Vaistų, kuriuos gali vartoti nėščia moteris, sąrašas yra labai menkas. Įprastu nėštumo laikotarpiu jai nereikia papildomų vaistų, tačiau kartais moteris pradeda jausti rimtą diskomfortą. Čia ir kyla klausimas: ar reikia ir toliau tai ištverti, ar yra priemonė, kuri gali padėti, o svarbiausia – saugi vaikui?
Bendrosios vaisto savybės
Vaistas No-shpa priklauso antispazminiam poveikiui, kurio veiklioji medžiaga yra drotaverinas. Jis veikia raumenų skaidulas, esančias tuščiavidurėse vidaus organų sienelėse (gimdoje, skrandyje, šlapimtakyje, žarnyne ir kt.), jas atpalaiduodamas ir malšindamas nemalonius spazmus. Be to, vaistas teigiamai veikia širdies ir kraujagyslių sistemos darbą: atpalaiduoja mažas periferines kraujagysles, plečia jas ir padidina kraujotaką, dėl ko sumažėja kraujospūdis. Pacientai, linkę į hipotenziją, turėtų tai atsiminti (tačiau šį poveikį sukelia didelių dozių vartojimas, todėl nesijaudinkite per anksti). Vaistas visiškai apdorojamas kepenyse ir pašalinamas iš organizmo per 24 valandas. Jis yra prieinamas, nereikalauja specialių laikymo sąlygų ir jį galima įsigyti bet kurioje vaistinėje.
Galima įsigyti tablečių ir injekcijų pavidalu. Pakuotės (24 tabletės) kaina yra 126 rubliai.
DĖMESIO! No-shpa draudžiama vartoti moterims, kurioms yra inkstų ar kepenų nepakankamumas, širdies patologija, padidėjęs akispūdis, lėtinis žemas kraujospūdis, individualus netoleravimas vaisto komponentams. Taip pat neturėtumėte toliau vartoti vaisto, jei pasireiškia šalutinis poveikis: pykinimas, vėmimas, miego sutrikimai, migrena, vidurių užkietėjimas ar viduriavimas. Netiesioginė kontraindikacija yra bronchų astma. Jei moteris serga hipotenzija, injekcijos metu ji turi gulėti (yra didelė kolapso rizika).
No-shpy vartojimo ir dozavimo indikacijos:
- ankstyvose nėštumo stadijose
Pirmosiomis nėštumo savaitėmis moters organizme įvyksta stiprus hormoninis pokytis. Pokyčiai vyksta ne tik fiziniame, bet ir emociniame lygmenyje: būsimoji mama tampa verkšlenanti, kaprizinga, daug dažniau išreiškia savo emocijas. Deja, tai neigiamai veikia gimdos tonusą. Esant nedideliam diskomfortui apatinėje pilvo dalyje, geriau ištverti. Nesijaudinkite su vaistu, kitaip atsiras šalutinis poveikis. Bet jei gydytojas primygtinai rekomenduoja vartoti – pakluskite. Priemonė padės išvengti persileidimo, nes palengvins spazmus ir padidins kraujotaką gimdoje.
- vėlyvojo nėštumo metu
Antrąjį ir trečiąjį trimestrą vaistą galima vartoti be baimės, nepiktnaudžiauti ir nedidinant kurso pagal valią.
- prieš gimdymą
Šiuo laikotarpiu geriau atsisakyti vaisto, nes raumenų atsipalaidavimas gimdymo metu padidina kraujavimo riziką. Jei spazmai trukdo išsiplėsti gimdos kaklelį, medikamento dozę sprendžia gydytojas (greičiausiai jis bus leidžiamas į veną).
Vaisto poveikis vaisiaus vystymuisi ir nėštumo eigai
No-shpa neturi neigiamo poveikio vaiko ir motinos kūnui, o daugeliu atvejų neigiamos pasekmės kyla dėl neteisėto vaisto vartojimo netinkamomis dozėmis. Labiausiai tinka esant hipertoniškumui. Jei reikia pasirinkti vaistą šlapimo sistemos ir virškinimo trakto negalavimams gydyti, verta rinktis kitą vaistą, nes nereikalingas poveikis lygiiesiems raumenims bus aiškiai nereikalingas. Tai ypač pasakytina apie vėlyvą nėštumą – minimali, tačiau priešlaikinio gimdymo rizika yra.
Didžiausia leistina dozė yra 3 tabletės po 80 mg per parą (arba 6 tabletės po 40 mg). Vienu metu negalite išgerti daugiau nei 1 tabletės. Paros dozė injekcijoms yra tokia pati: 6 ampulės po 40 mg. Jūs negalite gerti No-shpa ilgiau nei 2 dienas iš eilės.
Situacijos, kai nėščia moteris neturėtų vartoti No-shpa
„No-shpa“ priėmimas ne visada pagrįstas. Nepaisant to, kad vaistas yra patvirtintas gydytojų nėščioms moterims, tai yra vaistas, todėl neturėtumėte bėgti supakavus tabletes tokioje situacijoje, kurioje galite susitvarkyti patys. Pavyzdžiui, nestiprus ir trumpalaikis pilvo skausmas pirmosiomis nėštumo savaitėmis dažniausiai siejamas su nervine būkle, streso ar nuovargio įtaka. Tiesiog pasistenkite tinkamai pailsėti, tada nereikės vaistų. Gali padėti ir lengvi kvėpavimo pratimai: keli gilūs įkvėpimai ir iškvėpimai. Atminkite, kad laikini tonai gali būti visą nėštumo laikotarpį, o pabaigoje, prieš gimdymą, jie padažnėja ir vadinami treniruočių susitraukimais. Tai organizmo paruošimas gimdymui, kuriam nereikia anestezijos.
Analogai
Yra nemažai No-shpa analogų. Populiariausi yra:
- Mebeverin (prekiniai pavadinimai: Sparex, Niaspam, Duspatalin). Spazmolizinis miotropinis vaistas, skiriamas esant žarnyno sutrikimams ir tulžies takų patologijoms. Veiksmingai pašalina spazmus, dieglius ir skausmą, nepažeidžia žarnyno motorikos ir nesukelia refleksinės hipotenzijos. Šalutinis poveikis: vidurių užkietėjimas, viduriavimas, galvos svaigimas, dilgėlinė, Kvinkės edema). Kontraindikacijos: fruktozės netoleravimas; ypatingas jautrumas komponentams; sacharozės trūkumas. Nėštumo metu jis skiriamas, jei numatoma nauda nėščiai moteriai yra didesnė už galimą pavojų vaisiui. Pakuotės kaina (200 mg 30 vnt.) yra 334 rubliai.
- Papaverine (prekiniai pavadinimai: Papaverine). Analgetikas, kitas miotropinis antispazminis vaistas. Sudėtis: papaverino hidrochloridas, krakmolas, sacharozė, stearino rūgštis, talkas. Atpalaiduojantis veikia reprodukcinės, kvėpavimo, šalinimo sistemų raumenis, gerina kraujotaką, malšina spazmus, mažina kraujospūdį ir širdies jaudrumą. Padeda nuo kosulio, krūtinės anginos, malšina bronchų spazmą sergant bronchitu, gydo visokius uždegimus. Šalutinis poveikis: mieguistumas, dažnas galvos svaigimas, alergija ir individualus komponentų netoleravimas, vidurių užkietėjimas, vidurių pūtimas, širdies ritmo sutrikimai. Jūs negalite vartoti vaisto nuo glaukomos, sunkaus kepenų nepakankamumo, nuolat sumažėjus slėgiui. Labai atsargiai: su hipotiroze, supraventrikuline tachikardija, lėtiniu inkstų nepakankamumu, antinksčių patologija. Vaisto perdozavimas gali sukelti apsinuodijimą ir mirtį.
Jis gaminamas tablečių, žvakučių ir injekcijų pavidalu (ligoninėje). Pakuotės kaina: 16 rublių (tabletės), 45 rubliai (ampulės), 90 rublių - žvakės. Išleidžiama taip, kaip nurodė gydytojas. Žvakutės laikomos šaldytuve, tabletės ir injekcijos kambario temperatūroje tamsioje vietoje.
DĖMESIO! Narkotikų vartojimas reiškia visišką alkoholio atsisakymą! Taip pat nesuderinamas su monoaminooksidazės fermentų inhibitoriais.
Papildomi analogai: Droverin, Spazmol, Boshpa, Spazmonet, Nosh-Bra, No-k-sha.
SVARBU! Nepaisant to, kad visi minėti vaistai turi panašų poveikį, jie turi skirtingą poveikį tiek motinos organizmui, tiek besivystančiam vaisiui, todėl patys jų skirti negalima! Priešingu atveju rezultatas gali būti pražūtingas tiek moteriai, tiek vaikui.
Išvada
Jau daugiau nei tuziną metų žinomas No-shpa idealiai derina saugumą, prieinamą kainą ir didelį efektyvumą. Vaistas yra populiarus urologijos, akušerijos-ginekologijos, gastroenterologijos ir kitose srityse. Jis yra visiškai saugus tiek būsimai mamai, tiek kūdikiui, tačiau reikia griežtai laikytis priėmimo ir dozavimo taisyklių. Ir, žinoma, nevartokite jo be gydytojo patarimo.
Specialiai už- Olga Pavlova
Iš svečias
Išrašė naštą, inkstą skaudėjo 9 mėnesį, kartu su kanefronu, iš karto pasijuto geriau, atėjo palengvėjimas, bent jau miegojau :)
Iš svečias
Nėštumo metu ne kartą dūrė noshpu, nes visada grėsė persileidimas. Vaikas prabilo po dvejų metų, šiek tiek pavėlavęs ir iki penkerių neištarė poros raidžių. Dabar jam 11 metų ir jis laisvai kalba dviem kalbomis.
Iš svečias
Prieš nėštumą, skausmingų mėnesinių metu tai labai padėjo. O per du gimdymus buvo suleistos injekcijos skausmui malšinti ir gimdos kakleliui atpalaiduoti. Nemačiau iš to žalos vaikams
Iš svečias
Taip, tiesiogiai, dėl vėlavimo, manau, kad visa tai nesąmonė. Gana silpnas vaistas. Anksčiau kritinėmis dienomis girtavimas nelabai padėdavo. Dabar vartoju Unispaz N. Jis taip pat yra pagrįstas drotaverinu, bet jis padeda tiesiog puikiai.
Iš svečias
Na, aš nežinau, bet man atrodo, kad visi skiriami paprastai. Kitas dalykas, kad iš jos nėra jokios ypatingos pagalbos. Taigi menstruacijų metu ji praktiškai nepalengvina skausmo sindromo. Nors Unispaz N, kuriame yra ir drotaverino (nors paracetomolio yra ir ENM), puikiai malšina skausmą, o svarbiausia – ilgai.
Iš svečias
No-shpa yra antispazminis vaistas, dažnai skiriamas moterims nėštumo metu, turinčioms tonusą. Jis greitai patenka į kraują, sumažina spazminį tuščiavidurių organų skausmą ir retai sukelia šalutinį poveikį. No-shpa yra kiekvienos nėščios moters rankinėje kaip saugi priemonė, veiksmingai padedanti kovojant su persileidimo grėsme.
No-shpa skirtingais nėštumo etapais
No-shpy priėmimas nėštumo metu leidžiamas bet kuriuo metu. Nepaisant to, kad I trimestrą vaiko organai klojami, o placentos barjero dar nėra, visgi pirmasis trimestras nėra kontraindikacija gydytis vaistais. Priešingai, priemonė padeda išvengti ankstyvo persileidimo, nes palengvina lygiųjų gimdos raumenų spazmus.
Kilus persileidimo grėsmei, nėščia moteris pradeda jausti užsitęsusį skausmą apatinėje pilvo dalyje. Šiuo atveju prioritetinės priemonės yra šios:
1. Nėštumą vedančio gydytojo konsultacija telefonu. Labai gerai, jei turite jo telefono numerį, kitu atveju turėtumėte kreiptis pagalbos į greitąją medicinos pagalbą.
Bet kokiu atveju kuo greičiau apsilankykite pas ginekologą.
2. 2 tablečių priėmimas No-shpy. Jei turite No-shpa Forte, išgerkite 1 tabletę, nes vaistas yra stipresnis.
Veiklioji vaisto medžiaga yra drotaverinas. Jam patekus į organizmą, sumažėja raumenų skaidulų, įskaitant gimdą, susitraukiamoji veikla. Ji atsipalaiduoja, nebegresia hipertoniškumas, išnyksta persileidimo rizika.
Be to, vaistas skatina kraujagyslių išsiplėtimą, dėl kurio padidėja kraujo tiekimas į gimdą. Taip pagerėja kūdikio aprūpinimas deguonimi ir maistinėmis medžiagomis, o tai jam tik į naudą.
Drotaverinas laikomas veiksmingesniu už papaveriną, kurio gydomasis poveikis yra ne toks ryškus ir ne toks ilgas.
2 trimestrą vaistą reikia vartoti griežtai pagal indikacijas. Nepaisant to, kad grėsmė vaisiui nenustatyta, neturėtumėte piktnaudžiauti No-shpa. Neviršykite didžiausios paros dozės ir savavališkai nedidinkite gydymo kurso.
3 trimestrą taip pat galite vartoti No-shpa nebijodami dėl vaiko sveikatos. Drotaverinas puikiai malšina skausmą treniruočių susitraukimų metu. Pajutę gimdos susitraukimą, išgerkite 1-2 tabletes No-shpa ir skausmas atlėgs.
Jei per valandą po No-shpy tabletės išgėrimo sąrėmiai baigėsi, vadinasi, jie treniravosi. Jei jų dažnis pradeda didėti, o skausmo pojūčiai sustiprėja, tai rodo gimdymo pradžią. Iškvieskite greitąją pagalbą arba patys eikite į ligoninę.
Vėlesniuose etapuose susilaikykite nuo vaisto vartojimo. Pasirodo, atpalaiduojant raumenis gimdymo metu, padidėja kraujavimo rizika. Todėl 39 nėštumo savaitę stenkitės nenaudoti No-shpa, kad pašalintumėte spazminį skausmą.
Tačiau būtent pačios gimdos raumenų spazmai dažnai trukdo atsiverti gimdos kakleliui. Tada priemonės naudojimas yra pagrįstas, tačiau sprendimą dėl jos paskyrimo priima tik gydytojas. Jis taip pat nustato dozę ir vartojimo būdą, dažniausiai tai yra vaisto įvedimas į veną.
Kada vartoti No-shpa?
Vaistas vartojamas esant spazminiam skausmui. Narkotikų gydymo indikacijos yra šios:
- cholecistitas ir kitos tulžies takų ligos (ne paūmėjimo stadijoje);
- uždegiminio pobūdžio šlapimo sistemos ligos (pyelitas, cistitas, urolitiazė ir kt.), kurias lydi spazmai;
- žarnyno diegliai (nepriklausomai nuo kilmės pobūdžio);
- virškinimo sistemos ligos (vietinės dvylikapirštės žarnos ir (arba) skrandžio opos, gastritas, kolitas ir kt.);
- spazminis galvos skausmas (vadinamas įtampos skausmu).
Nėštumo metu No-shpa paprastai skiriamas esant hipertoniškumui, nes vaistas padeda sumažinti įtampą gimdoje ir išlaikyti nėštumą, taip pat padeda pašalinti žarnyno spazmus ir skausmą kepenyse. Tačiau savigyda nepanaikina būtinybės kreiptis į gydytoją su skundu dėl tam tikrų skausmų atsiradimo.
Kaip No-shpa veikia vaisius?
Drotaverinas, kuris yra vaisto veiklioji medžiaga, buvo skiriamas nėščioms gyvūnams, siekiant ištirti jo poveikį vaisiui. Tyrimai parodė, kad jis neturi teratogeninio ir toksinio poveikio jaunikliui. Todėl šis vaistas plačiai naudojamas vidaus praktikoje nėščių moterų gydymui.
Vakaruose mokslininkai mano, kad per didelis drotaverino vartojimas nėštumo metu gali neigiamai paveikti vaiką ateityje, būtent, sulėtinti kūdikio kalbos vystymąsi. Specialių tyrimų, kurie patvirtintų šią hipotezę, nebuvo. Tačiau gydytojai rekomenduoja susilaikyti nuo per didelio No-shpa vartojimo kūdikio gimdymo laikotarpiu.
Todėl laikykitės instrukcijose nurodytos dozės ir kitų vaisto vartojimo ypatybių.
No-shpy naudojimo instrukcijos: dozavimas ir kontraindikacijos
Nėštumo metu skiriama viena iš trijų vaisto No-shpa dozavimo formų. Gali būti:
- 40 mg tabletės (arba 80 mg No-shpa Forte);
1 tabletė No-shpa Forte pagal drotaverino kiekį prilygsta 2 paprastoms tabletėms
- žvakutės 40 mg;
- tirpalas ampulėse po 40 mg.
Tabletės geriamos (nuriamos). Vaisto veiksmingumas naudojant šią formą prasideda po pusvalandžio. Norėdami paspartinti terapinio poveikio atsiradimą, turite ištirpinti tabletę, laikydami ją po liežuviu.
Žvakutės įdedamos rektaliniu būdu (į išangę). Į kraują jie patenka per 10-15 minučių. Tačiau jie retai skiriami nėščioms moterims dėl nepatogios dozavimo formos.
No-shpa injekcijos pradeda veikti: švirkščiant į raumenis - po 20 minučių, o į veną - po 5 minučių.
Dozavimas ir gydymo trukmė
Didžiausia No-shpa dozė yra 6 tabletės (kiekviena 40 mg) per dieną arba 3 tabletės (kiekviena 80 mg) per dieną.
Jei vaistas vartojamas injekcijomis, didžiausia paros dozė išlieka ta pati: 6 ampulės po 40 mg. Tačiau tikslią No-shpa dozę ir vartojimo būdą nustato gydantis gydytojas.
Be konsultacijos su gydytoju nėščia moteris neturėtų gerti No-shpy tablečių ilgiau nei 1-2 dienas iš eilės. Jei tuo pačiu metu skausmai pilvo apačioje neišnyksta, tuomet būtina kreiptis į gydytoją, kad išsiaiškintų jų atsiradimo priežastis ir pakeistų gydymo taktiką. Jei No-shpa skiriamas kaip pagalbinis, o ne pagrindinis vaistas, tada be konsultacijos jį galima vartoti 2–3 dienas.
Kontraindikacijos
Gydymas be SPA netaikomas, jei:
- sunkios širdies, inkstų ar kepenų nepakankamumo formos;
- padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims;
- padidėjęs jautrumas natrio disulfidui, kuris yra vaistinio tirpalo dalis, skirta vartoti į raumenis arba į veną;
- netoleravimas galaktozei, paveldimas. Taip pat su laktazės (specialaus fermento) trūkumu ir gliukozės-galaktozės malabsorbcijos sindromu. Šis kontraindikacijų punktas taikomas tik No-shpy dozavimo formai tabletėse. Jų pagalbinė medžiaga yra laktozė.
Pacientams, sergantiems hipotenzijos tipo vegetatyvine-kraujagysline distonija, No-shpa reikia vartoti atsargiai. Jei nėščia moteris turi žemą kraujospūdį, injekcijos metu pacientė turi užimti horizontalią padėtį. Tai siejama su padidėjusia žlugimo rizika.
Kai hipotenziniai vaistai vartoja tabletę, turite būti budrūs, sistemingai matuoti slėgį.
Kai laktozės netoleruojančios moterys vartoja No-shpy tabletes, nėščia moteris gali skųstis sutrikusia virškinimo sistema.
Trūkstant fermento, dalyvaujančio laktozės hidrolizėje, gydymas tabletėmis yra nepriimtinas.
Šiais dviem atvejais, kai sutrinka galaktozės ir gliukozės asimiliacijos procesas, rekomenduojama vartoti vaistą tiesiosios žarnos, intraveniniu ar į raumenis.
Jei nėščia moteris yra jautri natrio disulfidui, gali pasireikšti alerginė reakcija bronchų spazmo forma. Dėl šios priežasties No-shpa negalima vartoti injekcijomis, jei yra buvę alergijų. Netiesioginė kontraindikacija taip pat yra bronchinės astmos buvimas pacientui.
Perdozavimas
Perdozavimas atsiranda vartojant per daug vaisto. Viršijus didžiausią leistiną dozę, galimas širdies ritmo sutrikimas. Išimtiniais atvejais galimas net mirtinas širdies sustojimas.
Jei pacientas vienu metu išgėrė per daug tablečių, jį reikia nuolat stebėti medicinos specialisto. Jei reikia, skiriamas simptominis gydymas ir palaikomos pagrindinės organizmo funkcijos. Pacientui dirbtinai sukeliamas vėmimas, išplaunamas skrandis.
Sąveika su kitais vaistais
Jei kartu su drotaverinu buvo vartojamas kitas antispazminis vaistas, jie sustiprina vienas kito veikimą.
Jei kraujospūdis sumažėjo dėl gydymo tricikliais antidepresantais, prokainamidu ar chinidinu, drotaverinas injekcijomis sustiprina šį poveikį.
Šalutiniai poveikiai
Išgėrus No-shpa retais atvejais yra:
- širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimai (sumažėjęs kraujospūdis ir padažnėjęs širdies susitraukimų dažnis);
- nervų sistemos sutrikimai, pasireiškiantys galvos svaigimu, galvos skausmu, miego sutrikimais;
- virškinimo trakto sutrikimas (gali atsirasti pykinimas ir vidurių užkietėjimas);
- alerginės reakcijos (dilgėlinė, niežtintis bėrimas, Quincke edema).
No-shpa yra nekenksmingas vaistas, jei laikotės jo vartojimo taisyklių. Padeda išlaikyti nėštumą ir malšinti spazminį skausmą. Šalutinis poveikis yra labai retas. Tačiau jei jie atsiranda, vis tiek turėtumėte atsisakyti vartoti šį vaistą ir kartu su gydytoju pasirinkti kitą antispazminį vaistą.
No-shpa analogai yra Spazmol, Spazoverin, Spakovin, Spazmonet, Drotaverin, Nosh-bra ir kt.
Bet koks vaistas turi savo šalutinį poveikį. Bet jei įprastame gyvenime su tuo nesunku susitaikyti, tada nėštumo metu situacija kardinaliai pasikeičia. Daugelis moterų yra atsargios dėl vaistų – ir dėl geros priežasties. Yra tik nedaug vaistų, kuriuos moteris gali vartoti šiuo laikotarpiu, nebijodama pakenkti savo kūdikiui. Tarp jų yra No-shpa. Šis antispazminis vaistas yra ne tik nekenksmingas, bet kai kuriais atvejais būtinas sėkmingam nėštumui. Kadangi vaistas vaistinėse išduodamas be gydytojo recepto, o jį įsigyti visai nesunku, No-shpa jau seniai tapo neatsiejama bet kurios moters vaistinės spintelės dalimi.
Pagrindinė vaisto vartojimo indikacija yra gimdos raumenų tonuso didinimas. Šiai būklei dažnai būdingas skausmas apatinėje pilvo dalyje arba kietumo jausmas. Kartais ligą lydi kraujingos išskyros. Neretai šio negalavimo priežastimi tampa stresas ir pervargimas, per didelis fizinis krūvis, taip pat atvejai, kai moteris laukiasi dvynių ar trynukų.
Gimdos suakmenėjimas gali sukelti komplikacijų, iki priešlaikinio gimdymo imtinai. Be to, susitraukus raumenims, vaisiui blokuojamas deguonies ir kitų būtinų maistinių medžiagų patekimas. Deguonies trūkumas kūdikio smegenyse vėliau gali sukelti jo centrinės nervų sistemos ligas, taip pat psichines ligas. Gimdos tonusas yra itin pavojinga vaiko būklė, ir tokiu atveju sunku išsiversti be vaistų vartojimo.
Būtent su tuo yra susijęs gydytojų No-shpy paskyrimas moterims, kurios susiduria su šia problema. No-spa padeda sumažinti raumenų įtampą ir išplėsti kraujagysles. Vaistas lengvai pasiskirsto audiniuose, absorbuojamas į kraują ir, atlikęs savo užduotį, per tris dienas visiškai pašalinamas iš organizmo.
Be to, No-shpa gali būti naudojamas tiesiogiai gimdymo metu, siekiant pagreitinti gimdos kaklelio išsiplėtimą. Taip pat ją skiria gydytojas tuo atveju, kai gimdymas neįvyko numatytą datą, o moteris rizikuoja išnešioti kūdikį. Vaistas turi minkštinantį poveikį kaklui ir skatina ankstyvą jo nokimą. No-shpa taip pat naudojamas skausmui malšinti gimdymo metu – tokiu atveju reikiamą dozę nustato akušeris.
Rečiau vaistą gali skirti gydytojas ir jei moteris turi kitų patologijų, kurios nėra tiesiogiai susijusios su nėštumu, būtent:
- virškinimo sistemos ligos;
- Urogenitalinės sistemos ligos;
- širdies ir kraujagyslių ligos.
Tačiau nuo galvos skausmo No-shpu reikia vartoti atsargiai. Jei šios būklės priežastis yra ne spazmai, o migrena, vaistas ne tik nepadės, bet ir pablogins situaciją.
Ar No-shpa galima vartoti be gydytojo recepto?
Nepriklausomai vartoti vaistą galima tik tuo atveju, jei ankstesnių tyrimų metu gydytojas davė tokią rekomendaciją. Faktas yra tas, kad nėštumo metu atsirandantis skausmas ne visada yra spazminio pobūdžio ir ne visada kelia grėsmę nėštumo nutraukimui. Kai kuriais atvejais tai gali būti dėl įprasto nuovargio ar nerimo. Kvėpavimo pratimai, poilsis, pasivaikščiojimas gryname ore padės numalšinti tokį skausmą. Kai kuriais atvejais verta peržiūrėti savo mitybą ir neįtraukti maisto produktų, kurie skatina rėmenį. Ūmus skausmas yra su nėštumu nesusijusio sutrikimo, pvz., apendicito ar opų, simptomas.
Vienaip ar kitaip, negalima kalbėti apie gydymo No-shpa pagalba efektyvumą, tiksliai nežinant negalavimų esmės. Jei moteris supranta mediciną ir gali savarankiškai nustatyti skausmo priežastį, galima vartoti vaistą. Kitu atveju geriau nerizikuoti veltui, o apie tikrąją sveikatos būklę sužinoti nėščiųjų klinikoje. Ginekologai dažnai diskutuoja apie spazminio skausmo galimybę, taip pat apie priimtinus vaistus jam malšinti.
Jei moteris dar nebuvo pas gydytoją arba skausmas atsirado pirmą kartą, savarankiškas bet kokių vaistų vartojimas draudžiamas. Tokiu atveju reikėtų nedelsiant atvykti konsultacijai, o jei skausmas per stiprus – kviesti greitąją pagalbą.
Netgi tokį saugų antispazminį vaistą kaip No-shpa nepageidautina vartoti veltui. Bet jei dėl aplinkybių nėra galimybės nedelsiant kreiptis į gydytoją, o skausmas tampa nepakeliamas, galite vartoti No-shpa mažomis dozėmis. Ir vis dėlto, kuo anksčiau moteris, pasijutusi blogai, apsilankys pas gydytoją, tuo geriau.
Vaistų dozavimas
Kiekvienai moteriai ir kiekvienai individualiai situacijai gydytojas nustato individualų gydymo grafiką. Taip yra dėl individualių organizmo savybių ir specifinių indikacijų. Yra dvi No-shpa vartojimo formos - tabletės ir injekcijos. Nėštumo metu dažniausiai naudojamas pirmasis tipas. Dažniausiai No-shpu geriamas 3 kartus per dieną - ryte, pietų ir vakarienės metu - 1-2 tabletės. Didžiausia vaisto paros dozė yra 6 tabletės. Paprastai simptomai palengvėja arba visiškai išnyksta po 1-3 dienų, o po to vaisto vartojimą galima nutraukti. Bet jei gydymas nepadėjo, o spazmai neatslūgsta, moteriai reikės antros konsultacijos ir kitokios priėmimo grafiko paskyrimo. Kai kuriais atvejais pacientui bus rekomenduotas kitas vaistas.
Jei No-shpa vartojamas pasiruošimo ar gimdymo metu, gydytojai dažniausiai skiria injekcijas į veną arba į raumenis. Ši forma yra efektyvesnė ir greitesnė nei tabletės. Gimdančiai moteriai vaisto įšvirkščiama į raumenis 80 mg. Antrą injekciją galima atlikti ne anksčiau kaip po dviejų valandų.
Šalutiniai poveikiai
Kaip ir vartojant bet kurį kitą vaistą, No-shpy vartojimas gali turėti neigiamų pasekmių, tokių kaip:
- padidėjęs širdies susitraukimų dažnis;
- bendras silpnumas ir galvos svaigimas;
- žemas spaudimas;
- pykinimas;
- vidurių užkietėjimas.
Atskirai reikia pabrėžti individualų vaisto netoleravimą dėl alergijos vienam ar kitam komponentui. Tačiau jei alerginę reakciją sukelia tabletėse esanti laktozė, No-shpu galima vartoti injekcijų pavidalu. Vaisto ampulėse šios medžiagos nėra.
- hipotenzija;
- inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas;
- širdies ligos;
- isthmic-gimdos kaklelio nepakankamumas (nėštumo metu).
Ar No-shpa naudojimas gali neigiamai paveikti vaiką?
Šis vaistas yra visiškai saugus vaisiui. Tai patvirtina daugybė mokslininkų tyrimų, kuriuose dalyvavo daug moterų iš įvairių pasaulio šalių. Apžiūrėjus gimusius kūdikius sveikatos sutrikimų nenustatyta. Ekspertai mano, kad No-shpy veikimas yra veiksmingesnis ir ilgalaikis nei kitų antispazminių vaistų. Tuo pačiu metu nereikėtų pamiršti, kad bet koks vaistas gali būti pavojingas, jei vartojamas neteisingai. Štai kodėl svarbu griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų.
Vaizdo įrašas - vaistų vartojimas nėštumo ir žindymo laikotarpiu - Dr. Komarovskio mokykla
Straipsnyje aptariamas No-Shpu nėštumo metu. Pasakysime, ar galima jį gerti ankstyvoje ir vėlyvoje stadijoje, ar padeda priemonė nuo galvos ir dantų skausmo, ar ji veiksminga gimdos tonusui. Sužinosite apie rekomenduojamą vaisto dozę ir kaip jį vartoti 1, 2, 3 trimestrais, nėščių moterų apžvalgas.
No-Shpa – apvalios, abipus išgaubtos gelsvai oranžinės arba gelsvai žalios spalvos tabletės, kurių vienoje pusėje yra išgraviruotas „spa“. Veiklioji vaisto medžiaga yra drotaverinas - galingas miotropinis antispazminis vaistas.
Vaistas turi tiesioginį poveikį lygiųjų raumenų skaiduloms, esančioms lytinių organų sienelėse, taip pat skrandyje, žarnyne, gimdoje, šlapimtakyje ir kt. Vaisto vartojimas padeda atpalaiduoti šių organų raumenų membraną, pašalinti spazmus, taip sumažinant skausmingų pojūčių intensyvumą arba jie visiškai išnyksta.
No-Shpa gaminamas tablečių ir injekcinio tirpalo pavidalu
Pagrindinis No-shpa privalumas, lyginant su kitais centrinio veikimo raumenų relaksantais, mažinančiais lygiųjų raumenų spazmus, yra tai, kad jis neveikia periferinės ir centrinės nervų sistemos. Dėl to nėra rimtų šalutinių poveikių, tokių kaip kvėpavimo slopinimas dėl diafragmos paralyžiaus. Dėl šios priežasties No-shpu nėštumo metu dažnai rekomenduojama vartoti sergant virškinimo trakto ligomis, urologinėmis ir ginekologinėmis ligomis.
Svarbu: dėl sisteminio poveikio lygiiesiems raumenims vaistas veikia širdies ir kraujagyslių sistemos veiklą... Dėl mažų periferinių kraujagyslių atsipalaidavimo vaistai prisideda, todėl jį galima vartoti. Tuo pačiu metu šis vaisto poveikis nėra labai ryškus, o slėgis gali sumažėti tik išgėrus dideles dozes.
Sudėtis
Veiklioji vaisto medžiaga yra drotaverino hidrochloridas. Vienoje tabletėje yra 40 mg šio komponento. Papildomi komponentai:
- magnio stearatas - 3 mg;
- talkas - 4 mg;
- povidonas - 6 mg;
- kukurūzų krakmolas - 35 mg;
- laktozės monohidratas - 52 mg.
Forte tablečių sudėtis yra tokia pati. Tačiau su vienu skirtumu - veikliosios medžiagos koncentracija yra 80 mg.
No-Shpa ampulėse yra:
- 20 mg / ml drotaverino hidrochlorido;
- 96 % etanolio;
- natrio metabisulfitas;
- Distiliuotas vanduo.
Išleidimo forma
Vaistas tiekiamas tablečių ir injekcinio tirpalo pavidalu.
No-Shpa tabletės:
- lizdinės plokštelės po 6 arba 24 vienetus, viena lizdinė plokštelė pakuotėje;
- buteliukas iš polipropileno, su daliniu dozatoriumi, pakuotėje po 60 tablečių, buteliuke 1 pakuotėje.
Tabletės No-Shpa Forte Nr.20 gaminamos 10 vienetų lizdinėse plokštelėse, vienoje pakuotėje yra 2 lizdinės plokštelės.
Injekcijos No-Shpa Nr. 25 (5 × 5) - vienoje ampulėje yra 2 ml veikliosios medžiagos, viename padėkle yra 5 ampulės, o kartoninėje dėžutėje - 5 padėklai.
Šiuos vaistus gamina kelios farmacijos įmonės įvairiais prekių pavadinimais:
- No-Shpa yra Vengrijos įmonės Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works Co. gamintojas.
- Spazmonet yra KRKA-Rus, kuris yra Slovėnijos įmonės KRKA Rusijos filialas, gamintojas.
- „Spazmol“ yra vietinis „Pharmstandard-UfaVITA“ gamintojas.
- Drotaverin yra vietinė farmacijos įmonė ALSI Pharma.
Kur galiu nusipirkti
Vaistą galite nusipirkti vaistinėje. Vidutinės kainos:
- tabletės 6 vnt, 40 mg - nuo 60 rublių;
- tabletės 24 vnt, 40 mg - nuo 115 rublių;
- ampulės 2 ml, 5 vnt - nuo 95 rublių;
- ampulės 2 ml, 25 vnt - nuo 430 rublių.
Kam jie skiriami?
No-Shpa rekomenduojama vartoti esant patologijoms, kurias lydi lygiųjų raumenų spazmas. Dažniausiai jis skiriamas pilvo skausmui malšinti, nes šiuo atveju nepageidautina vartoti įprastus skausmą malšinančius vaistus.
Naudojimo indikacijos:
- tulžies diskinezija;
- lėtinis cholecistitas;
- žarnyno spazmai;
- urolitiazė;
- inkstų ir kepenų diegliai;
- priešlaikinio gimdymo grėsmė;
- tulžies akmenligė.
Akušerijos ir ginekologijos praktikoje No-Shpu skiriamas esant gimdos hipertonijai, rizikai pagimdyti anksčiau nei numatyta. Kai kuriais atvejais vienkartinė vaisto dozė, pasireiškus pirmiesiems priešlaikinio gimdymo ar savaiminio aborto simptomams, pasireiškiančiais traukiančiais skausmais pilvo apačioje arba pilnumo jausmu šioje srityje, padeda pašalinti gimdos hipertoniškumą ir išgelbėti. vaikas.
Kita No-Shpa vartojimo indikacija yra gimdos ir gimdos kaklelio lygiųjų raumenų spazmas gimdymo metu. Ši būklė pavojinga, nes vaikas tarsi suimtas ydoje – pernelyg įsitempę miometriumo raumenys bando jį išvaryti iš gimdos ertmės, tačiau susitraukęs gimdos kaklelis neleidžia kūdikiui judėti gimdymo taku. Paprastai normaliam gimdymui atkurti pakanka vieno drotaverino lašintuvo.
Kadangi agentas turi antispazminį ir analgezinį poveikį, jį galima naudoti nuo ir. Bet tik tuo atveju, jei gydytojas leido tai padaryti.
Prieš pradėdami vartoti No-Shpy, turite perskaityti naudojimo instrukcijas
Nauda ir žala
Nepaisant to, kad vaistas yra saugus motinai ir vaisiui, jį galima vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas. Dauguma šalutinių poveikių ir kitų komplikacijų po No-Shpa vartojimo atsiranda dėl to, kad nėščia moteris pati paskyrė šį vaistą ir dozę.
Jei priemonė naudojama ne gimdos hipertoniškumui ar nėštumo nutraukimo grėsmei šalinti, o virškinamojo trakto ir šlapimo sistemos ligoms gydyti, tokiu atveju su vaistais reikia elgtis itin atsargiai. Taip yra dėl to, kad No-Shpa sukelia sisteminį lygiųjų raumenų, įskaitant gimdos raumenis, atsipalaidavimą.
Jei hipertoniškumo nėra, tuomet patartina rinktis kitą vaistą gastroenterologiniams ir urologiniams negalavimams gydyti. Tai ypač pasakytina apie trečiąjį trimestrą, kai vaistų vartojimas gali išprovokuoti ankstyvą gimdymą.
Taikymas
Vaisto vartojimas nėštumo metu turi keletą savybių. Atminkite, kad No-Shpu galite gerti tik pasikonsultavę su gydytoju, savarankiškas vartojimas draudžiamas.
Ankstyvosiose stadijose
Pirmąjį trimestrą klojamos visos negimusio vaiko sistemos ir organai. Dėl šios priežasties šiuo metu rekomenduojama kuo labiau sumažinti vaistų vartojimą ir būti atidesniems savo sveikatai.
Šiame etape No-Shpu skiriamas esant lygiųjų gimdos raumenų spazmams, nes tokia būklė dažnai sukelia persileidimą. Vaistas padeda atpalaiduoti lygiųjų raumenų ląsteles, esančias miometriume, atkuria jo tonusą. Tokios sąlygos būtinos visapusiškam vaisiaus vystymuisi. Dėl šios priežasties No-Shpu aktyviai naudojamas 1 trimestre ir nuo 13 iki 15 savaičių.
Vėliau
2 ir 3 trimestrais No-Shpu reikia vartoti atsargiai. Šiuo metu pagrindinė gydytojo užduotis yra išlaikyti nėštumą ir jį fiziologiškai. Dėl šios priežasties vaistai, galintys išprovokuoti gimdymą, nevartojami visai arba labai retais atvejais.
Ar No-Shpa pavojinga vėlesniuose etapuose? Tai padeda atpalaiduoti lygiuosius gimdos raumenis, taip pat turi tiesioginį poveikį gimdos kaklelio raumenų elementams. Dėl to gali įvykti spontaniškas jos atskleidimas, o tai sukels priešlaikinį gimdymą. Dėl šios priežasties 2 ir 3 trimestrais antispazminiai vaistai skiriami retai. Paprastai jis naudojamas 39 nėštumo savaitę.
Prieš gimdymą
Drotaverinas aktyviai naudojamas gimdymui palengvinti, taip pat gimdos hipertoniškumui pašalinti. Prieš gimdymą kai kurioms gimdančioms moterims nėštumo metu skiriama standartinė No-Shpa dozė, siekiant normalizuoti gimdos tonusą ir užtikrinti jos gimdos kaklelio atsivėrimą. Jei gimdos hipertoniškumas atsiranda tiesiogiai gimdymo metu, su juo susidoroti padės drotaverino lašintuvas arba intraveninė injekcija.
Trečiąjį trimestrą vienas iš pavojingų No-Shpa vartojimo šalutinių poveikių yra gimdos hipotenzija, kuriai būdingas placentos atsiskyrimo vėlavimas arba hipotoninio kraujavimo susidarymas. Tuo pačiu metu dauguma šiuolaikinių vaistų gali sumažinti šių komplikacijų riziką.
Dozavimas
Kokia No-Shpa dozė leidžiama nėščioms moterims? Standartinė dozė yra 1 tabletė (40 mg), tuo tarpu vienu metu negalima vartoti daugiau kaip 80 mg vaisto, tai yra, dvi tabletės. Šio kiekio pakanka negalavimui pašalinti.
Vidutinė vaisto paros dozė yra 120-240 mg, kurią reikia padalyti į 2-3 dozes. Naudojimo instrukcijose nurodoma, kad No-Shpa paros dozė nėštumo laikotarpiu neturi viršyti 240 mg (6 tabletės).
Vartojant savarankiškai, gydymo kursas negali būti ilgesnis nei 2 dienos, kitaip padidėja šalutinio poveikio tikimybė.
Taip pat nėštumo metu gali būti skiriamos No-Shpy injekcijos. Tačiau injekcijas turėtų atlikti tik specialistas.
Prieš naudodami No-Shpy, turite pasitarti su gydytoju.
Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis
Kadangi vaistas veikia lygiuosius vidaus organų raumenis, kai kuriais atvejais jis gali pakenkti organizmui. Būtina susilaikyti nuo jo naudojimo šiais atvejais:
- Individuali netolerancija.
- Padidėjęs jautrumas medžiagoms, kurios sudaro kompoziciją. Jeigu išgėrus vaistų atsiranda odos paraudimas ir niežėjimas, bendra savijauta, lūpų ir burnos patinimas, tai ateityje vartoti draudžiama.
- Sunkus širdies nepakankamumas, aritmija – didelės vaisto dozės neigiamai veikia širdį. Dėl šios priežasties žmonėms, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis, vaistą reikia vartoti atsargiai ir tik taip, kaip nurodė specialistas.
- Glaukoma - drotaverinas linkęs didinti akispūdį, dėl to padidėja ūminio glaukomos priepuolio, laikino regėjimo praradimo tikimybė jautriems asmenims.
Jei būsimoji motina kenčia nuo laktazės trūkumo, taip pat kitų fermentinių virškinimo trakto sutrikimų, tokiu atveju turėtumėte atsisakyti vartoti No-Shpa tablečių pavidalu, nes jame yra galaktozės, laktozės.
Remiantis statistika, naudojant No-Shpa, maždaug vienas žmogus iš tūkstančio turi šalutinį poveikį, kuris pasireiškia taip:
- kraujospūdžio mažinimas;
- migrena;
- išmatų pašalinimo problemos;
- galvos svaigimas;
- pykinimas, retais atvejais vėmimas.
Paprastai tokie požymiai atsiranda dėl per didelio vaisto vartojimo, kad būtų pasiektas patvaresnis analgetikas ir antispazminis poveikis. Daugeliu atvejų tokių priemonių nereikia, nes negalavimui pašalinti pakanka rekomenduojamos vaisto dozės.
Perdozavimas
Drotaverino perdozavimo atvejai yra gana reti. Dažniausiai jie atsiranda dėl produkto naudojimo nežinant naudojimo instrukcijos arba siekiant pagreitinti skausmo malšinimo poveikį.
Perdozavimo požymiai:
- bendras gerovės pablogėjimas;
- pykinimas ir vėmimas;
- išmatų problemos;
- žarnyno nepraeinamumas;
- sąmonės netekimas ir stiprus diskomfortas už krūtinkaulio, atsirandantis dėl rimtų širdies laidumo sutrikimų, įskaitant atrioventrikulinės blokados vystymąsi;
- kvėpavimo slopinimas iki visiško jo sustabdymo dėl toksinio poveikio smegenų kvėpavimo centrui.
Pastebėjus aukščiau išvardytus simptomus, reikia išgerti 2-3 stiklines vandens, tada nedelsiant sukelti dirbtinį vėmimą ir kviesti greitąją pagalbą. Pacientų, perdozavusių No-Shpa, ypač besilaukiančioms motinoms, gydymas vyksta tik stacionariomis sąlygomis.
Analogai
Vaistas No-Shpa turi daug analogų, turinčių antispazminį ir analgetinį poveikį. Nepaisant to, kad šie vaistai turi panašų poveikį, prieš juos vartojant būtina pasitarti su ginekologu, nes kiekviena priemonė nėščios moters ir vaisiaus organizmą veikia skirtingai.
Panašių miotropinių antispazminių vaistų, panašių į No-Shpe, leidžiamų nėštumo metu, sąrašas:
- Papaverinas - draudžiamas esant inkstų ir antinksčių nepakankamumui (daugiau informacijos rasite straipsnyje). Jis daugiausia naudojamas chirurginėje praktikoje.
- Sparex, Niaspam, Duspatalin - naudojami žarnyno ligoms gydyti, praktiškai nedaro jokios žalos.