Dideliuose festivaliuose, kuriuose neabejotinai dalyvauja „Sundance“, neįmanoma žiūrėti visų filmų ar dalyvauti visuose renginiuose. Jūs turite pasirinkti pagal savo galimybes Ši byla Žiūrėjau tik amerikietiškus filmus), o likusieji rėmėsi spaudos medžiaga, kitų nuomone ar kolegų publikacijomis.
Tačiau niekas negali pakeisti tiesioginių įspūdžių, ir jie dominuoja skaitytojui šiandien siūlomame kaleidoskope. Daugelis festivalyje žiūrėtų filmų, mano manymu, yra ryškūs nacionalinio Amerikos kino pavyzdžiai, labai nutolę nuo šiuolaikinio tarpvalstybinio Holivudo.
Pirmasis filmas, kurį man pavyko pažiūrėti, vadinosi „Didžioji liga“ (rež. Michaelas Showalteris). Paveikslėlis buvo parodytas premjerų skyriuje, ir ji jau turėjo teigiamą reputaciją, daugiausia dėl siužeto. Tai buvo paremta tikra komiko ir pakistaniečio bei amerikiečio studento meilės istorija, kuri galiausiai sukėlė kultūrų susidūrimą.
Filme svarbiausia buvo ne režisierius, o scenarijaus autorius ir pagrindinis veikėjas (jis yra herojaus prototipas) Kumeilis Nanzhiani. Idėja papasakoti melodramatišką istoriją komiškų miniatiūrų žanre (po priverstinio išsiskyrimo su meiluže herojė sunkiai serga, o pagrindiniai įvykiai atsiskleidžia jai būnant komoje) lemia įdomius rezultatus: Holly Hunter puikiai atlieka herojės maištaujančios motinos vaidmenį, bet, deja, pabaiga paskendusi rožiniame vandenyje.
Griežtesnį ir realistiškesnį šeimos santykių vaizdą siūlo Gillianas Robespierre'as konkurenciniame filme „Telefono linija“ (dešimtajame dešimtmetyje, kai vyko veiksmas, mobilieji telefonai dar nebuvo plačiai naudojami). Dvi seserys (eksperimentuojančios paauglės ir suaugusi moteris ant perėjimo iš sugyvenimo į santuoką slenksčio) ir jų tėvai, norėdami laimės, pereina įvairius etapus, dažnai rizikuodami ir keisdamiesi, tačiau nesuvokiamai pabaigai supranta, kad jie, nepaisant visko, yra reikalingi vienas kitam.
Atvirkščiai, groteskiškai išsisprendė visiškai kitaip šeimos santykiai filme „Kalė“ nuo vidurnakčio ekranizacijos. Pavadinto vaidmens režisierė ir atlikėja su simboliniu rusų kalbos pavadinimu Marianna Palka sukuria į kraštutinumus išėjusios namų šeimininkės portretą, kuri po nesėkmingo bandymo nusižudyti atveda savo vyrą, vaikus, seserį ir kitus giminaičius į visišką sumaištį.
Aleksandras Mursas konkurencinėje prieškarinėje tragedijoje „Geltonieji paukščiai“ (vadinamieji amerikiečių kareiviai, kurie buvo išsiųsti į Iraką ir Afganistaną) siūlo karą žvelgti iš kareivių motinų, netekusių sūnų, perspektyvos: kažkas miršta tolimuose kraštuose, o kas nors grįžta moraliai suluošintas. Nuotrauka padarė stiprų įspūdį ir iškart pasirodė tarp mėgstamiausių.
Filmas apie amerikiečių perversmą skyriuje „Premjeros“ vadinamas simboliniu - „Sujungtas su purvu“ (rež. Di Rhys). Ji palaikoma socialistinio realizmo estetika, ypač paplitusi šiandieniniame Vakarų nepriklausomame kine. Filmas rodomas 1930–1940 metais rasistinėje Misisipės valstijoje. Pasakojimo centre yra dvi šeimos - neturtingi baltų žemės savininkai ir juodaodžiai, kurie ilgai gyveno šioje žemėje (tai „purvas“).
Abiejų šeimų jaunų vyrų, dalyvavusių kare Europoje, patirtis atveria žvilgsnį į kito gyvenimo egzistavimą, kur juodaodis gali atvirai gyventi su balta moterimi, o ji gali mylėti jį kaip išvaduotoją. Tai veda į tragediją atvykus į namus, o po to grįžta į Europą neįtikinamai laiminga pabaiga.
Priešingai, tą pačią dieną žiūrėjau filmą „Michelle Morgan“ (matyt, režisierius pseudonimu paėmė neseniai mirusios prancūzų kino žvaigždės vardą), „The Los Angeles Times“ - nesibaigiantys abiejų lyčių jaunuolių pokalbiai apie tai, kas, kur, kada ir kada su kuo jis miega (ar miegojo). Po aukščiau aptartų filmų norėčiau priminti senojo pokšto moralą: „O, mokytojau pone mokytoja, aš turėčiau jūsų rūpesčių“. Bet šis niekuolis įtrauktas į sekantį skyrių ...
Kita vertus, toje pačioje programoje rodoma ir nespalvota drama „Guk“ (rež. Justinas Chungas) - tai vardas, kurį imigrantai iš Pietryčių Azijos paniekinamai vadina Amerikoje. Dešimtojo dešimtmečio pradžioje, tame pačiame Los Andžele vykstant liūdnai pagarsėjusiems pogromams, du broliai korėjiečiai, sugebėję įkurti nedidelį verslą (jie turi batų parduotuvę), atiduoda pinigus 11-metei juodai merginai ir staiga pradeda su ja draugauti, kurie sukelia tėvo pavydą ir įtarimą. Įtemptoje atmosferoje, kur plėšikaujama visame pasaulyje, parduotuvės neįmanoma išgelbėti - tiek filmo pradžioje, tiek pabaigoje mergina atlieka ritualinį šokį priešais liepsnos apgaubtą pastatą. Čia akivaizdus estetinis originalumas.
Socialinę beviltiškumą persmelkia Andrew Dosunmu paveikslas „Kur yra Kira?“ (programa „Premjeros“). Anot siužeto, jis kažkaip primena garsųjį Keno Loacho filmą „Aš, Danielis Blake'as“. Herojė - vidutinio amžiaus moteris, kurią apleido vyras ir ji dvejus metus negalėjo rasti darbo. Po motinos mirties ponia paslepia save kaip seną moterį ir gauna pensiją. Pagrindinį vaidmenį vaidina Holivudo žvaigždė Michelle Pfeiffer, aplink kurią buvo padarytas šis paveikslas ir vardan jo. Kitaip nei Loacho stiliaus griežtumas, Dosunmu negalėjo atsispirti pagundai estetizuoti, kad filmas nebuvo naudingas ...
Žmonės gali būti apsvaiginti įvairių priežasčių: su įgimtomis antinksčių ir lytinių liaukų patologijomis, dėl augimo hormono trūkumo, baltyminio maisto trūkumo pirmaisiais gyvenimo metais ir net dėl \u200b\u200bmotinos meilės stokos ankstyvas amžius.
Šiandien Temirtau mieste gyvena 25 vaikai ir 11 paauglių, kuriems diagnozuotas „nanizmas“, tai yra, su nenormaliu augimo sulėtėjimu. Keturiems vaikams reikia augimo hormono injekcijų, kurių pakavimo kaina, remiantis kai kuriais pranešimais, siekia du milijonus tenge. Anot miesto endokrinologų, nykštukiniai vaikai neturi jokių ypatingų problemų: valstybė teikia jiems nemokamus vaistus, teikia pašalpas neįgaliesiems.
Bet ar tikrai „mažiems vaikams“ ir jų tėvams taip lengva gyventi?
Stebuklas
Vitai Limonovai jau šešeri, tačiau jo biologinis amžius neviršija dvejų ar trejų metų. Berniukas užauga protingas: akimirksniu prisimena rimus, savarankiškai studijuoja gruntą, mėgsta papuošti paveikslėlius pieštukais, žaisti automobilius. Vitya, pasak jo motinos Elenos, labai „kovoja“: ji neklaužada, nusiminusi, beveik pagal jį - įsitraukia į kovą, bando ginčytis, kovoja už lyderystę. Apskritai, normalus vaikas. Tai, kad jis skiriasi nuo visų, tėvai ne iškart suprato.
Gimus Vyčiui, mes jau turėjome du vaikus - dukrą Nadiją ir sūnų Sergejų, - pasakoja Elena Viktorovna, - aš negalėjau palikti vaikų - mano vyras dirbo nuolat. Todėl nusprendėme naujagimį palikti gydytis vieniems, vienuolika kartų per metus, mažytė Vyčio ligoninėje buvo be manęs. Retai matydamas sūnų, nepastebėjau jo vystymosi vėlavimų. Gydytojai ne iš karto „atskleidė korteles“, apie ligos priežastis sužinojome vėliau. Cerebrinis paralyžius (vaikai smegenų paralyžius), širdies slenkstis, intrakranijinis slėgis - toks buvo gydytojų verdiktas. Jie sakė, kad mano sūnus neišgyvens, maksimali galimybė, kad jis būtų paleistas, buvo penkeri metai. Būdamas ketverių metų Vitya atsistojo ant kojų, o paskui nugrimzdo, kiek vėliau - pademonstravo nepriekaištingą atmintį ir muzikinę ausį. Gydytojai skėsčiojo rankomis - sako, nuostabu, ir nieko daugiau!
Tačiau didelis stebuklas neįvyko: paaiškėjo, kad berniukas ilgai stovėjo augdamas. Dwarfizmas (trumpas ūgis), kaip nustatė asesulapius, yra dėl to, kad centrinė nervų sistema Viti savarankiškai negamina augimo hormono. Vaikui buvo paskirtas gydymas, injekcijos, pakeičiančios natūralų augimo hormoną, o respublikos iždas moka už garantuotą nemokamą medicininę priežiūrą.
Sveikata - daugybė milijonierių?
Šis svetimas vaistas yra atradimas medicinoje “, - sako Svetlana Kirillova, Klinikinės ligoninės Nr. 4 endokrinologė. - Be injekcijos vaikams, kurių hipofizė negali gaminti augimo hormono, atimama galimybė normaliai vystytis ir adaptuotis visuomenėje. Jiems to reikia ne tik norint pasiekti norimą augimą, bet ir norint būti sveikiems, pilnaverčiams. Tačiau šiandien valstybė negali padengti tokių pacientų gydymo visą gyvenimą išlaidų - tai per brangu, vienos vaisto pakuotės kaina matuojama tūkstančiais dolerių. Todėl po šių vaikų, sulaukusių 25–28 metų, „augimo zonos“ yra uždaromos, tai yra kremzlės osifikacija, ir atitinkamai nustatomas norimas augimas, jie nustos švirkšti hormoną. Tikėtina, kad patys tėvai „nesumokės“ už injekcijas, kurių jiems reikia mažiems vaikams, norintiems išlaikyti pusiausvyrą kūne.
Augimo hormono nebuvimas žmogaus kraujyje reiškia plaukų ir nagų augimo sustabdymą, medžiagų apykaitos sutrikimus. Pasirodo, net užaugę „nykštukai“, negaudami augimo hormono iš išorės, yra pasmerkti nesveikai egzistencijai. Gydytojai dar garsiai apie tai nekalbėjo - ir kas žino, galbūt, išbridus iš krizės, šalyje bus pinigų, kad iki gyvenimo pabaigos būtų galima paruošti būtinus sauskelnių, turinčių augimo hormono trūkumą, paruošimą. Tokiais prašymais sveikatos priežiūros specialistai ne kartą kreipėsi į respublikos vyriausybę.
Šie vaikai vis dar turi augti ir augti, kodėl taip anksti pasiimti tėvus “, - sako endokrinologas. - Dabar mūsų pagrindinė užduotis yra priversti mažai augančius vaikus socialiai prisitaikyti, kad jie nebūtų pažeidžiami, nesijaustų „ramūs“, ir tam svarbu pasiekti pakankamą augimą.
Tėvai iš tikrųjų nežino apie būtinybę gydyti visą gyvenimą. Šešiamečio Viti motinai Jelenai Limonovai buvo paaiškinta, kaip jos nukirto: „vaikas pasivys augimą - ir tada jam nebereikės vaistų“. Kas tai yra - gydytojų bejėgiškumas ar jų panika ir mamų bei tėčių protesto baimė, jei jie sužino, kad injekcijos yra būtina sąlyga sveikas gyvenimas jų vaikas?
Kodėl reikia mokėti dvigubai?
Kirilo Andrejevo medicininėje kortelėje rašoma: „Gimęs 51 centimetro ūgis“. Tačiau negalima apgauti berniuko motinos - ji tikrai žino, kad kūdikis gimdamas neviršijo keturiasdešimt centimetrų. Pasak Veneros, Kirilo motinos, jis priminė mažą mažą kūdikį. Kai kūdikis ėjo į darželis, tėvai nepastebėjo jo augimo sulėtėjimo, o prasidėjus mokyklinėms studijoms prasidėjo jo išbandymai ligoninėse - Kirilas buvo užregistruotas miesto endokrinologe. Gydytojas nustatė: „natūralaus augimo hormono trūkumas“.
Dar visai neseniai galvojau, kad priežastis yra paveldimumas “, - sako Venus Flyurovna,„ Kirilo tėvas taip pat trumpas. Jau penkerius metus Kiryukha kartą per metus yra tiriama regioninės vaikų klinikos endokrinologijos skyriuje. Nanizmas atėmė iš jo vaikystę - be augimo hormono injekcijų, gydytojai paskyrė griežtą dietą: nevalgykite aštraus, sūraus, saldaus, rūgštaus, kepto, kepto, taip pat draudžiama vaikščioti saulėje, žiūrėti televizorių, žaisti prie kompiuterio. Kirieshki, traškučiai, chupa-chups - viskas, ką vaikai mėgsta, pasak gydytojų, - tai paprastai yra „nuodai“ trumpiems vaikams. Tačiau šio „griežto režimo“ dėka pagerėjimai tapo pastebimi - dabar sūnaus biologinis amžius yra tik dveji metai už paso.
Dvylikametis Kirilas, drovus ir labai namiškas berniukas, yra ne tik pavyzdingai geras vyrukas, bet ir neįprastai talentingas vaikas: piešia, skulptūruoja figūras - ilgą laiką mokosi dailės mokykloje. Kirilas nepatiria nepilnavertiškumo komplekso, galbūt todėl, kad jo draugų rate nėra bendraamžių ir suaugusiųjų, kurie mažą berniuko ūgį laikytų trūkumu. Tačiau trumpas ūgis savaip neleidžia Kirilui būti tokiam kaip kiti.
Mes visada konfliktuojame su kūno kultūros vadovu “, - sako Venera Flyurovna. - Mokytojas neperžiūri mažo Kirilo standartų, o tai yra jo prastų šios disciplinos pažymių pasekmė. Na, kaip, pasakyk man, jis gali peršokti per lazdą, kuri yra jo pečių lygyje? Sūnus Odnoklassniki lengvai šokinėja per tą patį spindulį, ir nenuostabu - jis patenka į jų juosmenį. Taigi liepiau kūno kultūros mokytojui - liaukitės kankinti vaiką, jis nesiruošia olimpiniams čempionams, iš jo išeis puikus menininkas.
Be to, kad vaikai, turintys augimo hormono trūkumą, iš respublikos biudžeto vaikams su negalia gauna nemokamas brangias injekcijas, valstybė skiria ir specialias pašalpas. Tačiau tik kitą dieną Kirilo Andrejevo motina buvo informuota, kad jos vaikas pašalintas iš negalios.
Po kito gydymo regioninėje ligoninėje gydytojai nepatvirtino Kirilio negalios “, - sako Venera Flyurovna, aiškindama šį sprendimą pagerindama sūnaus sveikatos būklę,„ jie sako, kad jis pasveiko ir pradėjo augti. Karagandos klinikoje berniuką stebėjęs gydytojas teigė, kad valstybė jums jau moka brangią augimo hormono injekciją, invalidumo išmokos jau yra per didelės.
Nykštukai - paprasti žmonės
Svetlana Kirillova rodo savo kabinetą. Svarbiausia jo dalis yra siena, papuošta vaikų piešiniais. Tai yra miniatiūrų piešiniai, tarp jų - Kirilo Andreevo. Turiu pasakyti, kad paveikslai yra nuostabūs, tokie gyvi, dalykiški, atspindintys ryškų savo kūrėjų pasaulio suvokimą. Netgi ant šių albumų lapų, dažytų akvarelėmis, galima sakyti, kad per mažo dydžio vaikai visiškai nesiskiria nuo normalaus augimo vaikų.
Augimas yra darnus fizinis ir psichomotorinis kūno vystymasis, atsižvelgiant į paveldimas, klimatines, mitybos sąlygas ir endokrininių liaukų funkcines savybes, aiškina endokrinologas, tai yra, augimas priklauso ir nuo to, ar vaikas mylimas, ar ne, kaip kūdikis maitinamas - trūkumas. augimas gali būti susijęs su baltymų trūkumu. Dažnai atsitinka taip, kad sergantys vaikai iš asocialių šeimų, kurių tėvai neskuba pasiimti iš ligoninės, pradeda augti, o grįžę namo - sušalti. Tai galima tiksliai paaiškinti tuo, kad medicinos personalas rūpinasi ir kreipia dėmesį į šiuos vaikus ir tinkamai laikosi dietos. Augimas priklauso nuo daugelio veiksnių, pavyzdžiui, nuo antinksčių, lytinių liaukų ir inkstų darbo, augimo sulėtėjimas taip pat gali būti susijęs su paveldimu svaiginimu, įgimta širdies liga, rimtais kepenų funkcijos sutrikimais, ankstyvame amžiuje sutrikusia skeleto sistema. Bet labiausiai pavojinga priežastis apsvaigę vaikai - absoliutus augimo hormono trūkumas organizme. Šis hormonas yra gyvybiškai svarbus žmogui, kaip ir diabetikams skirtas insulinas, o jei jo nėra, glostykite, neglostykite kūdikio, jis vis tiek liks nykštukas.
Jei hormonas neįšvirkščiamas, vaikai, turintys deficitą, jokiomis aplinkybėmis neaugs. Tačiau tokie miniatiūriniai turi saugų intelektą, gali būti treniruojami ir puoselėjami, jų kūnas proporcingai vystosi, suaugus jie panašūs į gražius vyzdžius plonu balsu, kurie dėl mažo balso stygų įgyja „elektroninį“ atspalvį.
Trumpas ūgis nustatomas pirmaisiais gyvenimo metais, sako Svetlana Albertovna. - Mėnesiniai augimo matavimai šiuo laikotarpiu gali leisti stebėti kūdikio vystymąsi. Biologinis vaiko amžius, kuris Liliputijoje atsilieka nuo paso, gali būti nustatytas naudojant šepetėlio rentgeno spindulius. Iki septynerių metų kaulų skaičius rankos raukšlėje turėtų būti lygus vaiko amžiui, pavyzdžiui, penkerių metų žmogui - penki tokie kaulai. Vėlesniame amžiuje tas pats paveikslas leidžia gydytojui pamatyti, ar vaikui ar paaugliui nėra uždaromos vadinamosios „augimo zonos“, kitaip kremzlė nenusitrino. Jei jau įvyko osifikacija, tolesnis žmogaus augimas yra neįmanomas.
Išgydyti vaikus, kurių tėvai trumpi, tai yra tuos, kurie turi paveldimą polinkį į nanizmą, beveik neįmanoma. Tiesiog todėl, kad numatomas vaiko augimas dėl gydymo tiesiogiai priklauso nuo jo mamos ir tėčio augimo. Susiformavusios mergaitės (ar berniuko) ūgis lygus tėvų augimo sumai, padalytai iš dviejų ir minusų (arba pliusų) penkių centimetrų.
Temirtau mieste 25 vaikai ir 11 paauglių serga nanizmu dėl įvairių priežasčių, keturiems vaikams, kuriems trūksta augimo hormono, taikoma pakaitinė terapija. Endokrinologai yra tikri, kad šie skaičiai visiškai nėra nenormalūs, negalima sakyti, kad mieste yra nykštukiškumo epidemija. Visiems pacientams atliekamas būtinas gydymas, daugeliu atvejų vaikai išauga iki norimo lygio.
Todėl, pasak gydytojų, liliputiečių tėvams skųstis yra nuodėmė - rimtais atvejais valstybė rūpinasi išgydymu, o svarbiausia, kad liga būtų išgydoma, tereikia tikėtis sėkmės.
Kitą dieną Tulos regiono administracija pripažino, kad praėjusiais metais naujagimių mirtingumas regione padidėjo, o kai kuriose vietose pasiekė neišsivysčiusių šalių lygį. Nerimą kelianti padėtis kituose regionuose. Pavyzdžiui, Kaliningrado srityje vienas iš dešimties kūdikių iš ligoninės keliauja į ligoninę. Pasak ekspertų, kūdikių mirštamumo padidėjimas yra susijęs su gimstamumo padidėjimu, nepakankama akušerių kvalifikacija ir daugelio gyvenviečių atokumu nuo medicinos įstaigų, todėl greitoji pagalba neturi laiko atvykti laiku.
Tulos regiono administracija pranešė, kad 2009 m. Kūdikių mirtingumas regione padidėjo 2,7% ir sudarė 7,6 atvejo tūkstančiui gyvų gimimų. Išsivysčiusiose šalyse iš tūkstančio gimusiųjų miršta mažiau nei trys. Odojevskio ir Dubenskio rajonuose iš tūkstančio naujagimių mirė daugiau nei 20 vaikų - rodiklis panašus į tokias valstijas kaip Hondūras ir Egiptas.
Nerimą keliantys duomenys kilo iš Kaliningrado srities. Praėjusiais metais kas dešimtas naujagimis pateko į ligoninę - iš 10 843 vaikų paguldyta į ligoninę 1090. „Akušeris-ginekologas turėtų mokėti ypatingas dėmesys dėl darbo jėgos valdymo “, - komentavo regioninio perinatalinio centro vadovas Ivanas Marchukas regioninėje vyriausiųjų gydytojų taryboje. Anot jo, didžioji dalis hospitalizuotų kūdikių yra visaverčiai, o tai rodo „nėščių moterų stebėjimo prieš gimdymą klinikose trūkumus“.
Sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos duomenimis, daugiau nei pusė (56 proc.) Kūdikių mirtingumo atvejų yra susiję su įgimtais apsigimimais. Antroje vietoje yra CNS pažeidimas dėl išemijos (deguonies trūkumo) gimdant, trečioje - sunki neišnešiotų kūdikių kvėpavimo nepakankamumo forma. Kitas dalykas yra viduriavimas, pneumonija, sepsis, maliarija ir ŽIV / AIDS. Pasak Sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos eksperto, biologijos mokslų daktaro Jevgenijaus Lilino, vaikų gyvybei ir mirčiai priklauso nuo gydytojo: „Pirkdami vis brangesnę įrangą, mes mažai atsižvelgiame į slaugos vaikų problemą, tai yra, į personalo mokymus. Beveik vienuose miestuose gydytojai gali mokytis iš anksto ir išmokti tinkamai prižiūrėti kūdikį. “ Interviu su p. Lilinu jis pavadino dar dvi problemas: „Silpnas perinatalinės, tai yra prenatalinės diagnozės vystymasis“ ir „Rusijoje metabolinė liga yra daug blogesnė nei Vakaruose“.
Aukštas vaikų mirštamumas mūsų šalyje priklauso ne tiek nuo gydytojų, kiek nuo mūsų šalies geografinių ypatybių, aiškina Rusijos Federacijos Sveikatos apsaugos ministerijos Respublikinio žmogaus reprodukcijos centro direktorius Andrejus Akopjanas: „Mūsų vaikų mirtingumas yra dvigubai didesnis nei Europoje, nes Rusija yra nevienalytė šalis. iš visų įmanomų galimybių, ji turi labai didelę teritoriją, todėl gyvenimo sąlygos šalyje yra poliarinės. “
Pagrindinis Jaroslavlio regiono akušeris-genetikas Maksimas Mozgotas patvirtino Andrejaus Akopjano žodžius apie kai kurių gyvenviečių nutolimą ir papasakojo atvejį iš savo patirties: „Prieš keletą metų vienai kaimo moteriai gimė labai sunku, nes trūko ryšių, greitosios pagalbos. vilkimas vilkiku. “ Jo nuomone, atsakomybė už naujagimių sveikatą tenka ne tiek gydytojams, kiek patiems tėvams: „Jei moteris kenkia savo sveikatai alkoholiu ir cigaretėmis, ko ji nori reikalauti iš gydytojo?“
Vasaros pabaigoje Sveikatos ir socialinės plėtros ministerijos vadovė Tatjana Golikova teigė, kad per pastaruosius 4 metus kūdikių ir motinų mirtingumas Rusijoje mažėjo: „Per pastarąjį laikotarpį, tai yra, 2005–2009 m., Gimstamumas Rusijos Federacija padidėjo 21,6 proc., kūdikių mirtingumą sumažėjome 26,4 proc., motinų mirtingumą - 13,4 proc. “ Tačiau, pasak ministro, „nusiraminimas dar toli“.
Tačiau labiau klestinčiose šalyse pasitenkinimas dar toli. Vokietiją kitą dieną sukrėtė trijų kūdikių mirtis Mainco klinikoje, praneša „Novye Izvestia“ korespondentas Adelis Kalinichenko. Tragediją, pasak vokiečių gydytojų, vargu ar galima vadinti natūralia. Europos ligų prevencijos ir kontrolės centro duomenimis, rizika užsikrėsti nosokomialine infekcija Vokietijoje yra 2–2,5 karto mažesnė nei net Švedijoje ir Graikijoje. Vokietijos ligoninėse paprastai nepriekaištingai švaru: baltiniai yra sniego baltumo, kambariai vėdinami kelis kartus per dieną ir skalbiami. Palatose yra du ar trys, daugiausia keturi žmonės.
Pasak ekspertų, įvyko mirtina avarija: butelis sprogo, o mikroskopinio įtrūkimo nebuvo galima pastebėti. Klinikos vaistinėje laboratorijoje maistinis mišinys buvo ruošiamas atskirai kiekvienam mažam pacientui. Laboratorija - kambarys yra sterilus, jame nuolat filtruojamas oras, guminės pirštinės, kuriose dirba laboratorijos padėjėjai, jos keičiasi kas pusvalandį. Nepaisant to, kitos klinikos iš savo vaistinių jau pašalino tuos maistinių medžiagų mišinio komponentus, kurie buvo naudojami Mainco klinikoje.
Kiekvienais metais pasaulyje miršta apie 9 milijonai vaikų iki penkerių metų. Laikotarpiui 1960–1990. vaikų mirtingumas besivystančiuose regionuose sumažėjo perpus - iki 10 vaikų mirė vienas vaikas. Kūdikių mirtingumas (CCM) - vaikų iki vienerių metų mirčių skaičius per 1000 gyvų gimusių kūdikių, dažnai naudojamas kaip šalių išsivystymo lygio palyginimas ir rodo sveikatos priežiūros sistemos raidą.
JT duomenimis, mažiausias kūdikių mirštamumas per pirmąjį 2010 m. Pusmetį užregistruotas Singapūre, kur miršta 2,31 mirties atvejis per 1000 gimimų. Kitas bus Bermudai (2,46 mirties), Švedijai (2,75) ir Japonijai (2,79). Labiausiai nepalankios šalys yra Afganistanas (151,95), Siera Leonė (154,43) ir Angola (180,21). Rusija šiame sąraše užima 73 vietą (10,56). Tačiau, pasak Federalinės valstybinės statistikos tarnybos, vaikų mūsų šalyje miršta pusantro karto mažiau - 6,7 tūkstančiui.
Ar pastebėjote klaidą? Pasirinkite tekstą pele ir paspauskite Ctrl + Enter. Ačiū!
Šiandien temirtau turi 25 vaikus ir 11 paauglių su diagnoze "nanizmas", tai yra su nenormaliu augimo sulėtėjimu. Keturiems vaikams reikia augimo hormono injekcijų, kurių pakavimo kaina, remiantis kai kuriais pranešimais, siekia du milijonus tenge. Anot miesto endokrinologų, nykštukiniai vaikai neturi jokių ypatingų problemų: valstybė teikia jiems nemokamus vaistus, teikia pašalpas neįgaliesiems. Bet ar „mažiems vaikams“ ir jų tėvams tikrai taip lengva gyventi? Stebuklas Vita Limonova - jau šešeri, bet jo biologinis amžius neviršija dvejų ar trejų metų. Berniukas užauga protingas: akimirksniu prisimena rimus, savarankiškai studijuoja gruntą, mėgsta papuošti paveikslėlius pieštukais, žaisti automobilius. Vitya, pasak jo motinos, Elenos, labai „kovoja“: ji neklaužada, nusiminusi, beveik pagal jį - įsitraukia į kovą, bando ginčytis, kovoja už lyderystę. Apskritai, normalus vaikas. Tai, kad jis skiriasi nuo visų, tėvai ne iškart suprato. - Gimdami Viti, mes jau turėjome du vaikus - dukrą Nadiją ir sūnų Sergejų, - sako Elena Viktorovna, - Aš negalėjau palikti vaikų - mano vyras dirbo nuolat. Todėl nusprendėme naujagimį palikti gydytis ramybėje, vienuolika kartų per metus, mažytė Vyčio ligoninėje buvo be manęs. Retai matydamas sūnų, nepastebėjau jo vystymosi vėlavimų. Gydytojai iš karto „neatskleidė kortelių“, apie ligos priežastis sužinojome vėliau. Smegenų paralyžius (cerebrinis paralyžius), širdies slenkstis, intrakranijinis slėgis - toks buvo gydytojų verdiktas. Jie sakė, kad mano sūnus neišgyvens, maksimali galimybė, kad jis būtų paleistas, buvo penkeri metai. Būdamas ketverių metų Vitya atsistojo ant kojų, o paskui nugrimzdo, šiek tiek vėliau - parodė nepriekaištingą atmintį ir muzikinę ausį. Gydytojai gūžtelėjo pečiais - jie sako, nuostabu, ir nieko daugiau! Tačiau didelis stebuklas neįvyko: paaiškėjo, kad berniukas ilgai stovėjo augdamas. Dwarfizmas (trumpas ūgis), kaip nustatė asesulapijus, yra dėl to, kad Viti centrinė nervų sistema savarankiškai negamina augimo hormono. Vaikui buvo paskirtas gydymas, injekcijos, pakeičiančios natūralų augimo hormoną, o respublikos iždas moka už garantuotą nemokamą medicininę priežiūrą. Sveikata - daugybė milijonierių? „Šis svetimas vaistas yra atradimas medicinoje“, - sako valstybinės klinikinės ligoninės „4 klinika“ endokrinologė Svetlana Kirillova. - Be injekcijos vaikams, kurių hipofizė negali gaminti augimo hormono, atimama galimybė normaliai vystytis ir adaptuotis visuomenėje. Jiems to reikia ne tik norint pasiekti norimą augimą, bet ir norint būti sveikiems, pilnaverčiams. Tačiau šiandien valstybė negali padengti tokių pacientų gydymo visą gyvenimą išlaidų - per brangu, vienos vaisto pakuotės kaina matuojama tūkstančiais dolerių. Todėl po šių vaikų, sulaukusių 25–28 metų, „augimo zonos“ yra uždaromos, tai yra, kremzlė yra osifikuota, ir, atitinkamai, nustatytas norimas augimas, jie nustos švirkšti hormoną. Tikėtina, kad patys tėvai „neįtraukia“ įmokų už injekcijas, kurių jų suaugusiems vaikams reikia mažiems vaikams, norint išlaikyti reikiamą kūno pusiausvyrą. Augimo hormono nebuvimas žmogaus kraujyje reiškia plaukų ir nagų augimo sustabdymą, medžiagų apykaitos sutrikimus. Pasirodo, net užaugę „nykštukai“, negaudami augimo hormono iš išorės, yra pasmerkti nesveikai egzistencijai. Gydytojai dar garsiai apie tai nekalbėjo - ir kas žino, galbūt, išbridus iš krizės, šalyje bus pinigų, kad iki gyvenimo pabaigos būtų galima paruošti būtinus sauskelnių, turinčių augimo hormono trūkumą, paruošimą. Tokiais prašymais sveikatos priežiūros specialistai ne kartą kreipėsi į respublikos vyriausybę. „Šie vaikai vis dar turi augti ir augti, kodėl taip anksti pasiimti tėvus“, - sako endokrinologas. - Dabar mūsų pagrindinė užduotis yra priversti mažai augančius vaikus socialiai prisitaikyti, kad jie nebūtų pažeidžiami, nesijaustų „ramūs“, ir tam svarbu pasiekti pakankamą augimą. Tėvai iš tikrųjų nežino apie būtinybę gydyti visą gyvenimą. Šešiamečio Viti motinai Jelenai Limonovai buvo paaiškinta, kaip jos nukirto: „vaikas pasivys augimą - ir tada jam nebereikės vaistų“. Kas tai yra - gydytojų bejėgiškumas ar jų panikos ir mamų bei tėčių protesto baimė, jei jie sužino, kad injekcijos yra būtina sveiko jų gyvenimo sąlyga? Kodėl reikia mokėti dvigubai? Medicininėje kortelėje Kirilas Andrejevas įrašyta „Gimė 51 centimetro ūgis“. Tačiau negalima apgauti berniuko motinos - ji tikrai žino, kad kūdikis gimdamas neviršijo keturiasdešimt centimetrų. Pagal Venera, Kirilo motina (paveikslėlyje kairėje ), jis priminė mažą mažylį. Vaikui einant į darželį, tėvai nepastebėjo jo augimo sulėtėjimo, o kartu su studijomis mokykloje prasidėjo jo išbandymai ligoninėse - Kirilas buvo užregistruotas miesto endokrinologe. Gydytojas nustatė: „natūralaus augimo hormono trūkumas“. „Iki pat paskutinės maniau, kad priežastis yra paveldimumas“, - sako Venus Flyurovna, - Kirilo tėvas taip pat trumpas. Jau penkerius metus Kiryukha kartą per metus yra tiriama regioninės vaikų klinikos endokrinologiniame skyriuje. Nanizmas atėmė iš jo vaikystę - be augimo hormono injekcijų, gydytojai paskyrė griežtą dietą: nevalgykite aštraus, sūraus, saldaus, rūgštaus, kepto, kepto, taip pat draudžiama vaikščioti saulėje, žiūrėti televizorių, žaisti prie kompiuterio. Kirieshki, traškučiai, chupa-chups - viskas, ką vaikai mėgsta, pasak gydytojų, - tai dažniausiai yra „nuodai“ apsvaigintiems vaikams. Tačiau šio „griežto režimo“ dėka pagerėjimai tapo pastebimi - dabar biologinis sūnaus amžius yra tik dveji metai už paso. Dvylikametis Kirilas, drovus ir labai namiškas berniukas, yra ne tik pavyzdingai geras vyrukas, bet ir neįprastai talentingas vaikas: piešia, skulptūruoja figūras - ilgą laiką mokosi dailės mokykloje. Kirilas nepatiria nepilnavertiškumo komplekso, galbūt todėl, kad jo draugų rate nėra bendraamžių ir suaugusiųjų, kurie mažą berniuko ūgį laikytų trūkumu. Tačiau trumpas ūgis savaip apsaugo Kirilą nuo kitų. „Mes visada konfliktuojame su kūno kultūros vadovu“, - sako Venera Flyurovna. - Mokytojas neperžiūri mažojo Kirilo standartų, o tai yra jo prastų šios disciplinos pažymių pasekmė. Na, kaip, pasakyk man, jis gali peršokti per lazdą, kuri yra jo pečių lygyje? Sūnus Odnoklassniki lengvai šokinėja per tą patį spindulį, ir nenuostabu - jis patenka į jų juosmenį. Taigi liepiau kūno kultūros mokytojui - liaukitės kankinti vaiką, jis nesiruošia olimpiniams čempionams, iš jo išeis puikus menininkas. Be to, kad vaikai, turintys augimo hormono trūkumą, iš respublikos biudžeto vaikams su negalia gauna nemokamas brangias injekcijas, valstybė skiria ir specialias pašalpas. Tačiau tik kitą dieną Kirilo Andrejevo motina buvo informuota, kad jos vaikas pašalintas iš negalios. „Po kito gydymo regioninėje ligoninėje gydytojai nepatvirtino Kirilo negalios“, - sako Venus Flyurovna, šį sprendimą aiškindama sūnaus sveikatos pagerėjimu - jie sako, kad jis pasveiko ir pradėjo augti. Karagandos klinikoje berniuką stebėjęs gydytojas teigė, kad valstybė jau moka jums brangią augimo hormono injekciją, invalidumo išmokos jau yra per didelės. Nykštukai - paprasti žmonės Svetlana Kirillova (paveikslėlyje dešinėje ) rodo jo kabinetą. Svarbiausia jo dalis yra siena, papuošta vaikų piešiniais. Tai yra miniatiūrų piešiniai, tarp jų - Kirilo Andreevo. Turiu pasakyti, kad paveikslai yra didingi, tokie gyvi, dalykiški, atspindintys ryškų savo kūrėjų pasaulio suvokimą. Net iš šių albumų lapų, dažytų akvarelėmis, galima sakyti, kad per mažo dydžio vaikai visiškai nesiskiria nuo normalaus augimo vaikų. „Augimas yra harmoningas fizinis ir psichomotorinis kūno vystymasis, atsižvelgiant į paveldimas, klimatines, mitybos sąlygas ir endokrininių liaukų funkcines ypatybes“, - aiškina endokrinologas, „tai yra, augimas priklauso ir nuo to, ar kūdikis yra mylimas, ar ne, nuo to, kaip kūdikis maitinamas. augimo trūkumas gali būti susijęs su baltymų trūkumu. Dažnai atsitinka taip, kad sergantys vaikai iš asocialių šeimų, kurių tėvai neskuba pasiimti iš ligoninės, pradeda augti, o grįžę namo - sušalti. Tai galima tiksliai paaiškinti tuo, kad medicinos personalas rūpinasi ir kreipia dėmesį į šiuos vaikus ir tinkamai laikosi dietos. Augimas priklauso nuo daugelio veiksnių, pavyzdžiui, nuo antinksčių, lytinių liaukų, inkstų darbo, augimo sulėtėjimas taip pat gali būti susijęs su paveldimu svaiginimu, įgimta širdies liga, rimtais kepenų funkcijos sutrikimais, ankstyvame amžiuje sutrikusia skeleto sistema. Tačiau pavojingiausia apsvaigintų vaikų priežastis yra absoliutus augimo hormono trūkumas organizme. Šis hormonas yra gyvybiškai svarbus žmogui, kaip ir diabetikams skirtas insulinas, o jei jo nėra, glostykite, neglostykite kūdikio, jis vis tiek liks nykštukas. Jei hormonas neįšvirkščiamas, vaikai, turintys deficitą, jokiomis aplinkybėmis neaugs. Tačiau tokie trumpaplaukiai turi saugų intelektą, gali būti treniruojami ir puoselėjami, jų kūnas proporcingai vystosi, suaugus jie panašūs į gražius vyzdžius plonu balsu, kurie kartais įgyja „elektroninį“ atspalvį dėl mažo balso stygų dydžio. „Trumpas ūgis nustatomas pirmaisiais gyvenimo metais“, - sako Svetlana Albertovna. - Mėnesiniai augimo matavimai šiuo laikotarpiu gali leisti stebėti kūdikio vystymąsi. Biologinis vaiko amžius, kuris liliputiečiams atsilieka nuo paso, gali būti nustatytas naudojant šepetėlio rentgeno spindulius. Iki septynerių metų sėklų skaičius rankos raukšlėje turėtų būti lygus vaiko amžiui, pavyzdžiui, penkiamečiui žmogui yra penki tokie akmenys. Vėlesniame amžiuje tas pats paveikslas leidžia gydytojui pamatyti, ar vaikui ar paaugliui nėra uždaromos vadinamosios „augimo zonos“, kitu atveju kremzlė nėra osifikuota. Jei jau įvyko osifikacija, tolesnis žmogaus augimas yra neįmanomas. Išgydyti vaikus, kurių tėvai trumpi, tai yra tuos, kurie turi paveldimą polinkį į nanizmą, beveik neįmanoma. Tiesiog todėl, kad numatomas vaiko augimas dėl gydymo tiesiogiai priklauso nuo jo mamos ir tėčio augimo. Susiformavusios mergaitės (ar berniuko) ūgis lygus tėvų augimo sumai, padalytai iš dviejų ir minusų (arba pliusų) penkių centimetrų. Temirtau mieste 25 vaikai ir 11 paauglių serga nanizmu dėl įvairių priežasčių, keturiems vaikams, kuriems trūksta augimo hormono, taikoma pakaitinė terapija. Šie skaičiai, endokrinologų įsitikinimu, visiškai nėra nenormalūs, negalima sakyti, kad mieste yra nykštukų epidemija. Visiems pacientams atliekamas būtinas gydymas, daugeliu atvejų vaikai išauga iki norimo lygio. Todėl, pasak gydytojų, lilliputiečių tėvams yra nuodėmė skųstis - rimtais atvejais valstybė rūpinasi išgydymu, o svarbiausia, kad liga gali būti išgydyta, tereikia tikėtis sėkmės.