Eleno Petrovna, pečlivě jsem studovala vaši knihu „9 měsíců štěstí“ od samého začátku těhotenství, takže nebudou žádné hloupé otázky) Těhotenství probíhalo perfektně, dokud jsem neodešla na mateřskou dovolenou.
Ve 30. týdnu mě porodní komise poslala do nemocnice s diagnózou „hypertrofie placenty“ – 37 mm, stupeň 2-3 a „hypotrofie plodu“ – jsme 2 týdny pozadu, „snížená hemodynamika“ – Doppler S/D 3,12 GR 0,68 GP 1,07. Předpokládaná příčina je v tom, že ve 20.-23. týdnu prodělala akutní respirační virovou infekci (léčila se čaji, kloktadlem a jednou snižovala teplotu paracetamolem). V nemocnici mi nasadili Latren na 3 dny a dalších 10 dní jsem bral Tivortin a Cardonate. Byli jsme propuštěni s ideálními dopplerovskými hodnotami, s tím, že dítě nabralo výšku a váhu, ale s placentou 39 mm.
Tito. Jsem sledována od 30. týdne a chodím pravidelně každé 2 týdny na dopplerovské a ultrazvukové kontroly. Ve 35. týdnu byl objeven oligohydramnion - největší kapsa 46 mm (kontrolovány dvě kapsy), hemodynamika však v normě, plod odpovídal gestačnímu věku, placenta 41 mm. Neprovedli analýzu úniků vody, mám podezření - jen nevědí jak. Řekli - 100% infekce je stále v plodové vodě. Předepsali antibiotika Viferon a sirup Tivortin. Nebrala jsem antibiotika, pila jsem Tivortin.
Dnes je mi přesně 37 týdnů. Ultrazvuk - plod odpovídá, srdeční rytmus dobrý, patologie plodu nenalezeny, placenta stejná 41 mm, hemodynamika v pořádku, SD 2,67 g0,62 gp 0,92. Oligohydramnion postupuje, jak dítě roste. Vynutil jsem si přehodnocení všech kapes, aby se zobrazil index - vyšlo to na 36 (kapsy (38+37+33+34)/4=36). No ano, samozřejmě klesá. Bříško mi neroste do žádné velikosti, nemám žádnou genetickou dispozici - sama mám vzorný vzhled, výška 175, manžel také není malý, obyčejný. Během těhotenství jsem přibrala celkem 8 kg. Lékaři nabízejí, že zajedou na ultrazvuk a vyšetření do Kyjevské oblastní nemocnice, ale na můj dotaz - ok, tam mi vše potvrdí, co budeme dělat? Odpovídají - pozorujte CTG jednou týdně, abyste viděli, že dítě netrpí.
Otázka č. 1: má smysl, abych v zimě spěchal k lékařům v minibusech sněhem a ledem, když už můžu jednou týdně udělat CTG v místě registrace? Ale žádná léčba jako taková neexistuje - stále stejný Tivortin, a stejné antibiotikum Viferon (které tvrdošíjně brát nechci).
Otázka č. 2: krk mám 30 mm, břicho vysoko, vypadá to, že dosahuji PDR. Má smysl s mými ukazateli čekat do 40. týdne? Jsem pro přirozený porod, samozřejmě, je to moje první těhotenství a je mi 32 let. Oligohydramnion se ale projeví ještě více a zda dítě trpí nebo ne, posoudí až CTG. Možná by stálo za to vyžadovat alespoň stimulaci (punkce, oxytocin atd.) ve 38-39 týdnech? Mám velký strach o dítě a jsem připravena udělat cokoli, pokud by u mě šlo o přirozený porod, tak budeme řešit perinatální matrice. Alespoň nedosáhnout hypoxie.
Děkuji za pozornost!
Porušení tvorby a vstřebávání plodové vody ohrožuje oligohydramnion. Pojďme se na tento koncept podívat blíže.
Co je oligohydramnion?
V porodnictví a gynekologii se nedostatek plodové vody nazývá oligohydramnion.
Plodová voda (nebo plodová voda)- tekuté prostředí, ve kterém se plod během těhotenství nachází.
Tato biologická tekutina plní několik důležitých funkcí. Tyto zahrnují:
- ochrannou funkci- vodní skořápka chrání dítě před pronikáním infekcí (vzhledem k těsnosti skořápek a imunoglobulinů obsažených ve vodě), před mechanickými vlivy zvenčí (například před údery a otřesy), hlasitými zvuky (tlumení vody je), vnější kolísání tlaku a teploty (udržování optimálního tlaku a konstantní teploty 37 ºС, samozřejmě, pokud je maminka zdravá a její tělesná teplota nepřesahuje 37,8 ºС);
- výměnná funkce– dítě vstřebá plodovou vodu obohacenou o živiny a uvolňuje ji zpět.
K tomu všemu plodová tekutina zajišťuje volný pohyb miminka uvnitř dělohy. Při normálním množství plodové vody je tedy miminko útulné a pohodlné, je chráněno a opatřeno vším, co potřebuje.
Co obsahuje plodová voda?
Jak těhotenství postupuje, složení plodové vody se mění a stává se pestřejší a bohatší, takže vody jsou na pohled mírně zakalené. Plodová voda je vylučována buňkami vodné membrány.
Na začátku těhotenství má plodová voda téměř stejné složení jako krevní plazma. Obsahují živiny (bílkoviny a tuky), vitamíny a minerály, hormony, enzymy a další.
Od druhého trimestru je složení této biologicky aktivní tekutiny doplněno o odumřelé kožní buňky (jako výsledek přirozeného procesu výměny staré vrstvy kůže za novou), fetální chmýří (vlasy), lubrikant podobný sýru vernix těla plodu a odpadních látek (sterilní moč).
Plodové vody se obnovují každé 3 hodiny.
Pitná voda nemá žádný vliv na množství plodové vody. Nadměrný příjem tekutin způsobí u těhotné ženy pouze otoky.
Normální množství plodové vody
Pokud se množství plodové vody odchyluje od normy, lékaři diagnostikují oligohydramnion nebo polyhydramnion. Množství tekutiny určuje diagnostik při ultrazvukovém vyšetření, počínaje druhým trimestrem těhotenství.
Objem plodové vody se v medicíně obvykle označuje jako index amniotické tekutiny (AFI).
Tabulka - Norma indexu plodové vody podle týdne
Normy se mohou mírně lišit od výše uvedených v závislosti na typu ultrazvukového přístroje. A také hodnotu lze zapsat nikoli v milimetrech, ale v centimetrech (1 cm = 10 mm).
Také množství fetální tekutiny je charakterizováno dalším ukazatelem - vertikální velikostí největší (volné) vodní kapsy (WC). Tato velikost by měla být normálně v rozmezí od 2 do 8 cm (nebo od 20 do 80 mm), s hraničním množstvím vody - od 2 do 1 cm (od 20 do 10 mm) a s nízkou vodou - méně než 1 cm (nebo 10 mm).
Jaké jsou příčiny oligohydramnia?
V závislosti na závažnosti patologie se rozlišuje středně těžký a těžký oligohydramnion.
V ultrazvukové zprávě často najdete nápis: „sklon k mírnému oligohydramniu“. To znamená, že nastávající matka může mít zdravotní problémy a potřebuje pečlivější sledování.
Střední oligohydramnion– jedná se o mírnou odchylku množství fetální tekutiny od normy. Tento typ odchylky může být způsoben individuálními charakteristikami těla těhotné ženy nebo v nejhorším případě může být předpokladem pro výskyt závažnější formy této patologie. V každém případě lékaři doporučují předcházet fetoplacentární insuficienci (FPI).
Mírný nedostatek vody není kritickou situací, protože množství vody není konstantní a může se měnit několikrát za den. Možná došlo k chybě ve stanovení diagnózy a chyba byla na straně lékaře, který při ultrazvuku provedl nepříliš přesný výpočet, protože stanovení indexu plodové vody je subjektivní a přibližná záležitost. Není proto třeba panikařit, v 8 z 10 případů těhotenství končí úspěšným narozením zdravého miminka.
Těžký oligohydramnion představuje nebezpečí pro zdraví plodu, proto musíte dodržovat všechny pokyny lékaře sledujícího těhotenství.
Příčiny oligohydramnia, bez ohledu na stupeň jeho závažnosti:
- fetoplacentární insuficience;
- problémy s kardiovaskulárním systémem u těhotné ženy (hypertenze a další);
- onemocnění močového systému plodu (například ledvin);
- únik plodové vody (pokud je narušena integrita membrán);
- patologie ve vývoji membrán;
- bakteriální infekce prodělané během těhotenství nebo krátce před jeho nástupem;
- diabetes;
- pozdní gestóza.
Nejčastěji se oligohydramnion vyskytuje v důsledku metabolických poruch u těhotné ženy, stejně jako po virových onemocněních (akutní respirační infekce, akutní respirační virové infekce atd.) A s fetoplacentární insuficiencí.
Osobní praxe ukazuje, že ultrazvukoví lékaři často zveličují rozsah potíží a nepatrná odchylka od normy je pro ně již katastrofou. Takový pseudooligohydramnion způsobuje nastávající mamince zbytečný stres, ale ve skutečnosti se miminka rodí relativně zdravá.
Jedině, že porod s oligohydramnionem (i mírným) může nastat s některými komplikacemi (špatné otevírání děložního čípku, bolestivé kontrakce a prodloužený porod v důsledku pánevní nebo pánevní prezentace plodu, který vznikl v důsledku oligohydramnia). I když komplikovaný porod může nastat u každé rodící ženy bez ohledu na množství vody.
porodník-gynekolog A. Berezhnaya
Výskyt oligohydramnia během těhotenství po termínu je považován za běžný jev, protože placenta zestárla a již nemůže plně plnit své funkce, takže dochází k odlupování. Poté lékaři předepíší vyvolání porodu nebo provedou plánovaný císařský řez.
Jak nebezpečný je oligohydramnion pro plod?
Oligohydramnion (neboli oligohydramnion) je komplikace těhotenství, někdy i nebezpečná pro plod, protože je ohrožen infekcí, která může skončit i jeho smrtí.
Například, když se ztratí integrita membrán – to je případ úniku plodové vody – dítě se stane zranitelným vůči infekcím, které se dostanou do membrán.
Ženský reprodukční trakt není sterilní, patogenní mikroorganismy neustále žijí ve vagíně, „plus“ imunitní systém je oslaben v důsledku těhotenství. To vše může vést k přemnožení škodlivých bakterií, které mohou proniknout dovnitř děložní dutiny a infikovat membrány a způsobit zánět, v gynekologii nazývaný chorioamnionitida. Bez včasné léčby se infikuje samotný plod.
To platí pro oligohydramnion způsobený porušením integrity membrán.
U těžkého oligohydramnia, bez ohledu na důvody jeho výskytu, dítě trpí hypoxií (nedostatkem kyslíku), kvůli tomu zaostává v intrauterinním vývoji. Kromě toho všeho je pro dítě nepříjemné být v takovém „hnízdu“, jeho krk je často zakřivený a kosti obličeje a hlavy jsou náchylné k deformaci v důsledku stlačení stěnami dělohy.
Střední oligohydramnion nemá tak zásadní vliv na zdraví plodu: miminko je slabé a zaostává v přibírání na váze (pozoruje se tzv. malnutrice), snižuje se jeho svalový tonus (možný rozvoj torticollis, PEC), a dochází k mírné hypoxii plodu.
Pokud jsou screening a testy moči/krve/stěru normální, kardiotokogram (CTG) je normální a plod se dobře vyvíjí a těhotná žena nemá žádné stížnosti na své zdraví, pak je diagnóza oligohydramnion podmíněna. Porodníci se jednoduše připraví na vyvolání porodu, protože je vysoká pravděpodobnost potermínového těhotenství, nebo na císařský řez, pokud plod není v termínu porodu ve standardní poloze.
Diagnostika oligohydramnia
Při ultrazvukovém vyšetření lékař provede některá měření a výpočty ke stanovení množství plodové vody, načež učiní závěr o oligohydramniu, normálním množství vody nebo polyhydramniu.
Nízký nebo vysoký hydramnion může gynekolog předpokládat i při dalším měření obvodu břicha a výšky děložního fundu, ale přesnější diagnózu lze provést až pomocí ultrazvuku.
Doma můžete provést pouze test na únik plodové vody. Pokud je ve spodním prádle často pozorován vodnatý výtok a kopnutí dítěte se pro těhotnou ženu stalo bolestivým, ačkoli takové nepohodlí nebylo dříve pociťováno, nebo je velikost břicha příliš malá, ačkoli těhotenství již přesáhlo 20 týdnů, pak je vhodné provést speciální test. Možná je důvodem všeho oligohydramnion, způsobený únikem vody v důsledku porušení celistvosti membrán.
Test lze provést doma pozorováním výtoku po určitou dobu, nebo zakoupením speciálního testu na únik plodové vody v lékárně a jeho používáním.
Test „zdarma“ se provádí následovně: vyprázdněte močový měchýř, osprchujte se (bez sprchování a případného vniknutí vody do pochvy), osušte se ručníkem a lehněte si na suchou plenu. Ležte bez hnutí po dobu 15 minut a pak vstaňte a podívejte se, zda se na plence neobjeví mokrá skvrna. Normální výtok není schopen se tak rychle vytvořit a odtéct, pravděpodobně se jedná o únik plodové vody. Přesnější informace zjistíte kontaktováním LCD se stížností na neobvyklý výboj. Tam provedou speciální test a řeknou, že jde o vodu nebo normální vaginální výtok.
Lékárenský test vypadá jako vložka, jejíž povrch při úniku plodové vody změní barvu na modrou nebo zelenou.
Ke zbarvení dochází i při bakteriálním/virovém výtoku, takže pokud si na povrchu vložky všimnete modrozelených skvrn, kontaktujte svého gynekologa.
Jakýkoli test na únik plodové vody se doporučuje provést 12 hodin po posledním pohlavním styku, výplachu nebo použití vaginálních čípků.
Léčba oligohydramnia
Uměle zvýšit množství plodové vody je nemožné, takže léčba oligohydramnia spočívá v určení příčin jejího výskytu. Dále jsou léčeny základní příčiny oligohydramnia.
K určení příčin oligohydramnia je těhotná žena odeslána na dopplerovský ultrazvuk nebo kardiotokografii (CTG), aby se nejprve vyvrátily nebo potvrdily poruchy průtoku krve v placentě.
Pokud je fetoplacentární krevní oběh stále narušen, pak jsou pacientovi předepsány léky k jeho normalizaci - Curantil, Actovegin.
Navíc je Curantil často předepisován jako opatření k prevenci fetoplacentární insuficience.
Léčebný komplex často zahrnuje léky, které pomáhají normalizovat metabolické procesy v těle těhotné ženy (například Magne + B6) a podporují normální fungování důležitých vnitřních orgánů ženy (například Chofitol).
Je také nutné vyloučit přítomnost infekcí u těhotné ženy. Za tímto účelem se opět odebírají urogenitální stěry na STI a z krku + nosu na koky a provádí se krevní test na infekce TORCH. Pokud je přítomna infekce, je předepsána antibiotická terapie.
Porod s oligohydramniem
V případě těžkého oligohydramnia je předepsán plánovaný císařský řez. S malým objemem plodové vody získává fetální měchýř plochý vzhled. Z tohoto důvodu budou kontrakce nepravidelné a slabé a porod může být dlouhý a obtížný.
Střední oligohydramnion není kontraindikací přirozeného porodu. Porod probíhá bezpečně pro matku i pro její dítě i v případě, že se plod nebo plod v koncem pánevním nebo koncem pánevním projeví oligohydramniem.
Nedostatečné množství plodové vody neumožňuje miminku volný pohyb uvnitř dělohy. Dítě proto často zaujme příčnou nebo hýžďovou polohu a nemůže se již správně přetočit.
Existují různé cviky, které mohou pomoci otočit miminko do požadované polohy, ale jejich účinnost není z lékařského hlediska potvrzena. Cvičení může vést k zamotání pupeční šňůry, takže je třeba zvážit pro a proti, než to uděláte.
Plodová voda je nezbytná k zajištění normálního nitroděložního vývoje plodu. Pro budoucí miminko je to pohodlné fyziologické prostředí, další zdroj výživy a kyslíku a také ochranná bariéra, která ho chrání před četnými vnějšími hrozbami. Kromě toho hraje plodová voda důležitou roli v procesu porodu a vynucuje si dilataci děložního čípku, protože na něj může mechanicky působit.
Relativní nedostatek vody proto může vést k různým vývojovým poruchám plodu a narušovat normální průběh těhotenství. Proč je oligohydramnion nebezpečný? Jaké jsou různé stupně tohoto stavu a jaká terapeutická metoda je v této situaci nejúčinnější?
Co je „střední oligohydramnion“
Ukazatele normálního objemu plodové vody se liší v závislosti na konkrétní fázi těhotenství. Během prvních 8 týdnů je to přibližně 5 ml. Dále se množství tekutiny začíná zvyšovat a do konce těhotenství její celkový objem dosahuje v průměru 1-1,5 litru. Bezprostředně před porodem se voda zmenšuje (jejich objem je přibližně 600-700 ml).
Složení plodové vody (od slova „amnion“ - fetální vak) zahrnuje aminokyseliny, vitamíny, hormony, stopové prvky, některé typy solí, enzymy atd.
Plodová voda se tvoří v důsledku fungování epiteliální vrstvy buněk ve vodné membráně amnia. Jsou neustále aktualizovány. V extrémních fázích těhotenství k tomu dochází nejméně každé 3 hodiny.
Průměrně za den má plod schopnost spolknout 4 ml plodové vody a přes póry plodového vaku se dostávají odpadní látky do vylučovacího systému matky. Při nekritickém „posunu“ od normálních úrovní objemu plodové vody (blíže k dolní hranici normálu) je těhotné ženě diagnostikován středně těžký oligohydramnion.
Příčiny
Stává se, že tento stav je registrován již v počátečních fázích těhotenství. Podobná diagnóza se provádí na základě výpočtu indexu oligohydramnios. V tomto případě žena potřebuje neustálý lékařský dohled a používání určitých metod lékové terapie.
Důvody pro vytvoření takového porušení mohou být:
- přetrvávající hypertenze (zvýšený celkový krevní tlak);
- přítomnost jakéhokoli zánětlivého procesu infekční povahy v těle těhotné ženy;
- fetoplacentární insuficience;
- hypoxie (kyslíkové „hladovění“) plodu;
- onemocnění těhotné ženy spojená s metabolickými poruchami;
- přítomnost jakýchkoli patologií u plodu (nedostatečný rozvoj vylučovacího systému povede k prudkému poklesu úrovně primární produkce moči, což vede ke snížení objemu plodové vody);
- těhotenství po termínu - placenta může být obrácena, a proto již nemá schopnost poskytnout plodu všechny potřebné látky, včetně produkce dostatečného objemu plodové vody;
- vícečetné těhotenství - zde může dojít k narušení distribuce placentární krve, což může také vést k nedostatku vody;
- porušení sekrece v epiteliálních buňkách vodné membrány amnia.
Typy oligohydramnionů
V závislosti na délce kurzu existují dva typy oligohydramnion: akutní a chronický.
Chronický oligohydramnion má několik úrovní vývoje. Tento stav vyžaduje dlouhodobou terapii. Pokud není kvalifikovaná pomoc poskytnuta včas, onemocnění se zhorší., což povede k vážným následkům jak pro nastávající matku, tak pro dítě.
Chronický nedostatek plodové vody může nastat, pokud těhotná žena trpí nějakým systémovým onemocněním, jako je cukrovka.
Aby se minimalizovala všechna možná rizika a včas aplikovala vhodná terapie, je potřeba, aby se žena v případě oligohydramnia co nejdříve registrovala na prenatální poradně a pravidelně podstupovala všechna potřebná vyšetření.
Nejčastější příčinou akutního oligohydramnia je infekční onemocnění. Tato forma patologie zanechává méně negativních důsledků pro zdraví dítěte a nevyžaduje zvláštní léčbu, protože situace se obvykle stabilizuje úspěšným odstraněním nemoci, která ji způsobila.
Kromě toho je oligohydramnion klasifikován v závislosti na funkční aktivitě buněk vodné membrány. Na základě tohoto principu se rozlišují primární a sekundární formy. Primární oligohydramnion je charakterizován nepřítomností jakýchkoli funkčních poruch v membránách. Při sekundárním oligohydramniu je pozorováno poškození struktury amnia, což způsobuje únik vody.
Příznaky
Klinický obraz středně těžkého oligohydramnia poměrně často nemá výrazné projevy (proto lze tento stav v některých případech považovat za hraniční s normou). Těhotná žena by však měla věnovat pozornost některým příznakům charakteristickým pro tento stav, pokud se vyskytnou. Mezi tyto příznaky:
- bolest v dolní části břicha;
- bolestivé třesy;
- slabé a vzácné třesy;
- velikost dělohy neodpovídá délce těhotenství (zjišťuje porodník-gynekolog).
Pokud se některý z těchto příznaků objeví, i když se zdají být nepatrné, měli byste to okamžitě oznámit svému lékaři, aby vám mohl předepsat sérii vyšetření, která mohou pomoci identifikovat oligohydramnion.
Možné komplikace
Nedostatečný objem plodové vody se může stát impulsem pro rozvoj řady komplikací, mezi kterými:
- Zhoršený průtok krve v pupeční šňůře. Z tohoto důvodu dítě nedostává dostatek kyslíku a jídla. Přetrvávající hypoxie může vyvolat vývoj nevratných poruch u dítěte a dokonce vést k jeho smrti.
- „Selhání“ v procesu cirkulace plodové vody. Tento stav může vést k infekci a také výrazně zvyšuje pravděpodobnost traumatického porodu.
- Plochá amnion. Tato komplikace může vyvolat oslabení porodu v první době porodní.
- Odtržení placenty. Malé fragmenty placenty jsou zadržovány v děloze, což zvyšuje riziko krvácení.
- Nevyvinutí plodu. Pokud během procesu nitroděložního vývoje dítě pravidelně nedostává potřebné množství živin a mikroelementů, bude jeho tělesná hmotnost při narození nižší než normální.
Diagnostické metody
Hlavními instrumentálními diagnostickými metodami, které lékař používá ke stanovení objemu plodové vody, jsou ultrazvuk a dopplerovská sonografie. S jejich pomocí můžete vyhodnotit prokrvení pupečníku, jak moc dítě zaostává ve vývoji a také stav cév nastávající matky a plodu.
Kromě toho může porodník-gynekolog dodatečně předepsat kardiotokografii ke studiu funkční kapacity kardiovaskulárního systému dítěte. Se zavedeným středním oligohydramniem ve třetím trimestru Tato studie se provádí ve 30., 32., 34. a 36. týdnu těhotenství.
Při registraci musí žena podstoupit screening na sexuálně přenosné infekce.
Terapie
Oprava tohoto stavu by měla být provedena v několika směrech:
- předepisování léků, které normalizují metabolické procesy v placentě;
- medikamentózní terapie základního onemocnění.
Pokud těhotná žena trpí jakýmkoli onemocněním spojeným s metabolickými poruchami nebo má nadváhu, pak s největší pravděpodobností odborník sledující těhotenství doporučí dodržovat speciální dietu.
Obvykle střední oligohydramnion nevyžaduje neustálé sledování v nemocničním prostředí, lze budoucí stav normalizovat ambulantně.
Kromě medikamentózní terapie musí nastávající matka u středně těžkého oligohydramnia dodržovat určitá omezení týkající se fyzické aktivity. Měla by také dbát na to, aby její každodenní strava obsahovala potraviny bohaté na vitamíny a mikroelementy.
Délka těhotenství hraje do značné míry určující roli při sestavování léčebného plánu. Tato patologie vyžaduje nejpečlivější sledování ve 2. trimestru. Pokud je oligohydramnion diagnostikován ve 37. týdnu, může to být indikací pro císařský řez.
Prevence
V současné době nebyly vyvinuty žádné účinné metody, jak zabránit riziku vzniku oligohydramnia. Existuje však řada doporučení, jejichž přesné provedení pomůže těhotné ženě snížit riziko této patologie.
Hraje důležitou roli dieta nastávající maminky. Musí být bohaté na všechny prvky (vitamíny, bílkoviny, mikroprvky a další cenné látky) nezbytné pro normální vývoj plodu a zajištění uspokojivého stavu těhotné ženy.
Je to velmi užitečné pro nastávající matku a zdraví jejího dítěte vyvážený režim fyziologického stresu a odpočinku. Práce by měla být mírná, protože nadměrné přepracování může mít škodlivý vliv na zdraví ženy a jejího dítěte.
Neměla byste však zacházet do extrémů a zcela se ochudit i o minimální pohyb, protože to může vést k rychlému nárůstu hmotnosti, což může zkomplikovat průběh těhotenství.
Jedním z hlavních faktorů určujících povahu těhotenství a úspěšnost porodu je emocionální pozadí ženy. Přítomnost stresu a pravidelné psychické přetížení prudce zvyšuje riziko rozvoje jakýchkoli přidružených komplikací, včetně oligohydramnia. Těhotná žena musí absolvovat všechna vyšetření předepsaná lékařem včas.
Jakékoli doplňky nebo léky je nutné užívat pouze se souhlasem odborníka, nikoli na základě nekompetentních recenzí.
Závěr
Střední oligohydramnion se vyskytuje na pozadí určitých patologií intrauterinního vývoje dítěte nebo onemocnění těhotné ženy. Jeho charakteristickým rysem je absence výrazných příznaků. Na včasná terapie tato odchylka nepředstavuje velkou hrozbu pro normální vývoj plodu a zdraví nastávající matky. Období, ve kterém byl diagnostikován středně těžký oligohydramnion, je důležité, protože v různých obdobích těhotenství může mít taková porucha své důsledky.