12.12.2019

Typické těhotenství (těhotenství) je charakterizováno plodem jednoho plodu, zatímco vícenásobné těhotenství - dvě nebo více plodů. Podle počtu vyvíjejících se embryí můžeme mluvit o dvojčatech, trojčatech atd. Relevance otázek souvisejících s polyembryonickým těhotenstvím je vysvětlena skutečností, že jeho průběh je plný vývoje různých komplikací, předčasné novorozence, předčasné narození a další funkce. Navíc, perinatální úmrtnost během polyembryonálního těhotenství je asi 10%, malformace plodu se zaznamenávají dvakrát častěji. Tyto a další vlastnosti jsou předpoklady pro studium příčin vícenásobného těhotenství, řádné zvládnutí těhotenství a porodu.

Příčiny vícenásobného těhotenství

Až do konce nebyly problémy související s výskytem polyembryonicity studovány. Na jeho vývoji se podílí mnoho faktorů:

• Dědičnost. Předispozice k vícenásobnému těhotenství je zaznamenána, pokud je jedním z manželů dvojčata nebo dvojčata a příbuzní ženské linie existuje tendence k rozvoji mnohočetného těhotenství.
• Vysoké množství folikuly stimulujícího hormonu v ženské krvi. Stimuluje zrání a vývoj dvou nebo více vajec najednou.
• Stimulační terapie pro neplodnost.
• IVF (oplodnění in vitro), během kterého se používá ovariální hyperstimulace.
• Děložní malformace.
• Počet těhotenství (s každým opakovaným případem roste pravděpodobnost polyembryonie).
• Hormonální přestavba u žen nad 35 let. V důsledku hormonální akumulace může dojít k ovulaci dvou nebo více vajec.
• Hnojení vajíček různých období ovulace, když je nové těhotenství překryto se stávajícím.

Klasifikace

Klasifikace polyembryonie je poměrně komplikovaná a je vysvětlena mnoha důvody jejího výskytu. Určení jeho vzhledu je důležité pro správné řízení těhotenství a porodu. Při řešení těchto otázek mají velký význam zygosita, chorionicita a počet plodových dutin. Klasifikace mnohočetného těhotenství je spojena s pojmy jako:

• Monozygotní nebo těhotenství s dvojčaty, trojčaty atd. Vyvíjí se z jednoho oplodněného vajíčka, jehož rozdělení dává podobné zárodečné struktury, které se vyvíjejí nezávisle za příznivých podmínek. Výsledkem je, že se rodí stejná dvojčata, která mají stejné pohlaví a podobné vnější rysy, jakož i jednu krevní skupinu, zubní strukturu atd.
• Dvou-zygomatické těhotenství, které se vyvíjí, když zraje dvě nebo více vajec v obou vaječnících. Jejich oplodnění vede k vývoji embryí dvou vajec. Mohou se lišit: stejný-sex a stejný-sex, s jiná skupina krev a mají jiné rozdíly. Pokud existují více než dvě embrya, pak mohou existovat možnosti pro vývoj monozygotního a dizygotického ovoce. Zvláštností embryí s dvojitým vejcem je to, že mají své vlastní skořápky - choriové, placentární a plodové. Každý z nich má svou vlastní placentu, jsou od sebe odděleny vícevrstvou skořepinou.

Rysy vývoje vícenásobného těhotenství

Gestace dvěma nebo více plody způsobuje velké zatížení ženského těla a ovlivňuje vývoj embryí. Rysy průběhu vícenásobného těhotenství se projevují v následujícím:

• Podmínky těhotenství jsou sníženy na 35-37 týdnů.
• Ve fungování systémů a orgánů došlo ke změnám. Objem cirkulující krve se zvyšuje na 50%, což způsobuje další zátěž na kardiovaskulární systém, dýchací systém a močový systém. Vyskytuje se toxikóza a gestóza (ztráta bílkovin v moči, v důsledku čehož se vyvinou vážné komplikace - eklampsie, která ohrožuje život ženy a plodu).
• Polyhydramnios může způsobit renální hypofunkci.
• Isthicic-cervical nedostatečnost (ICI) je změkčení děložního čípku, který rychle postupuje a vyžaduje chirurgický zásah. Léčba spočívá v sešívání děložního čípku a zavedení pesaru.

Existují další rizika polyembryonie, která ohrožují život a zdraví žen a plodů:

• Vývoj gestačního diabetu.
• Porušení krevního oběhu placenty, její prezentace, včasné oddělení.
• Hrozba potratu.
• Zpoždění a malformace plodu.

Příznaky mnohočetného těhotenství a jeho řízení

Známky polyembryonálního těhotenství v raných stádiích se neliší od normálního těhotenství. Žena má rychlou únavu, dušnost, časté močení. Rozpoznání vícenásobného těhotenství v raných stádiích je docela obtížné a ženy s vícečetnými těhotenstvími nebo příbuznými v anamnéze by měly mít zvláštní kontrolu.

Hlavním vizuálním znakem vícenásobného těhotenství v raných stádiích je rychlý růst dělohy a zvýšení břicha těhotné ženy.

Ultrazvuk vám umožňuje diagnostikovat vícenásobné těhotenství. Přesnost této metody je 99%. Diagnóza také používá stanovení koncentrace hCG hormonu a placentárního laktogenu v ženské krvi. Jejich míry jsou významně vyšší než je obvyklé u singletonového těhotenství.

Referenční vlastnosti

Vícečetné těhotenství plodu je spojeno s mnoha riziky, i když postupuje normálně. Proto je jeho údržba povinná od okamžiku diagnózy. Žena by se měla přísně řídit doporučeními odborníků:

• Navštěvujte porodníka-gynekologa dvakrát do 30 týdnů a každý týden po 30 týdnech.
• Proveďte kontrolu hmotnosti (doporučený přírůstek hmotnosti je 20–22 kg).
• Užívejte profylaktické léky předepsané lékařem.
• Zrušte ultrazvuk v zadaném čase.
• Navštivte odborníky a sledujte stav děložního hrdla, orgánů a systémů.
• Podstupujte laboratorní krevní testy a nezbytné kontrolní hardwarové testy (CTG, Doppler, sonografie fetoplacentálního systému).

V případě potřeby jsou pro těhotnou ženu předepsány další studie. Její hospitalizace v nemocnici je nutná od 36. týdne, v některých případech i dříve.

Porod s vícenásobným těhotenstvím

Porod s vícenásobným těhotenstvím je rozhodujícím okamžikem pro ženu v práci i pro lékaře. Toto je kvůli častým komplikacím spojeným se stavem ženy v porodu a plodu:

• 30% žen v porodu s vícenásobným těhotenstvím má předčasné nebo předčasné propuštění plodová voda a předčasný porod.
• Kvůli přetíženým svalům dělohy se rozvíjí slabost pracovních kontrakcí, děložní hrdlo se neotevře. V důsledku toho je vyloučení prvního plodu z dělohy zpožděno.
• Druhý plod se často snaží vstoupit do malé pánve ve stejnou dobu jako první, což je plné vážných komplikací.

To vše vede k prodlouženému porodu, existuje nebezpečí infekce dělohy a rozvoje hypoxie plodu. Existují případy rychlého porodu se trháním perineu. V období vyloučení plodu existuje riziko vzniku závažné komplikace - předčasné oddělení placenty a těžké krvácení. Pokud k tomu dojde, když je druhý plod v dutině dělohy, je to ohrožení jeho života.

Správné řízení vícečetných porodů je minimalizovat riziko komplikací.

Je nutné neustále sledovat srdeční aktivitu plodu a stav ženy při porodu. Porod v prvním období je žádoucí, aby nás vedl na levou stranu. Při slabé práci se provádí stimulace a anestézie.

Pokud je to nutné, během exilu se provádějí porodnické operace s cílem extrahovat plody pomocí nástrojů. Obvaz pupeční šňůry se provádí nejen v oblasti plodu, ale také na matce. Pokud tak neučiníte, je možná smrt plodu umístěného v děloze. Druhé dítě přechází do porodního kanálu 10-15 minut po prvním. Pokud dojde ke zpoždění, lékař prorazí močový měchýř a vypustí plodovou vodu a dítě nezávisle opustí pánev.

Pokud je dítě v příčné poloze nebo je hlava nesprávně zasunuta do pánve, je ženě podána celková anestézie a dítě je mechanicky otočeno a odstraněno. Ve složitých případech je dodávka prováděna císařským řezem.

Ženy s polyembryonickým těhotenstvím dostávají prodlouženou poporodní dovolenou. Doporučují se vysoce kvalitní antikoncepci po dobu tří měsíců a plánování těhotenství až po dvou až třech letech. Novorozenci také potřebují speciální pozornost a v závislosti na stupni jejich zralosti a na plný úvazek vyžadují určité ošetřovatelství.

Těhotenství dvojčat je docela neočekávanou zprávou, která způsobuje mnoho protichůdných pocitů: dvojí radost a dvojí odpovědnost. Statistiky ukazují, že každá 80. žena má vícečetná porod. K dnešnímu dni se tyto případy staly častější, protože se zvýšila věková hranice žen při porodu, což je předpokladem pro přenášení dvou dětí najednou.

Více týdnů těhotenství nepostupuje úplně stejně jako obvykle. Více než 50% případů je předčasných, ale většina dětí se rodí zralá a dokonale se přizpůsobují pozdějšímu životu mimo matčino lůno. V vícenásobné těhotenství žena má více než jeden plod - to v závislosti na jejich počtu, dvojčatech, trojčatech atd.

Důvody

Lze rozlišit dvě základní příčiny vícenásobného těhotenství:

• Zrání v děloze současně několik vajec.
• Po oplodnění je zygota rozdělena do několika částí.

Na ultrazvuku v prvním případě není mezi dvojčaty septum, zatímco ve druhém je přítomno, ale stupeň separace embryí se může lišit. V případě, že v prvních dnech byl zygota rozdělena (druhá možnost), mají budoucí děti vysoký stupeň izolace. Pokud tento proces trvá několik týdnů, existuje vysoká pravděpodobnost, že se mohou vytvořit siamská dvojčata.

Dvojčata jsou monozygotní (identická) a dizygotní (opak). V prvním případě je jediný hnojený zygota rozdělen na dvě nebo více částí. Čím dříve se to stane, tím vzdálenější jsou dvojčata a příznivější podmínky pro jejich rozvoj. Například, pokud je zygota rozdělena na 1-3. Den její existence, je každé dvojče obklopeno dvěma fetálními membránami, existuje samostatná placenta nebo společná, která se skládá ze dvou sloučených dohromady. Budou mít samozřejmě oddělený krevní oběh a výživu, takže se sníží možné riziko komplikací.

Pokud dojde k rozdělení vajíčka mezi 4–8 dny, placenta u dvojčat bude společná a oběhový systém v jednom nebo druhém stupni bude spolu komunikovat.

Když se dělí 8. den, embrya budou mít amniotický vak (amniotická tekutina) a placentu. Ovoce není ničím odděleno a společně se pohybují v plodové vodě a zároveň se mohou „chytit“ navzájem. V tomto případě může být nastávající matka nabídnuta císařský řez než začne práce. Pokud se rozdělení začalo třináctým dnem, pak není úplné, v důsledku toho se vytvoří fúzovaná nebo tzv. Siamská dvojčata.

Stejná dvojčata jsou vždy stejného pohlaví, mají velmi podobný vzhled - mají stejnou barvu vlasů, oči, umístění a tvar zubů, strukturu pokožky prstů, jednu krevní skupinu.

Těhotenství ve druhém případě nastává se současným oplodněním dvou vajíčkových zygot a více, k jejichž zrání došlo u jednoho nebo obou vaječníků. Děti, které se narodily z vícečetného těhotenství, se nazývají dvojčata, trojčata atd. Jejich pohlaví může být stejné nebo podobné, jako mezi obyčejnými bratry a sestrami.

Kdy se mohou narodit dvojčata?

Můžeme rozlišit faktory, které vedou k narození dvojčat. Tyto zahrnují:

Dědičnost

Pokud se už dvojčata narodila v rodině, zvyšuje se v těchto rodinách pravděpodobnost vícenásobného těhotenství. Odborníci poznamenávají, že dvojčata se v takových případech mohou narodit v jedné generaci.

Stimulace ovulace

Ženy s neplodností podstupují zvláštní ošetření. Často se jedná o hormon, který stimuluje růst folikulů. V důsledku této léčby dozrávají současně dva nebo více folikulů. Někdy se to stane, když žena užívá perorální kombinovanou antikoncepci po určitou dobu, ale pak je přestala brát. Nyní začíná aktivní práce vaječníků, která díky těmto pilulkám dříve nefungovala. Produkují své hormony a v důsledku toho může dojít ke zrání dvou nebo více vajec. V medicíně se to nazývá odrazový efekt.

Žena věk

Čím starší je nastávající matka, tím větší je šance na vícenásobné těhotenství. Je vysoká pravděpodobnost zrání 2 nebo více vajec po 50 letech, kdy dojde ke změnám v hormonálním pozadí ženy.

Dvojčata na objednávku

K dnešnímu dni si reprodukční technologie získaly na popularitě, z nichž jednou je IVF (oplodnění in vitro). S touto technologií dochází k početí in vitro - roste několik vajec, z nichž 2 až 4 jsou následně zasety do ženského těla. V těchto případech se zvyšuje možnost porodu dvojčat, trojčat atd.

Parita

Vyšší šance, že budou mít dvojčata u žen, které již porodily - šance na vícenásobné těhotenství jsou vyšší než v minulosti, bylo více narozených.

První známky těhotenství dvojčat

Někdy mohou nastat situace, kdy po vyšetření ultrazvukem žena zjistí, že bude mít dvojčata. Opakovaný ultrazvuk po 5 týdnech naznačuje přítomnost jednoho plodu, což je jasně viditelné. A co ta druhá? Nebyl vůbec, protože v medicíně existují i \u200b\u200btakové případy, které se nazývají „skryté dvojče“. U ultrazvuku v počátečních stádiích není vše zobrazeno jasně, takže k takovým situacím často dochází. Aby nedošlo k rozrušení budoucích rodičů, musí lékař oznámit možnost chyby i při prvním vyšetření těhotné ženy pomocí ultrazvuku.

Ve 12. týdnu je ultrazvuk již přesnější a neexistuje žádná pravděpodobnost chyby. Aby bylo možné čekat na narození a určit, kolik embryí je v děloze, můžete sledovat příznaky těhotenství dvojčat. Tyto zahrnují:

Tuk druhý pruh v těhotenství testu je jedním ze znaků dvojčat

Vlastnosti výsledku těhotenského testu. Pokud bude držen, budou viditelné dva proužky, ale jeden bude tlustší než druhý. To vše kvůli zvýšené koncentraci hormonu chorionického gonadotropinu, který se vylučuje, pokud jsou ženy v děložní dutině fetální vajíčko. Hladina tohoto hormonu se během těhotenství u dvojčat zvyšuje dvakrát.

Těžká toxikóza

Velmi často je těhotenství doprovázeno toxikózou. S vícenásobným těhotenstvím to bude těžší.

Těhotná žena má pihy

Přítomnost dvojčat v lůně lze předpokládat pigmentací na kůži ve formě pihy. Tento jev se obvykle děje během těhotenství, ale s počátkem dvojčat v počátečních stadiích pigmentace je nejvýraznější.

Bříško těhotné ženy je výraznější

Velikost břicha se aktivněji zvyšuje v raných stádiích. Ve 13-15 týdnech dochází v žaludku aktivní míchání (během normálního vývoje se plod začíná pohybovat asi 20 týdnů).

Fyziologické změny

Je silná dušnost. Krevní tlak se často může zvýšit a je tomu tak i před narozením dětí.

Kromě těchto příznaků projděte rodokmen vašich příbuzných a manžela. Pokud máte podezření, že byste mohla být těhotná s dvojčaty, poraďte se se svým lékařem, který vám pomůže rozptýlit pochybnosti.

Jak může lékař zjistit, že těhotná dvoni má?

V nemocnici bude lékař schopen identifikovat takové příznaky dvojčat během těhotenství:

• 2 embrya jsou viditelná na monitoru (blíže k 12 týdnům);
• krevní test AFP - vysoké dávky;
• gynekolog po měření dělohy zjistí její výrazné rozšíření;
• při použití Dopplerova systému bude zkušený lékař schopen slyšet, jak bijí dva pulzy embryí.

Po potvrzení pochybností ženy u lékaře může sledovat vývoj dvojčat v týdnech těhotenství podle zvláštního kalendáře. Takto bude snazší projít obdobím nitroděložního vývoje.

Jak se dvojčata vyvíjejí v týdnu těhotenství

Průběh vícenásobného těhotenství se mírně liší od jediného těhotenství. Vývoj dětí v děloze je rychlejší. Budeme se podrobněji zabývat tím, co se stane s ovocem a vaším tělem v každém trimestru těhotenství.

Dvojčata týdenní těhotenský kalendář

V prvním trimestru těhotenství (až 13 týdnů)

se stane takto:

4-6 týdnů - Plody dorůstají do 20–30 mm, mozek a vnitřní orgány se začínají vyvíjet. V budoucí máma objevují se první známky těhotenství: mírná nevolnost, otok hrudníku. V 6 týdnech těhotenství může lékař na ultrazvuku vidět, že budete mít dvojčata.

7. týden - Růst embryí se zvyšuje o 8-10 mm. Můžete vidět tvar hlavy, končetin. Na hlavě jsou vyznačena ústa, uši a oči. Existuje vysoká pravděpodobnost potratu, který lze určit během vyšetření.

9-10 týdnů - Růst kojenců dosahuje asi 4,5 cm. Těla nejsou proporcionální, ale již mají všechny orgány. Obličeje jsou docela rozeznatelné, hlavy jsou velmi velké. Během tohoto období se matkám dvojčat doporučuje omezit jejich sexuální život. Během této doby děloha opouští pánevní oblast, díky níž mizí tendence ženy k zácpě a častému močení.

11-12 týdnů - Ovoce se v tomto období zvyšuje o 5-6 cm, riziko potratu je sníženo na minimum. Tvar hřebíků a zubů je u ovoce již patrný, tvoří se čtyřkomorová srdce. Děti již mohou reagovat na dráždivé látky, udělat první pokusy polykat. Jejich váha v této době je 1 gram, jejich výška je asi 15 cm.

Ve druhém trimestru těhotenství:

13-14 týdnů - Děloha roste rychle, takže ženy mohou pociťovat bolest. Hmotnost kojenců během tohoto období je 35 gramů, jsou zcela pokryty chmýří a kůže je průhledná. Tvorba sacího reflexu prochází. Děti mohou uchopit pěsti.

15-16 týdnů - Plody v děloze zaujímají embryonální polohu, jsou tenké. Děti spí téměř pořád, již mají výrazy obličeje - mohou se mračit a mračit se. Paže a nohy jsou přiměřené. U vícečetných těhotenství se provádí druhé ultrazvukové vyšetření mezi 16 a 22 týdny. V této době často nastávající matky pociťují první rozruch plodu.

17-18 týdnů - Dno dělohy se nachází na úrovni pupku. Vzhledem k tomu, že žaludek začíná zasahovat, je pro nastávající matku obtížné zvolit vhodný postoj ke spánku. Je třeba věnovat pozornost tomu, aby se zabránilo strie, protože kůže se rychle natahuje. V tuto chvíli se chuť k jídlu zvyšuje, takže se snažte vyhnout přejídání. Nosit nosní bandáž denně.

19-20 týdnů - Hmotnost plodů je v rozmezí 250 - 300 g., Výška - asi 25 cm. Jejich střeva a močový systém začínají fungovat a dochází k reakci na zvuky. Nastávající matka jasně slyší chvění a rozruch.

21-22 týdnů - Maturace nervového a kosterního systému pokračuje. Hmotnost dětí je asi 400 gramů, délka je 27 centimetrů. Ovoce otevírá oči, slyší dobře. Žena rychle nabírá tělesnou hmotnost, její žaludek již omezuje dýchání.

23-24 týdnů - Přibližný růst ovoce - 30 cm, hmotnost - 600 g. Hlava je nepřiměřeně velká, nosní houby jsou vytvořeny, na obličeji již můžete vidět první řasenku a tvar obočí a na těle - vlasy. U dětí plíce zrají. Žena v tomto období si často stěžuje na otoky nohou a bolesti zad. Zuby mohou být zničeny, protože děti „berou“ vápník. Aby se tomu zabránilo, lékaři doporučují konzumovat mléčné výrobky v dostatečném množství. Často se může vyskytnout anémie, křečové žíly.

Doporučená četba:
- Jak se zbavit otoků během těhotenství
- Co ohrožuje nedostatek vápníku během těhotenství a jak jej opravit

25-26 týdnů - Plody z tohoto období jsou považovány za životaschopné. Jejich výška je 35 cm, hmotnost - asi 1 kg. Břicho se významně zvyšuje, může dojít k bolesti zad. Zátěž na nohou se zvyšuje, takže pro ženu je obtížné chodit.

Třetí trimestr těhotenství

31-32 týdnů - Růst dvojčat je asi 40 cm, hmotnost asi 1,5 kg. Tulub úměrně začíná dohonovat hlavou. Dvojčata již zvolila pózu pro další narození. Každý plod má svůj vlastní spánkový cyklus. Během tohoto období začne pankreas fungovat. Během tohoto období je zobrazen prenatální ultrazvuk.

33-34 týdnů - Plody mají výšku asi 43 cm, hmotnost - 2 kg. Reagují na světlo, škytavka. Vlasy rostou na hlavě, nehty rostou na prstech. Batole vypadají jako obyčejní novorozenci. Budoucí matka má únavu a bolest téměř v celém těle. Během tohoto období musí být každý týden navštíven lékař. Existuje vysoké riziko gestózy. Pokud jeden z plodů klesne, žena cítí mírnou úlevu, protože břicho padá a již netlačí na vnitřní orgány a bránici.

35-36 týdnů - Hmotnost plodu je 2-2,5 kg, výška asi 45 cm. Velikost dvojčat je v této době menší než jedno dítě, ale častěji se vyvíjí plíce a další orgány v tomto období. Při vícenásobném těhotenství se hmotnost ženy zvyšuje asi o 17–20 kg. Zbývá čekat na porod.

Těhotenství dvojčat

Ženy, které mají více těhotenství, jsou vystaveny vysokému riziku. Musí být pod přísným lékařským dohledem. Před 28 týdny těhotenství musí být lékař navštíven každé 2 týdny, a po tomto období - týdně.

Nezapomeňte věnovat pozornost výživě. Tělo nastávající matky dvojčat musí přijímat v dostatečném množství vitamíny a minerály, a ve větším množství než v případě těhotenství v singletonu. V kterékoli fázi těhotenství může nastat toxikóza.

Děti často zaujímají postranní nebo hýžděné postavení, proto nejčastěji (v 70% případů) je práce prováděna císařským řezem, aby se zabránilo možnosti nepředvídaných komplikací. Ženy zřídka nosí děti až do 40. týdne, k porodu dochází nejčastěji v období 35–37 týdnů.

Možné komplikace

U vícečetného těhotenství jsou možné následující komplikace:

• Anembryony nebo smrt jednoho z ovoce. Z jednoho nebo druhého důvodu se jedno vejce může přestat vyvíjet.
• Spojka ovoce a narození siamských dvojčat.
• Feto-fetální krevní transfuzní syndrom - děti dostávají krev v nestejném množství. To je na úkor vývoje obou embryí.
• Vrozené vady u jednoho s dětmi nebo dokonce smrt v děloze.
• Chromozomální abnormality.

Když jste těhotná s dvojčaty, je velmi důležité věnovat maximální pozornost vašemu zdraví, protože v tomto období se vše odráží v budoucích kojencích. Už víte, jak několik týdnů těhotenství postupuje a plody se vyvíjejí. Nezapomeňte věnovat pozornost jakékoli změně zdraví a navštívit lékaře. Kromě toho musíte:

A první dny po početí. Dvojčata, jak asi už víte, jsou různá a na tom, jaké děti máte, bude záležet na těchto prvních týdnech. Začněte tím, že dvojčata mohou být jedno vejce a více vajec.

Pokud máte stejná dvojčata, těhotenství začalo oplodněním jednoho vajíčka, je-li více vajec - to znamená, že došlo k dvojité ovulaci.

Vícečetná dvojčata (dizygotní)

První týden těhotenství s dvojčaty podle porodního kalendáře je čas bezprostředně po poslední menstruaci, čas, kdy folikuly ve vaječníku dozrávají, z toho na konci druhého týdne.

Uprostřed cyklu vycházejí vajíčky během ovulace. Normálně by mělo být pouze jedno vejce, ale někdy i dvě nebo více zrajících. Důvodem je buď přirozená plodnost ženy, nebo skutečnost, že těhotenství je uměle stimulováno. Například, pokud byl k tomuto účelu předepsán clostilbegit, je těhotenství u většiny žen mnohonásobné.

Existuje třetí mechanismus, také umělý. Při neplodnosti se používá IVF, oplodnění in vitro. Během takového těhotenství není do dělohy obvykle vloženo jedno embryo, ale několik embryí, protože se zvyšuje šance na úspěšný vývoj těhotenství. Není faktem, že jedno embryo může být implantováno, pokud jsou dva - pravděpodobnost vzroste dvakrát, třikrát - je to již jasné ...

Protože je postup drahý, lékaři se obvykle snaží zvýšit šance na úspěch ve všech směrech. IVF - těhotenství, díky tomu se dvojčata stala téměř synonymem. Vícenásobné těhotenství s IVF je často přítomností ne dvou, ale tří, pěti nebo více embryí v děloze, a to není moc dobré, protože v takových podmínkách je téměř nemožné vydržet vše. Vzhledem k tomu, že jde o obtížné vícenásobné těhotenství, které trpí žena, nejsou nutné záznamy a část embryí je obvykle ... vyjmuta z děložní dutiny, snížená, zůstanou pouze ty nejsilnější a nejzdravější, ne více než dvě.

Je důležité poznamenat, že děti narozené vícečetným těhotenstvím se vždy liší svým vzhledem, nejsou si navzájem podobné, i když jsou dětmi stejného pohlaví, například dívky, budou podobné jako sestry a už nebudou.

Je také možné, že se narodí děti různých pohlaví, chlapec a dívka (tzv. Královská dvojčata, která toto jméno získala kvůli skutečnosti, že vzhled těchto dvojčat v královských rodinách znamenal absenci konkurence o trůn, což byl ideální případ pro královskou rodinu).

Identická dvojčata (monozygotní)

Pravděpodobnost vícenásobného těhotenství existuje, paradoxně, i když pouze jedno vajíčko ovulované. A bude to těhotenství dvojčat, tj. Dvojčat, navzájem podobných dvou kapek vody.

Jak získáte taková dvojčata?

Po oplodnění, to je 3-4 týdny podle porodního kalendáře, vejce se začne dělit. Celý organismus bude muset růst pouze z jedné buňky. Úplně první buňky jsou pluripotentní, to znamená, že každá z nich může doslova dát život celému organismu.

První týden po ovulaci vajíčko putuje z vaječníku přes vejcovod do dělohy a podél cesty dochází k oplodnění. Začátek drcení vajíčka na cestě může vést ke skutečnosti, že místo jednoho embrya se začnou vyvíjet dva a ve vzácných případech tři.

Tato schopnost dát život zcela novému organismu je zachována v buňkách ve stádiu blastula a morula, až do ponoření do endometria, a dokonce i tehdy, když se začnou tvořit mim embryonální struktury (budoucí amnion a chorion), má embryo stále šanci rozdělit se na dvě.

S neúplným oddělením v pozdějších fázích se získají siamská (fúzovaná) dvojčata.

Pokud je z hlediska genetiky dětí důležité dělení na identická dvojčata a dvojčata, je pro porodníka důležitější anatomická klasifikace dvojčat.

Dvojčata se liší strukturou placent a fetálních membrán, což ovlivňuje nejen průběh těhotenství, ale i porod. Anatomické rysy úzce souvisí s mechanismem generování dvojčat, ale nenaznačují to, protože v obou případech může být struktura dvojčat podobná.

Zde se nebudeme dotýkat siamských dvojčat, jedná se o samostatný velký příběh, raději bychom měli zvážit případy běžných obyčejných dvojčat.

Děti mohou mít jednu placentu pro dva, toto dvojče se nazývá monochorní. Pokud je placenta pouze jedna, pak je to určitě stejná dvojčata, můžete si být jisti, že vaše dvojčata budou vypadat jako dvě kapky vody a budou se narodit stejného pohlaví.

Pokud existují dvě placenty, pak taková dvojčata mohou být buď jednoduchá, nebo dvojitá.

Jak se to stane?

Pravděpodobně, s mechanismem tvorby dvou placent v multi-vaječných dvojčatech, je vám vše jasné, dvě různá embrya jsou dvě placenty, ale jak získáte dvě placenty v jedno-vaječných dvojčatech?

Všechno je velmi jednoduché.

Taková dvojčata se velmi rychle oddělila během cesty vejcovodem a byla již implantována samostatně. Kromě skutečnosti, že děti mohou mít jednu nebo dvě placenty, mohou být také v jednom nebo dvou amniotických vakech, to znamená, že jejich fetální membrány se mohou lišit pro každého (k tomu dochází nejčastěji a taková dvojčata se nazývají diamniotická), nebo být jedna skořápka pro dva (monoamniotická dvojčata).

Je zřejmé, že v závislosti na kombinaci lze dvojčata rozdělit na monoamniotickou monochorní, diamniotickou dichorální a diamniotickou monochoriální. Okamžitě si udělejte rezervaci, že nemohou existovat monoamniotická dichorická dvojčata, k tomu nedochází.

Z tohoto období často dochází k neštěstím neustálými hospitalizacemi v porodnici pro uchování. Vezměte si to filozoficky, alespoň si odpočiňte. Dalších 10 týdnů před mateřskou dovolenou a pár týdnů v nemocnici je jen příležitost k pauze, která dětem dává pořád.

Těhotenství dvojčata 19 týdnů

19. týden těhotenství je doba, kdy děti při narození získají polovinu své výšky (téměř 25 cm) a 300 gramů hmotnosti, což je 1/10 toho, kolik získají při narození. Dále budou aktivně růst, orgány jsou již vyvinuty a fungují.

Nejaktivnější vývoj začíná u centrálního nervového systému a plic, dvojčata se připravují na narození. Jsou stále velmi tenké, kůže je tenká a červená, pokrytá chmýří a vrstvou tuku. Zatímco váha se získává vývojem orgánů a svalové tkáně, hromadění tuku přijde později.

I když jsou oči dětí stále zavřené, jsou již schopny rozlišovat mezi světlem a temnotou. Citlivost pokožky je dobře vyvinutá, individuální vzorec na prstech a chmýří se postupně začíná vytrácet, zůstávají hustá na ramenou a zádech.

Na hlavě se objevuje vegetace, první vlasy, děti mají obočí a řasy.

Dvojčata pociťují vzájemnou přítomnost, v uteru se stále tvoří připoutání, které bude trvat celý život. Pokud je těhotenství monoamniotické, mají dvojčata možnost se navzájem dotýkat, což dělají, cítit nejen sebe, ale i souseda. U diamniotických dvojčat jsou děti izolovány fetálními membránami, ale to neznamená, že se necítí pohyby druhých a neinteragují in utero.

Po porodu budou dvojčata stále připoutána k sobě a nenajdete nic lepšího než první měsíce, abyste je udrželi v jedné postýlce, protože se tak budou chovat klidněji.

Zajímavé je, že biologické rytmy dětí jsou synchronizovány v děloze, pohybují se současně a spí zároveň. A tyto rytmy se nemusí úplně shodovat s mými matkami.

Těhotenství 20 týdnů dvojčat

To je polovina těhotenství pozadu. Pro vás možná ještě více, protože několik těhotných žen nosí dvojčata až do 40 týdnů, ve většině případů se dvojčata rodí před 37 týdny.

Dvojčata nyní rostla ještě více a cítíte jejich pohyby. Děti tráví většinu času ve snu, a když se probudí, dělají to, co dělají, jak to místo dovolí, a polykají okolní plodovou vodu.

Jejich střeva již fungují, tráví buňky zbavené kůže z plodové vody, ale nikde se nic neodstraňuje, všechny odpadní produkty se hromadí v tlustém střevě, děti se jich po porodu zbaví. Tato originální židle má tmavou olivovou barvu, téměř černou a nazývá se meconium.

A děti močí v plodové vodě, která je součástí jejich kruhu obnovy. Amniotická tekutina mění své složení několikrát denně.

Musím říci, že u dvojitého ovoce je takový problém jako polyhydramnios v jednom z plodů. Jak se to stane?
Pokud existuje spojení mezi placentami, nádobou, tzv. Shuntem, může být krev vypuštěna ve větším množství na jedno dítě. To vede k tomu, že více močí a ... roste rychleji. Výsledkem je rozdíl hmotnosti mezi dětmi a mírnými polyhydramniemi v jednom z nich. To nelze vyléčit, ale tato situace nepředstavuje zvláštní nebezpečí, druhé dítě po narození jistě přibírá na váze.

21 týdnů těhotných dvojčat

Před mateřskou dovolenou zbývá jen 7 týdnů, ale již chcete dokončit veškerou práci. Nyní se staráte o dětské věci, rodina se připravuje na vzhled dvou dětí.

Vaše bříško vám nedovolí ani se ohnout, aby se vaše boty upevnily, a vy jste se přizpůsobili botě při sezení.

Vaše děti získaly skóre téměř 400 gramů a nyní jsou velmi aktivní. Téměř všechny těhotné ženy cítí tento pohyb. Posílené kosti a rychle zrající nervový systém dítěte mu umožňují dokonale koordinovat pohyby, první reflexy fungují. Pokud se dotknete nohy dítěte, stáhne nohu a stiskne mu prsty, pokud se dotknete tváře, natáhne se a zkusí chytit ústy, co se ho dotklo.

Děti nyní nejen dobře slyší, ale jejich oči se začaly otevírat. Samozřejmě stále existuje problém s viděním, rozlišují pouze vágní stíny, ale není na co se dívat.

22 týdnů těhotenství dvojče

Hmotnost dvojčat ve 22. týdnu těhotenství je již 400 gramů, délka je 27 cm, pomocí ultrazvuku lze zjistit rozdíl v hmotnosti a výšce, často je jedno z dvojčat větší než druhé. To je normální a není důvod k poplachu.

Je to už pro vás docela obtížné, žaludek se zvedl 25 cm nad úroveň ochlupení a začal omezovat dýchání. Rychle přibíráte na váze, děti vyrůstají - nevyhnutelně rostete tvrdě.

Pokud máte více než dvě děti, je to pro vás ještě těžší. Ale pojďme se trochu rozptýlit. Nejčastější těhotenství se stalo v roce 1971, narodilo se 15 dětí! A pokud to udělala jejich matka, nemyslíte?

23 týdnů těhotných dvojčat

Vaše děti získaly téměř libru váhy. Stále mají velmi malou šanci na přežití předčasného porodu, ale do měsíce budou úplně životaschopní.

Vypadáš dobře, těhotenství tě zdobí. Pod vlivem těhotných hormonů se staly lepší vlasy a kůži, ale nyní máte mnoho rizik spojených s tím, že nosíte dvojčata.

Byl jsi u zubaře dlouho? Ženy často nemají dostatek vápníku, což ovlivňuje zdraví zubů. Mohou vás trápit záda a nohy. Bolest zad je častým jevem v důsledku přerozdělení zátěže a nohy mohou dokonce nabobtnat. Možná už máte anémii.

Postupujte podle všech pokynů svého lékaře.

Těhotenství dvojčata 24 týdnů

Ve 24 týdnech těhotenství váží dvojčata každá asi 600 gramů.

Začalo zrání plic, tvořily většinu alveolů, vzduchových vaků, a nyní začala výroba povrchově aktivní látky, látky zodpovědné za jejich vyhlazení po porodu.

Vaše tělo je nyní testováno na sílu. Pyelonefritida, křečové žíly, anémie, gestóza a mnoho dalších problémů se vyskytuje častěji a je obtížnější u dvojčat.

Děti si před porodem často nezvolí správné postavení a velmi často se vyskytuje placenta previa a související krvácení.

Žaludek roste, roste velmi rychle, každý den je těžší chodit a těžší dýchat. Pálení žáhy a nevolnost, zácpa je také důsledkem tlaku dělohy, zkuste jíst častěji av malých porcích.

Komplikace vícenásobného těhotenství jsou rozmanité a nebezpečné, snažte se na ně méně myslet. Nezapomeňte pouze na symptomy, které vyžadují okamžitou lékařskou pomoc:

Pokud váš žaludek bolí nebo se jen táhne, tato bolest se nepustí, když jdete do postele, a to se stává častěji 5krát za hodinu,
- pokud dojde k neobvyklému propuštění genitální trakt,
- pokud máte horečku nebo bolest při močení,
- pokud zaznamenáte otok nebo příliš rychlý nárůst tělesné hmotnosti,
- pokud máte bolesti hlavy, je zde pocit podráždění světlem.

Dvojčata 25 týdnů těhotná

Před mateřskou dovolenou zbývají 3 týdny, ale většina těhotných žen byla ponechána v posledních týdnech. A také máte příležitost zbavit se ranních povstání do práce brzy pomocí svého práva na další dovolenou těsně před mateřskou dovolenou.

Vaše děti začaly hromadit tuk, budou ho potřebovat ihned po narození, aby udržely teplo. Jedná se o speciální hnědý tuk, který spaluje a dodává energii v prvních dnech po porodu, čímž se uhrazují potřeby dítěte v období, kdy ještě nebyla upravena výživa. Tento tuk je ukládán na bříško a mezi lopatkami, paže a nohy jsou stále tenké a kůže je pomačkaná a červená.

Brzy přijde čas zaokrouhlit nahoru a ušetřit bílý, skutečný tuk.

Nyní dochází ke vzniku nervových spojení, dvojčata jsou formace nervového systému. Vytváří se orgán rovnovážných zrajů a smyslových orgánů a zrak a sluch jsou stále dokonalejší.

Blíženci nyní poprvé začínají produkovat své vlastní protilátky, imunitní systém vydělával. Výživa budoucí matky je důležitá, protože právě teď lze stanovit původ budoucí alergie u dětí.

26 týdnů těhotenství dvojče

Po 26 týdnech těhotenství se děložní pozadí dělohy zdvojnásobí 30 cm nebo více od pubis. To znamená, že téměř vyplnilo břišní dutinu, pohybovalo a mačalo zažívací a dýchací orgány, což způsobuje přirozené nepohodlí.

Vaše srdce nyní pracuje s velkým přetížením, objem krve se zvýšil o 60% a plíce se nemají kam otočit, což může způsobit dušnost. Je pro vás těžké najít polohu na spaní a dokonce i polštáře trochu pomáhají. Zůstaňte se mnou, většina cesty je pozadu.

Vaše dvojčata nyní váží 800–850 gramů, jsou již docela přeplněná, i když zatím mohou změnit prezentaci a otáčet se v děloze. U dvojčat často děti nelhají správně, a proto musí udělat císařský řez. Částečně ovlivňují postavení dětí speciální gymnastikaale pro ni je malá naděje.

27 týdnů těhotenství dvojčat

Je pro tebe těžké chodit a těžko dýchat, dětské kopy jsou citlivé, vaše děloha se již opírá o žebra. Co dělat, dvě děti - dvojnásobná váha a každá získala téměř kilogram.

Více než polovina dvojčat se rodí předčasně a již od těchto dat se šance na zdraví a pohodu stávají velkou.

Navzdory skutečnosti, že máte vícečetné těhotenství, jsou příznaky hrozby předčasného porodu stejné jako u normálního těhotenství. Jedná se o pravidelné bolesti břišních pásů.

Porod velmi často začíná předčasným vypouštěním plodové vody a postupuje rychle. Doporučujeme vám, abyste neopouštěli dům bez výměnné karty a nevycházeli sami.

Příští týden půjdete na mateřskou dovolenou.

Je váš případ alarmu připraven? Je pro děti připraveno vše, co přijde do vašeho života? Sbírá se věno?

28 týdnů těhotenství dvojčat

Mateřská dovolená pro více těhotenství začíná dříve, bude vám poskytnuta pracovní neschopnost 84 kalendářních dnů před očekávaným datem porodu, navíc bude položena 110 dní po porodu. Shrňte tyto údaje, pokud rodíte dříve, bude vaše poporodní dovolená prodloužena o nevyužitý počet dní.

28 týdnů je druh milníku, od kterého se můžete trochu uklidnit, pokud jde o riziko předčasného porodu. Vaše děti jsou již životaschopné, i když si musíte být vědomi toho, že stráví mnoho dní v nemocnici, než si je můžete vzít domů, pokud se porod začne hned teď.

Gemini váží více než kilogram a nyní je čas na odpočinek.

Každá žena se bojí porodu a těhotná žena se bojí dvojčat ještě více, což není překvapivé, protože je zřejmé, že takový porod nebude snadný. Nalaďte se na skutečnost, že vám pravděpodobně bude nabídnuta císařská sekce.

29 týdnů těhotenství dvojčat

Nyní každý týden vaše dvojčata přibývají na váze.

Nyní mají děti výšku 37 cm od koruny po paty a hmotnost každého z nich dosahuje 1200 gramů. Nyní může být stále důležitější rozdíl v hmotnosti kojenců, jeden může vážit 1000 gramů a druhý 1300 kusů.

Nyní zažíváte všechny stejné pocity jako ženy s těhotenstvím na plný úvazek. A hmotnost se přidala přibližně stejně, 10 až 11 kg, ne-li více. Zadní a pánevní kosti mohou být velmi bolestivé, zejména v oblasti symfýzy, kterou se tělo připravuje na porod.

30 týdnů těhotenství dvojčat

Vaše malá dvojčata jsou plně tvarovaná. Varlata chlapců v šourku, děti se začaly aktivně zaokrouhlovat, růst délky se zpomalil. Je normální, že se nyní pohybují stále méně a méně, v děloze je to jen přeplněné.

Hmotnost dětí dosahuje 1350 - 1400 gramů, množství plodové vody je asi 1 litr na každý a nyní se bude každý den snižovat.

Mozek dvojčat je dostatečně vyvinut, aby zajistil nezávislé dýchání a udržování tělesné teploty v případě předčasného porodu, a gastrointestinální trakt je nyní připraven samostatně trávit jídlo. Ruce a nohy kojenců už se nezdají být tak tenké jako dříve, nyní se začaly aktivně zásobovat tukem a první věc, která se zaokrouhlila nahoru, jsou ... dvojčata tváře. Skutečnost je taková, že tukový polštářek v oblasti líce je životně důležitý pro sání, což znamená, že musí být vytvořen jako první.

31 týdnů těhotných dvojčat

Hmotnost dětí dosáhla asi jednoho a půl kilogramu. Vaše dvojčata si s největší pravděpodobností zvolila pózu pro porod, ale stále se hodně točí a kopají, i když aktivita již klesla. Každý den zesilují a tyto hrboly a kopy jsou docela bolestivé.

Zdá se vám, že jste obrovský. Břicho s vícenásobným těhotenstvím dosahuje maximální velikosti za 31-32 týdnů a je velmi v cestě. Je těžké dýchat, cítíte bolest pod žebra a nemůžete klidně ležet na zádech ani po dobu pěti minut, nevolnost zapadá. Ale brzy to bude snazší, žaludek se sníží před porodem.

Příští týden bude poslední ultrazvuk, pokud jste to ještě neudělali. Pokud jste na posledním ultrazvuku zjistili pohlaví dětí, řeknou vám, zda je možné nezávislé porod. Existují situace, kdy je plánovaným císařským řezem jediné správné rozhodnutí. Například, když je přítomna placenta nebo jeden z plodů zaujímá příčnou polohu v děloze.

32 týdnů těhotenství dvojče

Nastal čas na poslední ultrazvuk během těhotenství, dvojčata budou nyní vyhodnocena nejen z hlediska vývoje a přítomnosti možných odchylek a nemocí, ale také jako předmět budoucího porodu. Obvykle jsou děti do této doby určovány prezentací a ležet hlavou dolů. Odhaduje se stav placenty a jejich umístění, předpovídá se porod.

Je třeba poznamenat, že při zdvojnásobení vstupu do porodnice pro samotný porod se zpravidla provádí také ultrazvuk, jehož výsledky činí konečné rozhodnutí o taktice porodu.

Děti váží přibližně 1 600 gramů. Nyní je děloha natolik přeplněná, že je aktivován přirozený ochranný mechanismus, přírůstek hmotnosti je pomalejší než během normálního těhotenství. Vaše dvojčata budou vážit méně než průměrné děti během normálního těhotenství a současně se zrychlí zrání všech orgánů a systémů dětí, dvojčata se mohou narodit v předstihu a na to se připravují.

33 týdnů těhotenství dvojče

Váš lékař vás nyní chce vidět každý týden, a to není překvapivé. Porod může začít neočekávaně, nyní máte vysoké riziko gestózy a dalších komplikací, vaše zdraví potřebuje neustálé sledování.

Vaše děti by mohly přidat až 1800 gramů, jejich výška je asi 43 cm. Nyní vypadají jako normální novorozenci, lišící se pouze štíhlostí. Kůže je vyhlazená, nehty rostou na prstech a nohou, chmýří na těle je téměř pryč a na hlavě naopak rostou vlasy.

Dvojčata aktivně rozvíjejí své smysly. Mohou vidět a reagovat na jasné světlo namířené na přední břišní stěnu, bojí se drsných zvuků a cítí chuť plodové vody. Jejich hlavním zaměstnáním, jako předtím, je sát vše, co musí.

Spánek a bdělost následují jeden druhého, mozková aktivita je jasně zaznamenána na elektroencefalogramu. Vaše děti už mají sny ...

34 týdnů těhotenství dvojčat

Pravděpodobně už jste unavení. Unavený z velké břicho, z očekávání, z bolesti v zádech a nohou, v kostech pánve ... Už vás nebaví nekonečné testy a návštěvy u lékaře, stěny porodnic jsou nudné. Je možné, že se žaludek již snížil. Hlava jednoho z dvojčat sestupuje do malé pánve, je snazší dýchat, ale zároveň se objevuje problém zácpy nebo se zhoršuje, pokud to již bylo dříve.

Vaše dvojčata cvičí dýchací systém dechovými pohyby. Srdeční frekvence plodu je přibližně 120 tepů za minutu. Někdy děti škytají, cítíte se jako rytmický třes v žaludku.

Každý den se pohybují stále méně, jejich hmotnost může dosáhnout až 2 kg a samozřejmě jsou velmi přeplněné. Pokud se narodí tento týden, pak je pravděpodobně můžete rychle vzít domů. Ve většině případů v tuto chvíli dvojčata již nepotřebují ani inkubátor.

35 týdnů těhotenství dvojče

To je vše. Můžete považovat svou misi za splněnou a klidně čekat na porod. Ve skutečnosti, od tohoto týdne těhotenství, v nepřítomnosti jiných nemocí, všichni novorozenci přežijí a nemají žádné zdravotní problémy. Pokud bude porod bez zranění a hypoxie - okamžitě je vezmete domů z nemocnice.

Doufáme, že jste již v nemocnici připravili vše, co potřebujete pro vaše dvojčata a pro sebe.

36 týdnů těhotenství dvojče

Vaše hmotnost během vícenásobného těhotenství na konci by se mohla zvýšit o 15-17 kg a tyto týdny jsou samozřejmě velmi obtížné.

Narození s vícečetnými těhotenstvími se obvykle plánuje, což znamená, že nyní byste měli být v nemocnici pod dohledem lékařů.

Můžeme být jen rádi, že se vám podařilo dosáhnout cíle, velmi brzy budete moci vzít své děti do náručí.

Těhotenství a porod dvojčat není pro každou ženu snadným testem. Pokud máte vícečetná těhotenství, může být císařským řezem metoda výběru porodu s přibližně 70% pravděpodobností. Pokud plánujete více těhotenství, nedělejte si starosti, těhotenství po dvojčatech je docela možné a nezáleží na tom, jestli jste se narodili sami nebo jste byli císařským řezem, stačí si jen odpočinout, abyste obnovili sílu a zdraví.

Příjemná fáze vaší dlouhé cesty pokračuje. Mnozí stále nevědí o vašem tajemství, ale pro vás jsou všechny známky těhotenství velmi patrné: bříško se začíná postupně zvyšovat, i když to nemusí být patrné u tenkých matek. Mírně vyšší než stydké kloubové spojení, můžete snadno cítit hustou zaoblenou formaci - jedná se o zvětšenou dělohu.

Toxikóza ve 14. týdnu těhotenství postupně ustupuje, ai když stále pociťujete nevolnost, slabost, rychle se unavíte, netrpíte zápachem - nedělejte si starosti, brzy budou všechny nepříjemné pocity pozadu a plně si užijete svůj nezapomenutelný stav! Navíc dítě již vyžaduje komunikaci s vámi, brzy pocítíte jeho pohyby.

Kolik měsíců uplynulo? Koncem čtrnáctého týdne končí čtvrtý měsíc porodnictví. Končí se pokládka orgánů a systémů dítěte, jejich postupné zrání a konečná formace.

Dítě bude přibírat na váze rychleji, hromadí tukovou tkáň. Ve 14. týdnu těhotenství je velikost plodu asi 8-10 centimetrů a jeho hmotnost je pouze asi 25 g! Teď je to velikost malé bullseye.

Co se děje?

Toto období těhotenství je mnohými ženami označováno jako období, kdy se jejich psychoemocionální stav vrací k normálu. Na vaši pozici jste již zvyklí a vzhledem k významně sníženým projevům toxikózy je tato pozice nyní jen potěšením. Vaše hormonální pozadí se postupně stabilizuje a vy jste si všimli, že výkyvy nálad nenastanou tak často, vaše myšlenky jsou zaneprázdněny nastávajícími novými etapami života.

Plod a jeho vývoj po 14 týdnech těhotenství

Dítě ve 14. týdnu těhotenství zlepšuje jeho pohyby. Muskulatura se aktivně vyvíjí, kostní struktury se začínají napínat. Pohyby dítěte se postupně zaměřují. Naučí se je ovládat. Pokud se díváte na video, všimnete si, jak se dítě rychle pohybuje v děloze, otočí se.

Tvář dítěte se postupně získává charakterové rysy. Nosní můstek, tváře se již formují. Malé chloupky - obočí začnou růst. Dítě může již pohnout dolní čelistí, polykat plodovou vodu.

Tvorba reprodukčního systému pokračuje. Po 14 týdnech těhotenství může být pohlaví dítěte již přijato ultrazvukem, ale lékař nebude schopen poskytnout přesnou odpověď. U dívek se vaječníky pohybují z břišní dutiny do pánevní oblasti. U chlapců se postupně tvoří žláza prostaty.

Již v této době je dítě schopné samostatně produkovat určité hormony. Například štítná žláza již funguje. Pankreatické buňky začínají postupně produkovat inzulín. Vytvoří se také vylučovací systém, hlavní záložky trávicího traktu.

Dítě ještě neshromažďuje tukovou tkáň. Vypadá velmi hubeně. Jeho kůže je velmi tenká, červená, průhledná a krevní cévy jí prohledávají.

Toto období je charakterizováno aktivním vývojem kosterního systému plodu. Dochází k hromadění vápníku, kosti se postupně utahují. Dítě vezme veškerý potřebný vápník z těla své matky. Vy sami si to můžete všimnout díky zvýšené křehkosti nehtů, vlasů, křečí na nohou. Nezapomeňte si u svého lékaře ověřit, jaký vápník potřebujete a v jakém dávkování.

Fotografie dítěte, ultrazvuk

Na fotografii ultrazvuku po 14 týdnech těhotenství je již možné rozlišit malé uši, i když stále ještě nejsou na svém posledním místě. Postupně se posunou od krku k bočním povrchům hlavy. Dítě již vytvořilo oči, nicméně fotocitlivé receptory na sítnici se dosud nevytvořily a oči jsou nyní zavřené. Brzy se dítě naučí je otevírat, bude aktivně blikat a reagovat na změny světla v místnosti.

Máminy pocity

Zdraví mámy je mnohem lepší, a teď začnete cítit všechna kouzla jejího nezapomenutelného stavu. Už si můžete všimnout, jak vaše váha roste.

Dosud jste nezískali příliš mnoho, jen pár kilogramů, hlavně kvůli zvětšení dělohy, množství plodové vody, objemu cirkulující krve a zvýšení mléčných žláz. Ale teď byste měli dodržovat dietu tak, aby na konci těhotenství nedostáváte další libry. Mohou narušit porod pro vás i pro dítě. Navíc s normální hmotnost po porodu se zotavíte rychleji a lépe.

Pokud jste těhotná podruhé, můžete si všimnout, že se bříško postupně zaobluje. Ležící na zádech můžete snadno cítit dělohu.

Věnujte pozornost výběru správného oblečení. Váš výstroj by neměl omezovat žaludek, narušovat přívod krve. A i když se stále snadno vejdete do svých oblíbených milovaných kalhot, je lepší nosit speciální oblečení se širokým měkkým pásem.

Mohu mít sex?

Mnoho žen v této fázi těhotenství poznamenává, že se zlepšuje intimní život. Zaprvé je alarmující první trimestr ukončen a ve většině případů není sex ve 14. týdnu těhotenství kontraindikován. Za druhé, během období těhotenství se zlepšuje prokrvení genitálií, a proto se mohou objevit nové pocity.

Břicho ve 14. týdnu těhotenství

Vaše bříško může být stále zcela neviditelné, zejména pokud jste se před těhotenstvím účastnili sportu a vaše abs je dostatečně vyčerpaná. V této fázi těhotenství matky zřídka hovoří o své situaci a ostatní si tyto změny nevšimnou. Může se již objevit tmavé skvrny, pruh od pupku dolů, ztmavnutí kolem dvorce bradavek, v oblasti genitálií. Tyto změny jsou spojeny s vlivem hormonů hypofýzy a po těhotenství přecházejí.

Bříško ještě nevyrostlo natolik, že se kůže natáhne a objeví se svědění. Ale od této doby je vhodné používat strie. Postupně budou pokožka pružnější a počet strie bude mnohem menší, stejně jako jejich intenzita. Opravné prostředky pro těhotné strie jsou vyrobeny z přírodních komponent a jsou naprosto bezpečné.

Pokud jste těhotná s dvojčaty

Ložiska dvojčat představují zvýšené břemeno pro nastávající matku. Ale v této době, zatímco průběh těhotenství se neliší od singleton. Vaše děti se aktivně vyvíjejí, pokud jde o hmotnost a velikost, ještě se neliší od dětí během jednoročního těhotenství.

Správná strava

Konec prvního - začátek druhého trimestru se vyznačuje aktivní tvorbou kostního aparátu dítěte a zvýšenou poptávkou po příjmu stopových prvků, zejména vápníku. I když tato látka v matčině stravě chybí, dítě ji stále dostane - kvůli vápníku z kostí matky, zubů atd. Ale to samozřejmě nebude mít pozitivní dopad na zdraví mé matky. Bezpochyby musíte do stravy přidat vápník navíc, ale existují určité zásady výživy, na základě kterých poskytnete tělu vše potřebné.

Ve vaší stravě musí rozhodně být mléko, tvaroh, sýr a další produkty kyseliny mléčné. Jsou zdrojem nejen vápníku, ale také bílkovin, vitamínů. Tyto látky jsou nezbytné pro normální vývoj dítěte. Kromě toho jsou proteiny z mléčných výrobků velmi dobře absorbovány.

Další nezbytnou součástí potravin jsou ryby, mořské plody. Ryby obsahují esenciální aminokyseliny, které nelze získat z jiných produktů a které nejsou syntetizovány v těle. Kromě toho fosfor a vitamín D obsažené v mořských plodech jsou nesmírně důležité pro tvorbu kostry.

Dietní maso (drůbež, telecí maso), stejně jako vejce, jsou cenným zdrojem bílkovin. Protein je nezbytně nutný pro všechny struktury těla a jeho nedostatek je nepřijatelný ve stravě těhotné ženy.

Zahrňte do svého menu produkty, jako jsou ořechy, semena - jsou zdrojem cenných tuků, vitamínů, navíc je to vydatná a zdravá svačina.

Bolest a výtok ve 14 týdnech těhotenství

Jakákoli bolest během tohoto období těhotenství vyžaduje konzultaci s lékařem. Vaše děloha ještě není tak velká, aby komprimovala vnitřní orgány, takže bolest by neměla být normální. Pokud žaludek bolí ve 14. týdnu těhotenství, může to znamenat zvýšený tón, hrozbu potratu. Musíte monitorovat výboj ve 14 týdnech těhotenství, zejména se zvýšeným tónem, protože výskyt krvavého, hnědého výboje je alarmujícím příznakem a vyžaduje lékařskou péči.

Již v této době může mít maminka pravidelné bolesti nohou spojené se svalovými křečemi. Důvodem je nedostatek vápníku. Nejlepším způsobem, jak se s tímto problémem vyrovnat, jsou doplňky s vápníkem, které Vám lékař předepíše. Pro úlevu od bolesti doma můžete provádět protahovací cvičení lýtkových svalů: sedět na gauči, přitahovat ponožky směrem k sobě, abyste mohli cítit, jak se protahuje skupina zadních svalů, která se táhne do dolní končetiny.

Chcete-li posílit svaly, zvyšte celkový tón, nezapomeňte dělat sportovní cvičení pro těhotné ženy. Za optimální se považuje plavání, zejména vodní aerobik. Ve vodě je zátěž páteře výrazně snížena a taková cvičení jsou užitečná v jakékoli fázi těhotenství. Začněte cvičit v bazénu i na vlastní pěst: můžete dělat cvičení na paže, nohy, protahování. Plavání dokonale posiluje svaly zad a to pomůže vyhnout se problémům se spodní částí zad později. Během prvního těhotenství se matky samy o sebe příliš starají, bojí se zbytečných pohybů a během porodu cítí tuto chybu v plném rozsahu. A již při druhém těhotenství při první příležitosti chodí na jógu, plavání, gymnastiku a jakákoli jiná cvičení. A taková taktika je plně oprávněná a doporučená odborníky.

Udělejte si čas každý den. I když pracujete, vyčleněte si večer na hodinu a vaše blaho, stejně jako zdraví dítěte, bude mnohem lepší.

Nezbytný výzkum a analýza

Pokud máte tento týden další návštěvu u lékaře, musíte podle indikací absolvovat obecný močový test - jiné testy. Druhý screeningový ultrazvuk se provádí od 10 do 13 týdnů, ale pokud jste to z nějakého důvodu ještě neudělali, můžete získat ultrazvuk ve 14. týdnu těhotenství. Během studie lékař vyhodnotí vývoj plodu, jeho soulad s gestačním věkem, změří potřebné rozměry, vyloučí možné patologie.

Užitečné video

Otázky a odpovědi

Mám těhotenství 14 týdnů, žaludek se táhne. To je zvláště patrné, když vstávám nebo chodím rychle. To není nebezpečné?

Vaše pocity jsou pravděpodobně spojeny se zvýšeným tonem dělohy. To vyžaduje lékařskou pomoc a ošetření. Nezapomeňte se poradit s lékařem, protože zvýšený tón je pro dítě nebezpečný. Zkuste více relaxovat, nezvedejte závaží, intenzivní břemena jsou pro vás nyní kontraindikována.

Začal jsem si všímat, že dolní část zad je v poslední době bolí (těhotenství 14 týdnů). Jaký je důvod?

Bolest v dolní části zad může být způsobena zvětšením dělohy, ale bříško se ještě tolik nezvýšilo. Zvýšený tón dělohy se také může projevit - pouze bolest vyzařuje do bederní oblasti. Poraďte se s lékařem, abyste vyloučili zvýšený tón a hrozbu ukončení těhotenství.

Na ultrazvuku ve 14 týdnech těhotenství je pohlaví dítěte již viditelné?

V tuto chvíli není možné určit přesné pohlaví dítěte, ale lékař vám pravděpodobně dá odpověď. Přesné pohlaví dítěte zjistíte již při dalším ultrazvukovém vyšetření.

Co říká hnědý výtok ve 14 týdnech těhotenství?

Krev je předávána hnědým sekretům, což je alarmující příznak hrozby ukončení těhotenství. Pokud zjistíte takový příznak, nezapomeňte se poradit s lékařem a předepsat odpovídající léčbu a uchovat těhotenství.

Četl jsem, že teplota ve 14 týdnech těhotenství může být jednoduše projevem změny hladin hormonů. Je to tak?

Zvýšená teplota není běžným příznakem těhotenství a hormonální změny nevedou k jejímu zvýšení. Zvýšení teploty během období porodu vyžaduje nutně vysvětlení příčiny. Příčinou mohou být zánětlivé procesy v pánevních orgánech i somatických onemocněních. U těhotných žen se často vyvine pyelonefritida, jejichž jediným projevem může být horečka, a mumie může nepříjemný pocit v bederní oblasti jednoduše připsat těhotenství. Toto onemocnění vyžaduje včasnou antibiotickou terapii. Teplota se může zvyšovat s dalšími nemocemi, které představují hrozbu pro matku a dítě, a proto s takovým příznakem musíte konzultovat odborníka.

Moje přítelkyně a já máme 14týdenní těhotenství. Už cítí pohyby dítěte, ale já ne. To je normální?

Ano, první rozruch dítěte se projeví po 20 týdnech. Závisí také na individuálních vlastnostech prahu citlivosti, na tom, zda první těhotenství nebo druhé těhotenství, na postavě matky. Není tedy důvod k obavám.