Váha miminka již dosahuje 2,75 kg, plná výška - 46 cm.Výška dělohy nad pupkem je 14 cm, nad stydkou symfýzou - 36 cm. Nárůst hmotnosti se nyní může stabilizovat na úrovni 11,5-13,5 kg.
36. týden těhotenství
Pohyby miminka nejsou tak silné jako dříve, protože stále roste, a v děloze už není místo, určité množství vody je již absorbováno tělem matky. Dítě je stísněné, ale na venčení je ještě příliš brzy, musíte se ještě více zlepšit, abyste vyšli na svět jako buclatý zdravý silný muž. V tomto období se dítě nejčastěji zabývá sáním prstu, takže se připravuje na sání matčina prsu za 3-5 týdnů.
V této době si mnoho žen všimne, že z jejich prsou začínají vyčnívat kapičky kolostra.. U některých je tok mleziva tak bohatý, že si musíte do podprsenky dávat speciální vycpávky. Nebojte se, je to zcela normální, protože mléčné žlázy se připravují na tak důležité období, jako je kojení. Kolostra se tvoří málo, ale těchto pár kapek po porodu hraje velmi důležitou roli ve vývoji a zdraví miminka. Toto ještě není mléko, které se stane potravou pro dítě, ale velmi tučné první jídlo, které obsahuje obrovské množství imunoglobulinů, které pomáhají posilovat imunitu novorozence, zabraňují rozvoji dysbakteriózy a snižují riziko infekce patogenní flórou. .
Ihned po porodu budete položena na břicho a přiložena k hrudníku, aby dostal tyto cenné kapky. Mléko se obvykle dostaví 3. den a předtím bude mít dítě dostatek mleziva. Nebojte se, že nebudete moci své dítě kojit. Pouze 1-5 % žen nemůže z fyziologických důvodů kojit, ve všech ostatních případech kojení selhává z neznalosti nebo neochoty vědět, jak správně kojit.
Před porodem je žádoucí již začít připravovat prsa na krmení. To je obvykle vyžadováno v případě prvního porodu. Pokud jste úspěšně nakrmili své první miminko, tak se nyní nemáte čeho bát. Pokud kojení nevyšlo u prvního dítěte, neznamená to, že to nepůjde ani u druhého dítěte. Je lepší vyhledat moderní literaturu, promluvit si s konzultanty, ti vám pomohou identifikovat chyby, které se tehdy dělaly, a poradí, co dělat, abyste jim nyní předešli. Pokud máte vpáčené bradavky, pak je potřeba je vytáhnout, a také po sprše vymasírovat froté ručníkem. Kontrastní sprcha je pro prsa velmi užitečná, připraví je nejen na laktaci, ale také pomůže udržet jejich pružnost a krásu. Ale nemůžete být horliví s masáží, protože stimulace prsou může způsobit tonus dělohy a vyvolat předčasný porod.
Nyní se rostoucí počet dětí rodí císařským řezem, statistiky ukazují, že nyní procento „císařských řezů“ vzrostlo ze 4 % (v 70. letech 20. století) na 25 % v naší době. Císařský řez je chirurgický zákrok, kdy je veden řez do břišní stěny a stěny dělohy, přes který se rodí dítě a placenta.
Indikace pro císařský řez:
1. Porod císařským řezem u předchozích porodů. Je možné, že po předchozím císařském řezu může žena dostat příležitost rodit přirozeně. Nebezpečí je šev na děloze, protože se může při kontrakcích a pokusech rozptýlit. Ultrazvukový lékař proto posoudí stav jizvy a učiní rozhodnutí, které bude pro zdraví matky a dítěte nejlepší. Pokud je během porodu možné sledovat stav plodu, pak je ženě obvykle dána možnost pokusit se porodit sama bez chirurgického zákroku.
2. Ovoce je příliš velké. Stává se, že i malá žena bez problémů porodí „4kilogramového hrdinu“ a stává se, že velká žena nemůže porodit dítě s běžnou váhou 3-3,4 kg. Vše závisí na šířce vnitřní pánve, která se určuje až v průběhu samotného porodu. Pak se uvidí, zda žena sama porodí, nebo bude muset na císařský řez.
3. Fetální hypoxie. Pokud dítě špatně reaguje na kontrakce, neposouvá se dopředu, pak může být indikován císařský řez, aby nedošlo k jeho smrti.
4. Výhřez pupeční šňůry při porodu, kdy jde pupeční šňůra před dítě, což je pro jeho život nebezpečné.
5. Prezentace plodu koncem pánevním. Někteří vysoce kvalifikovaní lékaři jsou schopni úspěšně porodit, a když dítě jde dopředu nohama, ale stále častěji je nyní předepsán chirurgický zákrok, aby se zabránilo riziku zranění dítěte.
6. Odloučení placenty. Tento stav je pro ženu spojen s velkou ztrátou krve a ohrožením života plodu.
7. Placenta previa, kdy brání plodu ve výstupu porodními cestami.
Výhodou císařského řezu oproti přirozenému porodu je pouze snížení rizik pro zdraví a život dítěte a matky. Nevýhody tohoto postupu spočívají v tom, že za prvé se jedná o operaci břicha a je zde vysoké riziko komplikací, infekcí; za druhé, po císařském řezu trvá doba zotavení ženy déle než po přirozeném porodu. Mnoho moderních psychologů a psychiatrů navíc tvrdí, že lidé, kteří se narodili císařským řezem, mají slabou vůli zvítězit, vytvářejí si větší komplexy, často nepřiměřeně riskují svůj život.
Ale i přes to všechno nepovažujte císařský řez za neúspěšné vyústění vašeho těhotenství, vaším cílem bylo porodit zdravé miminko a operace je někdy jedinou možností, jak tohoto hlavního cíle v životě ženy dosáhnout. V každém případě lze rozhodnutí o operaci učinit pouze po konzultaci s vaším lékařem, který by vás a vašeho manžela měl informovat o rizicích vaginálního porodu a císařského řezu.
Vaše dítě se narodí teprve za několik měsíců a vy se již připravujete na to, že ho budete moci a hlavně nakrmit. Otoky a zvýšená citlivost prsou, mnoho žen obecně nazývá prvním příznakem těhotenství! V této době se v mléčných žlázách začíná produkovat mlezivo - první jídlo dítěte, hustá nasládlá tekutina světle žluté barvy s vysokou nutriční hodnotou - více než 150 kcal na 100 g, to je obsah kalorií ovocného džemu a mléka zmrzlina!
Kdy a jak by se kolostrum mělo objevit, jaká je norma a jaká je patologie? Porozumění!
Kdy se začíná produkovat kolostrum?
Jakmile v ženském těle dojde vlivem těhotenství k hormonálním změnám, začne produkovat kolostrum. K tomu dochází již v prvním trimestru – živná tekutina se však uvolňuje v minimálním množství, takže ne všechny těhotné si toho všimnou. Ačkoli mezi nastávajícími matkami jsou ti, pro které se vzhled mleziva obecně stává - jak jste pochopili, množství a intenzita sekrece kolostra na začátku těhotenství je individuální věc.
Ve druhém trimestru přibývá žen, které věnují pozornost kontaminaci prádla. Konečně, ve třetím trimestru téměř všechny těhotné ženy vědí, že v určitých situacích je kolostrum vylučováno aktivně, doslova „kape“ z hrudníku.
Mezi situace, které vyvolávají uvolňování kolostra, patří:
- horká sprcha, vana, sauna, koupel;
- horké nápoje;
- masáž prsou;
- sex;
- stres (pozitivní i negativní emoce).
Vzhled kolostra: co je normou a co ne?
Již jsme tedy zjistili, že přidělování malého množství kolostra již v prvních týdnech těhotenství je normou. Pokud se však u vás kolostrum objeví až při porodu, je to také norma!
Drobné nečistoty krve v kolostru se mohou objevit v důsledku prasknutí kapilár během expanze kanálků mléčných žláz. Pokud vás kromě „vizuálního efektu“ nic netrápí, pak je to také varianta normy.
Pocit svědění, otoku, plnosti prsou ve druhém a třetím trimestru se objevuje u naprosté většiny těhotných žen. Tak jsou mléčné žlázy přestavěny na produkci mléka.
Kontaktujte svého lékaře, pokud:
- považujete své pocity za bolest, nikoli za mírné nepohodlí (jakékoli pochybnosti „je to pro mě bolestivé a je to pro mě opravdu bolestivé“ je také důvodem k návštěvě lékaře!);
- pravidelný výskyt krve v sekretech (to může také znamenat nádor!);
- nepříjemný zápach kolostra naznačuje zánětlivý proces v kanálcích mléčné žlázy.
Kolostrum se vylučuje – co dělat a co ne?
Pokud je mleziva tolik, že vám to špiní oblečení, pořiďte si speciální jednorázové vložky do podprsenky pro kojící matky. Nezapomeňte je pravidelně měnit!
Pravidelně si myjte hrudník teplou vodou a nezneužívejte mýdlo! V případě potřeby používejte jemné přípravky pro péči o pleť s neutrálním pH.
Otřete měkkým hadříkem, aniž byste třením poranili bradavky.
Nesnažte se odsát kolostrum a masírujte si prsa, abyste to vyprovokovali. Umělá indukce laktace může vyvolat zvýšený tonus dělohy.
Colostrum: mýty a legendy
Od dob našich prababiček se s kolostrem u těhotných žen spojovalo mnoho „pravých znamení“, která však nemají fyziologické opodstatnění. Je zajímavé zkontrolovat, zda pro vás „fungovaly“ nebo ne?
” Objevení se mleziva je známkou brzkého porodu (obvykle nazývaného období dvou týdnů).
Taková předpověď může vážně narušit nastávající matky, které si všimly vzhledu kolostra již ve druhém a dokonce i v prvním trimestru. Naštěstí to s realitou nemá nic společného.
” Čím více kolostra a čím dříve jeho uvolňování začalo, tím více mléka bude. Žádné kolostrum před porodem – pospěšte si s nákupem směsí.
Ve skutečnosti ani období, kdy kolostrum začíná vyčnívat, ani jeho objem před porodem a dokonce ani po něm nekoreluje s kojením.
” „Ztráta“ kolostra je známkou budoucích problémů s kojením.
V těhotenství se může periodicky vylučovat mlezivo, pak se výtok zastaví, znovu se obnoví...to nijak neovlivňuje kvalitu kojení.
Připravila Ekaterina Ershova
Zpravidla každé matce při čekání na narození dítěte na světě záleží na tolika okamžicích. Jednak proto, aby porod proběhl hladce, tedy bezpečně, aby samozřejmě nedej bože nenastaly žádné komplikace, aby se vaše miminko narodilo opravdu zdravé a přirozeně v termínu. A také samozřejmě, aby maminka měla následně dostatek tolik potřebného kojeneckého mléka. Každá z normálních těhotných žen se snaží okamžitě přiložit dítě k prsu, a to hned v prvních minutách, hodinách a samozřejmě dnech po porodu. Souhlas, protože ve skutečnosti není pro miminko nic lepšího než samotné kolostrum.
Je však třeba říci, že výskyt mleziva bezprostředně před porodem, řekněme během porodu nenarozeného dítěte, může samotnou nastávající maminku velmi vyděsit. Je to normální? A obecně, co by to mohlo být? Vím, že ještě nenastal čas, abych porodila, ale kolostrum se již aktivně vylučuje?
Kolostrum objevující se během těhotenství je zcela normální.
Okamžitě vás urychlíme, abychom vás uklidnili – aktivní uvolňování mleziva v těhotenství je naprosto normální a bezpečný jev, úplně stejný jako jeho úplná absence. Obvykle se kolostrum začne aktivně produkovat tělem již s, a i když ho nevidíte, jednoduše nevyteče. Do této doby se ženský prs začíná přirozeně připravovat na nadcházející porod, a tedy na krmení vašeho novorozence. Zpočátku je kolostrum zpravidla husté, žluté a dokonce lepkavé, ale blíže k porodu se často stává téměř průhledným a tekutějším.
Navíc můžete často cítit i svědění na hrudi nebo mravenčení na stejném místě a dokonce i jakýsi „pohyb“. To je také považováno za absolutní normu: vaše svaly totiž jakoby tlačí toto mlezivo až k samotné bradavce.
A ještě jednou chceme poznamenat, že pokud ještě nemáte mlezivo, a až do začátku samotného porodu je to stejný zcela normální jev. Izolace stejného mleziva ještě před porodem, věřte, není vůbec nutná, je to pouze jedna z možností pro naprosto normální a končící těhotenství. A pokud ho například nemáte, neměli byste si myslet, že vaše prsa jsou, jak se říká, „nemléčná“ a že například konkrétně nebudete mít moc mléka. Pochopte, že to nemá nic společného. Je třeba poznamenat, že často může kolostrum začít vyčnívat hned během porodu nebo řekněme hned po něm. Navíc na tom ani v nejmenším nezáleží a na množství mleziva, které se v průběhu těhotenství a i po něm vyloučí - jeho množství je totiž přísně individuální a u každé konkrétní ženy se vždy liší.
Někdy se vyskytnou případy, kdy kolostrum začne vyčnívat i ve velmi raných fázích současného těhotenství. V tomto případě lze takový jev považovat za jeden z příznaků nástupu těhotenství spolu s prudkým nárůstem prsou a také otokem a prasknutím mléčných žláz.
Nejčastěji se mlezivo během těhotenství může začít uvolňovat při mírné masáži prsou nebo jednoduše sexuální stimulací prsou a někdy v důsledku již prožitého silného stresu, méně často v podmínkách poměrně vysoké tělesné teploty nebo vnitřního vzduchu, což způsobuje vývody k Prsa se právě rozšiřují.
Co dělat, když kolostrum začne vyčnívat?
V případech, kdy mlezivo vytéká velmi silně, pak jistě budete muset použít speciální jednorázové vložky do podprsenky, které bude potřeba včas a neustále měnit. Kolostrum je totiž nejideálnější prostředí pro aktivní množení různých bakterií. A v tomto ohledu si nezapomeňte umýt hrudník obyčejnou teplou vodou (nejlépe však bez mýdla).
Je třeba pamatovat na to, že v žádném případě byste v tuto chvíli neměli tlačit na hruď, nebo ještě hůře, rozhodnout se vyloučit vyloučené kolostrum. Koneckonců, jakákoli stimulace prsu bude mít za následek silné uvolnění takového hormonu, jako je oxytocin, který způsobuje kontraktilní aktivitu dělohy. A to, jak víte, může vést k potratu nebo předčasnému porodu.
Případy, kdy kolostrum může být nebezpečnou předzvěstí
Nutno však podotknout, že uvolňování mleziva v těhotenství není vždy tak příjemné a bezpečné. Vzhledem k tomu, že mlezivo je vylučováno přímo z prsu a jeho aktivní stimulace téměř přímo souvisí s celkovým stavem dělohy (když dítě saje matčina prsa, děloha se obvykle stahuje), a proto může někdy uvolnění kolostra signalizuje začátek hrozícího potratu.
V těch případech, kdy už jste na konzervaci a řekněme spolu s dalšími příznaky hrozby samovolného potratu (například s tahavými bolestmi někde v podbřišku nebo v kříži, stejně jako s krvavým výtokem z vagína) a najednou vám začnou otékat prsa a vytéká mlezivo – rozhodně byste o tom měli říct svému lékaři! A například pokud v tuto dobu nejste v nemocnici, pak pravděpodobně budete muset být hospitalizováni.
Pro těhotnou ženu je očekávání budoucího dítěte chvějící se a dlouho očekávané. Začíná nový způsob života, uctivější a opatrnější přístup k sobě. Snaží se správně jíst, chodit na čerstvý vzduch, méně pracovat a více odpočívat, nebrat prášky, které jsou během porodu nežádoucí, má obavy, aby nadcházející porod byl bezpečný a snadný. Každá žena touží po hodině, kdy si může své vytoužené dítě přiložit k prsu a nakrmit ho.
Ženy se však začínají vážně bát, když ještě nenastal termín porodu a kolostrum se již uvolňuje. To samozřejmě vyděsí každou ženu, která se snaží a chce, aby vše proběhlo dokonale. Nabízí se spousta otázek: je normální, že se kolostrum objevuje ještě před narozením? co s tím dělat? Uškodí to miminku? Skončí to před narozením?
Nebojte se!
Uvolňování mleziva během těhotenství je přirozený proces, který neohrožuje vaše zdraví a zdraví vašeho nenarozeného dítěte. Kolostrum se začíná produkovat ve druhém trimestru těhotenství, i když není vylučováno. Je to přirozené, protože se prso připravuje na budoucí krmení dítěte. Zpočátku je to lepkavá, hustá a žlutá látka, ale blíže k době narození se kolostrum stává tekutým a průhledným. Pokud cítíte nějaké svědění, brnění a pohyb v oblasti hrudníku, nelekejte se. Jde o to, že svaly začnou tlačit mlezivo k bradavce.
Pokud se kolostrum nepřiděluje předem, ale až před samotným porodem, tak ani v tomto není nic nebezpečného. Také by v zásadě neměl být přidělován porodu. A pokud se kolostrum neuvolní před samotným porodem, neznamená to, že v budoucnu nebudete mít mléko. Tyto věci spolu nesouvisí. Kolostrum začíná vyčnívat ihned během porodu nebo po něm. Množství vylučovaného mleziva je individuální věc, proto nevěnujte pozornost tomu, kolik se uvolňuje během těhotenství a kolik po něm.
Stává se také, že kolostrum začíná vyčnívat v raných fázích těhotenství, což je také zcela normální. To může znamenat, že prsa jsou zvětšená a mléčné žlázy otékají.
Ve většině případů jsou důvody, proč se kolostrum během těhotenství uvolňuje, masáž, stres, sexuální stimulace prsou, zvýšená teplota vzduchu, která způsobuje roztahování kanálků.
Co dělat, když se kolostrum vylučuje?
Vždy s sebou noste jednorázové prsní vložky. Měly by se pravidelně měnit, protože kolostrum je živnou půdou pro mnoho bakterií. Nezapomeňte si prsa pravidelně mýt teplou vodou bez mýdla. Nesnažte se vyvíjet tlak na hrudník nebo vytlačovat kolostrum! Stimulace prsou je nebezpečná, protože uvolňuje hormon zvaný oxytocin, který způsobuje silné stažení dělohy, což vede k potratu.
Autor publikace: Victoria Teterina