Lista medicamentelor care pot fi folosite de o femeie însărcinată este extrem de limitată. În cursul normal al perioadei de gestație, ea nu are nevoie de tratament medical suplimentar, cu toate acestea, există momente în care o femeie începe să experimenteze un disconfort grav. Aici apare întrebarea: este necesar să o îndurăm în continuare sau există un remediu care poate ajuta și, cel mai important, un remediu care este sigur pentru copil?
Caracteristicile generale ale medicamentului
Medicamentul No-shpa se referă la medicamente antispastice, a căror componentă activă este drotaverină. Actioneaza asupra fibrelor musculare situate in peretii cavitati ai organelor interne (uter, stomac, ureter, intestine etc.), relaxand-le si ameliorand spasmele neplacute. În plus, medicamentul are un efect pozitiv asupra funcționării sistemului cardiovascular: relaxează vasele periferice mici, extinzându-le și crescând fluxul sanguin, ceea ce determină scăderea tensiunii arteriale. Pacienții predispuși la hipotensiune ar trebui să fie conștienți de acest lucru (dar acest efect este cauzat de administrarea de doze mari, așa că nu vă faceți griji din timp). Medicamentul este complet procesat de ficat și excretat din organism într-o zi. Este accesibil, nu necesită condiții speciale de depozitare și poate fi achiziționat la orice farmacie.
Disponibil sub formă de tablete și injectabile. Costul unui pachet (24 de tablete) este de 126 de ruble.
ATENŢIE! No-shpa este contraindicat femeilor cu insuficiență renală sau hepatică, patologii cardiace, creșterea presiunii intraoculare, tensiune arterială scăzută cronică, intoleranță individuală la componentele medicamentului. De asemenea, nu trebuie să continuați să luați medicamentul dacă se observă reacții adverse: greață, vărsături, tulburări de somn, migrene, constipație sau diaree. Contraindicații indirecte - prezența astmului bronșic. Dacă o femeie are hipotensiune arterială, ea trebuie să se întindă în timpul injectării (există un risc mare de colaps).
Indicații de utilizare și dozare a No-shpy:
- la începutul sarcinii
În primele săptămâni de sarcină, cele mai puternice modificări hormonale apar în corpul unei femei. Schimbările apar nu numai la nivel fizic, ci și la nivel emoțional: viitoarea mamă devine plângănoasă, capricioasă, își exprimă emoțiile mult mai des. Din păcate, acest lucru afectează negativ tonusul uterului. Cu un ușor disconfort în abdomenul inferior, este mai bine să îndurați. Nu vă lăsați duși de medicament, altfel vor apărea reacții adverse. Dar dacă medicul recomandă insistent să o luați - ascultați. Remediul va ajuta la prevenirea avortului spontan prin ameliorarea spasmelor și creșterea circulației sângelui în uter.
- sarcina târzie
În al doilea și al treilea trimestru, medicamentul poate fi luat fără teamă, fără abuz și fără creșterea cursului în voie.
- inainte de nastere
În această perioadă, este mai bine să refuzați medicamentul, deoarece relaxarea musculară în timpul travaliului crește riscul de sângerare. Dacă este vorba despre spasme care împiedică deschiderea colului uterin, medicul decide asupra dozei medicamentului (și cel mai probabil va fi administrat intravenos).
Efectul medicamentului asupra dezvoltării fătului și a cursului sarcinii
No-shpa nu are un efect negativ asupra corpului copilului și al mamei și, în majoritatea cazurilor, apar consecințe negative din cauza utilizării neautorizate a medicamentului în doze necorespunzătoare. Cel mai mult, este potrivit pentru hipertensiune arterială. Dacă este necesar să alegeți un medicament pentru tratamentul bolilor sistemului urinar și ale tractului gastrointestinal, merită să alegeți un alt medicament, deoarece un efect suplimentar asupra mușchilor netezi va fi în mod evident de prisos. Acest lucru este valabil mai ales pentru sarcina târzie - minim, dar riscul de naștere prematură este prezent.
Doza maximă permisă este de 3 comprimate de 80 mg pe zi (sau 6 comprimate de 40 mg). Nu luați mai mult de 1 comprimat o dată. Doza zilnică pentru injecții este aceeași: 6 fiole de 40 mg. Nu puteți bea No-shpu mai mult de 2 zile la rând.
Situații în care o femeie însărcinată nu ar trebui să ia No-shpu
Primirea No-shpy nu este întotdeauna justificată. În ciuda faptului că medicamentul este aprobat de medici pentru utilizare de către femeile însărcinate, acesta este un medicament și nu ar trebui să alergi după un pachet de pastile într-o situație în care te poți descurca pe cont propriu. De exemplu, durerile abdominale ușoare și de scurtă durată din primele săptămâni de sarcină se datorează cel mai adesea unei stări nervoase, stresului sau oboselii. Încercați doar să vă odihniți corespunzător, atunci nu veți avea nevoie de medicamente. Exercițiile ușoare de respirație pot ajuta și ele: câteva respirații adânci și expirații. Amintiți-vă că tonurile temporare pot fi prezente pe toată durata gestației, iar la sfârșit, înainte de naștere, ele devin mai frecvente și se numesc contracții de antrenament. Aceasta este pregătirea corpului pentru naștere, care nu necesită anestezie.
Analogii
Există destul de mulți analogi ai No-shpa. Cele mai populare sunt:
- Mebeverin (denumiri comerciale: Spareks, Niaspam, Duspatalin). Medicament miotrop antispastic prescris pentru afecțiuni intestinale și patologii ale tractului biliar. Elimină eficient spasmele, colicile și durerile, nu perturbă motilitatea intestinală și nu provoacă formarea hipotensiunii reflexe. Reacții adverse: constipație, diaree, amețeli, urticarie, angioedem). Contraindicații: intoleranță la fructoză; sensibilitate specială la componente; deficit de zaharoză. În timpul sarcinii, este prescris dacă beneficiul dorit pentru femeia însărcinată depășește riscul potențial pentru făt. Costul unui pachet (200 mg 30 bucăți) este de 334 de ruble.
- Papaverine (nume comerciale: Papaverine). Mijloace de efect analgezic, un alt antispastic miotrop. Ingrediente: clorhidrat de papaverină, amidon, zaharoză, acid stearic, talc. Efect de relaxare asupra mușchilor sistemului reproducător, respirator, excretor, îmbunătățește circulația sângelui, ameliorează spasmele, reduce tensiunea arterială și excitabilitatea inimii. Ajută la tuse, angina pectorală, ameliorează bronhospasmul în bronșită, tratează diferite tipuri de inflamații. Efecte secundare: somnolență, amețeli frecvente, alergii și intoleranță individuală la componente, constipație, flatulență, tulburări de ritm cardiac. Nu puteți lua medicamentul pentru glaucom, insuficiență hepatică severă, cu presiune redusă constant. Cu extremă precauție: cu hipotiroidism, tahicardie supraventriculară, insuficiență renală cronică, patologie suprarenală. O supradoză de medicament poate duce la otrăvire și moarte.
Disponibil sub formă de tablete, supozitoare și injecții (în spital). Preț pe pachet: 16 ruble (tablete), 45 ruble (fiole), 90 ruble - lumânări. Eliberat pe bază de prescripție medicală. Supozitoarele se păstrează la frigider, comprimatele și se injectează la temperatura camerei într-un loc întunecat.
ATENŢIE! Luarea drogului implică o respingere completă a alcoolului! De asemenea, incompatibil cu inhibitorii enzimei monoaminooxidază.
Analogi suplimentari: Droverin, Spazmol, Boshpa, Spazmonet, Nosh-Bra, No-k-sha.
IMPORTANT!În ciuda faptului că toate medicamentele de mai sus au un efect similar, ele au un efect diferit atât asupra corpului mamei, cât și asupra corpului fătului în curs de dezvoltare, așa că nu le puteți prescrie singur! În caz contrar, rezultatul poate fi dezastruos atât pentru femeie, cât și pentru copil.
Concluzie
Cunoscut de zeci de ani, No-shpa combină în mod ideal siguranța, prețul accesibil și eficiența ridicată. Medicamentul este popular în domeniile urologic, obstetrico-ginecologic, gastroenterologic și în alte domenii. Este absolut sigur atât pentru viitoarea mamă, cât și pentru copil, cu toate acestea, regulile de administrare și dozare trebuie respectate cu strictețe. Și, desigur, nu o luați fără sfatul medicului.
Special pentru- Olga Pavlova
Din Oaspete
Mi-au prescris noshpa, m-au durut foarte mult rinichii la 9 luni, alaturi de kanefron, m-am simtit mai bine imediat, a venit usurarea, desi am putut dormi :)
Din Oaspete
Noshpu a fost înțepat în mod repetat în timpul sarcinii, deoarece a existat întotdeauna o amenințare de avort spontan. Copilul a vorbit după doi ani, puțin târziu și nu a pronunțat câteva litere până la vârsta de cinci ani. Acum are 11 ani și vorbește fluent două limbi.
Din Oaspete
Înainte de sarcină, la timp, menstruația dureroasă a ajutat bine. Și în timpul a două nașteri, s-au înțepat injecții pentru a atenua durerea și a relaxa colul uterin. Nu am văzut niciun rău din asta.
Din Oaspete
Da, direct, despre întârziere, cred că toate astea sunt o prostie. Medicament destul de slab. Obișnuiam să beau în zilele critice, nu a ajutat cu adevărat. Acum iau Unispaz N. Se bazează și pe drotaverină, dar ajută foarte bine.
Din Oaspete
Ei bine, nu știu, dar mi se pare că tuturor li se prescrie shpu. Un alt lucru este că nu există un ajutor special din partea ei. Deci, în timpul menstruației, practic nu elimină sindromul durerii. Deși Unispaz N, care conține și drotaverină (deși conține și paracetamol), ameliorează perfect durerea și, cel mai important, pentru o lungă perioadă de timp.
Din Oaspete
No-shpa este un medicament antispastic adesea prescris femeilor în timpul sarcinii cu tonus uterin. Intră rapid în fluxul sanguin, ameliorând durerea spastică din organele goale și rareori provoacă reacții adverse. No-shpa se află în poșeta fiecărei femei însărcinate ca un instrument sigur care ajută eficient cu amenințarea avortului spontan.
No-shpa în diferite etape ale sarcinii
Primirea lui No-shpy în timpul sarcinii este permisă în orice moment. În ciuda faptului că în primul trimestru are loc depunerea organelor copilului și încă nu există o barieră placentară, primul trimestru nu este încă o contraindicație pentru tratamentul cu medicament. Dimpotrivă, remediul ajută la prevenirea avortului spontan în stadiile incipiente, ameliorând spasmele mușchilor netezi ai uterului.
Cu amenințarea unui avort spontan, o femeie însărcinată începe să simtă dureri de lungă durată în abdomenul inferior. Primii pași în acest caz sunt:
1. Consultatie telefonica cu medicul responsabil de sarcina. Este foarte bine dacă ai numărul lui de telefon, altfel ar trebui să cauți ajutor sunând la serviciul de ambulanță.
În orice caz, vizitați cât mai curând posibil medicul ginecolog.
2. Luarea a 2 comprimate No-shpa. Dacă aveți No-shpa Forte, atunci beți 1 tabletă, deoarece medicamentul este mai puternic.
Substanța activă a medicamentului este drotaverină. Când intră în organism, activitatea contractilă a fibrelor musculare, inclusiv a uterului, scade. Se relaxează, hipertonicitatea nu mai amenință, iar riscul de avort spontan dispare.
În plus, medicamentul promovează vasodilatația, ceea ce crește aportul de sânge la uter. Astfel, se îmbunătățește furnizarea de oxigen și substanțe nutritive pentru bebeluș, ceea ce doar îl avantajează.
Drotaverina este considerată mai eficientă decât papaverina, al cărei efect medicinal este mai puțin pronunțat și nu atât de lung.
În al 2-lea trimestru, medicamentul trebuie luat strict conform indicațiilor. În ciuda faptului că nu a fost identificată nicio amenințare pentru făt, No-shpa nu ar trebui să fie abuzat. Nu depășiți doza zilnică maximă și nu creșteți singur cursul tratamentului.
În al 3-lea trimestru, puteți lua și No-shpu fără teamă pentru sănătatea copilului. Drotaverina este excelentă pentru a face față durerii în timpul contracțiilor de antrenament. Simțind contracțiile uterului, beți 1-2 comprimate de No-shpa, iar durerea se va retrage.
Dacă, în decurs de o oră de la administrarea tabletei No-shpa, contracțiile s-au încheiat, atunci se antrenau. Dacă frecvența lor începe să crească și durerea se intensifică, atunci aceasta indică începutul travaliului. Sunați o ambulanță sau mergeți singur la spital.
În etapele ulterioare, nu luați medicamentul. Se dovedește că atunci când mușchii se relaxează în timpul travaliului, riscul de sângerare crește. Prin urmare, în a 39-a săptămână de sarcină, încercați să nu utilizați No-shpu pentru a elimina durerea spastică.
Cu toate acestea, deschiderea colului uterin este adesea împiedicată de spasmele mușchilor uterului însuși. Atunci utilizarea remediului este justificată, dar decizia privind numirea acestuia este luată numai de medic. El determină, de asemenea, doza și metoda de aplicare, cel mai adesea aceasta este administrarea intravenoasă a medicamentului.
Când să luați No-shpu?
Medicamentul este utilizat în caz de durere spastică. Indicațiile pentru tratamentul medicamentos sunt:
- colecistită și alte boli ale tractului biliar (în afara stadiului de exacerbare);
- boli de natura inflamatorie a sistemului urinar (pielita, cistită, urolitiază și altele), însoțite de spasme;
- colici intestinale (indiferent de natura originii);
- boli ale sistemului digestiv (ulcere locale ale duodenului și/sau stomacului, gastrită, colită și altele);
- cefalee spastică (așa-numita durere de tensiune).
În timpul sarcinii, No-shpa este de obicei prescris pentru hipertensiune arterială, deoarece medicamentul ajută la ameliorarea tensiunii din uter și la menținerea sarcinii, de asemenea, ajută la eliminarea spasmelor intestinale și a durerii în zona ficatului. Dar auto-medicația nu elimină necesitatea de a vizita un medic cu o plângere cu privire la apariția anumitor dureri.
Cum afectează No-shpa fătul?
Drotaverina, care este substanța activă a medicamentului, a fost administrată animalelor gravide pentru a studia efectul acesteia asupra fătului. Studiile au arătat că nu are un efect teratogen și toxic asupra puiului. Prin urmare, acest medicament este utilizat pe scară largă în practica casnică pentru tratamentul femeilor însărcinate.
În Occident, oamenii de știință cred că aportul excesiv de drotaverină în timpul sarcinii poate afecta negativ copilul în viitor, și anume, încetinește dezvoltarea vorbirii copilului. Nu au fost efectuate studii speciale pentru a demonstra această ipoteză. Cu toate acestea, medicii recomandă să se abțină de la a lua No-shpa în mod excesiv în timpul perioadei de naștere a unui copil.
Prin urmare, urmați doza prescrisă de instrucțiuni și alte caracteristici ale luării medicamentului.
Instrucțiuni de utilizare No-shpy: doze și contraindicații
În timpul sarcinii, este prescrisă una dintre cele trei forme de dozare ale medicamentului No-shpa. Poate fi:
- comprimate 40 mg (sau 80 mg pentru No-shpa Forte);
1 comprimat de No-shpa Forte este egal ca conținut cu 2 comprimate obișnuite de drotaverină
- lumânări 40 mg;
- soluție în fiole de 40 mg.
Comprimatele se iau pe cale orală (înghițite). Eficacitatea medicamentului la utilizarea acestei forme începe după o jumătate de oră. Pentru a accelera apariția efectului terapeutic, ar trebui să dizolvați tableta, ținând-o sub limbă.
Lumânările se administrează rectal (în anus). Acestea sunt absorbite în sânge în 10-15 minute. Dar ele sunt rareori prescrise femeilor însărcinate din cauza formei de dozare incomode.
Injecțiile no-shpy încep să acționeze: cu injecție intramusculară - după 20 de minute și cu injecție intravenoasă - după 5 minute.
Doza și durata tratamentului
Doza maximă de No-shpa este de 6 comprimate (40 mg) pe zi sau 3 comprimate (80 mg) pe zi.
Dacă medicamentul este utilizat în injecții, atunci doza zilnică maximă rămâne aceeași: 6 fiole de 40 mg. Dar doza exactă și metoda de administrare a No-shpa sunt determinate de medicul curant.
Fără a consulta un medic, o femeie însărcinată nu ar trebui să bea tablete No-shpa mai mult de 1-2 zile la rând. Dacă durerea în abdomenul inferior nu dispare, atunci este necesar să consultați un medic pentru a clarifica cauzele apariției lor și pentru a schimba tactica de tratament. Dacă No-shpa este prescris ca medicament auxiliar și nu principalul medicament, atunci fără consultare poate fi luat timp de 2-3 zile.
Contraindicatii
Tratamentul fără shpa este exclus dacă:
- forme severe de insuficiență cardiacă, renală sau hepatică;
- hipersensibilitate la componentele medicamentului;
- hipersensibilitate la disulfura de sodiu, care face parte din soluția medicamentoasă pentru administrare intramusculară sau intravenoasă;
- intoleranta la galactoza, transmisa pe cale ereditara. Și, de asemenea, cu un deficit de lactază (o enzimă specială) și sindrom de malabsorbție a glucozei-galactozei. Acest articol de contraindicații se aplică numai formei de dozare a No-shpa în tablete. Excipientul lor este lactoza.
No-shpa trebuie luat cu prudență de către pacienții cu distonie vegetovasculară după tipul de hipotensiune arterială. Dacă o femeie însărcinată are tensiune arterială scăzută, atunci în timpul injectării, pacientul trebuie să ia o poziție orizontală. Acest lucru este asociat cu un risc crescut de colaps.
Când luați medicamentul sub formă de tablete hipotensive, trebuie să fiți vigilenți, măsurând sistematic presiunea.
Când iau tablete No-shpy de către femei cu intoleranță la lactoză, o femeie însărcinată se poate plânge de tulburări ale sistemului digestiv.
Cu lipsa unei enzime implicate în hidroliza lactozei, tratamentul cu tablete este inacceptabil.
În aceste două cazuri, când procesul de asimilare a galactozei și glucozei este afectat, se recomandă utilizarea căii de administrare rectală, intravenoasă sau intramusculară a medicamentului.
Dacă o femeie însărcinată este hipersensibilă la disulfura de sodiu, este posibilă o reacție alergică sub formă de spasm bronșic. Din acest motiv, nu este permis să luați No-shpa în injecții dacă există antecedente de alergii. O contraindicație indirectă este și prezența astmului bronșic la pacient.
Supradozaj
O supradoză apare atunci când medicamentul este luat în exces. Dacă doza maximă admisă este depășită, este posibilă o tulburare a ritmului cardiac. În cazuri excepționale, este posibil chiar și un stop cardiac fatal.
Dacă pacientul a luat prea multe pastile deodată, atunci are nevoie de supraveghere constantă de către un medic. Dacă este necesar, se prescrie un tratament simptomatic și sunt susținute principalele funcții ale organismului. Pacientul este indus artificial să vomite și stomacul este spălat.
Interacțiunea cu alte medicamente
Dacă s-a luat un alt medicament antispastic împreună cu drotaverină, atunci acestea îmbunătățesc reciproc acțiunea.
Dacă tensiunea arterială a fost scăzută ca urmare a tratamentului cu antidepresive triciclice, procainamidă sau chinidină, atunci drotaverina în injecții sporește acest efect.
Efecte secundare
După administrarea No-shpa în cazuri rare, există:
- insuficiențe ale sistemului cardiovascular (scăderea tensiunii arteriale și creșterea ritmului cardiac);
- disfuncționalități ale sistemului nervos, manifestate sub formă de amețeli, dureri de cap, tulburări de somn;
- tulburări ale tractului gastro-intestinal (poate provoca greață și constipație);
- reacții alergice (urticarie, erupție cutanată cu mâncărime, edem Quincke).
No-shpa este un medicament inofensiv dacă urmați regulile de administrare. Ajută la menținerea sarcinii și scăpa de durerile de natură spastică. Efectele secundare sunt foarte rare. Dar dacă apar, ar trebui să refuzați totuși să luați acest medicament și, împreună cu medicul dumneavoastră, să alegeți un alt antispastic.
Analogii No-shpa sunt Spazmol, Spazoverin, Spakovin, Spazmonet, Drotaverin, Nosh-bra și alții.
Luarea oricărui medicament are propriile efecte secundare. Dar dacă în viața obișnuită este ușor să te împaci cu asta, atunci în timpul sarcinii situația se schimbă dramatic. Multe femei se feresc de a lua medicamente și din motive întemeiate. Există doar un număr mic de medicamente pe care o femeie le poate folosi în această perioadă fără teama de a face rău copilului. Printre ei se numără No-shpa. Acest antispastic nu este doar inofensiv, dar în unele cazuri este necesar pentru o sarcină reușită. Deoarece medicamentul este eliberat în farmacii fără prescripție medicală și nu este deloc dificil să îl achiziționați, No-shpa a devenit de mult un element integrant în trusa de prim ajutor a oricărei femei.
Principala indicație pentru utilizarea medicamentului este creșterea tonusului muscular al uterului. Această afecțiune este adesea caracterizată prin durere în abdomenul inferior sau o senzație de duritate. Uneori, boala este însoțită de scurgeri de sânge. Adesea, cauza acestei boli este stresul și surmenajul, activitatea fizică excesivă, precum și cazurile în care o femeie așteaptă gemeni sau tripleți.
Pietrificarea uterului poate duce la complicații, până la nașterea prematură. În plus, odată cu contracția musculară, accesul oxigenului și al altor substanțe nutritive necesare la făt este blocat. Lipsa de oxigen din creierul bebelușului poate duce ulterior la boli ale sistemului nervos central, precum și la boli psihice. Tonul uterului este o condiție extrem de periculoasă pentru un copil și, în acest caz, este dificil să se facă fără utilizarea medicamentelor.
Cu aceasta este legată numirea No-shpa de către medici pentru femeile care se confruntă cu această problemă. No-shpa ajută la ameliorarea tensiunii musculare și la dilatarea vaselor de sânge. Medicamentul este ușor distribuit în țesuturi, absorbit în sânge și excretat complet din organism în trei zile, după ce și-a îndeplinit sarcina.
În plus, No-shpa poate fi utilizat direct în timpul nașterii pentru a accelera deschiderea colului uterin. De asemenea, este desemnată de un medic în situația în care nașterea nu a avut loc la data programată, iar femeia riscă să poarte copilul. Medicamentul are un efect de înmuiere asupra gâtului și contribuie la maturizarea sa timpurie. No-shpa este, de asemenea, utilizat pentru a calma durerea în timpul contracțiilor - în acest caz, doza necesară este determinată de obstetrician.
Mai rar, medicamentul poate fi prescris de un medic și dacă o femeie are alte patologii care nu sunt direct legate de sarcină, și anume:
- boli ale sistemului digestiv;
- boli ale sistemului genito-urinar;
- boli cardiovasculare.
Cu toate acestea, cu o durere de cap, No-shpu trebuie utilizat cu prudență. Dacă cauza acestei afecțiuni nu au fost spasmele, ci o migrenă, medicamentul nu numai că nu va ajuta, dar va agrava și situația.
Este posibil să utilizați No-shpu fără prescripție medicală?
Autoadministrarea medicamentului este posibilă numai dacă în timpul examinărilor anterioare medicul a dat o astfel de recomandare. Faptul este că durerea care apare în timpul sarcinii nu este întotdeauna de natură spasmodică și nu poartă întotdeauna amenințarea avortului. În unele cazuri, se poate datora oboselii sau tulburărilor obișnuite. Exercițiile de respirație, odihna, o plimbare în aer curat vor ajuta la ameliorarea unei astfel de dureri. În unele cazuri, merită să vă revizuiți dieta și să eliminați alimentele care contribuie la arsuri la stomac. Durerea acută este un simptom al unor afecțiuni care nu sunt legate de sarcină, cum ar fi apendicita sau ulcerul.
Într-un fel sau altul, este imposibil să vorbim despre eficacitatea tratamentului cu No-shpa fără a cunoaște exact esența bolii. Dacă o femeie înțelege medicina și este capabilă să determine în mod independent cauza durerii, este posibil să luați medicamentul. În rest, este mai bine să nu-ți asumi riscuri degeaba, ci să afli despre starea reală a sănătății tale în clinica antenatală. Ginecologii discută adesea despre posibilitatea apariției durerii spasmodice, precum și despre medicamentele care sunt acceptabile pentru a o ameliora.
Dacă femeia nu a fost încă la o programare la medic sau dacă durerea a apărut pentru prima dată, utilizarea independentă a oricărui medicament este exclusă. În acest caz, ar trebui să veniți imediat la consultație, iar dacă durerea este prea puternică, chemați o ambulanță.
Chiar și un astfel de antispastic sigur, cum ar fi No-shpa, nu este de dorit să fie luat în zadar. Dar dacă nu există posibilitatea de a consulta imediat un medic din cauza circumstanțelor și durerea devine insuportabilă, puteți lua No-shpu într-o doză mică. Și totuși, cu cât o femeie merge mai devreme la medic, simțindu-se rău, cu atât mai bine.
Dozarea medicamentului
Pentru fiecare femeie și fiecare situație individuală, medicul prescrie un program individual de tratament. Acest lucru se datorează caracteristicilor individuale ale corpului și indicațiilor specifice. Există două forme de administrare a No-shpa - sub formă de tablete și injecții. În timpul sarcinii, se utilizează de obicei primul tip. Cel mai adesea, No-shpu se ia de 3 ori pe zi - dimineața, la prânz și la cină - câte 1-2 comprimate. Doza zilnică maximă de medicament este de 6 comprimate. De regulă, ameliorarea sau dispariția completă a simptomelor apare după 1-3 zile, după care medicamentul poate fi oprit. Dar dacă tratamentul nu a avut efect, iar spasmele nu scad, femeia va avea nevoie de o a doua consultație și de programarea unui alt program. În unele cazuri, pacientului i se va recomanda un alt medicament.
Dacă No-shpu este utilizat în pregătire sau în timpul nașterii, medicii prescriu cel mai adesea injecții intravenoase sau intramusculare. Această formă este mai eficientă și mai rapidă decât tabletele. La o femeie în travaliu, medicamentul este administrat intramuscular într-o cantitate de 80 mg. O a doua injecție poate fi făcută nu mai devreme de două ore mai târziu.
Efecte secundare
Ca și în cazul oricărui medicament, luarea No-shpa poate avea propriile sale consecințe negative, cum ar fi:
- ritm cardiac crescut;
- slăbiciune generală și amețeli;
- presiune scăzută;
- greaţă;
- constipație.
Separat, este necesar să se evidențieze intoleranța individuală a medicamentului din cauza unei alergii la una sau alta componentă constitutivă. Cu toate acestea, dacă lactoza conținută în tablete provoacă o reacție alergică, No-shpu poate fi utilizat ca injecție. Fiolele medicamentului nu conțin această substanță.
- hipotensiune;
- insuficiență renală și hepatică;
- boli de inimă;
- insuficiență istmico-cervicală (în timpul sarcinii).
Utilizarea No-shpa poate afecta negativ copilul?
Acest medicament este absolut sigur pentru făt. Acest lucru este confirmat de multiple studii ale oamenilor de știință, la care au participat multe femei din întreaga lume. Examinările copiilor născuți nu au evidențiat nicio problemă de sănătate. Experții consideră că acțiunea No-shpa este mai eficientă și mai durabilă decât cea a altor antispastice. În același timp, nu trebuie să uităm că orice medicament poate fi periculos dacă este folosit necorespunzător. De aceea este important să respectați cu strictețe recomandările medicului.
Video - luarea de medicamente în timpul sarcinii și alăptării - Școala Dr. Komarovsky
În articol discutăm despre No-Shpu în timpul sarcinii. Vă spunem dacă este posibil să îl beți în perioadele timpurii și târzii, dacă remediul pentru dureri de cap și de dinți ajută, dacă este eficient pentru tonusul uterin. Veți afla despre doza recomandată de medicament și cum să o luați în trimestrul 1, 2, 3, recenzii ale femeilor însărcinate.
No-Shpa sunt comprimate rotunde, biconvexe, gălbui-portocalii sau gălbui-verzi, gravate cu „spa” pe o parte. Substanța activă a medicamentului este drotaverina - un puternic antispastic miotrop.
Medicamentul are un efect direct asupra fibrelor musculare netede situate în pereții organelor genitale, precum și asupra stomacului, intestinelor, uterului, ureterului și altele. Utilizarea medicamentului ajută la relaxarea membranei musculare a acestor organe, la eliminarea spasmelor, reducând astfel intensitatea senzațiilor dureroase sau dispar complet.
No-Shpa este produs sub formă de tablete și soluție injectabilă.
Principalul avantaj al No-shpa în comparație cu alte relaxante musculare cu acțiune centrală care ameliorează spasmul mușchilor netezi este că nu afectează sistemul nervos periferic și central. Ca urmare, nu există efecte secundare grave, cum ar fi depresia respiratorie din cauza paraliziei diafragmatice. Din acest motiv, No-shpu este adesea recomandat pentru utilizare în boli ale tractului gastrointestinal, de natură urologică și ginecologică, în timpul sarcinii.
Important: datorită efectului sistemic asupra mușchilor netezi, medicamentul afectează activitatea sistemului cardiovascular. Datorită relaxării vaselor mici periferice, medicamentul contribuie, deci poate fi luat cu. În același timp, acest efect al medicamentului nu este foarte pronunțat, iar presiunea poate scădea numai după administrarea de doze mari.
Compus
Substanța activă a medicamentului este clorhidratul de drotaverină. Un comprimat conține 40 mg din această componentă. Componente suplimentare:
- stearat de magneziu - 3 mg;
- talc - 4 mg;
- povidonă - 6 mg;
- amidon de porumb - 35 mg;
- lactoză monohidrat - 52 mg.
Tabletele Forte au aceeași compoziție. Dar cu o diferență - concentrația substanței active este de 80 mg.
No-Shpa în fiole conține:
- 20 mg/ml clorhidrat de drotaverină;
- 96% etanol;
- metabisulfit de sodiu;
- apa distilata.
Formular de eliberare
Medicamentul este disponibil sub formă de tablete și soluție injectabilă.
Tablete No-Shpa:
- blistere de 6 sau 24 de bucăți, un blister într-un pachet;
- flacon din polipropilena, dotat cu dozator bucata, in pachet de 60 de tablete, o sticla in 1 pachet.
Tabletele No-Shpa Forte Nr. 20 sunt produse în 10 bucăți în blistere, într-un pachet sunt 2 blistere.
Injecții No-Shpa nr. 25 (5 × 5) - o fiolă conține 2 ml de substanță activă, există 5 fiole într-un palet, 5 paleți într-o cutie de carton.
Aceste medicamente sunt produse de mai multe companii farmaceutice sub diferite denumiri comerciale:
- No-Shpa este produs de compania maghiară Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works Co.
- Spazmonet este un producător de KRKA-Rus, care este filiala rusă a companiei slovene KRKA.
- Spazmol este un producător intern al Pharmstandard-UfaVITA.
- Drotaverin este o companie farmaceutică autohtonă ALSI Pharma.
De unde as putea cumpara
Puteți cumpăra medicamentul de la o farmacie. Preturi medii:
- comprimate 6 buc, 40 mg - de la 60 de ruble;
- tablete 24 buc, 40 mg - de la 115 ruble;
- fiole 2 ml, 5 buc - de la 95 ruble;
- fiole 2 ml, 25 buc - de la 430 ruble.
De ce sunt prescrise
No-Shpa este recomandat în prezența patologiilor care sunt însoțite de spasm al mușchilor netezi. Cel mai adesea, este prescris pentru durerile abdominale, deoarece analgezicele convenționale în acest caz nu sunt de dorit.
Indicatii de utilizare:
- diskinezie biliară;
- colecistită în formă cronică;
- spasme ale intestinelor;
- urolitiază;
- colici renale și hepatice;
- amenințarea nașterii premature;
- colelitiaza.
În practica obstetrică și ginecologică, No-Shpu este prescris pentru hipertonicitatea uterină, riscul de naștere prematură. În unele cazuri, o singură doză de medicament la primele simptome de naștere prematură sau avort spontan, care se manifestă sub formă de dureri de tracțiune în abdomenul inferior sau o senzație de plenitudine în această zonă, ajută la eliminarea hipertonicității uterine și la salvare. copilul.
O altă indicație pentru utilizarea No-Shpa este un spasm al mușchilor netezi ai uterului și a colului uterin în timpul nașterii. Această afecțiune este periculoasă deoarece copilul pare să fie prins într-o menghină - mușchii prea încordați ai miometrului încearcă să-l expulzeze din cavitatea uterină, dar colul uterin contractat nu îi permite copilului să se deplaseze de-a lungul canalului de naștere. De regulă, utilizarea unui picurător cu drotaverină este suficientă pentru a restabili activitatea normală a muncii.
Deoarece remediul are un efect antispastic și analgezic, poate fi utilizat din și. Dar numai dacă medicul a lăsat să se facă.
Înainte de a lua No-Shpa, trebuie să citiți instrucțiunile de utilizare
Beneficiu și rău
În ciuda faptului că medicamentul este sigur pentru mamă și făt, poate fi luat numai așa cum este prescris de medicul dumneavoastră. Cele mai multe dintre efectele secundare și alte complicații după administrarea No-Shpa apar din cauza faptului că însăși femeia însărcinată și-a prescris acest medicament și doza pentru ea însăși.
Dacă remediul nu este utilizat pentru a elimina hipertensiunea uterină sau amenințarea cu avortul, ci în scopul tratarii bolilor tractului gastrointestinal și ale sistemului urinar, în acest caz, trebuie să fiți extrem de atenți la luarea medicamentului. Acest lucru se datorează faptului că No-Shpa provoacă relaxarea sistemică a mușchilor netezi, inclusiv a mușchilor uterului.
Dacă nu există hipertonicitate, atunci este recomandabil să alegeți un alt medicament pentru tratamentul afecțiunilor de natură gastroenterologică și urologică. Acest lucru este valabil mai ales în al treilea trimestru, când administrarea medicamentului poate provoca travaliul înainte de termen.
Aplicație
Utilizarea medicamentului în perioada de naștere a copilului are o serie de caracteristici. Amintiți-vă, puteți bea No-Shpa numai după prescripția unui medic, autoadministrarea este interzisă.
În stadiile incipiente
În primul trimestru, toate sistemele și organele copilului nenăscut sunt depuse. Din acest motiv, în acest moment este recomandat să minimizați aportul de medicamente și să vă uitați mai atent la sănătatea dumneavoastră.
În această etapă, No-Shpu este prescris pentru spasmele mușchilor uterini netezi, deoarece o astfel de afecțiune duce adesea la avort spontan. Medicamentul ajută la relaxarea celulelor musculare netede din miometru, redându-i tonusul. Astfel de condiții sunt necesare pentru dezvoltarea deplină a fătului. Din acest motiv, No-Shpu este utilizat în mod activ în primul trimestru și de la 13 la 15 săptămâni.
La o dată ulterioară
În al 2-lea și al 3-lea trimestru, No-Shpu trebuie utilizat cu prudență. În acest moment, sarcina principală a medicului este de a păstra sarcina și de a o aduce la termeni fiziologici. Din acest motiv, medicamentele care pot provoca nașterea nu sunt utilizate deloc sau în cazuri foarte rare.
Este No-Shpa periculos în etapele ulterioare? Ajută la relaxarea mușchilor netezi uterini și are, de asemenea, un efect direct asupra elementelor musculare ale colului uterin. Ca urmare, poate apărea dezvăluirea lui spontană, ceea ce va duce la naștere prematură. Din această cauză, un antispastic în al 2-lea și al 3-lea trimestru este extrem de rar prescris. De regulă, se utilizează la 39 de săptămâni de gestație.
Înainte de naștere
Drotaverina este utilizată în mod activ pentru a facilita travaliul, precum și pentru a elimina hipertonicitatea uterină. Unor femei în travaliu li se prescrie doza standard de No-Shpa în timpul sarcinii înainte de naștere pentru a normaliza tonusul uterului și a asigura deschiderea colului uterin. Dacă hipertonicitatea uterină apare direct în timpul nașterii, un picurător cu drotaverină sau o injecție intravenoasă va ajuta să facă față acesteia.
În al treilea trimestru, unul dintre efectele secundare periculoase ale utilizării No-Shpa este hipotensiunea uterină, caracterizată printr-o întârziere a separării placentei sau formarea de sângerare hipotonică. În același timp, majoritatea medicamentelor moderne pot reduce riscul acestor complicații.
Dozare
Ce doză de No-Shpa este permisă femeilor însărcinate? Doza standard este de 1 comprimat (40 mg), în timp ce la un moment dat nu puteți lua mai mult de 80 mg de medicament, adică două comprimate. Această cantitate este suficientă pentru a elimina boala.
Doza zilnică medie a medicamentului este de 120-240 mg, care trebuie împărțită în 2-3 doze. Instrucțiunile de utilizare indică faptul că doza zilnică de No-Shpa în timpul perioadei de naștere a unui copil nu trebuie să depășească 240 mg (6 comprimate).
Cu autoadministrare, cursul tratamentului nu poate fi mai lung de 2 zile, altfel probabilitatea apariției efectelor secundare crește.
De asemenea, în timpul sarcinii, pot fi prescrise injecții No-Shpa. Dar injecțiile trebuie făcute numai de un specialist.
Înainte de a utiliza No-Shpa, trebuie să vă consultați cu medicul dumneavoastră.
Contraindicații și efecte secundare
Deoarece medicamentul afectează mușchii netezi ai organelor interne, în unele cazuri poate dăuna organismului. Ar trebui să vă abțineți de la a-l folosi în astfel de cazuri:
- Intoleranța individuală.
- Hipersensibilitate la substanțele care compun compoziția. Dacă după administrarea medicamentului există roșeață și mâncărime a pielii, o deteriorare generală a stării de bine, umflarea buzelor și a gurii, atunci este interzisă utilizarea acestuia în viitor.
- Insuficiență cardiacă severă, aritmie - doze mari de medicament afectează negativ activitatea cardiacă. Din acest motiv, persoanele cu boli cardiovasculare trebuie să ia medicamentul cu prudență și numai conform indicațiilor unui specialist.
- Glaucom - drotaverina tinde să crească presiunea intraoculară, drept urmare probabilitatea unui atac acut de glaucom, o pierdere temporară a vederii la persoanele predispuse, crește.
Dacă viitoarea mamă suferă de deficit de lactază, precum și de alte insuficiențe enzimatice ale tractului gastrointestinal, în acest caz, administrarea No-Shpa trebuie întreruptă sub formă de tablete din cauza prezenței galactozei și lactozei în el.
Potrivit statisticilor, pe fondul utilizării No-Shpa, aproximativ o persoană din o mie are efecte secundare care se manifestă în următoarele:
- scăderea tensiunii arteriale;
- migrenă;
- probleme cu evacuarea fecalelor;
- ameţeală;
- greață, în cazuri rare vărsături.
De obicei, aceste simptome apar din cauza utilizării excesive a medicamentului pentru a obține un efect analgezic și antispastic mai persistent. În cele mai multe cazuri, astfel de măsuri nu sunt necesare, deoarece doza recomandată de medicament este suficientă pentru a elimina boala.
Supradozaj
Cazurile de supradozaj cu drotaverină sunt destul de rare. Cel mai adesea ele apar din cauza utilizării produsului fără a cunoaște instrucțiunile de utilizare sau pentru a accelera efectul anesteziei.
Semne de supradozaj:
- deteriorarea generală a bunăstării;
- greață și vărsături;
- probleme cu scaunul;
- obstructie intestinala;
- pierderea cunoștinței și disconfort sever în spatele sternului, care apare din cauza tulburărilor severe de conducere cardiacă, inclusiv a dezvoltării blocajului atrioventricular;
- depresie respiratorie până la oprirea sa completă datorită efectului toxic asupra centrului respirator al creierului.
Dacă se observă simptomele de mai sus, este necesar să beți 2-3 pahare de apă, apoi să induceți imediat vărsăturile artificiale și să chemați o ambulanță. Terapia pacienților cu supradozaj de No-Shpa, în special a viitoarelor mame, are loc numai în condiții staționare.
Analogii
Medicamentul No-Shpa are mulți analogi care au un efect antispastic și analgezic. În ciuda faptului că aceste medicamente au un efect similar, este necesar să consultați un medic ginecolog înainte de a le utiliza, deoarece fiecare remediu are un efect diferit asupra corpului gravidei și a fătului.
Lista cu antispastice miotrope similare No-Shpe permise în timpul sarcinii:
- Papaverină - interzisă în insuficiența renală și suprarenală (mai multe detalii în articol). Folosit în principal în practica chirurgicală.
- Sparex, Niaspam, Duspatalin - utilizate în tratamentul bolilor intestinale, practic nu provoacă niciun rău.