Porušení fungování systému močení v první řadě může být důsledkem vývoje infekce v těle. Ve většině případů není možná přesná diagnostika nemocí během vyšetření a jsou vyžadovány laboratorní testy.

Jedním ze spolehlivých způsobů, jak určit původce nemoci, je zasít flóru moči. Lékař na základě primárních údajů rozhodne, ve kterých případech bude tato studie předepsána. Na základě výsledků analýzy moči se stanoví konečná diagnóza a předepisují se léky.

Při stanovení moči na flóru a citlivost na antibiotika lékař očekává, že obdrží výsledek plnohodnotného vyšetření, které potvrdí nebo vyvrátí diagnózu a umožní vám určit průběh léčby a výběr skupiny antibiotik.

Analýza sterility moči spočívá ve skutečnosti, že předaný materiál je nejprve poslán do odstředivky, což pomáhá vysrážet charakteristickou sraženinu z kapaliny.

Výsledná peleta v laboratoři se umístí do Petriho misek nebo jiných sterilních misek, zředí se do mírně tekutého stavu, což vám umožní zcela vyčistit výsledný materiál.

Poté je materiál přenesen do nové misky v prostředí z agar-agaru nebo podobné živiny, ve které probíhá proces reprodukce nebo růstu bakterií přítomných v moči. Pro jasnější pozorování růstových procesů se materiál obarví a umístí pod mikroskop.

Při zkoumání moči na flóře se studuje vzhled, tvar a další rysy kolonie mikroorganismů. Měřicí jednotka výsledku je považována za jednu živou mikrobiální buňku (CFU).

Vzhled mikrobů je určen vnějšími charakteristikami, například streptokoky, stafylokoky, salmonely, Escherichia, houby, Morganova bakterie, enterokoky a další typy patogenů. Tyto studie nám umožňují dospět k závěru o způsobech infekce a možném dalším vývoji nemoci.

Lékař se zajímá nejen o přítomnost mikrobů, ale také o jejich množství v 1 ml moči. Jejich koncentrace určuje spolehlivost analýzy a intenzitu zánětlivého procesu.

Pokud se provádí studie citlivosti patogenu na specifické antibiotikum, pak se analýza nazývá antibiotikem.

Indikace pro

Močový test na flóru je předepisován pro různé indikace, včetně diagnózy onemocnění ledvin a močových cest, jako je uretritida, cystitida, pyelonefritida, tuberkulóza ledvin atd. Bolest v bederní oblasti je také příležitostí pro diagnózu.

Pokud je diagnóza obtížná, vydá se směr pro analýzu, když:

  • bolest při močení;
  • výskyt krve nebo jiných inkluzí v moči nebo v jejím sedimentu;
  • vrozené nebo získané patologie ledvin a genitourinárního systému;
  • porušení četnosti močení a množství vylučovaného moči (časté nebo vzácné, hojné nebo nedostatečné);
  • identifikované odchylky podle výsledků analýzy podle Nechiporenko;
  • výskyt recidivy choroby.

Kultura moči je nezbytná, pokud průběh léčby nedává požadovaný účinek a je nutné předepsat nová léčiva.

Ve všech těchto případech vám kultura moči na mikroflóře umožňuje identifikovat onemocnění v rané fázi a zahájit příslušnou léčbu.

Analýza je předepsána také v počátečním stádiu těhotenství a po dosažení 36 týdnů.

U všech nemocí urogenitálního traktu se provádí analýza moči na mikroorganismy před předepsáním antibiotik, v intervalu mezi užitím nebo nahrazením některých léků jinými, pokud je léčba předepsaná pro toto onemocnění neúčinná.

Kultura moči je vysoce spolehlivá a umožňuje přesnou diagnostiku. Na základě toho je stanovena citlivost patogenů na určité skupiny antibiotik, což vám umožňuje určit nejefektivnější průběh léčby a vyhnout se negativním důsledkům užívání nevhodných léků.

Nevýhodou této analýzy je dlouhá dodací lhůta (až 10 dní). V této době je začátek léčby opožděn nebo o 10 dní od data analýzy se obraz onemocnění dramaticky změní. Pacient se může zotavit nebo onemocnět jiným onemocněním.

Vzhledem ke složitosti chování a dlouhému čekání na výsledky je taková analýza předepsána po jiných studiích, pokud neposkytly potřebný obraz o nemoci a neumožnily konečnou diagnózu.

Jak se připravit na studii

Analýza moči pro flóru někdy poskytuje nepřesné výsledky. Ve většině případů je to kvůli nesprávné přípravě pacienta na vyšetření. Kultura moči s definicí patogenu a jeho citlivostí na antibiotika dává spolehlivý výsledek v 90% testů u žen a 99% u mužů.

K bakteriologické moči je vhodný pouze čistý materiál, který neobsahuje cizí látky. Proto je před odběrem moči nutné pečovat o čistotu močových orgánů, tj. Umýt se bez použití detergentů.

Moč shromážděná během menstruace není analyzována, protože není možné zajistit její sterilitu.

Jak vzít moč do bakteriosy

Analýza moči pro mikroflóru vyžaduje pečlivou pozornost, počínaje sběrem materiálu.

Proveďte analýzu moči ve sterilní nádobě. K tomu lékárny prodávají speciální pisoár pro dospělé a děti. Pro vyšetření moči na bakteriální inokulaci u novorozenců se pro chlapce a dívky používají různé moči.

Existují zvláštní pravidla, jak vzít flóru do moči:

  • moč musí být shromažďována brzy ráno, před prvním jídlem;
  • po naplnění je nádoba okamžitě pevně uzavřena šroubovacím uzávěrem, aby se zabránilo vniknutí cizích látek;
  • množství materiálu dostatečné pro analýzu je asi 10 ml;
  • do dvou hodin od okamžiku odběru by měl být materiál dodán do laboratoře, kde jsou zkoušky prováděny. Pokud to není možné, mohou být jídla s moči uložena v lednici až 6 hodin;
  • obchodníci musí k materiálu doložit doporučení lékaře, které uvádí účel analýzy.

Uvnitř močového měchýře je moč sterilní a kontaminace je možná pouze při průchodu vnějšími močovými orgány.

Protože materiál musí být sterilní, aby se zabránilo sebemenší kontaminaci, první moč je během močení poslána do záchodové mísy a průměrná část tekutiny by měla být přenesena do sterilních misek.

Při odběru moči je nutné po určitou dobu před (do 2 týdnů) přestat brát antibiotika a den předtím neexistují žádné produkty, které mají zbarvující účinek (řepa, granátová jablka). Douching není dovoleno den předtím.

V některých případech se moči vzdá několik dní v řadě, například pro diagnostiku tuberkulózy je materiál odevzdán do 3 dnů.

Pracovník laboratoře, který vezme materiál pro analýzu, může objasnit, kdy byl odběr proveden, co jedl a jaké léky pacient vzal a údajnou diagnózu.

Dešifrování výsledků analýzy

Po provedení analýzy moči pro kultivaci provádí dekódování pouze ošetřující lékař.

Analýza ukazuje počet specifických bakterií v 1 ml moči. Pokud je ukazatel vyšší než 100 000 na 1 ml, je příčinou onemocnění příčinná souvislost tohoto typu.

  • ukazatele od 10 do 100 - náhodné infekce;
  • 1000 - tělo je zdravé a neexistují žádné zánětlivé procesy;
  • 10000 - chyba během analýzy;
  • 100 000 a více - nemoc je diagnostikována.

V přítomnosti různých patogenů se jejich počet také měří v CFU. Jsou možné následující výsledky:

  • normou je méně než 1 000 CFU na 1 ml a zaznamená se náhodný zásah bakterií s celkově pozitivním výsledkem;
  • od 1000 do 100 000 CFU - chyby během analýzy, v důsledku čehož jsou vyžadovány opakované testy;
  • více než 100 000 - detekovaný patogen, který vyvolává infekci v ledvinách.

Kromě digitálních indikátorů se používají označení písmen:

  • R - mikroorganismus je necitlivý na konkrétní antibiotikum;
  • S - původci nemoci se pod vlivem léku množí.

Spolehlivost výsledků

Výsledky bakteriologického vyšetření moči jsou vysoce spolehlivé a informativní, pokud jsou dodržována pravidla pro sběr a zpracování materiálu.

Přesnost výsledků výzkumu je ovlivněna následujícími faktory:

  • sterilita použitých jídel;
  • dodržování pravidel pro sběr moči;
  • lhůty pro předložení materiálu k analýze;
  • dostatečná kvalifikace a přesnost laboratorního personálu.

Pacient bude muset znovu provést testy, pokud:

  • podmínky sběru jsou porušeny;
  • testy byly provedeny při užívání léků;
  • moč je necharakteristická kvůli neoprávněnému jídlu nebo menstruaci.

Konečně

Výsev moči na flóru a citlivost patogenů na antibiotika pomůže lékaři identifikovat přítomnost patogenů, stanovit diagnózu s vysokou mírou přesnosti a předepsat potřebné léky.

Analýza moči pro kultivaci - biologická studie, která detekuje přítomnost bakterií, určuje jejich typ a množství. Bakteriologická analýza moči odhaluje rezistenci na antibiotika a bakteriofágy (viry, které ničí bakterie). Účelem kultivačního testu je diagnostikovat infekce a záněty močového systému - ledviny, močovou trubici a močový měchýř.

Je-li předepsáno bakteriologické vyšetření moči

Patogeny jsou příčinou infekcí močových cest a zánětlivých onemocnění pánevních orgánů.

Infekční onemocnění močových cest zahrnují pyelonefritidu, cystitidu, uretritidu, prostatitidu. Symptomy jsou časté močení, bolest nad pubí, slabost, zimnice, výtok z pochvy nebo močové trubice. Pokud existuje podezření na některou z uvedených chorob, je předepsán bakteriologický test moči pro setí.

Infekční proces v močovém měchýři vyžaduje správnou antibiotickou terapii. Předepisování antibiotik je založeno na analýze.

Hlavními zánětlivými onemocněními pánevních orgánů jsou zánět dělohy (endometritida), vagina a vulva (kolpitida), přídavky dělohy (salpingooforitida). Pro diagnózu musíte poslat nátěr z močové trubice nebo děložního hrdla do bakteriální setby.

Analýza pro setí určuje:

  • bakterie - původce infekční choroby;
  • koncentrace (titr) mikroorganismů v 1 ml moči pacienta;
  • rezistence na antibiotika (která antibiotika reagují na bakterii a která jsou proti ní zbytečná);
  • účinnost terapie - zvýšení nebo snížení počtu mikroorganismů v moči;
  • procento šíření určité bakterie v kolonii.

Bakteriologická močová kultura je předepsána jako screening během těhotenství.

Jaká příprava je nutná

Příprava na postup zahrnuje několik omezení. Den před moči plot nemusí hodně pít. Velký objem opilé tekutiny změní koncentraci bakterií a analýza bude muset být opakována.


 Před provedením testu na setí je třeba přestat užívat jakékoli léky a bylinné přípravky, které mají diuretický účinek. Šťavnaté ovoce, hodně čaje nebo kávy - to vše je zakázáno.

Kultura moči na flóře se shromažďuje ve speciální sterilní nádobě. Pravidla dodání nevyžadují použití jiných nádob, zejména nádob na potraviny.

Funkce sběru moči doma

V lékárně je k dispozici sterilní jednorázový obal. Obal není otevřen předem, ale bezprostředně před odběrem moči. Nádoba se nesmí umýt ani otřít, aby nebyla narušena sterilita.

Moč pro bakteriologickou kulturu se shromažďuje na prvním ranním záchodu, na lačný žaludek. Pro analýzu budete potřebovat průměrnou část moči, protože první část se vymývá z mikroflóry, která je běžně přítomna v močové trubici.

Algoritmus moči:

  • důkladně omyjte genitální oblast mýdlem a otřete do sucha;
  • otevřete víko nádoby, aniž byste se dotkli vnitřku;
  • uvolněte malé množství moči, přidržte proud;
  • shromažďovat moč v nádobě, vyhýbat se kontaktu s pohlavními orgány;
  • uzavřete obal víkem, aniž byste se dotkli jeho vnitřku.

Banka musí být doručena do laboratoře co nejrychleji. Skladování moči při pokojové teplotě vede k růstu bakterií, což způsobí nespolehlivost výsledků bakteriologické kultury. Nádoba může být uložena v lednici po dobu nejvýše 1,5 až 2 hodiny. Zmrazení vzorku je zakázáno.


 Mikrobiologická laboratoř může odmítnout materiál přijmout, pokud je porušena celistvost nádoby.

Pro těhotné

Pečení moči je povinné na začátku těhotenství (10-11 týdnů) a před porodem (36-37 týdnů). Gynekolog může předepsat další plot pro setí s bolestivým a častým močením.

7-10 dní před údajným plotem je moč omezena na příliš slaná a mastná jídla. Po dobu dvou dnů přestaňte užívat léky, bylinné doplňky, doplňky stravy a používání vaginálních čípků.

Bakteriologická kultura moči se neprovádí s antibiotiky.

Před plotem močí vedou hygienickou toaletu. Oni jsou praní ve směru od pohlavních orgánů k konečníku, a ne naopak. Do vagíny se vloží čistý bavlněný tampon.

Pro děti

Ne všichni rodiče si představují, jak sbírat moč pro bakteriální setí u kojenců.

Kromě kontejneru musíte zakoupit speciální plastový sáček - dětský pisoár. Ráno je třeba dítě umýt, otřít a dát mu pít vodu.

Otevřete obal, vytáhněte pisoár a odstraňte ochranný papír z adhezivní vrstvy. Připojte plastový sáček k oblasti slabiny dítěte.

Poté, co je sáček plný, odloupněte ho a vylijte moč do sterilní jednorázové nádoby.


 Nemůžete vzít moči k setí z květináče - není sterilní. Také nemá smysl mačkat plenu a plenu.

Pro ženy

Moč naočkování by se neměla shromažďovat během menstruace. Spotting zkreslí výsledky analýzy. Po menstruaci počkejte 2 dny před odebráním moči.

Dva dny před údajným plotem moč přestává brát žádné léky. To platí také pro antikoncepci ve formě vaginálních čípků.

Po umytí genitální oblasti se do vagíny opatrně umístí sterilní vatový tampon. Toto preventivní opatření zabraňuje vstupu vaginálního výboje do analytického materiálu.

Pro muže

Muži berou moč pro bakteriální kulturu podle obecných doporučení. Snažte se zabránit kontaktu pohlavních orgánů s nádobou pouze tak, aby nedošlo ke snížení sterility.

Kolik moči je třeba shromáždit

K tomu, aby mikrobiologická laboratoř mohla zkoumat kultivaci moči na mikroflóru, je třeba 10 ml moči. Není nutné zcela naplňovat nádobu.

U kojenců stačí shromáždit 5 ml tekutiny. Pro stimulaci močení může být dítě přivedeno do koupelny a zapnuto na kohoutku. Hluk vody způsobí, že dítě močí.

Kolik dní trvá test zpětného odběru

V mikrobiologické laboratoři je moč nejprve podrobena makroskopickému vyšetření.

Jedním z příznaků přítomnosti patogenní mikroflóry je zakalení moči a zápach.

Mikroskopická analýza vzorku odhalí přítomnost červených krvinek a bílých krvinek. Zvýšený počet bílých krvinek je známkou infekční léze.

Posledním stadiem je bakteriologická kultivace moči. Požadované množství kapaliny se umístí do zvláštního prostředí vhodného pro růst bakterií.

Vzorek se ponechá jeden den v termostatu, který udržuje teplotu 35-37 stupňů. Takové podmínky jsou nejvhodnější pro bakteriální růst. Po 24 hodinách se vytvoří kolonie mikroorganismů, která je viditelná na povrchu média. Pokud se kolonie po dni neobjeví, má se za to, že nebyla identifikována žádná patogenní mikroflóra.

Pokud je detekována patogenní bakterie, její výskyt je diagnostikován. Existují speciální výzkumné metody pro stanovení typu mikroorganismů tvořících kolonie.

Dalším krokem je kontrola citlivosti bakterií na antibiotika. K určení rezistence je třeba nejméně 24 hodin.


 Výsledek močového testu pro setí je tedy připraven po dobu nejméně dvou dnů, průměrná doba je 4-6 dnů.

Rozdělení výsledků močové kultury: normy a odchylky

Koncentrace jednotek tvořících kolonie (CFU) v analýze moči znamená přítomnost nebo nepřítomnost zánětlivého procesu. Počet mikroorganismů méně než 1 000 CFU v 1 ml moči ukazuje na nepřítomnost infekční léze.

Příčiny onemocnění jsou některé typy patogenních patogenů:

  • Primární uropatogeny. Hlavní je Escherichia coli (E. Coli), Salmonella. K diagnostice onemocnění by měla koncentrace přesáhnout 1 000 CFU / ml.
  • Sekundární uropatogeny - Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa a Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus. Patologické množství není menší než 10 000 CFU / ml.
  • Pochybné patogeny (streptokok, acinetobacter a další). Titr by měl přesáhnout 100 000 CFU / ml.

U smíšených infekcí odhaluje bakteriologická kultura moči výskyt dominantního mikroorganismu. Kolonie různých typů bakterií se od sebe navzájem liší. Pro objasnění údajů se provádějí další studie.

Terapie infekčního onemocnění je založena na citlivosti mikroorganismu na antibakteriální léčiva, což ukazuje na kultivaci moči. Výsledky bakteriologických studií umožňují lékaři zvolit pro tento patogen účinné léčivo.

Příčiny bakteriurie

Bakteriurie je přítomnost patogenní mikroflóry v moči. V zdravém těle je moč v močovém měchýři sterilní. Bakteriurie hovoří o infekčním procesu v genitourinárním systému, ale neurčuje přesně místo rozmnožování mikrobů.

Příčiny bakteriurie jsou následující nemoci:

  • zánětlivá onemocnění močového měchýře a močové trubice;
  • zánět ledvin - pyelonefritida;
  • onemocnění střev;
  • onemocnění prostaty u mužů;
  • infekční léze reprodukčního systému u žen;
  • pohlavní choroby.

Při určování bakterií v moči je nutná další diagnostika pro identifikaci nemoci v raných stádiích. Asymptomatické (latentní) bakteriurie lze detekovat i při absenci klinických příznaků infekčního onemocnění. To je pozorováno hlavně u žen, zejména během těhotenství. Možné komplikace jsou pyelonefritida, předčasný porod, narození dítěte s malou tělesnou hmotností.

Jiné příčiny latentní bakteriurie jsou imunodeficience, diabetes, důsledky urologických operací.

Mohou být výsledky nepravdivé

Bakteriologická analýza moči může vést k nesprávným výsledkům, pokud pacient není schopen správně projít močí. Tohle vede k:

  • porušení hygieny při provádění analýzy;
  • použití nesterilních nádob;
  • menstruace;
  • brát antibiotika.

K falešným výsledkům někdy dochází v důsledku chyb v laboratoři. Pokud je ve studii podezření na nepřesnost, je třeba znovu dodat vzorek pro setí.

Přibližné ceny za provedení Bakseeding v Moskvě

Bakteriologická kultura moči v Moskvě stojí od 500 do 2500 rublů v závislosti na cenové politice kliniky. Průměrné náklady jsou přibližně 700-800 rublů.

Výsev moči na flóru a citlivost na antibiotika je samostatným typem diagnostického vyšetření, které je indikováno na přítomnost u pacienta s onemocněním genitourinárního systému infekční povahy. Hlavním úkolem lékařů je odhalit patogenní mikroorganismy, zjistit jejich rozmanitost a náchylnost k antibiotické terapii.

Při laboratorní kultivaci moči na flóře a citlivosti najdou lékaři nejčastěji u pacienta streptokokovou infekci moči, Staphylococcus aureus, Escherichia, kvasinkové houby, enterokoky.

Jak se připravit na diagnózu

Analýza moči na flóře nezačíná aktem močení, ale přípravnými opatřeními spočívajícími v přísném dodržování následujících pravidel:

  • uznání pacienta, že mikrobiologické vyšetření moči odhalí patogenní mikroorganismy, které vyvolaly zánětlivý proces v ledvinách, močovém měchýři nebo vývodech, které vylučují moč z těla;
  • není nutná žádná dietní omezení týkající se používání některých druhů potravin (vyšetřovaná osoba by měla vést známý životní styl);
  • před močením pro analýzu na bakteriální setí by mělo být provedeno důkladné WC na vnějším povrchu genitálií, aby vnější mikroflóra umístěná na předkožce u mužů a minia stydké pysky u žen nezkreslila výsledky laboratorní studie;
  • ihned poté, co se pacient osprchuje mýdlem, otře intimní oblast suchým čistým ručníkem, je nutné snížit malé množství ranní moči na záchod a poté odebrat moč do nádoby pro analýzu;
  • je třeba vzít výsev do sterilního plastového kontejneru, je daný subjektu v laboratoři nebo zakoupen v lékárně;
  • pokud existuje důvodné podezření na přítomnost tuberkulózy v těle, která je v otevřené formě toku, močí na flóru a citlivost na antibiotika, užívá se každé ráno po dobu 3 po sobě jdoucích dnů (tato analytická technika je pacientům ukázána, pokud jim byla předběžně diagnostikována tuberkulóza ledvin) );
  • je přísně zakázáno užívat antibiotika, pokud jejich aktivní složky jsou schopny potlačit většinu patogenních mikroorganismů, čímž zkreslují výsledky kultury moči na flóře.

Ihned poté, co se sterilní nádoba na sběr moči na citlivost na antibiotika naplní močí, musíte ji pevně uzavřít víčkem a ihned ji doručit do laboratoře k vyšetření. Pacienti, kteří jsou hospitalizováni, darují kulturu místu léčby. Dodržování těchto pravidel je klíčem k vysoce kvalitnímu shromažďování biologického materiálu pro výzkum.

Analytické ukazatele a jejich interpretace

Kultura tanku v moči na flóře je nezbytná pro stanovení závažnosti bakteriurie u pacientů, kteří zpočátku vykazují známky infekčního zánětu genitourinárního systému. Analýza moči na mikroflóře umožňuje stanovit kvantitativní složení patogenních mikroorganismů schopných tvořit kolonie v poměru k 1 mililitru studované moči. Dešifrování moči s určením koncentrace patogenních bakterií se provádí v souladu s následujícími normami:

  • pokud jsou detekovány infekční mikroorganismy s hustotou 10 až 5 stupňů kolonotvorných jednotek na 1 mililiter moči, znamená to, že lidský genitourinární systém byl podroben rozsáhlé inseminaci (pacientovi je předběžně diagnostikována bakteriurie, i když příznaky zánětlivého procesu stále chybí a kvůli ochrannému funkce imunitního systému se ještě plně neprojevily);
  • pozitivním výsledkem je laboratorní test na patogenní flóru v moči, pokud se v moči nacházejí bakteriální mikroorganismy s koncentrací 10 až 2 stupně jednotek vytvářejících kolonie na 1 mililitr studované biologické tekutiny, ale pacient má výrazný klinický obraz akutní cystitidy, uretritidy, pyelonefritidy, glomerulonefritidy nebo jiná zánětlivá onemocnění orgánů vylučovacího systému;
  • když se bakterie vylučují močí, které mají hustotu kolonií 10 až 5 stupňů, ale nepatří do kmene mikroorganismů, které mohou vyvolat příznaky diagnostikované u pacienta, je předepsán druhý test, protože infekce by se mohla dostat do moči že člověk nevěděl, jak správně sbírat testovací materiál.

V případě detekce dvou nebo více odrůd bakteriální mikroflóry v moči jedné osoby, která zároveň nemá zjevné příznaky infekce genitourinárního systému, se vždy vyžaduje další vyšetření.

Teprve poté je vybrána antimikrobiální látka. Pokud podle výsledků analýzy moči na flóru a citlivost nebyla stanovena řada infekčních mikroorganismů a byl izolován jeden kmen bakterií, je spolehlivost vyšetření 80% u žen a 99% pravděpodobnost bakteriurie u mužů.

Přečtěte si také toto téma

Jak snížit hladinu kyseliny močové v krvi, které metody jsou účinné?

Bakposev - norma

Negativním výsledkem bakteriálního setí na patogenní mikroflóře v orgánech genitourinárního systému je kolonizace moči pod 10 jednotek ve 3 stupních. V tomto případě je předpokladem absence klinického obrazu ukazujícího akutní nebo chronický zánět v ledvinách, močovém měchýři a vylučovacích kanálech.

Pokud je celkový počet patogenních mikroorganismů v přijatelných mezích, ale jsou detekovány bakterie odolné vůči kyselinám, pak s pravděpodobností 95% si můžete být jisti, že pacient má tuberkulózu ledvin nebo močových cest. K potvrzení diagnózy se předepisuje opakované bakteriální inokulace moči a navíc se používá metoda barvení moči podle systému Ziel-Nielsen.

Tato technika umožňuje oddělit Kochův bacil (původce tuberkulózy) od mikroorganismů jiných kmenů, což ukazuje na inseminaci vylučovacího systému touto nebezpečnou infekcí. V tomto případě je považována za porušená norma flóry moči, dokud se pacient zcela nezbaví mikroorganismů způsobujících tuberkulózu.

Faktory nesprávnosti

Nesmíme zapomenout, že neznalost toho, jak darovat moč na bakteriální inokulaci nebo hrubé porušení shromažďování biologického materiálu, vede k nesprávnému závěru biochemické laboratoře. Co to znamená? Pacient bude muset celý postup opakovat od začátku do konce. V případě skutečné infekce se bakterie budou dále vyvíjet. Mějte na paměti následující faktory, které mohou zkreslit výsledky průzkumu:

  • porušení zavedených pravidel pro dodávku moči (lze použít kontaminovanou nádobu, která nebyla podrobena předběžné sterilizaci, nebo může být močena bez mytí pohlavních orgánů);
  • v těle jsou chronická onemocnění infekční etiologie, která ovlivňují tkáně orgánů, které nesouvisejí s genitourinárním systémem (v tomto případě jsou bakterie vylučovány společně s močí, inseminační orgány jsou částečně inseminovány, ale lokální zánět jejich sliznice stále chybí);
  • předčasné dodání moči do laboratoře, kde by měla být provedena analýza bakteriální kultury biologického materiálu (čím déle je moč v místnosti s pokojovou teplotou nebo vyšší, tím dynamičtější je růst patogenní mikroflóry);
  • požití mukózního výtoku z pochvy u žen;
  • neoprávněné použití antibakteriálních léků nebo jejich odmítnutí.

Pod vlivem antiseptických léků a ochranné reakce buněk imunitního systému má aerobní mikroflóra schopnost redukovat svou kvantitativní populaci a po krátké době se znovu objevuje ve formě akutních zánětlivých procesů močových orgánů.

Antibiotický výběr

Aby antibakteriální terapie přinesla očekávaný výsledek a pacient se zbavil infekcí genitourinárního systému, určuje se v laboratorních podmínkách individuální citlivost bakterií na aktivní složky léčiv. Samotný postup sestává z následujících kroků:

  • lékaři analyzují bakteriální inokulaci shromážděné moči;
  • vybrané kolonie mikroorganismů jsou umístěny do speciálního laboratorního skla - Petriho misky, kde jsou opatřeny živným médiem;
  • specialista provádějící studii řídí růstový proces bakteriální mikroflóry a nárůst její populace;
  • po dosažení požadovaného počtu mikrobů se na infekční kolonii aplikuje malé množství antibakteriálního činidla, které patří do specifické farmakologické skupiny;
  • specialista monitoruje reakci patogenních mikroorganismů na léky, opravuje další růst bakterií nebo jejich smrt.

Výsev moči na flóru se stanovením citlivosti na antibiotika je účinná technika určená k detekci nemocí infekční povahy, které ovlivňují genitourinární trakt. Předložená analýza nám umožňuje určit možné příčiny patologických procesů a míru citlivosti patogenů na antibiotika.

Indikace pro jmenování

Močový test na flóru a citlivost na antibiotika je ve většině případů předepsán k určení nejúčinnější léčby nebo při neexistenci výsledků současného terapeutického postupu u následujících onemocnění:

  1. Cukrovka.
  2. Renální patologie.
  3. Cystitida.
  4. Pyelonefritida.
  5. Uretritida.
  6. HIV infekce.

Kromě toho lze tuto analýzu moči přiřadit pacientovi pro diagnostické účely v následujících případech:

  1. Bolestivé a časté močení, doprovázené vypalováním a řezáním.
  2. Těhotenství.
  3. Zjištěné abnormality v obecné analýze moči.
  4. Bolest lokalizovaná v bederní oblasti.
  5. Za účelem identifikace citlivosti patogenů nalezených v genitourinárním systému na antibiotika.
  6. Zjištěné odchylky během analýzy moči podle Nechiporenko.
  7. K objasnění dříve provedené diagnózy.
  8. V případě relapsu onemocnění.

Co je to diagnóza?

Výsev v nádrži je bakteriologická studie moči, která umožňuje specialistovi identifikovat bakterie umístěné v genitourinárním a vylučovacím systému. V nepřítomnosti patologických procesů jsou bakterie přítomny také v moči pacienta, nejsou však zdraví škodlivé a jejich koncentrace je extrémně minimální. Zvýšený počet bakterií detekovaných během studie naznačuje přítomnost infekčních infekcí.

Chyba ARVE:

Analýza moči poskytuje odborníkovi příležitost identifikovat kvantitativní a kvalitativní charakteristiky mikroflóry biologického materiálu, zjistit přítomnost patogenních organismů v něm a v tomto případě určit optimální antimikrobiální léčbu.

Je třeba zdůraznit, že infekce genitourinárního systému je rozšířeným jevem. Do určité míry se na něj vztahuje každý člověk. Podle statistik se však tomuto problému nejčastěji setkávají zástupci spravedlivého pohlaví (vzhledem k anatomickým rysům struktury těla) a děti mladší 16 let.

Výhody a nevýhody metody

Analýza moči na flóru a stanovení citlivosti na antibiotická léčiva má ve srovnání s jinými typy studií řadu nesporných výhod. Následující faktory jsou považovány za plusy:

  1. Vysoký stupeň účinnosti a spolehlivosti analýzy.
  2. Možnost provádění antibiogramů (stanovení citlivosti patogenu na různé typy antibiotik).
  3. Schopnost předepsat terapeutický kurz, který bude v každém případě extrémně účinný a efektivní.

Taková analýza má své negativní stránky. Nevýhody této techniky zahrnují následující faktory:

  1. Dlouhé čekání na výsledky.
  2. Potíže při shromažďování biologického materiálu, které vyžadují dodržování četných pravidel.
  3. Vysoké požadavky na zkušenosti a kvalifikaci laboratorního asistenta.

Přípravná opatření

Aby výsev nádrže na flóru přinesl extrémně přesné a přiměřené výsledky, je nutné se na studii náležitě připravit. Zvláštní význam má řádný sběr biologického materiálu. V takovém případě se pacientovi doporučuje dodržovat tato pravidla:

  1. Pro studii se shromažďuje pouze ranní moč, která se shromažďuje ihned po probuzení.
  2. Před přímým odběrem biomateriálů je nutné si důkladně umýt a umýt ruce, ale bez použití jakýchkoli hygienických prostředků. Tato manipulace zabrání vstupu mikrobů do moči, což má za následek zkreslení výsledků výzkumu.
  3. Pro analýzu se pro výsev nádrže nutně používá střední část moči (první a poslední kapky by neměly spadnout do nádoby pro sběr biomateriálů). Toto je velmi důležitý bod, který je třeba vzít v úvahu při přípravě studie, protože flóra je vždy přítomna v první části biologického materiálu.
  4. Moč se shromažďuje v čisté a suché plastové nádobě.
  5. Nádobu s biologickým materiálem je nutné doručit do laboratoře nejpozději do 6 hodin po odběru. Až do tohoto bodu by měla být nádoba skladována na chladném a tmavém místě (například v chladničce).
  6. Pro studii je potřeba asi 5-10 g odebrané moči.
  7. 2 týdny před studií musíte přestat užívat antibiotika.
  8. Během menstruace se ženám nedoporučuje provádět analýzu.
  9. V předvečer sběru biologického materiálu byste se měli zdržet konzumace mrkve, bobule, řepy a dalších produktů, které mohou změnit barvu moči.

Provádění výzkumu

Analýza moči na mikroflóře se provádí výhradně v laboratorních podmínkách aplikací biologického materiálu na konkrétní živná média. Takto se pěstují kolonie různých bakterií. Na základě obdržených informací odborník učiní závěr ohledně mikrobů, které vyvolaly vývoj určité nemoci. Další přichází další fáze studie spojená s určováním citlivosti detekovaného patogenu na antibiotika. Za tímto účelem je na bakteriální kolonii aplikováno několik typů antibiotik, což umožňuje identifikovat jejich nejúčinnější a nejúčinnější z nich.

Výsev nádrže se provádí od 1 do 10 dnů. Doba studie závisí na typu bakterie a závažnosti onemocnění. Doba trvání studie odkazuje na její hlavní nevýhody. Protože odborník musí před předepsáním léčebného postupu čekat dostatečně dlouho a je známo, že čím dříve léčba začne, tím účinnější bude.

Interpretace výsledků

Rozdělení výsledků studie závisí především na počtu bakterií nalezených v biologickém materiálu pacienta.

V moči pacienta se mohou vyskytovat mikroorganismy, jako je streptokok, stafylokok atd., Ale jejich koncentrace je obvykle minimální. Detekce v moči až tisíc jednotek tvořících kolonie na 1 ml naznačuje možný náhodný vnik bakterií do biologického materiálu, který nevyžaduje zvláštní ošetření.

V případě, že počet bakterií přesáhne 10 000 jednotek vytvářejících kolonie na 1 ml, znamená to přítomnost infekčního onemocnění. Pokud je výsledek střední povahy, doporučuje se pacientovi ve většině případů provést druhou studii.

Studie navíc umožňuje určit možné procesy růstu a reprodukce bakterií. Velké množství leukocytů, erytrocytů a válcových buněk naznačuje akutní zánětlivý proces v genitourinárním systému.

Chyba ARVE: Atributy id a shortcodes poskytovatele jsou povinné pro staré krátké kódy. Doporučuje se přepnout na nové krátké kódy, které vyžadují pouze adresu URL

Je třeba zdůraznit, že interpretaci výsledků močového testu na flóru a citlivost na antibiotika by měl provádět odborník výhradně v laboratoři.

Důvody pro falešné ukazatele

Analýza moči pro flóru může v některých případech poskytnout falešné výsledky. K tomu dochází pod vlivem určitých vnějších a vnitřních faktorů. Je obvyklé zahrnout následující:

  1. Porušení pravidel pro sběr biologického materiálu pro výzkum.
  2. Nedostatek laboratorních zkušeností.
  3. Dlouhodobé užívání antibiotik a diuretik.
  4. Nedodržování osobní hygieny.
  5. Obtížné močení.

Chyba ARVE: Atributy id a shortcodes poskytovatele jsou povinné pro staré krátké kódy. Doporučuje se přepnout na nové krátké kódy, které vyžadují pouze adresu URL

Podle statistik je spolehlivost této studie asi 80% u spravedlivého pohlaví (při opakované analýze se úroveň spolehlivosti zvýší na 90%) a 100% u silné poloviny lidstva.

Výsev na flóru a stanovení citlivosti na antibiotika je mimořádně účinný diagnostický postup, který umožňuje nejen detekovat patogen a stanovit onemocnění, ale také předepsat optimální a efektivní průběh léčby. Dodržování pravidel pro sběr biologického materiálu poskytne extrémně přesné výsledky a zamezí lékařským chybám.

Popis

  • Výsev na flóru s určením citlivosti na hlavní spektrum antibiotik
  • Výsev na flóru s určením citlivosti na rozšířené spektrum antibiotik
  • Výsev na flóru s určením citlivosti na hlavní spektrum antibiotik a bakteriofágů
  • Výsev na flóru s určením citlivosti na rozšířené spektrum antibiotik a bakteriofágů

Bakteriologická kultura moči (bakteriální kultura moči) je typ bakteriologické studie, ve které jsou identifikovány a identifikovány mikroorganismy (nejčastěji bakterie) lokalizované v moči, je stanovena jejich koncentrace. Za tímto účelem je biologický materiál (moč) umístěn do živného média vhodného pro růst a vývoj bakterií (agar, cukrový vývar). Pokud růst mikroorganismů chybí, je výsledek negativní. Pokud je růst bakterií nebo jiných mikroorganismů (například hub) stále detekován při koncentraci, při které se může infekce vyvíjet, je výsledek bakteriální inokulace moči považován za pozitivní.

Koncentrace (počet mikroorganismů na jednotku objemu biomateriálu) během bakteriální kultury moči se stanoví v jednotkách vytvářejících kolonie (CFU). Jednotka vytvářející kolonie (CFU) je jedna živá mikrobiální buňka (nebo skupina buněk), z níž roste viditelná kolonie mikroorganismů.

V případě pozitivního výsledku bakteriální inokulace moči - identifikace identifikovaného patogenu infekce je nutné zvolit účinný antibakteriální lék (antibiotikum) k jeho potírání. Za tímto účelem se provádí stanovení citlivosti vybraných kultur mikroorganismů na antibiotika (antibiotikogram). Stanovení citlivosti na antibiotika je nesmírně důležité při předepisování racionální antibiotické terapie.

Bakteriologická močová kultura (močová kultura) je poměrně běžná studie s vysokou citlivostí a specificitou. Široce používaná analýza pro kojení během těhotenství. Hlavní výhodou je vysoká přesnost výsledků.

Je také ukázán test na bakteriální inokulaci moči (inokulace moči), který určuje účinnost léčby infekcí močových cest.

Nevýhodou metody (zejména technické) je relativní doba trvání studie a vysoké požadavky na odběr materiálu. S pomocí bakteriologické moči však můžete získat informace, které jiné výzkumné metody nemohou poskytnout.

Indikace bakteriální inokulace moči:

  • infekce močového ústrojí
  • kontrola léčby
  • vyjasnění diagnózy atypickým obrazem choroby,
  • opakující se průběh nemoci,
  • těhotenství,
  • cukrovka,
  • imunodeficience,
  • podezření na rezistentní (rezistentní k antibakteriální terapii) flóře.

Průměrná ranní dávka moči v množství 3 až 5 ml se shromáždí na vzorku bakteriální moči a shromáždí se ve sterilní plastové jednorázové nádobě. Nádoba na sběr moči pro bakteriologickou kulturu by měla být získána předem z laboratorního registru CMD. Sběr moči pro testování bakteriální moči se provádí po důkladném záchodu vnějších genitálií bez použití antiseptik.

Biomateriál pro studium bakteriální moči se užívá před zahájením antibiotické léčby nebo v intervalech mezi léčebnými cykly, ale nejdříve dva týdny po jejím ukončení.

Shromážděná moč musí být dodána do laboratoře co nejrychleji: při pokojové teplotě (+18 + 20 ° C) - během 1-2 hodin; při + 4 + 8 ° С (lednička) - 5-6 hodin.