні бути, безумовно, є, щоб даремно не вимотувати психіку вагітної жінки. Щоб вона точно і чітко знала, коли їй необхідно звертатися в пологовий стаціонар.

Що ж таке сутички?

Багато жінок, що вступають в період доношеною вагітності, який починається з 37 тижнів, відзначають, що у них періодично виникають сутички протягом дня. Однак з медичної точки зору це судження не зовсім вірно. Дані болі внизу живота нерегулярного характеру, що з'являються епізодично, що не мають тенденції до вкорочення інтервалів між ними, називаються передвісниками пологів. Таким чином шийка матки готується до майбутніх пологів, скорочуючи і розм'якшуючись, приходячи в центрированное положення з сакрального щодо осі таза.

Скільки сутичок повинно бути?

Переймами вважається регулярна родова діяльність у вигляді появи хоча б однієї сутички протягом 10 хвилин, яка має тривалість 15-20 секунд. Підтвердженням наявності родової діяльності є регулярність, скорочення інтервалу між даними болями, а також продуктивність цих сутичок.

Під поняттям «продуктивність» розуміється наявність структурних змін шийки матки, тобто укорочення і відкриття маткового зіва. Ці показники діагностуються тільки при внутрішньому акушерському дослідженні. Якщо акушер-гінеколог, виконавши дану маніпуляцію, відзначає структурні зміни шийки з наявністю вищевказаних характеристик болю внизу живота і в області попереку, з повною упевненістю можна говорити про те, що сутички почалися.

Сутички, що почалися на терміні до 37 тижнів гестації, характеризують початок передчасних пологів, а після цього терміну - термінових пологів.

Сутички можуть супроводжуватися як кров'янисті-слизовими виділеннями - так званої слизової пробкою, - так і водянистими виділеннями - при розриві плодових. Характер цих виділень має велике значення, так як меконіальної (зелене) їх фарбування на початку пологової діяльності може вказувати на гіпоксію плода.

Сутички супроводжують тільки перший період пологів, який характеризується відкриттям шийки матки аж до повного. Другий період хоч і має болі, не сильно відрізняються за характеристиками від першого періоду, проте вони вже є потугами.

Сутички мають досить різноманітні характеристики у різних жінок. Можуть виникати і патологічні стани, пов'язані з родовою діяльністю у породіллі.

Аномалії пологових сил

Дані патологічні стани можуть характеризуватися як слабкістю родової діяльності, так і надмірно активної або дискоординированной родової діяльністю.

На появу таких патологій родової діяльності впливає безліч факторів. Наприклад, слабкість родової діяльності може виникати через фізичну, а також психологічної втоми жінки, багатоводдя, багатоплідної вагітності, наявності великого плода. На гіпердинамічного родову діяльність можуть впливати передчасне відійшли вод, інфекція, що має висхідний шлях проникнення, відшарування плаценти, клінічно вузький таз.

При постановці діагнозу слабкості родової діяльності жінки потребують певної терапії, спрямованої на відновлення нормальної родової діяльності. З цією метою можуть бути застосовані утеротонікі у вигляді окситоцину, простагландинів. Окситоцин є засобом, що підвищує тонус матки. Дана речовина також продукується гіпоталамусом головного мозку. Для початкової терапії ослабленою родової діяльності застосовується 5 одиниць окситоцину, які складають 1 мл готового розчину. Його розводять в 500 мл фізіологічного розчину. Починають введення з швидкості 8 крапель в хвилину, поступово збільшуючи швидкість до досягнення необхідних параметрів родової діяльності. Однак дана швидкість введення не повинна перевищувати 40 крапель в хвилину.

При відсутності ефекту від даної терапії встановлюється діагноз слабкості родової діяльності, яка не піддається медикаментозної корекції, і процес пологів закінчується шляхом операції кесаревого розтину.

При надмірно активної, дискоординированной родової діяльності, яка не дає жінці відпочити, супроводжується її збудженням і надмірними болями, можуть застосовуватися спазмолітики, токолитики. В даний час широке поширення набула епідуральна анестезія під час пологів. Вона не тільки має високий аналгезуючий ефект, але і досить благотворно впливає на відкриття шийки матки. Дану маніпуляцію виробляє лікар-анестезіолог. Однак застосування епідуральної анестезії можливо при певному відкритті шийки матки. Вводиться така доза анестетика, яка дозволяє зняти больові відчуття, даючи жінці відпочити, але не впливає на її здатність «працювати», тобто тужитися, в потужній періоді.

Але, як зазначалося вище, надмірно активна пологова діяльність може бути сигналом досить серйозних патологічних процесів, які можуть загрожувати здоров'ю і життю як матері, так і дитини. До таких станів відноситься відшарування нормально розташованої плаценти, клінічно вузький таз.

Відшарування плаценти характеризується різким гипертонусом матки, локальними гострими болями, які можуть супроводжуватися кров'яними виділеннями, але не завжди. Даний стан вкрай небезпечно для життя плода, тому дуже важлива рання постановка діагнозу і проведення кесаревого розтину в ургентному порядку.

Клінічно вузький таз (невідповідність розмірів таза розмірами плода) характеризується бурхливим, практично потужной родової діяльністю при високому стоянні перед частини плода (голівка або сідниці). При установці такого діагнозу пологи через природні родові шляхи неможливі і їх необхідно закінчити оперативним шляхом.

Під час пологів слід тримати себе в руках і бути в постійному контакті з лікарем. Про всі свої відчуття і проблеми необхідно негайно повідомляти медичному персоналу.

Як дихати: техніка дихання

При розвитку родової діяльності важливим фактором є правильне дихання. Суть даних маніпуляцій полягає в контрольованому вдиху і видиху, чого людина в звичайному, спокійному стані не робить, оскільки дихання є безумовним.

Перший період пологів

У першому періоді пологів, а саме в латентній фазі, необхідно під час початку сутички робити глибокий вдих, що виконується через ніс, а потім довгий видих через рот. Цей комплекс вдиху-видиху за тривалістю повинен збігатися з однією сутичкою.

В активній фазі першого періоду, коли сутички мають тенденцію до наростання, необхідно робити вдих через ніс, видих через рот, однак більш інтенсивно і з більшою частотою. Видих повинен змінюватися тут же наступним вдихом і видихом.

Дана методика забезпечує кілька впливів на організм жінки.

По-перше, дихальна гімнастика дозволяє впливати на психоемоційну сферу жінки під час пологів за допомогою седативного впливу на кору головного мозку Це допомагає жінці сконцентруватися.

По-друге, стан гіпероксігенаціі головного мозку, тобто підвищене надходження кисню до нього, створює якийсь аналгезуючий ефект, який в дійсності кілька знеболює процес родової діяльності.

По-третє, активне дихання дозволяє правильно оксигенированной всі органи і тканини дитини, який є безпосереднім учасником процесу розродження.

Другий період пологів

Другий період пологів характеризується зовсім іншими діями з боку жінки.

У другому періоді, а саме при вигнанні плода, жінці необхідно фізично працювати. За одну сутичку породілля повинна тугіше три рази. Що це означає? При схваткообразной болю жінка повинна зробити глибокий вдих, затримати подих і всіма м'язами черевного преса намагатися виштовхувати з себе малюка, впираючись ногами в ліжко або в ніжки гінекологічного крісла. Тугіше, зробила глибокий видих і знову глибокий вдих, знову тугіше - і так три рази.

Після того як біль вщух, жінка повинна розслабитися і не дихати форсовано, тобто не робити ні глибоких вдихів, ні глибоких видихів; дихання повинно бути рівним і спокійним, щоб «не передишать» сутичку, як кажуть в медичних колах.

Це дозволяє нормально надходити кисню як в головний мозок і до всіх органів і тканин жінки, так і по судинах пуповини до плоду. Дотримання даними технікам дихання дисциплінує жінку і допомагає їй тримати себе в руках. Це важливо, тому що контакт з медичним персоналом необхідний в проведення процесу розродження.

В останньому триместрі вагітності жінка все частіше відчуває особливі спазми в області живота, що називаються тренувальними або «помилковими» переймами. Це нерегулярні скорочення маткових стінок, які не формують запуск родового процесу і не призводять до відкриття шийки, однак готують маткові стінки до швидких пологів. Багато вагітні бояться через тренувальних сутичок пропустити почалися пологи поза лікарнею, якщо не зуміють розпізнати що почалися справжні перейми. Особливо подібний страх типовий для тих жінок, хто виношує першої дитини. Лікарі поспішають заспокоїти майбутніх мам, кажучи про те, що справжні сутички на початку пологів вони не переплутають з тренувальними скороченнями і відразу зрозуміють - пологи почалися. Які ж відчуття приносять справжні сутички, як визначити, що вони почалися і які відчуття при цьому будуть, сильна біль, чи можна його полегшити?

передвісники пологів

Пологи не виникають раптово, без будь-яких попередніх «дзвіночків», організм проводить повноцінну підготовку до важкого і тривалого родового акту, формуючи провісники швидких пологів. До них відносять почастішання тренувальних сутичок і посилення їх, хоча також без будь-якої регулярності виникнення, а також вкорочення шийки матки, через що відбувається опускання голівки плоду в малий таз з опусканням живота. Жінці легшає дихати і приймати їжу. Крім того, типово відходження слизової пробки з піхви як протягом кількох днів, так і одномоментно у вигляді грудочки рожевою слизу.

Початок пологів: як зрозуміти, що почалися перейми?


При появі подібних проявів пологи очікувані в найближчі дні, тому потрібно бути до них готовими, зібравши всі необхідні речі і сумки з документами. Початися пологова діяльність може з (поступового їх або ж виливання відразу великим об'ємом) або ж зі сутичок, спочатку рідкісних і неінтенсивних, потім все більш і більш сильних і частих.

Саме сутички знаменують собою початок пологів, а точніше їх перший період, протягом якого за рахунок сутичок і буде відбуватися плавне і поступове розкриття шийки матки. Починаються вони як досить відчутні і хворобливі, але короткочасні відчуття в області попереку і низу живота, що формуються через певні проміжки часу. Поступово скорочення матки стають частіше і довше, а проміжки розслаблення між ними все коротше, що говорить про те, що шийка матки майже відкрита і скоро будуть потуги.

Що називається переймами

В акушерстві переймами називають періодично виникають скорочення м'язових волокон в області маткової стінки. У період кожної з сутичок всередині матки відбуваються процеси розтягування і скорочення м'язів, при цьому формується розтягнення волокон в області шийки матки (циркулярних), на тлі натягу поздовжнього волокна.

У міру посилення і почастішання сутичок шийка матки розкривається і згладжується, до моменту потуг відкриття шийки матки досягає 10 см. Малюк на тлі сутичок поступово просувається по родовому каналу.

Зверніть увагу

У періоді розкриття шийки матки на одній із сутичок може розкриватися плодовий міхур, що призводить до вилиття вод, або ж в певний період для стимуляції родової діяльності його розкриває лікар.

Скорочення м'язів в період пологів регулярні і посилюються, в період сутички м'язи спазмуються в області нижньої частини живота, через що він сильно напружується і кам'яніє. У жінки виникають відчуття болю в попереку, всередині живота і в області промежини, що віддають в куприк.

Зверніть увагу

Іноді відчуття описують як хворобливі місячні, тільки посилюються по тривалості.

Відчуття болю мають хвилеподібний характер, спочатку вона легка і ледь відчутна, поступово наростає за інтенсивністю, досягає максимуму на кілька секунд і відступає до наступної сутички. Можна порівняти її зі спазмами в області литкового м'яза при судомах, але з поступовим наростанням больових відчуттів. Під час сутичок за рахунок особливих методик і практик больові відчуття можна істотно зменшити, для цього застосовують як медикаменти та знеболювання, так і методи релаксації, масажу і.

Емоційні складові сутичок, чутливість до болю

Кожна жінка сприймає пологи по своєму, тому і відчуття на сутичках у всіх різні. Хтось говорить про сильного болю, а для кого-то вона цілком терпима, полегшується за рахунок простих методик. Багато в чому це залежить від больового порогу і чутливості, ступеня підготовки жінки до пологів. Сильний вплив надають емоції, ставлення до подій і страх, втома і нервової напруги. Якщо жінка боїться пологів, за рахунок страху і паніки болю можуть посилюватися, якщо вона зібрана і підготовлена, сутички переносяться легше.

Розпізнавання сутичок перед пологами

Іноді перед пологами помилкові перейми стають сильними і досить неприємними суб'єктивно, через що вони можуть ввести майбутню матір в оману про початок пологів.

Перші поодинокі тренувальні скорочення формуються після 20 тижнів, але до кінця терміну він виникають часто і можуть бути досить сильними. Відмінною їх рисою стає нерегулярний характер, нетривалий період скорочень і безболісність (вони не призводять до відкриття шийки). Зняти подібне напруга при помилкових сутичках допомагає прийом теплої ванни або сон, відпочинок в лежачому положенні і заспокоєння, прийом спазмолітиків або свічка з папаверином ректально.

Справжні сутички мають рівні проміжки між переймами, які не усуваються за рахунок ванни і відпочинку, наростають по інтенсивності відчуттів і тривалості. Варто їх відрізняти від ниючих або животі через положення плоду в матці і навантажень на поперек, розтягнення зв'язок і розбіжності кісток тазу в області лонного зчленування. Можуть бути ниючі слабкі болі в області попереку, тазу і животі, оперізують за характером. При цьому напруги як таких м'язів матки немає, живіт досить м'який.

Фази родового процесу, характер сутичок

Між першими сутичками інтервал може бути в 30-20 хвилин, вони короткі і не сильно болючі. Це самий початок родової діяльності. Потім інтервали скорочуються, і, виходячи з цього, в першому періоді пологів виділяють три фази:

  • Латентна (початкова) може бути прихованою або мало вираженою по відчуттях
  • активна
  • Перехідна.

для початковій стадії типовий часовий проміжок близько 8 годин, в цей час сутичка за тривалістю не перевищує 30-45 секунд, інтервали при ній починаються від 30 хвилин і скорочуються поступово до 10-5 хвилин. В цей час розкриття шийки походить від 0 до 3 см. В цей час жінці потрібно доїхати до пологового будинку.

активна фаза триває до п'яти годин, в цей період довжина сутички досягає хвилини, виникають вони з періодичністю в 2-4 хвилини, шийка матки розкривається з 3 до 7-8 см.

перехідна фаза в першому періоді найкоротша, вона триває до півтори години і сутички тривають до 90 секунд. Вони сильні і хворобливі, в порівнянні з попередніми періодами, поступово період розслаблення скорочується до однієї хвилини, сутички слідують одна за одною, що призводить до розкриття шийки матки до 10 см, коли вона може вже пропустити головку плоду.

У других і наступних пологах інтервали розділені таким же чином, але тривалість їх коротше, а самі сутички сильніші і продуктивні.

Дії жінки при початку сутичок

Якщо почалися перейми, не варто відразу впадати в паніку і кричати «я народжую», потрібно заспокоїтися, засікти інтервали між ними і збиратися до пологового будинку. Прибути в пологовий будинок стоїть тоді, коли інтервал між переймами залишає близько 10 хвилин. Не варто зациклюватися на сутичках, під час них потрібно розмірено і спокійно дихати, відволікатися. Якщо між переймами Прохолода 20-30 хвилин, можна не поспішаючи зібрати всі речі, прийняти душ і відправлятися в пологовий будинок.

Екстрено потрібно вирушати в пологовий будинок при відходження вод, при появі крові чи інших тривожних симптомах, якщо відходять води мають зелений або рожевий відтінок.

Що робити для полегшення сутичок?

У період сутичок для деяких жінок больові відчуття болісні і неприємні. Для полегшення болю і зняття стресу лікарі можуть пропонувати знеболювання пологів (, уколи), але якщо є протипоказання, знеболювання робити не можна (алергія на препарати, проблеми зі шкірою спини, деформації хребта, загрози з боку плода).

Для поліпшення стану і полегшення болю на сутичках є методики розслаблення і правильного дихання. Їм навчають ще на курсах з підготовки до пологів, а також в пологовому будинку під час вступу, акушерки зазвичай допомагають налаштувати правильне дихання.