Одними з найбільш неприємних і небезпечних ознак захворювання у дітей є такими симптоми, як пронос і блювота. Сьогодні приділимо увагу поносу, хоча нерідко дані симптоми проявляються одночасно. Існує кілька причин розвитку симптомів проносу, але кожна вимагає детального аналізу, що допоможе розібратися батькам зі станом здоров'я малюка.

причини проносу

Найчастіше понос у дітей виникає через дії на кишечник патогенних бактерій і вірусів. При розвитку таких симптомів, як зелений пронос, висока температура і болі в області живота, потрібно негайно звернутися до лікаря.

До основних причин появи зеленого проносу у дитини відносяться фактори наступного роду:

  • дисбактеріоз або порушення мікрофлори кишечника;
  • проникнення в порожнину кишечника інфекцій;
  • захворювання печінки, які також тягнуть за собою розвиток діареї;
  • розвиток кишкових кровотеч.

Зелений пронос з'являється переважно у новонароджених малюків в перші дні після появи на світ. Такий пронос зовсім не представляє небезпеки для здоров'я малюка, так як це абсолютно нормальне явище, яке свідчить про виведення з організму первородного калу.

Зелений кал у дітей в старшому віці свідчить про проникнення в організм кишкових інфекцій. Найчастіше симптоми проносу протікають спільно з підвищенням температури тіла, нудотою і блювотою, а також повним зниженням сил у дитини. Всі ці симптоми - це головна ознака інтоксикації організму, спровокований патогенними мікроорганізмами.

Зелений пронос у дитини спільно з підвищенням температури і загальним станом нездужання спостерігається при захворюваннях печінки. Крім цього, при захворюваннях печінки проявляються такі додаткові симптоми, як біль або дискомфорт в області правого підребер'я. Визначити захворювання печінки у маленької дитини достатньо складно, тому не обійтися без проведення дослідження в стаціонарі.

Зелений стілець спостерігається також при розвитку захворювання дисбактеріоз. При цьому калові маси крім зеленого кольору, ще мають домішки слизу і крові. Пронос при дисбактеріозі може періодично змінюватися запорами.

Важливо знати! Незважаючи на те, що відомо всього 4 причини появи зеленого проносу у дитини, батькам ставити діагноз самостійно, а тим більше, призначати лікування малюкові, суворо заборонено. Дитину слід доставити в лікарню або викликати швидку допомогу.

Зелений пронос і його небезпеки

На перший погляд невинна пронос може спровокувати розвиток серйозних ускладнень. Якщо своєчасно не вдатися до усунення симптомів проносу, то наслідки можуть бути незворотними. До ускладнень при зеленому проносі відносяться такі стани:

  • Зневоднення. Багато хто забуває про те, що таке зневоднення, і наскільки близько дитина підходить до цього стану при симптомах проносу, блювоти і високої температури.
  • Недолік мінеральних речовин і солей. При недостатній кількості даних компонентів підвищується ризик розвитку судом.
  • Виснаження організму і розвиток гіповітамінозу.
  • Освіта тріщин прямої кишки і розвиток геморою.

Залишати без уваги таку ознаку, як понос, не можна. Батьки при перших ознаках виявлення зеленого проносу у дитини обов'язково повинні вдатися до допомоги лікаря. Багато хто вважає, що відновити недолік води, солей і мінерів в організмі можна за допомогою рясного пиття. В реальній дійсності виконати дану процедуру неможливо самостійно, адже при цьому буде потрібно внутрішньовенне вливання розчину глюкози, Регідрону та інших препаратів. Якщо причини проносу пов'язані безпосередньо з віком і харчуванням малюка, то при цьому хвилюватися немає причин. Якщо ж батьки підозрюють про проблеми зі станом здоров'я дитини, то без допомоги медичного фахівця не обійтися.

супутня симптоматика

Якщо у дитини крім зеленого проносу діагностуються і інші негативні симптоми, то це свідчить про наявність захворювання, яке потрібно лікувати. До додаткових симптомів проносу відносяться наступні ознаки:

  • Температура. Зелений пронос і температура можуть свідчити про наявність дизентерії та сальмонельозу. Причиною сальмонельозу є вживання в їжу сирих курячих яєць і риби. При цьому дані продукти може вживати мама, яка годує, а сальмонельоз проявиться у дитини.
  • Консистенція. Якщо зелений пронос має ознаки наявності піни, то - це свідчить про розвиток дисбактеріозу або кишкових інфекціях. Наявність слизу і кров'яних згустків в калових масах свідчать про дизентерії, а без крові - про сальмонельозі.
  • Відтінок калових мас. Якщо колір калових мас переважно темно-зелений, то - це являє собою головна ознака сальмонельозу. Якщо колір калу яскраво-зелений, то - це головна ознака кишкових розладів.
  • Запах. Кислуватий запах калових мас говорить про дисбактеріоз. Ознаки смердючий свідчать про розвиток кишкових інфекцій.

Батькам не слід панікувати, якщо у дитини зелений пронос проявляється без супутньої симптоматики. При цьому батькам слід контролювати стан здоров'я дитини, і якщо воно погіршується, потрібно звернутися до лікаря.

Що робити при зеленому проносі у дітей

Якщо ознаки зеленого проносу у дитини доповнюються такими симптомами, як висока температура, блювота, діарея і загальне нездужання, то батькам до приїзду швидкої допомоги можна проводити наступні заходи.

  1. Давати малюку такі препарати, як Регідрон і Ентеродез, в невеликих кількостях. Придбати ці сольові розчини можна в будь-якій аптеці.
  2. Якщо у дитини є симптоми блювоти, то давати йому звичайну воду не можна. Це тільки посилить розвиток симптомів блювоти і призведе до ще більших ускладнень.
  3. Застосувати один з наступних сорбентів: Смекта, Ентеросгель або Поліпефан. Їх принцип дії заснований на поглинанні токсинів з подальшим їх виведенням.
  4. Застосовувати антибіотики та інші лікарські препарати, крім жарознижуючих засобів, суворо заборонено. Жарознижувальну слід давати дитині при температурі вище 38 градусів. Якщо у малюка діагностуються ознаки і блювоти і проносу, то необхідно уточнити у лікаря, яку форму жарознижуючий засіб краще застосувати. В такому випадку перевага віддається внутрішньом'язовому введенню жарознижуючих препаратів.
  5. Скоротити кількість споживаної їжі, так як переїдання буде тільки посилювати симптоми блювоти.

Дотримання даних рекомендацій дозволить значно полегшити стан малюка до приїзду швидкої допомоги. По приїзду швидкої допомоги дитину потрібно доставити в госпіталь для більш детального дослідження, тому слід відразу зібрати речі.

особливості лікування

Температура і зелений стілець у дитини - це головні ознаки необхідності медикаментозного лікування. Схему лікування призначає лікар після дослідження і постановки діагнозу. Курс лікування грунтується на наступних діях:

  1. Обов'язкове дотримання лікувальної дієти, про яку більш докладно розповість лікар.
  2. Якщо у дитини дисбактеріоз, то для лікування призначаються такі препарати, як Бифилин, Ентерол та Аципол.
  3. При розвитку кишкових інфекцій обов'язково потрібно застосування антибіотиків і препаратів хімічного дії.
  4. Для виключення зневоднення потрібно поїти малюка регідрон, Гастроліти або Оралітом.
  5. При діареї слід застосовувати антидиарейні препарати, як Діарол і Имодиум.
  6. Для усунення больових відчуттів призначаються спазмолітики: Папаверин, Дротаверин або Но-шпа.

Якщо у дитини виявляються ознаки проносу зеленого кольору і температура, то батькам слід спробувати зрозуміти, що могло спровокувати таку симптоматику. Це дозволить доктору швидко поставити діагноз і призначити необхідне лікування.

Такий стан, як зелений пронос у дитини, викликає тривогу у батьків. На жаль, не всі знають про те, що викликає дану патологію і як з нею впоратися. Причин, які призводять до проносу, кілька і кожна з них потребує уваги з боку лікаря.

Найчастіше захворювання викликають патогенні бактерії і віруси. Якщо у дитини підвищилася температура, заболів живіт і з'явився зеленого кольору, необхідно проконсультуватися з лікарем.

Причини зеленого проносу:

  • хвороби печінки;
  • кишкові кровотечі (рідко).

Пронос, пофарбований в зелений колір, з'являється у багатьох новонароджених в перші дні після народження. Нічого небезпечного в цьому немає, так як на протязі декількох діб з організму дитини буде виводитися меконий - первородний кал.

У дітей старшого віку зелений пронос часто є наслідком кишкових інфекцій. При цьому може підвищуватися температура, виникати слабкість і біль у животі, нудота і блювота. Це характерні симптоми інтоксикації організму патогенною мікрофлорою - найпростішими, вірусами, бактеріями і грибками.

Схожі ознаки при зеленому проносі виникають у дитини на фоні захворювання печінки, тільки до них може додатися дискомфорт в епігастрії та правому підребер'ї.

Дисбактеріоз характеризується рідким стільцем зеленуватого кольору, з присутністю слизу і прожилок крові в запущених випадках. При цьому пронос може періодично змінюватися.

Ознаки зневоднення у дитини

Визначити, що дитина втратила велику кількість вологи, можна за наступними критеріями:

  • виражена млявість і спокій;
  • скорочення кількості сечовипускань, темний колір сечі;
  • сухі на дотик шкірні покриви, тріщини на губах;
  • поява кіл під очима;
  • западіння джерельця у дітей раннього віку.

Будь-який з цих ознак вимагає термінового звернення за лікарською допомогою. В іншому випадку зневоднення може викликати ще більш серйозні ускладнення у дитини.

Наскільки небезпечний зелений пронос у дитини?

Ускладненнями зеленого проносу можуть стати такі стани:

  • зневоднення - чим молодша дитина, тим сильніше він схильний до цього стану;
  • втрата мінералів і солей, на тлі якої можуть з'явитися судоми;
  • гіповітаміноз і виснаження;
  • тріщини і геморой, випадання прямої кишки.

Пронос у дитини не можна залишати без уваги. Порушення водного, електролітного і сольового балансу в організмі неможливо заповнити звичайним питвом, лікуванням повинен займатися лікар з використанням відповідних препаратів (наприклад, розчину Глюкози, Регідрону та ін.).

Як допомогти малюкові?

Зелений пронос у дитини і температура - два частих супутника патології, які можуть посилюватися у міру зневоднення. Найбільш небезпечно це стан для дітей до року. Через серйозну втрату рідини потреба в питво збільшується, тому перша допомога буде полягати в забезпеченні дитини чистою питною водою.

Якщо малюк знаходиться на грудному вигодовуванні, перед годуванням можна давати йому 50 мг абсорбуючої препарату, призначеного педіатром. Абсорбенти знищують токсини і виводять з організму патогенну мікрофлору, якісно пом'якшуючи слизову травного тракту і сприяючи засвоєнню їм їжі. абсорбенти додають в суміш (наприклад, Ентеросгель).

Дітям постарше, крім абсорбуючої препарату, можна давати рисовий відвар, який також підсилює виведення токсинів з організму і відновлює функції кишечника.

Температуру при проносі, що не перевищує 38,5 °, можна спробувати збити своїми силами. Для цього потрібно часто поїти дитину і не надягати на нього теплий одяг. Жарознижуючі засоби дозволено застосовувати тільки за призначенням лікаря.

Чого робити категорично не можна?

Якщо у малюка зелений пронос, і його стан погіршується, не можна займатися самолікуванням, пропонуючи йому:

  • знеболюючі препарати (Нурофен, Ібупрофен), здатні змастити картину захворювання, симптомом якого стала діарея;
  • антибіотики тетрациклінового ряду, які часто застосовуються при проносі у дорослих, але високотоксичні в дитячому віці;
  • лікарські препарати, призначені для підлітків і дорослих (Імодіум, Лоперамід);
  • заставляти дитину їсти їжу;
  • обмежувати прийом рідини, побоюючись нових нападів діареї або блювоти;
  • пропонувати сирі овочі і фрукти, а також важку їжу, дратівливу травний тракт;
  • класти на живіт лід або грілку.

Самолікування в разі дитячої діареї може погіршити ситуацію. Необхідно звертатися за допомогою до лікаря.

У яких випадках необхідний терміновий виклик лікаря?

Пронос зеленого кольору у дитини - це вже підозрілий знак, на який потрібно звернути увагу, але не наводити паніку. Перед тим як викликати лікаря, важливо оцінити самопочуття малюка. Підвищена температура і болі в животі є невідкладною причиною виклику швидкої допомоги, особливо якщо мова йде про дитину віком до 3 років.

Лікар не тільки визначить причину патології, але і призначить комплексний курс лікування. Як правило, його складають препарати, які нормалізують водно-сольовий баланс в організмі (Регідрон), сорбенти (Смекта) і засоби, що відновлюють мікрофлору кишечника (Лінекс, Біфідумбактерин та ін.).

Також будуть виписані препарати, що усувають першопричину зеленого проносу у дитини. Наприклад, якщо патологія виникла на тлі кишкової інфекції, це будуть антибіотики (Сумамед, Левоміцетин і ін.). Також фахівець визначить дієту для дитини, яку доведеться дотримуватися протягом декількох днів.

Обмежитися викликом на будинок дільничного педіатра можна в тому випадку, якщо самопочуття дитини в нормі, але понос зеленого кольору не припиняється - швидше за все, він є симптомом дисбактеріозу. Після того, як лікар підтвердить діагноз, малюкові будуть виписані препарати для амбулаторного лікування, спрямовані на зміцнення захисних сил організму і боротьбу з дисбактеріозом (Максілак Бебі, Хілак Форте та ін.).

ускладнення

Перелік ускладнень складають:

  • зневоднення організму;
  • судомний синдром при високій температурі;
  • дисбактеріоз, який, в свою чергу, може привести до, гастродуоденітів і іншим захворювання хронічного перебігу;
  • нейротоксикоз, набряк головного мозку, токсичний шок, кома як наслідки не вилікуваний кишкової інфекції.

профілактика

Профілактика проносу із зеленим відтінком у дитини полягає в наступних заходах:

  1. Жінка, повинна суворо дотримуватися і по можливості не приймати медикаментозні засоби, особливо антибіотики.
  2. Немовля, що знаходиться на штучному вигодовуванні, з частими рецидивами проносу повинен бути оглянутий педіатром або дитячим гастроентерологом для діагностики патології і вибору потрібної консистенції.
  3. Перший потрібно вводити поступово і обережно. Зелений колір проносу може бути індивідуальною реакцією малюка на будь-якої харчовий продукт. У цьому випадку від провокуючого патологію страви слід відмовитися і почекати, поки травний тракт зміцніє.
  4. Дітей старше 3 років важливо годувати повноцінно і правильно, уникаючи надмірної кількості високоуглеводістой їжі і зелені в повсякденному раціоні.
  5. Не можна брати в рот пустушку або ложку немовляти. У слині дорослої людини можуть бути присутніми збудники кишкової інфекції.

Якщо у малюка виявлено зелений пронос в першу чергу потрібно з'ясувати причину патології, а потім починати діяти. Найкраще буде відразу звернутися до лікаря, що дозволить зменшити ймовірність ускладнень. Щоб зелений пронос у дитини не повторювався, важливо приділити час профілактики.

Зелений пронос у дитини може з'явитися в будь-якому віці. Даний симптом є наслідком порушення роботи травного тракту. Іноді зелений стілець не становить загрози і вважається нормальним станом, але при деяких обставинах видозмінений дитячий кал вказує на патологічний процес. Крім того, додатково він може підкріплюватися іншими симптомами.

провокатори порушень

На пронос зеленого кольору у дитини має безпосередній вплив продукти харчування і загальний стан здоров'я.

Є причини, які вважаються нормою, тому при таких обставинах поява зеленого калу у дитини не повинно викликати побоювань. Однак є фактори, які не тільки викликають неприємний симптом, але можуть бути небезпечними для малюка.

До нешкідливим причин відносять:

  1. Меконій. Темно-оливкового кольору калові маси спостерігаються в перший тиждень після появи малюка. Дана зміна обумовлено особливостями роботи травної системи грудничка.
  2. Дозрівання шлунково-кишкового тракту. Відразу після народження не всі системи в дитячому організмі ідеальні. Нормалізація роботи травних органів відбувається протягом першого року життя.
  3. Грудне молоко. Якщо дитина всмоктує тільки ту порцію матері, яка знаходиться попереду, то наявність рідкого стільця не дивно. Крім того, якщо соски мають втягнути форму або материнська груди «туга», то нормалізація роботи травного тракту новонародженого малюка може затягнутися.
  4. Раціон годуючої жінки. Дитина, яка знаходиться на грудному вигодовуванні, безпосередньо залежить від того, що вживає його мати. Якщо жінка віддає перевагу Углеродосодержащий продуктам харчування, то існує ймовірність появи у малюка зеленого проносу. Крім того, зелені овочі, такі як кріп, яблука, брокколі та інше, теж можуть відбитися на кольорі стільця немовляти.
  5. Штучне згодовування. Підвищений вміст заліза в дитячих сумішах можуть стати причиною появи калових мас, які мають зелений відтінок.
  6. Прикорм. Новий продукт може може не сприйматися організмом дитини нормально, що призводить до появи розлади системи травлення.
  7. Продукти харчування. У дітей у віці 3-5 років зловживання шоколадом, цукерками, кондитерської випічкою, зеленими овочами і фруктами може привести до появи проносу зеленого кольору.

Небезпечні патологічні стани

На відміну від перерахованих вище факторів, які впливають на стілець, але легко усуваються без шкоди для дитини, є причини небезпечного характеру.

При таких обставинах діарея не є єдиним симптомом. У дитини може значно підвищуватися температура тіла і виникати інші ознаки нездужання.

Основні патологічні причини, що провокують зелений пронос у дитини, можуть бути наступними:

  • дисбактеріоз;
  • неправильне введення прикорму;
  • кишкові інфекції;
  • дизентерія;
  • сальмонельоз;
  • харчове отруєння.

У будь-якому випадку, пронос, зелений він чи ні, є порушенням норми. Тому якщо у дитини з'являється рідкий стілець, який додатково може мати різкий неприємний запах, або в ньому помітні сліди крові, це повинно змусити батьків негайно звернутися за лікарською допомогою.

симптоматика захворювань

У тому випадку, коли стілець ставати зеленого кольору і викликаний він патологічним станом здоров'я дитини, клінічну картину можуть доповнювати інші симптоми захворювання:

  1. Висока температура. У поєднанні із зеленим поносом вона є ознакою сальмонельозу або дизентерії.
  2. Піна. Поява пінистих елементів в калових масах характерно для кишкових уражень або дисбактеріозу. Додатково можуть бути присутніми прожилки крові.
  3. Зелений стілець зі слизом. Така консистенція, за умови що в калі немає крові, є ознакою сальмонельозу.
  4. Колір. У темному, насиченому зеленому кольорі калу можна припустити, що організм був вражений на сальмонельоз. Якщо у малюка спостерігається світлий колір стільця - це розлад кишечника.
  5. Кислий запах. Може доповнюватися гнильним ароматом. Такий симптом властивий дисбактеріозу.
  6. Різкий смердючий запах. Виникає при інфекційному ураженні кишечника.

ZK3Y7RyQnKI

Поява почуття нудоти і можливої \u200b\u200bблювоти в поєднанні з рідким зеленим стільцем властиво практично всім формам патологій. Різниця може полягати в тривалості нападів.

Коли організм уражається одним з можливих патогенів, загальний стан теж погіршується. Крім болю в животі, малюк може скаржитися на те, що йому заважає яскраве світло або гучні звуки. Погане самопочуття впливає і на апетит. Як правило, діти відмовляються від будь-якої їжі, навіть найулюбленішою.

Поява такого симптому, як зелений пронос, який додатково не ускладнюється ніякими іншими негативними наслідками, в більшості випадків є нешкідливим станом. Відсутність температури - це один з важливих показників. Якщо дитина поводиться активно і рідкий зелений стілець з'явився як одноразовий симптом, то немає приводу для паніки. Слід враховувати, що якщо відсутні інші ознаки патологічних процесів, але понос у дитини не припиняється, потрібно звертатися до лікаря. Перш за все, таке порушення призводить до зневоднення організму.

Допомога дитині

Якщо у малюка з'явилися всі ознаки будь-якого захворювання, його потрібно відвести до лікарні або викликати швидку допомогу. За рахунок того, що пронос, особливо в поєднанні з блювотою, зневоднює організм, потрібно дати дитині Регидрон або Ентеродез. Дані препарати заповнюють втрату рідини в організмі. Пропонувати дитині звичайну воду, особливо в великих кількостях, не рекомендується. Такі дії можуть спровокувати додаткові напади блювоти.

Якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні, його потрібно годувати відповідно до режиму, але добова доза повинна бути в 3 рази менше, ніж за звичайних обставин. У дітей старшого віку рекомендується витримати голодну паузу близько 6 годин.

До приїзду швидкої, щоб полегшити самопочуття дитини, можна дати один з можливих сорбентів. Дозування розраховує за віковою параметру, відповідно до інструкції або консультації лікаря (проконсультуватися з яким можна по телефону).

При високій температурі до приїзду медиків потрібно дати дитині жарознижуючий засіб. Справа в тому, що високий температурний показник може призвести до судом і незворотних змін в головному мозку.

Лікування зеленого проносу у дитини буде проводитися відповідно до поставленого діагнозу. Для цього буде потрібно здати ряд аналізів, які призначить лікар. На підставі їх також буде прийматися рішення про госпіталізацію пацієнта. Велику роль відіграє вік дитини. Як правило, при появі зеленого проносу у грудничка з наявними додатковими ускладненнями уникнути стаціонару не вдасться.

Багато мам інтуїтивно визначають стан травної системи дитини по вигляду і кольору стільця. Така домашня діагностика цілком працює, вона дозволяє батькам вчасно занепокоїтися здоров'ям крихітки. Особливу тривогу може викликати зелений пронос у дитини, що виникає раптово і в будь-якому віці. Стілець з зеленню не завжди є ознакою серйозної проблеми, але іноді, при наявності додаткових небезпечних симптомів, він позначає розвиток певного захворювання. Як батькам зрозуміти, чи варто бити тривогу або поява зеленого калу не несе небезпеки?

Колір стільця може сигналізувати про серйозні проблеми, але іноді він спостерігається у здорових діточок

Які чинники можуть викликати зелений пронос?

Причини незвичайного трав'яного кольору калу залежать від харчування дитини, його віку та здоров'я.

Помітивши поява неприємного відтінку, проаналізуйте ситуацію і постарайтеся з'ясувати, що могло послужити причинами таких змін. Деякі з них можуть свідчити лише про нормальної реакції організму на певну їжу, але є такі, повз які пройти не можна - вони вимагають звернення до лікаря.

Фактори, які не впливають на здоров'я дитини

Травлення новонародженого недосконале, воно повно сюрпризів, часто не пов'язаних з серйозними небезпеками для дитини. Батьки повинні бути готові до них і точно знати, в чому причина появи зеленого, чорного або іншого забарвлення стільця. Розглянемо часто зустрічаються фактори, що впливають на вигляд калу у грудничка:

  • Меконій. Перші калові маси немовляти складаються не тільки з переробленої їжі, тому вони можуть бути пофарбовані в темно-оливковий колір.
  • Формування ШКТ. Жовто-зелений відтінок калу на першому році життя дитини пов'язаний з недорозвиненістю травної системи. Як правило, до 2 років робота шлунково-кишкового тракту нормалізується, і неприємні прояви зникають.
  • Особливості грудного вигодовування і харчування мами при годуванні груддю. Рідкий стілець утворюється при всмоктуванні дитиною переднього молока, що не відрізняється високою жирністю. Зелений пронос у дитини провокується вживанням в їжу овочів і фруктів такого ж кольору або продуктів, що містять багато вуглеводів (див. Також:).


 При неправильному захопленні соска дитина отримує тільки переднє молоко, що веде до розладу шлунково-кишкового тракту
  • Штучне вигодовування. Молочні суміші, що містять велику кількість заліза, змінюють колір стільця.
  • Прикорм. Введення в прикорм нових продуктів може привести до появи різних відтінків калу.
  • Неправильне харчування. Поява зеленого проносу у дітей 3-5 років може бути пов'язано з поїданням в надмірних кількостях таких продуктів як шоколад, яблука, груші, листовий салат або шпинат, випічка, кріп.

Причини, які потребують особливої \u200b\u200bуваги

Тривожним сигналом виглядає стілець зі слизом і неприємним кольором в тому випадку, коли є підозри на присутність інфекції або іншого захворювання. Наведемо список причин, на які батькам варто звернути особливу увагу:

  1. Дисбактеріоз. Причиною захворювання може стати неправильне введення прикорму грудничку, перенесена дитиною інфекція кишечника, соматичні захворювання, що вимагають лікування антибіотиками.
  2. Різні види кишкової інфекції: иерсиниоз, шигельоз, кампілобактеріоз, ешеріхоз, ротавірусна інфекція.
  3. Дизентерія.
  4. Сальмонельоз. Основною причиною сальмонельозу служить вживання в їжу «брудних» сирих яєць, риби.


 Сальмонельоз - дуже серйозне інфекційне захворювання, яке провокують "брудні" продукти харчування

Як бачимо, поява рідкого стільця може бути пов'язано з різними чинниками. Батькам важливо зіставити їх, щоб правильно визначити, чому так відбувається. Очевидно, що при наявності захворювання, воно може проявлятися і іншими симптомами. Необхідне спостереження за загальним станом дитини, щоб зробити правильні висновки і вчасно організувати грамотну допомогу. Проблемі проносу у дітей присвячений ряд передач за участю відомого педіатра доктора Комаровського, який докладно і дохідливо розглядає цю тему з усіх боків.

Які симптоми повинні насторожити?

Мамі важливо зрозуміти: якщо місячний або однорічний малюк какає зеленим, слід пильно стежити за його станом і звертати увагу на можливі ознаки хвороби. Будь-яке захворювання, що дає подібну реакцію, супроводжується й іншими ознаками. Часто в клінічній картині хвороби присутній цілий ряд симптомів, що дозволяють встановити правильний діагноз:

  • Підвищення температури. Якщо до поносу додається висока температура, причиною виявляється сальмонельоз або дизентерія.
  • Консистенція стільця (див. Також:). Грудної або 3-х річна дитина какає поносом трав'яного відтінку, наповненим слизом і згустками крові - це яскраві ознаки важкої дизентерії. Кал виходить з піною - ознака інфекції кишечника або дисбактеріозу. Якщо стілець зі слизом, але немає згустків крові, то провокатором служить сальмонельоз.
  • Відтінок стільця. Світла зелень калу - легке кишковий розлад, темна - сальмонельоз, чорна - дизентерія. Відзначимо, що чорний відтінок зелені в проносі зі слизом - це початкова стадія захворювання. Мине небагато часу і воно проявить себе іншими характерними симптомами.

  • Запах. При дисбактеріозі калові маси рідкі, мають кислим гнилим запахом, при кишкової інфекції - стілець зі смердючим запахом, який б'є в ніс.
  • Блювота і зригування. Багаторазове зригування у немовлят свідчать про дисбактеріозі, у старших дітей з'являється блювота. Блювота рясна, що не зупиняється, властива сальмонельозу.
  • Загальне самопочуття. Явна занепокоєння малюка, скарги на те, що у нього болить животик, плач і капризи новонародженого, відмова від їжі, безсоння - показові ознаки загального нездужання дитини. Батькам 4-7 льоток простіше зрозуміти, що турбує дитину, а в 1 місяць треба бути особливо уважним до його поведінки. Немовля не може сказати вам, що у нього болить, тому, виявивши у малюка неприємний відтінок проносу, зверніть увагу на інші ознаки захворювання.

Якщо малюк паплюжить, але у нього не піднімається температура і більше нічого не турбує, він веселий і рухливий, сильно хвилюватися не варто. Швидше за все, через деякий час травлення стабілізується, пронос піде і ніяк не позначиться на здоров'ї маленького пацієнта. Серйозніше виглядає ситуація, коли до діареї додається температура, блювота, болі в області живота та інші неприємні симптоми.

Очевидно, що батькам слід викликати лікаря, а до його приходу вжити певних заходів. Подібну тактику пропонує і доктор Комаровський, який вважає, що самолікування в таких випадках безвідповідально і злочинно. Заслужений педіатр попереджає батьків, що в сумнівних ситуаціях, коли немає чіткої картини захворювання, тільки звернення до фахівця стане кращим рішенням.



 Якщо стан немовляти погіршився, потрібно терміново викликати лікаря для визначення причини недуги

Яку допомогу можна надати?

Спокійно спостерігати, як дитина страждає, не зможе жодна мама. Що ж можна зробити, якщо на тлі проносу у дитини підйом температури і погіршується загальний стан (докладніше в статті:)? Чекаючи лікаря, виконайте наступне:

  1. Поїть дитину сольовими розчинами (Регідрон, кричав, Енетеродез), які можна купити в аптеці. Ліки допоможуть заповнити втрату рідини.
  2. Отпаивать малюка питною водою не слід, вона здатна спровокувати нудоту і блювоту.
  3. Для нейтралізації і виведення токсинів дайте дитині який-небудь сорбент (Ентеросгель або Смекту).
  4. Продовжуйте грудне вигодовування.
  5. Врахуйте, що дитина не повинна голодувати більше 6 годин.
  6. Ніякі інші препарати, тим більше антибіотики, використовувати не можна. Бездумне застосування ліків може погіршити становище.

Всі ваші грамотні дії допоможуть полегшити стан малюка, але не вирішать проблему глобально. Усунути підозри на серйозну недугу або патологію травлення зможе тільки лікар. Зберігайте зовнішній спокій, намагайтеся не налякати малюка своїм хвилюванням, щоб до поганого самопочуття не додав нервову напругу.



 Не потрібно лякати малюка хвилюванням - він повинен навпаки черпати спокій у мами

Чим небезпечне стан?

Пронос, якого б кольору вона не була, завжди несе втрату рідини організмом. Особливо велика небезпека зневоднення для немовлят. Велика втрата рідини призводить до підйому температури, ускладнюючи проблему. Зелений пронос може супроводжуватися здуттям живота, больовим синдромом. Дитина реагує на розвиток проблеми холодними кінцівками, у нього можуть западати очі. Новонароджені стають неспокійними, багато вередують. Грамотне рішення - негайний виклик лікаря. Загроза збільшується, якщо малюкові немає і 6 місяців: зневоднення може закінчитися летальним результатом. Крихти такого віку погано сприймають сольові розчини, відмовляються їх пити, йде сильна втрата рідини, організм не справляється з проблемою.

Як проводиться діагностика проблеми?

З'ясувати, наскільки серйозною є проблема, допомагають лабораторні дослідження. Лікарі вдаються до них для того щоб точно визначити ступінь захворювання. Види аналізів:

  • кал на дисбактеріоз;
  • бакпосеви блювоти і калу;
  • візуальний огляд лікарем прямої кишки або ретророманоскопія;
  • сеча;
  • кров на загальний аналіз;
  • копрограмма;
  • РНГА крові - аналіз, що дозволяє виявити антитіла до сальмонели.


 Для визначення причини захворювання може знадобитися загальний аналіз крові

Повна діагностика дозволяє точно з'ясувати причину незвичайного кольору проносу, встановити, чи є у дитини патологія чи ні. Результати аналізів дають лікарю повну клінічну картину і полегшують вибір способу лікування. Якщо серйозного захворювання не виявлено, лікар може порекомендувати правильне харчування та інші заходи, які повинні зробити батьки, щоб виключити появу у дитини проносу з дивною відтінком (рекомендуємо прочитати:).

Яке лікування призначається?

Лікування призначається тільки після всебічної діагностики, на основі результатів, які показали проведені аналізи. Якщо лікарі виявили якесь захворювання, лікувати його можуть так:

  1. Спеціальний лікувальний дієтичне харчування.
  2. При дисбактеріозі призначається прийом пробіотиків, бактеріофагів, Біфілін, Лінекс, Аципол, біфіформ.
  3. Кишкову інфекцію усувають за допомогою ентеросорбентів, антибіотиків і хіміопрепаратів.
  4. Застосування ферментної терапії. Використовуються такі засоби як Панкреатин, Панкурмен, Фестал, Панзинорм форте, Мезим форте, Дигестал.
  5. Для усунення побічних явищ ведеться прийом антиаллергических ліків.
  6. Прописуються і антидиарейні кошти: Имодиум або Діарол.
  7. Для усунення больових синдромів застосовуються міотропної спазмолітики.


 При дисбактеріозі може бути призначений дитячий Лінекс

Які профілактичні заходи слід застосовувати?

Уникнути описаної проблеми допоможуть превентивні заходи, які під силу проводити кожній мамі. Регулярно виконуйте наступне:

  1. Виключіть або скоротіть в вашому раціоні продукти, що провокують алергію у немовлят. Особливо важливий такий раціон до тримісячного віку дитини.
  2. Встановіть для себе збалансовану дієту і постарайтеся не використовувати для власного лікування антибіотики.
  3. Викармлівая дитини сумішшю, проконсультуйтеся з педіатром, щоб підібрати продукт з правильним для вашого крихти складом.
  4. Вводите прикорм поступово, уважно стежачи за реакцією малюка. Побачили зміни в калі - виключіть на час продукт з меню дитини. Зачекайте, поки ШКТ крихти повністю сформується.
  5. Після 3 років стежте за збалансованістю дитячого харчування, не слід давати вуглеводи і овочі у великих кількостях.
  6. Ложечки й пустушки малюка облизувати не варто нікому з дорослих. Ваша слина може перенести в організм малюка шкідливі бактерії.

Матусі немовлят часто дуже переживають і хвилюються з приводу того, що не завжди зрозуміло, про що їм хоче розповісти саме зараз дитина своїм плачем або зміною поведінки. Щоб зрозуміти, яка проблема турбує дитину, потрібно уважно сприймати все сигнали організму малюка. Таким сигналом є і зміна кольору і консистенції дитячих випорожнень. Особливо лякає батьків зелений стілець у грудничка.

На першому році життя у дітей в нормі колір стільця змінюється кілька разів. Як же не пропустити тривожні моменти в роботі травного тракту малюка? Що вважати нормою, а що ні? Які причини виникнення зеленого стільця у немовлят на різних видах вигодовування? Все це ви дізнаєтеся, прочитавши цю статтю.

В період новонародженості у дітей відходить первородний кал (меконій). Він має темно-оливковий колір і дуже в'язку консистенцію. Приблизно на 3-4 добу після народження у малюка спостерігається перехідний стілець, який має жовто-зелений колір і більш рідку консистенцію, ніж меконій. І це абсолютно нормально.

При затяжний фізіологічної жовтяниці у грудничка може бути зелений стілець, так як надлишок білірубіну організм виводить з калом, який і отримує таку забарвлення за рахунок надлишку цього пігменту.

Годує матусі варто стежити і за власним раціоном. Якщо жінка їсть зелені овочі та зелень (кабачки, брокколі, спаржу, кріп) колір стільця немовляти також буде зеленого забарвлення.

Коли годує матуся п'є деякі ліки (препарати заліза), це також змінює колір стільця малюка в сторону зелених відтінків.

Під час введення прикорму колір стільця безпосередньо залежатиме від продуктів, які їв ваш малюк. І після вживання овочів зеленого кольору стілець також буде з відтінком зелені.

У немовлят зустрічається і така ситуація, коли свіжий стілець звичайного жовто-коричневого кольору, але через деякий час він окислюється на повітрі і набуває зелений колір. Батьків, які одного разу запізнилося, а не відразу після «брудних справ», вирішили змінити підгузник, може такий колір дитячого стільця налякати. Але в паніку при цьому кидатися не варто. Просто потрібно в наступний раз зазирнути в підгузник відразу після того, як малюк покакать. Якщо свіжий стілець звичайного кольору, то в такому випадку приводів для занепокоєння немає.

Ще однією причиною появи зеленого стільця у немовля є ситуація, коли малюк переважно п'є з грудей тільки переднє молоко. Справа в тому, що склад переднього молока, яке виділяється відразу при прикладанні дитини до грудей, відрізняється від складу так званого заднього молока.

Переднє молоко менш жирне і містить легкозасвоювані вуглеводи, тому воно легко засвоюється. А заднє молоко, тобто з більш глибоких відділів молочної залози, більш жирне і поживне. Як правило, переднім молоком діти вгамовують спрагу, а заднє молоко здатне вгамувати голод малюка.

Особливості перетравлення переднього молока обумовлюють зеленуватий колір стільця при годуванні переважно переднім молоком.

Найчастіше така ситуація виникає у ослаблених або недоношених малюків, яким сил вистачає на смоктання тільки переднього, більш рідкого, молока. А коли час приходить гарненько попрацювати і посмоктати більш густе і жирне молоко, вони починають вередувати або взагалі відмовляються продовжувати трапезу.

Жаліслива матуся може запропонувати малюкові іншу груди, де він знову з'їсть тільки переднє молоко. Незабаром така поведінка стає звичним для дитини. У таких малюків більше убогий і зелений стілець, а також погана прибавка у вазі.

Нормальний жовто-гірчичний колір стільця зраджують жовчні пігменти, які надходять з жовчю в кишечник, щоб переварити жири в їжі. Так як переднє молоко жиру практично не містить, то і колір стільця стає жовтим, а зеленуватим.

При вживанні деяких замінників грудного молока, наприклад, гіпоалергенних сумішей, у дитинки в нормі буде сіро-зелений стілець. Так як ці суміші йдуть з частковим (гіпоалергенна - ГА) або повним (наприклад, Alfare) гідролізом (розщепленням) білка коров'ячого молока, то в процесі перетравлення такого продукту калові маси дитини набувають брудно-зелений колір.

Технологія часткового гідролізу білка коров'ячого молока використовується в виготовленні сумішей для профілактики алергічних захворювань у дітей першого року життя. Лікувальні же суміші для дітей з алергією на коров'ячий білок виробляються на основі повної гідролізу молочного білка.

Також при введенні прикорму дитині на штучному вигодовуванні травний тракт може відреагувати таким чином, що стілець дитини стане зовсім іншого кольору, ніж був раніше. У тому числі колір може змінитися на зелений.

Якщо при цьому дитину нічого не турбує (немає температури, немає домішок у калі - слизу, крові, немає зміни самопочуття малюка), то немає причин для хвилювання. Через деякий час після введення нових продуктів травлення малюка налагодиться.

Молочні суміші, збагачені залізом, також змінюють колір стільця на зеленуватий. Причиною тому є взаємодія заліза з киснем, що містяться в повітрі, тобто його окислення.

Малюки на змішаному вигодовуванні їдять і мамине молочко, і молочну суміш. З цієї причини зелений стілець у них може бути ще частіше, так як для них можуть бути актуальні всі вищеописані проблеми.

Батьки при виявленні зеленого стільця у свого малюка повинні добре поспостерігати за загальним станом крихітки.

Якщо вони виявлять у малюка якісь симптоми з нижчеперелічених, то це привід обов'язково звернутися до лікаря і провести необхідне обстеження і лікування.

Тривожні симптоми:

  • зелений водянистий, пінистий стілець;
  • стілець з частотою більше 12-15 разів в день;
  • з домішками слизу, прожилками крові;
  • зсмердючим кислим або гнильним запахом;
  • ви помічаєте сильне роздратування на шкірі попи малюка після зіткнення з таким стільцем;
  • малюка турбує здуття животика і кишкові кольки;
  • має місце примхливе поведінку або млявість;
  • ви помічаєте зниження апетиту малюка;
  • спостерігається недостатня прибавка у вазі або навіть втрата ваги.

Більш докладно зупинимося на тому, коли зелений стілець - це наслідок хвороби малюка.

дисбактеріоз

Незважаючи на те, що дисбактеріоз не рахується хворобою в нашій країні і в усьому світі, він приносить чимало занепокоєння малюкам та їхнім батькам.

Дисбактеріоз - це порушення кількісного співвідношення (балансу) нормальної і хвороботворної мікрофлори кишечника. Цей стан розглядають не як захворювання, а як комплекс симптомів, які є наслідком будь-якої патології.

Дисбактеріоз кишечника часто діагностується у немовлят, так як кишечник дитини тільки після народження заселяється мікрофлорою, а до цього він був абсолютно стерильний.

Таким чином, дуже важливо в цей післяпологовий етап забезпечити всі умови для заселення кишечника крихти корисною мікрофлорою. Цьому сприяє, наприклад, раннє прикладання до грудей, природне вигодовування грудним молоком, виняток прийому антибактеріальних препаратів.

І якщо на цьому етапі за певними показниками неможливо дотримати необхідні умови, то процес заселення кишечника нормальною мікрофлорою порушується. Навіть може гинути вже заселена корисна мікрофлора, а зростання більш стійкою хвороботворної флори збільшується. Наприклад, якщо у годуючої матусі змушені лікувати бактеріальний процес антибіотиками, то вони згубно вплинуть на корисну мікрофлору кишечника і дитини, і мами.

Порушений баланс мікрофлори кишечника веде до порушення травлення, перистальтики (моторної функції) кишечника, до порушення синтезу вітамінів і амінокислот. Знижується також імунітет дитини, так як нормальна мікрофлора бере участь в синтезі імунних клітин.

Порушене травлення веде до змін в якісному і кількісному складі калу. При дисбактеріозі змінюється колір стільця (частіше колір стає зеленим), консистенція, з'являються домішки слизу, змінюється частота дефекацій (запори або проноси).

Кишкова інфекція

Кишкова інфекція в гострий період виявляється слабкістю, млявістю дитини, зниженням апетиту, підвищенням температури, блювотою, здуттям живота, стільцем з домішками зелені, слизу, можливо, крові (при сальмонельозі) і з різким запахом. Збудниками кишкової інфекції можуть бути і віруси, і бактерії, і грибкова інфекція, а також їх поєднання.

Вірусна інфекція

Немовлята в силу незрілості своєї імунної системи схильні до різних інфекційних захворювань. Такі поширені дитячі інфекції, як ротавірусна і ентеровірусна, можуть вражати як верхні дихальні шляхи, так і кишечник.

Всі кишкові інфекції для немовлят небезпечні, перш за все, швидким зневодненням організму. Тому, якщо ви помітили у дитини температуру, рясні зригування або блювання, часті рідкі випорожнення, зниження апетиту, бурчання в животі, важливо негайно звернутися за медичною допомогою і не припиняти випоювати малюка великою кількістю рідини.

лактазная недостатність

Лактазная недостатність проявляється пінистим рясним зеленим стільцем з кислим запахом, який подразнює шкіру навколо анального отвору. Причиною таких змін в стільці малюка є брак ферменту (лактази), що розщеплює молочний цукор (лактозу). Це може бути як генетично обумовлена \u200b\u200bпатологія, так і придбана з віком.

Також виділяють таке поняття, як вторинна лактазная недостатність. Прояви її не відрізняються від описаних вище. Виникає вторинна лактазная недостатність частіше після перенесеної кишкової інфекції, коли йде порушення утворення ферментів після запального процесу в кишечнику. Відновлення ферментообразующей функції відбувається поступово і досить довго - протягом декількох місяців.

Целіакія

Целіакія - хронічне захворювання, що характеризується непереносимістю білка злакових культур глютену. При цьому захворюванні уражаються клітини стінки кишечника, порушується процес всмоктування в кишечнику.

Виразну симптоматику даного захворювання можна розглядати тільки з введенням зернового прикорму немовляті (злакові каші, хліб, борошняні вироби). Виявляється целіакія тупим болем в животі, смердючим рясним жовто-сірим або сіро-зеленим калом з блиском, який обумовлений великим вмістом жирів в стільці. Калові маси погано відпираються з одягу і змиваються зі стінок горщика.

Також для таких дітей характерна затримка росту, дефіцит маси тіла, різке збільшення розмірів живота, примхливе поведінку і дратівливість. Також мають місце затримка в прорізуванні зубів і різні прояви дефіциту вітамінів і мікроелементів через порушеного їх всмоктування (рахіт, стоматити, заїди в куточках рота, анемія).

Якщо зміни стільця мають не разовий характер, але стан дитини не страждає, просто батьки стурбовані цими змінами, лікар може призначити копрологическое дослідження - якісний аналіз калу. Цей метод дозволяє оцінити роботу травного тракту малюка.

Якщо у малюка є показання до обстеження калу на дисбактеріоз, його також можна зробити в умовах поліклініки. Виявлені порушення в балансі мікрофлори досить легко піддаються корекції пробіотиками, які підбираються лікарем з урахуванням отриманих результатів аналізу і віку пацієнта.

Серйозніші дослідження (бактеріологічний аналіз калу, посів калу на флору) призначається лікарем за показаннями, тобто при підозрі на бактеріальний процес запалення в кишечнику.

Таким чином, немовлята можуть мати різний за консистенцією і кольором стілець, какати з різною частотою. І якщо стілець крихти змінюється, а загальний стан його не викликає питань і нарікань, то приводів для хвилювань немає.

При виявленні у дитини тривожних симптомів батькам потрібно звернутися до лікаря для обстеження малюка і з'ясування причин зміни його стільця. Раннє звернення за медичною допомогою дає можливість припинити захворювання на корені, не дати йому прогресувати. А це значить, малюкові буде легше і швидше перенести всю необхідну терапію.

Здоров'я вам і вашим дітям!

У новонародженого немовляти шлунково-кишковий тракт (ШКТ) далеко не досконалий. Добре в шлунку дитини перетравлюються білки і жири: для цього є ферменти: пепсин, сичужний фермент, створаживается молоко, ліпаза, що розщеплює жири.

Більше проблем виникає з переварюванням вуглеводів, які містяться в грудному молоці. Фермент, який розщеплює в роті вуглеводи (птіалін), міститься в слині. У новонародженого виділяється мало слини, кількість її збільшується до 12 - 16 тижнях. Тому у немовлят виникають проблеми з переварюванням молочного цукру - лактози. Лактоза розщеплюється також ферментами кишечника (мальтозою, лактозою, сахарази), але вони в цей час не надто активні. Особливістю новонароджених є те, що їх шлунок має слабо розвинене дно.

В результаті немовля часто відригує, на перших місяцях життя у нього з'являються проблеми з животиком у вигляді здуття живота, зелених випорожнень і спазмів кишечника, що супроводжуються сильними болями - кишковими коліками.

Ситуація ускладнюється і тим, що в перші тижні життя йде заселення кишечника мікрофлорою. Немовля народжується із стерильним кишечником. Відразу після народження в його кишечник потрапляє мікрофлора, що мешкає на поверхні тіла і слизових оточуючих його людей, в першу чергу матері. Це не завжди корисна мікрофлора, в основному вона носить умовно-патогенний характер.

Якщо немовля перебуває на грудному вигодовуванні, то з молоком матері отримує необхідні ферменти і антитіла, що дозволяють йому справлятися з розростанням умовно-патогенної мікрофлори і формувати нормальну корисну флору, що допомагає перетравлювати їжу і синтезувати деякі вітаміни. Остаточно нормальна флора формується до 3 - 6 місяців.

Нормальний кал у дітей протягом першого року життя виглядає по-різному. Найперший кал після народження (меконій) має вигляд чорної, іноді зеленої в'язкої маси. Запаху меконий не має. Цей кал сформувався при ковтанні плодом навколоплідної рідини і містить злущені клітини слизової оболонки кишечника. Меконій виділяється у новонародженого протягом трьох днів.

Потім у дітей на грудному вигодовуванні, з'являється стілець яскраво-жовтого кольору (як яєчний жовток) кашкоподібної консистенції і з кислим запахом. У калі може бути присутнім слиз, це норма. Стілець у грудничка може бути після кожного годування.

Варто запам'ятати! Якщо у дитини немає стільця кілька днів, і він при цьому анітрохи не турбується, спокійно смокче груди і спить, то батькам не варто хвилюватися. Це означає, що молоко матері повністю засвоюється.

Після того, як шлунково-кишковий тракт малюка адаптується до 3 - 4 місяців частота випорожнень зменшується, а після півроку життя він какає 1 - 2 рази на добу. Число випорожнень на добу дуже індивідуально. Наскільки це нормально, педіатри судять за загальним станом дітей і набирання ваги.

Іноді у малюка, що знаходиться на грудному вигодовуванні, з'являється зелений кал. Якщо консистенція його не змінюється і немовля не турбується, нормально ссе груди, то це також є нормою. Зазвичай зміна кольору калу в таких випадках пов'язано з характером харчового раціону матері. Чи варто його змінювати? Тільки в тому випадку, якщо це турбує маленького. Якщо малюк себе добре почуває, значить, нічого міняти не потрібно.

Так як в перший час після народження виробляється мало лактази, що розщеплює лактозу, кал часто буває пінистим, іноді зеленим. З цієї ж причини з'являються кишкові кольки. Але до 2 - 3 місяців це проходить. Багато батьків, які знають про такий діагноз, як лактазная недостатність, починають бити на сполох і шукати його у свого малюка.

Таким батькам слід знати: фізіологічна лактазная недостатність буває у всіх дітей, не заважаючи їм рости і розвиватися фізично. Якщо немовля нормально додає у вазі, значить, істинної лактазной недостатності у нього немає.

Слід знати! Зелений кал може бути також наслідком природного дисбактеріозу перших трьох місяців життя дітей, які перебувають на грудному вигодовуванні: йде формування нормальної мікрофлори. Такий дисбактеріоз супроводжується порушенням перетравлення їжі, здуттям живота, появою зеленого стільця і \u200b\u200bкишковими коліками.

Педіатри, перш за все, звертають увагу на загальний стан немовляти, підвищення у нього температури тіла, поведінка, апетит. Якщо немовля перебуває на грудному вигодовуванні, то, як активно він смокче груди. Ці дані головні, так як кал у дітей перших трьох місяців, навіть зелений, зі слизом і пінистий не завжди говорить про якесь захворювання.

На що повинна звернути увагу мама:

  • у малюка з'явився частий зелений кал з неприємним запахом; немовля погано їсть, неспокійний;
  • стілець не частий, але кал зелений, зі слизом; немовля примхливий, у нього підвищена температура;
  • з'явився кал рідкої консистенції зі слизом і прожилками крові (колір може бути різний); малюк неспокійний, відмовляється від грудей;
  • кал рідкий, пінистий, стілець частий, стан дитини змінюється в гіршу сторону.

У всіх цих випадках потрібно терміново звертатися до педіатра. Самостійно мама не зможе лікувати грудничка з такими симптомами, так як можливо у нього кишкова інфекція. Причиною захворювання може бути, як потрапляння інфекції ззовні, так і активізації власної умовно-патогенної флори кишечника на тлі якогось порушення в харчуванні. Наприклад, при введенні чергового прикорму.

У домашніх умовах впоратися з таким захворюванням складно. Чому? Особливістю дітей до року є швидка втрата рідини, поява зневоднення, наростання інтоксикація. Тому, якщо педіатр вважає, що необхідна госпіталізація, відмовлятися не варто.

У стаціонарі грудничку з кишковою інфекцією призначать комплексне лікування: відновлення водно-сольового балансу (випоювання спеціальними сольовими розчинами або їх внутрішньовенне крапельне введення), антибактеріальні засоби, ферменти, засоби для підтримки серцево-судинної діяльності.

Важливо знати! Як правило, навіть дуже важкі кишкові інфекції закінчуються у немовлят благополучно, особливо, якщо дитина перебуває на грудному вигодовуванні, а не на штучному.

Зелений кал у грудничка не завжди говорить про щось погане. В першу чергу слід звертати увагу на те, як змінився стан малюка, його поведінка і апетит.

Кожен немовля вимагає ретельного догляду і уваги з боку батьків. Зелений стілець у грудничка - поширений привід для занепокоєння багатьох мам, оскільки така зміна характеру калу в більшості випадків вказує на розвиток захворювання. Однак не варто заздалегідь бити тривогу, а слід обов'язково звернутися до педіатра, який при необхідності призначить потрібне обстеження і лікування.

Характер стільця як у новонародженого, так і у немовляти залежить від виду вигодовування, раціону матері, стану біоценозу кишечника і наявності супутньої патології.

Найперші випорожнення новонародженого звуться меконий (що в перекладі означає первородний кал). Він складається в основному з переварених клітин епітелію, пренатальних волосся, навколоплідних вод, жовчного секрету, слизу і невеликої кількості води. Також нещодавно вченими було доведено, що меконий містить в собі незначну концентрацію лактобактерій і кишкових паличок.

Первородний стілець має густу і ліпковатим консистенцію, слабкий неспецифічний запах, темно-коричневий або зеленувато-чорний колір. При його підвищеної в'язкості може розвинутися такий стан, як меконіевой ілеус (непрохідність), що нерідко вказує на наявність у малюка серйозної вродженої патології - муковісцидозу. У нормі через три-чотири дні меконий повністю виводиться з організму, а випорожнення новонародженого набувають нормальну консистенцію і колір.

Діти, які перебувають виключно на грудному вигодовуванні, мають кашкоподібний жовтий або жовтувато-коричневий стілець з дрібнозернистими включеннями. Він зазвичай має слабкий кислуватий запах і буває не рідше двох-трьох разів за добу. Якщо ж малюк знаходиться на штучному вигодовуванні, то кал набуває більш різкий характерний запах, стає густішим і має насичено-жовте забарвлення.

Після введення прикорму немовля випорожнюється рідше, а в міру відходження від молока і молочних сумішей кал втрачає жовтий колір, набуваючи більш коричневе забарвлення. Також в ньому нерідко зустрічаються шматочки неперетравлених грубих харчових волокон.

Існують природні причини появи зелених какашок у маленької дитини.

  1. Виключно штучне харчування, особливо неадаптованими сумішами. Незважаючи на те, що у більшості немовлят, що знаходяться не на грудному вигодовуванні, випорожнення мають жовто-коричневий колір, в ряді випадків зустрічається і зеленуватий кал. Це не вважається патологією, якщо дитина не неспокійний, його не мучать постійні коліки, він набирає потрібну вагу і має хороший апетит.
  2. Особливий раціон матері, яка годує грудьми. Якщо протягом одного або декількох днів жінка харчувалася великою кількістю продуктів рослинного походження і зеленню, то ймовірно, що колір калу малюка придбає зеленуватий відтінок.
  3. Початок введення овочевого прикорму. Як тільки малюк досягає 6-місячного віку, його організм потребує розширення раціону. На перших етапах вводять сік, каші і овочі. Таким чином, якщо в раціоні немовляти превалюють кабачки, брокколі або цвітна капуста, то його «Какулія» стають зеленуватого кольору. Консистенція і кратність стільця при цьому не змінюється.
  4. Прийом деяких медикаментів. Наприклад, часто вживання такого лікарського засобу, як «Плантекс», здатне змінити колір калу місячну дитину на зеленуватий. Це пов'язано з тим, що препарат виробляється на основі фенхеля.

Бувають і патологічні причини, що пояснюють, чому у немовляти з'явився кал, пофарбований зеленню.

  1. Гостра кишкова інфекція - захворювання інфекційного генезу, що характеризується ураженням травного тракту. У маленьких дітей воно часто починається раптово з підвищення температури тіла і появи частого рідкого стільця. У міру прогресування хвороби і розмноження бактерій в просвіті кишечника розвивається ексікоз (зневоднення), а випорожнення набувають темно-зелене забарвлення з домішками слизу і нерідко - прожилок крові. Здебільшого патологія вимагає госпіталізації в інфекційне відділення і своєчасної терапії антибіотиками, сорбентами.
  2. Дисбіоз. Даний діагноз викликає багато суперечок серед медиків навіть щодо його існування. Разом з тим порушення балансу між умовно патогенною флорою і біфідобактеріями зустрічається нерідко, особливо у маленьких дітей через незрілість їх організму. Дисбактеріоз може бути наслідком кишкової інфекції, тривалого прийому антибіотиків і зміни складу мікрофлори у матері. Такий дисбаланс призводить до порушення моторної функції кишечника (у вигляді діареї або запорів), всмоктування і перетравлення, а також провокує зростання хвороботворних бактерій. Як підсумок - немовля какає зеленим калом, який може мати смердючий запах і патологічні домішки.
  3. Лактазная недостатність - гетерогенне спадкове захворювання, що приводить до поразки кишечника через дефіцит особливого ферменту - лактази. Всі клінічні прояви хвороби розвиваються у відповідь на вживання молока або молочної суміші. У дитини здувається живіт, починають турбувати кольки і болі в животі, з'являється пінистий кал зеленого кольору. Лікування полягає в спеціальній дієті, вживанні тільки низько- або безлактозних сумішей, використанні ферментсодержащих препаратів ( «Мамалак», «Лактозар»).

У рідкісних випадках зелений кал служить проявом харчової алергії. Однак крім того на шкірі дитини зазвичай з'являється дрібна плямистий висип, яка супроводжується свербінням. Підвищення температури і появи в калі слизу, крові не спостерігається.

Висока температура, прискорений рідкий стілець, особливо з домішкою в ньому зелені і крові - вірна ознака кишкової інфекції, яка може бути викликана сальмонелами або іншими небезпечними бактеріями. Запущена хвороба нерідко призводить до сильного зневоднення та інтоксикації.

Коли всі фізіологічні причини зміни характеру випорожнень немовляти виключені, призначаються особливі обстеження, здатні допомогти лікарю встановити діагноз.

Кишкову інфекцію легко запідозрити по характерних проявів, однак дитині в обов'язковому порядку призначають клінічне дослідження крові, загальний аналіз сечі, бактеріологічний посів калу на кишкову групу бактерій і чутливість до антибіотиків.

Лактазная недостатність підтверджується генетичним дослідженням, копроцітограммой і спеціальними провокують тестами. Існує також специфічний аналіз калу на дисбактеріоз.

У будь-якому випадку, дитина потребує динамічного спостереження лікаря-педіатра, а при необхідності - і в консультації суміжних фахівців, призначення дієти і лікарських засобів.

Не варто відмовлятися від пропонованих лікарем обстежень, що вкрай важливо при підозрі на лактазную недостатність. Інакше дитина буде страждати від болів в животі, а при відсутності лікування у нього порушиться кишкове всмоктування, що негативно позначиться на фізичному і розумовому розвитку.

Таким чином, існує певне розмаїття природних і патологічних причин, здатних викликати у грудного малюка поява зеленого стільця. При виявленні тривожних симптомів батьки повинні якомога швидше звернутися за медичною допомогою, щоб попередити розвиток ускладнень.

Будь-яка мама, навіть сама врівноважена і розсудлива, обов'язково спостерігає за вмістом підгузника свого малюка, зауважує зміни в калових масах і робить висновки про його здоров'я. Зелений кал у грудничка може бути і цілком нормальним явищем, і говорити про проблеми або початку захворювання. Важливо вміти розрізняти ці ситуації.

У перший тиждень життя зелений колір калу у новонароджених є нормою. Перші кілька днів з нього виходить меконій - темно-зелений первородний кал, що складається з того, що малюк наковтався у мами в животі. Потім, поки молозиво не зміна постійним молоком, відбувається перша перебудова і пристосування шлунка і кишечника до харчування, в результаті яких теж можна бачити зелень в стільці. І лише до закінчення першого тижня більшість новонароджених починають випорожнюватися такими приємними маминому оці жовтими однорідними масами.

У віці до півроку, поки малюку не почали вводити прикорм, його кал може набувати зелений відтінок з цілого ряду причин. У дітей при грудному і штучному вигодовуванні вони можуть відрізнятися.

Колір, консистенція і частота випорожнень у дітей на грудному вигодовуванні може змінюватися постійно, так як постійно змінюється і склад маминого молока. Спровокувати зелений колір можуть жіночі гормони, а також овочі, коров'яче молоко, ліки, будь-які незнайомі дитині продукти і напої, які з'їла або випила жінка. Якщо спостерігається іноді зелений кал при грудному вигодовуванні, це скоріше за все зміни в харчуванні мами. У цьому випадку крім кольору, не змінюється ні настрій, ні самопочуття малюка і колір калу відновлюється вже через день-два.

Додаткове наявність в підгузку пінистих виділень (можлива і слиз) може говорити, що дитина отримує багато переднього молока (рідкого і бідного корисними речовинами) і мало заднього (густого і містить лактозу, що допомагає впоратися з білками молока).

До того ж саме заднє молоко надає випорожненням гірчичний відтінок. Вирішити цю проблему можна, якщо довше тримати малюка у одних грудей, і не чергувати грудей в одне годування. У складних випадках, якщо у дитини виявляють лактазную недостатність, доктор випише ферменти, які потрібно буде додавати в грудне молоко і давати малюкові на початку годування.

Рясні пінисті виділення можуть вказувати на харчову алергію. Зелений пінистий стілець і температура - небезпечні ознаки присутності в організмі різних коків.

Зелений кал зі слизом у грудничка за умови, що слизу небагато, також не повинен викликати великих побоювань. Зміни можуть відбутися навіть через допаивания дитини водою. Шлунково-кишковий тракт продовжує удосконалюватися і навіть незначний дисбактеріоз не викликає в усьому світі ніяких побоювань (про такий діагноз там просто не знають). Якщо слизу багато, у калу різкий неприємний запах, помітно, що у дитини болить животик, потрібно звернутися до лікаря.

Іноді зелений колір калу буває, коли малюк недоїдає. Зрозуміти так це, можна, спостерігаючи за вагою немовляти.

Каже доктор! Доктор Комаровський вважає, що у дитини, яку годують грудним молоком, кал може бути практичним яким завгодно - жовтим, зеленим, з крупинками, зі слизом, з піною, частим і навіть дуже рідкісним, все це-норма. Якщо при цьому немовля відчуває себе добре і не худне, можна не переживати.

При годуванні сумішшю, яка має постійний склад, стілець теж змінюється рідше. Зеленуватий стілець може бути реакцією на утримання в дитячому харчуванні заліза. А темно-зелений стілець найчастіше вказувати на те, що дана суміш дитині не підходить. При підозрі на дисбактеріоз (пронос або запор, коліки) корисно перейти на дитячі суміші з пребіотиками та пробіотиками.

Небезпечними ознаками, з якими може поєднуватися стілець зеленого кольору, однакові і для немовлят, і для малюків на штучному харчуванні:

  • неспокійна поведінка, частий плач, поганий сон, відмова від їжі;
  • часті відрижки, кольки;
  • наявність в калі крові або коричневих плям;
  • частий і рідкий стілець;
  • незвичний або гнильний запах;
  • блювота;
  • підвищена температура;
  • зниження маси тіла.

Ці неприємні супутники зеленого калу говорять про інфекцію, отруєнні, алергії, ГРВІ, або навіть про кишкових патологіях, що вимагають хірургічного втручання. Помітивши їх, потрібно негайно зв'язатися з лікарем.

Важливо! Якщо у дитини пронос (часті рідкі випорожнення та біль у животі), мамі необхідно запобігти зневоднення організму дитини, навіть якщо вона вже викликала «швидку». У цьому допоможуть сорбенти - атоксил і смекта, рясне пиття - регідрон, дитячі чаї з ромашки, шавлії, анісу, фенхелю, вода, а також часті прикладання до грудей.

Зрозуміти, чому у дитини зелений стілець, іноді буває непросто навіть фахівцям. Нормальним явищем для обох груп дітей він також вважається при:

  • переході на прикорм,
  • введенні в харчування соків,
  • лікуванні антибіотиками,
  • прорізуванні зубів, також може збільшитися кількість слизу,
  • при довгому знаходженні на відкритому повітрі кал поступово зеленіє через звичайних хімічних реакцій.

Вивчивши особливості роботи дитячого кишечника першого року життя, можна зрозуміти, що зелений стілець у дитини ще нічого не означає і не повинен викликати занепокоєння, якщо малюк добре себе почуває. У поєднанні з іншими симптомами зеленуватий кал дає сигнал про проблеми. Розібратися з ними, краще довірити фахівцеві.