28.12.2019

Lichidul amniotic este un mediu biologic activ în care copilul nenăscut se dezvoltă în corpul mamei. Acest mediu se mai numește lichid amniotic, deoarece umple bula amniotică - membrana care înconjoară fătul. Există o părere că mirosul lichidului amniotic seamănă cu mirosul laptelui matern și acest lucru ajută nou-născutul să găsească cu ușurință sânul mamei sale.

Compoziția și volumul lichidului amniotic

Volumul lichidului amniotic depinde direct de vârsta gestațională a mamei copilului. De exemplu, în a zecea săptămână de sarcină, volumul este în medie de 30 ml, în a treisprezecea-a paisprezecea săptămână volumul este de 100 ml, în săptămâna a optsprezecea - 400 ml. Volumul maxim de lichid amniotic este observat la 37-38 săptămâni de sarcină: de la 1000 ml la 1500 ml. Adică, rata lichidului amniotic trebuie evaluată ținând cont de vârsta gestațională. La sfârșitul sarcinii, volumul de lichid amniotic poate scădea și se ridică la aproximativ 800 ml.

Acum să vedem cum este reîmprospătat lichidul amniotic. În cursul normal al sarcinii, se schimbă aproximativ 500 ml lichid amniotic în 1 oră. Reînnoirea absolută a lichidului amniotic are loc la fiecare trei ore.

Lichidul amniotic conține multe componente. Fiecare componentă este importantă pentru dezvoltarea normală a fătului. Componenta principală, desigur, este apa, care conține substanțe conținând carbohidrați, proteine, săruri minerale, grăsimi, hormoni, enzime, imunoglobuline.

Dar, odată cu creșterea copilului în lichidul amniotic, pe lângă aceste componente, urina fetală, celulele epiteliale ale pielii, secretele glandelor sebacee, celulele părului încep să apară. Concentrația componentelor depinde de vârsta gestațională. Dar cantitatea și calitatea lichidului amniotic din diferite motive pot varia, ceea ce poate duce la apă scăzută sau polihidramnios.

Pentru a determina cantitatea de lichid amniotic produce calcule speciale. Indicele lichidului amniotic este calculat prin ecografie. Indicele lichidului amniotic poate fi utilizat pentru a evalua cantitatea de lichid amniotic.

Culoarea lichidului amniotic

Pe lichidul amniotic plecat, puteți obține o mulțime de informații despre starea firimiturilor. Să încercăm să ne dăm seama despre ce spune culoarea lichidului amniotic.

Lichidul amniotic este galben. Dacă o femeie are un lichid amniotic ușor turbid sau o culoare galbenă, atunci nu există niciun motiv de îngrijorare. Aceasta este culoarea pe care ar trebui să o aibă.

Lichidul amniotic este galben cu vene roșii. Dacă observați dungi roșii în apele depărtate, dar vă simțiți bine în același timp și începeți să simțiți contracții, atunci nu trebuie să vă speriați. Practic, aceste vene indică deschiderea colului uterin.

Întuneric- culoarea maro lichid amniotic. Din păcate, aproape întotdeauna această culoare indică faptul că moartea intrauterină a copilului a venit. În acest caz, ar trebui să ai deja grijă să salvezi viața mamei.

Culoarea roșie a lichidului amniotic. Această culoare indică un pericol grav, atât pentru copil, cât și pentru mamă. Această culoare indică faptul că mama sau copilul au început să sângereze, iar sângele a ajuns direct în lichidul amniotic. Acesta este un caz destul de rar, dar dacă acest lucru s-a întâmplat, atunci trebuie să apelați imediat o ambulanță, apoi să luați o poziție orizontală și să nu vă deplasați.

Lichidul amniotic de culoare verde. În acest caz, prognozele sunt dezamăgitoare, deoarece această culoare înseamnă probleme grave pentru copil. De ce este ușor de explicat verde lichidul amniotic. Culoarea verde apare dacă volumul de lichid amniotic a fost prea mic sau a apărut defecarea intrauterină. Prin urmare, dacă observați că apa are o nuanță verde, încercați să ajungeți cât mai curând posibil la spital.

Aspirația mecanică a lichidului amniotic

Aspirația lichidului amniotic apare atunci când meconiul intră în lichidul amniotic. Mekonium în lichidul amniotic este primul scaun al copilului când copilul defecă cât este încă în pântecele mamei. Se întâmplă că în timpul nașterii copilul a înghițit lichid amniotic, cu care meconiul a intrat în tractul respirator. Astfel de cazuri sunt destul de frecvente, așa că nu trebuie să vă faceți griji, deoarece nou-născutul este oferit cu ajutor la timp și, de obicei, totul se încheie cu succes.

Naștere ușoară și bebeluși sănătoși!

Cum arată lichidul amniotic, cum se diferențiază de secreția vaginală și pot fi confundate cu scurgerea de urină? Lichidul amniotic este o condiție necesară pentru dezvoltarea deplină a copilului. În el, el se află în interiorul uterului până la debutul travaliului (acest lucru este normal). Protejează fătul de orice leziuni posibile din cauza rănilor la nivelul abdomenului mamei. O vezică fetală holistică, care este umplută cu lichid amniotic, este o garanție că o infecție din vagin nu va pătrunde în copil. De aceea este atât de important să observați ruperea vezicii fetale în timp, și chiar mai bine - să faceți totul pentru a o preveni.

Cum te poți proteja de descărcarea prematură a lichidului amniotic? Este indicat să ne gândim la asta cu mult înainte de sarcină. Infecții cu transmitere sexuală, aceasta este una dintre principalele cauze ale morții intrauterine a copilului, care a avut loc, inclusiv din cauza scurgerii de apă. Adică, o femeie nu are nevoie să ducă o viață sexuală promiscuă. Ar trebui să fie planificată o sarcină, verificând în prealabil diferite infecții și tratate-le, dacă este necesar.

O altă cauză comună a acestei patologii este insuficiența istmico-cervicală, în urma căreia colul uterin începe să se scurteze și să se deschidă mult mai devreme decât debutul nașterii. Drept urmare, copilul cade mai jos, bula izbucnește sub presiune. Iar cea mai frecventă cauză de insuficiență ischemico-cervicală este avortul. Deci prevenirea, contracepția fiabilă a acestora este alta măsura preventivă, care va ajuta la prevenirea rupturii premature a vezicii fetale în timpul sarcinii.

Lichidul amniotic este, de asemenea, monitorizat de către experți în ecografie. Obligatoriu este determinarea cantității sale. Polyhidramnios și oligohidramnios sunt patologii comune. Unii experți determină, de asemenea, compoziția lichidului amniotic, în concluzie îl reflectă cu cuvântul „suspensie”. Mulți experți ruși le consideră un marker al patologiei cromozomiale sau al infecției intrauterine. De fapt, suspensiile sunt părul de tun al fătului, epidermă etc. Și odată cu vârsta gestației, suspensiile devin de obicei mai normale. Mai ales dacă sarcina este amânată.

Informații foarte importante sunt care este lichidul amniotic de culoare, dar acest lucru poate fi cunoscut numai după ruperea vezicii fetale. Dacă copilul se simte bine, nu există patologii evidente - lichidul amniotic nu are miros urâtÎn general este inodor și incolor. Culoarea lichidului amniotic este ușor albicioasă - aceasta este și o variantă a normei. De vreme ce în ele nu un numar mare poate conține fulgi albi. În unele cazuri, colorarea lichidului amniotic este un semnal de urgență examenul ecografic și posibil chiar o secțiune cezariană neprogramată. Aceasta se întâmplă dacă lichidul verde amniotic este eliberat la o femeie însărcinată. Acesta este unul dintre semnele clare ale deficitului de oxigen fetal. Sunt verzi, deoarece la un copil cu deficit de oxigen intrauterin, eliberarea spontană a calomoniului primordial, care petează lichidul amniotic. Ce consecințe pot avea lichidul amniotic pentru un copil? Dacă apare hipoxie acută, atunci va fi cel mai probabil tulburări neurologice. Mult va depinde de perioada de timp în care copilul nu a avut suficient oxigen și, de asemenea, de cât de multe măsuri de resuscitare au fost efectuate în spital.

Rămâne să ne ocupăm de diferența externă de lichid amniotic de secreția vaginală (care în mod normal devine mai mare în timpul sarcinii) și de urină. De fapt, cu o ușoară lacrimă a bulei, când apa iese literalmente cu picături din vagin, acestea sunt aproape invizibile. Prin urmare, toate mamele în așteptare care au observat zilnic un umed și tampon sanitar sau lenjerie, ar trebui să solicite sfatul unui medic. O simplă examinare pe fotoliu și un test amniotic pentru compoziția secrețiilor vor ajuta să spun cu siguranță dacă există un lichid amniotic.

19.11.2019 19:40:00 7 cei mai buni înlocuitori de zahăr În cantități mari, zahărul se instalează rapid pe corp sub formă de grăsime. Iar pentru bacteriile diverse, zahărul este o sursă ideală de nutriție. Dar sunt alternativele la modă, cum ar fi siropul de agave sau stevia, o alegere mai bună decât zahărul obișnuit de masă?

18.11.2019 18:48:00 Datorită acestor 5 carbohidrați, veți slăbi mai repede. Dacă studiați planul nutrițional al multor diete, puteți vedea că carbohidrații din ele sunt considerați un rău mare. Cu toate acestea, reputația lor slabă este nefondată: unii carbohidrați te pot ajuta chiar să slăbești, iar noi îți vom spune cum să obții acest lucru.

18.11.2019 18:23:00 Aceste greșeli de slăbire provoacă riduri. Se știe deja că unele erori în nutriție pot strica foarte mult o cifră. Dar știați că mâncarea necorespunzătoare determină și apariția ridurilor faciale în curând?

Lichidul amniotic (lichidul amniotic) este o substanță transparentă care înconjoară un copil în creștere în uter. Acest fluid este vital pentru dezvoltarea sănătoasă a fătului în timpul sarcinii. Conține nutrienți esențiali, hormoni și anticorpi, ajutându-vă să vă protejați copilul de șocuri și răni. Cu toate acestea, dacă cantitatea de apă din interiorul uterului este prea mică sau prea mare, pot apărea complicații.

Ce este lichidul amniotic?

Copilul din stomacul mamei se află în interiorul sacului amniotic (vezica fetală), care constă din două scoici: amniția și corionul. Fructele cresc și se dezvoltă în interiorul acestui sac, înconjurat de ape fetale. Este util ca mamele care sunt în așteptare să știe care este lichidul amniotic și cum protejează și hrănește un copil în pântece.

De unde vine apa

Se ridică imediat o întrebare logică, de unde vine apa. Lichidul amniotic în timpul sarcinii constă inițial din plasmă maternă. Când după 16 săptămâni, rinichii fetali încep să funcționeze, urina contribuie, de asemenea, la eliberarea lichidului. Aproximativ a 20-a săptămână de sarcină, constă dintr-o treime din urina fătului, deoarece copilul înghite și secretă lichid.

De ce lichidul amniotic?

Lichidul fetal este saturat de componente vitale: nutrienți, hormoni și anticorpi anti-infecție. În primul trimestru de sarcină, lichidul este absorbit de țesutul și pielea fătului. După săptămâna 15-25, când apare cheratinizarea pielii embrionului, cea mai mare parte a lichidului amniotic este înghițită și apoi excretată de uretra fătului.

Lichidul protejează copilul în curs de dezvoltare în uter, atenuând accidentele vasculare cerebrale pe stomacul mamei, oferind o mișcare fetală mai ușoară și favorizând dezvoltarea mușchilor / scheletului. Ajută la formarea tractului gastrointestinal al copilului.

Valoarea diagnosticului

O analiză a apei în timpul sarcinii poate dezvălui multe aspecte ale sănătății genetice, vârstei și viabilității fetale a copilului. Acest lucru se datorează faptului că lichidul conține produse metabolice de deșeuri și compuși utilizați pentru a evalua vârsta fetală și maturitatea pulmonară și, de asemenea, conține celule fetale care pot fi examinate pentru defecte genetice.

O probă lichidă este luată pentru analiză folosind procedura de amniocenteză: un ac lung este introdus prin cavitatea abdominală în sacul amniotic folosind ghidarea cu ultrasunete, astfel încât fătul să nu fie rănit. Cu toate acestea, amniocenteza este considerată o procedură periculoasă și se efectuează numai dacă este justificată. Dacă se suspectează sănătate fetală, se colectează aproximativ 20-30 ml de lichid între 16-42 săptămâni de gestație.

Unul dintre principalele teste efectuate cu un eșantion de lichid amniotic este raportul L / S (lecitină / sfingomielină). Acest test este utilizat pentru a determina maturitatea pulmonară fetală. Atât lecitina cât și sfingomielina sunt substanțe active la suprafață în plămâni, care sunt prezente în cantități crescânde la fătul de maturare. Măsurarea raportului L / S de 2: 1 sau mai mare arată că un copil cu plămâni care funcționează poate fi îndepărtat în siguranță din pântece.

Ce funcții face apa

Funcțiile și semnificația lichidului fetal:

1. Protecția fătului: lichidul protejează copilul de influențele externe, acționând ca un amortizor.
2. Control starea temperaturii: Lichidul izolează copilul, menținându-l cald.
3. Lupta împotriva potențialelor infecții: lichidul conține anticorpi.
4. Dezvoltarea plămânilor și a sistemului digestiv: în timp ce respiră și înghite lichidul, copilul se antrenează folosind mușchii acestor sisteme pe măsură ce cresc.
5. Dezvoltarea musculara si osoasa. Când un copil înoată într-un sac amniotic, el se poate mișca liber, permițând mușchilor și oaselor să se dezvolte corect.
6. Ungere: fluidul previne coalescența părților corpului, cum ar fi degetele sau degetele de la picioare; aderențele (bandă) pot apărea dacă nivelul fluidului este scăzut.
7. Susținerea cordonului ombilical: lichidul în uter previne stoarcerea cordonului ombilical. Acest organ, numit și cordonul ombilical, transportă alimente și oxigen din placenta la fătul în creștere.

Apa trece până la sfârșitul primei etape a travaliului, când sacul amniotic se rupe. Lichidul din interiorul său începe să curgă prin col și prin vagin.

Compoziția și proprietățile lichidului amniotic

În primul rând, lichidul fetal este o substanță cu o consistență apoasă, cu electroliți, inodor, cu gust salubre. Dar în jurul săptămânii 12-14, compoziția lichidului amniotic se schimbă: este completat cu proteine, carbohidrați, lipide și fosfolipide, uree, care contribuie la creșterea fătului. Temperatura apelor fetale este menținută de organism la aproximativ 37 ° C.

Studii recente arată că lichidul fetal conține un număr mare de celule stem. Ei sunt capabili să se diferențieze în diferite țesuturi și organe, care pot fi utile pentru utilizarea umană în viitor. Celulele stem extrase din lichidul amniotic pot fi depozitate într-una dintre băncile private de celule stem care oferă acest serviciu plătit.

Volum

Volumul de apă crește odată cu creșterea greutății fătului. În săptămâna a 10-a până la a 20-a, crește de la aproximativ 25 la 400 ml. La săptămâna 10 și 11, procesele activității vitale a fătului reduc ușor cantitatea de lichid, dar nu semnificativ. Volumul se stabilizează cu aproximativ 28 de săptămâni de vârstă gestațională și este de 800 ml. Cel mai nivel inalt apele sunt fixate la aproximativ 36 de săptămâni de sarcină. Cantitatea normală de lichid amniotic în această perioadă este de la 1 la 1,5 litri. Acest nivel scade odată cu apropierea datei nașterii.

Culoare

Modul în care arată apa indică prezența sau absența anomaliilor. În mod normal, acestea sunt transparente. Dacă apele arată verzi sau tulbure, aceasta este în favoarea unui potențial proces patologic, pe care specialiștii ar trebui să-l înțeleagă în detaliu.

Principalele patologii ale lichidului amniotic

O cantitate insuficientă de lichid amniotic (oligohidramnios) poate fi cauza sau indicatorul problemelor la mamă sau copil. Dacă volumul de apă fetală este de 500 ml sau mai puțin, atunci copilul poate dezvolta patologii precum scurtarea membrelor, îngroșarea falangelor terminale ale degetelor de la picioare și ale mâinilor și subdezvoltarea plămânilor. Plămânii mici și subdezvoltați sunt o afecțiune potențial fatală, iar copilul poate muri curând după naștere din cauza saturației insuficiente de oxigen.

Oligohidramnios poate fi cauzat de infecție, disfuncție renală sau o malformație (deoarece majoritatea volumului de lichid târziu este urină), o astfel de procedură precum prelevarea de corion viloz. Opusul oligohidramniosului este polihidramniosul (polihidramnios), sau excesul de lichid într-un sac amniotic. Conform statisticilor, observate la 1% dintre femeile gravide.

Apa dispersată - un diagnostic pus de un medic cu ultrasunete și înseamnă prezența sedimentelor în fluidul din jurul fătului. Sedimentul poate fi rezultatul activității vitale a sugarului sau (mai puțin frecvent) un semn al unei boli infecțioase la femeia însărcinată. Dacă este suspectată o infecție, dacă este necesar, trebuie să se facă teste adecvate pentru a fi supus terapiei cu antibiotice.

Cum să te liniștești

Dacă sunteți îngrijorat de eventualele scurgeri de apă, nu trebuie să faceți nimic. Există două modalități de a afla dacă suspiciunile dvs. sunt justificate sau nefondate. Primul este să faci o programare cu un medic. Ginecologul va efectua o examinare și va stabili dacă există scurgeri.

Dacă este imposibil să obțineți o întâlnire cu un ginecolog din anumite motive, atunci există un alt mod de a vă asigura că integritatea vezicii urinare este normală - obțineți un test special la farmacie. Principiul funcționării este similar cu un test de sarcină: o bandă impregnată cu o compoziție specială este umezită în lichidul excretat, iar rezultatul este comparat cu informațiile din ambalaj. Determină prezența sau absența patologiei, care în majoritatea cazurilor va liniști anxietatea excesivă viitoare mamă. Femeia va fi convinsă că nimic nu amenință copilul.

Cum se detectează scurgerile de apă

În mod normal, vezica amniotică se rupe la sfârșitul sarcinii, iar eliberarea de lichid este începutul travaliului. Dacă scurgerea începe mai devreme decât data scadentă, aceasta indică cel mai adesea o subțiere și sfâșiere a vezicii fetale. Dacă se scurge o cantitate mică de lichid, acesta poate fi confundat cu incontinență urinară ușoară sau secreții naturale, care devin mai abundente în timpul sarcinii. Medicii sfătuiesc să fie atenți la ce culoare a apei în timpul scurgerilor pentru a face deosebire de alte fluide biologice.

Un motiv pentru care trebuie să fii atent este o schimbare accentuată a densității secrețiilor (devin mai apoase), umezirea periodică a lenjerie. În plus, scurgerile se intensifică după activitate fizica, inclusiv exerciții simple, încordarea la tuse sau la râs. Mai aproape de data nașterii, scurgerea poate fi mai accentuată.

Pericol de scurgeri de apă

Bulele și apa protejează în mod fiabil copilul de pătrunderea infecțiilor și rănilor. Scurgerea de apă indică o încălcare a integrității membranelor vezicii urinare, care este asociată cu pericolul de penetrare a bacteriilor patogene și a virusurilor în interior. Acest lucru amenință fătul cu infecție, ceea ce reprezintă un pericol pentru sănătatea lui și uneori pentru viață.

Scurgerea lichidului la sfârșitul sarcinii nu este la fel de periculoasă ca la început. Dacă copilul este în sfârșit format, ginecologilor li se poate prescrie stimularea artificială a nașterii. Pe date de început femeia este introdusă într-un spital și ia toate măsurile medicale posibile pentru întărirea vezicii urinare. În paralel, tratamentul antibacterian este utilizat pentru a preveni infecția fătului.

Dacă scurgerile de lichid

Scurgerea normală a fluidelor poate fi observată după 37 de săptămâni de gestație. Patologic se găsește cel mai adesea în al doilea trimestru, când formarea fătului nu este finalizată și depinde complet de corpul mamei. Motivele acestui lucru sunt:

• inflamații sau infecții virale suferite de o femeie însărcinată (în special organele sistemului reproducător);
• boli cronice și obiceiuri proaste viitoare mamă;
• tumori sau chisturi benigne în uter;
• închiderea liberă a colului uterin;
• poziție atipică a fătului și pelvisul îngust al unei femei.

Subțierea patologică a membranelor vezicii amniotice și a scurgerii de fluide poate rezulta din vătămare sau suprasolicitare fizică. Sarcina multiplă este unul dintre factorii de risc pentru această patologie.

Semne care indică scurgeri:

• hainele umede se intensifică în timpul activității fizice;
• excreția de lichid nu poate fi oprită prin tensiunea musculară (este posibilă excreția de urină);
• descărcarea de apă

Puteți face singur un test de scurgere după cum urmează: mai întâi, o femeie trebuie golită vezică, faceți un duș, ștergeți-vă și apoi așezați-vă pe un scutec curat, fără să vă puneți lenjeria. Aspectul unei pete umede incolore în 30 de minute este în favoarea scurgerii de apă. În acest caz, trebuie să vizitați urgent un medic ginecolog. Folosind un frotiu de col uterin sau o analiză de urină, medicul va identifica problema. Dacă temerile sunt confirmate, va fi necesară o spitalizare obligatorie a femeii însărcinate.

Luând măsuri

Cea mai comună soluție la problemele de scurgere pornite termen târziu - stimularea travaliului, deoarece fătul din interiorul uterului riscă să fie infectat. Dar o astfel de decizie este irelevantă în al doilea trimestru, când organele și sistemele copilului nu sunt încă complet formate. Prin urmare, înainte de naștere, femeia însărcinată se află la spital sub supraveghere medicală directă, inclusiv următoarele măsuri:

• monitorizarea laboratorului și a altor indicatori de sănătate ai corpului mamei;
• efectuarea terapiei cu antibiotice pentru prevenirea infecției;
• tratament hormonal pentru maturizarea precoce a plămânilor la făt.

O femeie în această perioadă i se prescrie repaus la pat și odihnă completă. Scurgerea de apă în primul trimestru de sarcină se încheie cu avort forțat.

profilaxie

Pentru a minimiza riscul de patologie, o femeie este recomandat:

• urma mod sănătos viata: renunta la fumat si alcool, joaca sport, consolida sistemul imunitar;
• atunci când planificați sarcina, trebuie să vizitați o clinică antenatală și să fiți examinați, verificând starea organelor genitale (pentru prezența neoplasmelor, închiderea colului uterin);
• după confirmarea faptului sarcinii, nu suferiți de stres fizic și psihic excesiv, mâncați corect, respectați regimul zilnic;
• acordă o atenție atentă igienei genitale;
• dacă apare o boală, consultați un medic.

Compoziția și norma lichidului amniotic

Între făt, lichidul din jur și corpul mamei, are loc un schimb constant de substanțe. Compoziția lichidului amniotic include: proteine, grăsimi, glucoză, hormoni, săruri, vitamine și produse vitale ale fătului. În plus, lichidul conține fulgi epidermici, grăsime primordială și părul pufos al fătului.

Normă și patologie

În mod normal, fluidul din jurul fătului este steril. Intrarea și creșterea bacteriilor în interiorul vezicii urinare este inacceptabilă și amenință dezvoltarea patologiilor la copil. Medicii acordă atenție modului în care lichidul amniotic este reînnoit: acest lucru se întâmplă aproximativ la fiecare 3 ore.

Abateri de culoare

Apa nu trebuie să aibă o culoare pronunțată. Diverse stropi de culoare pot indica probleme legate de făt sau mamă:

1. Apele au culoarea roz: pot dobândi această culoare înainte de naștere.
2. Apa galbenă intercalată cu vene roșiatice sau roz nu provoacă îngrijorare, cu condiția ca mama să se simtă bine. Veinletele indică uterul este pregătit pentru naștere.
3. Roșu semnalează potențial sângerare la un copil sau mamă și necesită spitalizare imediată și clarificare a cauzelor unei afecțiuni extrem de periculoase.
4. Verde: lichidul poate deveni verde atunci când volumul său este critic, ceea ce este un semn rău și necesită îngrijiri medicale urgente.
5. Apa brună: indică moartea fetală și o amenințare la viața mamei în legătură cu posibila dezvoltare a sepsisului. Femeia este asistată în unitatea de terapie intensivă.

Un lichid de culoare verde sau maro poate însemna, de asemenea, că copilul este născut și trecut de meconiu înainte de naștere. Meconium este numele primei mișcări intestinale. Meconiul din lichid prezintă un pericol pentru sănătate pentru copil. Poate avea probleme cu respirația. Acesta este numit sindrom de aspirație meconiu, o afecțiune care apare atunci când scaunul trece în plămâni. În unele cazuri, bebelușii vor avea nevoie de tratament după naștere.

Normele lichidului amniotic după săptămâna de sarcină

Cantitatea de lichid din jurul fătului este individuală pentru fiecare femeie însărcinată. Puteți observa cum se schimbă apa în timpul sarcinii, folosind un indicator precum indicele lichidului amniotic (ILI). Se măsoară în timpul unei scanări ecografice începând cu 16 săptămâni.

Saptamana sarcinii	IOL (valoarea normală medie, mm)
16	121
17	127
18	133
19	137
20	143
21	143
22	145
23	146
24	147
25	147
26	147
27	156
28	146
29	145
30	145
31	144
32	144
33	143
34	142
35	140
36	138
37	135
38	132
39	127
40	123
41	116
42	110

Medicul indică aceste numere în cardul medical al femeii însărcinate, în funcție de durata ecografiei.

Cum este implicată apa în procesul de naștere

Rolul lichidului amniotic este important nu numai în timpul gestației, ci și în timpul nașterii. Procesul de livrare începe cu fluxul de ape frontale situate în regiunea inferioară a vezicii amniotice. Apa forță colul uterin să se deschidă, punând presiune pe el. În timpul contracțiilor, lichidul oferă condiții favorabile pentru făt și acționează ca un lubrifiant pentru canalul de naștere, ceea ce creează condițiile pentru o mișcare mai lină și mai puțin dureroasă a copilului de-a lungul lor.

Simțindu-te însărcinată atunci când scurge apa

Femeile prim-născute se tem în primul rând de durere, așa că sunt adesea interesate de ce senzații sunt prezente atunci când apa se scurge. Ginecologii apelează la calm, susținând că o femeie nu va simți niciun disconfort, arsură, durere, deoarece nu există terminații nervoase ale vezicii urinare. Unele femei la naștere observă totuși senzații dureroase paroxistice în timpul fluxului de apă. Medicii explică acest lucru prin simpla coincidență a evacuării apei cu scrumul: unul dintre ei nu poate fi suficient de puternic pentru a rupe sacul fetal.

Apa pleacă cel mai adesea brusc și rapid și i se poate părea unei femei că o cascada întreagă de lichid cald s-a turnat din perineu. De fapt, volumul de apă din față (sunt în fața bebelușului și alcătuiesc cea mai mare parte a lichidului) nu depășește 800-1000 ml. Dar un astfel de volum este greu de observat sau confundat cu urinarea involuntară.

Cantitatea de apă care pleacă la începutul nașterii este individuală și depinde de caracteristicile corpului unei femei și al unui copil. După ce apele frontale au plecat, capul fetal, după ce s-a apropiat de oasele pelvine ale femeii în timpul muncii, blochează apele din spate în cantitate de 200-400 ml până la sfârșitul procesului de naștere. După naștere, ele trec neobservate de o femeie, având în vedere spectrul experimentat al altor senzații.

Cum să distingi lichidul amniotic de mucoasa tubului

Pe toată durata sarcinii, un dop mucos gros la intrarea în uter împiedică pătrunderea diferitelor infecții. Până la sfârșitul sarcinii, sub influența estrogenului, mucusul se lichefiază și iese treptat prin vagin. În acest caz, o cantitate mică de sânge poate fi amestecată cu mucus. Întrucât volumul de refulare crește în această perioadă, este posibil ca femeia să nu poată urmări producția de plută.

Trecerea dopului mucos indică data apropierii nașterii, dar din momentul în care iese poate dura câteva zile sau chiar săptămâni înainte de nașterea copilului. Chiar și în caz de sănătate bună, o femeie va trebui să meargă la un medic ginecolog pentru o examinare de rutină.

Femeile nulipare pot prelua evacuarea mufei pentru ieșirea apei. Este mai bine să recunoaștem din timp semnele ambelor fenomene:

• culoarea dopului mucos variază de la translucid la maro închis, poate conține diseminări de sânge;
• culoarea apei înainte de naștere trebuie să fie transparentă, mai rar - galben pal / roz pal;
• congestia este mucus gros;
• dopul mucos se lasă adesea în părți câteva zile, iar apa iese simultan;
• înainte de ruperea sacului fetal, femeia însărcinată poate simți ceva similar cu un clic în abdomen (dar nu neapărat).

Dacă femeia însărcinată încă se îndoiește că pluta sau lichidul a rămas, se recomandă să faceți un test simplu: trebuie să tusezi de mai multe ori și să verificați dacă descărcarea se va repeta în următoarele câteva minute. Dacă nu există externare, este prea devreme să vă grăbiți la maternitate.

Descărcarea la timp a lichidului amniotic. semne

Femeile originale doresc să știe ce se întâmplă înainte: apele pleacă sau încep contractiile? Dar singurul răspuns adevărat nu există. În mod normal, după deschiderea completă sau aproape completă a colului uterin, femeia în travaliu se va confrunta cu dureri paroxistice în partea inferioară a abdomenului, care va fi la început neregulată și apoi periodică. În această etapă, cel mai adesea izbucnește bula.

În unele cazuri, femeia în travaliu nu resimte nicio senzație până când nu se simte spută în perineu. Se întâmplă, de asemenea, că durerea poate să lipsească câteva ore după ieșirea apei. Deci, actualitatea evacuării lichidului amniotic este un concept ambiguu și variază de la naștere la naștere, chiar și la o femeie.

Scurgeri anterioare de apă

În mod normal, sacul fetal ar trebui să-și mențină integritatea până la nașterea în sine, altfel va exista o amenințare pentru viața copilului. Ruptura vezicii urinare și a fluxului de apă sunt semne ale debutului forței de muncă, care ar trebui să apară în timp util. Un flux de apă este considerat precoce dacă se încadrează în prima etapă a travaliului până când colul uterin este dezvăluit complet (7-8 cm).

Descărcarea prematură a lichidului este considerată dacă sacul amniotic este deschis înainte de apariția contracțiilor regulate. Prematuritatea semnalează necesitatea unui tratament urgent într-un spital, chiar dacă nu există încă contracții sau sunt slabe și la intervale mari. Trebuie amintit: cu cât a trecut mai mult timp după ce a rămas apa înainte de nașterea bebelușului, cu atât este mai mare probabilitatea complicațiilor.

În unele cazuri, evacuarea precoce sau precoce a apei fetale poate amenința:

• manopera lenta;
• naștere prelungită;
• hipoxie fetală;
• traumatism cranian al copilului
• fenomene inflamatorii în uter.

Descărcarea de apă cu întârziere la gravide

Ieșirea lichidului fetal este considerată târziu dacă, odată cu deschiderea completă a faringelui uterin, vezica fetală rămâne intactă ceva timp.

Lipsa de descărcare de apă în timpul travaliului

În absența evacuării apei, medicii efectuează o deschidere artificială (puncție) a vezicii fetale - o amniotomie.

Cum arată apa reziduală?

Apa pleacă în cantități mari și direct din vagin. Sunt lichide, deseori transparente și nu miros. Spre deosebire de scurgerea de urină, fluxul de apă nu poate fi controlat.

Culoarea apei înainte de naștere

Culoarea lichidului amniotic înainte de naștere trebuie să fie transparentă, dar adesea devine roz sau gălbuie.

Cum să afli că apa pleacă

Apele se scurg fără durere, de multe ori acest lucru se întâmplă în timpul mișcărilor bruște, cu tensiunea musculară, o modificare a poziției corpului. Pentru femeile cărora le este frică să rateze un punct cheie, există tampoane speciale pentru a determina scurgerea. În același scop, puteți utiliza igienic tampoane femininepentru a evalua descărcarea. Dacă garnitura este complet umedă, înseamnă că apa a dispărut.

Pasii urmatori

Dacă sarcina ta a luat sfârșit și ai pierdut apă, pregătește-te imediat maternitate. Se crede că livrarea trebuie să aibă loc în cel mult 12 ore de la trecerea apei. Un timp mai lung petrecut în pântec fără un lichid de protecție poate afecta bebelușul. După scurgerea apei, medicii interzic să facă baie. Dacă este necesar, faceți un duș cald, puneți lenjerie curată.

După sosirea la maternitate, este necesară notificarea medicului despre ora exactă a plecării apelor, prezența sau absența durerii. Util pentru a descrie aspect scurgerea lichidului. De exemplu, o nuanță verzuie va indica o sarcină amânată, ceea ce este o informație importantă pentru medici.

Culoarea lichidului amniotic este o caracteristică importantă, iar medicii acordă o mare importanță acestui fapt. Culoarea lichidului amniotic se poate spune despre bunăstarea copilului.

Uneori, există situații în care lichidul amniotic pleacă înainte de debutul travaliului, acasă și, desigur, însărcinată însăși poate trage anumite concluzii despre culoarea externării. Dacă observați semne de scurgere a lichidului amniotic, atunci acordați atenție și culorii apei.

Ce culoare lichid amniotic?

În mod normal, lichidul amniotic este un lichid incolor fără un miros pronunțat. Cu toate acestea, în prezența anumitor afecțiuni, altele decât cursul normal al sarcinii, culoarea lichidului amniotic se poate schimba de la ușor turbid - la maro închis.

• Dacă apa reziduală are culoare transparentă- pentru tine acesta este un semnal foarte bun - înseamnă că bebelușul se simte bine și nu este nevoie să grăbești nașterea cu medicamente. Medicii în același mod, cu culoarea normală a apelor, nu încearcă să accelereze nașterea, ci oferă naturii posibilitatea de a-și face treaba în timpul stabilit.
• Lichid amniotic Culoarea verde.

Lichidul amniotic este verde în cazul în care copilul a eliminat meconiul în utero (cu alte cuvinte, copilul a înflorit). Această situație se dezvoltă adesea în caz de înfometare severă cu oxigen și necesită utilizarea măsurilor de urgență.

Dacă apa a plecat acasă - ar trebui să ajungi cât mai curând la maternitate și să fii sub supravegherea medicilor.

Dacă apa a mers la spital, aceasta este o ocazie pentru medici să efectueze examinări suplimentare ale stării bebelușului sau o ocazie pentru o intervenție chirurgicală secțiune cezariană, pentru a obține copilul cât mai curând posibil și a-i oferi primul ajutor, normalizându-i starea fiziologică.

• Lichid amniotic de culoare roșie.

Astfel de situații sunt extrem de rare, dar indică un pericol grav. Culoarea roșie înseamnă că există sângerare internă, cu toate acestea, nu este realist să se stabilească cine este cauza - o mamă sau un copil acasă. Prin urmare, în această situație, factura durează minute și trebuie să apelați o ambulanță cât mai curând posibil.

Operatorul ambulanței trebuie informat despre această problemă, iar în această situație veți fi trimis la echipa de resuscitare, mai degrabă decât la ambulanța obișnuită.

• culoarea maro lichidul amniotic, ca roșul, nu înseamnă nimic bun. Cel mai adesea, culoarea maro este un semnal că copilul este într-o stare critică și este necesar să se aplice măsuri chirurgicale de urgență pentru nașterea sa.

Cu toate acestea, merită să aveți în vedere că astfel de situații, cu excepția cazului în care evitați îngrijirile medicale și ignorați toate procedurile și examinările pe care medicii vi le prescriu, sunt pur și simplu reduse la minimum.

După cum puteți vedea, culoarea lichidului amniotic are o valoare diagnostică deosebită. Prin urmare, merită să atrageți și să vă amintiți culoarea lichidului amniotic pentru a descrie complet situația actuală la medicul maternității.

Normal lumina fluidă amniotică, transparentă, poate avea o cantitate mică de impurități care apar nu mai devreme de al doilea trimestru. Până la sfârșitul sarcinii, acestea pot deveni mai tulbure, cantitatea de impurități crește: lichidul amniotic conține grăsime primordială de pe pielea fătului, părul pufos.

periculosO schimbare a culorii și transparenței lichidului amniotic indică dezvoltarea unei afecțiuni patologice și necesită examinări suplimentare!

1. Test de sânge pentru anticorpi;
2. Screening STI;
3. cardiography

Schimbări majore de culoare lichidului amniotic

1. Culoare galben strălucitor. De regulă, acest lucru indică incompatibilitatea mamei și a fătului de către grupul sanguin. Această patologie este periculoasă pentru copil, poate duce la o serie de complicații și necesită tratament obligatoriu într-un spital;
2. Colorare verde. Identificarea lichidului amniotic verde este un semn al hipoxiei fetale și necesită tratament urgent;
3. Culoare deschisă cu vene roșii. Această culoare este o variantă a normei de la debutul forței de muncă și este asociată cu microcrapurile sale;
4. culoare rosie. Această culoare a apei este un semn al sângerării din mai multe motive (,) și necesită spitalizare urgentă a unei femei.

Lichidul amniotic verde

În plus, Culoarea verde a lichidului amniotic nu este o patologie independentă, trebuie considerată primul simptom al dezvoltării hipoxiei fetale.

Cu deficiență de oxigen, apare o contracție reflexă a sfincterului anusului și excreția materiilor fecale primordiale (meconiu) din rect, ceea ce duce la o schimbare a culorii lichidului amniotic.În sarcina normală, excreția meconică apare numai după nașterea unui copil.

Principalele motive pentru dezvoltarea hipoxiei fetale a fătului și decolorarea lichidului amniotic

1. Obiceiuri proaste ale mamei;
2. Boli cronice ale mamei (patologia sistemului cardiovascular, diabet zaharat, boli renale, anemie);
3. Boli infecțioase din orice localizare;
4. Sarcină multiplă;
5. Forma severă de gestoză târzie;
6. Incompatibilitatea fătului și a mamei în funcție de Rhesus și tipul de sânge.

Simptome și diagnostic

Cele mai frecvente simptome ale deficitului de oxigen sunt schimbările în mișcarea bebelușului și a bătăilor inimii.

La începutul dezvoltării procesului patologic, fătul începe să se miște mai activ și violent, încercând să compenseze lipsa de oxigen. Dacă nu este tratat, starea copilului se agravează, ceea ce duce la încetinirea activității motorii.

În timpul examinării și auscultării cu un stetoscop, medicul poate detecta o încălcare a ritmului cardiac: în stadiile inițiale, apare o tahicardie compensatorie (o creștere a ritmului cardiac cu peste 180 de bătăi pe minut), apoi apare o încetinire a sunetelor cardiace (bradicardie).

Pentru a clarifica diagnosticul și a determina cauza deficienței de oxigen a fătului, o femeie este prescrisă