Elena Petrovna, am studiat cu atenție cartea ta „9 luni de fericire” încă de la începutul sarcinii, așa că nu vor fi întrebări stupide) Sarcina a decurs perfect până am intrat în concediu de maternitate.
La 30 de săptămâni, comisia de maternitate m-a trimis la spital cu un diagnostic de „hipertrofie placentară” - 37 mm, gradul 2-3, și „hipotrofie fetală” - suntem în urmă cu 2 săptămâni, „hemodinamică scădere” - Doppler S/D 3,12 GR 0,68 GP 1,07. Cauza presupusă este că a suferit de infecție virală respiratorie acută la 20-23 de săptămâni (a fost tratată cu ceaiuri, gargară și a scăzut o dată temperatura cu paracetamol). La spital, am fost pus pe Latren pentru 3 zile, și am luat Tivortin și Cardonate încă 10 zile. Am fost externați cu citiri Doppler ideale, bebelușul crescând în înălțime și în greutate, dar cu o placentă de 39 mm.
Acestea. Am fost monitorizat din a 30-a saptamana si fac scanari Doppler si ecografie regulate la fiecare 2 saptamani. La 35 de săptămâni s-a descoperit oligohidramnios - cel mai mare buzunar avea 46 mm (s-au verificat două buzunare), dar hemodinamica era normală, fătul corespundea vârstei gestaționale, placenta 41 mm. Nu au făcut o analiză pentru scurgeri de apă, bănuiesc că da - pur și simplu nu știu cum. Au spus - 100% infecția este încă în lichidul amniotic. Au prescris antibioticul Viferon și siropul Tivortin. Nu am luat antibioticul, am băut Tivortin.
Astăzi am exact 37 de săptămâni. Ecografia - fatul corespunde, ritmul batailor inimii este bun, nu au fost gasite patologii fetale, placenta este aceeasi 41 mm, hemodinamica normala, SD 2,67 g0,62 gp 0,92. Oligohidramnios progresează pe măsură ce copilul crește. Am forțat să fie reconsiderate toate buzunarele pentru a afișa indexul - s-a dovedit a fi 36 (buzunare (38+37+33+34)/4=36). Ei bine, da, este în scădere, desigur. Burta mea nu crește la nicio dimensiune, nu am predispoziție genetică - eu însumi am un aspect de model, înălțimea 175, soțul meu nu este nici mic, obișnuit. In timpul sarcinii am luat 8 kg in total. Medicii se oferă să meargă la spitalul regional din Kiev pentru o ecografie și o examinare, dar la întrebarea mea - ok, îmi vor confirma totul acolo, ce vom face? Ei răspund - observați CTG o dată pe săptămână pentru a vedea că bebelușul nu suferă.
Întrebarea nr. 1: are sens să mă grăbesc iarna la doctori în microbuze prin zăpadă și gheață, dacă pot deja să fac CTG o dată pe săptămână la locul meu de înmatriculare? Dar nu există nici un tratament ca atare - tot același Tivortin, și același antibiotic Viferon (pe care mă încăpățânez să nu-l iau).
Întrebarea nr. 2: gâtul am 30 mm, stomacul înalt, se pare că ajung în PDR. Are sens să aștept până în a 40-a săptămână cu indicatorii mei? Sunt pentru nasterea naturala, desigur, aceasta este prima sarcina si am 32 de ani. Dar oligohidramnios se va manifesta și mai mult, iar dacă copilul suferă sau nu va fi judecat doar de CTG. Poate că merită să necesitați măcar stimulare (puncție, oxitocină etc.) la 38-39 de săptămâni? Sunt foarte ingrijorata pentru copil si sunt pregatita sa fac orice, daca o nastere naturala este in discutie pentru mine, atunci ne vom ocupa de matrice perinatale. Măcar să nu ajungă la hipoxie.
Vă mulțumim pentru atenție!
Încălcarea formării și absorbției lichidului amniotic amenință oligohidramnios. Să aruncăm o privire mai atentă asupra acestui concept.
Ce este oligohidramnios?
În obstetrică și ginecologie, lichidul amniotic insuficient se numește oligohidramnios.
Lichidul amniotic (sau lichidul amniotic)- mediul lichid în care se află fătul în timpul sarcinii.
Acest fluid biologic îndeplinește câteva funcții importante. Acestea includ:
- functie de protectie– cochilia de apă protejează copilul de pătrunderea infecțiilor (datorită etanșeității cochiliilor și imunoglobulinelor incluse în apă), de influențe mecanice din exterior (de exemplu, de lovituri și șocuri), sunetele puternice (mufe de apă). ele), fluctuații externe de presiune și temperatură (menținerea presiunii optime și a unei temperaturi constante de 37 ºС, desigur, dacă mama este sănătoasă și temperatura corpului ei nu depășește 37,8 ºС);
- functie de schimb– copilul absoarbe lichidul amniotic, îmbogățit cu substanțe nutritive, și îl eliberează înapoi.
Pe lângă toate acestea, lichidul fetal asigură mișcarea liberă a bebelușului în interiorul uterului. Prin urmare, cu o cantitate normală de lichid amniotic, bebelușul este confortabil și confortabil, este protejat și asigurat cu tot ce are nevoie.
Ce conține lichidul amniotic?
Pe măsură ce sarcina progresează, compoziția lichidului amniotic se modifică și devine mai variată și mai bogată, făcând apele ușor tulburi la aspect. Lichidul amniotic este secretat de celulele membranei apoase.
La începutul sarcinii, lichidul amniotic are aproape aceeași compoziție ca și plasma sanguină. Acestea conțin nutrienți (proteine și grăsimi), vitamine și minerale, hormoni, enzime și multe altele.
Din al doilea trimestru, compoziția acestui lichid biologic activ este completată de celule moarte ale pielii (ca urmare a procesului natural de înlocuire a vechiului strat de piele cu unul nou), puf fetal (păr), lubrifiant asemănător brânzei vernix. ale corpului fetal și deșeurile (urină sterilă).
Apele fetale se reînnoiesc la fiecare 3 ore.
Apa de băut nu are niciun efect asupra cantității de lichid amniotic. Aportul excesiv de lichide va cauza doar umflarea unei femei însărcinate.
Cantitate normală de lichid amniotic
Dacă cantitatea de lichid amniotic se abate de la normă, medicii diagnostichează oligohidramnios sau polihidramnios. Cantitatea de lichid este determinată de un diagnosticist în timpul unei ecografii, începând cu al doilea trimestru de sarcină.
Volumul lichidului amniotic în medicină este de obicei denumit indicele lichidului amniotic (AFI).
Tabel - Norma indicelui lichidului amniotic pe săptămână
Standardele pot diferi ușor de cele prezentate mai sus în funcție de tipul aparatului cu ultrasunete. Și, de asemenea, valoarea poate fi scrisă nu în milimetri, ci în centimetri (1 cm = 10 mm).
De asemenea, cantitatea de lichid fetal este caracterizată de un alt indicator - dimensiunea verticală a celui mai mare buzunar de apă (liber) (WC). Această dimensiune ar trebui să fie în mod normal în intervalul de la 2 la 8 cm (sau de la 20 la 80 mm), cu o cantitate limită de apă - de la 2 la 1 cm (de la 20 la 10 mm) și cu apă scăzută - mai puțin de 1 cm (sau 10 mm).
Care sunt cauzele oligohidramniosului?
În funcție de severitatea patologiei, se disting oligohidramnios moderat și sever.
Puteți găsi adesea o inscripție într-un raport cu ultrasunete: „o tendință spre oligohidramnios moderat”. Aceasta înseamnă că viitoarea mamă poate avea probleme de sănătate și are nevoie de o monitorizare mai atentă.
Oligohidramnios moderat– aceasta este o ușoară abatere a cantității de lichid fetal de la normă. Acest tip de abatere poate fi cauzat de caracteristicile individuale ale corpului femeii însărcinate sau, în cel mai rău caz, poate fi o condiție prealabilă pentru apariția unei forme mai severe a acestei patologii. În orice caz, medicii recomandă prevenirea insuficienței fetoplacentare (FPI).
Lipsa moderată de apă nu este o situație critică, deoarece cantitatea de apă nu este constantă și se poate schimba de mai multe ori pe zi. Poate că a fost o eroare în stabilirea diagnosticului și vina a fost a medicului care a făcut un calcul nu foarte precis în timpul ecografiei, deoarece determinarea indicelui lichidului amniotic este o chestiune subiectivă și aproximativă. Prin urmare, nu este nevoie să intrați în panică; în 8 din 10 cazuri, sarcina se încheie cu nașterea cu succes a unui copil sănătos.
Oligohidramnios sever prezintă un pericol pentru sănătatea fătului, de aceea trebuie să urmați toate indicațiile medicului care monitorizează sarcina.
Cauzele oligohidramniosului, indiferent de gradul de severitate:
- insuficiență fetoplacentară;
- probleme cu sistemul cardiovascular la o femeie însărcinată (hipertensiune arterială și altele);
- boli ale sistemului urinar fetal (rinichi, de exemplu);
- scurgeri de lichid amniotic (dacă integritatea membranelor este încălcată);
- patologia în dezvoltarea membranelor;
- infecții bacteriene suferite în timpul sarcinii sau cu puțin timp înainte de apariția acesteia;
- Diabet;
- gestoză tardivă.
Cel mai adesea, oligohidramniosul apare din cauza tulburărilor metabolice la o femeie însărcinată, precum și după boli virale (infecții respiratorii acute, infecții virale respiratorii acute etc.) și cu insuficiență fetoplacentară.
Practica personală arată că medicii cu ultrasunete exagerează adesea amploarea problemei, iar o ușoară abatere de la normă este deja un dezastru pentru ei. Un astfel de pseudo-oligohidramnios provoacă stres inutil pentru viitoarea mamă, dar de fapt bebelușii se nasc relativ sănătoși.
Singurul lucru este că nașterea cu oligohidramnios (chiar ușoară) poate apărea cu unele complicații (deschiderea slabă a colului uterin, contracții dureroase și travaliu prelungit din cauza prezentării pelvine sau podale a fătului, care a apărut din cauza oligohidramniosului). Deși nașterea complicată poate apărea la orice femeie aflată în travaliu, indiferent de cantitatea de apă.
obstetrician-ginecolog A. Berezhnaya
Apariția oligohidramniosului în timpul sarcinii post-terme este considerată o întâmplare obișnuită, deoarece placenta a îmbătrânit și nu-și mai poate îndeplini pe deplin funcțiile, așa că se exfoliază. Apoi, medicii prescriu inducerea travaliului sau efectuează o operație cezariană planificată.
Cât de periculos este oligohidramnios pentru făt?
Oligohidramnios (sau oligohidramnios) este o complicație a sarcinii, uneori chiar periculoasă pentru făt, deoarece este expusă riscului de infecție, care poate duce chiar la moartea acestuia.
De exemplu, atunci când integritatea membranelor este pierdută - atunci când lichidul amniotic se scurge - copilul devine vulnerabil la infecțiile care intră în membrane.
Tractul reproducător al unei femei nu este steril, microorganismele patogene trăiesc în mod constant în vagin, „plus” sistemul imunitar este slăbit din cauza sarcinii. Toate acestea pot duce la proliferarea bacteriilor dăunătoare, care pot pătrunde în interiorul cavității uterine și pot infecta membranele, provocând inflamații, numite corioamnionită în ginecologie. Fără tratament în timp util, fătul însuși se infectează.
Acest lucru se aplică oligohidramniosului cauzat de o încălcare a integrității membranelor.
Cu oligohidramnios sever, indiferent de motivele apariției sale, bebelușul suferă de hipoxie (lipsa de oxigen), din această cauză rămâne în urmă în dezvoltarea intrauterină. Pe lângă toate acestea, este incomod pentru bebeluș să fie într-un astfel de „cuib”; gâtul său este adesea curbat, iar oasele feței și ale capului sunt susceptibile la deformare din cauza comprimării de către pereții uterului.
Oligohidramnios moderat nu are un efect atât de critic asupra sănătății fătului: copilul este slăbit și rămâne în urmă în creșterea în greutate (se observă așa-numita malnutriție), tonusul muscular este redus (posibila dezvoltare a torticolisului, piciorului crac), iar hipoxia fetală ușoară apare.
Dacă screening-ul și testele de urină/sânge/ frotiu sunt normale, cardiotocograma (CTG) este normală și fătul se dezvoltă bine, iar gravida nu are plângeri cu privire la sănătatea ei, atunci diagnosticul de oligohidramnios este condiționat. Obstetricienii se vor pregăti pur și simplu pentru inducerea travaliului, deoarece există o probabilitate mare de a avea o sarcină după termen, sau pentru o operație cezariană dacă fătul nu este într-o poziție standard la data scadenței.
Diagnosticul de oligohidramnios
În timpul unei examinări cu ultrasunete, medicul face câteva măsurători și calcule pentru a determina cantitatea de lichid amniotic, după care face o concluzie despre oligohidramnios, o cantitate normală de apă, sau polihidramnios.
Un ginecolog poate presupune și hidramnios scăzut sau ridicat la următoarea măsurare a circumferinței abdominale și a înălțimii fundului uterin, dar un diagnostic mai precis se poate face doar cu ajutorul unei ecografii.
La domiciliu, puteți efectua doar un test pentru scurgerea lichidului amniotic. Dacă se observă adesea scurgeri apoase în lenjerie, iar loviturile copilului au devenit dureroase pentru femeia însărcinată, deși un astfel de disconfort nu a fost simțit înainte sau dimensiunea abdomenului este prea mică, deși sarcina a depășit deja 20 de săptămâni, atunci se recomandă efectuarea unui test special. Poate că motivul pentru orice este oligohidramnios, cauzat de scurgerea apei din cauza unei încălcări a integrității membranelor.
Testul poate fi efectuat acasă, observând scurgerea pentru o perioadă de timp sau prin achiziționarea unui test special pentru scurgerea lichidului amniotic la farmacie și utilizarea acestuia.
Testul „gratuit” se efectuează după cum urmează: goliți vezica urinară, faceți un duș (fără dușuri și posibilă apă să pătrundă în vagin), ștergeți-vă cu un prosop și întindeți-vă pe un scutec uscat. Întindeți-vă nemișcat timp de 15 minute, apoi ridicați-vă și vedeți dacă apare o pată umedă pe scutec. Descărcarea normală nu este capabilă să se formeze și să curgă atât de repede; cel mai probabil, este o scurgere de lichid amniotic. Puteți afla mai precis, contactând LCD-ul cu o plângere privind descărcarea neobișnuită. Acolo vor efectua un test special și vor spune că este apă sau scurgeri vaginale normale.
Testul de farmacie arată ca un tampon, a cărui suprafață își va schimba culoarea în albastru sau verde dacă lichidul amniotic se scurge.
Colorarea apare și în cazul secrețiilor bacteriene/virale, așa că dacă observați pete albastre-verzi pe suprafața tamponului, contactați-vă ginecologul.
Orice test pentru scurgerea lichidului amniotic se recomandă să fie efectuat la 12 ore după ultimul contact sexual, dușuri sau utilizarea supozitoarelor vaginale.
Tratamentul oligohidramniosului
Este imposibil să creșteți artificial cantitatea de lichid amniotic, astfel încât tratamentul oligohidramniosului se reduce la determinarea cauzelor apariției acestuia. În continuare, cauzele fundamentale ale oligohidramniosului sunt tratate.
Pentru a determina cauzele oligohidramniosului, femeia însărcinată este îndrumată pentru ecografie Doppler sau cardiotocografie (CTG) pentru, în primul rând, să infirme sau să confirme tulburările fluxului sanguin în placentă.
Dacă circulația sanguină fetoplacentară este încă afectată, atunci pacientului i se prescriu medicamente pentru a o normaliza - Curantil, Actovegin.
Mai mult, Curantil este adesea prescris ca măsură de prevenire a insuficienței fetoplacentare.
Adesea, complexul de tratament include medicamente care ajută la normalizarea proceselor metabolice din corpul femeii însărcinate (de exemplu, Magne + B6) și susțin funcționarea normală a organelor interne importante ale femeii (de exemplu, Chofitol).
De asemenea, este necesar să se excludă prezența infecțiilor la femeia însărcinată. În acest scop, se fac din nou frotiuri urogenitale pentru ITS și din gât + nas pentru coci și se efectuează un test de sânge pentru infecțiile TORCH. Dacă există infecție, este prescrisă terapia cu antibiotice.
Nașterea cu oligohidramnios
În caz de oligohidramnios sever, este prescrisă o cezariană planificată. Cu un volum mic de lichid amniotic, vezica fetală capătă un aspect plat. Din această cauză, contracțiile vor fi neregulate și slabe, iar travaliul poate fi lung și dificil.
Oligohidramnios moderat nu este o contraindicație pentru nașterea naturală. Chiar și cu o prezentare podală sau podală a fătului cauzată de oligohidramnios, nașterea se desfășoară în siguranță atât pentru mamă, cât și pentru copilul ei.
O cantitate insuficientă de lichid amniotic nu permite copilului să se miște liber în interiorul uterului. Prin urmare, copilul ia adesea o poziție transversală sau fese și nu se mai poate răsturna corect.
Există diverse exerciții care pot ajuta la transformarea bebelușului în poziția dorită, dar eficacitatea lor nu a fost confirmată din punct de vedere medical. Exercițiile fizice pot duce la încurcarea cordonului ombilical, așa că trebuie să cântăriți argumentele pro și contra înainte de a o face.
Lichidul amniotic este necesar pentru a asigura dezvoltarea normală intrauterină a fătului. Pentru viitorul bebeluș, este un mediu fiziologic confortabil, o sursă suplimentară de nutriție și oxigen și, de asemenea, o barieră de protecție care îl protejează de numeroase amenințări externe. În plus, lichidul amniotic joacă un rol important în procesul de naștere, forțând dilatarea colului uterin, deoarece este capabil să exercite un efect mecanic asupra acestuia.
Prin urmare, o lipsă relativă de apă poate duce la diferite tulburări de dezvoltare ale fătului și poate interfera cu cursul normal al sarcinii. De ce este oligohidramnios periculos? Care sunt diferitele grade ale acestei afecțiuni și ce metodă terapeutică este cea mai eficientă în această situație?
Ce este „oligohidramnios moderat”
Indicatorii volumului normal de lichid amniotic variază în funcție de stadiul specific al sarcinii. În primele 8 săptămâni, aceasta este de aproximativ 5 ml. În continuare, cantitatea de lichid începe să crească, iar până la sfârșitul sarcinii volumul său total ajunge la o medie de 1-1,5 litri. Imediat înainte de naștere, apa devine mai mică (volumul lor este de aproximativ 600-700 ml).
Compoziția lichidului amniotic (din cuvântul „amnion” - sac fetal) include aminoacizi, vitamine, hormoni, oligoelemente, unele tipuri de săruri, enzime etc.
Lichidul amniotic se formează datorită funcționării stratului epitelial de celule din membrana apoasă a amnionului. Sunt actualizate constant. În stadiile extreme ale sarcinii, acest lucru se întâmplă cel puțin la fiecare 3 ore.
În medie, pe zi, fătul are capacitatea de a înghiți 4 ml de lichid amniotic, iar prin porii sacului fetal, deșeurile intră în sistemul excretor matern. Cu o „schimbare” non-critică de la nivelurile normale ale volumului lichidului amniotic (mai aproape de limita inferioară a normalului), o femeie însărcinată este diagnosticată cu oligohidramnios moderat.
Cauze
Se întâmplă ca această afecțiune să fie înregistrată deja în fazele inițiale ale sarcinii. Un diagnostic similar se pune pe baza calculului indicelui de oligohidramnios. În acest caz, femeia are nevoie de supraveghere medicală constantă și de utilizarea anumitor metode de terapie medicamentoasă.
Motivele formării unei astfel de încălcări pot fi:
- hipertensiune arterială persistentă (creșterea tensiunii arteriale totale);
- prezența în corpul unei femei însărcinate a oricărui proces inflamator de natură infecțioasă;
- insuficiență fetoplacentară;
- hipoxia („foamete”) de oxigen a fătului;
- boli ale unei femei gravide asociate cu tulburări metabolice;
- prezența oricăror patologii la făt (subdezvoltarea sistemului excretor va duce la o scădere bruscă a nivelului producției primare de urină, ceea ce duce la o reducere a volumului lichidului amniotic);
- sarcina post-termina - placenta poate fi inversata si, prin urmare, nu mai are capacitatea de a asigura fatului toate substantele necesare, inclusiv producerea unui volum suficient de lichid amniotic;
- sarcina multiplă - aici poate exista o întrerupere a distribuției sângelui placentar, care poate duce și la deficit de apă;
- încălcarea secreției în celulele epiteliale ale membranei apoase a amnionului.
Tipuri de oligohidramnios
În funcție de durata cursului, există două tipuri de oligohidramnios: acut și cronic.
Oligohidramnios cronic are mai multe niveluri de dezvoltare. Această condiție necesită terapie pe termen lung. Dacă asistența calificată nu este oferită la timp, boala se va agrava., ceea ce va duce la consecințe grave atât pentru viitoarea mamă, cât și pentru copil.
Deficitul cronic de lichid amniotic poate apărea dacă o femeie însărcinată suferă de o boală sistemică, cum ar fi diabetul.
Pentru a minimiza toate riscurile posibile și pentru a aplica terapia adecvată în timp util, în caz de oligohidramnios, o femeie trebuie să se înregistreze la clinica antenatală cât mai devreme posibil și să fie supusă în mod regulat tuturor examinărilor necesare.
Cea mai frecventă cauză a oligohidramniosului acut este o boală infecțioasă. Această formă de patologie lasă mai puține consecințe negative asupra sănătății copilului și nu necesită tratament special, deoarece situația se stabilizează de obicei odată cu eliminarea cu succes a bolii care a provocat-o.
În plus, oligohidramnios este clasificat în funcție de activitatea funcțională a celulelor membranei apoase. Pe baza acestui principiu, se disting formele primare și secundare. Oligohidramnios primar se caracterizează prin absența oricăror tulburări funcționale în membrane. Cu oligohidramnios secundar, se observă deteriorarea structurii amnionului, determinând scurgerea apei.
Simptome
Destul de des, tabloul clinic al oligohidramniosului moderat nu are manifestări pronunțate (prin urmare, această afecțiune în unele cazuri poate fi considerată la granița cu norma). Cu toate acestea, o femeie însărcinată ar trebui să acorde atenție unor semne caracteristice acestei afecțiuni, dacă acestea apar. Printre aceste simptome:
- dureri abdominale inferioare;
- tremurături dureroase;
- tremurături slabe și rare;
- dimensiunea uterului nu corespunde cu durata sarcinii (depistată de un medic obstetrician-ginecolog).
Dacă apare vreunul dintre aceste simptome, chiar dacă par minore, ar trebui să le raportați imediat medicului dumneavoastră, astfel încât acesta să vă prescrie o serie de examinări care pot ajuta la identificarea oligohidramniosului.
Posibile complicații
Volumul insuficient de lichid amniotic poate deveni un impuls pentru dezvoltarea unui număr de complicații, printre care:
- Dereglarea fluxului sanguin în cordonul ombilical. Din această cauză, copilul nu primește suficient oxigen și hrană. Hipoxia persistentă poate provoca dezvoltarea unor tulburări ireversibile la un copil și poate duce chiar la moartea acestuia.
- „Eșec” în procesul de circulație a lichidului amniotic. Această condiție poate duce la infecție și, de asemenea, crește foarte mult probabilitatea unei nașteri traumatice.
- Amnios plat. Această complicație poate provoca o slăbire a travaliului în prima etapă a travaliului.
- Abrupția placentară. Fragmente mici de placentă sunt reținute în uter, ceea ce crește riscul de sângerare.
- Subdezvoltarea fetală. Dacă în timpul procesului de dezvoltare intrauterină un copil nu a primit în mod regulat cantitatea de nutrienți și microelemente de care avea nevoie, atunci greutatea corporală la naștere va fi mai mică decât în mod normal.
Metode de diagnosticare
Principalele metode instrumentale de diagnosticare utilizate de medic pentru determinarea volumului de lichid amniotic sunt ultrasunetele și sonografia Doppler. Cu ajutorul lor, puteți evalua fluxul sanguin ombilical, cât de mult rămâne copilul în urmă în dezvoltare, precum și starea vaselor de sânge ale viitoarei mame și ale fătului.
În plus, un obstetrician-ginecolog poate prescrie suplimentar cardiotocografia pentru a studia capacitatea funcțională a sistemului cardiovascular al bebelușului. Cu oligohidramnios moderat stabilit în al treilea trimestru Acest studiu este realizat la 30, 32, 34 și 36 de săptămâni de sarcină.
La înregistrare, o femeie trebuie să fie supusă unui screening pentru infecții cu transmitere sexuală.
Terapie
Corectarea acestei stări ar trebui efectuată în mai multe direcții:
- prescrierea de medicamente care normalizează procesele metabolice în placentă;
- terapie medicamentoasă pentru boala de bază.
Dacă o femeie însărcinată suferă de orice boală asociată cu tulburări metabolice sau este supraponderală, atunci cel mai probabil specialistul care monitorizează sarcina va recomanda aderarea la o dietă specială.
Oligohidramnios moderat de obicei nu necesită monitorizare constantă într-un cadru spitalicesc, starea viitoare poate fi normalizată în ambulatoriu.
Pe lângă terapia medicamentoasă, cu oligohidramnios moderat, viitoarea mamă trebuie să respecte unele restricții în ceea ce privește activitatea sa fizică. De asemenea, ar trebui să se asigure că dieta ei zilnică include alimente bogate în vitamine și microelemente.
Durata sarcinii joacă un rol în mare măsură determinant în elaborarea unui plan de tratament. Această patologie necesită cea mai atentă monitorizare în al 2-lea trimestru. Dacă oligohidramnios este diagnosticat la 37 de săptămâni, aceasta poate fi o indicație pentru o operație cezariană.
Prevenirea
În prezent, nu au fost dezvoltate metode eficiente pentru a preveni riscul de a dezvolta oligohidramnios. Dar există o serie de recomandări, a căror implementare exactă va ajuta o femeie însărcinată să reducă riscul acestei patologii.
Joaca un rol important dieta viitoarei mame. Acesta trebuie să fie bogat în toate elementele (vitamine, proteine, microelemente și alte substanțe valoroase) necesare dezvoltării normale a fătului și asigurării unei stări satisfăcătoare a gravidei.
Este foarte util pentru viitoarea mamă și sănătatea bebelușului ei să urmărească un regim echilibrat de stres fiziologic și odihnă. Munca ar trebui să fie moderată, deoarece suprasolicitarea poate avea un efect dăunător asupra sănătății femeii și a copilului ei.
Cu toate acestea, nu trebuie să mergeți la extreme și să vă lipsiți complet de exerciții fizice minime, deoarece acest lucru poate duce la creșterea rapidă în greutate, ceea ce poate complica cursul sarcinii.
Unul dintre principalii factori care determină natura sarcinii și succesul nașterii este fondul emoțional al unei femei. Prezența stresului și a supraîncărcării mentale regulate crește brusc riscul de a dezvolta orice complicații asociate, inclusiv oligohidramnios. O femeie însărcinată trebuie să fie supusă la timp tuturor examinărilor prescrise de un medic.
Este necesar să utilizați orice suplimente sau medicamente numai cu aprobarea unui specialist și nu pe baza unor recenzii incompetente.
Concluzie
Oligohidramnios moderat apare pe fondul anumitor patologii ale dezvoltării intrauterine a unui copil sau boli ale unei femei însărcinate. Caracteristica sa distinctivă este absența simptomelor pronunțate. La terapie în timp util această abatere nu reprezintă o mare amenințare pentru dezvoltarea normală a fătului și sănătatea viitoarei mame. Perioada în care a fost diagnosticat oligohidramnios moderat este importantă, deoarece în diferite perioade ale sarcinii o astfel de tulburare poate avea consecințele sale.