Naudojimo instrukcijos
Kodėl tai būtina?
|
„Kiberis“ gali patikrinti sąveiką ir įvertinti vaistų suderinamumą internete tiesiogiai instrukcijose dėl naujausių dirbtinio intelekto technologijų kurių tikslumas didesnis nei 80%. Be to, internetinė medicinos paslauga atsižvelgia į visas pasirinktų vaistų grupes ir visas jų sudedamąsias dalis. O kadangi duomenų bazėje yra 20 000 vaistų su išsamiomis instrukcijomis, ne kiekvienas farmakologas gali konkuruoti su mūsų dirbtiniu intelektu. Galima patikrinti iki 15 vaistų vienu metu. Populiarių sąveikų sąrašas
Sąveikos ir kontraindikacijų spalvų iššifravimas
Norėdami sužinoti daugiau, galite spustelėti šiuos mygtukus.- Nerasta – Kiberis nerado sąveikos tarp vaistų, vadinasi, jie greičiausiai nesąveikauja.
- Neaišku – sistema nesugebėjo iš anksto įvertinti pavojaus.
- Ne – vaistai NESąveikauja.
- Neigiamas – neigiama sąveika arba šalutinis poveikis, galintis sumažinti efektyvumą.
- Pavojinga! - ryški neigiama sąveika arba kontraindikacija, kuri gali būti pavojinga.
- Teigiamas – sąveika KARTAIS gali būti naudojamas kaip teigiamas (dažnai reikia koreguoti dozę) arba tai yra vaisto indikacija.
Širdies ir kraujagyslių ligos yra labiausiai paplitusios tarp pasaulio gyventojų, todėl gana didelis procentas žmonių vartoja „širdies“ vaistus, ir tai, kaip taisyklė, yra ne vienas vaistas, o keli. Tokiu atveju kyla klausimas dėl saugaus jų derinio. Šiame straipsnyje kalbėsime apie pavojingus „širdies“ vaistų derinius.
Terminas „širdies vaistai“ yra gana bendras ir nespecifinis. Šiam apibūdinimui tinka vaistai, skirti arterinei hipertenzijai, krūtinės anginai, miokardo infarktui, kardiomiopatijoms, širdies aritmijai ir laidumo sutrikimams gydyti bei daugeliui kitų gydyti. Kad būtų šiek tiek aiškumo, būtina tai nurodyti straipsnyje Pakalbėsime apie plačiausiai vartojamus vaistus, turinčius įtakos širdies veiklai, ir galimus jų derinius tarpusavyje.
Bus svarstomos šios narkotikų grupės:
Pastaba: visi vaistai parašyti tarptautiniu nepatentuotu pavadinimu (INN).
I. Beta blokatoriai:
1. neselektyvus: propranololis, karvedilolis, oksprenololis, pindololis, nadololis.
2. selektyvus: atenololis, metoprololis, bisoprololis, nebivololis, talinololis.
II. Kalcio kanalų blokatoriai (kalcio antagonistai):
1. ne dihidropiridinas: verapamilis, diltiazemas;
2. dihidropiridinas: nifedipinas, amlodipinas, S-amlodipinas, lerkanidipinas.
III. AKF inhibitoriai: kaptoprilis, perindoprilis, enalaprilis, ramiprilis, zofenaprilis, fosinoprilis, lizinoprilis.
IV. Angiotenzino II receptorių blokatoriai: losartanas, valsartanas, kandesartanas, ibresartanas, telmisartanas.
V. Diuretikai:
1. tiazidas: hidrochlorotiazidas, chlortalidonas.
2. į tiazidus panašus: indapamidas.
3. kilpiniai diuretikai: furosemidas, torsemidas.
4. kalį organizme sulaikantys diuretikai: spironolaktonas, eplerenonas.
Pastaba: klasifikacija rodo žymiausius narkotikų atstovus. Jei čia nerandate savo vaisto, galite sužinoti, kuriai grupei jis priklauso, pažiūrėję į jo instrukcijas (raskite eilutę „farmakoterapinė grupė“) arba žinynuose apie vaistus (Vidal, RLS, žinynas M. D. Maškovskis).
Europos hipertenzijos draugijos ir Europos kardiologų draugijos parengtose arterinės hipertenzijos gydymo rekomendacijose nuo 2013 m. neracionalūs (t. y. pavojingi) deriniai"širdies" vaistai:
1. beta adrenoblokatoriai + nedihidropiridininiai kalcio kanalų blokatoriai (verapamilis, diltiazemas).Šis derinys yra DIDELĖ gydytojo KLAIDA, nes abiejų grupių vaistai sukelia širdies susitraukimų dažnio sumažėjimą. Skiriant kartu, jų bendras poveikis širdies susitraukimų dažniui yra toks ryškus, kad gali atsirasti gyvybei pavojingų būklių (netgi sutrikti širdies ritmas). Jei atsitiktinai pacientui gali būti skiriamas tik beta adrenoblokatorių derinys su kalcio kanalų blokatoriais, tai iš pastarųjų grupės pirmenybė teikiama dihidropiridininiams vaistams (nifedipinui, amlodipinui, lerkanidipinui).
Pastaba: Beta blokatorių ir nedihidropiridininių kalcio antagonistų derinys kartais naudojamas skilvelių dažniui kontroliuoti esant nuolatiniam prieširdžių virpėjimui. BET! Tik šiuo atveju!
2. AKF inhibitorius + kalį tausojantis diuretikas. Kalį tausojantys diuretikai yra spironolaktonas ir eplerenonas. Kaip ir visi diuretikai, grupė kalį tausojančių vaistų pašalina skysčių perteklių iš organizmo, išlaikydama kalio kiekį kraujyje. AKF inhibitoriai taip pat prisideda prie kalio kaupimosi organizme. Derinant abiejų grupių vaistus, gali atsirasti pavojinga širdžiai būklė – hiperkalemija – dėl kurios diastolės metu gali sustoti širdis. Jeigu gydytojas Jums paskyrė vaistų iš bet kurios iš šių grupių, turite periodiškai tikrinti kalio kiekį (parenkant dozę kartą per savaitę, kai parenkama optimali vaisto dozė – kartą per mėnesį). Normalus kalio kiekis kraujo plazmoje suaugusiems yra 3,5-5,1 mmol/l.
3. Beta adrenoblokatoriai ir centrinio veikimo vaistai. Pastarajai grupei priklauso metildopa, klonidinas, moksonidinas ir rilmenidinas. Šios grupės turi panašius veikimo mechanizmus, klinikinį poveikį ir – svarbiausia – šalutinį poveikį. Dėl abipusio nepageidaujamo poveikio stiprinimo šios dvi grupės kartu nenaudojamos.
4. AKF inhibitorius ir angiotenzino II receptorių blokatorius. Anksčiau toks vaistų derinys buvo galimas, tačiau nuo 2013 metų nustatyta, kad šių dviejų grupių derinys neigiamai veikia inkstus, per gana trumpą laiką sukelia inkstų nepakankamumą.
Apie tas pačias rekomendacijas kalbama galimi, bet mažiau tirti vaistų deriniai . Gali būti, kad kada nors šie deriniai pateks į racionalių ar pavojingų grupę. Tokie deriniai yra šie:
1. AKF inhibitorius + beta blokatorius;
2. Angiotenzino-II receptorių blokatorius + beta blokatorius;
3. Dihidropiridino kalcio antagonistai + beta adrenoblokatoriai.
Racionaliai ir kuo saugiau Galimi šie vaistų deriniai:
1. Diuretikas (tiazidas) + angiotenzino-II receptorių blokatorius;
2. Diuretikas (tiazidas) + kalcio antagonistas;
3. Diuretikas (tiazidas) + AKF inhibitorius;
4. Angiotenzino-II receptorių blokatorius + kalcio antagonistas;
5. AKF inhibitorius + kalcio antagonistas.
Tai, ko gero, visos labiausiai paplitusių „širdies“ vaistų derinių savybės. Žinoma, kiekvienu konkrečiu atveju, atsižvelgiant į tam tikrą vaistą, yra jam būdingų savybių. Tačiau pagrindinės kelių "širdies" vaistų skyrimo taisyklės yra aukščiau.
Vaistų sąveikos ir suderinamumo tema, kurios dėka mūsų skaitytojai – vaistininkai ir vaistininkai – galės pasitikrinti savo profesines žinias. Kai kurie pionieriai mano, kad užtenka tik priminti pirkėjui dozę ir vartojimo laiką, o dozuojant ir konsultuojant farmacinius klausimus nereikia „lįsti į piktžoles“. Tačiau verta suprasti, kad konsultacijos vaistų suderinamumo ir sąveikos klausimais nėra savanoriškos. Tai daryti pagal įstatymą privalo farmacijos specialistai, apie kuriuos žino ne visi pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėjai.
Todėl pirmiausia pakalbėkime keletą žodžių apie tai, kaip ši tema atsispindi reglamentuose.
Labai dažnai pacientams vienu ar kelioms ligoms gydyti išrašomi keli vaistai ir kyla klausimas, ar galima juos vartoti vienu metu. Galų gale, jie gali susilpninti arba, priešingai, sustiprinti vienas kito poveikį, o kartu vartojami sukelti rimtų nepageidaujamų reakcijų.
Idealiu atveju gydantis gydytojas visų pirma turėtų pasirūpinti, kad taip neatsitiktų. Ir tinkamai konsultuokite savo pacientą. Tačiau jūs ir aš žinome, kad taip nutinka ne visada. Be to, gydytojai gali nežinoti konkrečių sąveikų ir suderinamumo problemų.
Vyresnės kartos vaistininkai prisimena, kad vis atmintinais sovietiniais laikais prie gydymo įstaigų veikė farmacinės informacijos kabinetai. Ten dirbę vaistininkai informatoriai atkreipė gydytojų dėmesį į šią farmacinę informaciją, įskaitant tai, kas susijusi su sąveika ir suderinamumu.
Bet kuriuo atveju pasaulinė sveikatos priežiūros praktika susiklostė taip, kad didelė atsakomybės dalis šioje srityje tenka vaistininkams ir vaistininkams, kurie ne visada sutinka.
Ką sako įstatymas
Atidarykime Profesijos standartą (PS) „Vaistininkas“, tai yra Rusijos Federacijos darbo ir socialinės apsaugos ministerijos 2016 m. kovo 9 d. įsakymą Nr. 91n, ir rasime tai tarp vaistininko privalomų darbo veiksmų. farmacijos konsultacijų ir atostogų metu yra:
- Patarimų dėl vaistų vartojimo ir suderinamumo, jų sąveikos su maistu teikimas;
- gydytojų informavimas apie naujus šiuolaikinius vaistus, sinonimus ir analogus, apie galimą šalutinį vaistų poveikį, jų sąveiką;
- receptų farmacinis tyrimas, įskaitant recepte nurodytų vaistų sąveiką;
- mažmeninė prekyba, vaistų išdavimas pagal receptą ir be gydytojo recepto, konsultuojant apie vartojimo būdus, kontraindikacijas, šalutinį poveikį, sąveiką su maistu ir kitų grupių vaistais bei kitais farmacijos produktais.
Dar pridėkime, kad pagal Geros vaistinių praktikos taisyklių (Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos 2016 m. rugpjūčio 31 d. įsakymas Nr. 647n) 8c papunktį, farmacinės konsultacijos metu vaistinės organizacijos vadovas privalo organizuoti prieigą prie informacijos apie vaistų sąveiką tarpusavyje ir (arba) su maistu, kai jie vartojami vienu metu.
Pereikime prie pirmojo testo, skirto vaistams, kurie veikia virškinimo traktas ir medžiagų apykaita. Belieka tik nustatyti dvi aplinkybes.
Pirma, dėl akivaizdžių priežasčių teste daugiausia naudojami tarptautiniai nepatentuoti narkotikų pavadinimai (INN). Kadangi dabar receptai išrašomi daugiausia pagal INN, pirmiesiems kapitalistams naudinga jais remtis.
Antra, net supervaistininkas ar supervaistininkas neprivalo mintinai žinoti visos informacijos apie tūkstančius vaistų, įskaitant jų sąveiką. Tačiau jie turi žinoti, kur jį rasti, ir sugebėti greitai jį išgauti. Taigi, pradėkime ir sėkmės visiems, kurie išdrįsta!
Ne paslaptis, kad bet kokius vaistus reikia vartoti griežtai taip, kaip nurodė gydytojas. Tačiau mažai žmonių galvoja apie tai, kad daugelis vaistų yra visiškai nesuderinami su maistu. Žinoma, mes žinome, kad gydymo metu draudžiama vartoti alkoholį, tačiau dažniausiai čia yra ribotos žinios apie vaistų suderinamumą su maistu. Tuo tarpu tai labai svarbi informacija, padedanti pasiekti medikamentinio gydymo efektyvumo ir išvengti galimų komplikacijų. Šiame straipsnyje pabandysime išsiaiškinti, kokius maisto produktus iš raciono reikėtų išbraukti vartojant tam tikrus vaistus, o kokius, priešingai, – įvairinti.
Produktai, nesuderinami su vaistais
1. Antibakteriniai vaistai
Gydytojai antibakterines medžiagas vadina „kaprizingiausiomis“ tarp visų žinomų vaistų. Ypač šiuo atžvilgiu būtina pabrėžti tetraciklino antibiotikus. Šiuos vaistus griežtai draudžiama derinti su pienu ir pieno pagrindo produktais, nes toks maistas gerokai sumažina antibiotikų poveikį organizmui. Tame pačiame sąraše turėtų būti rūgštus maistas ir įvairūs gėrimai, įskaitant saldžiąją soda, šviežiai spaustas ir parduotuvėje pirktas sultis, sausą vyną ir bet kokius kitus alkoholinius gėrimus. Vartojant antibakterinius preparatus, taip pat nereikėtų valgyti vaisių, į maistą nepilti citrinos sulčių ar acto.
2. Antikoaguliantai
Vaistų, skirtų kraujui skystinti, nerekomenduojama vartoti kartu su cukinijomis ir riešutais, kopūstais ir kepenėlėmis, su spanguolių sultimis, taip pat su bet kokiu riebiu maistu. Esmė ta, kad visi šie produktai veikia organizmą visiškai priešingai, kaip antikoaguliantai, ir viskas dėl didelės kalio koncentracijos. Jei pažeisite šias rekomendacijas, galite patirti staigų kraujavimą iš nosies.
3. Antidepresantai
Šie vaistai kasdien populiarėja, nes stresas tapo tikru XXI amžiaus maru. Tačiau antidepresantus vartojantys žmonės visiškai nesusimąsto apie tai, kad jų negalima derinti su soja ir kopūstais (ypač raugintais kopūstais), kepenėlėmis ir žuvimi, pieno produktais, razinomis ir figomis. Visuose antidepresantuose yra monoaminooksidazės inhibitoriaus, kuris, sąveikaudamas su tiraminu (medžiaga, esanti visuose šiuose produktuose), smarkiai padidina kraujospūdį. Ypač šiuo klausimu noriu įspėti hipertenzija sergančius pacientus, kuriems nesilaikant šių rekomendacijų gali išsivystyti hipertenzinė krizė.
4. Vaistai nuo skausmo
Skausmui malšinti vartojamus vaistus draudžiama vartoti kartu su rūkyta mėsa. Mokslininkų teigimu, naudojant šį derinį, šių vaistų nuskausminamasis poveikis yra sumažinamas iki nulio, o tai reiškia, kad žmogus tiesiog negaus palengvėjimo.
5. Geležies turintys vaistai
Geležies stokos anemija paprastai gydoma geležies turinčiais vaistais (Ferroplex, Sorbifer ir kt.). Tačiau vartojant šiuos vaistus, patartina negerti stiprios arbatos ir kavos, jogurto ir riešutų, miltų ir saldumynų. Visi išvardyti produktai trukdo geležies pasisavinimui į kraują, vadinasi, nėra prasmės kalbėti apie kokią nors pagalbą pacientui.
6. Diuretikai
Vartojant diuretikus, negalima jų gerti kartu su saldymedžio šaknimis ir kitais atsikosėjimą skatinančiais vaistais, nes tokiu atveju žmogus greitai netenka skysčių ir iš organizmo pašalina kalį, o tai gali kelti grėsmę dehidratacijai ir raumenų sistemos sunaikinimui. Tačiau net ir vartojant vien diuretikus, ilgai vartojant, netenkama skysčių ir kalio, todėl po gydymo pacientui reikia papildyti šio mikroelemento atsargas. Tam puikiai tinka burokėliai ir obuoliai, špinatai ir žalieji žirneliai, džiovinti abrikosai, rūgštynės ir svogūnai.
7. Statinai
Statinų grupės vaistai skiriami žmonėms, kuriems reikia pašalinti cholesterolio perteklių iš kraujo. Tačiau prieš pradėdami gydymą statinais atkreipkite dėmesį, kad gydymo metu turėtumėte pamiršti apie citrusinius vaisius. Pasirodo, apelsinuose, mandarinuose ir greipfrutuose esančios medžiagos sutrikdo kepenų veiklą, todėl organizme gali kauptis šie vaistai. Visa tai gali kelti grėsmę kepenų funkcijos sutrikimui ir raumenų sunaikinimui.
8. Antireumatiniai vaistai
Vaistų, susijusių su antireumatoidiniais vaistais, vartojimas neturi geriausio poveikio skrandžio ir žarnyno būklei. Norint apsaugoti gleivinę nuo šių kenksmingų vaistų sunaikinimo, vaistų vartojimo laikotarpiu reikia laikytis specialios dietos, iš raciono neįtraukti mėsos ir žuvies sultinio, kepto maisto, taip pat vaisių ir žalių daržovių.
9. Sulfonamidai
Šios grupės vaistai apima antimikrobinius ir priešuždegiminius vaistus. Medikai įspėja, kad šių vaistų negalima vartoti lygiagrečiai su saldumynais, įvairiais subproduktais, riebiu maistu, žolelėmis ir spanguolėmis. Sulfonamidų vartojimas savaime sutrikdo virškinimo procesą, o šių vaistų vartojimas kartu su riebalais ir cukrumi tik apsunkina maisto virškinimo procesą. Be to, sulfonamidai slopina inkstų funkciją, trukdo šlapinimosi procesui, todėl viso gydymo kurso metu reikia gerti švarų vandenį, o ne kavą ar arbatą.
10. AKF inhibitoriai
Šie vaistai skiriami žmonėms, turintiems aukštą kraujospūdį, siekiant išplėsti kraujagysles. Tačiau labai susikaupus šių medžiagų organizme, gali sustoti širdis. Kad išvengtumėte tokių sunkių pasekmių, gydydami kraujagysles plečiančiais vaistais, iš dietos turėtumėte pašalinti žalumynus, džiovintus abrikosus ir bulves, bananus, kakavą ir šokoladą.
11. Bronchus plečiantys vaistai
Čia kalbama ne apie visus vaistus, skirtus bronchams išplėsti, o tik apie tuos, kurių pagrindinis komponentas yra teofilinas. Skirdamas tokius vaistus, specialistas turi informuoti, kad viso gydymo metu iš maisto reikia pašalinti angliavandenius, nes kitaip gydymas bus nenaudingas.
12. Kraujospūdį mažinantys vaistai
Jeigu Jums buvo paskirti kraujospūdį mažinantys vaistai, laikinai reikėtų vengti sūdytos žuvies, kumpio ir dešrelių. Toks maistas sumažins vaisto veiksmingumą, o tai reiškia, kad nebus įmanoma normalizuoti kraujospūdžio.
13. Vaistai kovojant su kraujo krešuliais
Šie vaistai dažnai skiriami venų varikozės ir venų trombozės profilaktikai ir gydymui. Tiesa, ne visi žino, kad tokių vaistų negalima gerti su spanguolių sultimis ar kitais rūgštiniais gėrimais. Šis derinys žymiai padidina kraujavimo iš skrandžio riziką.
14. Pusiau sintetiniai penicilinai
Tai dar viena antibiotikų grupė, kurios negalima vartoti lygiagrečiai geriant kavą, pomidorus ir apelsinų sultis. Su šiais produktais derinant penicilinus, antibiotikų poveikis organizmui pastebimai sumažėja.
15. Priešgrybeliniai vaistai
Gydymo priešgrybeliniais vaistais metu negalima vartoti pieno ir fermentuoto pieno produktų, įskaitant varškę ir grietinę. Pienas skatina grybelių dauginimąsi, todėl derinant vaistus su tokiais produktais liga neišgydysi.
16. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo
Nesteroidiniai vaistai, ypač vienas iš pirmosios kartos šių vaistų atstovų - Aspirinas, neturėtų būti derinami su pienu. Tokiu atveju vaisto veiksmingumas iš karto sumažėja iki nulio. Neturėtumėte derinti Aspirino vartojimo su rūgštaus maisto ir rūgščių sulčių vartojimu, nes toks derinys bus dvigubas smūgis skrandžio gleivinei.
Gėrimai, kuriuos vartojame vartodami vaistus
Vartodami tabletes ir piliules dažniausiai jas nuplauname skysčiais. Gydytojai tam rekomenduoja paprastą vandenį, tačiau kartais naudojama arbata, kava, sultys ir net pienas. Kaip tai gali kelti grėsmę organizmui ir kaip tai paveiks gydymą?
Arbata
Šiame populiariame gėrime gausu taninų – medžiagų, kurios su vaistais sudaro netirpius junginius. Tokiu atveju vaistų veiksmingumas pastebimai sumažėja arba net visiškai išnyksta. Ypač žalinga šiuo atžvilgiu su arbata gerti antispazminius vaistus ir širdies glikozidus.
Kava
Tačiau kava skirtingai veikia vaistus. Pavyzdžiui, kava netinka gerti su antidepresantais ir raminamaisiais, nes tokiu atveju galimas neramumas, nepagrįsta baimė, nerimas ir nemiga. Priešingai, kava sustiprina H-anticholinerginių vaistų poveikį. Apskritai reikia atsiminti, kad jei geriate kavą, kai vartojate kontraceptikus ar antibiotikus, tai gali padidinti kofeino koncentraciją organizme, o tai galiausiai gali sukelti centrinės nervų sistemos veiklos sutrikimus.
Greipfrutų sultys
Gydytojų teigimu, greipfrutų sultys, kaip ir pats greipfrutas, visiškai nesuderinamos su vaistais. Pavyzdžiui, žinoma, kad šio citrusinio vaisiaus komponentai padidina antibiotikų poveikio toksiškumą ir išprovokuoja staigų kraujospūdžio sumažėjimą gydymo antihipertenziniais vaistais metu.
Alkoholis
Žinoma, vartojant bet kokius vaistus draudžiama gerti alkoholį. Daugeliu atvejų alkoholis tiesiog sumažina vaisto poveikį ir taip panaikina gydomąjį poveikį. Tačiau vartojant kai kuriuos vaistus šis derinys gali būti visiškai pavojingas. Pavyzdžiui, vartojant alkoholį lašinant kraujagysles sutraukiančius lašus, gali išsivystyti insultas, o vartojant širdies glikozidus ir diuretikus kartu su alkoholiu, gali sutrikti širdies ritmas.
Vaistai, gerinantys vaistų poveikį
Tačiau neturėtumėte galvoti, kad atlikdami gydymo vaistais kursą turite apriboti tik savo mitybą. Gydytojai netgi rekomenduoja kai kuriuos produktus naudoti lygiagrečiai su vaistais. Verta prisiminti šias rekomendacijas:
1. Jei jums buvo paskirti vidurius laisvinantys vaistai, visai tikslinga būtų pereiti prie patiekalų su burokėliais, cukinijomis, špinatais ir viso grūdo duona, saldžiomis slyvomis ir šviežiais agurkais. Idealus produktas šiuo atveju yra špinatai, kurie ne tik turi vidurius laisvinantį poveikį, bet tuo pačiu gerina žarnyno motoriką, normalizuoja išmatas.
2. Jei reikia vartoti priešnavikinius vaistus, labai naudinga į racioną įtraukti gyvulių ir paukščių kepenėlių, žuvies, granatų ir juodųjų serbentų, krapų ir morkų. Be to, ši terapija leidžia nedideliais kiekiais gerti sauso raudonojo vyno. Tačiau tokie sprendimai turi būti suderinti su gydančiu gydytoju.
3. Antibakterinių preparatų vartojimo efektyvumas gali gerokai padidėti, jei viso gydymo metu valgysite vaisius, daržoves ir įvairius riešutus. Bet kai gydymas baigiasi, reikėtų pereiti prie rauginto pieno produktų (jogurto, kefyro), dažniau valgyti raugintus kopūstus ir raugintus agurkus. Ši dieta padės greitai ir efektyviai atkurti pažeistą žarnyno mikroflorą.
4. Nesivaržykite papildyti vitaminų kompleksų (turinčių vitaminų A, B, D ir E) suvartojimą riebiu maistu. Šie vitaminai yra tirpūs riebaluose, todėl riebus maistas palengvins jų pasisavinimą organizme.
5. Gydymą nikotino rūgšties preparatais naudinga derinti su žuvies ir liesos mėsos, vištienos kiaušinių ir varškės vartojimu.
Gydytojai apskaičiavo, kad farmakologijoje yra daugiau nei 200 vaistų, kurių veiksmingumas labai priklauso nuo paciento mitybos. Štai kodėl, kai gausite receptą iš savo gydytojo, būtinai paklauskite apie rekomenduojamą dietą.
Būk sveikas!
Nuo tinkamos mitybos priklauso ne tik sveikata. Pasirodo, net sveiki patiekalai gali tapti nuodingi, jei į juos įbersite prieskonių iš vaistų. Perskaitykite ir prisiminkite, kokie maisto ir vaistų deriniai yra pavojingi jūsų organizmui.
1. Vaistai nuo Laimo ir kosulio
Galbūt girdėjote, kad vartojant statinus – cholesterolio kiekį organizme mažinančius vaistus, nereikėtų gerti greipfrutų sulčių. Ta pati istorija su liepa ir pomelu. Šie vaisiai blokuoja fermento, kuris apdoroja statinus ir kitus vaistus, pvz., vaistų nuo kosulio dekstrometorfano, gamybą. Dėl to vaistas kaupiasi kraujyje, o tai gali sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį. Kai citrusiniai vaisiai derinami su dekstrometorfanu, gali pasireikšti haliucinacijos ir mieguistumas, o vartojant statinus, gali atsirasti rimtų raumenų pažeidimų. Šių vaisių poveikis trunka kiek ilgiau nei parą, o tai reiškia, kad juos ir vaistus turėtumėte vartoti bent 24 valandų pertrauka.
2. Pieno produktai ir antibiotikai.
Kai kurie antibiotikai, tokie kaip ciprofloksacinas, skrandyje susijungia su kalciu, geležimi ir kitais piene esančiais mineralais. Tai lemia tai, kad antibiotikas prastai absorbuojamas, todėl jo kovos su infekcijomis veiksmingumas smarkiai sumažėja. Pirkdami naują vaistą nuo astmos ar peršalimo, pirmiausia paklauskite, ar vaistas priklauso vadinamųjų tetraciklinų ar fluorochinolių grupei. Jei taip atsitiko, 2 valandas prieš ir po vaisto vartojimo stenkitės vengti pieno, jogurto ir sūrio. O jei dar vartojate multivitaminų ar mineralų kompleksus, šiuo metu pasitarkite su vaistininku, nes jie gali turėti panašų poveikį.
3. Rūkyta mėsa ir antidepresantai.
Atidžiai perskaitykite, kas parašyta ant jūsų „linksmų“ tablečių etiketės. Jei juose yra monoaminooksidazės inhibitorių (MAOI), vartojant juos kartu su maistu, kuriame gausu aminorūgšties tiramino, gali padidėti kraujospūdis. Deja, šios aminorūgšties turinčių produktų sąrašas neapsiriboja kepsnine ir rūkyta lašiša. Į jį taip pat įeina raudonasis vynas, rauginti kopūstai, dešrainiai, seni sūriai ir pilstomas arba naminis alus. Tačiau nepanikuokite anksčiau laiko! Alus skardinėse ar buteliuose tikriausiai jums nepakenks. Šiandien monoaminooksidazės inhibitorius sparčiai keičia naujos kartos antidepresantai, kurie neturi panašaus šalutinio poveikio.
4. Obuolių sultys ir vaistai nuo alergijos.
Atsargiai! Jei prieš karštas vasaros dienas geriate vaistus nuo šienligės, jokiu būdu negerkite su jais obuolių, apelsinų ar greipfrutų sulčių, nelaukę 4 valandų po tablečių išgėrimo. Šios sultys slopina peptidą, kuris perneša vaistą iš žarnyno į kraują. Dėl to vaisto veiksmingumas sumažėja 70 procentų, todėl jį vartoti bus beveik beprasmiška, o sloga ir čiaudėjimas nesiliaus. Venkite šių sulčių, jei vartojate Allegra nuo šienligės, antibiotiką ciprofloksaciną, skydliaukės vaistą Synthroid arba vaistus nuo alergijos ir astmos.
5. Cassia cinamonas ir varfarinas.
Žmonės, kurie ilgą laiką vartojo kraują skystinantį vaistą varfariną, žino, kad jį vartojant labai svarbus vitaminas K. Todėl niekada nereikėtų atsisakyti valgyti tokio maisto kaip brokoliai ar žalumynai. Juose yra daug vitamino K, kuris atlieka pagrindinį vaidmenį kraujo krešėjimui, o jo sumažėjimas blogai paveiks jo tankį. Bet čia iškyla kita problema. Cassia cinamone (pigus cinamonas iš Kinijos, Vietnamo ir Indonezijos, dažnai parduodamas kaip „Indonezijos cinamonas“) yra medžiagos kumarinas, kuris, kaip ir vaistas Varfarinas, skystina kraują. Abiejų šių medžiagų vartojimas gali sukelti rimtą kepenų pažeidimą. Jei vartojate varfariną, bet negalite gyventi be puodelio aromatingos kavos su cinamonu, pereikite prie aukštos kokybės Ceilono cinamono.
6. Alkoholis ir paracetamolis.
Jūsų kūnas naudoja tą patį fermentą alkoholiui ir paracetamoliui skaidyti. Todėl tarp šių medžiagų vartojimo stenkitės daryti 6 valandų pertrauką. Atminkite, kad rimtos pasekmės pasirodys ne iš karto, o laikui bėgant: Taigi, jei geriate kasdien, geriau visiškai nutraukti Tylenol vartojimą. Kasdienis jų derinys sukels inkstų ir kepenų patologijas. Pavyzdžiui, prezidento George'o H. W. Busho padėjėjas Antonio Benedi per dieną išgerdavo 3–4 taures vyno. 1993 metais jis peršalo ir per 4 dienas išgėrė 10 paracetamolio tablečių. Šios gydomosios dozės jam pakako, kad jis atsidurtų reanimacijoje, o vėliau ir kepenų persodinimui.
MAISTO PLIUS PILIULĖS: KADA YRA PAVOJINGA GYVYBEI?
Pasak mokslininkų, kai kurie produktai sudaro gyvybei pavojingą „sprogstamą mišinį“ su vaistais. Pavyzdžiui, greipfrutų sultys daro vaistus mirtinus. Kokie kiti maisto produktai netinka kartu su vaistais ir kaip išvengti pavojingų derinių?
Nesunkumo su vaistais čempionas yra greipfrutų sultys Konstantinas Spakhovas, medicinos mokslų kandidatas, gastroenterologas.– Amerikiečiai privalo išbandyti visus naujus vaistus, ar jie suderinami su juo. Juk šis daugelio pamėgtas gaivinantis gėrimas kartais gali baigtis mirtinomis pasekmėmis.
Greipfrutų sultys sukelia širdies vaistų perdozavimą
Medicinos pasaulyje labai išgarsėjo tragiška istorija apie žmogų, kuris mirė nuo populiaraus cholesterolio kiekį mažinančio vaisto Liprimar perdozavimo. Bet dėl to kaltas ne vaistai... Prieš tai pacientas buvo gydomas vaistais daug metų ir be problemų. Problemos prasidėjo, kai vyras tapo priklausomas nuo šviežiai spaustų greipfrutų sulčių ir kasdien jų išgerdavo po 2-3 stiklines. 
Dėl to jis mirė nuo sunkaus inkstų nepakankamumo. Velionio inkstai buvo užkimšti baltymu, kuris susidaro irstant raumeniniam audiniui – taip atsiranda tipiškas Liprimar ir kitų panašių cholesterolio kiekį mažinančių vaistų perdozavimas.
Greipfrutų sultys dramatiškai padidina daugelio vaistų pasisavinimą iš žarnyno, o dalis vaistų, kurie anksčiau praeidavo per virškinamąjį traktą tranzitu, buvo absorbuojami – vaistas kaupėsi, ir galiausiai viskas baigėsi liūdnai. Greipfrutų sultys gali sukelti perdozavimą vaistų nuo širdies ligų ir hipertenzijos, antibiotikų, hormonų ir daugybės kitų vaistų.
Pienas silpnina antibiotikų poveikį
Yra produktų, kurie elgiasi priešingai, neleidžia įsisavinti vaistams ir daro jų vartojimą beprasmišką arba nelabai efektyvų, tęsia Konstantinas Spachovas. – Geras gydytojas, skirdamas antibiotikus, visada perspės pacientą, kad jų negalima derinti su jokiais pieno produktais. Juose esantis kalcis suriša didelę vaisto dalį, todėl jis nepasisavinamas praeina per virškinamąjį traktą.
Antibiotikai yra vieni kontroversiškiausių vaistų, daugelis jų „nemėgsta“ ne tik pieno, bet ir rūgštaus maisto – vaisių, sulčių, sodos, sauso vyno ir bet kokių patiekalų su actu. Tačiau antidepresantai yra dar prieštaringesni. Jie „nevirškina“ alkoholio, ypač raudonojo vyno, pieno produktų, sūrių (pirmiausia tauriojo pelėsio), jautienos, žuvies, dešrų ir kt. d. (žr. lentelę). Gydant depresiją vaistais ir vartojant šiuos produktus, gresia rimta hipertenzinė krizė.
Daugelis žmonių žino apie kokteilių iš vyno ir psichiką veikiančių narkotikų pavojų. Tačiau tik nedaugelis žino, kad gėrimą derinti su įprastu skausmą malšinančiu paracetamoliu yra daug pavojingiau. Be to, daugelis bando palengvinti pagirių galvos skausmą. Jūs negalite to padaryti. Daugelis už tai sumokėjo savo kepenimis ir iškeliavo į kitą pasaulį. Garsiausia auka buvo 37 metų Antonio Benedi, prezidento George'o H. W. Busho padėjėjas. Jis nebuvo alkoholikas, bet turėjo kasdienį įprotį išgerti 3–4 taures tauraus vyno. 1993 metais susirgęs peršalimu per 4 dienas išgėrė 10 tablečių paracetamolio. Tai yra gydomoji dozė, tačiau jos pakako, kad jo kepenys „nukristų“. Jie išgelbėjo jo gyvybę atlikdami skubią kepenų transplantaciją. Tačiau dešimtys kitų pacientų neturėjo laiko.
Pavojingiausi maisto ir vaistų deriniai
|
Produktai |
vaistai |
|
Pienas ir pieno produktai |
Jie mažina antibiotikų, pvz., tetraciklinų (metaciklino, doksiciklino ir kt.) ir chinolonų (ciprofloksacino, levofloksacino, lomefloksacino ir kt.) absorbciją. Jie taip pat veikia geležies papildus ir priešgrybelinį flukonazolą. Kartu su dauguma antidepresantų jie sukelia hipertenzines krizes. |
|
Kava (o kartais arbata ir kofeino turintys gazuoti gėrimai – kolos) |
Jie sustiprina teofilino (bronchų išsiplėtimo) ir insulino poveikį, sukelia jų perdozavimo įprastomis dozėmis poveikį. Jie susilpnina penicilino grupės antibiotikų ir eritromicino poveikį. Trukdo geležies pasisavinimui iš vaistų. Silpnina haloperidolio ir kitų antipsichozinių vaistų poveikį. |
|
Rūgštūs vaisiai ar sultys, gazuoti gėrimai, vynas ir sirupai, marinatai, patiekalai su actu |
Jie susilpnina populiariausių penicilino serijos antibiotikų ir eritromicino poveikį. |
|
Pienas, pieno produktai, varškė, sūris, avokadai, bananai, pupelės, vynas, ikrai, šokoladas, kava, žuvis, kepenys, razinos, raudonos slyvos, saliamis, dešrelės, konservai, sojos produktai, špinatai, pomidorai, mielių ekstraktai |
Kartu su daugeliu antidepresantų ir populiariausiu vaistu nuo opų cimetidinu jie gali sukelti sunkias hipertenzines krizes. |
Transliacija nuo 2011-03-20
Paėmę mes to net nesuvokiame narkotikų, galime valgyti maistą, kuris blokuoja veiksmą vaistai, be to, jie gali mums pakenkti. Šiandien mes jums pasakysime, kokie maisto produktų ir vaistų deriniai kelia grėsmę jūsų sveikatai.
Pirmas gydymas- paracetamolis. Daugelis žmonių jį naudoja norėdami apsisaugoti nuo gripo.Su kuo nederėtų derinti paracetamolis?
Pavojingiausias derinys yra alkoholio.Tai bet koks alkoholinis gėrimas, net alaus. Paracetamolis yra labai toksiškas; didesnėmis nei 10 gramų dozėmis gali būti nužudyti kepenis aš pats. Tai paaiškinama tuo, kad paracetamoliui įsisavinant susidaro medžiagų, kurios gali sunaikinti kepenis. Fermentas, už tai atsakingas yra citochromas 460. Alkoholis padidina citochromo poveikį. Vartodami alkoholį su paracetamoliu, padidinate vaisto poveikį. Šis derinys žudo jūsų kepenis.
Jei geriate paracetamolį, turėtumėte pamiršti alkoholį!
Vaistai, mažinantys cholesterolio kiekį - statinai. Su kuo draudžiama derinti statinus?
Statinų negalima vartoti kartu su greipfrutų ir jo sultys. Greipfrutuose yra medžiaga - furokumarinas. Furokumarinai sustabdo vaistų veikimą, todėl jie nusėda organizme. Jei vartojate statinus, venkite greipfrutų ir greipfrutų sultys 2 valandas prieš ir po vaisto vartojimo.
Kitas vaistas - diuretikai Pavyzdžiui, hipotiazidas. Su kuo jie neturėtų būti naudojami?
Negalima derinti su diuretikais saldymedžio arba saldymedžio. Saldymedis mūsų gyvenime yra gana dažnas reiškinys. Saldymedžio šaknis randama saldainiai, cukraus pakaitaluose, alaus putojančiose priemonėse, giroje ir kituose nealkoholiniuose gėrimuose. Taip pat yra daug atsikosėjimą lengvinančių vaistų saldymedžio.
Toks derinys pavojingas, nes organizme užsilaiko natris, o kartu su juo ir didelis vandens kiekis, t.y. Diuretikai visai nepadeda. Be to, sulaikius natrio, atsiranda kalio trūkumas ir žmogus vystosi hipokalemija. Pradiniame etape tai yra nuovargis, visokie kojų skausmai, o blogiausiu atveju. miopatija, kurią sunku išgydyti.
Miopatija- tai raumenų pažeidimas, gali būti širdies raumuo. Jei vartojate diuretikų, saldymedžio ir jos turinčių produktų vartoti draudžiama! Dėl šio derinio organizme gali susilaikyti skysčiai, padidėti kraujospūdis, širdies iškils grėsmė, jis gali sustoti dėl trūkumo kalio.
Pavojingas maisto ir vaistų derinys
Pavojingas greipfrutų sulčių ir vaistų derinys.
Kokie maisto produktai sudaro gyvybei pavojingą mišinį su vaistais? Kokius produktus pavojinga derinti su antibiotikais, antidepresantais ir paracetamoliu? Kada negalima gerti sulčių? Su kokiais vaistais greipfrutų sultys yra pavojingos gyvybei?
Neįveikiamumo su vaistais čempionas yra greipfrutų sultys.
Medicinos pasaulyje labai išgarsėjo tragiška istorija apie žmogų, kuris mirė nuo populiaraus cholesterolio kiekį mažinančio vaisto Liprimar perdozavimo.
Tačiau kaltas buvo ne vaistas. Anksčiau pacientas šiuo vaistu buvo gydomas daug metų. Problemos prasidėjo, kai jis tapo priklausomas nuo šviežiai spaustų greipfrutų sulčių ir kasdien išgerdavo jų po 2–3 stiklines. Galiausiai jis mirė nuo sunkaus inkstų nepakankamumo.
Greipfrutų sultys smarkiai padidina daugelio vaistų pasisavinimą iš žarnyno, o dalis vaistų, kurie anksčiau praeidavo per virškinamąjį traktą, nebuvo absorbuojami, pradeda absorbuotis ir kauptis.
Greipfrutų sultys gali sukelti širdies ir hipertenzijos vaistų, antibiotikų, hormonų ir daugelio kitų vaistų perdozavimą.
Antibiotikai
Antibiotikų negalima derinti su jokiais pieno produktais. Juose esantis kalcis suriša didelę vaisto dalį, todėl jis nepasisavinamas praeina per virškinamąjį traktą.
Daugelis antibiotikų „nemėgsta“ ne tik pieno, bet ir rūgštaus maisto – vaisių, sulčių, sodos, sauso vyno ir bet kokių patiekalų, ruošiamų su actu.
Antidepresantai
Antidepresantai „nesuvirškina“ alkoholio, ypač raudonojo vyno, pieno produktų, sūrių, jautienos, žuvies, dešrų, pupelių, šokolado, kavos, kepenėlių, pomidorų, ikrų, konservų, sojų, bananų. Gydant depresiją vaistais ir vartojant šiuos produktus, gresia rimta hipertenzinė krizė.
Paracetamolis
Alkoholio derinimas su paracetamoliu yra labai pavojingas. Jokiu būdu neturėtumėte bandyti juo malšinti galvos skausmo dėl pagirių. Daugelis už tai sumokėjo savo kepenimis ir iškeliavo į kitą pasaulį.
Be to, daugelis kompanijų gamina šį vaistą ir jo pagrindu sukurtas modifikacijas įvairiais pavadinimais: efferalgan, fervex, coldrex, tera-flu ir kt. Paracetamolis randamas daugumoje skausmą malšinančių vaistų ir vaistų nuo gripo. Žmonės galvoja, kad tai skirtingi vaistai, daro mišinį, o galų gale perdozuoja paracetamolio. Europoje ir Amerikoje ji užima pirmąją vietą pagal mirčių skaičių.
Kada negalima gerti sulčių?
Obuolių, slyvų, greipfrutų ir citrinų sultys Nereikėtų gerti, jei yra skrandžio opa ar uždegiminiai procesai žarnyne.
morkų sultys Kontraindikuotinas esant gastritui su dideliu rūgštingumu, paūmėjus skrandžio opai, kolitui, viduriuojant.
Vyšnių sultys dirgina inkstus, todėl nerekomenduojama jo gerti esant uždegiminiams procesams.
Dėl diabeto sultys iš meliono, bananų, persikų, vyšnių slyvų, kriaušių, morkos ir kiti saldūs vaisiai vartojami atsargiai ir tik pasitarus su gydytoju.
Rūgščių vaisių sultys nerekomenduojama sergant kepenų ir tulžies pūslės ligomis.
Melionų sultys kai kuriems žmonėms gali sukelti dilgėlinę, odos niežėjimą
Būkite dėmesingi sau!