Amniotická tekutina je aktívne biologické prostredie, v ktorom sa nenarodené dieťa vyvíja v tele matky. Toto médium sa tiež nazýva plodová voda, pretože vyplňuje plodovú bublinu - membránu, ktorá obklopuje plod. Existuje názor, že vôňa plodovej vody pripomína vôňu materského mlieka, a to pomáha novo narodenému dieťaťu ľahko nájsť prsia svojej matky.
Zloženie a objem plodovej vody
Objem plodovej vody priamo závisí od gestačného veku matky dieťaťa. Napríklad v desiatom týždni tehotenstva je objem v priemere 30 ml, v trinástom až štrnástom týždni je objem 100 ml, v osemnástom týždni - 400 ml. Maximálny objem plodovej vody sa pozoruje po 37 - 38 týždňoch tehotenstva: od 1 000 ml do 1 500 ml. To znamená, že miera plodovej vody by sa mala posudzovať s ohľadom na gestačný vek. Na konci tehotenstva sa môže objem plodovej vody zmenšiť a dosiahnuť približne 800 ml.
Teraz sa pozrime, ako sa plodová voda obnovuje. V normálnom priebehu tehotenstva sa vymení približne 500 ml plodovej vody za 1 hodinu. K absolútnej výmene plodovej vody dochádza každé tri hodiny.
Amniotická tekutina obsahuje veľa zložiek. Každá zložka je dôležitá pre normálny vývoj plodu. Hlavnou zložkou je samozrejme voda, ktorá obsahuje látky obsahujúce uhľohydráty, bielkoviny, minerálne soli, tuky, hormóny, enzýmy, imunoglobulíny.
Ale s rastom dieťaťa v plodovej vode sa popri týchto zložkách začínajú objavovať aj fetálne močy, epitelové kožné bunky, tajomstvá mazových žliaz a vlasové bunky. Koncentrácia zložiek závisí od gestačného veku. Množstvo a kvalita plodovej vody z rôznych dôvodov sa však môžu líšiť, čo môže viesť k nízkej vode alebo polyhydramném.
Za účelom stanovenia množstva plodovej vody vypracujte špeciálne výpočty. Index plodovej vody sa vypočíta ultrazvukom. Index plodovej vody sa môže použiť na posúdenie množstva plodovej vody.
Farba plodovej vody
Na odchádzajúcej plodovej vode môžete získať veľa informácií o stave omrvín. Skúsme zistiť, o čom hovorí farba plodovej vody.
Plodová voda je žltá. Ak má žena mierne zakalenú plodovú vodu alebo žltú farbu, nie je dôvod na obavy. To by mala byť farba.
Plodová voda je žltá s červenými žilami. Ak si všimnete červené pruhy vo odchádzajúcich vodách, ale zároveň sa budete cítiť dobre a začnete pociťovať kontrakcie, nemusíte sa báť. Tieto žily v podstate označujú otvorenie krčka maternice.
tmavú hnedá farba plodová voda. Bohužiaľ, takmer vždy táto farba naznačuje, že došlo k vnútromaternicovej smrti dieťaťa. V takom prípade by ste sa už mali starať o záchranu života matky.
Červená farba plodovej vody. Táto farba označuje vážne nebezpečenstvo pre dieťa, ako aj pre matku. Táto farba naznačuje, že matka alebo dieťa začali krvácať a krv sa dostala priamo do plodovej vody. Toto je pomerne zriedkavý prípad, ale ak sa tak stalo, mali by ste okamžite zavolať sanitku a potom zaujať vodorovnú polohu a nepohybovať sa.
Plodová voda zelenej farby. V tomto prípade sú prognózy sklamaním, pretože táto farba pre dieťa znamená vážne problémy. Prečo je plodová voda plodová ľahko vysvetlená. Zelená farba vzniká, ak bol objem plodovej vody príliš malý alebo došlo k vnútromaternicovému vyprázdneniu. Preto, ak si všimnete, že voda má zelený odtieň, skúste sa dostať do nemocnice čo najskôr.
Aspirácia plodovej vody z amniotickej tekutiny
Aspirácia plodovej vody nastáva, keď meconium vstupuje do plodovej vody. Mekonium v \u200b\u200bplodovej vode je prvou stoličkou dieťaťa, keď sa dieťa ešte stále vylučuje v lone matky. Stáva sa, že počas pôrodu dieťa prehltlo plodovú vodu, s ktorou sa meconium dostalo do dýchacích ciest. Takéto prípady sú dosť bežné, takže by ste sa nemali príliš obávať, pretože novorodencovi je poskytnutá včasná pomoc a zvyčajne všetko končí úspešne.
Ľahký pôrod a zdravé deti!
Ako vyzerá plodová voda, ako sa líšia od výtoku z pošvy a môžu byť zamieňané s únikom moču? Amniotická tekutina je predpokladom úplného rozvoja dieťaťa. V ňom je vo vnútri lona až do začiatku pôrodu (je to normálne). Chráni plod pred akýmkoľvek možným zranením v dôsledku poranení brucha matky. Holistický močový mechúr plodu, ktorý je naplnený plodovou vodou, je zárukou toho, že infekcia z pošvy nebude prenikať do dieťaťa. Preto je také dôležité včas si všimnúť prasknutie močového mechúra, a ešte lepšie - urobiť všetko pre to, aby sa tomu zabránilo.
Ako sa môžete chrániť pred predčasným vypustením plodovej vody? Je vhodné o tom premýšľať dlho pred tehotenstvom. Sexuálne prenosné infekcie sú jednou z hlavných príčin vnútromaternicovej smrti dieťaťa, ku ktorej došlo, vrátane úniku vody. To znamená, že žena nemusí viesť promiskuitný sexuálny život. Malo by sa naplánovať tehotenstvo, ktoré predtým prekontrolovalo výskyt rôznych infekcií av prípade potreby ich ošetrilo.
Ďalšou častou príčinou tejto patológie je isthmicko-cervikálna nedostatočnosť, v dôsledku ktorej sa krčka maternice začína skracovávať a otvárať oveľa skôr ako pri pôrode. Výsledkom je, že dieťa klesne nižšie, bublina praskne pod tlakom. A najbežnejšou príčinou ischemicko-cervikálnej nedostatočnosti je potrat. Ďalšou je ich prevencia, spoľahlivá antikoncepcia preventívne opatrenie, ktoré pomôžu zabrániť predčasnému prasknutiu močového mechúra počas tehotenstva.
Amniotická tekutina je tiež monitorovaná ultrazvukovými odborníkmi. Povinné je určenie jeho množstva. Polyhydramniá a oligohydramniá sú bežné patológie. Niektorí odborníci tiež určujú zloženie plodovej vody, na záver ju odrážajú slovom „suspenzia“. Mnoho ruských odborníkov ich považuje za marker chromozomálnej patológie alebo vnútromaternicovej infekcie. V skutočnosti sú suspenzie vlasovými vlasmi plodu, epidermis atď. A s tehotenstvom sa tieto suspenzie zvyčajne stávajú normálnymi. Najmä ak je tehotenstvo odložené.
Veľmi dôležitou informáciou je, aká je farba plodovej vody, ale to sa dá zistiť až po prasknutí močového mechúra. Ak sa dieťa cíti dobre, neexistujú žiadne zjavné patológie - plodová voda nemá zápachSpravidla je bez zápachu a bezfarebný. Farba plodovej vody je mierne belavá - je to tiež variant normy. Pretože v nich nie vysoké číslo môže obsahovať biele vločky. V niektorých prípadoch je sfarbenie plodovej vody signálom pre stav núdze ultrazvukové vyšetrenie a možno dokonca aj neplánovanú cisársku rez. To je v prípade, že sa tehotná žena uvoľňuje zelenú plodovú vodu. Toto je jeden z jasných príznakov nedostatku kyslíka v plodoch. Sú zelené, pretože u dieťaťa s vnútromaternicovým deficitom kyslíka dochádza k spontánnemu uvoľňovaniu pravekého kalciónia, ktoré zafarbí plodovú vodu. Aké následky pre plodovú vodu môže mať dieťa? Ak dôjde k akútnej hypoxii, bude to pravdepodobne neurologické poruchy. Veľa bude závisieť od množstva času, počas ktorého dieťa nemá dostatok kyslíka, a tiež od toho, do akej miery boli v nemocnici vykonané resuscitačné opatrenia.
Zostáva sa zaoberať vonkajším rozdielom plodovej vody od výtoku z pošvy (ktorý sa zvyčajne zvyšuje počas tehotenstva) a močom. V skutočnosti, s miernym roztrhnutím bubliny, keď voda vychádza doslova s \u200b\u200bkvapkami z vagíny, sú takmer neviditeľné. Preto všetky nastávajúce matky, ktoré si všimli vlhkú dennú dávku a hygienická vložka alebo spodná bielizeň, mali by ste vyhľadať radu lekára. Jednoduché vyšetrenie na kresle a amniotická skúška na zloženie sekrétov pomôžu s istotou povedať, či existuje plodová voda.
 19.11.2019 19:40:007 najlepších náhradiek cukru Vo veľkých množstvách sa cukor rýchlo usadzuje na tele vo forme tuku. A pre kazivé baktérie je cukor ideálnym zdrojom výživy. Sú však módne alternatívy, ako je agávový sirup alebo stébia, lepšou voľbou ako bežný stolový cukor? |
|||
 18.11.2019 18:48:00Vďaka týmto 5 uhľohydrátom schudnete rýchlejšie. Ak študujete výživový plán mnohých jedál, môžete vidieť, že uhľohydráty v nich sa považujú za veľké zlo. Ich zlá povesť je však neopodstatnená: niektoré sacharidy vám môžu dokonca pomôcť schudnúť a my vám povieme, ako to dosiahnuť. |
|||
 18.11.2019 18:23:00Tieto chyby pri chudnutí spôsobujú vrásky. Už je známe, že niektoré chyby vo výžive môžu postavu značne zničiť. Vedeli ste však, že nevhodné jedlo tiež čoskoro spôsobí výskyt vrások na tvári? |
|||
Amniotická tekutina (plodová voda) je priehľadná látka, ktorá obklopuje rastúce dieťa v maternici. Táto tekutina je nevyhnutná pre zdravý vývoj plodu počas tehotenstva. Obsahuje základné živiny, hormóny a protilátky, ktoré pomáhajú chrániť vaše dieťa pred šokmi a zraneniami. Ak je však množstvo vody vo vnútri maternice príliš malé alebo príliš veľké, môžu sa vyskytnúť komplikácie.
Čo je plodová voda?
Dieťa v matkinom žalúdku je vnútri plodového vaku (močového mechúra), ktorý pozostáva z dvoch škrupín: amnion a chorion. Ovocie rastie a vyvíja sa vo vnútri tohto vaku, obklopeného fetálnymi vodami. Pre nastávajúce matky je užitočné vedieť, čo je plodová voda a ako chráni a vyživuje dieťa v lone.
Odkiaľ voda pochádza
Okamžite vyvstáva logická otázka, odkiaľ voda pochádza. Amniotická tekutina počas tehotenstva spočiatku pozostáva z materskej plazmy. Keď po 16 týždňoch začnú obličkové plodiny fungovať, moč tiež prispieva k uvoľňovaniu tekutín. Približne do 20. týždňa tehotenstva pozostáva z tretiny moču plodu, keď dieťa prehltne tekutinu.
Prečo plodová voda?
Plodná tekutina je nasýtená životne dôležitými zložkami: výživnými látkami, hormónmi a protilátkami proti infekcii. V prvom trimestri tehotenstva je tekutina absorbovaná tkanivom a pokožkou plodu. Po 15. až 25. týždni, keď nastane keratinizácia kože embrya, sa väčšina plodovej vody prehltne a potom sa vylúči močovou trubicou plodu.
Tekutina chráni vyvíjajúce sa dieťa v maternici zmäkčujúcimi údermi do žalúdka matky, poskytuje ľahší pohyb plodu a podporuje vývoj svalov / kostí. Pomáha pri tvorbe gastrointestinálneho traktu dieťaťa.
Diagnostická hodnota
Analýza vody počas tehotenstva môže odhaliť mnoho aspektov genetického zdravia dieťaťa, jeho veku a plodovej životaschopnosti. Je to spôsobené skutočnosťou, že tekutina obsahuje produkty metabolického odpadu a zlúčeniny používané na hodnotenie veku plodu a dospelosti pľúc a tiež obsahuje bunky plodu, ktoré sa dajú vyšetriť na genetické defekty.
Kvapalná vzorka sa odoberie na analýzu pomocou postupu amniocentézy: cez brušnú dutinu sa do amniotického vaku zavedie dlhá ihla pomocou ultrazvukového navádzania, aby nedošlo k poškodeniu plodu. Amniocentéza sa napriek tomu považuje za nebezpečný postup a vykonáva sa iba v odôvodnených prípadoch. Ak existuje podozrenie na zdravie plodu, medzi 16-42 týždňami tehotenstva sa zhromaždí asi 20-30 ml tekutiny.
Jedným z hlavných testov vykonaných so vzorkou plodovej vody je pomer L / S (lecitín / sfingomyelín). Tento test sa používa na stanovenie dospelosti pľúc plodu. Lecitín aj sfingomyelín sú povrchovo aktívne látky v pľúcach, ktoré sú prítomné v rastúcom množstve v dozrievajúcom zárodku. Meranie pomeru L / S 2: 1 alebo vyššie ukazuje, že dieťa s fungujúcimi pľúcami môže byť bezpečne odstránené z lona.
Aké sú funkcie vody?
Funkcie a význam fetálnej tekutiny:
- Ochrana plodu: tekutina chráni dieťa pred vonkajšími vplyvmi a pôsobí ako tlmič nárazov.
- ovládanie teplotný stav: Tekutina izoluje dieťa a udržuje ho v teple.
- Boj proti potenciálnym infekciám: tekutina obsahuje protilátky.
- Vývoj pľúc a tráviaceho ústrojenstva: počas dýchania a prehĺtania tekutín dieťa trénuje svaly týchto systémov počas ich rastu.
- Vývoj svalov a kostí. Keď dieťa pláva v amniotickom vaku, môže sa voľne pohybovať, čo umožňuje správny vývoj svalov a kostí.
- Mazanie: tekutina zabraňuje koalescencii častí tela, ako sú prsty alebo prsty na nohách; ak je hladina kvapaliny nízka, môže dôjsť k adhézii (popruh).
- Podpora pupočníkovej šnúry: tekutina v maternici zabraňuje vytlačeniu pupočnej šnúry. Tento orgán, tiež nazývaný pupočník, transportuje jedlo a kyslík z placenty do rastúceho plodu.
Voda končí na konci prvej fázy pôrodu, keď sa amniotický vak rozpadne. Kvapalina v nej začína pretekať krčka maternice a vagíny.
Zloženie a vlastnosti plodovej vody
Po prvé, plodová tekutina je látkou vodnatej konzistencie s elektrolytmi, bez chuti a bez chuti. Ale asi o 12 až 14 týždňov sa zmení zloženie plodovej vody: doplňuje ju bielkoviny, uhľohydráty, lipidy a fosfolipidy, močovina, ktoré prispievajú k rastu plodu. Teplota fetálnych vôd sa udržuje na tele okolo 37 ° C.
Posledné štúdie ukazujú, že fetálna tekutina obsahuje veľké množstvo kmeňových buniek. Sú schopní rozlišovať na rôzne tkanivá a orgány, čo môže byť v budúcnosti užitočné pre použitie u ľudí. Kmeňové bunky extrahované z plodovej vody môžu byť uložené v jednej zo súkromných bánk kmeňových buniek, ktoré ponúkajú túto platenú službu.
objem
Objem vody sa zvyšuje so zvyšujúcou sa hmotnosťou plodu. Od 10. do 20. týždňa sa zvyšuje z asi 25 na 400 ml. V 10. a 11. týždni procesy vitálnej aktivity plodu mierne znižujú množstvo tekutiny, ale nie významne. Objem sa ustálil približne na 28 týždňoch tehotenstva a je 800 ml. väčšina vysoký stupeň voda je fixovaná asi 36 týždňov tehotenstva. Normálne množstvo plodovej vody počas tohto obdobia je od 1 do 1,5 litra. Táto úroveň sa znižuje s blížiacim sa dátumom narodenia.
farba
Vzhľad vody naznačuje prítomnosť alebo neprítomnosť abnormalít. Normálne sú priehľadné. Ak vody vyzerajú zelené alebo zakalené, je to v prospech možného patologického procesu, ktorému by odborníci mali podrobne porozumieť.
Hlavné patológie plodovej vody
Nedostatočné množstvo plodovej vody (oligohydramnézy) môže byť príčinou alebo ukazovateľom problémov u matky alebo dieťaťa. Ak je objem vody plodu 500 ml alebo menej, môže sa u dieťaťa vyvinúť patológia, ako je skrátenie končatín, zhrubnutie konečných prstov prstov na nohách a rukách a nedostatočné rozvinutie pľúc. Malé a nedostatočne vyvinuté pľúca sú potenciálne fatálne ochorenie a dieťa môže umrieť krátko po narodení kvôli nedostatočnej saturácii kyslíkom.
Oligohydramnios môže byť spôsobený infekciou, dysfunkciou obličiek alebo malformáciou (keďže väčšina objemu neskorej tekutiny je moč), čo je taký postup, ako je odber vzoriek vilousovej chorióny. Opakom oligohydramnéz je polyhydramnios (polyhydramnios) alebo prebytočná tekutina v plodovej vode. Podľa štatistík pozorovaných u 1% tehotných žien.
Dispergovaná voda - diagnóza vykonaná ultrazvukom a to znamená prítomnosť sedimentu v tekutine obklopujúcej plod. Sediment môže byť výsledkom životne dôležitej činnosti dieťaťa alebo (menej často) príznakom infekčnej choroby u tehotnej ženy. Ak existuje podozrenie na infekciu, musia sa podľa potreby vykonať príslušné testy na antibiotickú liečbu.
Ako sa ukľudniť
Ak sa obávate možného úniku vody, nemusíte nič robiť. Existujú dva spôsoby, ako zistiť, či sú vaše podozrenia opodstatnené alebo neopodstatnené. Prvým z nich je dohodnúť si stretnutie s lekárom. Gynekológ vykoná vyšetrenie a určí, či došlo k úniku.
Ak z nejakého dôvodu nie je možné dohodnúť si stretnutie s gynekológom, existuje ďalší spôsob, ako zabezpečiť, že integrita močového mechúra je normálna - získať špeciálny test v lekárni. Princíp činnosti je podobný tehotenskému testu: prúžok nasiaknutý špeciálnou kompozíciou sa navlhčí vylúčenou tekutinou a výsledok sa porovná s informáciami na obale. Určuje prítomnosť alebo neprítomnosť patológie, ktorá vo väčšine prípadov zmierni nadmernú úzkosť budúca mama, Žena bude presvedčená, že dieťaťu nič nehrozí.
Ako zistiť únik vody
Za normálnych okolností sa amniotický močový mechúr zlomí na konci tehotenstva a uvoľnenie tekutiny je začiatkom pôrodu. Ak únik začína skôr ako v deň splatnosti, najčastejšie to znamená riedenie a trhanie močového mechúra. Ak vytečie malé množstvo tekutiny, môže byť zamenené s miernou inkontinenciou moču alebo prírodnými sekréciami, ktoré sa počas tehotenstva vyskytujú hojnejšie. Lekári odporúčajú venovať pozornosť tomu, akú farbu vody počas úniku odlíšiť od ostatných biologických tekutín.
Dajte si pozor na ostrú zmenu hustoty sekrétov (stávajú sa viac vodnatými), periodické navlhčenie spodnej bielizne. Okrem toho sa úniky zosilňujú po fyzická aktivita, vrátane jednoduchých cvičení, namáhania pri kašľaní alebo smiechu. Bližšie k dátumu narodenia môže byť únik výraznejší.
Nebezpečenstvo úniku vody
Bublina a voda spoľahlivo chránia dieťa pred prienikom infekcií a zranení. Únik vody naznačuje narušenie integrity membrán močového mechúra, čo je spojené s nebezpečenstvom prenikania patogénnych baktérií a vírusov do vnútra. To ohrozuje plod infekciou, ktorá predstavuje nebezpečenstvo pre jeho zdravie a niekedy aj život.
Unikajúca tekutina na konci tehotenstva nie je tak nebezpečná ako na začiatku. Ak sa dieťa konečne formuje, gynekológom možno predpísať umelú stimuláciu pôrodu. Na internete skoré dátumy žena je umiestnená v nemocnici a prijíma všetky možné lekárske opatrenia na posilnenie močového mechúra. Súčasne sa antibakteriálna liečba používa na prevenciu infekcie plodu.
Ak tekutina uniká
Normálny únik tekutiny je možné pozorovať po 37 týždňoch tehotenstva. Patologický nález sa najčastejšie vyskytuje v druhom trimestri, keď nie je dokončená tvorba plodu a úplne závisí od tela matky. Dôvody sú:
- zápaly alebo vírusové infekcie spôsobené tehotnou ženou (najmä orgány reprodukčného systému);
- chronické choroby a zlé návyky budúca matka;
- benígne nádory alebo cysty v maternici;
- voľné uzavretie krčka maternice;
- atypické postavenie plodu a úzka panva ženy.
Patologické riedenie membrán amniotického močového mechúra a vytekanie tekutiny môžu byť dôsledkom zranenia alebo fyzického nadmerného zaťaženia. Viacnásobné tehotenstvo je jedným z rizikových faktorov pre túto patológiu.
Znaky označujúce únik:
- mokré oblečenie zosilňuje počas fyzickej aktivity;
- vylučovanie tekutiny nemožno zastaviť napätím svalov (vylučovanie moču je možné);
- vodný výtok.
Test tesnosti si môžete urobiť nasledovne: Najskôr je potrebné vyprázdniť ženu mechúr, osprchujte sa, utrite sa a potom si sadnite na čistú plienku bez toho, aby ste si obliekli spodnú bielizeň. Vzhľad bezfarebnej mokrej škvrny do 30 minút je v prospech úniku vody. V takom prípade musíte bezodkladne navštíviť gynekológa. Pomocou náteru z krčka maternice alebo rozboru moču lekár identifikuje problém. Ak sa obavy potvrdia, bude potrebná povinná hospitalizácia tehotnej ženy.
Prijímanie opatrení
Najbežnejšie riešenie problémov s únikom neskoro - stimulácia pôrodu, pretože plod vo vnútri maternice je vystavený riziku infekcie. Takéto rozhodnutie je však irelevantné v druhom trimestri, keď ešte nie sú úplne formované orgány a systémy dieťaťa. Preto je tehotná žena pred narodením v nemocnici pod priamym lekárskym dohľadom vrátane nasledujúcich opatrení:
- monitorovacie laboratórium a iné zdravotné ukazovatele tela matky;
- uskutočňovanie antibiotickej terapie na prevenciu infekcie;
- hormonálna liečba na predčasné dozrievanie pľúc plodu.
Žena v tomto období má predpísaný odpočinok a úplný odpočinok. Únik vody v prvom trimestri tehotenstva končí núteným potratom.
prevencia
Aby sa minimalizovalo riziko patológie, odporúča sa žena:
- nasledovať zdravým spôsobom život: vzdať sa fajčenia a alkoholu, športovať, posilňovať imunitný systém;
- pri plánovaní tehotenstva musíte navštíviť prenatálnu kliniku a vyšetriť, skontrolovať stav pohlavných orgánov (prítomnosť novotvarov, uzavretie krčka maternice);
- po potvrdení skutočnosti, že ste tehotná, nepodliehajte nadmernému fyzickému ani psychickému stresu, správne stravujte, dodržujte denný režim;
- venujte zvýšenú pozornosť hygiene pohlavných orgánov;
- ak sa vyskytne akékoľvek ochorenie, obráťte sa na lekára.
Zloženie a norma plodovej vody
Medzi plodom, okolitou tekutinou a matkiným telom dochádza k konštantnej výmene látok. Zloženie plodovej vody zahrnuje: bielkoviny, tuky, glukózu, hormóny, soli, vitamíny a životne dôležité produkty plodu. Kvapalina ďalej obsahuje epidermálne vločky, primordiálne mazivo a našuchorené vlasy plodu.
Norma a patológia
Normálne je tekutina obklopujúca plod sterilná. Vniknutie a rast baktérií vo vnútri močového mechúra je neprijateľný a ohrozuje rozvoj patológií u dieťaťa. Lekári venujú pozornosť tomu, ako sa obnovuje plodová voda: k tomu dochádza približne každé 3 hodiny.
Farebné odchýlky
Voda by nemala mať výraznú farbu. Rôzne farebné postreky môžu naznačovať súvisiace problémy spojené s plodom alebo matkou:
- Vody sú ružovej farby: túto farbu môžu získať pred pôrodom.
- Žltá voda, ktorá je rozptýlená do červenkastých alebo ružových žíl, nespôsobuje obavy, ak sa matka cíti dobre. Pruhy naznačujú, že maternica je pripravená na pôrod.
- Červená signalizuje potenciálne krvácanie u dieťaťa alebo matky a vyžaduje okamžitú hospitalizáciu a objasnenie príčin extrémne nebezpečného stavu.
- Zelená: tekutina sa môže zmeniť na zelenú, ak je jej objem kriticky malý, čo je zlé znamenie a vyžaduje si okamžitú lekársku starostlivosť.
- Hnedá voda: označuje smrť plodu a ohrozenie života matky v súvislosti s možným vývojom sepsy. Žena má pomoc na jednotke intenzívnej starostlivosti.
Kvapalina zelenej alebo hnedej farby môže tiež znamenať, že dieťa sa narodí a prešlo meconium pred narodením. Meconium je meno prvého črevného hnutia. Meconium v \u200b\u200btekutine predstavuje pre dieťa zdravotné riziko. Môže mať problémy s dýchaním. Toto sa nazýva syndróm aspirácie meconium, stav, ktorý nastane, keď stolica prechádza do pľúc. V niektorých prípadoch budú bábätká potrebovať liečbu po narodení.
Normy plodovej vody podľa týždňa tehotenstva
Množstvo tekutiny obklopujúcej plod je individuálne pre každú tehotnú ženu. Môžete sledovať, ako sa voda mení počas tehotenstva, pomocou ukazovateľa, ako je index plodovej vody (ILI). Meria sa počas ultrazvukového skenovania začínajúc 16 týždňov.
| Tehotenský týždeň | IOL (priemerná normálna hodnota, mm) |
|---|---|
| 16 | 121 |
| 17 | 127 |
| 18 | 133 |
| 19 | 137 |
| 20 | 143 |
| 21 | 143 |
| 22 | 145 |
| 23 | 146 |
| 24 | 147 |
| 25 | 147 |
| 26 | 147 |
| 27 | 156 |
| 28 | 146 |
| 29 | 145 |
| 30 | 145 |
| 31 | 144 |
| 32 | 144 |
| 33 | 143 |
| 34 | 142 |
| 35 | 140 |
| 36 | 138 |
| 37 | 135 |
| 38 | 132 |
| 39 | 127 |
| 40 | 123 |
| 41 | 116 |
| 42 | 110 |
Lekár tieto čísla vyznačí na lekárskej karte tehotnej ženy v závislosti od trvania ultrazvuku.
Ako je voda zapojená do procesu narodenia
Úloha plodovej vody je dôležitá nielen počas tehotenstva, ale aj počas pôrodu. Proces dodávania začína odtokom predných vôd nachádzajúcich sa v dolnej oblasti plodovej vody. Voda núti krčka maternice, aby sa otvorila a vyvíjala naň tlak. Počas kontrakcií tekutina vytvára priaznivé podmienky pre plod a pôsobí ako lubrikant k pôrodnému kanálu, čo vytvára podmienky pre plynulejší a menej bolestivý pohyb dieťaťa pozdĺž nich.
Pocit otehotnenia pri odtoku vody
Prvorodené ženy sa boja predovšetkým bolesti, takže sa často zaujímajú o to, aké pocity sú pri odtoku vody. Gynekológovia požadujú pokoj, tvrdiac, že \u200b\u200bžena nebude pociťovať žiadne nepohodlie, pálenie, bolesť, pretože v močovom mechúre nie sú žiadne nervové zakončenie. Niektoré ženy, ktoré pracujú, si však pri odtoku vody všimnú paroxysmálne bolestivé pocity. Lekári to vysvetľujú jednoduchou zhodou vypúšťania vody s mieškom: jeden z nich nemusí byť dostatočne silný na roztrhnutie plodu.
Voda najčastejšie opúšťa náhle a rýchlo a môže sa zdať, že z perineum vylial celý vodopád teplej kvapaliny. V skutočnosti objem prednej vody (ktorá je pred dieťaťom a tvorí väčšinu tekutiny) nepresahuje 800 - 1 000 ml. Takýto objem je však ťažké si nevšimnúť alebo zamieňať s nedobrovoľným močením.
Množstvo vody, ktoré odchádza na začiatku pôrodu, je individuálne a závisí od charakteristík tela ženy a dieťaťa. Po odchode predných vôd hlava plodu, ktorá sa počas práce priblížila k panvovým kostiam ženy, blokuje zadné vody v množstve 200 - 400 ml až do konca procesu narodenia. Po pôrode sa žena nevníma so zreteľom na skúsené spektrum ďalších pocitov.
Ako rozlíšiť plodovú vodu od sliznice tuby
Počas tehotenstva zabraňuje hrubá sliznica pri vstupe do maternice prenikaniu rôznych infekcií. Na konci tehotenstva, pod vplyvom estrogénu, hlien skvapalní a postupne opúšťa vagínu. V tomto prípade je možné malé množstvo krvi zmiešať so slizom. Pretože objem výboja sa v tomto období zvyšuje, žena nemusí byť schopná sledovať výstup z korku.
Priechod sliznice indikuje blížiaci sa dátum narodenia, ale od okamihu, keď to vyjde, môže trvať niekoľko dní alebo dokonca týždňov, než sa dieťa narodí. Aj v prípade dobrého zdravia bude žena musieť ísť na gynekológa na bežné vyšetrenie.
Ženy, ktoré sú nudné, môžu vypustiť sliznicu za účelom vyliatia vody. Je lepšie vopred rozpoznať príznaky oboch javov:
- farba sliznice sa mení od priesvitnej po tmavohnedú; môže obsahovať rozptyl krvi;
- farba vody pred pôrodom by mala byť priehľadná, menej často - svetlo žltá / svetloružová;
- preťaženie je hustý hlien;
- sliznica často zanecháva v častiach niekoľko dní a voda vychádza súčasne;
- pred prasknutím plodu môže tehotná žena pocítiť niečo podobné kliknutiu v bruchu (ale nie nevyhnutne).
Ak tehotná žena stále pochybuje o tom, že korok alebo tekutina odišla, odporúča sa urobiť jednoduchý test: musíte niekoľkokrát kašlať a skontrolovať, či sa výtok v nasledujúcich niekoľkých minútach opakuje. Ak nedôjde k prepusteniu, je priskoro naponáhľať sa na pôrodnicu.
Včasné vypustenie plodovej vody. známky
Pôvodné ženy chcú vedieť, čo sa stane skôr: odchádzajú vody alebo začínajú kontrakcie? Jediná skutočná odpoveď však neexistuje. Normálne po úplnom alebo takmer úplnom otvorení krčka maternice zažije žena v práci paroxysmálne bolesti v dolnom bruchu, ktoré budú najprv nepravidelné a potom periodické. V tejto fáze bublina najčastejšie praskne.
V niektorých prípadoch žena pri pôrode nepociťuje žiadne pocity, až kým sa v perineu necíti spúta. Stáva sa tiež, že bolesť môže chýbať niekoľko hodín po odtoku vody. Včasnosť prepustenia plodovej vody je nejednoznačným konceptom a líši sa od narodenia po pôrod aj u jednej ženy.
Skorší únik vody
Za normálnych okolností by si plošný vak mal udržiavať svoju integritu až do samotného pôrodu, v opačnom prípade bude ohrozené životy dieťaťa. Ruptúra \u200b\u200bmočového mechúra a odtok vody sú príznakmi nástupu pôrodu, ku ktorému by malo dôjsť včas. Odtok vody sa považuje za skorý, ak dopadne na prvú fázu pôrodu, až kým sa úplne nezverejní krčka maternice (7-8 cm).
Ak sa plodový vak otvorí skôr, ako sa objavia pravidelné kontrakcie, uvažuje sa o predčasnom vypustení tekutiny. Predčasnosť signalizuje potrebu okamžitej liečby v nemocnici, aj keď ešte nie sú žiadne kontrakcie alebo sú slabé a vo veľkých intervaloch. Malo by sa pamätať na to, že čím viac času uplynulo po tom, čo voda zostala pred narodením dieťaťa, tým vyššia je pravdepodobnosť komplikácií.
V niektorých prípadoch môže predčasné alebo predčasné vypustenie vody z plodu ohroziť:
- zdĺhavá práca;
- predĺžený pôrod;
- fetálna hypoxia;
- detská trauma
- zápalové javy v maternici.
Neskoré vypúšťanie vody u tehotných žien
Odtok fetálnej tekutiny sa považuje za oneskorený, ak pri úplnom otvorení maternicového hltanu zostáva močový mechúr po istý čas nedotknutý.
Nedostatočný prietok vody počas pôrodu
Pri neprítomnosti vody lekári vykonávajú umelú pitvu (punkciu) močového mechúra - amniotomiu.
Ako vyzerá odpadová voda?
Voda listuje vo veľkých množstvách a priamo z pošvy. Sú tekuté, často priehľadné a nemajú zápach. Na rozdiel od úniku moču nie je možné regulovať odtok vody.
Farba vody pred pôrodom
Farba plodovej vody pred pôrodom by mala byť priehľadná, ale často sa stáva ružovkastou alebo žltkastou.
Ako zistiť, že voda opúšťa
Voda bezbolestne odteká. Často k tomu dochádza pri náhlych pohyboch, pri svalovom napätí, pri zmene polohy tela. Pre ženy, ktoré sa obávajú vynechať kľúčový bod, existujú špeciálne testovacie vankúšiky na určenie úniku. Na ten istý účel môžete použiť hygienické výrobky dámske vankúšikyvyhodnotiť absolutórium. Ak je tesnenie úplne mokré, znamená to, že voda odišla.
Ďalšie kroky
Ak ste tehotenstvo skončili a stratili ste vodu, okamžite sa pripravte pôrodnica, Predpokladá sa, že k dodávke by malo dôjsť najneskôr 12 hodín po tom, čo voda prešla. Dlhší čas strávený v lone bez ochrannej tekutiny môže mať na dieťa nepriaznivý vplyv. Po odtoku vody lekári zakazujú kúpať sa. Ak je to potrebné, osprchujte sa, obliecť do čistého prádla.
Po príchode do pôrodnice je potrebné informovať lekára o presnom čase výtoku vody, prítomnosti alebo neprítomnosti bolesti. Užitočné opísať vzhľad unikajúca tekutina. Napríklad nazelenalý odtieň bude znamenať odložené tehotenstvo, čo je pre lekárov dôležitá informácia.
Farba plodovej vody je dôležitou vlastnosťou a lekári tejto skutočnosti prikladajú veľký význam. O amniotickej tekutine sa dá hovoriť o blahu dieťaťa.
Niekedy sú situácie, keď plodová voda odchádza pred začiatkom pôrodu, doma a samozrejme samotná tehotná žena môže vyvodiť určité závery o farbe výtoku. Ak spozorujete príznaky úniku plodovej vody, venujte pozornosť aj farbe vody.
Akú farbu plodovej vody?
Amniotická tekutina je obvykle bezfarebná tekutina bez výrazného zápachu. Avšak za prítomnosti určitých iných podmienok, ako je obvyklý priebeh tehotenstva, sa farba plodovej vody môže zmeniť z mierne zakalenej na tmavohnedú.
- Ak má odpadová voda priehľadná farba- pre vás je to veľmi dobrý signál - to znamená, že sa dieťa cíti dobre a lieky sa nemusia zrýchľovať. Lekári sa rovnakým spôsobom, s normálnou farbou vôd, nesnažia zrýchliť pôrod, ale dávajú prírode príležitosť, aby svoju prácu vykonala v stanovenom čase.
- Plodová voda zelená farba.
Plodová voda je zelená v prípade, že meconium prešlo in utero (inými slovami, dieťa sa rozmnožilo). Táto situácia sa často vyvíja v prípade silného nedostatku kyslíka a vyžaduje použitie núdzových opatrení.
Ak voda odišla domov - mali by ste sa čo najskôr dostať do materskej nemocnice a byť pod dohľadom lekárov.
Ak voda odišla do nemocnice, je to príležitosť, aby lekári vykonali ďalšie vyšetrenia stavu dieťaťa alebo príležitosť na chirurgický zákrok cisársky rez, s cieľom získať dieťa čo najskôr a poskytnúť mu prvú pomoc, normalizáciu jeho fyziologického stavu.
- Plodová voda červenej farby.
Takéto situácie sú mimoriadne zriedkavé, ale naznačujú vážne nebezpečenstvo. Červená farba znamená, že dochádza k vnútornému krvácaniu, je však nereálne určiť, kto je príčinou - matku alebo dieťa doma. Preto v tejto situácii platí zákon pár minút a musíte čo najskôr zavolať sanitku.
Prevádzkovateľ sanitky musí byť informovaný o probléme a v tejto situácii budete poslaný resuscitačnému tímu, a nie obvyklej sanitke.
- Hnedá farba plodová voda, podobne ako červená, neznamená nič dobré. Hnedá farba je najčastejšie signálom, že dieťa je v kritickom stave a pre jeho narodenie je potrebné uplatniť núdzové chirurgické opatrenia.
Je však potrebné zvážiť, že také situácie, ak sa nevyhnete lekárskej starostlivosti a nezohľadníte všetky postupy a vyšetrenia, ktoré vám lekári predpisujú, sú jednoducho minimalizované.
Ako vidíte, farba plodovej vody má veľkú diagnostickú hodnotu. Preto je vhodné nakresliť a zapamätať si farbu plodovej vody, aby ste mohli lekárovi pôrodnice úplne opísať aktuálnu situáciu.
normálne svetlo plodovej plodovej vody, priehľadné, môže obsahovať malé množstvo nečistôt, ktoré sa objavia najskôr v druhom trimestri. Na konci tehotenstva sa môžu zakaliť, množstvo nečistôt sa zvyšuje: plodová voda obsahuje primordiálne mazivo z kože plodu, našuchorené vlasy.
nebezpečnýZmena farby a priehľadnosti plodovej vody naznačuje vývoj patologického stavu a vyžaduje ďalšie vyšetrenie!
- Krvné testy na protilátky;
- Skríning STI;
- kardiografie
Hlavné zmeny farby plodovej vody
- Žiarivo žltá farba, Spravidla to naznačuje alebo je nekompatibilita matky a plodu podľa krvných skupín. Táto patológia je nebezpečná pre dieťa, môže viesť k mnohým komplikáciám a vyžaduje si povinné ošetrenie v nemocnici;
- Zelené sfarbenie, Identifikácia plodovej vody plodovej vody je príznakom hypoxie plodu a vyžaduje urgentnú liečbu;
- Svetlá farba s červenými žilami, Táto farba je variantom normy na začiatku pôrodu a je spojená s jej mikrotrhlinami;
- červená farba, Takéto sfarbenie vody je príznakom krvácania z niekoľkých dôvodov (,) a vyžaduje urgentnú hospitalizáciu ženy.
Zelená plodová voda
ďalej Zelená farba plodovej vody nie je nezávislou patológiou, mala by sa považovať za prvý príznak vývoja hypoxie plodu.
Pri nedostatku kyslíka dochádza k reflexnej kontrakcii zvierača konečníka a k vylučovaniu primordiálnych výkalov (mekónia) z konečníka, čo vedie k zmene farby plodovej vody.V normálnom tehotenstve dochádza k vylučovaniu mekónia až po narodení dieťaťa.
Hlavné dôvody vývoja fetálnej hypoxie plodu a zmeny farby plodovej vody
- Zlé návyky matky;
- Chronické ochorenia matky (patológia kardiovaskulárneho systému, diabetes mellitus, choroba obličiek, anémia);
- Infekčné choroby akejkoľvek lokalizácie;
- Viacnásobné tehotenstvo;
- Ťažká forma neskorej gestózy;
- Nekompatibilita plodu a matky s Rhézom a krvným typom.
Príznaky a diagnostika
Najčastejšími príznakmi nedostatku kyslíka sú zmeny pohybu dieťaťa a srdcového rytmu.
Na začiatku vývoja patologického procesu sa plod začne pohybovať aktívnejšie a násilnejšie a snaží sa kompenzovať nedostatok kyslíka. Ak sa nelieči, zhoršuje sa stav dieťaťa, čo vedie k spomaleniu pohybovej aktivity.
Počas vyšetrenia a auskultácie pomocou stetoskopu môže lekár zistiť porušenie srdcovej frekvencie: v počiatočných fázach sa vyskytuje kompenzačná tachykardia (zvýšenie srdcovej frekvencie o viac ako 180 úderov za minútu), potom sa objaví spomalenie zvukov srdca (bradykardia).
Na objasnenie diagnózy a určenie príčiny nedostatku kyslíka plodu sa predpisuje žena