Na velkých festivalech, které nepochybně zahrnují Sundance, je nemožné vidět všechny filmy nebo se účastnit všech akcí. Musíte si vybrat v mezích svých schopností (v tento případ Díval jsem se pouze na americké filmy) a jinak se spoléhám na materiály pro tisk, názory ostatních nebo publikace kolegů.

Přímé dojmy však nemohou nahradit nic a právě oni ovládají kaleidoskop, který se dnes nabízí čtenáři. Většina filmů sledovaných na festivalu je podle mého názoru živými příklady národního amerického filmu, které je velmi vzdálené od moderního nadnárodního Hollywoodu.

První film, který jsem mohl sledovat, se jmenoval „Velká nemoc“ (režie Michael Showalter). Obrázek byl zobrazen v sekci „Premiéry“ a již měl pozitivní pověst, hlavně díky spiknutí. Vycházelo z pravého milostného příběhu pákistánského komika a amerického studenta, což nakonec vedlo ke střetu kultur.

Hlavní věcí ve filmu nebyl režisér, ale scénárista a hlavní herec (je také prototypem hrdiny) Kumail Nanjiani. Myšlenka vyprávět melodramatický příběh v žánru komických miniatur (po nucené přestávce se svým milencem se hrdinka vážně onemocní a hlavní události se odehrávají, když je v kómatu) vede k zajímavým výsledkům: Holly Hunter dokonale hraje roli vzpurné matky hrdinky, ale bohužel v šťastné Ende se topí v růžové vodě.

Tvrdší a realističtější obraz rodinných vztahů nabízí Gillian Robespierre v soutěžním filmu „Telefonní linka“ (v 90. letech 20. století, kdy se akce odehrává, mobilní telefony ještě nebyly rozšířeny). Dvě sestry (experimentální dospívající a dospělá žena na pokraji přechodu od soužití k manželství) a jejich rodiče, kteří hledají štěstí, procházejí různými etapami, často riskují a podvádějí, ale v nezmyslovém finále chápou: bez ohledu na to, co se navzájem potřebují.

Ve zcela jiné žíle upřímné grotesky, rodinné vztahy ve filmu "Fena" z půlnočních projekcí. Režisérka a performerka titulní role se symbolickým názvem pro ruský jazyk Marianna Palka vytváří portrét ženy v domácnosti, která šla do extrému, která po neúspěšném pokusu o sebevraždu přivedla svého manžela, děti, sestru a další příbuzné k úplnému zmatku.

Alexander Moores v konkurenční protiválečné tragédii „Yellow Birds“ (tzv. Američtí vojáci, kteří byli posláni do Iráku a Afghánistánu), nabízí pohled na válku z pohledu matek vojáků, kteří ztratili své syny: někdo umírá ve vzdálených zemích a někdo se morálně vrací zmrzačený. Obraz udělal silný dojem a okamžitě se stal jedním z oblíbených.

Film o americkém zázemí v sekci „Premiéry“ se symbolicky nazývá „Vázaný blátem“ (režie Dee Rees). Udržuje se v estetice socialistického realismu, který je dnes zvláště rozšířen v západním nezávislém filmu. Film se odehrává ve 30. až 40. letech 20. století v rasistickém státě Mississippi. Uprostřed příběhu jsou dvě rodiny - chudí bílí vlastníci půdy a černoši, kteří na této zemi dlouho žili (je to „špína“).

Zkušenost s účastí mladých mužů z obou rodin na válce v Evropě otevírá jejich oči existenci jiného života, kde černoch může otevřeně žít s bílou ženou a může ho milovat jako osvoboditele. To vede k tragédii při příjezdu domů, po které následuje nepřesvědčivý šťastný konec jeho návratu do Evropy.

Naopak ve stejný den jsem sledoval film Michelle Morgan (zřejmě režisér vzal jméno francouzské filmové hvězdy, která nedávno zemřela jako pseudonym) „Los Angeles Times“ - nekonečné rozhovory mladých lidí obou pohlaví o tom, kdo, kde, kdy a kdy s kým spí (nebo spal). Poté, co filmy shlédly výše, chci jen vzpomenout na morálku staré anekdoty: „Ach, mistře učitelko, měl bych vaše starosti.“ Ale tato cetka je zahrnuta v části DALŠÍ ...

Na druhou stranu, černobílé drama „Gook“ (režie Justina Chunga) je ve stejném programu - takto jsou v Americe znevažováni přistěhovalci z jihovýchodní Asie. Na začátku 90. let, uprostřed notoricky známých pogromů ve stejném Los Angeles, dva korejští bratři, kteří byli schopni založit malý podnik (mají obchod s obuví), dávají 11leté černé dívce nějaké peníze a najednou s ní začínají být přátelé, což je vzbuzuje závist a podezření jejího otce. V napjaté atmosféře rabování všeho na světě nelze obchod zachránit - na začátku i na konci filmu provádí dívka rituální tanec na pozadí budovy obklopené plameny. Zde je zřejmá estetická originalita.

Sociální zoufalství prostupuje Andrew Dosunmu's Kde je Kira? (program "Premiéry"). Ve svém spiknutí poněkud připomíná slavný film Ken Loacha „Já, Daniel Blake“. Hrdinka je žena středního věku, kterou manžel opustil, a dva roky si nemohla najít práci. Po smrti své matky se paní přestrojila za starou ženu a pobírá důchod. Hlavní roli hraje hollywoodská hvězda Michelle Pfeiffer, kolem které a pro koho byl tento obrázek vytvořen. Na rozdíl od Loachovy askeze nemohl Dosunmu odolat pokušení estetizace, což filmu neprospělo ...

Lidé mohou být krátké z různých důvodů: s vrozenými abnormalitami nadledvinek a pohlavních žláz, z nedostatku růstového hormonu, nedostatku bílkovin v prvních letech života a dokonce z nedostatku matek nízký věk.

Dnes žije v Temirtau 25 dětí a 11 adolescentů s diagnózou nanismu, tj. S abnormální retardací růstu. Čtyři děti potřebují injekce růstového hormonu, jehož cena podle některých zdrojů dosahuje dva miliony let. Podle městských endokrinologů nemají trpasličí děti žádné zvláštní problémy: stát jim poskytuje bezplatné léky, přiděluje dávky pro osoby se zdravotním postižením.

Ale je to opravdu tak snadné pro „malé děti“ a jejich rodiče?

Zázrak

Vitya Limonov je již šest, ale jeho biologický věk nepřesahuje dva nebo tři roky. Chlapec vyrůstá inteligentně: okamžitě si pamatuje rýmy, studuje si základní nátěr, rád maluje obrázky tužkami, hraje si s auty. Vitya je podle své matky Eleny velmi „bojovná“: je rozmarný, šikanující, téměř se dostane do boje, snaží se hádat, bojuje o vedení. Obecně je normální dítě. Rodiče okamžitě nechápali, že se liší od všech ostatních.

V době narození Vityy jsme již měli dvě děti - dceru Nadii a syna Sergei, - říká Elena Viktorovna, - nemohla jsem opustit děti - můj manžel neustále pracoval. Proto jsme se rozhodli nechat novorozence pro léčbu, jedenáctkrát až rok, malá Vitya byla v nemocnici beze mě. Zřídka jsem viděl svého syna a nevšiml jsem si žádných zpoždění v jeho vývoji. Lékaři okamžitě „neodhalili své karty“, o příčinách nemoci jsme se dozvěděli později. Dětská mozková obrna (děti mozková obrna), srdeční práh, intrakraniální tlak - to byl rozsudek lékařů. Řekli, že můj syn nepřežije, maximum, které dostal, bylo pět let. Ve čtyřech letech vstal Vitya na nohou a potom vyskočil, o něco později - ukázal dokonalou paměť a ucho pro hudbu. Lékaři zvedli ruce - říkají, zázrak a další!

Ale velký zázrak se nestal: ukázalo se, že chlapec ztuhl na dlouhou dobu. Nanismus (krátká postava), jak je určeno Aesculapians, je spojen s faktem, že centrální nervový systém Viti nevytváří růstový hormon sám. Dítě bylo předepsáno ošetření, injekce, které nahrazují přirozený růstový hormon, v rámci garantované bezplatné lékařské péče, jsou hrazeny republikánskou pokladnicí.

Zdraví - spousta milionářů?

Tento cizí lék je objevem v medicíně, - říká Světlana Kirillová, endokrinologka na poliklinice č. 4 KGKP. - Bez injekce jsou děti, jejichž hypofýza nemůže produkovat růstový hormon, připraveny o možnost normálního vývoje a přizpůsobení se ve společnosti. Potřebují je nejen k dosažení požadovaného růstu, ale také k tomu, aby byly zdravé, úplné. Dnes však stát nemůže nést náklady na celoživotní léčbu takových pacientů - je to příliš drahé, náklady na jedno balení drogy se měří v tisících dolarů. Proto po uzavření „růstových zón“ u těchto dětí ve věku 25–28 let, tj. Osifikace chrupavky, a v důsledku toho je stanoven nezbytný růst, přestanou injektovat hormon. Je nepravděpodobné, že by sami rodiče „strhávali“ platbu za injekce, které jsou nezbytné pro to, aby jejich děti trpící v dospělosti udržely nezbytnou rovnováhu v těle.

Absence růstového hormonu v lidské krvi znamená zastavení růstu vlasů a nehtů, metabolické poruchy. Ukazuje se, že i dospělí „trpaslíci“, kteří nedostávají zvenčí růstový hormon, jsou odsouzeni k nezdravé existenci. Lékaři o tom ještě nehovoří nahlas - a kdo ví, možná, až se dostane z krize, najde země peníze, aby trpícím trpěl nedostatkem růstového hormonu potřebnými drogami až do konce života. Na základě těchto požadavků se zdravotničtí pracovníci opakovaně obrátili na vládu republiky.

Tyto děti stále rostou a rostou, proč trápí své rodiče tak brzy, říká endokrinolog. - Naším hlavním úkolem je nyní sociálně přizpůsobit poddimenzované děti tak, aby nebyly porušovány, necítily se „na místě“, a proto je důležité dosáhnout dostatečného růstu.

Rodiče si opravdu neuvědomují potřebu celoživotního zacházení. Eleně Limonové, matce šestileté Vityy, bylo řečeno, jak byla odříznuta: „dítě dohání růst - a pak nebude potřebovat léky“. Co je to - bezcitnost lékařů nebo jejich strach z paniky a protest maminek a otců, pokud se dozvědí, že injekce jsou předpokladem pro zdravý život jejich děti?

Proč platit dvakrát?

Kirill Andreev lékařský záznam říká: "Narozen s výškou 51 centimetrů." Ale chlapcovu matku nelze oklamat - ví o tom, že dítě při narození nepřesáhlo čtyřicet centimetrů. Podle Venuše, Cyriliny matky, vypadal jako malá panenka. Když dítě šlo mateřská školka, jeho rodiče si nevšimli jeho zpomalení růstu as jeho studiem na škole začala jeho nemoc v nemocnicích - Kirill byl zaregistrován u městského endokrinologa. Doktor to definoval jako „přirozený deficit růstového hormonu“.

Až donedávna jsem si myslel, že důvodem byla dědičnost, - říká Venera Flyurovna, - Cyrilův otec je také krátký. Kiryukha se již pět let podrobuje vyšetření endokrinologickému oddělení regionální dětské kliniky jednou ročně. Nanismus zbavil dítě svého dětství - lékaři kromě injekcí růstového hormonu předepsali přísnou stravu: nejezte kořeněnou, slanou, sladkou, kyselou, pečenou, smaženou, je také zakázáno chodit na slunci, dívat se na televizi, hrát si u počítače. Kirieshki, hranolky, chupa-chups - vše, co děti milují, podle lékařů - je obecně „jed“ pro poddimenzované děti. Díky tomuto „přísnému režimu“ však došlo ke zlepšením - biologický věk syna nyní za pasem zaostává jen o dva roky.

Dvanáctiletý Cyril, stydlivý a velmi domácí chlapec, není jen příkladem dobrého člověka, ale také neobvykle talentovaným dítětem: kreslí obrázky, vyřezává postavy - dlouhodobě studuje na umělecké škole. Cyril nezažívá komplex méněcennosti, snad proto, že v jeho prostředí nejsou žádní vrstevníci ani dospělí, kteří by považovali chlapcovu malou postavu za nevýhodu. Krátká postava však svým způsobem brání Kirill být jako ostatní.

Vždy máme konfliktní situace s vedoucím tělesné výchovy, - říká Venera Flyurovna. - Učitel nijak neupravuje standardy pro malého Cyrila, což je důsledkem jeho špatných známek v této disciplíně. Jak mi to může říct, může přeskočit hůl, která je na úrovni jeho ramen? Spolužáci mého syna snadno přeskočí stejný paprsek a není divu - spadne to do jejich pasu. Řekl jsem učiteli tělesné výchovy - přestaňte mučit dítě, nepřipravuje se na olympijských šampionů, stane se skvělým umělcem.

Kromě skutečnosti, že děti s nedostatkem růstového hormonu dostávají zdarma drahé injekce zakoupené v zahraničí na úkor republikového rozpočtu, děti se zdravotním postižením z dětství, poskytuje jim také zvláštní příspěvek stát. Jen v poslední den však byla Kirill Andreevova matka informována, že její dítě bylo „odstraněno“ z postižení.

Po dalším ošetření v regionální nemocnici lékaři nepotvrdili Kirillovo postižení, - říká Venera Flyurovna, motivující toto rozhodnutí zlepšením zdravotního stavu jejího syna - říkají, že je na opravě, začal růst. Lékař, který sleduje chlapce na klinice v Karagandě, řekl, že stát vám již platí drahou injekci růstového hormonu, dávky v invaliditě jsou již příliš.

Trpaslíci jsou obyčejní lidé

Světlana Kirillova ukazuje svou kancelář. Nejdůležitější částí je zeď zdobená dětskými kresbami. Toto jsou kresby Lilliputianů, mezi nimi i kresby vytvořené Kirillem Andreevem. Musím říci, že obrázky jsou velkolepé, tak živé, poháněné příběhem, odrážející živé vnímání světa jejich tvůrců. I z těchto alba, malovaných akvarely, lze říci, že poddimenzované děti se absolutně neliší od dětí s normální výškou.

Růst je harmonický fyzický a psychomotorický vývoj těla, v závislosti na dědičných, klimatických, nutričních podmínkách a funkčních charakteristikách endokrinních žláz, vysvětluje endokrinolog, to znamená, že růst závisí také na tom, zda je dítě milováno nebo ne, jak je dítě krmeno - nedostatek růst může být spojen s nedostatkem proteinu. Často se stává, že nemocné děti z dysfunkčních rodin, které jejich rodiče nespěchají, aby si vzali z nemocnice, začaly růst na výšku a po návratu domů mrznout. To lze přesně vysvětlit přítomností péče a pozornosti těchto dětí od zdravotnického personálu a správnou stravou. Růst závisí na mnoha faktorech, například na práci nadledvin, pohlavních žláz, ledvin, zpomalení růstu může být také spojeno s dědičnou krátkou postavou, vrozeným srdečním onemocněním, závažnou dysfunkcí jater a nesprávnou tvorbou kosterního systému v raném věku. Ale nejvíce nebezpečná příčina krátká postava dětí - absolutní nedostatek růstového hormonu v těle. Tento hormon je životně důležitý pro člověka, jako je inzulín pro diabetiky, a pokud tam není - pohlazení, pohlazení dítěte, zůstane trpaslík.

Pokud nebude hormon injikován, děti s jeho nedostatkem za žádných okolností nevyrostou. Takoví trpaslíci však mají zachovaný intelekt, přístupný tréninku a vzdělání, jejich tělo se vyvíjí úměrně, v dospělosti se podobají krásným kuklům s tenkým hlasem, který někdy získává „elektronický“ odstín kvůli malé velikosti hlasivek.

Krátká postava je určena v prvním roce života, říká Svetlana Albertovna. - Měsíční měření růstu během tohoto období vám umožní sledovat vývoj dítěte. Biologický věk dítěte, který v Lilliputianech zaostává za pasem, lze určit rentgenem ruky. Až do sedmi let by se počet kostí v ohybu ruky měl rovnat věku dítěte, například u pětileté osoby existuje pět takových kostí. V pozdějším věku stejný obrázek umožňuje lékaři zjistit, zda jsou tzv. „Růstové zóny“ uzavřeny u dítěte nebo adolescenta, jinak, zda je chrupavka osifikována. Pokud již osifikace proběhla, další lidský růst je nemožný.

Je prakticky nemožné vyléčit děti, jejichž rodiče mají krátkou postavu, to znamená s dědičnou náchylností k nanismu. Jednoduše proto, že očekávaný růst dítěte v důsledku léčby přímo závisí na růstu jeho matky a otce. Výška dospělé dívky (nebo chlapce) se rovná součtu výšek rodičů děleno dvěma a mínus (nebo plus) pět centimetrů.

25 dětí a 11 dospívajících v Temirtau je z různých důvodů nemocných s nanismem, čtyři děti s nedostatkem růstového hormonu dostávají substituční terapii. Tato čísla, endokrinologové jsou si jistá, nejsou vůbec neobvyklá, nelze říci, že ve městě je epidemie dwarfismu. Všichni pacienti podstupují nezbytnou léčbu, ve většině případů děti vyrůstají na požadované ukazatele.

Proto je podle lékařů pro rodiče Lilliputianů hřích, že si stěžují - ve vážných případech stát přebírá léčení, a co je nejdůležitější, nemoc je léčitelná, stačí jen doufat v úspěch.

V poslední době správa regionu Tula připustila, že v posledním roce se zvýšila úmrtnost novorozenců v tomto regionu a v některých oblastech dosáhla ukazatelů nedostatečně rozvinutých zemí. Situace je alarmující i v jiných regionech. Například v Kaliningradské oblasti chodí do nemocnice každé desáté dítě z nemocnice. Podle odborníků je nárůst kojenecké úmrtnosti spojen se zvýšením porodnosti, nedostatečnou kvalifikací porodníků a odlehlostí mnoha osad ze zdravotnických zařízení, a proto sanitka nemá čas dorazit včas.

Správa regionu Tula uvedla, že v roce 2009 se kojenecká úmrtnost v regionu zvýšila o 2,7% a činila 7,6 na tisíc živě narozených. Ve vyspělých zemích zemře méně než tři z každých 1 000 narození. V okresech Odoyevsky a Dubensky zemřelo více než 20 dětí z tisíce novorozenců - ukazatel srovnatelný se zeměmi, jako jsou Honduras a Egypt.

Alarmingová data pocházejí z Kaliningradské oblasti. V loňském roce bylo do nemocnice přijato každé desáté novorozené dítě - bylo hospitalizováno 1090 z 10 843 dětí. “Porodníci-gynekologové by měli platit speciální pozornost o řízení porodu “, - komentoval statistiky na regionální radě hlavních lékařů, vedoucího regionálního perinatálního centra Ivan Marchuk. Podle něj je většina hospitalizovaných dětí na plný úvazek, což naznačuje „nedostatek dohledu nad těhotnými ženami v předporodních klinikách“.

Podle ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje je více než polovina (56%) případů dětské úmrtnosti spojena s vrozenými malformacemi. Za druhé - poškození centrálního nervového systému v důsledku ischemie (nedostatek kyslíku) během porodu, na třetím místě - závažná forma respiračního selhání u předčasně narozených dětí. Následují nemoci, jako je průjem, pneumonie, sepse, malárie a HIV / AIDS. Podle doktora biologických věd, odborníka ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Jevgenije Lilina, závisí život a smrt dětí na lékaři: „Při nákupu dražšího vybavení věnujeme malou pozornost problému ošetřovatelských dětí, tedy školících pracovníků. Prakticky v izolovaných městech mohou lékaři absolvovat pokročilé školení a naučit se, jak se správně starat o dítě. ““ V rozhovoru s panem Lilinem uvedl další dva problémy: „Špatný vývoj perinatálu, tj. Prenatální diagnostika,“ a „v Rusku je metabolické onemocnění detekováno mnohem horší než na Západě.“

Vysoká úmrtnost dětí v naší zemi nezávisí ani na lékařech, ani na geografických rysech naší země, vysvětluje Andrei Akopyan, ředitel Republikánského centra pro reprodukci člověka Ministerstva zdravotnictví Ruské federace: „Dětská úmrtnost v naší zemi je dvakrát vyšší než v Evropě, protože Rusko je heterogenní zemí ze všech možných, má velmi velké území, takže životní podmínky v zemi jsou polární. “

Hlavní porodník-gynekolog v oblasti Jaroslavl Maksim Mozgot potvrdil slova Andrey Akopyana o odlehlosti některých osad a vyprávěl případ ze své zkušenosti: „Venkovská dáma před několika lety měla velmi obtížné zrození, protože jí chyběla komunikace, měla k dispozici sanitku. tažený traktorem. “ Podle jeho názoru nesou odpovědnost za zdraví novorozených dětí ani lékaři, ani samotní rodiče: „Pokud žena podrží své zdraví alkoholem a cigaretami, co chce od lékaře požadovat?“

Na konci léta řekla šéfka ministerstva zdravotnictví a sociálního rozvoje Tatyana Goliková, že v posledních 4 letech úmrtnost dětí a matek v Rusku klesá: „V uplynulém období, tj. V letech 2005–2009, porodnost v Ruská Federace vzrostly o 21,6%, snížili jsme kojeneckou úmrtnost o 26,4% a mateřskou úmrtnost o 13,4% “. Podle ministra však „spokojenost je stále daleko.“

Ještě prosperující země však nejsou zdaleka spokojenosti. Německo šokovalo druhý den smrtí tří dětí na klinice v Mainzu, hlásí korespondent Novye Izvestia Adel Kalinichenko. Tragédii lze podle německých lékařů jen stěží nazvat přirozenou. Podle Evropského střediska pro prevenci a kontrolu nemocí je riziko vzniku nozokomiální infekce v Německu 2–2,5krát nižší než ve Švédsku a Řecku. V německých nemocnicích je zpravidla dokonale čisté: prádlo je sněhově bílé, prostory jsou větrané a umývané několikrát denně. V oddělení jsou dva nebo tři lidé, maximálně čtyři lidé.

Podle odborníků došlo k fatální nehodě: praskla láhev a mikroskopická trhlina nebyla vidět. V klinické lékárnické laboratoři byla nutriční směs připravena pro každého malého pacienta individuálně. Laboratoř je sterilní místnost, vzduch je neustále filtrován, gumové rukavice, ve kterých pracují laboratorní technici, se mění každou půl hodinu. Ostatní kliniky však již ze svých lékáren stáhly složky vzorce používané na klinice Mainz.

Každý rok zemře na celém světě asi 9 milionů dětí mladších pěti let. Pro období 1960-1990 kojenecká úmrtnost v rozvojových regionech byla snížena na polovinu na jednu z každých 10 úmrtí dětí. Míra kojenecké úmrtnosti (IMR) - počet úmrtí dětí do jednoho roku na 1000 živě narozených dětí se často používá jako srovnání úrovně vývoje zemí a naznačuje vývoj zdravotnického systému.

Za první polovinu roku 2010 byla podle OSN nejnižší kojenecká úmrtnost zaznamenána v Singapuru, kde 2,31 úmrtí na 1000 narozených. Následují Bermudy (2,46 úmrtí), Švédsko (2,75) a Japonsko (2,79). Nejvíce znevýhodněnými zeměmi jsou Afghánistán (151,95), Sierra Leone (154,43) a Angola (180,21). V tomto seznamu je Rusko na 73. místě (10,56). Podle Rosstatu však děti v naší zemi umírají jeden a půlkrát méně - 6,7 na tisíc.

Našli jste chybu? Vyberte text pomocí myši a poté stiskněte Ctrl + Enter. Poděkovat!

Dnes v Temirtau žije 25 dětí a 11 dospívajících diagnostikováno „nanismus“, to znamená s abnormální retardací růstu. Čtyři děti potřebují injekce růstového hormonu, jehož cena podle některých zdrojů dosahuje dva miliony let. Podle městských endokrinologů nemají trpasličí děti žádné zvláštní problémy: stát jim poskytuje bezplatné léky, přiděluje dávky pro osoby se zdravotním postižením. Ale je to opravdu tak snadné pro „malé děti“ a jejich rodiče? Zázrak Vitya Limonová - již šest, ale jeho biologický věk nepřesahuje dva nebo tři roky. Chlapec vyrůstá inteligentně: okamžitě si pamatuje rýmy, studuje knihu ABC sám, rád maluje obrázky tužkami, hraje si s auty. Vitya je podle své matky Eleny velmi „bojovná“: je rozmarný, šikanující, téměř se dostane do boje, snaží se hádat, bojuje o vedení. Obecně je normální dítě. Rodiče okamžitě nechápali, že se liší od všech ostatních. - V době narození Vityy jsme již měli dvě děti - dceru Nadii a syna Sergei, - říká Elena Viktorovna, - nemohla jsem opustit děti - můj manžel neustále pracoval. Proto jsme se rozhodli nechat novorozence pro léčbu, jedenáctkrát až rok, malá Vitya byla v nemocnici beze mě. Zřídka jsem viděl svého syna a nevšiml jsem si žádných zpoždění v jeho vývoji. Lékaři okamžitě „neodhalili své karty“, o příčinách nemoci jsme se dozvěděli později. Mozková obrna (dětská dětská mozková obrna), srdeční práh, intrakraniální tlak - to byl verdikt lékařů. Řekli, že můj syn nepřežije, maximum, které dostal, bylo pět let. Ve čtyřech letech vstal Vitya na nohou a potom vyskočil, o něco později - předvedl dokonalou paměť a ucho pro hudbu. Lékaři zvedli ruce - říkají, zázrak a další! Ale velký zázrak se nestal: ukázalo se, že chlapec ztuhl na dlouhou dobu. Nanismus (krátká postava), jak bylo určeno Aesculapians, je způsoben skutečností, že Vitiho centrální nervový systém nevytváří nezávisle růstový hormon. Dítě bylo předepsáno ošetření, injekce, které nahrazují přirozený růstový hormon, v rámci garantované bezplatné lékařské péče, jsou hrazeny republikánskou pokladnicí. Zdraví - spousta milionářů? - Tento cizí lék je objev v medicíně, - říká lékař-endokrinolog, MSOPE "Poliklinika č. 4" Svetlana Kirillova... - Bez injekce jsou děti, jejichž hypofýza nemůže produkovat růstový hormon, připraveny o možnost normálního vývoje a přizpůsobení se ve společnosti. Potřebují je nejen k dosažení požadovaného růstu, ale také k tomu, aby byly zdravé, úplné. Dnes však stát nemůže nést náklady na celoživotní léčbu takových pacientů - je to příliš drahé, náklady na jedno balení drogy se měří v tisících dolarů. Proto po uzavření „růstových zón“ u těchto dětí ve věku 25–28 let, tj. Osifikace chrupavky, a podle toho je stanoven nezbytný růst, přestanou injektovat hormon. Je nepravděpodobné, že by sami rodiče „strhávali“ platbu za injekce, které jsou nezbytné pro to, aby jejich děti trpící v dospělosti udržely nezbytnou rovnováhu v těle. Absence růstového hormonu v lidské krvi znamená zastavení růstu vlasů a nehtů, metabolické poruchy. Ukazuje se, že i dospělí „trpaslíci“, kteří nedostávají zvenčí růstový hormon, jsou odsouzeni k nezdravé existenci. Lékaři o tom ještě nehovoří nahlas - a kdo ví, možná, až se dostane z krize, najde země peníze, aby trpícím trpěl nedostatkem růstového hormonu potřebnými drogami až do konce života. Na základě těchto požadavků se zdravotničtí pracovníci opakovaně obrátili na vládu republiky. - Tyto děti stále rostou a rostou, proč tak brzy nesnášejí své rodiče - říká endokrinolog. - Naším hlavním úkolem je nyní sociálně přizpůsobit děti poddimenzované, aby nebyly porušovány, necítily se „na místě“, a proto je důležité dosáhnout dostatečného růstu. Rodiče si opravdu neuvědomují potřebu celoživotního zacházení. Eleně Limonové, matce šestileté Vityy, bylo řečeno, jak byla odříznuta: „dítě dohání růst - a pak nebude potřebovat léky“. Co je to - bezcitnost lékařů nebo jejich strach z paniky a protest maminek a tatínků, pokud zjistí, že injekce jsou předpokladem zdravého života jejich dětí? Proč platit dvakrát? Na lékařské kartě Kirill Andreeva zapsáno "Narozen s výškou 51 centimetrů." Ale chlapcovu matku nelze oklamat - ví o tom, že dítě při narození nepřesáhlo čtyřicet centimetrů. Podle Venuše, matka Cyrila (na obrázku vlevo ) vypadal jako malá panenka. Když dítě šlo do mateřské školy, rodiče si nevšimli jeho zpomalení růstu a jeho studiem na škole začala jeho nemoc v nemocnicích - Kirill byla zaregistrována u městského endokrinologa. Doktor to definoval jako „přirozený deficit růstového hormonu“. - Až donedávna jsem si myslel, že důvodem je dědičnost, - říká Venera Flyurovna, - Cyrilův otec je také krátký. Kiryukha se již pět let podrobuje vyšetření endokrinologickému oddělení regionální dětské kliniky jednou ročně. Nanismus připravil dítě o dítě - kromě injekcí růstového hormonu lékaři předepsali přísnou stravu: nejezte kořeněné, slané, sladké, kyselé, pečené, smažené, je také zakázáno chodit na slunci, dívat se na televizi, hrát si u počítače. Kirieshki, hranolky, chupa-chups - vše, co děti milují, podle lékařů - je obecně „jed“ pro poddimenzované děti. Díky tomuto „přísnému režimu“ však došlo ke zlepšením - biologický věk syna nyní za pasem zaostává jen o dva roky. Dvanáctiletý Cyril, stydlivý a velmi domácí chlapec, není jen příkladem dobrého člověka, ale také neobvykle talentovaným dítětem: kreslí obrázky, vyřezává postavy - dlouhodobě studuje na umělecké škole. Cyril nezažívá komplex méněcennosti, snad proto, že v jeho prostředí nejsou žádní vrstevníci ani dospělí, kteří by považovali chlapcovu malou postavu za nevýhodu. Krátká postava však svým způsobem brání tomu, aby byl Cyril jako ostatní. "Vždy máme konfliktní situace s vedoucím tělesné výchovy," říká Venera Flyurovna. - Učitel nijak neupravuje standardy pro malého Cyrila, což je důsledkem jeho špatných známek v této disciplíně. Jak mi to může říct, může přeskočit hůl, která je na úrovni jeho ramen? Spolužáci mého syna snadno přeskočí stejný paprsek a není divu - spadne to do jejich pasu. Řekl jsem učiteli tělesné výchovy - přestaňte mučit dítě, nepřipravuje se na olympijských šampionů, stane se skvělým umělcem. Kromě skutečnosti, že děti s nedostatkem růstového hormonu dostávají zdarma drahé injekce zakoupené v zahraničí na úkor republikového rozpočtu, děti se zdravotním postižením z dětství, poskytuje jim také zvláštní příspěvek stát. Jen v poslední den však byla Kirill Andreevova matka informována, že její dítě bylo „odstraněno“ z postižení. "Po dalším ošetření v regionální nemocnici lékaři nepotvrdili Kirillovo postižení," říká Venera Flyurovna, která toto rozhodnutí motivovala zlepšením zdravotního stavu svého syna. Lékař, který sleduje chlapce na klinice v Karagandě, řekl, že stát vám již platí drahou injekci růstového hormonu, dávky v invaliditě jsou již příliš. Trpaslíci jsou obyčejní lidé Svetlana Kirillova (na obrázku vpravo ) ukazuje svou kancelář. Nejdůležitější částí je zeď zdobená dětskými kresbami. Toto jsou kresby Lilliputianů, mezi nimi i kresby vytvořené Kirillem Andreevem. Musím říci, že obrázky jsou velkolepé, tak živé, poháněné příběhem, odrážející živé vnímání světa jejich tvůrců. I z těchto alba, malovaných akvarely, lze říci, že poddimenzované děti se absolutně neliší od dětí s normální výškou. - Růst je harmonický fyzický a psychomotorický vývoj těla, v závislosti na dědičných, klimatických, nutričních podmínkách a funkčních charakteristikách endokrinních žláz, - vysvětluje endokrinolog, - to znamená, že růst závisí také na tom, zda je dítě milováno nebo ne, jak je dítě krmeno - deficit růstu může být také spojen s nedostatkem proteinu. Často se stává, že nemocné děti z dysfunkčních rodin, které jejich rodiče nespěchají, aby si vzali z nemocnice, začaly růst na výšku a po návratu domů mrznout. To lze přesně vysvětlit přítomností péče a pozornosti těchto dětí od zdravotnického personálu a správnou stravou. Růst závisí na mnoha faktorech, například na práci nadledvin, gonád, ledvin, zpomalení růstu může být také spojeno s dědičnou krátkou postavou, vrozeným srdečním onemocněním, závažnou dysfunkcí jater a nesprávnou tvorbou kosterního systému v raném věku. Nejnebezpečnějším důvodem pro krátkou postavu dětí je absolutní nedostatek růstového hormonu v těle. Tento hormon je životně důležitý pro člověka, jako je inzulín pro diabetiky, a pokud tam není - pohlazení, pohlazení dítěte, zůstane trpaslík. Pokud nebude hormon injikován, děti s jeho nedostatkem za žádných okolností nevyrostou. Takoví trpaslíci však mají zachovaný intelekt, přístupný tréninku a vzdělání, jejich tělo se vyvíjí úměrně, v dospělosti vypadají jako krásné kukly s tenkým hlasem, který někdy díky malé velikosti hlasivek zaujme „elektronický“ odstín. - Nízká postava je stanovena v prvním roce života, - říká Svetlana Albertovna. - Měsíční měření růstu během tohoto období vám umožní sledovat vývoj dítěte. Biologický věk dítěte, který v Lilliputianech zaostává za pasem, lze určit rentgenem ruky. Až do sedmi let by měl být počet kostí v ohybu ruky stejný jako věk dítěte, například u pětiletého člověka existuje pět takových kostí. V pozdějším věku stejný obrázek umožňuje lékaři zjistit, zda jsou tzv. „Růstové zóny“ uzavřeny u dítěte nebo adolescenta, jinak, zda je chrupavka osifikována. Pokud již osifikace proběhla, další lidský růst není možný. Je prakticky nemožné vyléčit děti, jejichž rodiče mají krátkou postavu, to znamená s dědičnou náchylností k nanismu. Jednoduše proto, že očekávaný růst dítěte v důsledku léčby přímo závisí na růstu jeho matky a otce. Výška dospělé dívky (nebo chlapce) se rovná součtu výšek rodičů děleno dvěma a mínus (nebo plus) pět centimetrů. 25 dětí a 11 dospívajících v Temirtau je z různých důvodů nemocných s nanismem, čtyři děti s nedostatkem růstového hormonu dostávají substituční terapii. Tato čísla, endokrinologové jsou si jistá, nejsou vůbec neobvyklá, nelze říci, že ve městě je epidemie dwarfismu. Všichni pacienti podstupují nezbytnou léčbu, ve většině případů děti vyrůstají na požadované ukazatele. Proto je podle lékařů pro rodiče Lilliputianů hřích, že si stěžují - ve vážných případech stát přebírá léčení, a co je nejdůležitější, nemoc je vyléčitelná, stačí jen doufat v úspěch.