14.03.2020

Široká škála možností, které mají dnešní ženy v práci, činí porod individuálnějším, pohodlnějším a samozřejmě méně bolestivým.

Svoboda pro ženu!

Popularita volného chování při porodu každým rokem roste. Stále více lékařských center a porodnic otevírá oddělení pro „měkký“ nebo „domácí“ porod, objevují se rodinné oddělení. Všechny tyto inovace pomáhají těhotné ženě cítit se pohodlněji v tomto procesu a přispívají k aktivnější účasti jejího manžela v porodnictví. Po dobu 5 let je zákonně povoleno přítomnost manžela nebo jiného člena rodiny při porodu (pokud má nemocnice individuální porodnice). Instituce by za to neměla účtovat peníze. Vyžaduje se potvrzení o nepřítomnosti infekčních chorob u příbuzných.

Porodníci kdysi přísně donutili ženy v práci, které byly v práci, aby si lehly, aniž by vstaly z pohovky. Naštěstí se dnes takové potlačení již nepoužívá. Žena v práci může jen chodit a lehnout si, a na některých místech a namočit ve vířivce - voda uklidňuje, uvolňuje a zmírňuje bolest. Pravda, porod sám o sobě není v naší zemi dosud oficiálně praktikován.

Nech mě vstát!

Vertikální porod je dnes v módě. Jsou považovány za fyziologičtější a prospěšnější pro ženy a děti. Zde jsou výhody.

1. Zlepšuje uteroplacentální krevní oběh a přísun kyslíku. Ve skutečnosti, s vertikálním držením ženy při porodu, tlak dělohy na velkých cévách klesá.

2. Snižuje bolest a riziko perineálních slz. Dítě je chráněno před poraněním krční páteře. Ovšem ve svislém směru se ovoce pohybuje pomaleji a plynule dolů.

3. Snižuje riziko poporodní hemoragie - placenta u ženy v sedící poloze se rychleji odděluje.

4. Urychlují a usnadňují porod díky skutečnosti, že žena má příležitost aktivněji se na procesu podílet.

Transformátory se blíží

Kromě klasiků - Rakhmanovova postel, která je v každé porodnici od konce 19. století do současnosti - existují i \u200b\u200bdalší zařízení. Pro vertikální doručení lze použít stoličku s otvorem v sedadle nebo toaletní židli. Nebo transformovatelná postel, která matce umožňuje zaujmout jakoukoli pohodlnou polohu. Doposud existují pouze drahé zahraniční transformátory, ale dnes se podobné ruské lůžko testuje na základě jedné z moskevských porodnic. Je založen na klasickém modelu gauče s opěrkami nohou, ale s možností transformace hlavní části o 90 stupňů. Testy proběhnou do konce tohoto roku. Jakmile experiment skončí, návrh obdrží patent. A pak se možná takové modely objeví ve všech porodnicích.

Nebolí to

Dnes se při porodu aktivně používají různé způsoby úleva od bolesti. V raných stadiích porodu intramuskulární a intravenózní analgetika se sedativy. Během dilatace děložního hrdla může být použit paracervikální blok, tj. Injekce anestetika do submukózní vrstvy pochvy. V jakékoli fázi porodu - inhalační anestézie, tzv. Smějící se plyn (oxid dusný). Je to bezpečné pro dítě, zobrazuje se okamžitě, ale při vdechování blokuje přenos impulsu bolesti.

A samozřejmě nelze zmínit epidurální a spinální anestezii. Používá se „Epiduralka“ přirozený porod, druhý způsob je pro císařský řez... Při spinální anestezii se jedna injekce provádí do dolní části zad, která vypíná citlivost těla pod pasem po dobu asi tří hodin. Současně zůstává pacient plně při vědomí a klidně rodí s pomocí chirurga.

Při epidurální anestezii se léky proti bolesti dodávají katétrem v malých dávkách nepřetržitě. Tento dopad lze kdykoli pozastavit. Oba typy anestézie jsou považovány za bezpečné pro kojence, protože ty nejšetrnější léky jsou vybírány a injikovány do intershell prostoru míchy, takže jejich koncentrace v mateřské krvi je nízká. Existují však i nevýhody: například „epidurální“ zhoršuje kontrakce dělohy, takže v době pokusů je vypnuta. Tento typ anestézie lze provést na žádost pacienta i ze zdravotních důvodů. Například je nutné, aby i přes intenzivní děložní kontrakce nedošlo k otevření děložního hrdla, což může vést k akutní hypoxii u dítěte. Epidurální anestézie se také používá při porodu u pacientů s vysokým krevním tlakem, protože snižuje krevní tlak.

Důležité

Tyto inovace jsou ideální pro nekomplikovaný porod. V případě jakýchkoli komplikací (příznaky chronické hypoxie, předčasného porodu, abnormalit práce atd.) Je třeba pečlivější sledování stavu ženy při porodu a plodu, což může narušit provádění zvoleného plánu řízení práce. Proto, bohužel, to vždy nefunguje tak, jak to žena předem naplánovala.

Snad ze všech mýtů spojených s těhotenstvím nebo porodem jsou nejškodlivějšími právě takové „děsivé“ příběhy o nemocnici. Negativně nastavili nastávající matky ve vztahu k zdravotnický personál, často způsobující nedůvěru v jednání lékařů a v samotný pobyt v nemocnici. Pojďme mluvit o nejčastějších mýtech na toto téma.

Mýtus č. 1. Životní podmínky v nemocnici jsou hrozné

Ve skutečnosti mají příběhy o odděleních pro deset lidí, nečinné sprše a jedné toalety pro celé patro pouze historickou hodnotu. V posledních desetiletích se významně nezměnila pouze úroveň zdravotnických služeb, ale také úroveň zdravotního pohodlí. Většina moderních porodnic splňuje evropské standardy zdravotního pocitu: malé oddělení pro dvě nebo tři osoby se sprchou a WC, možnost pobytu s dětmi, útulné salonky s TV a videem, individuální oddělení při porodu. Budoucí rodiče mají navíc příležitost uzavřít smlouvy o správě porodu za předpokladu zvláště pohodlných podmínek pro pobyt v mateřské nemocnici pro matku a dítě.

Mýtus č. 2. V mateřské nemocnici jsou nekonečné fronty na lékařské výkony.

To také není pravda. Moderní mateřské nemocnice jsou vybaveny dostatečným lékařským vybavením, které prakticky vylučuje fronty před kancelářemi. Například na každém oddělení moderní porodnice (včetně pohotovostní místnosti) je přístroj pro ultrazvukovou diagnostiku, včetně kardiotocografu (zařízení, které zaznamenává kontrakci dělohy a srdeční tep plodu) - jeden pro každou ženu v porodu na porodnici a několik zařízení na oddělení patologie těhotných žen. V mnoha porodnicích se na oddělení provádějí lékařské procedury, jako jsou fyzikální vyšetření, záznamy CTG (fetální srdeční rytmus), měření krevního tlaku, léky a poporodní stehy.

Mýtus číslo 3. Nemůžete vzít osobní věci do nemocnice

Žena přijíždějící k porodu má na recepci noční košili a župan nebo jednorázové modré sterilní netkané košile. Župan a omyvatelné pantofle lze přivézt z domova. Kromě toho můžete do tyčinkového bloku vzít sterilní punčochy proti varixům, mobilní telefon, hygienickou rtěnku, sprej na obličej, mokré ubrousky, toaletní papír, láhev vody na výplach úst. Některé porodnice mohou mít při porodu fitball (gymnastický míč) a audio přehrávač.

V předporodním oddělení si můžete vzít čisté domácí oblečení: župan, pyžamo nebo noční košili, spodní prádlo, obvaz; pokud jsou k dispozici procházky - pohodlné oblečení a obuv na ulici. Kromě toho je dovoleno brát nezbytné věci péče a osobní hygieny: zubní kartáček a pasta, kartáček na vlasy, vysoušeč vlasů, ručník, sprchové výrobky, kosmetika. Na oddělení patologie těhotných žen není tak přísný hygienický režim jako v rodokmenu a existuje mnoho volného času od lékařských procedur, takže si můžete vzít s sebou svůj notebook, knihy, časopisy, výšivky, pletení nebo deskové hry.

Pro poporodní oddělení můžete brát kojící a spací podprsenky, podprsenky, prsní pumpu, krém na crack bradavek, poporodní polštářky a poporodní ortéza. Chůze po porodu není zajištěna kvůli snížení imunity v prvních dnech po porodu, takže svrchní oděvy budou potřeba pouze pro propuštění. Mladá matka má jistě méně volného času než těhotná žena - laptop a ruční práce mohou zůstat doma. Požadavky na ostatní věci se neliší od požadavků oddělení patologie těhotných žen. Pro novorozence si můžete přinést jednorázové plenky a mokré ubrousky, a pokud vám nemocnice umožní používat „své“ oblečení, hodí se vám také věci: kombinézu, kombinézu, čepice a ponožky. Ložní prádlo pro matku a dítě zajišťuje mateřská nemocnice.

Mýtus č. 4. Nemocniční jídlo můžete jíst pouze v nemocnici.

To je úplně špatně: v každé moderní porodnici dostávají balíčky s jídlem. Zaměstnanci porodnice zároveň nekontrolují obsah „objednávek potravin“! I když samozřejmě existuje seznam potravin, které se nedoporučují používat během kojení, jakož i lékařská omezení ve stravě pro některé komplikace těhotenství.

Mýtus č. 5. Návštěvníci nemají přístup na mateřské oddělení

Není tomu tak: návštěvníkům je umožněna nastávající matka a v některých porodnicích, v případě neexistence kontraindikací na zdraví, mohou těhotné ženy denně chodit se svými příbuznými. Prakticky ve všech moderních mateřských nemocnicích je povolen porod partnera, což znamená, že i v „nejpřísnějším“ oddělení porodnice může pacient získat přítomnost miloval jednoho... Partner bude možná muset podstoupit testy a poskytnout osvědčení o absolvování kurzů pro budoucí rodiče, aby se mohli narodit.

Po porodu mohou návštěvníci navštívit matku a dítě, jsou však dodržována omezení týkající se počtu hostů a doby pobytu v nemocnici. Omezení jsou způsobena ochranným režimem nezbytným pro to, aby se žena po porodu a novorozenec zotavily z porodu. V prvních dnech po porodu jsou maminka a dítě nejvíce náchylné k infekcím, rychle se unaví; musí si odpočinout a získat sílu. Na základě toho řídí správa porodnice trvání a počet návštěv svých pacientů. Dalším důvodem pro omezení návštěv může být karanténa spojená s SARS nebo chřipkovou epidemií. Konečně, možnost návštěv závisí na životních podmínkách nemocnice: pokud je na oddělení mnoho pacientů, mohou návštěvy příbuzných vyvolat nespokojenost mezi sousedy na oddělení (z náboženských, národních důvodů, z pověry nebo ze strachu z infekce).

Mýtus číslo 6. Pokud se dostanete na patologické oddělení, nebudete propuštěni před porodem

Tento mýtus nemá skutečný základ. K hospitalizaci těhotné ženy na patologickém oddělení musí lékař provést vážnou diagnózu (ne všechny komplikace těhotenství vyžadují hospitalizaci). Například těžká gestóza (pozdní toxikóza), fetoplacentální nedostatečnost nebo hrozba předčasné narození... Pro léčení každé patologie těhotenství za podmínek povinného zdravotního pojištění (povinné zdravotní pojištění) zákon stanoví pevně stanovenou dobu ve dnech, delší než je doba, po kterou pacientka nemůže zůstat v nemocnici. Takže i když předpokládáme, že lékař z nějakého důvodu chce konkrétně zadržet nastávající matka v nemocnici před porodem nebude schopen tento záměr splnit! V případě léčby podle podmínek VHI (smluvní forma) platí pacientka za každý další den pobytu v nemocnici, proto je načasování propuštění stejně jasně regulováno jako u povinného zdravotního pojištění, a prodloužení hospitalizace je možné pouze s osobním souhlasem těhotné ženy.

Mýtus č. 7. Pokud půjdete do nemocnice předem, budou uměle způsobovat kontrakce

Zvláštní opatření pro vyvolání porodu („vyvolání“ kontrakcí) se přijímají pouze v případě nadměrné dospělosti plodu. Navíc, prodloužení není jen těhotenství trvající déle než 40 týdnů, jak se běžně předpokládá na úrovni stejných mýtů. Připomeňme, že těhotenství je považováno za celé období (a dítě je připraveno k narození) od 38 do 42 týdnů. 40 týdnů je nejpravděpodobnější, ale nikoli přesné datum narození. Termín „zpoždění“ označuje selhání pomocných orgánů těhotenství - placentu a membrány, jejich „stárnutí“ a zhoršení funkcí. Stárnutí placenty a membrán postupně vede k kyslíkovému hladovění plodu, ke snížení výživy a metabolismu. Změní se také nitroděložní „prostředí“ dítěte - množství vody klesá, stává se viskózním. Membrány plodu se stávají hustšími a ztrácí pružnost, v důsledku toho se stěny plodu začnou tlačit na plod. Tyto změny zhoršují prognózu porodu a představují riziko pro zdraví plodu.

Pro přesná diagnóza prodloužení použijte ultrazvuk, Doppler (kontrola průtoku krve placentou), CTG (sledování srdeční frekvence plodu) a amnioskopie (transvaginální optické vyšetření plodu a močového měchýře). Pokud těhotenství trvá déle než 40 týdnů, ale neexistují žádné známky prodloužení, monitorují pouze stav matky a dítěte, aniž by provedly jakékoli další zásahy.

Mýtus č. 8. Pokud jdete do nemocnice v předvečer porodu, budou podány léky k otevření děložního čípku.

Ve skutečnosti tomu tak není: lékaři jednoduše sledují stav matky a dítěte, připravují se na porod, ale tento přirozený proces nezasahují. Zvláštní opatření k přípravě děložního čípku se přijímají pouze v případě biologické nezralosti porodního kanálu. Tento termín označuje rozpor mezi stavem děložního čípku a stěnami vagíny a obdobím těhotenství. Normálně, před porodem, se děložní hrdlo postupně zkracuje a začíná se mírně otevírat, tkáně pochvy a děložního čípku jsou měkké a elastické. Změny v porodním kanálu obvykle nastávají mezi 37 a 39 týdny těhotenství. Pokud v průběhu celého těhotenství a zralého plodu (tato data jsou potvrzena ultrazvukem) zůstává děložní hrdlo těsné a dlouhé, jako v polovině těhotenství, a krční kanál je uzavřen, je nutné předepsat lékovou přípravu porodního kanálu. Žádný z léků, které se používají pro tyto účely, nemá vlastnosti stimulující pracovní sílu, to znamená, že přímo nevedou ke vzniku kontrakcí. Lékařská příprava tkání porodního kanálu se nikdy neuskutečňuje bez indikací a samozřejmě není povinným prvkem plánované prenatální hospitalizace.

Mýtus číslo 9. Aby porod netrval dlouho, jsou v nemocnici vždy stimulováni

Rhodostimulace označuje opatření ke zvýšení porodu, tj. Kontrakce. Jedinou indikací pro stimulaci kontrakcí je slabost pracovních sil - komplikace práce, při které síla práce nestačí k otevření děložního čípku a přesunu plodu podél porodního kanálu. Síla kontrakcí je možné posoudit kardiotocografií i dynamikou porodu: nárůst kontrakcí, rostoucí otvor v krku a postup plodu. Délka práce je individuální a není přímým ukazatelem špatné práce. Kromě toho se opatření ke zvýšení kontrakcí nikdy nepoužívají předem, ve formě prevence vleklé práce - v konečném důsledku se může vyvinout jiná, neméně nebezpečná komplikace - rychlá práce.

Mýtus č. 10. Žena je v rodblocku sama a může se stát, že se nikdo nebude muset obrátit o pomoc

Personál nemocnice ve skutečnosti neustále sleduje všechny ženy v práci. Prenatální porodní asistentka je neustále na oddělení nebo vchází do oddělení každých 15–20 minut, v závislosti na „obecné“ nebo „krabičkové“ struktuře porodnice. Jejím úkolem je sledovat celkový stav ženy při porodu, kontrolovat frekvenci a sílu kontrakcí, zavolat lékaře a provádět lékařská opatření (injekce, měření tlaku). Lékař by se měl na oddělení objevit každých 40–60 minut, poslouchat srdeční rytmus plodu pomocí stetoskopu, přenosného ultrazvukového snímače nebo CTG, posoudit sílu a dynamiku kontrakcí, polohu hlavy plodu a v případě potřeby provést vaginální vyšetření. Během pokusů, porodu plodu a propouštění placenty, lékař a porodní asistentka jsou neustále vedle ženy v porodu. Pokud se vyskytnou komplikace v kterékoli fázi porodu, lékař zůstane s pacientem neoddělitelně a sleduje její stav. Zároveň zůstávají ostatní pacienti porodního bloku bez lékařského dohledu: pracovní tým se skládá z několika lékařů a porodních asistentek.

Mnoho moderních doručovacích místností je vybaveno účinný lék komunikace - voláním personálu!

Mýtus číslo 11. V porodnici může být dítě zmateno

Tento mýtus je pravděpodobně nejtrvalejší ze všech. Není možné zaměnit dítě: i když je žena během kontrakcí na všeobecném prenatálním oddělení, samotný proces porodu dítěte probíhá v individuální porodnici. Ihned po narození je dítě vyšetřeno, zváženo, změřena jeho výška a na rukojeti jsou umístěny individuální identifikační náramky. Na náramcích je uvedeno příjmení, jméno, patronymie a číslo lékařského průkazu matky, pohlaví, hmotnost a výška dítěte, datum a čas narození. Tyto náramky nejsou z novorozence odebrány až do propuštění z nemocnice za žádných okolností, bez ohledu na společný nebo oddělený režim pobytu matky s dítětem v porodním oddělení.

Abychom se nebáli nemocnice, řídili se požadavky personálu a nedůvěřovali akcím lékařů, stojí za to se dozvědět více o struktuře a fungování tohoto zdravotnického zařízení předem. Informace naleznete v časopisech a kurzech pro nastávající rodiče, na webových stránkách a v pojišťovně mateřské nemocnice. Můžete také zavolat na helpdesk nebo jet na přijímací oddělení porodnice a promluvit si s personálem. Nakonec můžete jít na exkurzi do porodnice - taková příležitost existuje v mnoha moderních porodnicích. Ale neměli byste uvěřit mýtům - proto jsou to mýty!

Před týdnem porodil můj blízký přítel chlapec s váhou 4,1 kg v nemocnici v Ústřední nemocnici. Během dne přišla mladá matka k smyslům, hrdina také neměla důvod cítit se dobře. Všechno šlo dobře, dokud se matka ženy v porodu nerozhodla navštívit její dceru a vnuka. Zdravotnický personál narostl, aby chránil zdraví pacienta a dítěte: „Nenecháme vás dovnitř - a to je vše.“ Matka mého přítele však není bastard. Do té doby už slyšela o novém nařízení ministerstva zdravotnictví, které umožňuje příbuzným navštívit ženy v práci. Po zdlouhavých soudních sporech a hašteření byla žena přesto povolena, nicméně nálada každého byla velmi rozmazlená. A co návštěva mladých matek v mateřských nemocnicích v hlavním městě? Podrobnosti se dozvěděl dopisovatel "Respublikі".

Seznámení s dokumentem

Před několika týdny - 15. srpna - byla podepsána nová objednávka ministerstva zdravotnictví, která schválila pravidla pro návštěvu porodnic a porodnických oddělení. Dokument již vstoupil v platnost. Cílem, který sleduje, je především „vytvoření pozitivního obrazu péče o zdraví matek a dětí podle doporučení WHO a také otevřenost poskytování porodnické a novorozenecké péče“. Takto byla inovace vysvětlena na ministerstvu zdravotnictví.

Podle nového nařízení je postup při návštěvě matek a dětí v každém porodnickém zdravotnickém zařízení stanoven místními dokumenty. Příbuzní mohou navštívit ženu v práci a dítě, a to nejen v jednolůžkových pokojích, ale také ve společných místnostech. Hlavní věcí je vyhovět všem požadavkům lékařů. To znamená, že musíte přijít výhradně v hodinách stanovených vnitřním rozvrhem porodnice, nezapomeňte odejít svrchní oděv v šatníku používejte župany a pokrývky bot, ošetřujte ruce antiseptikem. Matce a dítěti samozřejmě nebude povolen příbuzný se známkami infekční choroby nebo je-li trochu opilý.

Podmínky pro návštěvu novorozenců v každé mateřské nemocnici budou samozřejmě odlišné, protože to vše závisí na technických možnostech budov, personálu zdravotnických pracovníků a mnoha dalších vnitřních faktorech. Každá instituce však musí zajistit 100% hygienický a epidemický blahobyt matek a dětí.

Příbuzní mohou být přijímáni pouze po předložení dokladu totožnosti. Mimochodem, okruh osob, které se mohou dívat na dítě, určí sama matka - na jedné návštěvě nemohou být více než dva lidé. A ještě jedna důležitá podmínka - návštěvy jsou povoleny pouze se souhlasem ošetřujícího lékaře nebo vedoucího oddělení, pokud je stav ženy v porodu a dítě uspokojivé.

Průchod po „červené“ chodbě

Lékaři v porodních nemocnicích si to již všimli: s podpisem nového řádu se porodnické instituce přeplnily. Noví otcové spěchají, aby matky a děti viděli aktivněji. Rozhodl jsem se zjistit, co se vlastně děje za zavřenými dveřmi porodnic, a je teď opravdu snadné dostat se do místnosti pro ženu v práci.

Spěchám, abych vyzkoušel inovaci v porodnicích v Minsku. Posadil jsem se k telefonu a začal jim volat. Za prvé, první porodnice. Aniž byste čekali dlouho, zvedne telefon žena s hlasitým hlasem.

- Ahoj. Řekni mi, jestli můžu brzy navštívit moji sestru, včera tě porodila ... - podle mého hlasu je cítit plachost, to znamená, že nemůžu lhát.

- Příjmení? Podlaha? hlas se přísně ptá.

- Ivanova, neznám podlahu, - Odpovídám na první věc, která přichází na mysl rychlostí blesku.

- Můžete nás navštívit pouze na placených jednolůžkových a dvoulůžkových odděleních od 17 do 19 hodin a žena v práci vás musí uvést v seznamu, - dává hlasu informace, které nás zajímají.

- A co ti, kteří jsou společní?

Reakcí je jen ticho ...

V informačním pultu druhé porodnice odpoví otázkou: "Potřebujete navštívit nebo dát zásilku?" V důsledku toho je situace úplně stejná jako v prvním případě - návštěva je možná pouze na placených jednotlivých odděleních. Je pravda, že časový rámec je o něco širší: od 12:00 do 15:00 a od 17:00 do 20:00.

Nakonec jsem byl ve třetí porodnici potěšen: návštěva je možná nejen na individuálních, ale i na všeobecných odděleních od 17 do 19 hodin.

- Stačí zavolat sestře předem a souhlasit, že jí nebude vadit. Nezapomeňte na šaty s návleky na boty, - varoval tam.

V páté městské porodnici neměli příbuzní ani návštěvu. Čas je stále stejný - od 17 do 19 hodin. Pravda, tady bych se musel setkat se svou „sestrou“ a „synovcem“ přímo v hale. Kdyby to spolubydlícím nevadilo, nechali by mě dovnitř.

Jak se ukázalo, šestá mateřská nemocnice byla již plně obsazena příbuznými žen v práci. Časový plán návštěv je přibližně stejný jako v jiných porodnicích. Je pravda, že doba návštěvy je omezená - ne více než čtvrt hodiny. Je zde zakázáno vstupovat na společné oddělení, pro návštěvníky je vybavena zvláštní místnost.

- Před třemi dny jsem porodila chlapce. Můj zdravotní stav je víceméně normální, ale dítě je to tak. Po přijetí jsem podepsal v pohotovostní místnosti novinu, která umožňovala blízkým příbuzným, aby mě po porodu navštívili. Před porodem dokonce připravila pro svého manžela župan s pokrývkou bot, - usmívá se Alena Ivanová, žena v práci ze „šesti“. - Je pravda, že nás můžete navštívit pouze s písemným souhlasem pediatra, takže nás ještě nemůžete navštívit. Porodila jsem zdarma, všeobecně jsem na generálním oddělení. Žádný z příbuzných mých spolubydlících se nás neobtěžuje, pro všechna setkání je vybavena samostatná místnost.

Noví otcové spěchají, aby matky a děti viděli aktivněji. Roman a Anastasia VOLODKO s dcerou Annou, doktorkou Elenou BOLBATOVSKAYOU.

Vnitřní problémy

- Nyní byl dokument doručen do všech porodnických zařízení ve městě a naším hlavním úkolem v blízké budoucnosti je jeho důkladné zpracování, jeho přizpůsobení pro každou instituci samostatně. Hodně zde samozřejmě závisí na materiální a technické základně každé porodnice. Navzdory všem obtížím pomůže nový řád učinit porodnickou a novorozeneckou péči otevřenější a přístupnější pro obyvatelstvo - Toto je stanovisko Světlany Manysheva, vedoucí oddělení lékařské péče pro matky a děti zdravotního výboru výkonného výboru města Minsk. - Je dobré, že poslední slovo o otázce navštěvování matek a dětí příbuznými spočívá na lékaři, názor matky zmizí na druhé místo. Obecně je taková novinka v mnoha zemích světa běžnou praxí. Než dřívější dítě splňuje zdravou flóru, tím lépe pro něj.

Specialisté Klinické mateřské nemocnice v Minském kraji se důkladně seznámili s nařízením Ministerstva zdravotnictví. Nyní instituce vytváří podmínky pro návštěvu žen v práci.

- Dokument stanoví uspořádání samostatných místností pro návštěvu pracujících žen, šatní skříně pro svrchní oděvy návštěvníků. A co je nejdůležitější, samotné ženy by měly být připraveny na takovou novinku, - Tatyana Basalay, zástupkyně hlavního lékaře lékařského oddělení Klinické porodnice v Minské oblasti, vyjadřuje svůj názor. - Představte si stav matek, které právě porodily. Často nechtějí nikoho vidět, jsou zde deprese. Proto musíte začít otázkou - potřebuje to konkrétní matka, aby k ní chodily davy příbuzných? A samozřejmě, pokud ano, pak za to musíme my, zdravotnická zařízení, dodržovat všechny bezpečné podmínky.

Ale v Republikánském vědeckém a praktickém centru „Matka a dítě“ vyvíjejí svůj vlastní interní dokument, který definuje pravidla návštěv.

"Ženy, které pracují v celé zemi, se k nám hrnou, je zde jen 10-15 procent žen z Minska, takže počet těch, kdo chtějí navštívit ženy, není příliš velký ve srovnání s jinými institucemi v hlavním městě." Nejsme v žádném případě proti takové iniciativě, ale vše by mělo být v rozumných mezích. Ne každý táta nebo příbuzný by neměl být dychtivý po manželce. Myslíme si, že bychom měli začít s partnerskou dodávkou, kde otec podstoupil odpovídající zkoušku, je vyškolen ve všem, - Světlana Nagibovich, zástupkyně ředitele pro porodnictví a gynekologii, hovoří o vnitřní „kuchyni“ její instituce. - Připravujeme interní dokument, který umožní návštěvy pouze tatínků, kteří absolvovali kurzy dodání partnerům. Máme v úmyslu povolit návštěvy pouze v jednolůžkových pokojích. Pokud to bude nutné, budeme přijati na jednotku intenzivní péče a na jednotku intenzivní péče.

Jak vidíte, otázka navštěvování žen v porodu s dětmi je stále kontroverzní a není úplně propracovaná. Ve skutečnosti pouze tři ze sedmi mateřských nemocnic v Minsku zavedly návštěvy příbuzných na společných odděleních. A dokonce i za předpokladu, že to nezasahuje do sousedů. Ať už je správné nebo ne, není na vás a mně, abychom se rozhodli, můžeme sledovat pouze další vývoj událostí ...

Nastávající matky se těší na X-den, kdy se jejich dítě narodí. A je pochopitelné, proč - opravdu chcete vidět někoho, kdo žil devět měsíců a jemně kopal do břicha. - velká radost, a to nejen pro jeho rodiče, ale také pro další příbuzné, kteří se určitě chtějí dívat na dítě, zatímco jsou v nemocnici. To však není tak jednoduché. Většina porodnic na Ukrajině má poměrně přísné požadavky na návštěvníky.

Nejprve je třeba říci, že návštěva mámy a dítěte je možná pouze v určitých časech. Porodnice se zpravidla otevírá návštěvníkům v 7 hodin ráno a zavírá v 19 hodin. V některých případech jsou možné výjimky - například pokud těhotná žena a její manžel zaplatili za společný pobyt, kdy rodiče a dítě mohou být všichni společně kdykoli během dne. To znamená, že táta dítěte může strávit noc na tomto oddělení se svou ženou, nově vyrobenou matkou a nově narozeným dítětem. Je pravda, že z tohoto důvodu musí být otec dítěte oblečen do vyměnitelných šatů a obuvi. Tričko, kalhoty a pantofle jsou pro to nejlepší. Kromě toho by měl mít nově narozený táta v ruce ruce s fluorografií a osvědčení od pediatra, které by naznačovalo, že muž je zdravý a že může být v porodnici.

Všechna tato pravidla se však vztahují nejen na otce nově narozeného dítěte. Absolutně všichni návštěvníci porodnice bez výjimky musí svléknout svrchní svrchní oděv a vyměnit si boty za vyměnitelnou, a to ještě předtím, než vstoupí na oddělení, kde je matka a její dítě. Již na oddělení se musí příbuzní převléknout do čistého domácího oblečení nebo jednoduše nasadit na sterilní lékařské šaty... Než se přiblížíte k dítěti a ještě více ho vezměte do náruče, musí si otec a další návštěvníci umýt ruce. Nastávající matka by se proto měla předem přesvědčit, že má ve svém pokoji mýdlo a ručníky.

Některé porodnice mají také různá pravidla pro návštěvníky. Například se má za to, že na oddělení v novorozenecké jednotce by neměli být více než tři dospělí. V mnoha porodnicích je navíc nemožné navštívit matku a dítě pro děti, které ještě nedosáhly věku 14 let, protože mohou být nositeli jakékoli infekce, která je tak nebezpečná pro dítě v prvních dnech po jeho narození. Obecně by příbuzní nově vyrobené maminky a novorozence neměli běžet do nemocnice při každé příležitosti. Je lepší navštívit po propuštění, když máma a dítě mají odpočinek a sílu.

Ministerstvo zdravotnictví schválilo Předpisy pro návštěvu porodnic a porodnických oddělení otců a blízkých příbuzných, vypracované podle doporučení WHO. Dokument bude stále obeznámen ve zdravotnických zařízeních, předpokládá se, že by měl poskytovat dobré služby nejen pacientům, jejich příbuzným, ale také lékařům, aby pomohl vytvořit systém benevolentní perinatální péče o matky a děti.

Začátkem roku zněla zpráva, že se změní pravidla pro návštěvu porodnic a že blízcí příbuzní budou moci po porodu volně navštívit ženy. Zdá se, že to, o čem noví rodiče snili tak dlouho, se splnilo. Koneckonců, je to jedna věc vidět a komunikovat osobně, a docela jiná věc - oknem nebo obrazovkou mobilního telefonu. Samozřejmě si dnes můžete v perinatálních centrech a porodnicích vybrat partnera. Nebo být ubytován na placeném oddělení, kde jsou povoleny návštěvy příbuzných (naše matky a babičky o tom nikdy nesnítaly!). Ale ne každý má takovou touhu nebo příležitost.

Jen si představte, že se v zemi ročně narodí více než 100 tisíc dětí. Každý z nich chce navštívit alespoň několik příbuzných. To znamená, že pro ty, kteří se chtějí setkat a strávit společně minuty nebo hodiny, by se podle logiky měly vytvořit také zvláštní podmínky. Co budou? Je možné přijet na obecní oddělení nebo budou existovat samostatná místa pro schůzky nebo společný pobyt? Budou mít možnost vidět matku a novorozence v prvních hodinách po porodu? Bude to vyžadovat zdravotní osvědčení? Předpisy uvádějí, že návštěva ženy v porodu a novorozence je možná pouze tehdy, jsou-li v uspokojivém stavu se souhlasem ošetřujícího lékaře. Předpokládá se, že matka bude nezávisle určovat ty osoby, které budou moci navštívit ji a dítě. Nikdo ji však nebude nutit a nutit k přijímání hostů v nemocničních zdech. Ti, kteří nemají známky infekčních chorob, budou mít přístup k mámě. Odmítnou mít publikum s těmi, kteří se objeví podshofe. Dokument také definuje požadavky na návštěvu pacientů na jednotce intenzivní péče a intenzivní péči o novorozence, patologii novorozenců a předčasně narozených dětí.

Jak se lékaři cítí o tomto rozhodnutí? Například v regionálním klinickém perinatálním centru Grodno, kde se ročně narodí více než 4 000 dětí, se rodí matky z celého regionu. Lékaři slyšeli o předpisech, ale ještě se nečetli. V souladu s tím bude o něco později na jejím základě vytvořen dokument o tom, kdy a jak bude možné navštívit ženy v porodu a miminka. Tady, mimochodem, již existují komory pro společný pobyt, ve kterých můžete nejen navštěvovat, ale také neustále být se ženou. K dispozici je také kancelář pro všechny, kde se mohou manželé setkat a mluvit. I dnes mají otci povoleno oddělení intenzivní péče nebo oddělení pro předčasně narozené děti (samozřejmě pokud neexistují kontraindikace pro zdraví). Obecně je pochopitelné, že se problém zlepší ... Ale tady pro ně nejste cizí. Stejně jako v jiných porodnicích je centrum vždy otevřené komunikaci. Například v případě otázek týkajících se zdraví dítěte je matka pozvána na konzultace s lékaři, aby je mohla přímo požádat o odbornou pomoc. Kromě toho taková otevřenost pomáhá zajistit, kolik pozornosti a energie lékaři věnují pacientům.

Narození dítěte je pro ženu obrovským fyzickým a emocionálním stresem. Ale většina z toho, i pro mnoho manželů, prochází, jako by „za scénami“: vzal svou ženu porodnice, slyšel dobré zprávy, předal program, promluvil po telefonu ao pár dní později vzal krásný svazek svázaný růžovou nebo modrou stuhou. A tak se podíváte - díky svému seznámení s vaší dcerou nebo synem v prvních dnech se instinkt vašeho otce probudí brzy ...