(!LANG: De ce un băiat merge des să scrie timp de 5 ani. Cauze și modalități de a scăpa de enurezisul copilăriei

Ați observat că copilul merge des la toaletă sau urinează în porții mici, fără durere? Aceste fapte nu trebuie ignorate. Pe lângă cauzele complet fiziologice și naturale, aceasta poate indica boli ale sistemului genito-urinar. Contactând un medic la timp, puteți preveni și elimina problemele chiar înainte de apariția complicațiilor.

Chiar dacă urinarea este nedureroasă, dar neobișnuită pentru un copil, este necesar să consultați un specialist - poate acesta este un simptom al unei boli a sistemului genito-urinar.

Care este rata de urinare la copii?

Cantitatea de urină produsă pe zi la un copil depinde nu numai de starea de sănătate, ci și de vârstă. Folosind formula, veți afla rata medie pentru un copil: 600 + 100 (X-1), unde X \u003d este vârsta copilului în ani. De asemenea, placa noastră vă va ajuta să determinați câtă urină ar trebui să fie excretată la un copil în mod normal.

Cauze ale urinarii frecvente

Draga cititorule!

Acest articol vorbește despre modalități tipice de a vă rezolva întrebările, dar fiecare caz este unic! Dacă doriți să știți cum să vă rezolvați problema particulară - adresați-vă întrebarea. Este rapid și gratuit!

Dacă bebelușul aleargă la toaletă mai des decât de obicei, merită să ne gândim de ce simte nevoia frecventă de a urina. Copilul a răcit sau sunt aceste simptome de inflamație?

Diureza - și anume se numește cantitatea zilnică de urină - depinde de mulți factori:

• cât de mult lichid se bea pe zi;
• starea de sănătate a copilului;
• activitatea fizică a bebelușului.

Natural

Motivele normale (fiziologice) pentru călătoriile frecvente la toaletă includ:

• Vârstă. Cu cât copilul este mai mic, cu atât urinează mai des, deoarece dimensiunea vezicii sale nu este mare.
• Utilizarea scutecelor. Cu cât copilul refuză mai târziu sprijinul sub formă de scutece, cu atât are mai multe șanse să urineze frecvent în viitor.
• Băutură din belșug. Cu cât o persoană bea mai puțin, cu atât urinează mai rar.
• Tratament. Multe medicamente au un efect diuretic.
• Nutriție. Băuturi carbogazoase, ceaiuri, pepeni, castraveți - toate aceste alimente contribuie la urinarea frecventă.
• Hipotermie. Sub influența temperaturii scăzute, rinichii sunt activați în mod reflex.
• Stres. Situațiile în care eliberarea de adrenalină în sânge crește contribuie la polakiurie.

Dacă copilul este o „băutură cu apă”, călătoriile frecvente la toaletă sunt o normă.

Patologic

Există o mulțime de boli care duc la urinare frecventă fără durere:

• patologia sistemului genito-urinar - cistita, uretrita, pielonefrita;
• boli asociate metabolismului - diabet, dezechilibru hormonal;
• sindroame neurologice - distonie vegetativ-vasculară, nevroze;
• sinechia la fete - aderenta poate fi o consecinta a proceselor inflamatorii (mai multe in articol:);
• vezica urinară hiperactivă este un diagnostic comun atât la băieți, cât și la fete mai mari de 4-5 ani, cât și la adulți.

Cum sunt diagnosticate patologiile?

Pentru a diagnostica patologiile sistemului excretor, medicii folosesc nu numai metode instrumentale, ci și de laborator. Urina este o suspensie de electroliți și materie organică în apă. Analiza obișnuită poate spune multe medicului, deoarece numărul anumitor elemente, în funcție de vârsta pacientului, indică o patologie. Cunoscând limitele normei, puteți descifra independent analiza biochimică a urinei copilului dumneavoastră.

Descifrarea unui test de urină poate spune multe despre sănătatea unui copil

Indicatori	Norme de vârstă
	Până la 1 an	1-6 ani	7-14 ani	Peste 14 ani
Proteine ​​g/zi	Până la 0,2
Glucoză	Până la 1,11 mM/zi (până la 0,2 g/zi)
Fosfor mg/kg/zi	Până la 30.0
Calciu mg/kg/zi	2,1±0,27
Oxalati mg/zi	8,0-17,0			8,0-40,0
Azot amion mg/zi	10-60	30-250		30-150
cistina	0
Acid uric mg/zi	40-80	120-340	400-1010	270-1000
Creatinină mg/zi	27-90	270-415	500-1400	F 600-1800
				M 800-2000
Acizi titrabili mg/zi	10-30
Amoniac mm/zi	4-15	35-59		29-88
pH	5,0-7,0			4,8-7,0
mEq de sodiu/zi	6,5-13,6	51,0-133,0	87,0-217,0	108,0-217,0
mEq de potasiu/zi	12-29	35-78		25-125

Testul Nechiporenko poate dezvălui acele procese inflamatorii ale sistemului urinar care nu sunt vizibile la descifrarea unei analize generale de urină

Pe lângă un test general de urină, medicul va prescrie un test Nechiporenko, care va arăta prezența microorganismelor patogene în acesta. Pentru a exclude diabetul zaharat cu o creștere a nivelului de glucoză în urină, se va prescrie un test de sânge biochimic.

Metodele instrumentale pentru examinarea sistemului excretor includ ultrasunetele vezicii urinare și rinichilor, cu ajutorul cărora medicul poate diagnostica patologii:

• pielonefrită;
• hidronefroză;
• încălcarea structurii organelor;
• extinderea pelvisului renal;
• inflamația mucoasei;
• îngustarea canalului urinar.

Toate aceste boli duc la o modificare a calității și cantității urinei zilnice. Pentru o imagine mai precisă, se face ecografie unui copil cu vezica plină - apa conduce perfect undele ultrasonice și ajută la îndreptarea pliurilor organului.

Examinarea cu ultrasunete a sistemului genito-urinar

Nu uitați de regulile de pregătire pentru livrarea unui test de urină la copii:

• la preluarea materialului, vasul trebuie spălat cu apă cu săpun și opărit cu apă clocotită;
• dacă copilul merge singur la toaletă, cereți-i să umple un recipient steril special cu urină;
• înainte de a face testul, trebuie să spălați organele genitale externe ale copilului cu apă cu săpun;
• urina trebuie colectată dimineața în ziua examinării; păstrarea la frigider nu este permisă.

Unul dintre studiile importante cu îndemnuri frecvente la copii este uroflowmetria. Aceasta este o metodă destul de simplă și netraumatică, care vă permite să măsurați viteza de urinare a unui copil.

Adesea, urografia cu contrast este prescrisă pentru examinare, care detectează încălcări ale integrității tractului urinar. Tot in urologia pediatrica se folosesc tehnici CT si RMN pentru a pune diagnosticul corect.

Tratamentul urinarii frecvente la copii

Terapia care vizează scăderea copilului de urinare frecventă fără durere este prescrisă de medicul pediatru împreună cu specialiști îngusti (urolog, nefrolog, neuropatolog, endocrinolog). În funcție de complexitatea diagnosticului, medicul va da recomandări pentru tratament la domiciliu. Pentru bolile mai grave care au provocat polakiurie, este necesar să se trateze copilul într-un spital sub supravegherea unui medic. Dacă patologia este de natură psihosomatică, terapia este corectată de un neuropatolog sau psihoterapeut.

Medicamente

Pentru a scăpa de bolile inflamatorii ale sistemului genito-urinar, se folosesc uroseptice și antibiotice. Dacă copilul a fost deja supus unei terapii cu antibiotice, medicul va selecta cel mai eficient medicament. Glomerulonefrita este tratată cu citostatice care inhibă procesul de diviziune a celulelor patologice (pentru mai multe detalii, vezi articolul:). Dacă cauza incontinenței este diabetul zaharat, se prescrie insulina. În alte forme ale acesteia, se utilizează terapia care stimulează producția de vasopresină, care este necesară pentru absorbția normală a apei.

Dacă problema este de natură neurologică, medicul va trata pacientul în combinație cu sedative, sedative și nootrope care vor întări sistemul nervos al copilului. Utilizarea medicamentelor în combinație cu procedurile de fizioterapie facilitează cursul bolii și accelerează recuperarea copilului.

Fizioterapie

Aparat pentru oxigenoterapie hiperbară

În tratamentul urinării frecvente la copii, procedurile de fizioterapie joacă un rol important:

• Electroforeză. Livrează medicamentul la locul inflamației.
• Oxigenarea hiperbară. Crește semnificativ nivelul de oxigen din sânge.
• procedee termice. Extinde vasele de sânge, anesteziază, ameliorează inflamația.
• Laser. Activează circulația sângelui.
• Amplipuls. Stimulează contracția musculară și terminațiile nervoase.

Metodele fizioterapeutice contribuie la absorbția medicamentelor tratate direct în zona cu probleme. De asemenea, cresc efectul terapeutic al medicamentelor prescrise.

etnostiinta

Dacă observi că copilul tău aleargă adesea la toaletă, iar programarea la medic nu este curând - nu pierde timpul în zadar. Folosind metode populare, vei ajuta copilul cu primele simptome de cistită (recomandăm să citești:).

Uneori, pentru a normaliza funcționarea sistemului genito-urinar, este suficient să bei o cură de ceai pentru rinichi.

• Ceai de rinichi. După ce a cumpărat de la farmacie, preparați 1 linguriță. colectare 1 lingura. apă clocotită și insistă timp de o oră. Lăsați copilul să bea o jumătate de pahar de 2-3 ori pe zi.
• Tinctură de frunze de mesteacăn. 2 linguri. l. material uscat se toarnă 2 linguri. apă clocotită, fierbeți timp de 2 ore. Luați o jumătate de cană înainte de mese.
• Tinctură de flori de colț. 1 lingura materiile prime sunt preparate în 1 lingură. apă clocotită. Luați un sfert de cană înainte de mese.

Prevenirea bolilor sistemului genito-urinar

Pentru a preveni încălcările sistemului excretor, este suficient:

• pentru a insufla copilului abilitățile de igienă personală;
• evitarea hipotermiei;
• faceți în mod regulat teste după examinări preventive la medic pediatru;
• mănâncă corect și variat.

În caz de încălcare a rinichilor, nu un sistem de organe suferă, ci întregul corp, iar consecințele unor astfel de patologii pot fi ireversibile. După o consultație, un medic urolog pediatru va prescrie copilului analizele de laborator necesare (urină, sânge), precum și studii instrumentale care vor face posibilă stabilirea unui diagnostic corect din timp și începerea tratamentului în timp util.

Urinarea frecventă se numește polakiurie, iar dacă aceasta crește cantitatea de urină, atunci se folosește termenul de „poliurie”.

Sistemul urinar este diferit la copii și adulți, la băieți și fete. Rinichii la un copil sunt localizați mai jos, iar vezica urinară este mai înaltă decât la un adult. Canalele renale sunt mai largi decât la un adult, ceea ce duce adesea la stagnarea urinei în ele.

Structura organelor urinare la copiii de ambele sexe este aceeași, cu excepția uretrei, care este mai lungă la băieți decât la fete. Ca urmare, fetele sunt mai susceptibile de a suferi de inflamația vezicii urinare. Structura rinichilor la copii se modifică până la 10-12 ani.

Activitatea rinichilor la copii nu este bine coordonata, motiv pentru care functionarea acestora este usor perturbata. Un copil, mai mult decât un adult, reacționează la fluctuațiile temperaturii aerului prin schimbarea frecvenței de urinare.

Calitatea și cantitatea de urină excretată se modifică odată cu vârsta copilului. La un nou-născut în prima săptămână de viață, se observă uneori anurie - o absență completă a urinării, datorită faptului că urina nu intră în vezică, dar până la vârsta de o lună volumul zilnic de urină ajunge la 300 ml și frecvența urinării devine maximă - de până la 25 de ori pe zi. Pe măsură ce îmbătrânesc, volumul zilnic de urină crește, iar frecvența urinării scade.

Normele de urinare la copii, în funcție de vârstă (număr de ori pe zi):

Părinții trebuie să observe copilul pentru a identifica semnele asociate cu urinarea frecventă.

Întrebări pe care să le pună fiecărui părinte înainte de a merge la medic:

• Urinarea frecventă la un copil este asociată cu factori externi: mutare, probleme familiale, situații personale stresante?
• Au existat modificări în alimentația copilului: alimente sau băuturi noi?
• A luat copilul vreun medicament recent?
• S-a schimbat apetitul copilului? A început să bea mai mult?
• Au existat modificări bruște în greutatea copilului (pierdere sau creștere)?
• Există și alte semne ale unei stări nesănătoase în afară de nevoia crescută de a urina în acest moment?
• Copilul a avut un ARVI sau a avut o infecție bacteriană (amigdalita, scarlatina, streptococ) recent?
• Copilul avea rahitism?
• Copilul suferă de boli alergice (diateză, urticarie, angioedem)?
• Mama a avut infecții ale tractului urinar în timpul sarcinii?
• Au existat în familie boli ereditare ale rinichilor, ale sistemului cardiovascular sau boli alergice?

Dacă factorii externi nu s-au schimbat, iar copilul este îngrijorat de altceva decât de urinarea frecventă, există dureri, modificări ale apetitului și greutății, boli ereditare sau cronice, atunci ar trebui să consultați imediat un medic.

Cauze naturale ale urinarii frecvente la copii

Ce trebuie să știți pentru a diferenția polakiuria fiziologică de urinarea frecventă cauzată de boală?

Cât de des merge copilul la toaletă depinde de temperatura și umiditatea aerului, de îmbrăcăminte și de cât de mobil este copilul. Hipotermia poate provoca o creștere temporară a urinării. Aerul rece și umiditatea ridicată afectează alimentarea cu sânge a rinichilor.

Ceea ce mănâncă și bea se reflectă și în frecvența impulsurilor. De exemplu, castraveții, pepenele verde, pepenele galben, băuturile din fructe de pădure, compoturile, băuturile și alimentele cu cofeină, apa carbogazoasă, orice băutură grea poate provoca urinare frecventă la un copil.

Utilizarea diureticelor, sau a medicamentelor cu efect secundar diuretic, afectează și frecvența urinării, așa că ar trebui să citiți cu atenție adnotarea pentru medicamentele utilizate.

Produsele chimice de uz casnic folosite la scăldat copilului: spuma de baie, săpunul, șamponul sau gelul pot irita canalul urinar.

Îndemnurile false la toaletă pot fi legate de stresul pe care îl trăiesc adesea copiii de 4-6 ani, cauzat de începerea grădiniței sau de situații traumatice în familie. Polakiuria indusă de stres poate dura mult timp (până la 5 luni) și, de obicei, se rezolvă fără tratament.

Ce boli sunt însoțite de urinare frecventă

Infecțiile purtate de copil afectează diferite părți ale sistemului urinar. Inflamația vezicii urinare - cistita, este mai frecventă la fete. Inflamația uretrei (uretrită) este frecventă la copiii de ambele sexe.

Pielonefrita este o boală inflamatorie acută sau cronică a rinichilor, însoțită de un complex de simptome: tulburări de somn, apetit scăzut, piele palidă, copilul obosește rapid, se plânge de slăbiciune, pot apărea vărsături, există dureri în partea inferioară a spatelui. , abdomenul inferior sau durere la urinare, culoarea urinei se schimbă, apare umflarea, temperatura crește.

Pentru prevenirea bolilor și tratamentul rinichilor, cititorii noștri sfătuiesc Colecția Monahală a Părintelui Gheorghe. Se compune din 16 plante medicinale utile care sunt extrem de eficiente în curățarea rinichilor, în tratarea bolilor de rinichi, a bolilor tractului urinar și în curățarea organismului în ansamblu.

Scapa de durerea de rinichi..."

Când vezica urinară și uretra sunt afectate, poate apărea durere, care este localizată în abdomenul inferior cu cistită. Cu uretrita, copilul simte durere sau arsură direct în timpul urinării.

Urinarea frecventă la băieți se poate datora inflamației prostatei, cistitei sau uretritei.

Anomalii congenitale în dezvoltarea vezicii urinare, de exemplu, dimensiunea mică a vezicii urinare sau o scădere a volumului acesteia din cauza formărilor tumorale în cavitatea sa sau sarcina la adolescență, provoacă polakiurie la copii.

Apariția edemului, în special a feței, care se observă dimineața și dispare în timpul zilei, prezența sângelui în urină și slăbiciunea generală pot indica o boală gravă a rinichilor - glomerulonefrita. Boala se dezvoltă la câteva săptămâni după o boală virală sau bacteriană. La începutul bolii, cantitatea de urină scade, ulterior, în perioada de convergență a edemului, aceasta crește din nou, ceea ce poate afecta frecvența urinării. În același timp, tensiunea arterială crește, apar dureri de cap, greață, partea inferioară a spatelui poate doare, apetitul scade și temperatura crește. Prezența chiar și a unuia dintre aceste simptome la un copil necesită asistență medicală urgentă.

O altă cauză a polakiuriei este tuberculoza vezicii urinare.

Pietrele la rinichi afectează și frecvența urinării la copii.

Cauzele urinării frecvente la copii nu sunt direct legate de rinichi: de exemplu, boli ale sistemului cardiovascular (insuficiență cardiacă, distrofie cardiacă).

Incontinența urinară la copiii mai mari de 4 ani, precum și nevoia nocturnă de a urina, pot indica imaturitatea centrilor nervoși care controlează vezica urinară.

Setea crescută, apetitul, însoțite de poliurie și polakiurie, boli inflamatorii ale pielii și ochilor, pierderea în greutate la un copil indică tulburări ale sistemului endocrin, cum ar fi diabetul și diabetul insipid.

O schimbare în comportamentul și starea psihologică a unui copil de natură pe termen lung indică o tulburare nevrotică și necesită consultarea unui neuropatolog.

Tulburările SNC cauzate de patologii, leziuni sau tumori ale creierului și măduvei spinării afectează frecvența urinării.

Pollakiuria este adesea cauzată de un efect reflex din partea intestinului: viermi (de obicei oxiuri) sau prezența fisurilor anale.

Examinările necesare

După consultarea cu un medic pediatru, va trebui să treceți la o serie de examinări, printre care pot fi obligatorii:

• analiza generala a urinei,
• test de sânge general și biochimic,
• testul Nechiporenko,
• cultura urinei pentru flora,
• Ecografia rinichilor și/sau vezicii urinare.

Medicul poate prescrie studii suplimentare pentru a clarifica diagnosticul:

• Ecografia vaselor rinichilor,
• studii ale funcției renale (testul Zimnitsky),
• cercetare imunologică,
• teste de sânge pentru hormoni,
• studii cu raze X,
• biopsie de rinichi.

Tratament

Urinarea frecventă la copii nu necesită întotdeauna tratament. În cazul unui diagnostic stabilit de medic, poate fi indicată terapia medicamentoasă sau tratamentul într-un spital. Cursul acut al pielonefritei, glomerulonefritei, insuficienței renale necesită spitalizare și observare de către un nefrolog.

În inflamația acută a rinichilor de natură infecțioasă, se prescriu antibiotice, remedii hormonale și non-hormonale pentru imunitate, medicamente antiinflamatoare, terapie simptomatică. În perioada de remisie se recomandă tratamentul în sanatoriu.

Prevenirea

Examenele medicale în timp util vor ajuta la depistarea bolii într-un stadiu incipient și la prescrierea tratamentului. Auto-medicația într-o stare gravă sau prezența simptomelor grave este inacceptabilă.

Igiena zilnică adecvată a organelor genitale ale copilului include spălarea cu apă caldă fără utilizarea săpunului la copiii mici și educația sexuală adecvată la copiii mai mari și adolescenții.

Si cateva secrete...

Ați suferit vreodată de probleme din cauza durerilor de rinichi? Judecând după faptul că citești acest articol, victoria nu a fost de partea ta. Și, bineînțeles, știi direct ce este:

• Disconfort și dureri de spate
• Umflarea feței și a pleoapelor de dimineață nu sporește deloc încrederea în sine...
• Cumva chiar rușine, mai ales dacă suferi de urinare frecventă...
• În plus, slăbiciunea constantă și afecțiunile au intrat deja ferm în viața ta...

Numai creșterea urinării nu este suficientă pentru a sugera că un copil are o problemă. În primul rând, ar trebui să îl urmăriți ceva timp, deoarece dacă această problemă a apărut din cauza oricărei patologii, va fi însoțită de alte simptome:

• atunci când urinează, se simte durere - în acest caz, copiii mai mari se vor plânge ei înșiși, iar cei foarte mici se pot încrunta și mormăi sau chiar plânge;
• senzație de impulsuri false - când un copil încearcă să meargă la toaletă la o perioadă scurtă de timp după vizita anterioară, dar nu există urină în vezică. Acesta este de obicei un semn de cistită;
• durere în abdomen sau în regiunea lombară. Copiii mai mari indică ei înșiși un loc dureros, iar bebelușii de obicei tresar de durere, lovesc cu picioarele, plâng. Dacă durerea în regiunea lombară este însoțită de febră, atunci acesta este un semn al unei tulburări de rinichi;
• apariția pungilor și umflarea sub ochi este un simptom că există probleme cu scurgerea lichidului din organism. Apare cu pielonefrită;
• urina devine tulbure sau are un amestec de sânge - acesta este un simptom care indică prezența problemelor cu filtrarea renală, ceea ce indică dezvoltarea glomerulonefritei.

Urinare frecventă la copii cu și fără durere

În cazul unei creșteri a golirii zilnice a vezicii urinare, care apar fără apariția durerii, iar copilul nu are probleme cu somnul nocturn, temperatura lui este în limitele normale și nu există manifestări însoțitoare - aceasta înseamnă că cauza tulburării este excitația nervoasă crescută.

Urinarea crescută, însoțită de durere, este un semn de cistită. În forma acută a bolii, aceste simptome apar brusc și brusc, pe lângă durere și urinare crescută, copilul urinează și în porțiuni mici. În plus, este posibilă apariția unor îndemnuri false la golire - în aceste cazuri, copilul dorește să urineze, dar nu poate. Aceste impulsuri sunt, de asemenea, însoțite de durere.

urinare frecventă la copii noaptea

Urinarea frecventă la un copil pe timp de noapte poate fi o consecință a dezvoltării diabetului insipid și, în plus, leziunile măduvei spinării sau slăbirea pereților vezicii urinare.

Sete și urinare frecventă la un copil

Dacă copilul, pe lângă creșterea urinării, are o sete puternică, atunci aceasta este cel mai probabil o manifestare a diabetului. Datorită eliminării unei cantități mari de lichid din organism, apare deshidratarea. Dezvoltarea diabetului de tip 2 este însoțită de apariția unor boli ale sistemului urinar și de inflamarea vezicii urinare.

Dureri abdominale și urinare frecventă la un copil

Cu orice patologie care afectează organele urinare, există o creștere a urinării. În plus, pot apărea dureri în abdomen sau spate. Dacă, pe lângă simptomele de mai sus, copilul simte frisoane, temperatura îi crește și transpirație, aceasta poate fi o dovadă a dezvoltării patologiei renale.

Urinare frecventă în porții mici la un copil

Când o persoană este stresată sau supraexcitată, se eliberează adrenalină, care crește simultan producția de urină și crește excitabilitatea vezicii urinare - ca urmare, copilul dorește adesea să meargă la toaletă, dar vezica urinară nu este plină (ca urmare, golirea are loc în porţiuni mici). Această afecțiune este temporară și dispare de la sine atunci când stresul trece.

Diaree și urinare frecventă la un copil

Diareea poate apărea din cauza dezvoltării diferitelor patologii endocrine. Uneori apare în diabetul zaharat din cauza unei tulburări a inervației pereților intestinali. Această condiție este, de asemenea, însoțită de o senzație de sete intensă, urinare crescută, o senzație generală de slăbiciune și, în plus, probleme cu sensibilitatea membrelor.

Urinare frecventă la un copil

Urinarea frecventă la un copil, care apare fără durere, în unele cazuri poate fi asociată cu o patologie cronică a tractului urinar sau a rinichilor la mama sa.

Sindromul frecvenței urinare diurne la copii

În unele cazuri, copiii au brusc o creștere bruscă a urinării în timpul zilei (uneori acest lucru se poate întâmpla literalmente la fiecare 10-15 minute), dar nu există semne ale unui proces infecțios în sistemul urinar sau nicturie, disurie sau enurezis în timpul zilei.

Cel mai adesea, aceste semne apar la aproximativ 4-6 ani, când copilul a învățat deja să folosească singur toaleta. Această tulburare este de obicei observată la băieți (mult mai rar la fete).

Această tulburare se numește polakiurie sau sindrom de accelerare în timpul zilei la copii. Este funcțional, deoarece nu apare din cauza vreunei defecte anatomice.

De obicei, aceste manifestări apar înainte ca copilul să înceapă să meargă la grădiniță, sau dacă are stres emoțional, care se dezvoltă în principal ca urmare a problemelor familiale.

Astfel de copii trebuie examinați pentru a exclude un proces infecțios în tractul urinar și, în plus, medicul trebuie să se asigure că ureea este complet golită atunci când urinează.

În unele cazuri, acest simptom poate fi declanșat de oxiuri.

Tulburarea se rezolvă de la sine, simptomele ei dispar după 2-3 luni. Tratamentul cu medicamente anticolinergice este doar rareori eficient.

Copilul urinează frecvent (polakiurie) și, desigur, acest lucru provoacă anxietate în rândul părinților: copilul este bolnav și, dacă este bolnav, atunci cu ce anume și cum să-l trateze? De regulă, urinarea frecventă la toaletă „într-un mod mic” este asociată cu boli ale rinichilor și vezicii urinare. Cu toate acestea, acestea nu sunt toate motivele pentru modificările ritmului de urinare în copilărie.

În primul rând, să ne dăm seama care este frecvența normală a urinării. La copii, acest indicator este strâns legat de vârstă:

• nou-născuții și bebelușii de până la 6 luni urinează de 15-25 de ori pe zi;
• bebeluși de la 6 la 12 luni - de 15-17 ori;
• de la un an la 3 ani - de aproximativ 10 ori pe zi;
• de la 3 la 7 ani - de 7-9 ori;
• de la 7 la 10 ani - de 6-7 ori;
• mai vechi de 10 ani - de 5-7 ori pe zi.

Călătoriile mai dese la toaletă reprezintă un prilej de a ne gândi la sănătatea copilului.

Frecvența urinării depinde de vârstă.

Polachiurie fiziologică

În unele cazuri, cauzele urinării frecvente pot fi destul de inofensive și în niciun caz asociate cu boli, atunci vorbesc despre prezența polakiuriei fiziologice. Polakiuria fiziologică este cauzată de următorii factori:

1. Bea cantități mari de lichide. Copilul bea mult și, în mod natural, urinează mai des. Mame și tați, ar trebui să acordați atenție cauzelor creșterii cerințelor de lichide. Un lucru este dacă un copil este obișnuit să bea apă (ceai, sucuri) în fiecare zi din copilărie sau îi este temporar sete la căldură (după exerciții fizice). Dar dacă în familia ta nu este obișnuit să bei apă des, iar copilul o cere în mod constant și, în același timp, se enervează mult, acest lucru poate indica prezența diabetului (diabet zaharat sau insipid).
2. Luarea de medicamente cu efect diuretic. Acestea includ atât diureticele în sine (medicamente diuretice - furosemid etc.), cât și o serie de medicamente din alte grupe în care efectul diuretic este un efect secundar (antiemetice - metoclopramidă; medicamente antialergice - difenhidramină etc.).
3. Consumul de alimente și băuturi care au efect diuretic (ceai verde, băuturi carbogazoase, cafea, suc de morcovi, merișoare și lingonberries, pepeni, pepeni, castraveți). Unele produse au efect diuretic datorită cantității mari de apă pe care o conțin (castraveți, pepene verde), în timp ce altele cresc urinarea datorită prezenței cofeinei (cofeina accelerează filtrarea urinei, prin urmare, cantitatea de urină formată pe unitatea de timp crește și îndeamnă). apar mai des). Merișoarele și lingonberries sunt diuretice ușoare pe bază de plante, adică pe fondul consumului de fructe de pădure singure (și nu consumului de băuturi din fructe, compoturi sau decocturi), urinarea crește doar ușor.
4. Hipotermie: duce la vasospasmul reflex al rinichilor și filtrarea accelerată a urinei, care este însoțită de urinare frecventă. După încălzirea copilului, polakiuria încetează.
5. Supraexcitare și stres: adrenalina este eliberată pe fondul lor, ceea ce duce simultan la o creștere a producției de urină și la o creștere a excitabilității vezicii urinare, motiv pentru care copilul dorește adesea să meargă la toaletă, chiar și cu o vezică incompletă ( copilul urinează în porții mici). Afecțiunea este temporară, dispare de la sine după rezolvarea situației stresante.

Polakiuria fiziologică este complet inofensivă și nu trebuie tratată: ritmul urinarii revine la normal imediat după eliminarea factorului datorat. Dar este adesea dificil să ne dăm seama dacă urinarea frecventă este o afecțiune fiziologică sau este un simptom al unei boli.

Semne care indică prezența bolilor:

1. Urinarea frecventă deranjează copilul în mod constant sau foarte des.
2. Pollakiuria este însoțită de alte tulburări de urinare (durere, arsuri, enurezis, urgență etc.).
3. Copilul are orice alte simptome (febră, transpirații, slăbiciune, scădere în greutate etc.).

Boli și afecțiuni patologice în care se observă urinare frecventă:

1. Patologia rinichilor, vezicii urinare și uretrei.
2. Disfuncția neurogenă a vezicii urinare de tip hiperreflex.
3. Patologia sistemului endocrin.
4. Patologia sistemului nervos central.
5. Comprimarea vezicii urinare din exterior.
6. Nevroze și tulburări psihosomatice.

Patologia rinichilor, vezicii urinare și uretrei

Cistita, o inflamație a vezicii urinare, este cea mai frecventă cauză a polakiuriei. Cistita acută este ușor de bănuit prin combinarea polakiuriei cu urinarea dureroasă și durerea în abdomenul inferior. Bunăstarea generală este rareori perturbată.

Cu uretrita (inflamația uretrei), urinarea este, de asemenea, frecventă, și este însoțită de dureri severe, arsuri pe tot parcursul actului de urinare.

Pentru pielonefrită (inflamația sistemului pieloliceal și a structurilor de țesut conjunctiv ale unuia sau ambilor rinichi), polakiuria este mai puțin caracteristică, dar, totuși, este remarcată, mai ales atunci când este combinată cu cistita. Cu toate acestea, cu pielonefrită, starea generală de bine va avea de suferit, simptomele de intoxicație sunt pronunțate: copilul este slăbit, palid, refuză să mănânce, este îngrijorat de durerile abdominale, greață și vărsături și febră.

Printre alte cauze mai puțin frecvente ale polakiuriei asociate cu afectarea rinichilor și a vezicii urinare, se pot observa:

• un volum mic al vezicii urinare (din cauza unei anomalii congenitale sau în prezența unei tumori în cavitatea vezicii urinare);
• glomerulonefrită;
• boala urolitiază;
• insuficiență renală cronică;
• alte boli de rinichi ereditare și dobândite (diabet renal, diabet fosfat, tubulopatii congenitale etc.).

Disfuncția neurogenă a vezicii urinare de tip hiperreflex

Vezica urinară hiperreflexă neurogenă este o încălcare a funcțiilor de bază ale vezicii urinare (colectarea, „depozitarea” urinei și golirea în timp util), care se dezvoltă de obicei din cauza întârzierii maturizării centrilor nervoși care reglează funcționarea vezicii urinare. Disfuncția neurogenă de tip hiperreflex se manifestă prin izolată (fără semne de inflamație a tractului urinar și durere la urinare) constantă polakiurie, care poate fi agravată în situații stresante, pe fondul răcelilor. Pe lângă polakiurie, se remarcă adesea enurezis și incontinență urinară.

Patologia sistemului endocrin

Urinarea frecventă este un simptom al a două boli complet diferite, care poartă un nume asemănător: diabetul zaharat și diabetul insipid.

Cauza diabetului zaharat este o încălcare a procesului normal de asimilare a glucozei, care nu intră în celule, ci se acumulează în sânge. Principalele semne ale diabetului zaharat în stadiile inițiale (când o creștere a nivelului de glucoză din sânge nu a fost încă detectată în analize) sunt: ​​sete, creșterea apetitului și, în același timp, pierderea în greutate, excreția unei cantități mari de urină și, ca urmare, polakiurie. În plus, copiii au tendința la leziuni inflamatorii și purulente ale pielii (furunculi, foliculită) și ochilor (conjunctivită, blefarită), mâncărimi ale pielii.

Diabetul insipid se dezvoltă atunci când funcția hipotalamusului sau a glandei pituitare este afectată, care produc și hormonul vasopresină. Vasopresina este responsabilă pentru reabsorbția apei în timp ce filtrează sângele prin rinichi. Cu deficiența sa, se formează multă urină. Diabetul insipid este foarte rar, dar poate apărea și în copilărie. Principalele simptome ale diabetului insipid sunt setea, poliuria (cantități mari de urină) și polakiuria concomitentă.

Patologia sistemului nervos central

Golirea vezicii urinare are loc sub influența impulsurilor care vin de la creier prin măduva spinării până la terminațiile nervoase din vezică. Dacă lanțul de impulsuri se rupe, golirea vezicii urinare are loc spontan pe măsură ce se umple - există urinare frecventă în porțiuni mici și incontinență urinară. Acest lucru este posibil cu leziuni, tumori ale creierului și măduvei spinării, cu boli inflamatorii și degenerative ale măduvei spinării.

Comprimarea vezicii urinare din exterior

Odată cu scăderea volumului vezicii urinare, este nevoie de o golire mai frecventă a acesteia - se dezvoltă polakiurie. Pe lângă anomaliile de dezvoltare, compresia din exterior poate duce la o scădere a volumului vezicii urinare: cu tumori în pelvisul mic, sarcină la adolescente.

Nevroze și tulburări psihosomatice

S-a remarcat mai sus că stresul și supraexcitarea la un copil provoacă apariția polakiuriei fiziologice. În același mod, polakiuria se dezvoltă dacă copiii au nevroze, nevrastenii și diverse afecțiuni psihosomatice (distonie vegetativ-vasculară etc.). Spre deosebire de polakiuria fiziologică pe fondul stresului - un fenomen temporar observat timp de 2-4, maxim 10 ore, polakiuria pe fondul nevrozei și psihosomaticii este constantă, deși poate să nu fie atât de pronunțată. Și, desigur, la copil se găsesc și alte simptome - nervozitate crescută, schimbări de dispoziție, lacrimi sau agresivitate, fobii etc.

Diagnostic (aflarea cauzelor polakiuriei)

Dacă cauzele fiziologice ale polakiuriei au fost deja excluse, atunci, pe lângă interogarea și examinarea medicală, copilului trebuie să i se prescrie o analiză generală a urinei, care să permită stabilirea celei mai tipice cauze de urinare frecventă - cistita sau pielonefrita.

Conform analizei generale a urinei, pot fi suspectate și alte boli de rinichi (glomerulonefrită, urolitiază) și diabet zaharat.

În funcție de rezultatul unui test general de urină, medicul prescrie următoarele studii de laborator și instrumentale, precum și consultații cu unul dintre specialiști (după indicații):

• testul lui Nechiporenko, Addis-Kakovsky (pentru inflamația latentă a tractului urinar);
• testul Zimnitsky (pentru a evalua funcția rinichilor);
• un test biochimic de sânge (pentru a evalua funcția rinichilor și a determina nivelul de glucoză);
• Ecografia rinichilor și vezicii urinare (pentru a vizualiza anomalii structurale, pietre, tumori, semne ale unui proces inflamator acut);
• test de sarcină cu glucoză (pentru a detecta diabetul zaharat latent);
• studiul hormonilor din sânge;
• consultarea unui nefrolog sau endocrinolog, neurolog sau psihiatru, în unele cazuri - un neurochirurg.

De regulă, aceste studii permit un diagnostic destul de precis; în viitor, pot fi necesare alte proceduri de diagnostic (CT și RMN, urografie excretorie etc.) pentru a clarifica natura și severitatea bolii.

Tratament

După cum puteți vedea, cauzele polakiuriei patologice pot fi extrem de grave și necesită tratament calificat. Dintre aceste boli, poate doar cistita și uretrita la un copil pot fi tratate în ambulatoriu, adică acasă, sub supravegherea unui medic din clinică. Toate celelalte cauze (pielonefrită, diabet zaharat nou diagnosticat etc.) presupun tratament într-un spital, unde este posibil să se examineze complet copilul și să se monitorizeze starea lui non-stop.

Este clar că tratamentul va fi efectuat în strictă conformitate cu diagnosticul stabilit, deoarece polakiuria patologică nu poate fi oprită fără afectarea bolii de bază. Alegerea anumitor medicamente este efectuată numai de un medic, iar gama de medicamente și măsuri terapeutice utilizate pentru polakiurie este foarte largă:

• cu inflamația tractului urinar, se folosesc uroseptice și antibiotice;
• cu diabet zaharat este necesară administrarea constantă de insulină;
• cu glomerulonefrită se prescriu hormoni, citostatice etc.;
• pentru tratamentul vezicii urinare hiperreflex neurogene, se utilizează un complex de fizioterapie, medicamente nootrope (picamilon etc.), atropină, driptan;
• cu nevroze - liniștitoare;
• cu patologia sistemului nervos central, poate fi necesară intervenția chirurgicală etc.

Dar cel mai important lucru pe care trebuie să-l știe părinții este că urinarea frecventă este departe de a fi o afecțiune inofensivă, putând fi cauzată de boli grave și periculoase. Dacă la un copil polakiuria persistă mai mult de o zi sau apare periodic, însoțită de alte simptome dureroase, nu încercați să puneți un diagnostic și să vă prescrieți singur tratament! Consultați un medic, deoarece întârzierea în unele cazuri este plină de o deteriorare rapidă a stării.

La ce medic să contactați

Dacă copilul dumneavoastră urinează frecvent, trebuie să vă adresați medicului pediatru. După examinare și diagnosticul inițial, medicul va putea pune sau sugera un diagnostic. În unele cazuri, este necesar să consultați un urolog (cu leziuni ale vezicii urinare), un nefrolog (cu boli de rinichi), un endocrinolog (cu diabet), un neurolog (cu patologie a măduvei spinării sau a creierului), un psihiatru (cu nevrotic). tulburări). În cazul sarcinii unei fete, ea este observată de un medic obstetrician-ginecolog; în cazul proceselor tumorale în pelvisul mic, copilul este tratat de un medic oncolog.

SDK: urinare frecventă. Postură. Alegem pantofi pentru bebeluș. Gătitul găluște chinezești

Dacă părinții observă urinare frecventă la copii, ei încep imediat să suspecteze boala. Cu toate acestea, nu întotdeauna îndemnurile frecvente sunt un semnal de a merge la medic. Să ne dăm seama cât de mult ar trebui să urineze un copil în mod normal, ce semne ale bolii trebuie observate și când nu vă puteți face griji pentru un băiat care întreabă adesea sau merge la toaletă.

Rata de urinare la copii de diferite vârste

La copii, rata călătoriilor la toaletă este asociată cu vârsta:

• un nou-născut și un copil de până la 6 luni urinează de 15-25 de ori pe zi;
• copil 6-12 luni - de 15-17 ori;
• de la un an la trei ani - de 10-11 ori;
• 3-7 ani de până la 9-10 ori;
• la 7-10 ani - de 6-7 ori;
• de la 10 ani la 7 ori pe zi.

Problema îndemnurilor frecvente trebuie discutată dacă copilul prezintă alte semne de boală: durere în timpul urinării, sedimentare, turbiditate. Dacă organele genitale sunt inflamate, pacientul va îndura și nu va merge să urineze din cauza durerii, dar chiar și un nou-născut va clarifica acest lucru prin plâns și capricii.

Cauze ale urinarii frecvente la un copil

În unele cazuri, cauzele urinării frecvente la copii pot fi inofensive și nu pot fi asociate cu boli. Aceasta se numește polakiurie fiziologică și este cauzată de următorii factori:

1. Bea cantități mari de lichide. Dacă copilul bea mult, mănâncă fructe suculente, atunci urinează mai des. Dar dacă în familie nu se obișnuiește să bea apă în mod constant și des, iar bebelușul cere să bea tot timpul, în timp ce merge adesea la toaletă, acesta poate fi un semn de diabet.
2. Luarea de diuretice, medicamente în care efectul diuretic este considerat un efect secundar, de exemplu, medicamente antialergice.
3. Produsele care au efect diuretic provoacă și urinare frecventă la băieți. Acestea nu sunt doar pepeni verzi, ci și ceai verde, struguri, pepeni, fructe de pădure.
4. Hipotermia determină vasospasmul rinichilor și accelerează filtrarea urinei, ceea ce duce la creșterea frecvenței deplasărilor la toaletă.
5. Stresul, o stare supraexcitată este eliberarea de adrenalină, care crește producția de urină și crește excitabilitatea vezicii urinare. De regulă, stresul este cauza urinării frecvente la adolescenții care se confruntă cu fluctuații emoționale. Un copil poate dori să meargă la toaletă tot timpul, dar urinează în porții foarte mici. Afecțiunea este temporară și dispare de la sine atunci când este calmată.

Polakiuria fiziologică nu reprezintă un pericol, și nu trebuie tratată: ritmul îndemnurilor revine la normal atunci când factorul iritant este eliminat. Dar dacă nevoia frecventă de a urina la un băiat este însoțită de simptome suplimentare, acesta este un motiv pentru a vă gândi să mergeți la medic:

• Însoțirea urinării cu durere, crampe, arsuri;
• Urina iese involuntar - incontinență;
• Temperatura corpului crește, transpirația crește, apetitul scade, copilul slăbește;
• Copilul devine plângăcios, iritabil, adesea obraznic.

Despre ce boli pot urinarea frecventă la băieți vorbim, haideți să aruncăm o privire mai atentă.

Patologia rinichilor, vezicii urinare, uretrei

Există o serie de boli care duc la creșterea numărului de călătorii la toaletă:

1. Cistita. Inflamația vezicii urinare se caracterizează prin dureri ascuțite în abdomenul inferior, dar starea generală de sănătate poate fi normală.
2. Uretrita este însoțită de arsuri severe și durere în timpul evacuării urinei.
3. Pielonefrita poate provoca urinare frecventă la băieți fără durere, cauza în procesul inflamator al pelvisului renal. Simptome suplimentare: dureri de spate, slăbiciune, copilul poate prezenta stări febrile.
4. Dezvoltarea anormală a vezicii urinare - volum redus.
5. Glomerulonefrita - boala este însoțită de vărsături, fluctuații de temperatură, durere.
6. Urolitiaza - eliberarea pietrelor se manifestă întotdeauna prin arsuri, temperatură, durere.
7. Alte patologii ereditare sau dobândite: diabet renal, tubulopatii etc.

Disfuncție neurogenă a vezicii urinare de tip hiperreflex

Aceasta este o patologie caracterizată printr-o încălcare a funcțiilor de bază ale vezicii urinare, care se dezvoltă ca urmare a unei întârzieri în dezvoltarea centrilor nervoși responsabili de funcționarea sistemului urinar. Boala se manifestă fără semne de inflamație, durere, dar urinarea frecventă la un băiat de 7 ani sau mai mult crește pe fondul răcelii. Simptome suplimentare: enurezis, incontinență urinară fără apariția unor situații stresante.

Patologii ale sistemului endocrin

Poate fi diabet și diabet insipid. Motivul pentru prima este o încălcare a procesului de asimilare a glucozei, acumularea excesivă a acesteia în sânge. Principalele simptome: sete, apetit crescut, în timp ce copilul pierde în greutate, călătoriile constante la toaletă sunt însoțite de eliberarea de porțiuni mari de lichid. Există o tendință de leziuni purulente ale pielii, conjunctivită, pielea este adesea afectată de o erupție cutanată, mâncărime.

Diabetul insipid este o consecință a disfuncției hipotalamusului, glandei pituitare, care produc hormonul vasopresină. Hormonul este responsabil pentru absorbția inversă a lichidului la filtrarea sângelui de către rinichi. Lipsa unui element duce la o creștere a acumulării de urină și la evacuarea rapidă a acesteia. Boala este rară, simptome: sete constantă și mers la toaletă fără durere, arsuri. Volumul de urină în timpul evacuării este mare.

boli ale SNC

Cea mai mică întrerupere a lanțului de impulsuri de la creier prin dorsal până la terminațiile nervoase ale vezicii urinare duce la o încălcare a frecvenței călătoriilor la toaletă. Uneori, golirea vezicii urinare are loc voluntar, chiar și umplerea parțială provoacă dorința de a urina. Această urinare frecventă se observă la băieții adolescenți în perioada pubertății și poate fi cauzată și de traumatisme la cap, măduva spinării, boli de tip degenerativ care afectează lichidul cefalorahidian.

Presiunea externă asupra vezicii urinare

Tumorile din zona pelviană provoacă presiune externă asupra vezicii urinare și duc la o scădere a volumului acumulării de urină și, în consecință, la o creștere a numărului de călătorii la toaletă.

Nevroze, tulburări psihosomatice

Supraexcitarea îl face pe băiat să ceară constant sau foarte des să meargă la toaletă. Neurastenia, distonia vegetativ-vasculară și alte patologii se pot manifesta la adolescenți și copiii mici din cauza situațiilor stresante. Nu este greu de observat un eșec psihologic, este posibil să se distingă patologia de polakiuria fiziologică obișnuită prin schimbări de dispoziție, capriciuitate crescută, lacrimi. Foarte des, la un copil se observă picurare sau urinare în porții mici, cu o frecvență crescută, înainte de evenimente importante: performanță, lupte, mers la medic. Patologia poate fi cauzată de frica de întuneric, de țipete și de alte fobii.

Ce teste sunt necesare?

Cu excluderea cauzelor fiziologice, medicul va prescrie pacientului o analiză de urină. Urina trebuie colectată numai dimineața pe stomacul gol, porțiunea de seară în acest caz nu va funcționa. Analiza permite excluderea cistitei, bolilor de rinichi, diabetului zaharat. Pe baza eficacității prelevării, se prescriu studii de laborator, instrumentale și consultarea cu specialiști restrânși (după indicații). Probe pentru prelevare:

• Testul Nechiporenko pentru a detecta inflamația latentă;
• testul Zimnitsky pentru evaluarea funcției renale;
• biochimia sângelui pentru a detecta nivelurile de glucoză;
• Ecografia rinichilor, vezica urinară vă permite să vizualizați pietrele, dezvoltarea anormală a sistemului genito-urinar, ceea ce explică urinarea frecventă;
• este necesar un test de sarcină cu glucoză pentru a detecta diabetul zaharat de tip latent;
• test de sânge hormonal.

Consultațiile sunt oferite cu un urolog, nefrolog, endocrinolog, psihiatru - dacă este vorba de o excitare excesivă a unui băiat în adolescență sau mai tânăr. Aceste teste vă permit să determinați cu exactitate cauza nevoii frecvente de a urina și să începeți tratamentul corect.

Tratament pentru urinarea frecventă la un copil

Motivele pentru a merge la toaletă pot fi diferite și necesită o abordare calificată. Este imposibil să faci singur un diagnostic, dacă nu vorbim de simpli factori fiziologici. Automedicația amenință să înrăutățească starea pacientului. Trebuie amintit că, dacă pacientul suferă de durere, atunci acesta poate fi un semn al eliberării de pietre și este imposibil să transportați copilul în această stare! O ambulanță trebuie chemată și pregătită pentru internare la spital.

Medicamente

Dacă la băieți există urinare frecventă, tratamentul începe numai după ce se pune diagnosticul - este imposibil să se oprească polakiuria patologică fără a elimina boala de bază! Alegerea medicamentelor, doza și regimul de terapie depind de boală, gama de măsuri terapeutice este destul de largă:

• procese inflamatorii - se prescriu uroseptice, un curs de antibiotice;
• diabet zaharat - aport constant de insulină;
• glomerulonefrita - terapie hormonală, citostatice;
• afecțiune hiperreflex neurogenă a vezicii urinare - kinetoterapie, medicamente neotrope, atropină etc.;
• nevroze - sedative;
• tumori, patologii ale sistemului nervos central - observație, intervenție chirurgicală.

Important! Părinții ar trebui să-și amintească că urinarea frecventă nu este întotdeauna o manifestare inofensivă a consumului excesiv de lichide. Dacă polakiuria durează mai mult de 24 de ore, vizita la medic nu trebuie amânată. Același lucru este valabil și cu aparițiile periodice ale bolii fără factori provocatori sau procesul de evacuare a urinei, asociat cu simptome dureroase.

Remedii populare

Dacă bebelușul suferă de călătorii excesive la toaletă, iar cauzele bolii nu au fost identificate, o rețetă populară va ajuta. Remediul, de regulă, este preparat pe bază de plante medicinale și are un efect ușor. Iată câteva rețete:

1. colectare de rinichi / ceai - un preparat farmaceutic care este preparat conform instrucțiunilor și băut la 0,5 linguri. de doua ori pe zi. Cursul tratamentului nu este mai mare de 15 zile.
2. Infuzie pe frunze de mesteacăn. Luați 2 linguri. frunze uscate, infuzați în 2 linguri. apă clocotită timp de 2 ore și bea înainte de mese 0,5 linguri. Cursul tratamentului este de 25-30 de zile.
3. Ceaiul de floarea de colt se prepara din 1 lingura. ierburi și 1 lingură. apă clocotită. Se infuzează o jumătate de oră, se strecoară și se bea o jumătate de pahar înainte de mese. Cursul nu durează mai mult de 10 zile.
4. Urs, urechi de urs - fanul de iarba ajuta la inflamarea rinichilor. Preparați într-un termos la o rată de 1 lingură. l. colectare sau ierburi separat la 1 litru. apă clocotită. Se infuzează timp de 2-3 ore, se bea sub formă de ceai pentru 0,3-0,5 linguri.

Decoctul de măceșe, jeleul sau compotul cu miere ameliorează inflamația tractului urinar și ajută la eliminarea polakiuriei, dar prudența nu strica - măceșul poate deveni un alergen.

Important! Copiii sub 12 luni nu trebuie tratați cu ierburi, cu excepția cazului în care medicul curant nu recomandă altfel.

Unul dintre indicatorii sănătății copilului în general și a sistemului său genito-urinar în special este cât de des face pipi și care sunt caracteristicile urinei sale. Este important ca părinții să nu piardă din vedere acest punct important și să observe toate schimbările în volumele și ritmurile obișnuite. O creștere sau scădere a numărului de urinare nu indică întotdeauna dezvoltarea bolii, dar această opțiune nu poate fi exclusă.

În corpul unui sugar, apar uneori unele modificări care duc la creșterea urinării sau reducerea acestora - acest simptom ar trebui să alerteze părinții, dar pentru a fi pricepuți în materie, trebuie să cunoașteți normele de urinare pentru copiii de diferite. vârste.

Urinarea în timp util și corectă din punct de vedere fiziologic este un indicator al sănătății bune a copilului

Frecvența urinară la nou-născut

Cât de mult ar trebui să facă pipi un nou-născut? Copilul este capabil să facă pipi deja în primele minute după naștere, iar la unii bebeluși, urinarea începe în primele 12 ore. În această perioadă, copiii au timp să urineze de mai multe ori. Desigur, toate datele sunt medii, dar chiar dacă bebelușul nu merge puțin în primele 24 de ore după naștere, acest lucru este considerat și norma. În cele mai multe cazuri, copilul din prima zi de viață se caracterizează prin urinare rar.

Pe lângă frecvență, urinarea la nou-născuți are trăsături caracteristice. Culoarea urinei din firimituri poate fi roșiatică sau portocalie, dar aceasta este o imagine complet normală. Nu există tulburări în organism, iar urina capătă o astfel de nuanță din sărurile de urati, care sunt încă din abundență acolo. După câteva zile, urina va deveni culoarea obișnuită galben deschis sau chiar transparentă.

Nu există date exacte despre cât de mult pipi un nou-născut în mililitri. Numărul de urinare pe zi, de asemenea, nimeni nu dă. Acest număr va fi influențat de o serie de factori: vârsta bebelușului, clima din cameră și tipul de hrănire folosit.

Nu există norme clare, dar medicii, urmați de părinți, respectă indicatorii medii:

• de la 0 la 6 luni - 20-25 de urinare pe zi, 20-30 ml;
• de la 6 luni la 1 an - 15-16 urinari de 25-45 ml.

Ca rezultat, puteți calcula volumul aproximativ de urină pe zi. În intervalul de vârstă 1 lună - 1 an, va fi de la 300 la 500 ml. Vedem ca bebelusul face pipi des in primele luni de viata, ulterior aceasta frecventa scade.

În perioada de la naștere până la șase luni, copilul face pipi de aproximativ 20-25 de ori în 24 de ore, dar aceste date nu pot fi considerate stricte.

Volumul și frecvența urinării la copii de la 1 an

Draga cititorule!

Acest articol vorbește despre modalități tipice de a vă rezolva întrebările, dar fiecare caz este unic! Dacă doriți să știți cum să vă rezolvați problema particulară - adresați-vă întrebarea. Este rapid și gratuit!

Bebelușul crește, odată cu el și numărul de factori care afectează calitatea urinei și frecvența de golire a vezicii urinare crește. Aceasta ia în considerare cantitatea de lichid băut, condițiile atmosferice, climatul interior, starea tuturor sferelor vieții copilului (emoțional, fizic, mental), precum și caracteristicile personale ale caracterului bebelușului. Se observă că bebelușii ușor receptivi, extrem de vulnerabili urinează mai des decât copiii care sunt mai calmi și mai încrezători în sine. De câte ori merge copilul într-un mod mic depinde și de caracteristicile structurale ale organelor sistemului genito-urinar. Bebelușul face pipi puțin dacă îi crește volumul vezicii urinare.

Academicianul și doctorul perioadei sovietice Albert Papayan a elaborat odată un tabel pe care toți specialiștii din domeniul pediatriei îl folosesc până în prezent. Acest tabel indică frecvența medie a urinării la copii în diferite perioade de vârstă și, de asemenea, afișează volumul unei porții de urină. Datorită unui tabel detaliat, puteți determina care este norma la un copil și când să începeți să vă faceți griji.

Masa. Frecvența și volumul urinarii la copii de la un an:

Părinții observă că bebelușul începe să urineze cu mai puține întreruperi atunci când începe procesul de antrenament la olita și înțărcarea scutecului. Această situație este absolut normală. Copilul trebuie să învețe să controleze urinarea, dar înainte de asta nu i-a păsat. De aici și frecvența crescută, dar aceasta va trece după un timp. Ai răbdare, iar în curând bebelușul va urina la intervale din ce în ce mai mari. De asemenea, se observă că bebelușul face pipi puțin atunci când mama începe să introducă alimente complementare sau alimente complementare. Reducerea numărului de atașamente la piept duce la scăderea nevoii de a urina.

Bebelușul face pipi puțin odată cu creșterea. Odată cu vârsta, vezica urinară a unui copil mic crește, iar volumul unei singure porțiuni de urină va crește, în timp ce frecvența va scădea. În plus, cu cât copilul este mai în vârstă, cu atât îi este mai ușor să controleze activitățile corpului, în special activitatea vezicii urinare. Normele indicate în tabel sunt mediate și calculate pentru un copil sănătos. În același timp, condițiile de ședere sunt normale, bebelușul bea moderat lichid și nu apar modificări ale transpirației, adică. nu se supraîncălzește și nu se răcește excesiv. Situația normală va fi, de asemenea, că copilul face pipi rar, dar în volume mari, care dau până la urmă norma medie.

Tabelele de date și standardele medicale sunt date pentru acei copii care beau o cantitate normală de lichid pe zi.

De ce un copil de peste 3 ani face adesea pipi?

Nu trebuie să intrați în panică dacă copilul începe să scrie des. Ideea poate fi în caracteristicile individuale ale corpului copilului, mai ales atunci când se lucrează cu sugari. În acest caz, nu trebuie să bănuiți nicio boală.

Când un copil mai mare de 5-6 ani face adesea pipi, atunci acest lucru ar trebui investigat, mai ales dacă la acest semn se adaugă simptome secundare. Este important să nu lăsați procesul să-și urmeze cursul, ci să contactați un specialist. Nu vă automedicați, deoarece numai un medic este capabil să afle cauza eșecurilor.

Factori fiziologici

Un copil poate scrie frecvent din cauza unor factori fiziologici care nu au la origine o amenințare pentru sănătatea copiilor. În cele mai multe cazuri, aceasta este reacția organismului la stimuli externi. Enumerăm principalii factori cauzali:

1. Consumul excesiv de alcool, mai ales când se beau băuturi carbogazoase. Este greu pentru organism să absoarbă tot lichidul consumat și încearcă să-și elimine excesul prin urină. Când un copil transpira puțin, face pipi adesea. Vara, lichidul băut pe zi compensează pierderea regulată de umiditate, iar iarna, aproape întregul volum este excretat prin urină, ceea ce îl face aproape transparent.
2. Utilizarea produselor diuretice. În pepene galben, pepene verde, lingonberries, castraveți, merișoare, precum și în produsele care conțin cofeină din apă naturală în exces (recomandăm să citiți:). Copiii fac pipi mai des dacă mănâncă alimente picante, sărate sau acre.
3. Când este răcoare în interior sau în aer liber, glandele sudoripare nu lucrează la fel de greu, iar sistemul genito-urinar, dimpotrivă, produce multă urină. Hipotermia excesivă poate duce la tulburări pe termen lung, dar cu un bebeluș sănătos, fără focare de inflamație, situația se stabilește de la sine.
4. Influența condițiilor climatice. Modificările presiunii atmosferice și umiditatea aerului afectează puternic organismul.

Dacă copilul mănâncă alimente care conțin o cantitate mare de apă (pepene verde, pepene), frecvența și volumul urinării sale vor crește

Factori neurogeni

Situațiile stresante și tensiunea psihologică reduc diametrul vaselor de sânge, în legătură cu aceasta, oxigenul pătrunde mai rău în țesuturi. Producția crescută de urină este necesară pentru a compensa lipsa de oxigen. În continuare, vedem situația pe care copilul merge adesea să scrie. Acest fenomen este destul de normal și ușor de explicat. Amintiți-vă că în perioadele interesante, nevoia de a urina devine mai mare - de exemplu, un atlet înainte de o competiție.

Excitarea și tensiunea nervoasă excesiv de lungă duc la faptul că copilul devine inconfortabil și se pot dezvolta și tulburări ale sistemului nervos. Fiziologic sigur inițial cauza poate duce la boli. Evitați situațiile stresante prelungite și, dacă este necesar, trebuie să identificați cauza și să o eliminați.

În firimiturile de până la 4-5 ani, un astfel de fenomen precum vezica urinară hiperactivă este adesea întâlnit. Frecvența lor de urinare este destul de mare și apare la aproape orice tip de stimul. De exemplu, până la vârsta de 10 ani, problema dispare și bebelușul urinează doar noaptea, iar înainte de asta, urinarea avea loc absolut în orice moment al zilei. Prezența acestui simptom la un copil de o lună și chiar la un copil de un an nu trebuie să sperie părinții, ci să fie considerată exclusiv ca un proces fiziologic normal.

O vezică urinară hiperactivă duce la faptul că copilul face pipi adesea - aceasta este reacția corpului la stimuli sau stres (mai multe în articol:)

Persistența unei vezici active hipertrofiate în timpul adolescenței este un caz mai grav. Există o boală de natură neurogenă, care este asociată cu o încălcare a vezicii urinare.

Un copil care se confruntă cu stres din ridicolul camarazilor după urinarea spontană este cel mai susceptibil la dezvoltarea patologiei. Tratarea vezicii urinare hiperactive nu este ușoară, este nevoie de mult timp și efort.

Dezvoltarea procesului inflamator

Când un copil începe să scrie frecvent, trebuie acordată atenție prezenței unor simptome suplimentare. Adesea, motivul pentru care copilul face pipi este procesul inflamator din sistemul genito-urinar. Această boală se caracterizează prin următoarele simptome:

1. Durere la urinare. Uretra și vezica urinară inflamate produc multă sare, ceea ce duce la durere. Copiii cu vârsta de 2-3 ani și bebelușii mai mari pot spune ei înșiși despre simptomele durerii și puteți observa o astfel de patologie la sugari prin geamătul sau chiar plânsul caracteristic.
2. Durere în abdomen și în partea inferioară a spatelui. Severitatea senzațiilor poate fi pe o parte sau pe ambele părți simultan. Natura durerii - cu atacuri sau dureri. Cele mai dureroase senzații apar la alergare și sărituri.
3. O creștere a zahărului din sânge duce la sete constantă. Este important să recunoaștem debutul diabetului în stadiile incipiente.
4. Enurezis (mai multe in articol:). Incontinența urinară poate apărea din cauza inflamației rinichilor, vezicii urinare sau uretrei.
5. Schimbarea culorii urinei. Nuanța roșiatică a urinei poate fi influențată de consumul de cireșe sau sfeclă și există și posibilitatea unei încălcări a glomerulilor renali, care are un caracter imun-inflamator.

Este din cauza uretritei?

Căutând cauza urinării frecvente la un copil, nu excludeți posibilitatea ca o uretrite existente să afecteze acest fapt. Uretra este afectată de o boală infecțioasă, care apare din cauza nerespectării regulilor de igienă. Microorganismele dăunătoare pătrund în canal și provoacă inflamarea membranei mucoase.

Semnele semnificative includ:

• nevoia bruscă și foarte puternică de a urina;
• durere la începutul procesului;
• mici scurgeri spontane.

Diagnosticul bolii se realizează prin analiza urinei și a unui frotiu din uretra. Cea mai frecventă boală în rândul copiilor este cistita infecțioasă. Bacteriile patogene intră în vezică și provoacă inflamație. Principalele simptome ale cistitei includ:

• creșterea temperaturii corpului;
• incontinenţă;
• durere în perineu, abdomen inferior și rect.

O temperatură crescută a corpului, combinată cu alte simptome, poate fi un semn al unei infecții în curs de dezvoltare.

Cistita necesită tratament în timp util. Formele avansate ale bolii duc la apariția pielonefritei, când leziunea acoperă țesuturile rinichilor. Este foarte greu să tratezi o astfel de boală.

După ce a observat la un copil, pe lângă îndemnurile frecvente de a urina, o dorință constantă de a bea, ar trebui să se ia în considerare dezvoltarea diabetului zaharat sau a diabetului insipid. Stadiul latent al diabetului zaharat este caracterizat doar de astfel de simptome. Progresia bolii duce la pierderea în greutate, slăbiciune. Există și alte semne de intoxicație a organismului.

Când un bebeluș începe să scrie des, nu trebuie să vă alarmați decât dacă la acest fapt se adaugă și alte simptome. Adesea motivul constă în influența factorilor externi asupra proceselor fiziologice. După ce ați observat semne suplimentare ale bolii, ar trebui să începeți imediat o examinare cu un specialist pentru a identifica rădăcina problemei, cauzele acesteia și pentru a preveni dezvoltarea patologiilor.

Dacă copilul a început să scrie la vârsta de 4-5 ani, atunci acest lucru ar trebui să alerteze părinții. La copiii care au împlinit vârsta de trei ani, urinarea spontană dispare în mod natural. Unii au, de asemenea, dificultăți cu controlul vezicii urinare, dar tratamentul și înțelegerea adecvată, toleranța părinților și a îngrijitorilor, de regulă, dă un rezultat pozitiv.

De ce a început copilul să scrie?

Motive posibile:

• din cauza subdezvoltării vezicii urinare;
• un număr mic de cazuri sunt asociate cu probleme fizice ale uretrei;
• lipsa de atentie;
• ca urmare a unei frici severe sau a stresului;
• sindrom de hiperactivitate.

Unii experți consideră că următorii factori afectează incontinența urinară la copii:

Apnee obstructivă de somn

Oamenii de știință cred că dificultățile de respirație pe nas, sforăitul copiilor pot crește cantitatea de lichid din organism.

factor genetic

Dacă unul sau ambii părinți au suferit de enurezis în copilărie, atunci acest lucru crește semnificativ posibilitatea de a dezvolta incontinență urinară la copilul lor.

Ce să faci dacă copilul începe să scrie noaptea?

Dacă un copil de 4 ani începea să scrie:

Acordați atenție stării emoționale a copilului în ultimele 3-4 luni. Analizați dacă au existat situații stresante (schimbarea reședinței, divorțul părinților, decesul rudelor, nașterea unui frate sau a unei surori, certuri în familie), pentru că acesta este ceea ce poate provoca enurezis.

Dacă copilul începea să scrie noaptea:

Organismul nu produce suficient hormon antidiuretic, care este eliberat noaptea și reglează cantitatea de urină produsă.

Copilul de 5 ani a început să scrie:

Cauza poate fi o vezică hiperactivă. În acest caz, urinarea poate apărea de 10-30 de ori pe zi. De regulă, aceste simptome dispar după 2-3 săptămâni, fără a necesita tratament special.

Există astfel de cauze ale vezicii urinare hiperactive:

• cofeina, care crește producția de urină și poate provoca spasme musculare ale vezicii urinare;
• alergie la mancare;
• capacitate mică a vezicii urinare;
• constipație, o afecțiune în care un copil are mai puțin de două mișcări intestinale pe săptămână.

Ce să faci și cum să tratezi?

Trebuie înțeles că, dacă un copil a început brusc să scrie noaptea, este necesar să se consulte un specialist. Poate fi necesar să faceți un test de urină pentru a exclude posibila inflamație bacteriană a vezicii urinare. Dacă este necesar, se efectuează o examinare cu ultrasunete pentru a depista anomaliile anatomice.

Dacă copilul dumneavoastră a început să urineze, este de asemenea recomandabil să efectuați un test de sânge detaliat pentru a exclude diabetul. În unele cazuri, tratamentul poate necesita medicamente. Doar un medic poate alege cursul de tratament necesar pentru a normaliza nivelul hormonului antidiuretic.

Dacă copilul a început să urineze din nou, este necesar să se includă în tratament o dietă care să-i asigure copilului suficiente lichide și să excludă utilizarea cofeinei, băuturilor carbogazoase, sucuri de citrice, lactate și produse zaharoase.

Este foarte important să prezentați acest lucru copilului ca o modalitate de a-l ajuta, și nu o pedeapsă. În lume există o mulțime de metode psihologice pentru dezvoltarea unui reflex la nevoia de a urina, dar în niciun caz nu trebuie să puneți presiune psihologică asupra bebelușului!

Metode psihologice generale de rezolvare a problemei:

• exerciții de reținere pentru întărirea sfincterului vezicii urinare;
• o creștere treptată a timpului dintre vizitele la toaletă (dacă copilul are un mușchi al vezicii urinare slab);
• obisnuind copilul sa urineze dupa ceas, care emit un semnal sonor.

Video util pentru părinții grijulii:

Cu o zi înainte, tu și copilul tău nu ai putut să ieși la plimbare. Au durat prea mult să se pregătească, s-au îmbrăcat prea încet. Dar a fost imposibil să grăbești acest proces, deoarece copilul din când în când a cerut să meargă la toaletă. Astăzi situația s-a repetat exact unu la unu: din nou taxe lungi și nesfârșite „mamă, vreau să scriu”. Și ești îngrijorat: ceva nu este în regulă cu copilul tău. Aveam dreptate, pentru că nevoia frecventă de a urina este un semnal că copilul are probleme. Rămâne doar să ne dăm seama ce sunt ele în natură - fiziologice sau psihologice.

Cât de des ar trebui să facă pipi un copil

Pediatrii au determinat de multă vreme normele de urinare pentru diferite grupe de vârstă. Modelul este simplu: cu cât copilul este mai mare, cu atât merge mai rar la toaletă. Dacă pentru bebeluși frecvența călătoriilor „mici” de până la 25 de ori pe zi este considerată acceptabilă, atunci copiii de la 10 ani și mai mult sunt deja echivalați cu adulții cu o normă de până la 8 ori. Discuțiile despre potențiale probleme de sănătate ar trebui să înceapă dacă copilul merge la toaletă de două ori mai des.

Adevărat, pentru bebelușii sub un an, această regulă este dificil de aplicat. La această vârstă, copiii cu greu pot controla absolut nimic, în special munca vezicii urinare, așa că cât de mult mănâncă, sau mai degrabă beau lapte matern, fac pipi la fel de mult. Dacă aveți un copil mai mare, dar el cere să meargă la toaletă de mai multe ori pe oră, atunci trebuie să înțelegeți dacă totul este în regulă cu sănătatea lui.

Probleme frecvente de urinare: spre un diagnostic

Primul lucru pe care ar trebui să-l faceți este să vizitați un medic pediatru care îi va recomanda copilului dumneavoastră pentru un test de urină. Pe baza rezultatelor sale, fie excludeți posibilele boli în care urinarea frecventă este unul dintre simptomele principale, fie le confirmați. Acest lucru ar trebui făcut cât mai devreme posibil, astfel încât presupusa boală să nu aibă timp să se dezvolte într-o formă cronică.

Deci, ce poate fi diagnosticat la un copil care face pipi prea des, indiferent de vârsta lui:

• Infecții ale tractului urinar. Acest lucru se întâmplă atunci când microbii intră în locuri intime din lumea exterioară. Poate că nu au fost respectate unele reguli de igienă, ca urmare, membrana mucoasă a uretrei s-a inflamat și acum dă semnale sub forma unei invitații la toaletă.
• Cistita. Aceasta este cea mai frecventă boală a sistemului genito-urinar la copii. Se întâmplă atunci când infecția ajunge direct în vezică și este însoțită, pe lângă incontinență, de alte simptome neplăcute: durere, febră.
• Diabet. Se crede că setea este unul dintre primele sale semne, respectiv, dacă un copil bea mult, atunci face pipi mai des. În plus, dacă observi că în același timp slăbește și arată obosit fără motiv, mergi de urgență la medic.
• Sinechia la fete. Aderențele în țesuturile penisului pot fi declanșate din diverse motive, inclusiv din cauza inflamației, astfel încât și sistemul de urinare va avea de suferit.
• Patologia renală.
• vezică hiperactivă. Un astfel de diagnostic este foarte frecvent la copii după vârsta de 4-5 ani, iar la adulți, dacă nu sunt stăpâni ai vezicii urinare.

Să presupunem cea mai bună variantă: rezultatele analizelor copilului dumneavoastră au fost mai mult decât satisfăcătoare. Dar asta nu înseamnă că trebuie să te liniștești, pentru că problema a rămas nerezolvată, tocmai acum originile ei trebuie căutate într-un alt plan.

Probleme situaționale de urinare frecventă

Pentru a defini urinarea frecventă, care nu este cauzată de cauze fiziologice, adică nu este o boală, a fost inventat un termen special - polakiurie. Cuvântul este frumos, ceea ce nu se poate spune despre problema pe care o caracterizează. La urma urmei, copiii polakiuriți întreabă (merg) la toaletă de câteva zeci de ori pe zi, ceea ce poate înnebuni pe oricine, chiar și pe cel mai calm părinte. Și într-adevăr, la ce ar trebui să se gândească adulții dacă, conform tuturor documentelor medicale, copilul lor este considerat absolut sănătos, dar în același timp s-a înregistrat literalmente în toaletă? Să deschidem secretul: în acest caz, adulții ar trebui să se gândească la comportamentul lor și la propriile metode parentale. Pollakiuria este un domeniu al psihologiei. Și părinții sunt responsabili pentru psihologia copilului.

Ce poate provoca urinare frecventă la un copil sănătos

• Copilul tău este pe cale să treacă de copilărie? Aceasta înseamnă că în viața lui începe o perioadă de mare schimbare: începe scapă de scuteceînţărcată treptat de la sânul mamei şi introducere în amestecuri artificiale. Chiar și modificări minore ale nutriției pot afecta nevoile naturale ale copilului. Ai răbdare, el se va obișnui și viața ta va reveni și ea la normal.
• Copilul are deja vreo doi ani și tu ești activ dresează-l la olita? Ești sigur că faci totul bine? Desigur, odată cu îndeplinirea cu succes a misiunii „de a merge la olita”, copilul trebuie să fie înțeles că se descurcă bine. Dar dacă vă răsfățați în exces în exces, atunci micuțul viclean își va da seama imediat cum să beneficieze de ea. Va demonstra cât de bun este la fiecare ocazie și nu foarte mult – indiferent dacă vrea să scrie sau nu, doar pentru a câștiga laude.
• Puștiul este în creștere, a trecut deja pragul de trei-patru ani, dar în același timp a început să meargă la toaletă aproape în fiecare oră. Ești nervos din cauza asta, îl bulversați cu întrebări, spuneți cum se simte, dacă ceva îl rănește și, desigur, nu știți că pur și simplu nu doare. Singurul lucru de care copilul tău are nevoie sunt aceste întrebări. Pur și simplu, vrea să vorbești cu el. Atentia ta- asta-i tot ce vrea. Și a găsit o modalitate atât de primitivă, dar eficientă de a o obține.
• Copilul tău bea apă sau mănâncă prea mult produse diuretice. O mică corecție a nutriției - și problema urinării frecvente poate fi rezolvată.
• Copil agitat. Dacă are cinci sau șase ani, atunci poate deja să evalueze emoțional și psihologic evenimentele din viața lui. Adică înțelege în mod destul de conștient ce poate fi înfricoșător în această lume, ce poate fi incitant și ce poate fi ușor și plăcut. Și dacă se așteaptă „teribil”, atunci urinarea frecventă este o reacție complet naturală a unei persoane mici la probleme mari. Nu orice adult poate face față uneori entuziasmului și, prin urmare, nu se poate îndepărta de toaletă, atunci la ce se poate aștepta de la un copil care are motive mai mult decât suficiente de îngrijorare?
• Copil suprarăcit. Acasă, aleargă desculț pe podeaua rece, iese afară îmbrăcat prea lejer - și asta nu s-a putut abține să-i înghețe vezica urinară.

Ce să faci pentru ca copilul să devină stăpânul vezicii sale

Conform statisticilor, problemele urinarii frecvente la copii trebuie rezolvate la fiecare a cincea familie. Dacă sunt asociate cu patologii de sănătate, atunci în acest caz răspunsul la întrebarea „ce să faci?” nu poate exista decât unul - să fie tratat. Imediat, prin efectuarea unei examinări cuprinzătoare sub supravegherea unor buni specialiști.

Dacă medicii confirmă că copilul este sănătos, atunci începem să căutăm o soluție la problemă în interiorul nostru și al familiei noastre. Mai întâi, să răspundem la câteva întrebări sincere:

• Copilul meu primește îngrijire adecvată? Îl port corect la plimbare? Se simte confortabil în haine de acasă?
• Sunt sigur că copilul meu mănâncă corect?
• Îi dedic suficient timp copilului meu (mă joc cu el, îi citesc cărți, mă interesează pentru succesele și problemele lui)? Îmi atrage atenția?
• Este posibil să numim atmosfera din familia noastră confortabilă din punct de vedere psihologic pentru un copil?
• Îmi învăț copilul cum să facă față problemelor psihologice personale?

Nu contează dacă răspunzi „da” sau „nu” la toate întrebările. Principalul lucru este să te gândești la comportamentul tău parental, care poate fi direct sau indirect legat de starea copilului tău, inclusiv de problemele sale cu urinarea frecventă. Cu cât te gândești mai devreme la asta, cu atât vei începe să acționezi mai activ. Aceasta înseamnă că, cu cât copilul tău va reveni mai repede la un stil de viață normal, în care toaleta nu va mai juca unul dintre rolurile principale.