Babička má močovou inkontinenci. Léčba močové inkontinence u starších pacientů pomocí léků. Chirurgické ošetření

Mnoho starších žen trpí močovou inkontinencí. Pro její léčbu existuje mnoho léků. Vyzvednout vhodný lék urolog pomůže.

Ve stáří není ztráta kontroly nad močením neobvyklá. Taková patologie je poměrně často, ale je pozorována hlavně u spravedlivějšího pohlaví. Inkontinence moči u starších žen a mužů přináší značné nepohodlí a snižuje kvalitu života. K tomuto jevu dochází v důsledku degenerace tuků. měchýř, zhoršené vedení nervových impulzů, oslabení vláken hladkého svalstva.

Mnozí se stydí kontaktovat urologa v takové intimní otázce. Ale pouze on může doporučit léky, které jsou účinné v každém případě, s přihlédnutím k příčině nemoci a vlastnostem těla.

Seznam léčiv

Existuje mnoho léků, které jsou účinné při močové inkontinenci u žen po menopauze, starších mužů a dokonce i dětí. Během menopauzy se hladiny estrogenu snižují, sliznice se ztenčují a zvyšuje se riziko poškození a infekce genitourinárního systému.

Léky pomáhají zmírňovat křeče, omezují zánět, blokují patologické nervové impulzy v pánevních orgánech a zvyšují kapacitu močového měchýře.

U starších lidí je zpravidla diagnostikováno mnoho různých onemocnění. A léky používané k léčbě inkontinence mají vedlejší účinekProto je nemůžete vzít bez lékařského předpisu.

Driptan

Tento lék od francouzských výrobců obsahuje 5 mg účinné látky oxybutynin hydrochlorid v jedné tabletě. Kombinuje vlastnosti M-anticholinergních a myotropních antispasmodik. Lék pomáhá zmírnit napětí detrusorového svalu močového měchýře a snižuje frekvenci jeho nedobrovolných kontrakcí.

Driptan je indikován pro močovou inkontinenci neurogenní povahy, často se používá pro roztroušenou sklerózu. Další indikací je enuréza u dětí starších než 5 let. Lék se užívá jednu tabletu 3x denně.

Spazmek jsou tablety, z nichž každá obsahuje 30 mg trospiumchloridu. Má M-anticholinergní, ganglioblokační a antispasmodický účinek. Nemá vliv na centrální regulační mechanismy. Lék se užívá třikrát denně nebo dvakrát, v závislosti na dávce.

Droga se doporučuje pro idiopatickou nebo smíšenou močovou inkontinenci nehormonální a anorganické povahy, u starých lidí s Parkinsonovou chorobou. Spazmekové jsou také předepisováni na poruchy močení způsobené poškozením míchy, roztroušenou sklerózou po cévní mozkové příhodě. Může být zahrnut do komplexní terapie cystitidy s naléhavými nutkáním.

Vezikar

Jeho hlavní účinnou látkou je solifenacin sukcinát (v dávce 10 mg). Tento léčivý přípravek je považován za inhibitor M-cholinergních receptorů. Tento typ léku se používá pro urgentní močovou inkontinenci s přítomností hyperaktivního močového měchýře. Užívejte léky 5-10 mg jednou denně. Přiřaďte to pacientům od 18 let.

Betmiga

Lék je založen na mirabegtonu a odkazuje na antispasmodika s prodlouženým účinkem. Doporučeno pro lidi starší 18 let. Pacientům ve stáří je předepsána stejná dávka jako u mladých. Na rozdíl od mnoha léků není nutná úprava dávky. Indikace pro použití v tomto přípravku jsou stejné jako u přípravku Vesicar.

Vitaprost forte

K dispozici ve formě tablet Vitaprost a čípků Vitaprost Forte. Srdcem léku je extrakt z prostaty zralých býků. Užívá se ústně dvakrát denně a svíčka se umisťuje v noci. Doporučuje se pro různé projevy prostatitidy u mužů, včetně močové inkontinence v akutním období.

Detruzitol a Urotol

Tolteradin hydrotartrát v drogě Detruzitol pomáhá zmírnit spastické napětí na stěnách močového měchýře. Inkontinenční lék se používá u žen a mužů, pokud neexistuje organická patologie. Analogem Detruzitolu je Urotol, který obsahuje stejné množství účinné látky (tolteradin).

Pantogam a Pantocalcin

Tyto produkty obsahují vápenatou sůl kyseliny hopantenové. Má nootropní a antikonvulzivní účinek. Léky se doporučují pro použití při různých onemocněních, včetně močové inkontinence v noci a ve dne.

Tento lék se používá pro naléhavé nutkání je omezit a oslabit. Přiřazení od věku dvou let. Délka léčby je až 6 měsíců.

Imipramin

Tento lék je považován za nejsilnější tricyklický antidepresivum. Jeho hlavní látka, iminodibenzylchlorid, je schopna blokovat zpětné vychytávání neurotransmiterů a anticholinergní aktivitu.

Pilulky se také používají k léčbě enurézy u dětí a někdy se doporučují pro senilní močovou inkontinenci. Protože má léčivo několik vedlejších účinků, lékař doporučí potřebné dávky individuálně.

Jakýkoli lék určený k normalizaci stavu při diagnostice močové inkontinence u starších pacientů má kontraindikace:

zhoršené fungování vylučovacích orgánů (selhání ledvin a jater);
úplné zpoždění v odtoku moči;
nesnášenlivost hlavních a pomocných složek, které tvoří složení léčiv (včetně laktózy);
ulcerativní kolitida, megakolon a střevní malabsorpce;
uzavřený úhel pohledu na glaukom;
sklon ke krvácení;
srdeční dysfunkce;
myasthenia gravis.

Při léčbě osob s polyvalentní alergií je třeba postupovat opatrně výše uvedenými způsoby. Před zahájením léčby močové inkontinence u žen je vhodné se poradit s alergologem.

Nežádoucí účinky

Vedlejší účinky léků určených k léčbě močové inkontinence se obvykle vyvíjejí v rozporu se zásadami přijetí. Na konvenční dávkování však někdy dochází k nežádoucím účinkům:

poruchy srdečního rytmu (tachyarytmie);
přistoupení k infekci genitourinárního systému;
rozvoj cystitidy;
zácpa;
bolesti hlavy a závratě;
alergická reakce;
nevolnost;
bolest na hrudi nebo břiše.

Pokud se vyskytnou podobné příznaky, léčivý přípravek by měl být zastaven. Je nutné poradit se s lékařem, aby zkontroloval dávku nebo vybral jiný lék.

Močová inkontinence moči u žen je vážnou překážkou plného života. Je známo, že většina spravedlivého sexu po 70–80 letech trpí tímto onemocněním. Jak se však ukázalo, mladé ženy ve věku 40-50 let a dokonce dříve čelí problému, který se také nazývá „inkontinence“.

Netřeba dodávat, že močová inkontinence způsobuje nepohodlí, vede k izolaci a pochybnostem. Mezitím se patologie stále vyvíjí. Předpokládá se, že po určitém věku by měla být inkontinence považována za samozřejmost, ale odborníci říkají, že problém nemusíte řešit, můžete se s ním vypořádat.

Příčiny onemocnění

Hormonální nerovnováha. Při nedostatku estrogenu v těle (močová inkontinence je běžná u žen s menopauzou) dochází k atrofickým změnám v membránách genitourinárního systému a oslabují se svaly pánevního dna, což vede k nepříjemným následkům. Je třeba poznamenat, že po 40 letech u žen je děloha a vagina nižší. Orgány začnou vyvíjet tlak na stěny močového měchýře a střev, což vysvětluje časté mikitsii (močení).
Infekční choroby. V tomto případě se močový měchýř stává velmi citlivým, což přispívá ke kontrakcím a křečím a žena má chuť močit každých 10-20 minut.
Zneužívání potravin a tekutin, které dráždí močový měchýř: slané a kořeněné, silné a sladké nápoje, kofeinové výrobky.
Nadbytek kyseliny askorbové v organismu.
Ještě méně časté v lékařské praxi je močová inkontinence u žen po 40-50 letech, která je způsobena změnami mozkové kůry. Zpravidla je řada chyb neurologické nemoci (např. ateroskleróza nebo Parkinsonova nemoc).

Riziko výskytu patologie v období klimakterií se zvyšuje u žen „v těle“, matek s mnoha dětmi, které rodily přirozeně.

Podle Sdružení nefrologů trpí močová inkontinence jeden z pěti lidí po 40 letech. V pečovatelských domovech čelí tomuto problému více než 50–60% obyvatel. Je pozoruhodné, že u mužů je enuréza méně běžná.

Co přispívá k rozvoji patologie

Zneužívání kofeinových a alkoholických nápojů.
Zvýšený index tělesné hmotnosti.
Nedostatečná výživa (nedostatek potravin s vysokým obsahem vlákniny ve stravě, což vede k pravidelné zácpě).
Hormonální změny v těle (například způsobené užitím pilulek při léčbě endokrinních poruch nebo antikoncepcí).
Chronický zánět v pánevní oblasti, přítomnost nádorů lokalizovaných v pohlavních orgánech.
Neaktivní životní styl, který negativně ovlivňuje celkový svalový tonus.
Minulé gynekologické operace.
Kouření a doprovodný kašel.
Některé sporty (například posilování), vzpírání.
Problém porodu.

Druhy inkontinence

Dnes odborníci rozlišují 3 typy patologie.

Uvažujme o každém z nich.

Stresová inkontinence

Příznaky tohoto jevu si mohou ženy všimnout během tréninku nebo jiné fyzické aktivity, když kýchají a smějí se. Je známo, že více než 40% ženských zástupců čelí tomuto konkrétnímu typu onemocnění.

Důvody inkontinence stresové povahy jsou těhotenství, dědičnost a historie operací na orgánech malé pánve (nejen na močovém měchýři, ale také na děloze a konečníku). Takové fyziologické podmínky zvyšují nitrobřišní tlak, který v budoucnu povede k nepříjemným rozpakům.

Nekontrolované močení lze pozorovat během sexu (ve dne nebo v noci).

Naléhavá inkontinence

U tohoto druhu čelí až 20% starších žen. Porucha je způsobena zvýšeným tónem močového měchýře (orgánová hyperreaktivita). Patologie není nejlépe ovlivněna otravnými zvuky a faktory (například burčící vodou nebo pitím silných nápojů).

Příznaky urgentní inkontinence jsou časté močení, které se objevuje náhle a nelze jej kontrolovat.

Iatrogenní inkontinence

Považuje se za tzv. Vedlejší účinek léčby jednoho z výše uvedených typů onemocnění. Jeho rozvoji obvykle předchází jmenování nevhodného režimu pacienta. Proto je nutné kontaktovat vysoce kvalifikovaného odborníka. Poruchy močení mohou být nakonec způsobeny interakcí určitých léků různých farmakologických skupin:

antidepresiva a sedativa;
patřící k diuretikům (dráždí tělo kvůli častým směsím);
kolchicin;
hormonální drogy a tak dále.

Pro prevenci byste měli pravidelně podstoupit vyšetření u gynekologa a udržet svaly pánevního dna v dobré kondici provedením zvláštních intimních cvičení. Nezapomeňte pít dostatek vody.

Po správném ošetření se funkce močového měchýře obvykle obnoví poměrně rychle.

Jaká je diagnóza

Komplexní vyšetření ženy trpící močovou inkontinencí zahrnuje následující kroky:

Konzultace a sběr údajů. Lékař musí během recepce zjistit, na co si pacient stěžuje, jaké nemoci má. Specialista má také zájem o způsob života (ať už se věnuje těžkým sportům nebo ne), objasňuje, zda došlo k porodu.
Gynekologické vyšetření. Jsou prováděny funkční testy (například při namáhání, kašli).
Vedení deníku. Před další návštěvou žena pravidelně zaznamenává frekvenci močení denně a objem tekutiny. Ta se stanoví pomocí "odměrky", která by se měla během míchání držet nad záchodem.
Analýza moči. Jedná se o standardní vyšetření, které vyloučí urogenitální infekci. Krevní test se také často předepisuje (pro kontrolu funkce ledvin, hladiny glukózy a vápníku).
Urologický test - PAD testování. Díky jeho implementaci je rozsah problému určen na základě objemu nedobrovolně uvolněné moči.

V některých případech mohou být nutné další vyšetření. Například ultrazvuk močového měchýře se provádí za účelem stanovení anatomických změn (přemístění pánevních orgánů). Může být předepsána uretrocystografie a cytoskopie.

Konzervativní léčba

Na základě výsledků vyšetření určí lékař v tomto případě nejvhodnější lékovou terapii. Může zahrnovat:

Anticholinergní nebo antispasmodická léčiva. Například Ditropan XL (Oxybutynin), Solifenacin (Vesicare), Sanctura. M-anticholinergika se úspěšně používají v raných stádiích stresového typu nemoci. Obvykle se přenášejí normálně. Nejběžnějším vedlejším účinkem je sucho v ústech. Mnohem méně si pacienti stěžují na ztmavnutí očí, podrážděnost a nervozitu, zácpu.
Antibiotika. Jejich použití je odůvodněné, pokud je nedobrovolné vyprázdnění močového měchýře vyvoláno přítomností infekce.
Tricyklická antidepresiva snížit kontraktilitu orgánů. Mezi nejoblíbenější patří Tofranil, Melipramin.
Estrogenová terapie (používají se vaginální čípky a krém). Díky včasné hormonální substituční terapii se mnoha ženám během menopauzy podařilo zbavit se inkontinence.
V některých případech jsou pacientovi předepsány injekce (botulotoxin) nebo plniva, injikuje se tuk.

Někdy se laserová terapie doporučuje pro starší ženy, které zažívají neplánované močení. Jeho účinek je zaměřen na produkci nových kolagenových vláken v těle a způsobuje, že se unavené, oslabené svaly pánevního dna „zapnou“.

Chirurgické ošetření

V některých případech samotná drogová terapie nestačí, takže starší ženy jsou předepsány chirurgický zákrok. Obvykle se postup provádí v lokální nebo celkové anestézii a nezpůsobuje žádné další problémy, ale neměli byste zapomenout na jednotlivé charakteristiky.

K dispozici jsou následující metody chirurgické léčby:

Operace smyčky. V tomto případě tvoří operační lékař nepřirozený močový ventil. Ačkoli existuje mnoho různých operací k vyřešení problému, tento je nejoblíbenější a nejbezpečnější.
Chirurgie pro fixace močového měchýře. Je předepsáno, pokud je orgán od narození nesprávně lokalizován.
Plastický. Doporučeno pro ženy s vrozenými patologiemi genitourinárního systému.
Provoz pomocí zvětšení močového měchýře. Stává se, že po letech u žen se objem orgánů snižuje. V tomto případě se zavádějí speciální látky, jejichž účinek přispívá k jeho expanzi.

Chirurgický zákrok je nutné zvážit až po vyzkoušení všech ostatních existujících léčebných metod.

Svalové školení

Jóga s neplánovaným močením

Vědci se domnívají, že prastará lékařská praxe pomáhá bojovat proti úzkosti a depresi, proto by měla být určena ženám, které trpí močovou inkontinencí. Navíc se stresující formou nemoci vyřeší problém provádění ásanů.

Nespornou výhodou jógy je také to, že řada pozic pomáhá posilovat a napínat svaly pánevního dna.

Cvičení Kegel

Technika amerického lékaře umožňuje ženám všech věkových skupin posílit vaginální svaly. Cvičení je užitečné při močové inkontinenci, v období těhotenství (při rychlém a méně bolestivém porodu) a při menopauze. Nabízíme vám jednoduchý komplex, který je založen na napětí a relaxaci intimních svalů.

Prvním cvičením, které musí provádět nejen ženy „věku Balzac“, ale také mladé dívky, je tzv. Kontrola. Když jdete na záchod, zkuste zadržet proud během močení a napněte svaly vagíny. Poté ji uvolňujte velmi pomalu, nechte proud zintenzivnit a pak znovu napněte. Mimochodem, toto cvičení zlepší stav svalů pánevního dna a určí fázi problému. Pokud se poté, co jste se pokusili napnout svaly, nekontrolovaný tok moči pokračuje - je třeba zlepšit intimní „tvar“.
Nyní se posaďte a relaxujte (začátečníci si mohou lehnout). Nadechněte se a utáhněte si vaginální svaly. Držte je na špičkovém napětí po dobu 10 sekund, pak pomalu relaxujte. Nejprve byste měli cvičení provádět 5-10krát denně.
Nyní udělejte totéž jako v předchozím cvičení, ale tentokrát musíte svaly velmi rychle stlačit a uvolnit.

Vezměte prosím na vědomí: při provádění těchto cvičení je nutné napnout svaly intimní zóny. Netahejte za žaludek a nesměrujte část břemene na hýždě a řit.

Pravidelné cvičení cvičení Kegel vám umožní výrazně snížit riziko inkontinence moči a zlepšit stav svalů se stávajícím problémem.

Další cvičení

Biofeedback školení. Principem samotné techniky je zmenšení a uvolnění svalů pánevního dna. Současně je však do vagíny staršího pacienta umístěno speciální zařízení vybavené vizuálním nebo sluchovým senzorem. Tato technika je zaměřena na nácvik žen k ovládání intimních svalů a zlepšení mechanismu zadržování moči.
Vaginální simulátory. Patří sem vejce (s vibrační funkcí nebo bez ní), kužely a koule pro domácí použití. Po umístění produktu dovnitř je nutné provést stejná cvičení, která jsou součástí komplexu Kegel. Hodnocení, které dámy poskytly v letech, uvádějí, že trénink na simulátorech je efektivnější, protože se vytváří opozice.

Jaká další opatření lze přijmout

Sledujte svou váhu. Nepřítomnost dalších liber vám umožní kontrolovat nitrobřišní tlak.
Nevzdávejte se kompletního pití "stravy". Pokud nenahrazujte kofeinované a sycené nápoje bylinnými infuzemi.
Nezvedejte závaží (maximální přípustná hmotnost je do 10 kg).
Přestat kouřit. Pomůže to zbavit se chronického kašle, během kterého nemůže žena zadržet pár kapek nebo malý proud moči.
Začněte vést aktivní životní styl.
Přečtěte si seznam léků, které pravidelně užíváte. Enuréza může být jedním z vedlejších účinků.
Zvykněte si na toaletu v pravidelných intervalech. Tím se normalizuje proces a frekvence močení.

Bylinné ošetření

V počáteční fázi inkontinence (kromě fyzioterapie a léků) se můžete připojit léčivé rostliny a lidové metody. Nicméně stojí za to to udělat až poté, co zjistíme příčinu choroby.

U menopauzy je tradiční ošetření doplněno odvarem připraveným z třezalky tečkované a listů brusinky. Musíte vzít 2 lžíce. l suroviny a nalijte směs se 3 šálky vody. Dejte na sporák a vařte 7-10 minut. Chlazený vývar by měl být filtrován a opíjen třikrát denně (před jídlem),
Užitečné při močové inkontinenci v dospělosti k pití koprového čaje. Chcete-li ji připravit, nalijte 1 lžička. koprová semínka 100 ml. vařící voda. Nechte vychladnout a pít jako čaj. Vezměte až 1 litr denně. léčení infuze.
Ženy po 50 by měly pít mrkvovou šťávu. Konzumujte 250 ml denně. čerstvě vymačkaný nápoj. Léčba trvá nejméně 21 dní. Do mrkve můžete přidat řepu (v poměru 3: 1).
Infuze šalvěje není o nic méně užitečná pro eliminaci příznaků inkontinence. Doporučuje se naplnit 50 g surovin 1 litr. vařící voda. Pijte 100 ml třikrát denně. před jídlem.

Pomocí pesaru

Pokud léčba nepřinese požadované výsledky, může lékař poradit ženě, aby nainstalovala speciální zdravotnické zařízení vyrobené z gumy. Pesar musí být zasunut hluboko do pochvy. Zařízení vytváří další tlak na močovou trubici a udržuje ji v uzavřené poloze. Tím se zabrání močení.

Ale pesar má významné mínus - musí být aplikován neustále.

Co říká doktor?

Dnes se obecně uznává, že inkontinence je nemoc starších lidí. To však vůbec není pravda. Patologie se může vyvinout u mladé ženy a dokonce i u muže. Zvláště chci poznamenat, že toto onemocnění není jen nutné, ale je kategoricky indikováno k léčbě. Ve většině případů je terapie zpravidla úspěšná.

Lyudmila Alekseevna, gynekologka

Radím svým pacientům ve věku 40-45 let, aby začali přemýšlet o budoucnosti. To znamená, že vezměte speciální vitamíny a proveďte intimní gymnastiku. Někdy ke mně přicházejí ženy s inkontinencí, které nemohou samostatně určit, kde jsou svaly vagíny, a to je vážný problém. A pravidelné provádění jednoduchých cviků to nejen vyřeší, ale také ochrání před inkontinencí.

Natalya Igorevna, gynekologka

Močová inkontinence spojená s věkem je běžnou patologií. A přestože se většina žen stydí za to, že jde o specialistu s tak citlivým problémem, musí se to udělat. Opravdu, díky složitému účinku (včetně provádění cvičení zaměřených na posílení svalů pánevního dna), můžete výrazně zlepšit situaci a zbavit se nemoci.

Ze senilní enurézy postihuje až 60% lidí, kteří překročili hranici 75 let. Patologie je stejně pozorována u lidí obou pohlaví. V tomto článku budeme zkoumat hlavní příčiny a metody léčby močové inkontinence u starších žen.

Inkontinence moči znamená nedobrovolné vypouštění moči z močové trubice.

Tabulka 2. Hlavní typy inkontinence moči u starší ženy.

Typ enurézy	Popis
	Nedobrovolné močení kvůli tlaku na břišní stěnu. "Problémy" se děje na pozadí zvedání závaží, smíchu, kýchání nebo kašle.
	Rozdělení malé části moči nastává okamžitě po nutkání k močení. Obvykle se uvolní několik kapek moči. Méně často je vyprázdnění močového měchýře kompletní.
	Osoba nemůže kontrolovat zadržování moči. Proces močení probíhá jak ve dne, tak v noci.

Výskyt senilní enurézy je uveden v diagramu.

Rizikové faktory

Hlavním důvodem rozvoje enurézy u spravedlivého sexu je relaxace uretrálních svalů.

Stěny močové trubice se stávají méně elastické. Svaly, jejichž úkolem je držet močový měchýř, jsou oslabeny. Na tabletu jsou uvedeny další příčiny inkontinence moči.

Tabulka 1. Rizikové faktory.

Faktor	Popis
	Enuréza může být poskytována z matky na dceru.
	Patologie postupuje na pozadí vývoje adhezivního procesu, narušení konečníku, dělohy a močového systému.
	Toto onemocnění je vyvoláno předávkováním diuretiky, dlouhodobým užíváním antidepresiv, sedativ a alfa-blokátorů.
	Do rizikové skupiny patří ženy s 3–4 stupni.
	Do rizikové skupiny patří kuřáci, jejichž zkušenosti jsou 30 a více let. „Kašel kuřáka“ může působit jako provokatér.
	V pozadí se ztratí sebekontrola močové trubice roztroušená skleróza a demence.

Poznámka! Problémy se stolicí také nepříznivě ovlivňují stav močového systému. Inkontinence je pozorována u žen trpících „chronickou“ zácpou.

Diagram ukazuje nemoci, proti nimž se vyvíjí senilní enuréza.

Charakteristické příznaky

Hlavní příznaky jsou uvedeny v tabletě.

Tabulka 3. Příznaky inkontinence moči u starších osob.

Příznak	Popis
	Vyskytuje se na pozadí i těch nejmenších fyzických námah.
	K nedobrovolnému močení dochází u poloprázdného močového měchýře.
	Současně lze pozorovat nedobrovolné vypouštění výkalů.
	Žena se snaží opustit dům méně často, protože se bojí „zneuctění“ na veřejnosti.
	Touha jít na záchod je pozorována na pozadí vzhledu drsných zvuků, jasného světla nebo hlučné tekoucí vody.

Stupně inkontinence

Rozlišují se následující stupně senilní enurézy:

kapání - do 50 ml;
světlo - 50 - 100 ml;
střední - 100-200 ml;
těžký - 200 - 300 ml;
velmi těžký - od 300 ml.

Jak může člověk pomoci?

Léčba inkontinence moči u starších žen zahrnuje:

užívání léků předepsaných lékařem;
použití speciálních těsnění;
dělá cvičení.

V nejvíce obtížné případy lékař rozhodne o operaci.

Provádění lékové terapie

Následující léky se používají k léčbě inkontinence moči u starších žen:

antispasmodika;
antidepresiva;
léky ke zvýšení objemu močového měchýře.

Použití antispasmodik

Léky této skupiny přispívají k úlevě od zánětlivých procesů v orgánech močového ústrojí, zvyšují časový interval mezi procesy močení.

Droga

Popis

Cena

M-anticholinergikum ze skupiny terciárních aminů.

Pomáhá odstraňovat křeče a snižuje tón hladkých svalů.

Lék také doprovází relaxaci detrusoru močového měchýře, snížení spontánních kontrakcí detrusoru zvyšuje kapacitu močového měchýře.

732 rublů.

Má antispasmodický a myotropický účinek.

678 rublů.

Nejúčinnějším lékem pro antispasmodickou skupinu jsou Spazmekové.

Použití antidepresiv

Léky z této skupiny léků jsou předepisovány na pozadí stresové inkontinence. Užívání antidepresiv pomáhá relaxovat nervový systém.

Tabulka 5. Nejúčinnější antidepresiva.

Léky	Popis	Náklady
	Lék má silný antidepresivní účinek.	487 rublů.
	Tricyklický antidepresivum s timoleptickým, antidysurickým, antidepresivním, psychostimulačním účinkem.	394 rublů.

Poznámka! Antidepresiva nemohou být užívána samostatně.

Léky ke zvýšení objemu močového měchýře

Na pozadí zvyšování objemu močového měchýře se zvyšuje jeho schopnost zadržovat moč.

Lék	Popis	Náklady
	Léky pomáhají snižovat tón hladkých svalů močových cest.	359 rublů.
	Blokátor m-cholinergních receptorů lokalizovaných v močovém měchýři.	Od 214 rublů.

Silný účinek mají přípravky, jejichž aktivní složkou je tolterodin.

Použití speciálních těsnění

Jeden z nejvíce efektivní prostředky z nedobrovolné močení jsou urologické podložky. Liší se stupněm absorpce.

Tabulka 7. Punčochové kalhotky pro starší ženy s močovou inkontinencí.

Produkt	Popis	Náklady
	Německé výrobky. Produkt má třívrstvou strukturu. Antibakteriální účinek je zajištěn kyselým pH. Vrchní vrstva produktu je vyrobena z přírodní celulózy, díky čemuž se zastaví vývoj alergické reakce.	Až 380 rublů.
	Švédské výrobky. Tyto polštářky jsou vhodné pro kapání a střední inkontinenci. Hlavní výhodou je uzamčení nepříjemné „vůně“. Těsnění dokonale pohlcuje vlhkost, čímž poskytuje pohodlí a sucho.	Až 400 rublů.
	Hygienické výrobky jsou vyrobeny z vysoce kvalitního absorpčního materiálu, který má vazebnou kapacitu. Kapalina je rovnoměrně absorbována a nezpůsobuje žádné nepohodlí.	120-200 rublů.

Cvičení

Při léčbě starší inkontinence moči u žen se doporučuje výkon. Hlavním cílem výcviku je omezit močení.

Cvičení	Jak hrát?	Kolikrát opakovat?
	Doporučuje se zaujmout vodorovnou polohu. Pak musíte napnout a uvolnit svaly, které jsou zodpovědné za kontrolu močového procesu. Stisknutím požadovaného svalu musíte počkat 3 sekundy. Interval by se měl postupně zvyšovat na 20 sekund.	10.
	První cvičení se provádí rychleji.	10.
	Svaly, které fungují, když člověk chce vyprázdnit močový měchýř, jsou napjaté.	10.

Poznámka! Trénink je další terapeutická metoda. Provádí se souběžně s lékovou terapií. Průměrná délka kurzu je 90 dní. Všechna cvičení jsou prováděna 5krát / 24 hodin.

Fondy „babičky“

Léčba inkontinence moči u starších žen lidové léky provádí se pouze pod dohledem lékaře.

Prostředek	Jak vařit?	Jak se přihlásit (jednou / 24 hodin)?
	20 gramů hlavní složky se smíchá se 175 ml vroucí kapaliny. Infuze po dobu 150 minut, dobře filtrovaná gázou.	1. Lék je opilý do jednoho douška.
	20 gramů bobulí se smíchá se stejným množstvím hypericum. Poté se směs vaří ve 300 ml vody, ochladí se, dobře se zfiltruje.	Každou hodinu, od 16:30 do konce dne.
	Hlavní složka je dobře drcena, smíchána se 180 ml chlazené vroucí vody a naplněna po dobu až 10 hodin.	2.
	30 gramů léčivé byliny smíchá se s 1000 ml vroucí vody, vaří se 7 minut, filtruje se, dělí se na 3 stejné díly.	3.
	Plody rostliny se kombinují s digitalisem v poměru 4: 1. Produkt se vaří 35 minut, poté se do hrnce přidají větve šípku. Dále se léčivo vaří ještě dvakrát po dobu 30 minut, je dobře filtrováno.	2-3.

Chirurgická intervence

Jak vyléčit enurézu, pokud je léková terapie bezmocná? Žena je předepsána operace.

Chirurgie se obvykle provádí při stresové inkontinenci. V některých případech je předepsán pro urgentní enurézu.

Tabulka 10. Druhy chirurgického zákroku.

Úkon	Popis	Úspěch
	Bioinertní popruhy jsou určeny pro ženy. V průběhu času je implantát zarostlý tkání pacienta. To přispívá k vytvoření nového svalového rámu.	90%
	Svalové tkáně v urogenitální oblasti jsou utaženy stehy, které se rozpustí po určité době.	85-90%
	Tkáně umístěné kolem močové trubice jsou připojeny k vazvinovým vazům pomocí speciálních vpichů.	80%

Preventivní opatření

Prevence inkontinence moči je relevantní po 40 letech. Instrukce je následující:

Omezte kofeinové nápoje. Doporučuje se minimalizovat používání alkoholických nápojů a kávy, silného čaje. Tyto nápoje mají silný močopudný účinek.
Přestaňte používat tabákové výrobky. Cigaretový kouř dráždí sliznice a nepříznivě ovlivňuje imunitní systém.
Pravidelně navštěvujte svého gynekologa. To pomůže včasné odhalení a léčbě provokatérů nemocí.
Normalizujte svou stravu. Odmítněte potraviny, které podporují přibírání na váze.
Naučte se vyrovnat s účinky stresu.

Závěr

Pokud byl problém objeven včas, lze tento stav normalizovat v krátké době. Jinak bude léčba velmi dlouhá.

Další informace naleznete v videu v tomto článku.

Inkontinence nebo močová inkontinence u starších pacientů zaujímá významné místo v urologické patologii. , psychologové a neurologové neustále pracují na nalezení nejúčinnější léčby této nemoci.

K vyřešení problému, který je diagnostikován jako močová inkontinence u starších lidí, bude zapotřebí seriózní a komplexní léčba.

Jsou známy staré typy inkontinence moči, jako například:

Stresující - nekontrolované úniky moči vyvolané fyzickým působením. Vyznačuje se nepřítomností přirozené touhy vyprázdnit se.
Naléhavé - nedobrovolné úniky spojené s neodolatelným nutkáním k močení.
Smíšené - přítomnost několika typů inkontinence u jedné osoby. Pokud je u starších pacientů taková močová inkontinence, je nutná komplexní léčba.
Inkontinence přetečení - vzácná forma inkontinence, obvykle nalezená u starších mužů s onemocněním prostaty. U tohoto typu močové inkontinence u starších pacientů se chirurgická léčba používá častěji než u urgentního typu.

Příčiny inkontinence moči

Výběr správných metod pro léčbu inkontinence moči ve stáří je možný až poté přesná diagnóza příčiny onemocnění. Hlavní příčiny inkontinence moči ve stáří jsou:

Nemoci nebo poranění páteře, míchy;
Neurogenní močový měchýř
Nádory a těžký protažený zánět orgánů vylučovacího systému

Inkontinence moči u starších žen v důsledku narušení struktury ženských reprodukčních orgánů:

Prolaps dělohy, těžký zánět ženských pohlavních orgánů;
Těžký porod, perineální zranění;
Gynekologické intervence;
Endouretrální chirurgie;
Tvrdá fyzická práce.

K odstranění mnoha příčin inkontinence moči u starších lidí je často dostačující léčba tradičními léčebnými metodami.

Metody léčby močové inkontinence

Jsou známy tři hlavní způsoby léčby inkontinence moči u starších osob:

fyzioterapeutický
léky
a chirurgické.

Fyzioterapeutická metoda spočívá v posílení svalů pánve a močového měchýře pomocí speciálních cvičení a / nebo zařízení.

Drogová terapie je obvykle příjem tzv. M-anticholinergik, méně často tricyklických antidepresiv.
Chirurgická léčba se často používá u pacientů s přepadovou inkontinencí a se stresovým typem, méně často s urgentním.

U pacientů se stresovou močovou inkontinencí tzv Operace TBT, ve kterých je implantována syntetická páska pod střední třetinu močové trubice.

Injekce botulotoxinu do močového měchýře může pomoci pacientům s urgentní močovou inkontinencí.

Léčba inkontinence moči v URO-PRO

Vyzvednout správné zacházení močová inkontinence u seniorů je možná v mezinárodní lékařské společnosti URO-PRO, která nabízí širokou škálu léčebných služeb.

URO-PRO zaručuje úspěšný výsledek léčby. Díky stáží v zahraničních pobočkách lékaři zvyšují svou profesionalitu, doplňují individuální praxi, ovládají pokročilé techniky, pracují na pokročilých zařízeních pro diagnostiku a léčbu.

Lékařské centrum URO-PRO používá inovativní metody a léčebné metody, které jsou kombinovány s individuálním, téměř exkluzivním přístupem ke každému jednotlivému pacientovi.

Pro správnou diagnózu a výběr je velmi důležité včas konzultovat odborníka účinné ošetření. Pacienti z různých měst - Krasnodar, Soči, Rostov na Donu, Jekatěrinburg - se obracejí do centra URO-PRO a trvale dostávají kvalitní lékařskou péči. Důvěrnost zaručena.

Inkontinence moči se týká nemocí močového ústrojí, které jsou u starších žen často diagnostikovány.

Patologický proces způsobuje nejen fyzické, ale i psychické nepohodlí. Proto je nutné patologii včas léčit.

Příčiny a rizikové faktory

Ve věku 40-50 let mají ženy oslabení svalů. Měchýř se vyznačuje ztrátou pružnosti svalu. Proto nedokáže držet dostatek moči. Ohroženy jsou ženy v pokročilém věku. Důvodem je skutečnost, že na pozadí hormonálních změn jsou u žen pozorovány atrofické změny. Hlavní příčiny senilní močové inkontinence:

Existuje mnoho příčin inkontinence moči. Proto by měl pacient udělat vše pro to, aby je eliminoval.

Diagnostika

Počáteční diagnóza onemocnění se provádí pomocí testu na kašel. Pokud má pacient moč, je test pozitivní.

K potvrzení předběžné diagnózy se pacientovi doporučuje provést krev a moč.

Ženy jsou předepsány mikroskopické vyšetření nátěrů. Chcete-li zjistit příčinu patologie, ultrazvuk postup pánevní orgány a ledviny.

Pacienti si musí vést deník, ve kterém si musí neustále zaznamenávat množství močení a nekontrolovaný výdej moči. V deníku je nutné si zapsat, které léky pacient vzal, stejně jako jídlo.

Diagnóza je v léčbě patologického procesu poměrně důležitým aspektem, proto je třeba s touto fází zacházet odpovědně.

Konzervativní léčba

Většinou léčba inkontinence moči u starších žen prováděné pomocí konzervativních metod. Pro urychlení procesu léčby patologie jsou pacienti předepisováni dietní terapií. Výběr určitých léků se provádí v souladu s individuálními charakteristikami pacientů a závažností průběhu onemocnění.

Drogová terapie

Pokud ženy pozorují vývoj patologického procesu během menopauzy, pak jí předepisují léky. Obnovením množství estrogenu v krvi se zlepšují vaginální tkáně.

Pokud existují kontraindikace pro užívání hormonálních tablet, doporučuje se ženám používat speciální krém, který je vyvinut na bázi estrogenu. Vyznačuje se lokálním účinkem a není schopen proniknout do krevního řečiště.

Pro léčbu močové inkontinence, která zajišťuje posílení svalů svěrače a močového měchýře:

Duloxetin;
Imipramin;
Midodrin;
Methoxamin;
Efedrin;
Klenbuterol.

V některých případech lékaři předepisují léky, které pomáhají snížit množství produkované moči.

Dojde-li k onemocnění při užívání antihistaminik, sedativ a stimulancií, jsou anulovány.

Cvičení a cvičení močového měchýře

K léčbě patologického procesu se doporučuje použít speciální, které posilují svaly močového měchýře. Provádějí se speciální technikou. V prvních dnech výuky se doporučuje používat toaletu podle plánu. Vyprazdňování močového měchýře se doporučuje každou hodinu, i když není žádná touha.

Po několika dnech po gymnastice lze intervaly mezi močením prodloužit. Tento rozvrh byl hlášen na týden. Pro posílení pánevních svalů se doporučuje Kegelova cvičení:

Použití tréninku umožní močovému měchýři držet moč 4 hodiny.

Laserová terapie

Pokud léčba drogy nepřináší požadované výsledky, doporučuje se použití laserové terapie. Léčba senilní inkontinence u žen se provádí pomocí erbiového laseru.

Vyznačuje se vystavením přední stěně vagíny, což vede ke zvýšenému růstu kolagenových vláken. Snížením pohyblivosti močového měchýře může moč zadržovat delší dobu.

Laserové ošetření je bezbolestný postup, a proto nevyžaduje anestézii. Před postupem je vyloučena potřeba zvláštní přípravné lhůty. Trvání manipulace je 20-60 minut. Pro dosažení co nejvyššího účinku se doporučuje pacientovi provést dvě léčebná sezení.

Chirurgické ošetření

Ve vážných případech se doporučuje, aby se pacienti podrobili operaci. Nejčastěji v tento případ Doporučuje se použít gelovou techniku. Spočívá v zavedení biopolymerního gelu do submukózní vrstvy močové trubice.

S jeho pomocí se provádí zúžení lumenu močové trubice, což povede k odstranění možnosti. Pro chirurgický zásah doporučuje se lokální anestézie.

Během chirurgického zákroku je cystoskop používán ke sledování jeho průběhu.

Bojovat s patologickým procesem zvaným syntetická smyčka. Spočívá v zavedení polymerní smyčky pod uretrální vrstvu. S jeho pomocí se vytvoří další podpora pro močový měchýř.

Bylinné ošetření

Tradiční medicína je vysoce účinná při močové inkontinenci. Ve většině případů se byliny, které jsou pro lidské tělo nejbezpečnější, používají k boji proti patologickému procesu.

Pro odstranění patologického stavu se doporučuje provést odvar, který se připravuje na základě rostlin jako je třezalka tečkovaná a brusinka obecná:

Je třeba vzít stejně jako zemní část třezalky tečkované ve stejné výši. Všechny komponenty jsou drceny.
Dvě polévkové lžíce výsledné suroviny se nalije do sklenice vroucí vody. Poté musí být léčivo vařeno na mírném ohni po dobu 10 minut. Po ochlazení se vývar musí filtrovat a brát ústně třikrát denně.

Jak předcházet onemocnění a zabránit vzniku komplikací

Aby se zabránilo výskytu patologického stavu, je nezbytné provést jeho prevenci včas, která spočívá v provádění některých pravidel:

Rizikovým lidem se doporučuje, aby své močové měchýře okamžitě a úplně vyprázdnili.
Z produktů, které obsahují velký počet cukr, doporučuje se odmítnout. Pacientům se nedoporučuje konzumovat citrusové mléko a rajčata.
Pacientům je přísně zakázána nadměrná fyzická práce a těžké zvedání.
Omezení příjmu tekutin je přísně zakázáno. Pokud to nestačí, bude pozorována nadměrná koncentrace moči a zvýšené podráždění močového měchýře. Pokud jsou během spánku pozorovány příznaky nemoci, doporučuje se pacientům snížit množství jídla konzumovaného večer.
Doporučuje se opustit vysoce aromatizované a barevné hygienické výrobky.
Pokud má osoba nadváhu, je nutné se s ní vypořádat pomocí dietetické terapie a cvičení.

Senilní inkontinence je poměrně závažný patologický proces, který vyžaduje komplexní ošetření. Měl by být vyvinut pouze lékařem po provedení příslušných vyšetření.