Seznam léků, které mohou užívat těhotné ženy, je extrémně vzácný. Během normálního průběhu gestačního období nepotřebuje další léky, ale jsou chvíle, kdy žena začne pociťovat vážné nepohodlí. Zde se nabízí otázka: je nutné to dál vydržet, nebo existuje nějaký lék, který může pomoci a hlavně - bezpečný pro dítě?
Obecná charakteristika léku
Lék No-shpa patří k prostředkům antispasmodického účinku, jehož aktivní složkou je drotaverin. Působí na svalová vlákna umístěná v dutých stěnách vnitřních orgánů (děloha, žaludek, močovod, střeva atd.), uvolňuje je a uvolňuje nepříjemné křeče. Kromě toho má lék pozitivní vliv na práci kardiovaskulárního systému: uvolňuje malé periferní cévy, rozšiřuje je a zvyšuje průtok krve, což způsobuje pokles krevního tlaku. Pacienti náchylní k hypotenzi by na to měli pamatovat (tento účinek je však způsoben užíváním velkých dávek, takže se nebojte příliš brzy). Droga je kompletně zpracována játry a vyloučena z těla do 24 hodin. Je cenově dostupný, nevyžaduje zvláštní podmínky skladování a lze jej zakoupit v každé lékárně.
K dispozici ve formě tablet a injekčních forem. Cena balíčku (24 tablet) je 126 rublů.
POZORNOST! No-shpa je kontraindikován u žen s renální nebo jaterní insuficiencí, srdečními patologiemi, zvýšeným nitroočním tlakem, chronicky nízkým krevním tlakem, individuální nesnášenlivostí složek léku. Také byste neměli pokračovat v užívání léku, pokud jsou pozorovány nežádoucí účinky: nevolnost, zvracení, poruchy spánku, migrény, zácpa nebo průjem. Nepřímou kontraindikací je přítomnost bronchiálního astmatu. Pokud má žena hypotenzi, měla by při injekci ležet (hrozí vysoké riziko kolapsu).
Indikace pro použití a dávkování No-shpy:
- v raných fázích těhotenství
V prvních týdnech těhotenství dochází v těle ženy k silné hormonální změně. Ke změnám dochází nejen na fyzické, ale i na emocionální úrovni: nastávající matka se stává ufňukanou, rozmarnou, mnohem častěji vyjadřuje své emoce. Bohužel to negativně ovlivňuje tonus dělohy. Při menším nepohodlí v podbřišku je lepší vydržet. Nenechte se unést lékem, jinak se objeví vedlejší účinky. Ale pokud lékař důrazně doporučuje užívat - poslechnout. Náprava pomůže zabránit potratu tím, že zmírní křeče a zvýší krevní oběh v děloze.
- v pozdním těhotenství
Ve druhém a třetím trimestru může být lék užíván beze strachu, bez zneužití a bez zvýšení kurzu podle libosti.
- před porodem
Během této doby je lepší lék odmítnout, protože svalová relaxace během porodu zvyšuje riziko krvácení. Pokud právě křeče narušují dilataci děložního čípku, rozhoduje o dávkování léku lékař (a bude nejspíše podán nitrožilně).
Účinek léku na vývoj plodu a průběh těhotenství
No-shpa nemá negativní vliv na tělo dítěte a matky a ve většině případů vznikají negativní důsledky neoprávněného příjmu léku v nevhodných dávkách. Především je vhodný pro hypertonus. Pokud je nutné zvolit lék na léčbu onemocnění močového systému a gastrointestinálního traktu, stojí za to zvolit jiný lék, protože zbytečný účinek na hladké svaly bude zjevně nadbytečný. To platí zejména pro pozdní těhotenství - minimální, ale riziko předčasného porodu je přítomno.
Maximální povolené dávkování je 3 tablety po 80 mg denně (nebo 6 tablet po 40 mg). Nemůžete užít více než 1 tabletu najednou. Denní dávka pro injekce je stejná: 6 ampulek po 40 mg. Nemůžete pít No-shpa déle než 2 dny v řadě.
Situace, kdy by těhotná žena neměla užívat No-shpa
Příjem No-shpa není vždy oprávněný. Navzdory skutečnosti, že lék je lékaři schválen pro použití těhotnými ženami, je to lék a neměli byste běhat po balení prášků v situaci, kdy si můžete poradit sami. Například mírné a krátkodobé bolesti břicha v prvních týdnech těhotenství jsou nejčastěji připisovány nervovému stavu, vlivu stresu nebo únavě. Jen se snažte pořádně odpočívat, pak nebudete potřebovat léky. Pomoci mohou i lehká dechová cvičení: několik hlubokých nádechů a výdechů. Pamatujte, že dočasné tóny mohou být přítomny po celou dobu těhotenství a na konci, před porodem, se stávají častějšími a nazývají se tréninkové kontrakce. Jedná se o přípravu těla k porodu, která nevyžaduje anestezii.
Analogy
Existuje poměrně málo analogů No-shpa. Nejoblíbenější jsou:
- Mebeverin (obchodní názvy: Sparex, Niaspam, Duspatalin). Spasmolytické myotropní léčivo předepsané pro střevní poruchy a patologie žlučových cest. Účinně odstraňuje křeče, koliku a bolest, nenarušuje střevní motilitu a nezpůsobuje tvorbu reflexní hypotenze. Nežádoucí účinky: zácpa, průjem, závratě, kopřivka, Quinckeho edém). Kontraindikace: intolerance fruktózy; zvláštní citlivost na komponenty; nedostatek sacharózy. Během těhotenství se předepisuje, pokud zamýšlený přínos pro těhotnou ženu převáží potenciální riziko pro plod. Cena balíčku (200 mg 30 kusů) je 334 rublů.
- Papaverin (obchodní názvy: Papaverin). Analgetikum, další myotropní antispasmodikum. Složení: hydrochlorid papaverinu, škrob, sacharóza, kyselina stearová, mastek. Relaxační působí na svaly reprodukčního, dýchacího, vylučovacího systému, zlepšuje krevní oběh, uvolňuje křeče, snižuje krevní tlak a dráždivost srdce. Pomáhá při kašli, angíně pectoris, uvolňuje bronchospasmus při bronchitidě, léčí nejrůznější záněty. Nežádoucí účinky: ospalost, časté závratě, alergie a individuální nesnášenlivost složek, zácpa, plynatost, poruchy srdečního rytmu. Nemůžete užívat lék na glaukom, těžkou jaterní insuficienci, s neustále sníženým tlakem. S extrémní opatrností: s hypotyreózou, supraventrikulární tachykardií, chronickým selháním ledvin, patologií nadledvin. Předávkování lékem může vést k otravě a smrti.
Vyrábí se ve formě tablet, čípků a injekcí (v nemocničním prostředí). Cena za balení: 16 rublů (tablety), 45 rublů (ampule), 90 rublů - svíčky. Uvolněno podle předpisu lékaře. Čípky se uchovávají v chladničce, tablety a injekce při pokojové teplotě na tmavém místě.
POZORNOST! Užívání drogy znamená úplné odmítnutí alkoholu! Také nekompatibilní s inhibitory enzymu monoaminooxidázy.
Další analogy: Droverin, Spazmol, Boshpa, Spazmonet, Nosh-Bra, No-k-sha.
DŮLEŽITÉ! Navzdory skutečnosti, že všechny výše uvedené léky mají podobný účinek, mají odlišný účinek jak na tělo matky, tak na vyvíjející se plod, takže si je nemůžete sami předepsat! V opačném případě může být výsledek katastrofální pro ženu i pro dítě.
Závěr
No-shpa, známý již více než tucet let, ideálně kombinuje bezpečnost, dostupnou cenu a vysokou účinnost. Droga je oblíbená v urologických, porodnicko-gynekologických, gastroenterologických a dalších oborech. Je naprosto bezpečný pro nastávající matku i dítě, je však třeba přísně dodržovat pravidla příjmu a dávkování. A samozřejmě to neberte bez lékařské rady.
Zejména pro- Olga Pavlová
Z host
Předepsali zátěž, ledvina v 9. měsíci hrozně bolela, spolu s kanefronem se to hned zlepšilo, přišla úleva, aspoň jsem se vyspala :)
Z host
V těhotenství opakovaně píchal do noshpu, protože vždy hrozil potrat. Dítě mluvilo po dvou letech, trochu pozdě a pár písmen vyslovilo až v pěti. Nyní je mu 11 a mluví plynně dvěma jazyky.
Z host
Před otěhotněním v bolestivé menstruaci to hodně pomáhalo. A během dvou porodů byly píchány injekce na zmírnění bolesti a uvolnění děložního čípku. Neviděl jsem v tom žádnou újmu dětem
Z host
Ano, přímo, o zpoždění, myslím, že je to všechno nesmysl. Docela slabá droga. Dříve v kritických dnech pití moc nepomáhalo. Teď beru Unispaz N. Je také na bázi drotaverinu, ale pomáhá prostě skvěle.
Z host
No, já nevím, ale zdá se mi, že všichni jsou jmenováni obecně. Další věc je, že od ní neexistuje žádná zvláštní pomoc. Takže během menstruace prakticky nezmírňuje syndrom bolesti. Přestože Unispaz N, který obsahuje i drotaverin (i když v ENM je obsažen i paracetomol), ulevuje od bolesti skvěle a hlavně dlouhodobě.
Z host
Seznam léků, které může žena užívat v období porodu, je poměrně omezený. Jakákoli látka totiž může na mladý zcela bezbranný organismus působit nežádoucím způsobem. No-Shpa během těhotenství je jedním z mála antispasmodik, které jemně a bezpečně pomáhají bojovat proti vzniklým problémům.
Jaké je použití žluté pilulky
Lék patří do kategorie mírných antispasmodik, které mohou působit na hladké svaly. Je účinný pro:
- střevní kolika;
- ledvinová kolika;
- urolitiázy;
- biliární dyskineze
- onemocnění gastrointestinálního traktu (gastritida, vředy, kolitida).
Ale hlavní vlastností pro těhotnou ženu je schopnost léku odstranit tón ze svalů dělohy, čímž se sníží riziko ukončení těhotenství. Zároveň je povoleno jej používat nejen na samém začátku těhotenství, ale i později, až do samotného porodu.
S ohledem na bezpečnost léku odborníci často předepisují No-Shpu během těhotenství na bolesti hlavy a zubů. Tato skutečnost je skutečnou spásou pro nastávající matky, protože je velmi obtížné najít lék, který zmírní bolest a nepoškodí dítě. 
Neubližujte: pravidla aplikace
Lék je dostupný nejen ve formě tablet, ale také jako roztoky pro injekce. V závislosti na složitosti situace a postavení těhotné ženy může lékař předepsat jak injekce No-Shpa během těhotenství, tak užívání pilulek.
Pouze odborník může správně předepsat léčbu, proto by měly být přísně dodržovány jeho pokyny. Běžná tableta obsahuje 40 mg účinné látky. Nyní existují vylepšené formy léku, ve kterých je koncentrace Drotaverinu 80 mg, a jsou označeny značkou Forte na obalu.
Často se zavedením injekcí No-Shpy se mohou objevit bolestivé těsnění v místě vpichu. Obvykle odezní během několika měsíců, ale vyžadují povinné sledování.
Jak ukazuje praxe, příznaky bolesti zmizí po 3-5 dnech užívání léku. V tomto případě je dávkování a frekvence podávání nastavena přísně individuálně. Nejčastější kúra je 5 dní, 1 tableta 3x denně. Aby se předešlo nežádoucím účinkům, lék by neměl být užíván v dávce přesahující 240 mg denně. 
Pokud potřebujete užívat No-Shpa během těhotenství s bolestí zubů nebo jinou bolestí, pak se doporučuje užít 1-2 tablety v době bolestivého záchvatu. Dále by měla být odstraněna příčina bolesti, protože lék není vhodný pro těhotné ženy pro systematické podávání.
Nejlepší raný společník
Je obecně prokázanou skutečností, že příznivé vlastnosti Drotaverinu se nejčastěji vyskytují v 1 trimestru. Právě v této fázi je u těhotné ženy pozorován zvýšený tonus dělohy.
V prvních 12 týdnech je nejčastěji diagnostikována hrozba ukončení těhotenství. V tomto případě jsou léky No-Shpy předepsány v kombinaci s hormonálními prostředky. Jejich úkolem je jemně a bezpečně doplnit tělo těhotné ženy o chybějící složky a zmírnit hypertonicitu svalů v děloze.
Nesmíme zapomínat, že drotaverin je lék, proto před jeho užíváním musíte určitě získat radu odborníka.
Specialisté mohou předepsat průběh drotaverinu po celé období prvního trimestru, zatímco plod je příliš zranitelný. V tomto případě se doporučuje pít 1-3 tablety denně. Navíc je lze použít i jako nouzovou pomůcku. Když se objeví silné bolesti v podbřišku, odborníci doporučují užít 2 tablety No-Shpy a očekávat příjezd sanitky.
Droga uprostřed termínu není tak bezpečná
Pokud v prvních 12 týdnech odborníci bezpečně předepisují No-Shpu všem těhotným ženám, pak 2. trimestr již není tak loajální. To je způsobeno zvláštností průběhu porodu a hormonálními změnami.
Faktem je, že v této fázi je dítě již chráněno placentou, která je nejen zdrojem užitečných složek, ale také chrání jeho vnější vliv. Použití No-Shpa v tomto případě tedy může příliš uvolnit hladké myši vnitřních orgánů a také dělohy. To může vést k předčasnému porodu, který by v žádném případě neměl být povolen.
Přestávka mezi pilulkami by měla být alespoň 6 hodin.
Ve většině případů, pokud se lékař rozhodne předepsat tento lék těhotné ženě, bude muset být použit v nemocnici pod dohledem odborníků.
No-Shpa jako příprava na porod
Navzdory skutečnosti, že ve 3. trimestru jsou lékaři k léku také opatrní, někdy jej stále předepisují. To se ve většině případů provádí ne za účelem zmírnění bolesti, ale pravděpodobně jako příprava na porod.
Hlavním úkolem drogy během tohoto období:
- změkčení děložního čípku;
- urychlení procesu jeho odhalení přímo v době porodu;
- snížení bolesti;
- snížení rizika perineálních slz.
Je třeba poznamenat, že mnoho rodících žen skutečně ocenilo pozitivní účinek užívání drogy před porodem. Dělat to na vlastní pěst pouze proto, abyste nepociťovali bolest, je přísně zakázáno a zdraví nebezpečné.
V případě akutní bolesti v dolní části břicha byste měli užít 2 tablety No-Shpy a dát čas, aby se projevil. Pokud bolest přetrvává, může se jednat o začínající porod a je třeba okamžitě zavolat sanitku.
Je lék tak bezpečný?
Jakýkoli lék, včetně No-Shpa, má kontraindikace a vedlejší účinky. Tento lék nemá selektivní účinek, například pouze na dělohu. Dokáže uvolnit i svaly jiných orgánů.
Kompetentní odborník nepředepíše léky na bázi drotaverinu ženě v pozici, pokud má následující onemocnění:
- sklon k alergickým reakcím;
- výrazná toxikóza;
- zvýšený oční tlak;
- arytmie.
Droga obsahuje určité množství laktózy a galaktózy, proto by se neměla užívat při problémech s tvorbou trávicích enzymů.
Je třeba poznamenat, že při užívání Drotaverinu se ve velmi vzácných případech mohou objevit nežádoucí účinky, jako je nevolnost, závratě, zácpa a tachykardie. Pravděpodobnost jejich výskytu je zanedbatelná a může být vyvolána pouze nadměrným překročením přípustného dávkování. To je důvod, proč je No-Shpu považován za bezpečný a je povoleno jej používat během těhotenství.
No-shpa je antispasmodický lék, často předepisovaný ženám během těhotenství s tónovanou dělohou. Rychle se dostává do krevního řečiště, zmírňuje spastickou bolest v dutých orgánech a zřídka způsobuje vedlejší účinky. No-shpa leží v kabelce každé těhotné ženy jako bezpečný prostředek, který účinně pomáhá při hrozbě potratu.
No-shpa v různých fázích těhotenství
Příjem No-shpy během těhotenství je povolen kdykoli. Navzdory skutečnosti, že v 1. trimestru jsou orgány dítěte položeny a placentární bariéra ještě neexistuje, první trimestr stále není kontraindikací pro léčbu drogami. Naopak lék pomáhá předcházet předčasnému potratu tím, že uvolňuje křeče hladkého svalstva dělohy.
S hrozbou potratu začíná těhotná žena pociťovat dlouhotrvající bolest v podbřišku. Prioritními opatřeními v tomto případě jsou:
1. Telefonická konzultace s lékařem vedoucím těhotenství. Je velmi dobré, když máte jeho telefonní číslo, jinak byste měli vyhledat pomoc zavoláním záchranné služby.
V každém případě co nejdříve navštivte svého gynekologa.
2. Příjem 2 tablet No-shpy. Pokud máte No-shpa Forte, vezměte 1 tabletu, protože lék je silnější.
Aktivní složkou léčiva je drotaverin. Při vstupu do těla se snižuje kontraktilní aktivita svalových vláken včetně dělohy. Uvolní se, hypertonicita již nehrozí a riziko potratu zmizí.
Kromě toho lék podporuje vazodilataci, což zvyšuje prokrvení dělohy. Tím se zlepšuje zásobování dítěte kyslíkem a živinami, což je pro něj jedině prospěšné.
Drotaverin je považován za účinnější než papaverin, jehož léčivý účinek je méně výrazný a není tak dlouhý.
Během 2. trimestru by měl být lék užíván přísně podle indikací. Navzdory skutečnosti, že hrozba pro plod nebyla identifikována, neměli byste No-shpa zneužívat. Nepřekračujte maximální denní dávku a svévolně nezvyšujte průběh léčby.
Ve 3. trimestru můžete také užívat No-shpa bez obav o zdraví dítěte. Drotaverin je výborný na zmírnění bolesti při tréninkových kontrakcích. Poté, co ucítíte kontrakci dělohy, vezměte 1-2 tablety No-shpa a bolest ustoupí.
Pokud do hodiny po užití pilulky No-shpy kontrakce skončily, pak trénovali. Pokud se jejich frekvence začne zvyšovat a pocity bolesti zesílí, znamená to nástup porodu. Zavolejte sanitku nebo jděte do nemocnice sami.
V pozdějších fázích se zdržte užívání léku. Ukazuje se, že uvolnění svalů během porodu zvyšuje riziko krvácení. Proto se ve 39. týdnu těhotenství snažte nepoužívat No-shpa k odstranění spastické bolesti.
Jsou to však svalové křeče samotné dělohy, které často narušují otevírání děložního čípku. Pak je použití nápravy oprávněné, ale o jeho jmenování rozhoduje pouze lékař. Ten také určuje dávkování a způsob podání, nejčastěji jde o nitrožilní podání léku.
Kdy užívat No-shpa?
Lék se používá při spastické bolesti. Indikace pro léčbu drogami jsou:
- cholecystitida a další onemocnění žlučových cest (mimo fázi exacerbace);
- onemocnění zánětlivé povahy močového systému (pyelitida, cystitida, urolitiáza a další), doprovázené křečemi;
- střevní kolika (bez ohledu na povahu původu);
- onemocnění trávicího systému (lokální vředy dvanáctníku a / nebo žaludku, gastritida, kolitida a další);
- spastická bolest hlavy (nazývaná tenzní bolest).
Během těhotenství se No-shpa obvykle předepisuje pro hypertonicitu, protože lék pomáhá zmírnit napětí v děloze a udržet těhotenství, pomáhá také odstranit střevní křeče a bolesti v játrech. Samoléčba však nevylučuje nutnost návštěvy lékaře se stížností na výskyt určitých bolestí.
Jak No-shpa ovlivňuje plod?
Drotaverin, který je účinnou látkou léku, byl podáván březím zvířatům ke studiu jeho účinku na plod. Studie prokázaly, že na mládě nemá teratogenní a toxické účinky. Proto je tento lék široce používán v domácí praxi pro léčbu těhotných žen.
Na západě se vědci domnívají, že nadměrný příjem drotaverinu během těhotenství může negativně ovlivnit dítě v budoucnu, konkrétně zpomalit vývoj řeči dítěte. Nebyly provedeny žádné speciální studie, které by tuto hypotézu potvrdily. Lékaři však doporučují zdržet se nadměrného příjmu No-shpa během období porodu.
Proto dodržujte dávkování předepsané pokyny a další vlastnosti užívání léku.
Návod k použití No-shpy: dávkování a kontraindikace
Během těhotenství je předepsána jedna ze tří dávkových forem léku No-shpa. To může být:
- tablety 40 mg (nebo 80 mg pro No-shpy Forte);
1 tableta No-shpa Forte se z hlediska obsahu drotaverinu rovná 2 běžným tabletám
- čípky 40 mg;
- roztok v ampulích po 40 mg.
Tablety se užívají perorálně (polykají). Účinnost léku při použití této formy začíná po půl hodině. Chcete-li urychlit nástup terapeutického účinku, měli byste pilulku rozpustit a držet ji pod jazykem.
Čípky se zavádějí rektálně (do řitního otvoru). Do krevního oběhu se vstřebávají za 10-15 minut. Ale jsou zřídka předepisovány těhotným ženám kvůli nepohodlné lékové formě.
Injekce No-shpa začnou fungovat: s intramuskulární injekcí - po 20 minutách a s intravenózní injekcí - po 5 minutách.
Dávkování a délka léčby
Maximální dávka No-shpa je 6 tablet (40 mg každá) denně nebo 3 tablety (80 mg každá) denně.
Pokud se lék používá v injekcích, pak maximální denní dávka zůstává stejná: 6 ampulí po 40 mg. Ale přesné dávkování a způsob užívání No-shpa určuje ošetřující lékař.
Bez porady s lékařem by těhotná žena neměla pít tablety No-shpy déle než 1-2 dny po sobě. Pokud bolest v dolní části břicha nezmizí současně, pak je nutné konzultovat s lékařem důvody jejich výskytu a změnit taktiku léčby. Pokud je No-shpa předepsána jako pomocná, a nikoli hlavní droga, lze ji bez konzultace užívat 2–3 dny.
Kontraindikace
Nelázeňská léčba je vyloučena, pokud:
- těžké formy srdečního, renálního nebo jaterního selhání;
- přecitlivělost na složky léčiva;
- přecitlivělost na disulfid sodný, který je součástí léčivého roztoku pro intramuskulární nebo intravenózní podání;
- nesnášenlivost galaktózy, dědičná. A také s deficitem laktázy (speciální enzym) a glukózo-galaktózovým malabsorpčním syndromem. Tato položka kontraindikací se vztahuje pouze na lékovou formu No-shpy v tabletách. Jejich pomocnou látkou je laktóza.
No-shpa by měli užívat s opatrností pacienti s vegetativně-vaskulární dystonií typu hypotenze. Pokud má těhotná žena nízký krevní tlak, měla by pacientka během injekce zaujmout vodorovnou polohu. To je spojeno se zvýšeným rizikem kolapsu.
Když hypotonici užívají tabletovou formu léku, je třeba být ostražitý a systematicky měřit tlak.
Když ženy s intolerancí laktózy užívají tablety No-shpy, těhotná žena si může stěžovat na rozrušený trávicí systém.
Při nedostatku enzymu podílejícího se na hydrolýze laktózy je léčba tabletami nepřijatelná.
V těchto dvou případech, kdy je narušen proces asimilace galaktózy a glukózy, se doporučuje použít rektální, intravenózní nebo intramuskulární způsob podání léku.
Pokud je těhotná žena přecitlivělá na disulfid sodný, je možná alergická reakce ve formě bronchiálního spasmu. Z tohoto důvodu není povoleno užívat No-shpa v injekcích, pokud jsou v anamnéze alergie. Nepřímou kontraindikací je také přítomnost bronchiálního astmatu u pacienta.
Předávkovat
Při nadměrném příjmu léku dochází k předávkování. Při překročení maximální přípustné dávky je možná porucha srdečního rytmu. Ve výjimečných případech je možná i smrtelná zástava srdce.
Pokud pacient užil příliš mnoho pilulek najednou, potřebuje neustálé sledování lékařem. V případě potřeby je předepsána symptomatická léčba a jsou zachovány hlavní funkce těla. U pacienta je uměle vyvoláno zvracení a žaludek je vymyt.
Interakce s jinými léky
Pokud byl spolu s drotaverinem přijat další antispasmodický lék, pak se navzájem posilují.
Pokud byl krevní tlak snížen v důsledku léčby tricyklickými antidepresivy, prokainamidem nebo chinidinem, pak drotaverin v injekcích tento účinek zesiluje.
Vedlejší efekty
Po užití No-shpy ve vzácných případech dochází k:
- selhání kardiovaskulárního systému (snížení krevního tlaku a zvýšená srdeční frekvence);
- poruchy nervového systému, projevující se ve formě závratí, bolesti hlavy, poruch spánku;
- narušení gastrointestinálního traktu (může se objevit nevolnost a zácpa);
- alergické reakce (kopřivka, svědivá vyrážka, Quinckeho edém).
No-shpa je neškodná droga, pokud dodržujete pravidla pro její užívání. Pomáhá udržet těhotenství a zmírňuje spastické bolesti. Nežádoucí účinky jsou velmi vzácné. Pokud se však vyskytnou, měli byste stále odmítnout užívat tento lék a společně se svým lékařem zvolit jiné antispasmodikum.
Analogy No-shpa jsou Spazmol, Spazoverin, Spakovin, Spazmonet, Drotaverin, Nosh-bra a další.
No-shpa je účinný antispasmodický lék. Drotaverin hydrochlorid, který je jeho součástí, se velmi rychle vstřebává do krevního oběhu a zmírňuje spastickou bolest. Zároveň je bezpečný pro nenarozené dítě, proto je No-shpu často předepisován těhotným ženám s hypertonicitou dělohy, hrozbou potratu nebo předčasného porodu.
Příjem No-shpa během těhotenství v různých obdobích
Téměř všechny léky jsou pro nastávající matky kontraindikovány. Z tohoto důvodu si mnoho žen, které čekají dítě, klade otázku: je možné užívat No-shpa během těhotenství? Odpověď je ano.
1 trimestr
Dokonce i v prvním trimestru, kdy jsou položeny vnitřní orgány plodu a placentární bariéra ještě není zcela vytvořena, umožňují gynekologové použití antispasmodika. No-shpa v raných fázích těhotenství vám umožňuje zmírnit křeče hladkých svalů dělohy, a tím zabránit potratu. Kromě toho lék rozšiřuje krevní cévy, díky čemuž se zvyšuje krevní oběh v děloze a k dítěti začíná proudit více živin a kyslíku.
2 trimestr
No-shpa ve druhém trimestru těhotenství lze také použít ze zdravotních důvodů. Její příjem pomůže nastávající matce zbavit se nepohodlí v dolní nebo boční části břicha, bolesti hlavy. Je pravda, že žena by neměla léčit spazmolytikum jako absolutně neškodný lék. No-shpa je lék, takže jej lze použít pouze v nezbytně nutných případech.
3 trimestr
Ve třetím trimestru je No-shpu také často předepisován těhotným ženám. V této době je její příjem relevantní s výraznými tréninkovými kontrakcemi, které ženu vyčerpávají a brání jí v plném odpočinku (zejména v noci).
Před porodem se ale nedoporučuje pít No-shpu (pokud vám lékař neřekne jinak). Uvolňuje svaly během porodu, což může vést k děložnímu krvácení. Počínaje 39. porodnickým týdnem je proto lepší odmítnout použití antispasmodika.
Krátce před porodem je lepší odmítnout užívání pilulek.
Některým ženám je však No-shpa předepsána těsně před porodem, aby se proces dilatace děložního čípku urychlil (obvykle se k tomu podávají injekce). Toto schéma terapie má právo na život, ale pouze vysoce kvalifikovaný porodník-gynekolog jej může vymyslet.
Proč pít No-shpa během těhotenství
Indikace pro užívání No-shpy během těhotenství jsou:
- Silná bolest hlavy;
- hrozba ukončení těhotenství;
- tahání nebo křečovité bolesti břicha;
- onemocnění žlučových cest;
- střevní kolika, patologie gastrointestinálního traktu;
- nemoc jater.
Kolik tablet No-shpy můžete vypít během těhotenství
Dávkování No-shpa během těhotenství určuje lékař a nastávající matka musí dodržovat jeho doporučení. Studie tohoto léku potvrdily, že drotaverin nemá toxické ani teratogenní účinky na plod.
No-shpa je nejbezpečnější lék na akutní bolest pro těhotné ženy
Ale na Západě vědci tvrdí, že příliš časté používání No-shpa ve velkém množství během těhotenství může v budoucnu negativně ovlivnit vývoj řeči dítěte. Speciální studie, které by tuto hypotézu potvrdily, nebyly provedeny. V každém případě by se však těhotné ženy měly zdržet nadměrné medikace.
Dávkování No-shpa během těhotenství
Jedna dávka No-shpa pro těhotné ženy závisí na formě použitého léku:
- No-shpa tablety 40 mg - 1-2 tablety 2-3x denně. Maximální přípustná denní dávka by neměla překročit 240 mg (6 tablet);
- No-shpa forte tablety 80 mg - 1 tableta 2-3krát denně;
- svíčky 40 mg - na svíčku 3-6krát denně;
- ampule 40 mg (2 ml) - až 6 ampulí denně.
Tablety No-shpy je třeba spolknout bez žvýkání a zapít vodou. Účinek užívání léků je pozorován asi po půl hodině. Je také dovoleno držet tabletu pod jazykem, dokud se úplně nerozpustí. Pak to bude fungovat rychleji.
Čípky s hydrochloridem drotaverinu se vstřikují do konečníku. Vstřebávání účinné látky do krve nastává po 15 minutách. Tato léková forma není příliš vhodná, proto je nastávajícím matkám předepisována méně často než pilulky. Ale právě svíčky jsou nejlepší doma, pokud jsou problémy s trávicím traktem.
Injekce no-shpa pro nastávající matku by měl provádět kvalifikovaný odborník
Injekce no-shpa během těhotenství se provádějí intravenózně a intramuskulárně v nemocničním prostředí. V prvním případě je maximální koncentrace drotaverinu v krvi pozorována 5 minut po injekci, ve druhém - po 15-20 minutách.
Bez doporučení lékaře by těhotná žena neměla užívat No-shpa déle než 1-3 dny. Pokud bolest přetrvává i při užívání léku, jejich intenzita se zvyšuje, musíte okamžitě zavolat sanitku.
V jakých případech by se No-shpu během těhotenství neměl pít
Jako každá droga má No-shpa své vlastní kontraindikace. Je zakázáno užívat, když:
- selhání jater nebo ledvin;
- uzavřený glaukom;
- přecitlivělost na drotaverin;
- istmicko-cervikální insuficience děložního čípku u těhotné ženy;
- spasmus koronárních tepen.
S vegetativně-vaskulární dystonií hypotonického typu lze No-shpa používat pouze pod neustálým lékařským dohledem. To je vysvětleno skutečností, že hlavní účinná látka léku může rozšířením krevních cév vést ke snížení krevního tlaku. To je zase plné vývoje kolapsu u nastávající matky.
Před použitím No-shpy se musíte poradit s lékařem
Nežádoucí účinky, které lze pozorovat u těhotných žen při užívání No-shpy
Ve vzácných případech způsobuje No-shpa vzhled:
- zácpa;
- alergická reakce (kožní vyrážka, Quinckeho edém);
- nevolnost;
- hyperhidróza;
- závratě, bolesti hlavy;
- bušení srdce;
- hypotenze.
Každý z těchto příznaků by měl být důvodem k vyhledání lékařské pomoci. Během osobního rozhovoru lékař vybere pacientovi jinou léčbu. Pokud je No-shpy špatně snášen, těhotná žena by jej neměla užívat.
Jak můžete nahradit No-shpa během těhotenství
Přesnými analogy No-shpa jsou tablety a injekce Drotaverinu a Papaverinu. Jsou také považovány za bezpečné ve všech fázích těhotenství. Ostatní myotropní spazmolytika, působící podobně jako No-shpe, jsou pro nastávající matky kontraindikována.
No-shpa má analogy
No-shpa je tedy osvědčeným a bezpečným prostředkem pro zmírnění svalových křečí. Mnohým ženám pomáhá udržet těhotenství, ulehčit jeho průběh s nejrůznějšími komplikacemi. Proto nebude zbytečné mít v kabelce balíček těchto tablet.
Je však nemožné, aby těhotná žena nekontrolovaně užívala No-shpa a její analogy. Je důležité se předem poradit s lékařem a řídit se jeho pokyny, přesně dodržovat dávkování.
Článek pojednává o No-Shpu během těhotenství. Prozradíme vám, zda je možné jej pít v raném a pozdním stádiu, zda pomáhá lék na bolest hlavy a zubů, zda je účinný na tonus dělohy. Dozvíte se o doporučeném dávkování léku a jak ho užívat v 1., 2., 3. trimestru, recenze těhotných žen.
No-Shpa - kulaté, bikonvexní tablety žlutooranžové nebo žlutozelené barvy, na jejichž jedné straně je rytina „lázně“. Aktivní složkou léku je drotaverin - silný myotropní antispasmodikum.
Lék má přímý účinek na vlákna hladkého svalstva umístěná ve stěnách pohlavních orgánů, jakož i na žaludek, střeva, dělohu, močovod a další. Užívání léku pomáhá uvolnit svalovou membránu těchto orgánů, odstranit křeče, čímž se sníží intenzita bolestivých pocitů nebo úplně zmizí.
No-Shpa se vyrábí ve formě tablet a injekčního roztoku
Hlavní výhodou No-shpa ve srovnání s jinými centrálně působícími myorelaxancii, které uvolňují křeče hladkého svalstva, je to, že neovlivňuje periferní a centrální nervový systém. V důsledku toho nedochází k závažným vedlejším účinkům, jako je respirační deprese v důsledku paralýzy bránice. Díky tomu je No-shpu často doporučován pro použití při onemocněních gastrointestinálního traktu, urologického a gynekologického charakteru, během těhotenství.
Důležité: vzhledem k systémovému účinku na hladké svaly ovlivňuje lék činnost kardiovaskulárního systému... Vzhledem k relaxaci malých periferních cév přispívá medikace, lze ji proto užívat při. Zároveň tento účinek není u léku příliš výrazný a tlak může klesnout pouze po užití velkých dávek.
Sloučenina
Aktivní složkou léčiva je drotaverin hydrochlorid. Jedna tableta obsahuje 40 mg této složky. Další komponenty:
- stearát hořečnatý - 3 mg;
- mastek - 4 mg;
- povidon - 6 mg;
- kukuřičný škrob - 35 mg;
- monohydrát laktózy - 52 mg.
Tablety Forte mají stejné složení. Ale s jedním rozdílem – koncentrace účinné látky je 80 mg.
No-Shpa v ampulích obsahuje:
- 20 mg/ml drotaverin hydrochloridu;
- 96% ethanol;
- disiřičitan sodný;
- destilovaná voda.
Formulář vydání
Lék je dostupný ve formě tablet a injekčního roztoku.
Tablety No-Shpa:
- blistry po 6 nebo 24 kusech, jeden blistr v balení;
- lahvička z polypropylenu, vybavená dávkovačem na kusy, v balení po 60 tabletách, v lahvičce po 1 balení.
Tablety No-Shpa Forte č. 20 se vyrábí po 10 kusech v blistrech, v jednom balení jsou 2 blistry.
Injekce No-Shpa č. 25 (5 × 5) - jedna ampule obsahuje 2 ml účinné látky, v jedné paletce je 5 ampulí, v kartonové krabici 5 palet.
Tyto léky vyrábí několik farmaceutických společností pod různými značkami:
- No-Shpa je výrobcem maďarské společnosti Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works Co.
- Spazmonet je výrobcem KRKA-Rus, což je ruská pobočka slovinské společnosti KRKA.
- Spazmol je tuzemský výrobce Pharmstandard-UfaVITA.
- Drotaverin je tuzemská farmaceutická společnost ALSI Pharma.
Kde mohu koupit
Lék můžete zakoupit v lékárně. Průměrné ceny:
- tablety 6 ks, 40 mg - od 60 rublů;
- tablety 24 ks, 40 mg - od 115 rublů;
- ampule 2 ml, 5 ks - od 95 rublů;
- ampule 2 ml, 25 ks - od 430 rublů.
Na co jsou předepsány?
No-Shpa se doporučuje v přítomnosti patologií, které jsou doprovázeny křečemi hladkého svalstva. Nejčastěji se předepisuje pro bolesti břicha, protože konvenční léky proti bolesti jsou v tomto případě nežádoucí.
Indikace pro použití:
- biliární dyskineze;
- chronická cholecystitida;
- střevní křeče;
- urolitiázy;
- ledvinová a jaterní kolika;
- hrozba předčasného porodu;
- cholelitiáza.
V porodnické a gynekologické praxi je No-Shpu předepsán pro hypertonii dělohy, riziko porodu před plánovaným termínem. V některých případech jednorázová dávka léku při prvních příznacích předčasného porodu nebo samovolného potratu, který se projevuje tahavými bolestmi v podbřišku nebo pocitem plnosti v této oblasti, pomáhá odstranit hypertonus dělohy a šetří dítě.
Další indikací pro použití No-Shpa je spasmus hladkých svalů dělohy a děložního čípku během porodu. Tento stav je nebezpečný, protože dítě jako by bylo sevřeno ve svěráku – příliš napjaté svaly myometria se ho snaží vypudit z dutiny děložní, ale stažený děložní čípek nedovoluje miminku pohyb po porodních cestách. K obnovení normálního porodu zpravidla stačí použití jednoho kapátka drotaverinu.
Vzhledem k tomu, že prostředek má antispasmodický a analgetický účinek, může být použit z a. Ale pouze v případě, že to lékař povolil.
Než začnete užívat No-Shpy, musíte si přečíst návod k použití
Prospěch a škoda
Navzdory skutečnosti, že lék je bezpečný pro matku a plod, lze jej užívat pouze podle pokynů lékaře. Většina vedlejších účinků a dalších komplikací po užití No-Shpa vzniká v důsledku skutečnosti, že těhotná žena sama předepsala tento lék a dávkování pro sebe.
Pokud se lék nepoužívá k odstranění hypertonu dělohy nebo hrozby ukončení těhotenství, ale k léčbě onemocnění gastrointestinálního traktu a močového systému, musíte být v tomto případě velmi opatrní s léky. To je způsobeno skutečností, že No-Shpa vyvolává systémovou relaxaci hladkých svalů, včetně svalů dělohy.
Pokud není hypertonicita, pak je vhodné zvolit jiný lék na léčbu gastroenterologických a urologických potíží. To platí zejména ve třetím trimestru, kdy užívání léků může vyvolat předčasný porod.
aplikace
Užívání drogy během těhotenství má řadu funkcí. Pamatujte, že No-Shpu můžete pít pouze po jmenování lékaře, nezávislý příjem je zakázán.
V raných fázích
V prvním trimestru jsou položeny všechny systémy a orgány nenarozeného dítěte. Z tohoto důvodu se v tuto chvíli doporučuje minimalizovat příjem léků a dávat větší pozor na své zdraví.
V této fázi je No-Shpu předepsán pro křeče hladkých děložních svalů, protože takový stav často vede k potratu. Lék pomáhá uvolnit buňky hladkého svalstva umístěné v myometriu a obnovit jeho tón. Takové podmínky jsou nezbytné pro plný vývoj plodu. Z tohoto důvodu se No-Shpu aktivně používá v 1. trimestru a od 13 do 15 týdnů.
V pozdější době
Ve 2. a 3. trimestru by měl být No-Shpu používán s opatrností. V této době je hlavním úkolem lékaře udržet těhotenství a uvést ho do fyziologických podmínek. Z tohoto důvodu se léky, které mohou porod vyvolat, nepoužívají vůbec nebo ve velmi vzácných případech.
Je No-Shpa v pozdějších fázích nebezpečný? Pomáhá uvolňovat hladké děložní svaly a má také přímý vliv na svalové prvky děložního čípku. V důsledku toho může dojít k jejímu spontánnímu odhalení, které povede k předčasnému porodu. Z tohoto důvodu je ve 2. a 3. trimestru zřídka předepisováno antispasmodikum. Zpravidla se používá ve 39. týdnu těhotenství.
Před porodem
Drotaverin se aktivně používá k usnadnění porodu a také k odstranění děložní hypertonicity. Před porodem je některým rodícím ženám předepsána standardní dávka No-Shpa během těhotenství, aby se normalizoval tonus dělohy a zajistilo se otevření jejího děložního čípku. Pokud se hypertonicita dělohy objeví přímo během porodu, pomůže ji zvládnout kapátko drotaverinu nebo nitrožilní injekce.
Ve třetím trimestru je jedním z nebezpečných vedlejších účinků užívání No-Shpa hypotenze dělohy, charakterizovaná zpožděním v oddělení placenty nebo tvorbou hypotonického krvácení. Přitom většina moderních léků dokáže riziko těchto komplikací snížit.
Dávkování
Jaká dávka No-Shpa je povolena těhotným ženám? Standardní dávkování je 1 tableta (40 mg), přičemž nelze užít více než 80 mg léku najednou, tedy dvě tablety. Toto množství stačí k odstranění nevolnosti.
Průměrná denní dávka léčiva je 120-240 mg, která musí být rozdělena do 2-3 dávek. Návod k použití uvádí, že denní dávka No-Shpa během období porodu dítěte by neměla překročit 240 mg (6 tablet).
Při samostatném podávání nemůže být průběh léčby delší než 2 dny, jinak se zvyšuje pravděpodobnost nežádoucích účinků.
Také během těhotenství mohou být předepsány injekce No-Shpy. Injekce by ale měl podávat pouze odborník.
Před použitím No-Shpy se musíte poradit s lékařem.
Kontraindikace a vedlejší účinky
Vzhledem k tomu, že lék ovlivňuje hladké svaly vnitřních orgánů, v některých případech může poškodit tělo. Je nutné se zdržet jeho použití v těchto případech:
- Individuální nesnášenlivost.
- Přecitlivělost na látky, které tvoří kompozici. Pokud po užití léku dojde k zarudnutí a svědění kůže, celkovému zhoršení pohody, otoku rtů a úst, pak je jeho použití v budoucnu zakázáno.
- Těžké srdeční selhání, arytmie – vysoké dávky léku mají negativní vliv na srdce. Z tohoto důvodu musí lidé s kardiovaskulárními chorobami užívat lék opatrně a pouze podle pokynů odborníka.
- Glaukom – drotaverin má tendenci zvyšovat nitrooční tlak, v důsledku čehož se u citlivých jedinců zvyšuje pravděpodobnost akutního záchvatu glaukomu, dočasné ztráty zraku.
Pokud nastávající matka trpí nedostatkem laktázy a dalšími enzymatickými poruchami gastrointestinálního traktu, měli byste v tomto případě odmítnout užívat No-Shpa ve formě tablet kvůli přítomnosti galaktózy, laktózy v ní.
Podle statistik má na pozadí používání No-Shpa asi jedna osoba z tisíce vedlejší účinky, které se projevují následovně:
- snížení krevního tlaku;
- migréna;
- problémy s průchodem výkalů;
- závrať;
- nevolnost, ve vzácných případech zvracení.
Obvykle se takové příznaky objevují v důsledku nadměrného užívání léku, aby se dosáhlo trvalejšího analgetického a antispasmodického účinku. Ve většině případů nejsou taková opatření nutná, protože doporučená dávka léku je dostatečná k odstranění nevolnosti.
Předávkovat
Případy předávkování drotaverinem jsou poměrně vzácné. Nejčastěji k nim dochází v důsledku použití přípravku bez znalosti návodu k použití nebo pro urychlení účinku úlevy od bolesti.
Příznaky předávkování:
- celkové zhoršení blahobytu;
- nevolnost a zvracení;
- problémy se stolicí;
- střevní obstrukce;
- ztráta vědomí a těžké nepohodlí za hrudní kostí, ke kterému dochází v důsledku závažného porušení srdečního vedení, včetně rozvoje atrioventrikulárního bloku;
- respirační deprese až do úplného zastavení v důsledku toxického účinku na dýchací centrum mozku.
Pokud jsou pozorovány výše uvedené příznaky, musíte vypít 2-3 sklenice vody, poté okamžitě vyvolat umělé zvracení a zavolat sanitku. Terapie pacientů s předávkováním No-Shpa, zejména nastávajících matek, probíhá pouze ve stacionárních podmínkách.
Analogy
Lék No-Shpa má mnoho analogů, které mají antispasmodický a analgetický účinek. Navzdory skutečnosti, že tyto léky mají podobný účinek, před jejich použitím je nutné poradit se s gynekologem, protože každý lék působí na tělo těhotné ženy a plod jinak.
Seznam podobných myotropních antispasmodik, podobných No-Shpe, povolených během těhotenství:
- Papaverin – zakázaný při renální a adrenální insuficienci (podrobněji viz článek). Používá se především v chirurgické praxi.
- Sparex, Niaspam, Duspatalin - používají se při léčbě střevních onemocnění, prakticky neškodí.