21.10.2020

Cuvântul „placentă” înseamnă literalmente „locul bebelușului”. Organul este atașat de peretele uterului la locul unde a fost implantat ovulul fertilizat. Placenta se formează din corionul primar, din care se „împrumută” mecanismul schimbului de gaze între sângele mamei și fătul. Vasele placentei sunt mai dezvoltate, au o structură ramificată și un fel de filtru - o barieră de la pătrunderea substanțelor nocive care circulă în sângele mamei către făt.

În funcție de starea vaselor locului copilului, se determină gradul de maturitate al placentei, care trebuie să corespundă în mod clar vârstei gestaționale și să indice indirect starea de sănătate a fătului. Parametrul de maturitate este determinat numai la examinarea cu ultrasunete, este un semn de diagnostic suplimentar al dezvoltării intrauterine a fătului, precum și starea de sănătate a mamei. În funcție de gradul de maturitate al placentei, se prezice debutul travaliului, inclusiv amenințarea cu întreruperea sarcinii. În total, există trei grade de dezvoltare a locului unui copil:

• Zero;
• Primul;
• Al doilea;
• A treia etapă de dezvoltare este determinată în mod convențional, care este considerat gradul de îmbătrânire a placentei și înseamnă pregătirea deplină pentru naștere.

Maturitatea placentei 0

Un grad zero indică formarea completă a placentei ca organ și se determină în timpul sarcinii din momentul formării organelor (16-18 săptămâni) până la 30 de săptămâni.

În acest moment, o imagine ecografică a placentei arată structura sa omogenă. Când maturitatea placentei este 0, aceasta îndeplinește funcțiile:

• Schimb de gaze - alimentarea cu oxigen a sângelui fetal și îndepărtarea dioxidului de carbon în fluxul sanguin matern;
• Livrarea de substanțe nutritive în fluxul sanguin fetal;
• Îndepărtarea elementelor fătului;
• Protector - nu permite bacteriilor, toxinelor și altor substanțe dăunătoare în sângele copilului;
• Imun - filtrează anticorpii mamei împotriva fătului, care protejează împotriva respingerii embrionului ca material genetic pe jumătate străin;
• Endocrin - sintetizează și secretă gonadotropină corionică, prolactină, lactogen placentar și alți hormoni necesari dezvoltării sarcinii și a fătului.

Când maturitatea placentei este 0, aceasta îndeplinește toate funcțiile de bază, cu excepția pregătirii corpului mamei pentru naștere. Următoarele etape ale dezvoltării placentei indică o sarcină funcțională crescută, adică nu reflectă caracteristicile calitative ale organului, ci indică intensitatea muncii la locul copilului.

Când, într-o perioadă de până la 30 de săptămâni, este detectat 1 grad de maturitate al placentei sau următoarea etapă de dezvoltare a organelor, această afecțiune indică o încărcare crescută. Este provocat în cazurile în care sângele mamei conține substanțe nocive, pentru a combate care placenta funcționează de două până la trei ori mai intens. Toxinele din fumul de tutun, alcoolul, substanțele narcotice și medicinale duc întotdeauna la o maturare prematură, care este definită ca gradul de îmbătrânire a placentei, indiferent de vârsta gestațională. Trebuie remarcat faptul că acest proces este complet reversibil, sub rezerva încetării aportului de substanțe nocive în corpul mamei și a tratamentului în timp util.

1 grad de maturitate a placentei

Din punct de vedere morfologic, în timpul sarcinii până la 36 de săptămâni de gestație, placenta se află în stadiul de creștere. Există o creștere a masei organului și a creșterii arborelui vilos. Suprafața totală a vilozităților este în continuă extindere datorită ramificării vaselor, fiecare proces fiind împărțit în câteva noi. La gradul 1 de maturitate a placentei, suprafața de contact a vilozităților cu sângele mamei este de 6-8 metri pătrați!

Imaginea ecografică a locului copilului arată ramurile arborelui vilos până la ordinul II-III. Structura placentei în această perioadă de sarcină este omogenă, membranele subsolului corionului se potrivesc strâns pe pereți - la margine este vizibilă o linie clară care nu are zig-zaguri. Modificările morfologice în structura locului copilului apar după 30 de săptămâni de sarcină.

2 grade de maturitate a placentei

De la 30 de săptămâni și aproape până la naștere, structura placentei suferă diferite modificări. 50-60% din ramurile arborelui corionic se opresc din divizare, se formează vilozități terminale, în interiorul cărora au loc diferite procese care asigură funcțiile organului. Acestea sunt vile specializate, un fel de rezervoare de decantare, în cavitățile cărora sunt neutralizate substanțele toxice. Deci, la al doilea grad de maturitate al placentei, nu doar fătul este protejat, ci și organismul matern. Limita membranei bazale capătă o formă în zig-zag, ceea ce mărește semnificativ zona de contact a vaselor din sistemul mamă-făt.

Imaginea de pe ultrasunete devine eterogenă, apar puncte, virgule și linii punctate. În unele cazuri, sunt vizibile cavitățile formate umplute cu lichid - chisturi. Reacțiile biochimice au loc în interiorul acestor tancuri. Apariția cavităților la cel de-al doilea grad de maturitate al placentei în trecutul recent a fost considerată un semn de patologie, cu toate acestea, până în prezent, experiența acumulată a medicilor diagnostici ne permite să concluzionăm că chisturile din structura placentei sunt funcționale sau modificări reversibile. Până la 36-37 săptămâni de sarcină, creșterea scaunului copilului este finalizată, iar grosimea crescută a placentei indică edemul în curs de dezvoltare. Revărsarea componentei lichide a sângelui în spațiul din jurul vaselor, le stoarce, ceea ce face dificilă circulația sângelui în sistemul mamă-făt.

Gradul 3 de maturitate a placentei

A treia etapă de dezvoltare a locului copilului este în esență pregătirea pentru respingerea rapidă a placentei în a treia etapă a travaliului. La ultrasunete, se determină modificările morfologice, indicând dispariția funcțiilor organului. Vasele se extind, pereții lor devin mai subțiri. În locurile de expansiune fiziologică, se formează calcificări. Dacă acest lucru se întâmplă înainte de 36-37 săptămâni de sarcină, vorbim despre gradul de îmbătrânire al placentei, care apare prematur. Cu un diagnostic în timp util și un tratament adecvat, acest proces este, de asemenea, reversibil. Terapia cu succes a gestozei, de regulă, traduce gradul de maturitate al placentei 3 în a doua etapă de dezvoltare.

La 37-40 de săptămâni de sarcină, creșterea locului bebelușului se oprește și începe involuția. Multe funcții ale placentei sunt întrerupte deoarece activitatea lor este anulată de organele endocrine ale fătului, care produc hormonii necesari. Din punct de vedere al morfologiei, gradul de maturitate al placentei 3 este etapa terminală a activității vitale a organului temporar. În condiții normale, acest lucru nu necesită nicio intervenție medicală. Dacă apare un stadiu incipient de îmbătrânire a placentei, este necesar să se ia toate măsurile pentru a opri procesul de involuție a locului copilului.

Deoarece structura placentei poate fi determinată numai prin ultrasunete, diagnosticul clinic al gradului de maturitate al placentei nu este inclus, dar servește ca unul dintre semnele diagnostice importante.

Videoclip YouTube legat de articol:

Se caracterizează prin dezvoltarea mai timpurie a placentei (îmbătrânire), ceea ce implică posibile condiții care amenință sănătatea fătului. Cel mai adesea, ei vorbesc despre hipoxia fetală, adică un aport insuficient de oxigen, ceea ce duce la înfometarea oxigenului. În același timp, din cauza alimentării insuficiente cu nutrienți a copilului nenăscut, sunt posibile tulburări ale funcțiilor creierului, iar pentru procesul nașterii, debutul prematur și evoluția severă a acestora.

Cauzele îmbătrânirii premature a placentei:

• diabet zaharat și alte tulburări hormonale din corpul mamei;
• avorturi efectuate de o femeie înainte de o sarcină reală;
• boli endocrine ale viitoarei mame (boală tiroidiană);
• toxicoza tardiva - gestoza;
• mama fumează sau bea alcool;
• tulburări cronice ale sistemului cardiovascular;
• hepatită și alte boli ale ficatului;
• boli ale sistemului urinar;
• infecții ale tractului genital și ale uterului.

Cu toate acestea, în ciuda acestor constatări de rău augur, o femeie care este diagnosticată cu stadiul 2 de maturitate placentară la mai puțin de 33 de săptămâni nu trebuie să intre în panică. Medicul va prescrie cu siguranță teste și studii suplimentare privind fluxul sanguin al fătului. Dacă această patologie nu este găsită, atunci femeia nu are de ce să-și facă griji. În cazul confirmării unei amenințări reale pentru viața normală a fătului, este prescris un tratament eficient într-un spital. De regulă, cursul de droguri are ca scop restabilirea funcțiilor placentei pentru a alimenta complet copilul cu toți nutrienții substanțe.

2 grade de maturitate a placentei într-o perioadă care nu corespunde normei nu înseamnă întotdeauna prezența patologiei. Dacă medicul nu observă o amenințare reală a nașterii premature, atunci, cel mai probabil, va fi prescris un curs de tratament cu Curantil sau alte medicamente adecvate la domiciliu. În orice caz, o femeie ar trebui să respecte cu strictețe recomandările medicului și să se prezinte la programare în mod regulat.

Astăzi, multe mame știu despre sarcină în niciun caz mai mult decât știau părinții noștri. Prin urmare, multe femei în timpul sarcinii își fac griji cu privire la starea sănătății lor și sunt foarte îngrijorate dacă medicul vorbește despre starea unui organ atât de important în timpul sarcinii precum placenta. Acest organ îndeplinește cele mai importante funcții și, fără el, este imposibil să duci o sarcină în principiu.

Abaterile în structura sau funcționarea placentei pot amenința complicațiile pentru mamă sau făt, iar anumite măsuri trebuie luate în timp util pentru a corecta totul. Dar ce se poate întâmpla cu placenta și cum poate fi periculoasă? Să ne dăm seama împreună.

Ce este placenta?

Termenul „placentă” în sine provine din limba greacă și este tradus prin cuvântul simplu „tort”. Într-adevăr, în aparență, placenta seamănă cu o prăjitură mare și voluminoasă cu o „coadă” care se extinde din ea sub forma unui cordon ombilical. Dar această prăjitură este extrem de importantă pentru fiecare femeie care poartă un copil, datorită existenței placentei este posibil să înduri și să dai naștere unui copil în mod normal.

Conform structurii placentei sau, așa cum se poate numi în alt mod în literatură, „locul copiilor”, este un organ complex. Începutul formării sale are loc în momentul implantării embrionului în peretele uterului (din momentul în care embrionul este atașat la unul dintre pereții uterului).

Cum funcționează placenta?

Partea principală a placentei sunt vilozități speciale care se ramifică în ea și se formează de la începutul sarcinii, asemănătoare cu ramurile copacilor vechi de secole. Sângele bebelușului circulă în interiorul vilozităților, iar în afara vilozităților sunt spălate activ de sângele provenit de la mamă. Adică, placenta combină simultan două sisteme circulatorii - materna din uter și fătul, din membranele amniotice și bebelușul. Potrivit acestui fapt, se disting și laturile placentei - netede, acoperite cu membrane, cu un cordon ombilical ramificat - din partea fătului și un lobular neuniform - din partea mamei.

Care este bariera placentară?

În zona vilozităților are loc un schimb activ și constant de substanțe între bebeluș și mama sa. Oxigenul și toți nutrienții necesari pentru creștere și dezvoltare sunt furnizați fătului din sângele mamei, iar bebelușul îi oferă mamei produse metabolice și dioxid de carbon, pe care mama le elimină din corp în două. Și cel mai important lucru este că sângele mamei și al fătului nu se amestecă în nicio parte a placentei. Cele două sisteme vasculare - fătul și mama - sunt separate de o membrană unică care este capabilă să treacă selectiv unele substanțe și să rețină alte substanțe nocive. Această membrană se numește barieră placentară.

Formându-se și dezvoltându-se treptat odată cu fătul, placenta începe să funcționeze pe deplin după aproximativ douăsprezece săptămâni de sarcină. Placenta reține bacteriile și virusurile care pătrund în sângele matern, anticorpi materni speciali care pot fi produși în prezența conflictului Rh, dar în același timp placenta trece cu ușurință nutrienții și oxigenul necesar copilului. Bariera placentară are proprietatea unei selectivități speciale, diferite substanțe provenind din diferite părți ale barierei placentare pătrund în membrană în grade diferite. Deci, multe minerale de la mamă pătrund activ la făt, dar practic nu pătrund de la făt la mamă. Și, de asemenea, multe substanțe toxice de la copil pătrund în mod activ la mamă și practic nu se întorc de la ea.

Funcția hormonală a placentei

În plus față de funcția excretorie, implementarea respirației fetale (deoarece placenta înlocuiește temporar plămânii bebelușului) și multe alte funcții, placenta are o altă funcție importantă pentru sarcina în ansamblu - hormonală. Placenta, odată cu începutul funcționării sale depline, poate produce până la 15 hormoni diferiți care îndeplinesc funcții diferite în timpul purtării unui bebeluș. Primele dintre acestea sunt funcțiile sexuale, care ajută la menținerea și prelungirea sarcinii. Prin urmare, ginecologii, cu amenințarea întreruperii sarcinii într-o perioadă timpurie, așteaptă întotdeauna 12-14 săptămâni, ajutând în primele săptămâni de sarcină cu hormoni din exterior (dyufaston sau dimineața). Apoi, placenta începe să funcționeze activ și amenințarea dispare.

Funcțiile placentei sunt atât de mari încât, în etapele inițiale, placenta crește și se dezvoltă chiar mai repede decât crește copilul dumneavoastră. Și acest lucru nu este fără motiv, fătul cântărește aproximativ 5 grame pe 12 săptămâni, iar placenta este de până la 30 de grame, până la sfârșitul sarcinii, în momentul nașterii, dimensiunea placentei va fi de aproximativ 15-18 cm , iar grosimea este de până la 3 cm, cu o greutate de aproximativ 500 -600 grame.

Cordon ombilical

Placenta din partea fătului este conectată la copil printr-un cordon special puternic - cordonul ombilical, în interiorul căruia trec două artere și o venă. Cordonul ombilical se poate atașa la placentă în mai multe moduri. Prima și cea mai comună este atașarea cordonului ombilical central, dar poate apărea și atașarea laterală sau marginală a cordonului. Funcția cordonului ombilical nu suferă de metoda de atașare. O opțiune foarte rară pentru atașarea cordonului ombilical poate fi atașarea nu la placentă în sine, ci la membranele fetale, iar acest tip de atașament se numește meningeal.

Probleme cu placenta

Cel mai adesea, sistemul placentei și cordonului ombilical funcționează armonios și alimentează bebelușul cu oxigen și nutriție. Dar uneori pot apărea disfuncționalități în placentă din cauza influenței diferiților factori - externi sau interni. Există diferite tipuri de tulburări de dezvoltare sau probleme cu funcționarea placentei. Astfel de modificări ale placentei nu trec neobservate pentru mamă și făt; deseori problemele cu placenta pot avea consecințe grave. Vom vorbi cu dumneavoastră despre principalele anomalii în dezvoltarea și funcționarea placentei și despre cum să le identificăm și să le tratăm.

Hipoplazie placentară

Reducerea sau subțierea placentei în limbajul medical se numește „hipoplazie placentară”. Nu vă fie frică de acest diagnostic, deoarece este destul de comun. Fătul este afectat doar de o scădere semnificativă a diametrului și grosimii placentei.

O placentă redusă semnificativ, locul unui copil mic, este rară. Un astfel de diagnostic se face dacă scăderea dimensiunii este semnificativă în comparație cu limita inferioară a normei pentru mărimea placentei într-un stadiu dat al sarcinii. Motivele pentru acest tip de patologie nu au fost încă clarificate, dar conform statisticilor, de obicei o mică placentă este asociată cu dezvoltarea unor anomalii genetice severe la făt.

Aș dori să fac imediat o rezervare că diagnosticul de „hipoplazie placentară” nu se face conform unei ecografii, se poate face doar ca urmare a monitorizării pe termen lung a gravidei. În plus, merită să ne amintim întotdeauna că pot exista abateri individuale în dimensiunea placentei de la valorile normale standard, general acceptate, care nu vor fi considerate o patologie pentru fiecare femeie însărcinată în fiecare sarcină. Deci, pentru o femeie mică și subțire, placenta ar trebui să aibă dimensiuni mai mici decât pentru o femeie mare și înaltă. În plus, nu există nicio dovadă sută la sută a dependenței hipoplaziei placentare și a prezenței tulburărilor genetice la făt. Dar atunci când sunt diagnosticați cu hipoplazie a placentei, părinții vor fi sfătuiți să fie supuși consilierii genetice medicale.

În timpul sarcinii, poate apărea o scădere secundară a dimensiunii placentei, care poate fi asociată cu efectele diferiților factori adversi în timpul purtării copilului. Poate fi stresul cronic sau foametea, alcoolul sau fumatul, dependența de droguri. De asemenea, motivele pentru subdezvoltarea placentei în timpul sarcinii pot fi hipertensiunea la mamă, o exacerbare accentuată a patologiei cronice sau dezvoltarea unor infecții acute în timpul sarcinii. Dar în primele locuri cu subdezvoltare a placentei este gestoza cu dezvoltarea edemului sever, a tensiunii arteriale crescute și a apariției proteinelor în urină.

Se produc modificări ale grosimii placentei. Este considerată placenta subțiată, care are o masă insuficientă la o dimensiune care este destul de normală pentru sincronizarea sa. Adesea, astfel de placente subțiri se găsesc cu malformații congenitale ale fătului, iar copiii se nasc cu manifestări, ceea ce dă probleme serioase sănătății nou-născutului. Dar, spre deosebire de placenta hipoplazică primară, acești copii nu sunt asociați cu riscul de a dezvolta demență.

Uneori se formează o placentă filmată - este foarte largă și foarte subțire, cu diametrul de până la 40 cm, aproape de două ori mai mare decât în \u200b\u200bmod normal. De obicei, cauza unei astfel de probleme este un proces inflamator cronic în endometru, care duce la distrofia (epuizarea) endometrului.

Hiperplazia placentară

În schimb, există o variantă a unei placente gigantice foarte mari, care apare de obicei în cazurile de diabet sever în timpul sarcinii. Mărirea (hiperplazia) a placentei apare și în bolile femeilor însărcinate, cum ar fi toxoplasmoza sau sifilisul, dar acest lucru nu este comun. O creștere a dimensiunii placentei poate fi rezultatul patologiei renale la copilul nenăscut, dacă este prezent, când celulele roșii din sânge fetale cu proteină Rh încep să atace anticorpii mamei. Placenta poate crește semnificativ în cazul trombozei vaselor sale, dacă unul dintre vase este blocat, precum și în cazul creșterii patologice a vaselor mici din interiorul vilozităților.

O creștere a grosimii placentei mai mult decât în \u200b\u200bmod normal poate fi asociată cu îmbătrânirea sa prematură. Îngroșarea placentei este cauzată și de patologii precum conflictul Rh, hidropizia fătului, diabetul zaharat al unei femei însărcinate, gestoza, bolile virale sau infecțioase transferate în timpul sarcinii, abrupția placentară. O îngroșare a placentei este norma la sarcinile multiple.

În primul și al doilea trimestru, o creștere a placentei indică de obicei o boală virală trecută (sau transportul latent al virusului). În acest caz, placenta se extinde pentru a preveni bolile fetale.

Creșterea rapidă a placentei duce la maturarea sa prematură și, prin urmare, la îmbătrânire. Structura placentei devine lobulată, se formează calcificări pe suprafața acesteia, iar placenta încetează treptat să ofere fătului cantitatea necesară de oxigen și substanțe nutritive. Funcția hormonală a placentei suferă, de asemenea, ceea ce duce la nașterea prematură.

Tratamentul hiperplaziei placentare constă de obicei în monitorizarea atentă a stării fătului.

De ce este periculoasă modificarea dimensiunii placentei?

De ce medicii sunt atât de îngrijorați de o schimbare semnificativă a dimensiunii placentei? De obicei, în cazul unei modificări a dimensiunii placentei, se poate dezvolta și o insuficiență funcțională în activitatea placentei, adică așa-numita insuficiență fetoplacentară (FPN), probleme cu alimentarea cu oxigen și nutriție a se va forma fătul. Prezența FPN poate însemna că placenta nu poate face față complet sarcinilor care i-au fost atribuite, iar copilul se confruntă cu o lipsă cronică de oxigen și cu aportul de substanțe nutritive pentru creștere. În acest caz, problemele pot crește ca un bulgăre de zăpadă, corpul copilului va suferi de o lipsă de substanțe nutritive, ca urmare, va începe să rămână în urmă în dezvoltare și IUGR (întârzierea creșterii intrauterine la făt) sau sindromul de întârziere a creșterii fetale ( FGRS) se va forma.

Pentru a preveni acest lucru, cel mai bine este să vă ocupați de prevenirea unor astfel de afecțiuni în prealabil, tratând patologia cronică chiar înainte de sarcină, astfel încât să nu se producă exacerbări în timpul gestației. În timpul sarcinii, este important să se controleze tensiunea arterială, nivelul glicemiei și să se protejeze la maximum femeia însărcinată de orice boli infecțioase. De asemenea, aveți nevoie de o dietă hrănitoare cu suficiente proteine \u200b\u200bși vitamine.

La diagnosticarea „hipoplaziei placentare” sau „hiperplaziei placentare”, în primul rând, este necesară o monitorizare atentă a evoluției sarcinii și a stării fătului. Nu puteți vindeca sau repara placenta, dar există o serie de medicamente prescrise de medicul dumneavoastră pentru a ajuta placenta să își îndeplinească funcțiile.

În tratamentul insuficienței fetale-placentare emergente, se utilizează medicamente speciale - trental, actovegin sau courantil, care pot îmbunătăți circulația sângelui în sistemul placentei atât de la mamă, cât și de la făt. În plus față de aceste medicamente, pot fi prescrise perfuzii intravenoase de medicamente - reopoliglucină cu glucoză și acid ascorbic, soluții saline. Dezvoltarea FPI poate fi de o severitate variabilă și este imposibil să se auto-mediceze cu aceasta, acest lucru poate duce la pierderea copilului. Prin urmare, este necesar să se respecte toate numirile unui obstetrician-ginecolog.

Modificări ale structurii placentei

Placenta normală are o structură lobulară, este împărțită în aproximativ 15-20 lobuli de dimensiuni și volum egale. Fiecare dintre lobuli este format din vilozități și un țesut special care este situat între ele, iar lobulii înșiși sunt separați unul de celălalt prin partiții, totuși, nu sunt complete. Dacă există modificări în formarea placentei, pot apărea noi variante ale structurii lobulilor. Deci, placenta poate fi dublată, formată din două părți egale, care sunt interconectate de un țesut placentar special, se poate forma și o placentă dublă sau triplă, cordonul ombilical va fi atașat la una dintre părți. De asemenea, un mic lobul suplimentar se poate forma în placenta normală. Chiar mai rar, poate să apară așa-numita placentă "fenestrată", care are zone acoperite cu o membrană și asemănătoare ferestrelor.

Pot exista numeroase motive pentru astfel de abateri în structura placentei. Cel mai adesea, aceasta este o structură stabilită genetic sau o consecință a problemelor cu mucoasa uterină. Prevenirea unor astfel de probleme cu placenta poate fi un tratament activ al proceselor inflamatorii din cavitatea uterină chiar înainte de sarcină, în perioada de planificare. Deși abaterile în structura placentei nu afectează copilul atât de mult în timpul sarcinii și nu afectează aproape niciodată dezvoltarea acesteia. Dar la naștere, o astfel de placentă poate provoca o mulțime de probleme medicilor - o astfel de placentă poate fi foarte greu de separat de peretele uterului după nașterea bebelușului. În unele cazuri, separarea placentei necesită controlul manual al uterului sub anestezie. Tratamentul structurii anormale a placentei în timpul sarcinii nu este necesar, dar la naștere este imperativ să îi reamintim medicului acest lucru, astfel încât toate părțile placentei să se nască și să nu rămână bucăți de placentă rămasă în uter. Este periculos pentru sângerări și infecții.

Maturitatea placentei

Placenta, în procesul existenței sale, trece prin patru etape succesive de maturare:

Maturitatea placentei 0 - durează în mod normal până la 27-30 de săptămâni. Uneori, în aceste etape ale sarcinii, se constată 1 grad de maturitate a placentei, care poate fi cauzat de fumatul sau consumul de alcool în timpul sarcinii, precum și de o infecție.

Gradul 1 de maturitate a placentei - de la 30 la 34 de săptămâni de sarcină. În această perioadă, placenta nu mai crește, țesuturile sale se îngroașă. Aceasta este o perioadă crucială în care orice abatere poate reprezenta un pericol pentru sănătatea fătului.

Gradul 2 de maturitate a placentei - durează între 34 și 39 de săptămâni de sarcină. Aceasta este o perioadă stabilă în care un anumit avans al maturității placentei nu ar trebui să cauzeze îngrijorare.

Gradul 3 de maturitate a placentei - poate fi diagnosticat în mod normal începând cu a 37-a săptămână de sarcină. Aceasta este etapa de îmbătrânire naturală a placentei, dar dacă este combinată cu hipoxie fetală, medicul poate recomanda o operație cezariană.

Tulburări de maturare a placentei

Pentru fiecare etapă de formare a placentei, există perioade normale în săptămâni de sarcină. Trecerea prea rapidă sau întârziată a anumitor etape de către placentă este o abatere. Procesul de maturare prematură (accelerată) a placentei este uniform și inegal. De obicei, viitoarele mame cu lipsă de greutate se confruntă cu îmbătrânirea prematură uniformă a placentei. Prin urmare, este important să ne amintim că sarcina nu este momentul să urmăm diferite diete, deoarece consecințele lor pot fi nașterea prematură și nașterea unui copil slab. Placenta se va coace inegal în caz de probleme cu circulația sângelui în unele dintre zonele sale. De obicei, astfel de complicații apar la femeile supraponderale, cu toxicoză târzie prelungită a sarcinii. Maturarea inegală a placentei apare adesea la sarcini repetate.

Tratamentul, ca și în cazul insuficienței fetale-placentare, vizează îmbunătățirea circulației sângelui și a metabolismului în placentă. Pentru prevenirea îmbătrânirii premature a placentei, este necesar să se ia măsuri pentru prevenirea patologiilor și a gestozei.

Dar întârzierile în maturarea placentei apar mult mai rar, iar cele mai frecvente motive pentru aceasta pot fi prezența diabetului zaharat la o femeie însărcinată, consumul de alcool și fumatul. Prin urmare, merită să renunțați la obiceiurile proaste în timp ce purtați un copil.

Calcificări ale placentei

Placenta normală are o structură spongioasă, dar până la sfârșitul sarcinii, unele dintre zonele sale pot deveni pietroase, astfel de zone se numesc petrificare sau calcificări placentare. Zonele întărite ale placentei nu își pot îndeplini funcțiile, dar, de obicei, părțile rămase ale placentei fac o treabă excelentă cu sarcina lor. De regulă, calcificările apar odată cu îmbătrânirea prematură a placentei sau cu sarcina prelungită. În astfel de cazuri, medicul va monitoriza îndeaproape femeia însărcinată pentru a exclude dezvoltarea hipoxiei fetale. Dar, de obicei, această placentă funcționează destul de normal.

Atașament scăzut și placentă previa

În mod ideal, placenta ar trebui să fie în partea de sus a uterului. Dar există o serie de factori care interferează cu localizarea normală a placentei în cavitatea uterină. Acestea pot fi fibroame uterine, tumori ale peretelui uterin, malformații, multe sarcini în trecut, procese inflamatorii în uter sau avorturi.

Necesită o observare mai atentă. De obicei tinde să crească în timpul sarcinii. În acest caz, nu vor exista obstacole în calea nașterii naturale. Dar se întâmplă ca marginea placentei, parțială sau totală a placentei să se suprapună osului intern al uterului. Cu suprapunerea parțială sau completă a faringelui uterin de către placentă, nașterea naturală este imposibilă. De obicei, cu o localizare anormală a placentei, se efectuează o operație cezariană. Astfel de poziții anormale ale placentei se numesc placenta previa incompletă și completă.

În timpul sarcinii, o femeie poate prezenta sângerări ale tractului genital, ceea ce duce la anemie, hipoxie fetală. Cel mai periculos este abruptia placentară parțială sau completă, care duce la moartea fetală și la o amenințare pentru viața mamei. , inclusiv sexy, nu puteți face exerciții fizice, înotați în piscină, mergeți și lucrați mult.

Ce este abruptia placentara?

Ce este abruptia placentara prematura? Aceasta este o afecțiune când placenta (situată în mod normal sau anormal) părăsește locul atașamentului său mai devreme de data scadenței, adică. În cazul abruptului placentar, este necesară o operație cezariană de urgență pentru a salva viața mamei și a fătului. Dacă placenta s-a exfoliat în zone mici, atunci medicii încearcă să oprească acest proces, menținând sarcina. Dar chiar și cu o ușoară abruptie placentară și o ușoară sângerare, riscul de episoade repetate de bruscă rămâne până la naștere, iar femeia este atent monitorizată.

Cauzele abrupției placentare pot fi traume sau lovituri la nivelul abdomenului, prezența patologiilor cronice la o femeie, ceea ce duce la probleme cu circulația sângelui, defecte în formarea placentei. Abruptul placentar prematur poate provoca complicații în timpul sarcinii - cel mai adesea gestoză cu presiune crescută, proteine \u200b\u200bîn urină și edem, în care sunt afectate toate organele și sistemele mamei și ale fătului. Este important să ne amintim că abrupția placentară prematură este cea mai periculoasă complicație a sarcinii!

Abruptul placentar
Figura: 1 - placenta previa completă;
Figura: 2 - prezentarea regională a placentei;
Figura: 3 - placenta previa parțială
1 - canalul cervical; 2 - placenta; 3 - cordonul ombilical; 4 - vezica fetală

Atașarea densă și mărirea placentei

Uneori există anomalii nu numai ale locului, ci și ale metodei de atașare a placentei la peretele uterin. O patologie foarte periculoasă și gravă este augmentarea placentară, în care vilozitățile placentare sunt atașate nu numai la endometru (stratul interior al uterului, care se exfoliază în timpul nașterii), dar cresc și în țesuturile uterului, în mușchiul său strat.

Există trei grade de severitate a placentei accrete, în funcție de adâncimea germinării vilozității. În gradul cel mai sever, al treilea, vilozitățile cresc pe toată grosimea uterului și pot duce chiar la ruperea uterului. Cauza acreței placentare este inferioritatea endometrului din cauza defectelor congenitale ale uterului sau a problemelor dobândite.

Principalii factori de risc pentru placenta accreta sunt avorturile frecvente, cezariana, fibroamele, precum și infecțiile intrauterine, malformațiile uterine. Placența scăzută poate juca, de asemenea, un rol, deoarece în regiunea segmentelor inferioare, germinarea vilozităților în straturile mai profunde ale uterului este mai probabilă.

Cu creșterea placentară adevărată, în marea majoritate a cazurilor, este necesară îndepărtarea uterului cu o placentă acretă.

Un caz mai ușor este un atașament dens al placentei, dintr-o creștere a adâncimii diferite de penetrare a vilozităților. Atașamentul strâns apare atunci când placenta este scăzută sau prezentă. Principala dificultate cu o astfel de atașare a placentei este întârzierea nașterii acesteia sau imposibilitatea completă a descărcării independente a placentei în a treia etapă a travaliului. Cu un atașament strâns, recurg la separarea manuală a placentei sub anestezie.

Boli ale placentei

Placenta, ca orice organ, poate răni. Se poate infecta, atacurile de cord (zone fără circulație sanguină) se pot dezvolta în ea, se pot forma cheaguri de sânge în vasele placentei, iar placenta însăși poate suferi chiar transformări tumorale. Dar acest lucru, din fericire, nu se întâmplă des.

Deteriorarea infecțioasă a țesuturilor placentei (placentita) este cauzată de diverși microbi care pot intra în placentă în moduri diferite. Deci, pot fi aduși cu fluxul de sânge, pot pătrunde din trompele uterine, urcând din vagin sau din uter. Procesul de inflamație poate fi extins la întreaga grosime a placentei sau poate continua în zonele sale individuale. În acest caz, tratamentul trebuie să fie specific și depinde de tipul agentului patogen. Dintre toate medicamentele posibile, va fi selectat cel care este acceptabil pentru femeile însărcinate într-o perioadă dată. Și în scopul profilaxiei înainte de sarcină, este necesar să se efectueze o terapie completă a infecțiilor cronice, în special în tractul genital.

Infarctul placentar se dezvoltă de obicei, ca oricare altul, ca urmare a ischemiei prelungite (vasospasmul vaselor placentare), iar apoi zonele placentei care primesc sânge din aceste vase mor ca urmare a deficitului de oxigen. De obicei, atacurile de cord din placentă apar ca urmare a unui curs sever de gestoză sau cu dezvoltarea hipertensiunii la o femeie însărcinată. Placentita și infarctul placentar pot provoca FPI și probleme de dezvoltare fetală.

Uneori, ca urmare a inflamației sau deteriorării peretelui vascular, cu o încălcare a vâscozității sângelui sau cu mișcări bruște ale fătului în interiorul placentei, se formează cheaguri de sânge. Dar micile cheaguri de sânge nu afectează în niciun fel evoluția sarcinii.

Placenta este un organ temporar care acționează ca o legătură de legătură între mamă și făt pe toată perioada sarcinii. Importanța acestui corp constă în faptul că prin fătul primește toate substanțele necesare dezvoltării... Placenta are un al doilea nume mai popular - un scaun pentru bebeluși. După naștere, este respins deoarece funcția sa este completă.

Mai detaliat, placenta este tradusă din latină prin „tort”. Un nume atât de ciudat provine de la forma - aplatizată pe disc.

Care este funcționalitatea placentei:

1. Placenta are o funcție respiratorie, și anume, furnizează oxigen fătului și elimină dioxidul de carbon.
2. Hrănește fătul, ajutând la transportul nutrienților din corpul mamei către făt.
3. Ajută la eliminarea deșeurilor produsului viitorului bebeluș.
4. Acționează ca o barieră, adică împiedică pătrunderea substanțelor nocive din sângele mamei.
5. Este un producător de hormoni care ajută la dezvoltarea sarcinii.

Din momentul concepției, durează aproape nouă săptămâni când începe să se formeze placenta timpurie. Înainte de aceasta, fătul în a patra săptămână este înconjurat de un corion sau, vorbind într-un limbaj mai accesibil, de un țesut vilos special. Exact din rămășițele corionului se formează o placentă timpurie.

La sfârșitul sarcinii, locul bebelușului crește cântărind o jumătate de kilogram de organ. În ultimele săptămâni, diametrul placentei va fi de aproape douăzeci de centimetri.

Cu fiecare lună de dezvoltare, fătul are nevoie de oxigen și de o cantitate mare de nutrienți, astfel încât membrana placentară devine mai permeabilă și mai subțire. În placenta însăși, numărul vaselor crește. După dezvoltarea sitului fertil se oprește iar îmbătrânirea începe.

De-a lungul întregii perioade de gestație, o femeie trece. Există parametri prin care specialistul determină gradul de maturitate al locului fetal. Și pentru a determina placenta îmbătrânită, medicul va trebui să examineze grosimea acesteia și prezența chisturilor. În ciuda faptului că ultrasunetele oferă informații detaliate, vor fi necesare diagnostice suplimentare pentru a determina maturitatea placentei.

Cu câțiva ani în urmă, s-a luat în considerare faptul îmbătrânirii premature a placentei sau moartea fetală prenatală. După studii pe termen lung, această ipoteză nu a fost confirmată, iar femeile însărcinate cu gradul al treilea de maturitate sunt pur și simplu sub supraveghere sporită.

Masă de maturitate a placentei săptămânal

• 0 grad de maturitate al placentei.Dacă sarcina se desfășoară normal, atunci gradul zero va rămâne până la. Acest lucru va indica faptul că placenta funcționează pe deplin. În acest stadiu de dezvoltare, scaunul pentru bebeluși are o structură omogenă.
• 1 grad de maturitate a placentei. După ce placenta începe să se deplaseze lin la prima etapă. În acest grad, fătul este alimentat în mod activ cu substanțe utile pentru vitalitate. Prin caracteristicile vizuale, apar pe el pete și unde ușor vizibile. Într-o stare normală de sarcină, gradul 1 de maturitate va fi de până la.
• 2 grade de maturitate a placentei.Până la stabilirea gradului 2 de maturitate. Placenta devine reliefată, iar circumvoluțiile membranei sunt pronunțate. Dacă al doilea grad de maturitate al placentei este diagnosticat mai devreme de 32 sau, atunci este necesară o examinare suplimentară.
• 3 grade de maturitate a placentei.Acesta este un semn al sarcinii pe termen lung. Funcția placentară este redusă semnificativ. În acest stadiu, placenta este caracterizată de valuri, depresiuni care ajung la stratul bazal. Dacă gradul de maturitate nu corespunde perioadei prescrise de sarcină, atunci acest lucru amenință cu nașterea prematură.

Îmbătrânirea prematură a placentei în timpul sarcinii

Care sunt cauzele îmbătrânirii precoce a placentei:

1. Hipertensiune (la o presiune crescută pentru a alimenta fătul cu oxigen, placenta funcționează cât mai activ posibil, ceea ce duce la îmbătrânirea sa rapidă).
2. Infecție (placenta trebuie să acționeze ca un filtru și să elimine orice virus din sânge).
3. Excesul de calciu (dacă o femeie însărcinată ia în mod necontrolat vitamine cu un conținut de calciu, atunci calcificările se acumulează în placentă și apare îmbătrânirea prematură).

De ce este periculoasă îmbătrânirea prematură a placentei?

O placentă coaptă timpurie nu prezintă nici o amenințare pentru sănătatea copilului sau a mamei. Dar, dacă acest fenomen este combinat cu factori care complică, atunci probabilitatea unei amenințări la adresa sănătății este mare.

Factori periculoși:

• fluxul sanguin uteroplacentar este afectat;
• dezvoltarea intrauterină a fătului are loc cu întârzieri;
• hipertensiune;
• diagnosticat;
• mama este bolnavă.

În astfel de cazuri, femeia aflată în travaliu necesită o atenție specială și un tratament posibil. Și, în cel mai rău caz, livrarea prematură.

Dacă al doilea sau al treilea grad de maturitate nu a fost stabilit până la sfârșitul sarcinii, atunci placenta este considerată imatură. Acest fenomen este rar diagnosticat..

Cel mai adesea, pot exista erori medicale. De exemplu, atunci când o mamă are un conflict cu un făt, starea placentei va fi similară cu gradul zero de maturitate. În general, o placentă necoaptă nu este periculoasă, dar poate ascunde complicații grave ..

• Ecograf Doppler.Ecografia Doppler confirmă cursul normal al sarcinii. Metoda evaluează fluxul de sânge peste placentă. Dacă totul este normal, atunci după rezistența sângelui în vase ar trebui să scadă. Prin urmare, folosind ultrasunete Doppler, se află cât de mult își face treaba placenta și dacă apar semne de îmbătrânire prematură.
• CTG.Această metodă ajută la evaluarea stării fătului și a cât de bine se dezvoltă în acest stadiu. Datorită cardiotocografiei, sunt monitorizate ritmul cardiac, mișcarea fetală și înregistrarea contracțiilor uterine. Acești indicatori ajută la detectarea anomaliilor în activitatea placentei. După detectarea la ultrasunete a semnelor de îmbătrânire a placentei, femeia însărcinată este trimisă la CTG.

Nu uitați că atunci când diagnosticați îmbătrânirea prematură a placentei, femeile însărcinate necesită o observație mai vigilentă.

Placenta este un organ important al unei femei însărcinate care se formează și există pe întreaga perioadă de creștere a fătului. După nașterea unui nou-născut, locul copilului este respins. Acest organ temporar unic leagă mama și bebelușul împreună în timpul sarcinii. Datorită placentei, bebelușul primește nutrienții necesari.

Locul unui copil, ca orice organism viu, se formează, se maturizează și îmbătrânește. Fiecare dintre aceste procese fiziologice trebuie să aibă loc în timp util. În acest caz, sarcina va avea succes, iar bebelușul va fi sănătos. Dacă viitoarea mamă vrea să știe care este, de exemplu, gradul de maturitate al placentei la 33 de săptămâni de sarcină, ar trebui să utilizeze un tabel special cu indicatori standard. O astfel de schemă va fi prezentată în articolul de mai jos. Datorită ei, puteți afla dacă locul copilului se dezvoltă corect.

Când se formează placenta?

Cuvântul placentă în limba latină înseamnă „tort plat”. Acest organ a fost numit astfel datorită formei sale aplatizate în formă de disc.

În jurul celei de-a zecea zile după concepție, celulele, al căror scop este de a oferi o legătură între mamă și făt, încep să se împartă activ. Ca urmare, se produc enzime speciale. Sarcina lor este de a crea condiții favorabile în cavitatea uterină pentru posibilitatea ulterioară de saturare a copilului cu substanțe nutritive din corpul mamei. După aceasta, se formează o circulație sanguină constantă între gravidă și copil. Creșterea placentei devine atât de activă încât dimensiunea acestui organ în etapele inițiale depășește chiar și dimensiunea embrionului.

În plus, există o creștere constantă a masei și a creșterii arborelui vilos al locului copilului. Ramificarea vaselor de sânge continuă datorită împărțirii fiecăruia dintre procesele lor în câteva noi. Un astfel de organ temporar pune capăt procesului de creștere aproape înainte de naștere. Corectitudinea dezvoltării locului unui copil se caracterizează printr-un astfel de indicator ca un tabel cu o descriere corespunzătoare a caracteristicilor va fi prezentat mai jos.

Pentru ce este placenta?

Sarcina principală a placentei este de a asigura viața fătului pe toată perioada sarcinii. Scaunul pentru copil îndeplinește următoarele funcții importante:

• asigură protecție imunologică a fătului, transmiterea anticorpilor necesari unei femei însărcinate bebelușului, dar în același timp reține anumite celule ale sistemului imunitar al mamei, care ar putea declanșa mecanismul de respingere a embrionilor, confundându-l cu un obiect străin;
• elimină toxinele;
• protejează bebelușul de efectele negative ale mediului, de efectele dăunătoare ale bacteriilor și virușilor;
• îndeplinește funcțiile unei glande endocrine, sintetizând anumiți hormoni care sunt necesari pentru o sarcină de succes;
• alimentează fătul cu oxigen și îndepărtează dioxidul de carbon rezultat;
• furnizează substanțe nutritive copilului și ajută la scăderea de deșeuri.

Starea placentei are un efect extrem de important asupra stării bebelușului și asupra procesului de sarcină în general. Pentru a menține sănătatea acestui organ, este necesar să îl protejăm de efectele nocive de diferite tipuri. De exemplu, se recomandă evitarea mulțimilor de un număr mare de oameni, deoarece chiar și banalele ARVI sau ARI pot fi periculoase. O mamă însărcinată nu ar trebui să fumeze. Dacă o femeie are infecții genitale, trebuie să scape.

Grosimea specifică a placentei

Încă de la începutul sarcinii, placenta crește și se dezvoltă activ. Până la 16-18 săptămâni, acest organ devine complet funcțional. Grosimea scaunului pentru bebeluși crește ușor de la o zi la alta. Acest indicator atinge maximul său cu 34 de săptămâni. Dacă sarcina merge bine, atunci după câteva săptămâni creșterea și creșterea grosimii placentei se opresc și uneori chiar scad.

Acest indicator, care caracterizează starea locului copilului, poate fi determinat exclusiv prin diagnosticarea cu ultrasunete. Ar trebui măsurată zona cu cea mai mare grosime.

Dacă grosimea scaunului copilului la o etapă specifică a sarcinii nu corespunde indicatorilor standard, atunci funcționarea acestui organ este afectată. În acest caz, copilul poate suferi și el.

Un alt indicator care poate fi utilizat pentru a evalua starea locului copilului este gradul de maturitate al placentei pe săptămână. Un tabel cu valori standard va ajuta la evaluarea corectă a situației. Și acum vom lua în considerare cazurile în care grosimea scaunului pentru copii diferă de cea standard.

Dacă grosimea placentei este mai mare decât în \u200b\u200bmod normal

Anemia, gestoza, conflictul Rh, diabetul zaharat pot fi cauza excesivă la o femeie însărcinată. De asemenea, bolile infecțioase au un impact negativ asupra stării locului copilului. Mai mult, pericolul există chiar și atunci când viitoarea mamă este pur și simplu purtătoare de bacterii. Dacă o femeie însărcinată fumează, consumă alcool sau droguri, atunci și grosimea placentei poate fi crescută.

Rata de îmbătrânire a locului unui copil cu o astfel de patologie este accelerată, ceea ce înseamnă că acest organ nu face față funcțiilor sale suficient de eficient. Dacă placenta este îngroșată, se umflă, structura pereților săi devine diferită și apare dezechilibru hormonal. Rezultatul unor astfel de modificări este un aport insuficient de oxigen și substanțe nutritive către copil. Acest lucru poate provoca întârzierea copilului, hipoxie, naștere prematură sau chiar moarte fetală.

Pe baza rezultatelor diagnosticului cu ultrasunete, a ultrasunetelor Doppler sau a cardiotocografiei, medicul prescrie medicamente care stimulează schimbul uteroplacentar și susțin dezvoltarea normală a bebelușului unei femei însărcinate cu un scaun pentru bebeluși îngroșat. Dacă starea fătului nu inspiră îngrijorare, medicul se poate limita la monitorizarea mai atentă a viitoarei mame.

Dacă mai puțin decât în \u200b\u200bmod normal

O placentă subțire poate indica hipoplazia locului copilului. Acesta este numele statului atunci când acest organ nu este suficient dezvoltat și nu este capabil să facă față în mod eficient funcțiilor sale.

O scădere excesivă a grosimii placentei poate fi atât o caracteristică a constituției unei femei însărcinate (cel mai adesea acest lucru se întâmplă la femeile de dimensiuni medii), cât și rezultatul altor motive. De exemplu, o astfel de patologie poate apărea după ce viitoarea mamă a suferit o boală infecțioasă. Hipertensiunea, bolile hemolitice sau ateroscleroza pot afecta, de asemenea.

Dacă grosimea insuficientă a placentei este o consecință a oricărei boli a viitoarei mame, o creștere a acestui indicator poate fi influențată de vindecarea bolii corespunzătoare. În alte cazuri, medicul folosește terapia medicamentoasă menită să minimizeze posibilele consecințe negative ale dezvoltării copilului.

Este timpul să luăm în considerare un indicator atât de important ca maturitatea placentei.

Ce este maturitatea placentară?

Maturarea placentei este un proces natural care însoțește creșterea acestui organ. Dezvoltarea locului unui copil are loc în așa fel încât să poată satisface pe deplin și în timp util nevoile fătului.

Gradul de maturitate al locului unui copil este cel mai important indicator. Cu ajutorul acestuia, puteți evalua starea complexului placentar. De asemenea, această caracteristică ajută în timp la identificarea modificărilor patologice în structura locului copilului, care pot avea un efect negativ asupra fătului.

Dacă sarcina se desfășoară în mod normal, atunci în perioada sa, placenta trece de 4 grade de maturitate. Urmează o descriere detaliată a fiecăruia dintre ele.

Gradul de maturitate al placentei pe săptămână (tabel)

Există 4 grade de maturitate a locului unui copil. Fiecare dintre ele corespunde unei anumite perioade de dezvoltare a acestui organ.

Mai jos este o diagramă rezumativă care descrie fiecare maturitate a placentei pe săptămână. Tabelul conține caracteristici ale structurii scaunului copilului și a țesutului corionic în diferite stadii ale sarcinii.

Maturitatea placentei	Vârsta gestațională standard	Structura placentei	Caracteristicile țesutului corionic adiacent fătului	Prezența depozitelor de calciu
	30 de săptămâni	Omogen	Netedă și uniformă	Practic absent
	Săptămâna 27 - 36	Puține sigilii prezente	Există incluziuni ecogene separate. Placa corionică devine ondulată	Disponibil în cantități mici
	Săptămâna 34 - 39	Există o mulțime de sigilii pronunțate	Există cantități mari de mici incluziuni ecogene. Placa corionică devine și mai ondulată	Sunt prezente zone bine definite
	După 36 de săptămâni	Este posibilă prezența chisturilor	Ondulația plăcii corionice este pronunțată. Placenta are o structură lobulară	Abundent

Tabelul arată că gradul zero de maturitate al placentei la 30 de săptămâni este un indicator care se încadrează în intervalul normal. Dacă medicul, după ce a examinat-o pe mama însărcinată, așa a evaluat creșterea locului copilului, atunci sarcina merge bine.

O descriere detaliată a fiecăruia dintre gradele de maturitate ale placentei

Următoarea etapă de maturare a placentei durează în mod normal între 27 și 36 de săptămâni de sarcină. În această perioadă, dimensiunea scaunului copilului oprește creșterea acestuia, dar grosimea acestuia crește treptat. Primul grad de maturitate al placentei la 34 de săptămâni este un bun indicator. Deși în acest moment, după vizita la medic, este posibil să aflăm că creșterea locului copilului a ajuns la al doilea nivel. Și aceasta va fi, de asemenea, norma.

De la 34 de săptămâni, începe cea mai liniștită și stabilă etapă de maturare a locului copilului. Al doilea grad de maturitate al placentei la 39 de săptămâni este valoarea limită. După această perioadă, dezvoltarea corpului temporar ar trebui să treacă la al treilea nivel. Dacă o astfel de tranziție are loc mai devreme decât data specificată, nu ar trebui să vă faceți griji. Cel mai adesea, nu există motive de alarmă în acest caz.

Apoi vine al treilea grad de maturitate al placentei. La 36 de săptămâni și mai târziu, scaunul pentru bebeluși intră în faza finală a dezvoltării sale. În această perioadă apare îmbătrânirea biologică a organului temporar. Este însoțit de o reducere a zonei de schimb a placentei și de apariția unui număr mare de zone de depozite de calciu.

Dacă locul unui copil este înaintea normei dezvoltării sale sau, dimpotrivă, rămâne în urmă, se pot dezvolta patologii. Astfel de situații sunt discutate mai jos.

Dezvoltarea prematură a placentei

Una dintre problemele asociate locului unui copil poate fi maturizarea prematură a acestuia. O astfel de patologie poate fi discutată dacă a sosit deja cel de-al doilea grad de maturitate al placentei la 32 de săptămâni de gestație. În acest caz, starea fătului trebuie monitorizată cu atenție. La urma urmei, această situație indică insuficiența placentară. Acest caz obișnuit va fi discutat mai detaliat mai jos.

O altă problemă, care este oarecum mai puțin frecventă decât precedenta, este maturarea târzie a locului copilului. Cel mai adesea, o astfel de patologie este caracteristică în cazul în care există malformații congenitale ale fătului. Factori de risc suplimentari sunt viitoarea boală a mamei cu diabet, conflictul Rh sau prezența unor obiceiuri proaste precum fumatul sau consumul de alcool la o femeie gravidă. Dacă există o întârziere în maturarea placentei, atunci crește gradul de risc de a avea un copil nemișcat.

Maturarea prematură a placentei

O astfel de dezvoltare este considerată prematură atunci când al doilea grad de maturitate al placentei intră și mai devreme.

Motivele acestei patologii sunt următoarele:

• gestoză;
• fond hormonal perturbat;
• boli ale sistemului cardiovascular sau diabet zaharat la o femeie însărcinată;
• prezența agenților patogeni ai bolilor infecțioase;
• hipertensiune la viitoarea mamă;
• sarcină multiplă;
• exces de calciu în corpul unei femei;
• prezentare sau abruptie placentara;
• conflict de resus;
• consumul de alcool, nicotină, droguri de către o femeie însărcinată.

Creșterea este, de asemenea, considerată prematură atunci când al treilea grad de maturitate al placentei vine înainte de 36 de săptămâni de sarcină. Cu toate acestea, îmbătrânirea timpurie a locului copilului în sine nu reprezintă o amenințare imediată pentru sănătatea sau viața fătului. O astfel de patologie este periculoasă dacă medicul, după examinarea unei femei însărcinate, a identificat încălcări care pot duce la consecințe negative. Aceasta poate fi întârzierea sa de dezvoltare intrauterină, riscul nașterii premature.

Medicii trebuie să verifice prezența patologiei folosind alte metode de diagnostic. Dacă temerile sunt confirmate, femeii însărcinate i se prescrie un tratament adecvat, în unele cazuri chiar staționar.

Concluzie

Cel mai important indicator al stării placentei este gradul de maturitate. Această caracteristică face posibilă evaluarea modificărilor fiziologice și patologice ale organului temporar. Folosind tabelul special prezentat în articol, viitoarea mamă poate afla gradul corespunzător de maturitate al placentei pentru o anumită vârstă gestațională. 31 de săptămâni, de exemplu, ar trebui să fie caracterizate de primul nivel de dezvoltare a locului copilului.

Dacă rezultatele diagnosticului sunt ușor diferite de indicatorii standard, nu trebuie să vă faceți griji. Ai încredere în medicul tău. El va efectua cercetări suplimentare, va evalua starea fătului și, dacă este necesar, va prescrie un tratament adecvat.