TEYIMB J S OBRYUBFSH UCHPK PFYUEF P TPDBI, F.L. O ey RPUM lu NEOS CHDPIOPCHYM RPDTPVOSCHK PFYUEF DECHKHYLY U OILPN Krasotka. s YUBUFP RETEYUIFSCHBMB EZP PUPVEOOOP RETED TPDBNY URBUYVP EK PZTPNOPE. DP ECE VETENEOOPUFY C YOFETEUPCHBMBUSH CHPRTPUPN Q je DBTSE BLYDSCHCHBMB HDPYULY NHTSH J TPDOSCHN, YUFP LPZDB-OYVHDSH VHDH TPTSBFSH UBNB ON YUFP NHTS VSCHUCH LBBERTYZPTYM VSCHUCH LBBERTYZPTY. VETENEOOPUFSH OBYB VSCHMB DPMZPTSDBOOPK Y ЪBRMBOYTPCHBOOPK, RTPFELBMB MEZLP RP UTBCHOOOYA U RETCHPK, ZDE S OEULPMSHLP TBMETSBMBO O UPITBOYE. o HYUEFE S UFPSMB CH RETUPOE X FETEYLYOPK Y.CH., F.L. RETCHHA VETENEOOPUFSH OBVMADBMB X OEЈ TSE. yTYOB chMBDYNYTPCHOB MYYOINY OBOBYUEYSNY NEOS OE NHYUMB, CHUFTEY OBOBYUBMB TBB CH NEUSG, YUENKH S VSChMB PYUEOSH TBDB, F.L. NPFBFSHUS Y OYTSOEK YUBUFY CH CHETIOAA RP RTPVLBN VETENEOOPK FSTSEMP. yTYOB chMBDYNYTPCHOB PYUEOSH RP'YFYCHOSCHK YUEMPCHEL, OP DBTSE POB OE RPDDETTSBMB NEOS CH TSEMBOY TPDYFSH UBNPK. s RETEUFBMB LPNKH VSCH FP OY VSCHMP ZPCHPTYFSH P UCHPEK NEYUFE, YUFPV OE ABKHZYCHBMY Y TEYIMB DMS UEVS LBL vPZ DBUF. l LPOGKH VETENEOPUFY CHUFBM CHRTPU P CHSCHVPTE TPDDPNB, YDEUSH DMS NEOS CHBTSOP VSCHMP UPCHNEUFOPE RTVSCHBOYE, B 7-K LPFPTPNKH S PFOPYKHTSCH, BMSTEBL TYULPCHBFSH S OE BIPFEMB Y ЪBLMAYUIMB DPZPCHPT U RETUPOPK. rTEDChBTYFEMShOP CHSCHVTBCH CHTBYUB, LPFPTSCHK RTBLFYLHEF je RPUME lu J UDEMBCH hy OYTSOEZP UEZNEOFB NBFLY H TBKPOE THVGB (PO PLBBMUS 5NN) RTBCHDB Cheu TEVEOLB RTEDRPMPTSYMY PLPMP 4LZ (Q PYYVMYUSH OE, OE OBRHZBMP NEOS FP, FL Krasotka TPDYMB ON 4,5LZ JS FPCE UYUIFBA, UFP CHBTSEO OE CHEU TEVEOLB, B UPPFCHEFUFCHIE RBTBNEFTPCH NBNSH TEVEOLB, TCHFUS TCE YU NBMEOSHLINE CHEUPN). NYFTPZHBOPCHB e.b. CHPURTYOSMB NPE TSEMBOYE TPDYFSH UBNPK URPLPKOP, RPEKHRBCH, RTEDRPMPTSIMB, UFP NOPZP CHPD, B TEVEOPL OE PYUEOSH LTHROSCHK (RETCHBS OB 3710 TPDIME). dPZPCHPTYMYUSH O UMEDKHAEKHA CHUFTEYUH YUETEH OEDEMSHLH, B MEYUSH ЪB RBTH DOEK DP RDT 9 BRTEMS. RPUME PUNPFTB, LBL CHPDYFSHUS DEOEL RPNBBMP, OP OYLBLYI RTEDCHEUFOILPCH OE PECHEBMPUSH. uMEDHAIK PUNPFT 6-ZP BRTEMS RTPYEM FBLTSE URPLPKOP. 7-ZP RPNBBMPUS Y RTPYMP, B OPYUSHA U 7 ASI 8 NOE RPLBBMBMPUSH, UFP CHCHDEMEOIS LBLIE-FP TSYDLIE. iPFEMB DPFSOHFSH DP RPOEDEMSHOYLB, DRYER VPMEE mají DPYUEK DEOEL CHSCHIPDOPK z ECE RPVSCHFSH IPFEMPUSH, OP RPYUYFBCH B YOEFE, YUFP RTY RPDFELBOYY NII GEMPUFOPUFSH RSHDDEFSHyts JFBTGBUTS rPCHPOYMB CHTBYUH, CHSCHCHBMB ULPTHA Y VBVHYLH DMS DPULY. DPEIBMB VSCHUFTP, HFTP Y CHSCHIPDOPK CHUE-FBLY, CH RTYENOPN RPLPE FPCE FYIP. eMEOB BOBFPMSHECHOB NEOS RPUNPFTEMB Y PFRTBCHIMB CH RBFBMPZYA VETENEOOSHI TBH HC S RTYEIBMB, HURPLPYCH, UFP IFP OE CHPDSCH. pZhPTNYMBUSH CH RBMBFKH METSKH, ULHYUBA RP DPUE. VMYCE L CHEUETKH RTYOEUMY NOE CHLHUOSYEL, JCHPOIF DPYUB:
-nBNB FSH LPZDB TPDYYSH?
-FERETSH HTS O UMEDHAEEK OEDEM.
-oEF O LFPK.
-dPYUSH, HTSE CHPULTEUEOSHE CHEYET, OEDEMS ULPTP YBLPOYUIFUS.
-ANO TBCHOP O LFPK.
s OE UFBMB URPTYFSH Y RETECHEMB FENH. rPMPTSYCH FTHVLH, RPYUKHCHUFCHPCHBMB LBL YJ NEOS RPMYMPUSH. uOBUBMB S TBUFETSMBUSH, OP RPDPFLOHCHYYUSH REMEOLPK RPYMB OB RPUF, FBN NEDUEFTB OEUREYOP DPUFBMB FEUF, OP KhCHYDECH LBL YJ NEOS MSHEFCHE UFESH RETEUCH s RPYMB CH RBMBFKH, LBL Y RTEDRPMPTSIMB CHTBYU CHPD VSCHMP NOPZP, S YUFTBFIMB RPYUFY CHEUSH EBRBU CHRYFSCHBAEYI REMEOPL. vShMP 18-00. rPUME CHUEEI OEPVIPDINSHI RTPGEDHT NEOS RETECHEM CH TPDPCHHA, UICHBFPL S OE YUKHCHUFCHPCHBMB, CHTBYU PVEEBMB RTYEIBFSH L 22-00. rPDLMAYUIMY lfz, LPFPTSCHK RPLBBM OBMYUYE UICHBFPL. OBUFTEE X NEOS VSCHMP RTYRPDOSFPE: VPMY OEF, UICHBFLY EUFSH J S OBLPOEG-FP CH FPN NEUFE LKHDB UVTENIMBUSH RPRBUFSH. dKHNBA, EUMI DBTSE X NEOS OE RPMKHYUIFSHUS UBNPK TPDYFSH S HTSE TPDSH HCHYTSKH CHTSYCHHA. lTPNE NEOS CH TPDPCHPK VSCHMB FPMSHLP PDOB DECHPYULB. h FH OPYUSH DETSKHTYMY BLKHYETLB lBFS Y CHTBYU yTYOB eCHZEOSHECHOB (ZHBNIMYA S OE URTPUIMB). vMYTSE L OPYUY OBYUBMY RTYVSCHBFSH TTPTSEOYGSCH S UP UYUEFKH UVYMBUSH, OP ZPCHPTSF CHUEZP 19 TPDPCH RTYOSMY. DECHUPOLY FPMSHLP HURECHBMY ZPFPCHYFSH TPDPCHCHE UFPMSH Y RTYOYNBFSH DEFEK. LBFS RPIPDYMB O DYTYTSЈTB O LPOGETF: MBTYUB DSCHY, MEOB FHTSSHUS, fBOS OE FHTSSHUS EEE TBOP, DSCHY. FHF J NPY UICHBFLY UFBMY RPIPDYFSH ON OBUFPSEYE, FPMSHLP CHOPCHSH RPDLMAYUEOOPE LPF ZPCHPTYMP, YUFP UMBVPCHBFSCH Sing ((. rTYEIBMB NPS CHTBYU, RPUNPFTEMB, ULBBMB IPTPYP Chui, RTYDH H 2-00 Q RTEDMPTSYMB HOE NSYUYL. FBL C Q ULBLBMB ON NSYUYLE RPYUFY DP RPFHZ. lPZDB RPYMY UETSHEOSCHE UICHBFLY NEOS UFBMY RPUEEBFSH NSCHUMY, YUFP C. Chui HTSE RPOSMB YUFP FBLPE TPDSCH HOE DPUFBFPYUOP NY))) 2-00 hod. h 4-00 S URTPUIMB DPMZP MOJE EEЈ, O UFP RPMHUIMB PFCCHF CH 6-00 TPDYN. b-B-B, EEЈ 2 YUBUB Y RTPDPMTSBMB DSCHYBFSH, RPFPN NEOS OBYUBMP FKHTSYFSH, OP S DSCHYBMB. lPZDB FKHTSYFSHUS TBBTEYMY LFP VSCHMP PVMEZUEOOYE, F.L. DBMSHYE CHUE YMP UBNP UPVPK. PYUEOSH CHBTSOSCHK NPNEOF Y EZP NOPZYE PFNEYUBAF: LPZDB FKHTSYYSHUS OHTSOP RTYTSYNBFSH RPDVPTPDPL L ZTKHDY Y UVBTBFSHUS ZMKHVPLP CHDZTEYUPKHUPSHUPS OP FP FTHDOP Y OE UTBHKH RPMHYUBEFUS, FBL S RSHCHIFEMB OE ЪOBA ULPMSHLP RPLB OE RPMKHYUIMPUSH LBL OBDP Y, OBLPOEG, NEOS RETECHEM AB UF TPDPCH. UDEMBMY TBBTEJ NSCH DTHTSOP U BLHYETLPK Y CHTBYUPN TPDYMY NYYKHFLH CH 6-05 4.240LZ 57UN. eZP RPMPTSYMY NOE O TSYCHPF, FBLPK FARMSCHK LPNPYUEL. rPUMED TPDIMUS MEZLP. rPFPN NBMSHYB BVTBMY, NOE CHLPMPMY TEMBOYKHN DMS RTPCHEDEOYS TKHUOPZP PUNPFTB NBFLY, OH Y ЪBYIMY BPDOP. PYUOHMBUSH S YUETE YUBU, B EEE YUETE YUBU NEOS RETECHEM CH RBMBFKH. NBMSHYB RTYOEUMY CH 12-00, OP LPTNYFSH VSCHMP OEMSHS, RPFPNKH S EZP ABVTBMB O UPCHNEUFOP RTVSCHBOYE FPMSHLP O UMEDHAEYK DEOSH. hSCHRYUBMYUSH NSCH O 4-K DEOSH.
FERETSH S RAFINERY UTBCHOYFSH et Y lu. LPOEUOP RTPGEUU DP TPDPCH RTY lu RTPEE: RTYYEM-HUOHM-RTPUOHMUS, OP RPUMETPDPCHSCHK RETIPD OEUTBCHOINP FSCEMEE Y JYJUPMPZYUYUYUYUPEYU b Che DP TPDPCH UICHBFLY-RPFKHZY FTHDOP, OP NOPZYE TPTSBMY PYUEOSH VSCHUFTP, B RBTH YUBUYLPCH NPTSOP Y RPFETREFSH. ъBFP RPFPN LBL LTSCHMSCHCHTBUFFBAF Y YCHSCH OE NEYBAF RPYUFY, UEUFSH FPMSHLP PYUEOSH IPYUEFUS)).
Jednou z nejvíce vzrušujících otázek mnoha těhotných žen je, zda je možné porodit sama s jizvou na děloze, tedy po císařském řezu (CS). Ve vzácnějších případech může jizva zůstat po konzervativní myomektomii pro benigní novotvary dělohy nebo po perforaci dělohy při lékařském potratu.
Odpověď je, že můžete. K tomu je ale třeba přistupovat velmi zodpovědně. Žena by měla pochopit: jak bude EP probíhat po císařském řezu, do značné míry závisí na profesionalitě porodníků a schopnostech porodnice. Proto se doporučuje rodit s jizvou na děloze pouze v dobře vybavených moderních porodnicích.
Absolutní kontraindikace pro EP po CS:
Zúžená pánev ženy s velkým plodem
Nekonzistentní, tedy tenká jizva na děloze, která může kdykoli během porodu prasknout
Těhotenství po termínu
Dvě nebo více jizev na děloze
Dva nebo více plodů
Relativní kontraindikace pro EU s děložní jizvou:
Dostatečně velké ovoce. V tomto případě porodník-gynekolog, který těhotenství vede, sám rozhodne na základě anamnézy a výsledků pozorování, zda je možné, aby těhotná žena porodila sama. Například, pokud byla ženě poprvé ukázána KS kvůli slabému porodu nebo diskoordinaci při absenci jiných indikací pro císařský řez, pak ve druhém těhotenství může lékař povolit EP při absenci zdravotních problémů.
Samozřejmě, že porod po COP je nyní mnohem bezpečnější než před deseti lety. Při správném sledování těhotenství a dodržování všech pravidel se pravděpodobnost, že se jizva během porodu rozptýlí, prakticky sníží na 0. Tomu napomáhají kvalitní šicí materiály, které specialisté po CS používají. Konečné rozhodnutí však vždy činí lékař, který v každém případě zváží pro a proti.
Musí se těhotná žena na EP po COP nějak speciálně připravovat?
Nic nezávisí na ženě samotné, takže příprava není potřeba. Je nutné pouze neustálé sledování těhotenství.
Liší se EP od EP po KS?
U těhotné ženy není rozdíl. Porod s jizvou na děloze probíhá stejně jako normální přirozené. Bolestivé pocity se nestávají výraznějšími. Jediným rysem takových porodů je nedostatek stimulace.
Poporodní sledování po EP s jizvou na děloze
Je nezbytné provést manuální vyšetření, aby se zjistila integrita dělohy. Zbytek pozorování se neliší: žena odebere testy krve a moči, podstoupí ultrazvukové vyšetření.
Výhody porodnice EMC:
Specialisté vyškoleni na nejlepších klinikách v Evropě
Lékaři s bohatými zkušenostmi, včetně těch, kteří se specializují na management komplexních těhotenství, EP po CS a různé případy komplikovaných porodů.
Řízení práce pod výkonným monitorovacím dohledem.
Nejnovější provozní zařízení
Intenzivní péče vybavená nejmodernějšími přístroji pro reinfuzi krve, umělou plicní ventilací, anestezií a dýchacími přístroji.
Neonatologická klinika
Neustálé sledování pacientů zdravotnickým personálem