Neurolog je lékař, který musí sledovat zdraví vašeho dítěte v každém stadiu vývoje, poskytovat rady, jak se o dítě řádně starat, léčit, pokud je dítě nemocné. Téměř každý měsíc je nutná návštěva lékaře.

Vyšetření je nutné, i když je dítě naprosto zdravé, zejména proto, že tomu tak nemusí být. Odchylky od normy mohou identifikovat pouze odborníci. Vyšetření se provádí jednou za čtvrtletí, protože stav novorozence se mění téměř každý měsíc. Každý segment se vyznačuje tvorbou jakýchkoli dovedností, k čemuž dochází díky neustálému růstu a vývoji těla.

V porodnici

Když jsou matka a dítě propuštěny z nemocnice, je dítěti podána ultrasonografie mozku. Cysta mozku je běžná diagnóza u novorozenců. Proč tato patologie v medicíně není zcela známa. Pokud je nádor menší než 5 mm, není důvod k obavám a nádor zmizí za tři měsíce. Pokud byla zjištěna cysta, je třeba každý měsíc sledovat dynamiku jejího vývoje.

Příčiny onemocnění CNS jsou:

  1. Patologické těhotenství;
  2. Komplikace při porodu;
  3. Vrozené infekce
  4. Zranění, předčasnost.
  5. Nezkoušejte vyšetření neurologem, pokud si všimnete:
  6. Neklidný spánek;
  7. Regurgitace a zvracení;
  8. Chvění rukou, nohou a brady;
  9. Paroxysmy různého trvání.

Podívejme se blíže na to, co je neurologické vyšetření v každé fázi života.

Po dosažení jednoho měsíce

Jeden měsíc neurolog při vyšetření věnuje pozornost reflexům a držení těla dítěte. Ve věku jednoho měsíce jsou vrozené reflexy nejvýraznější.

Neurolog věnuje pozornost stavu svalů, protože novorozenci se vyznačují hypertonicitou, poloha jejich těla je podobná poloze v děloze: dítě napíná nohy, zaťává pěsti.

Svaly by měly být na obou stranách symetrické. Různé svalové tóny signalizují přítomnost patologií. Novorozenec se může po spánku protáhnout, když je jeden měsíc starý.

Pohyby malého chlapce jsou chaotické a neuspořádané. V prvním měsíci života se dítě začne soustředit na předmět, pečlivě ho prozkoumá a dokonce dokáže sledovat jeho pohyby.

Pokud může dítě do dvou týdnů držet hlavu, pak to znamená intrakraniální hypertenzi, kterou lékař léčí. Během této doby dítě začne vyjadřovat emoce, například se při poslechu hlasu své matky usmívá. Je absolutně nemožné ignorovat návštěvu neurologa v tomto věku.

Obvod hlavy dosahuje 35 cm. V prvním měsíci je důležité sledovat dynamiku růstu. Každý měsíc by se měl obvod zvětšit o jeden a půl cm. Neurolog věnuje pozornost stavu fontanely.

Po dosažení tří měsíců

V této fázi se dítě učí manipulovat s rukama. Dítě je začne studovat, strčil mu prsty do úst. O tři měsíce prakticky zmizí reflexy novorozence, protože za regulaci již začíná být odpovědná mozková kůra. Uchopovací reflex je nahrazen vědomým uchopením předmětů.

Tříměsíční dítě by mělo být schopné udržet hlavu vzpřímenou. Pokud k tomu nedojde, je pravděpodobné, že dítě bude mít zpoždění ve fyzickém vývoji nebo. To bude odhaleno při zkoumání.

V tomto věku se objeví emocionálně-motorická reakce určená dospělému. Vzniká při komunikaci nebo při pohledu na nový objekt. V domě se děti stále častěji smějí. Tón a napětí flexorů se snižuje, držení těla se uvolňuje.

Ve věku šesti měsíců

Během tohoto období neurolog zkoumá dovednosti dítěte při vyšetření. Po šesti měsících by mělo být dítě schopno převrátit se na záda a žaludek, zvednout hlavu a opřít se o lokty.

Dítě začíná rodiče poznávat, odlišovat je od ostatních lidí. Reakce na cizince je zcela nepředvídatelná: od úsměvu po hlasitý pláč.

Po šesti měsících je dítě schopno provádět jednoduché manipulace s hračkami, například přenášet předmět z jedné ruky do druhé. Pohyby těla získávají přesnost a jistotu. Emoční reakce se stávají méně monotónními, dítě se začíná pokoušet opakovat jednoduché kombinace zvuků.

Po šesti měsících se obvod hlavy zvětšuje o 1 cm. Pokusy zaujmout polohu těla i za pomoci dospělých.

Starší děti

Při vyšetření neurolog věnuje pozornost schopnosti dítěte sedět bez podpory, hodnotí fyzický vývoj. Děti v tomto věku začnou procházet a vstávat.

Pokud jde o jemné motorické dovednosti, dítě je již schopné držet předmět dvěma prsty. Dítě paroduje pohyby dospělých: mává rukou, tleská rukama. Dítě ví velmi dobře, kdo jsou jeho máma a táta, a je na pozoru před cizími lidmi. Dítě chápe, že je to nemožné, může mezi ostatními najít správný objekt, chápe význam mluvených slov.

Vyšetření ve věku jednoho člověka nelze ignorovat, protože dítě se stává plnohodnotnou osobou. Za rok se již mnoho dětí dokáže samostatně pohybovat, některé podnikají první kroky a drží za ruku rodiče.

V roce a třetím měsíci by každé zdravé dítě mělo být schopné chodit. Schopnost zůstat u stolu se zlepšuje: dítě drží příbory, jí pomocí nich, ví, jak pít z hrnečku.

Kognitivní koule se vyvíjí ve skokech a mezích: dítě zná jména předmětů, části lidského těla, zvuky, které zvířata vyslovují. Obvod hlavy se v této době zvětší o 10 cm.

Nejčastější otázky se rodičů ptají neurologa

Jaký je důvod neustálého napětí v končetinách?

Hypertonie je normální jev vlastní všem novorozencům do určitého věku. Děti ohýbají ruce, přitlačují je k hrudi, prsty pevně zaťaté v pěsti, palec navíc leží pod ostatními. Dolní končetiny jsou také ohnuté, ale méně než v pažích.

Táta a matky si mohou všimnout, že se tón změní, pokud otočíte hlavu doleva nebo doprava, svalový tón se na jedné straně zvýší. Tato vlastnost těla dítěte se nazývá. Ale nebojte se lékařské terminologie, tento stav je považován za naprosto normální.

Ve věku čtyř měsíců se svalový tonus snižuje a během pohybu se podílí mnoho svalových skupin. Hypertonie není léčena žádným způsobem, ale je možné provádět masáže, které přispívají k harmonickému rozvoji těla. Pouze kvalifikovaný odborník by měl radit, jak masírovat. Při vyšetření vám lékař řekne, zda existují důvody k obavám.

Chvění končetin a brady - je to známka toho, že dítě je zima, nebo je něco v nervovém systému? Potřebujete navštívit lékaře?

Chvění v těle nebo vědecky chvění se vyskytuje v prvních stádiích života. Důvodem je nedostatečně vytvořený centrální nervový systém. K třesu dochází v důsledku emočního šoku, fyzického stresu, ale někdy útok začíná náhle. Chvění může být na obou stranách a na jedné straně. Mladé matky se zbytečně obávají a v dětském těle si všimnou třesu. Pokud se třes periodicky opakuje, pokaždé, když je stále delší a intenzivnější, je to důvod navštívit neurologa.

Co je to sací reflex? Proč dítě neustále cucá něco: prsty, dudlík, prsa? Má hlad?

Sací reflex je jedním z hlavních u dětí mladších než jeden rok, je vrozený. Jakékoli podráždění v ústech způsobí, že novorozenec saje. Reflex se přestává projevovat ve čtyřech letech. U kojenců existuje rešeršní reflex i proboscis. Během jídla se tyto reflexy zesilují, ale to neznamená, že dítě má hlad.

Proč dítě trhá a hází rukama do stran? Musím na schůzku navštívit neurologa?

Toto chování dítěte je vysvětleno Mohrovým reflexem. Trvá až šest měsíců, často nastává, když se změní poloha těla nebo když jsou slyšet hlasité zvuky. Je-li dítě zvednuto v náručí z postýlky a pak je odloženo, dítě nedobrovolně zvedne ruce. Mohrův reflex někdy vzniká nedobrovolně nebo jako reakce na klepání, pláč nebo tleskání. Takové pohyby rukou jsou charakteristické pro všechny děti, nikoli pro jejich přítomnost, ale jejich nepřítomnost by měla vyvolávat obavy. Po dosažení 5 měsíců by však reflex měl zmizet.

Jaký je důvod časté regurgitace? Je třeba vyhledat pomoc odborníků?

Plivání až pětkrát denně je normou, ne neurologickou poruchou. To je běžné zejména v prvním měsíci života. spojené se strukturálními rysy gastrointestinálního traktu, jeho fungování: komora je umístěna vodorovně, má tvar kruhu a velmi malého objemu, ne více než deset mm. Proto mohou děti jíst trochu mléka. Srdeční svěrač žaludku je malý a vstup do žaludku má větší průměr. Z tohoto důvodu se jídlo pohybuje pomalu trávicím traktem.

Regurgitace je také usnadněna:

  • Nadměrné množství jídla;
  • Předčasnost;
  • Nedostatek tělesné hmotnosti;
  • Dýchací proces je stále nedokonalý;
  • Nedostatek trávicích enzymů;
  • Polykání vzduchu při jídle;
  • Malé intervaly mezi krmením.

Co je tento bílý pruh na dětském oku? Proč to vypadá?

Tento jev se nazývá Grefův syndrom. Přítomnost pruhu mezi duhovkou a víčkem nenaznačuje přítomnost žádných patologií, vyskytuje se poměrně často u novorozenců.

Vyplývá to ze změny polohy těla, ze změny osvětlení a také jednoduše z důvodu individuálních charakteristik organismu. Podporuje jeho tvorbu a nezralost nervového systému.

Grefeův symptom zmizí sám do šesti měsíců. Pokud je však příznak doprovázen strabismem, vysokou vzrušivostí, ZPR, měli byste okamžitě navštívit neurologa k vyšetření.

Proč dítě bije hlavou?

Malé děti někdy začínají bít hlavou o okolní objekty. Vědci úplně nevědí, co je příčinou potřesení hlavy u dětí mladších 3 let. Předpokládá se, že tímto způsobem děti trénují vestibulární aparát a uklidňují se. Pravděpodobně jste si všimli, že potřásání hlavy končí usnutím.

Děti někdy třesou hlavou, aby upozornily na sebe, protestují. V psychologii se tento syndrom nazývá „sebe-trest“. Dítě narazí hlavu, aby se ho maminka a táta omlouvali. Tomuto chování se lze vyhnout tím, že nebudete výslovně zakazovat. Chcete-li zabránit vážným fyzickým škodám způsobeným hlavou, stojí za to odstranit nebezpečné předměty od dítěte.

Léky předepsané neurologem

Směs často obsahuje mateří a valeriány, které jsou známé svými sedativními vlastnostmi. Ale recenze ukazují, že byste měli být s těmito rostlinami opatrní, protože velmi potlačují nervový systém. Lektvar obsahuje:

  • Difenhydramin;
  • Glukóza;
  • Čištěná voda, která neobsahuje žádné nečistoty;
  • Bromid sodný.

Lékaři předepisují kojenecké přípravky obsahující Magne B6. Recenze matek a tatínků naznačují, že tyto léky mají příznivý účinek na křehký nervový systém dítěte. Pokud pediatrický neurolog předepsal Magne B6 novorozence, pak mějte na paměti, že má projímavý účinek.

Pravidelné návštěvy kliniky jsou nutností jak pro matku, tak pro novorozence. Vývoj dítěte v prvních měsících života pokračuje takovým tempem, že je nezbytné neustálé sledování. Vyšetření dětským lékařem pomáhá identifikovat případné nemoci v rané fázi. Kontrolována je přítomnost dědičných onemocnění, riziko patologií. Pokud je dítě zdravé, lékař určí úroveň vývoje dítěte, provede parametrická měření a předepíše testy.

Pokud je dítě dokonale zdravé, lékař jednoduše provede antropometrická měření a zapíše je, předepíše testy

Další plánované vyšetření (profylaktické lékařské vyšetření) je zaměřeno na sledování dynamiky vývoje dítěte, provádění nezbytných očkovacích a zdravotních programů. Pediatr navštěvuje kojence až 1 měsíc doma (nejméně 3krát). Tato vyšetření se nazývají sponzorství. Je vhodné, aby dítě do měsíce bylo vyšetřeno ortopedem, ORL, neurologem, chirurgem, oftalmologem. Když je dítě 1 měsíc staré, je čas, aby maminka šla s ním na první lékařské vyšetření na klinice.

Jaké věci je třeba vzít na vyšetření na klinice?

Když se chystáte na schůzku s pediatrem s novorozencem, musíte vzít s sebou určité věci a dokumenty. Orientační seznam se skládá z:

  • dvě plenky (jedna pro přebalovací stůl, druhá na váhy);
  • dudlík (pokud si ho dítě vezme) a chrastítko, které dítě nechává obsazeno, zatímco čeká na příjem;
  • mokré dětské ubrousky a další plenka;
  • pokud se návštěva u lékaře koná v létě, vezměte si láhev s pitím;
  • osvědčení o očkování a osvědčení o výsledcích ultrazvukového a zvukového screeningu;
  • notebook nebo notebook s otázkami, které vyvstaly během tohoto období vašemu lékaři (deník vaší matky držte ihned po nemocnici).

Pokud se vám nepodařilo před první návštěvou na klinice dítě vyšetřit různými odborníky, ujistěte se, že to děláte při první návštěvě. Je velmi důležité včas identifikovat vývoj nemocí nebo potvrdit úplné zdraví drobků.

Řekneme vám, kteří specialisté musí projít, jaké testy je třeba absolvovat, co zkontrolují novorozence. Naše recenze vám pomůže přestat se bát a pochopit, jak důležité jsou tyto vyšetření pro vaše měsíční dítě.



Je vhodné, aby maminka připravila lékaře otázky - měly by být zapsány po celou dobu mezi návštěvami

Pediatr

Pediatr je lékař, kterého by matka a její poklad měly vidět jednou za měsíc, dokud se dítě nestarne 1 rok. Klinika výslovně vyčleňuje jeden den v týdnu, kdy lékaři vyšetřují pouze kojence. „Dětský den“ umožňuje drobky vyhnout se kontaktu s jinými dětmi, což zabraňuje riziku onemocnění. Vyvoláním registru zjistíte, jaké datum tento den připadá, jak váš místní pediatr přijímá, jak s ním domluvit schůzku.

Hlavní činnosti při jmenování každého lékaře jsou zaměřeny na měření antropometrických ukazatelů drobků. Měří se hmotnost, výška, obvod hrudníku a hlavy. Získané výsledky pomáhají dětskému terapeutovi zjistit, jak správně a úspěšně se vyvíjí váš malý poklad. Pediatr musí posoudit funkční stav orgánů, může koordinovat denní rutinu a poskytovat rady ohledně krmení drobků.

Pokud vyšetření neprokázalo žádné problémy a dítě je zdravé, vydá se doporučení pro očkování plánované pro každý věk. Další po prvním, které se provádí v nemocnici, se provádí proti virové hepatitidě. Negativní reakce na tuto vakcínu jsou velmi vzácné, obvykle to děti snášejí dobře.

Připravte se na krev a moč vašeho dítěte při vaší druhé návštěvě. Analýzy ukazují práci vnitřních orgánů a odhalují zánětlivé procesy.

Kromě toho vám lékař sdělí preventivní opatření proti křivici. Tradičně se novorozencům předepisuje vitamin D (1 kapka - 500ME) nebo ve vodě rozpustný vitamin D3 užívaný jednou denně. Možná bude dávku vypočítat lékař na základě fyzického stavu drobků, nebo nemusí vůbec brát žádné doplňkové doplňky. Pro kojence, kteří jsou krmeni z láhve, píše lékař předpis pro příjem jídla v mléčné kuchyni.

Doplňkový výzkum

Provádějí se také speciální studie, které stanoví pediatr. Pokud je lékař znepokojen výsledky prvního pozorování dítěte, může dítě poslat na ultrazvuk břicha. K ověření funkce ledvin, jater, sleziny, žlučníku a slinivky břišní je nutná další diagnostika. Umožňuje včasnou identifikaci patologických procesů v těchto orgánech.

Poté, co v dětském srdci našel šelest, pediatr obvykle předepisuje kardiogram (EKG) pro dítě. Echokardiografie se provádí, pokud existuje podezření na vadu srdce a cév. Pokud je jakákoli diagnóza potvrzena, dítě je registrováno u kardiologa. Čas schůzky můžete zjistit na recepci, lékař vás bude informovat o frekvenci návštěv. Složité případy jsou v kompetenci lékařské komise.

Neurolog

Neurolog kontroluje nervový systém dítěte. Specialista zkoumá svalový tonus, kontroluje vrozené reflexy dítěte, nastavuje parametry neuropsychického vývoje a kontroluje motorické dovednosti. Máma by měla pochopit, že neurologické vyšetření jsou pro dítě velmi důležité. Některé léze centrálního nervového systému, ke kterým došlo během období těhotenství, lze detekovat přesně za 1 měsíc života.



 Neurolog kontroluje dětské reflexy, účelem vyšetření je identifikovat onemocnění centrálního nervového systému v raných stádiích

Jsou prováděny speciální postupy, které mohou odhalit syndrom deprese centrálního nervového systému, syndrom zvýšené neuro-reflexní excitability. Poté, co objevil patologii, neurolog předepisuje léčbu, která je zvláště důležitá pro zahájení v prvním měsíci. Nervový systém dítěte se nadále formuje, a proto včasná oprava a odstranění zjištěných porušení aktivují mechanismus reverzibility. To znamená, že dítě dostává nezbytnou pomoc a normálně se vyvíjí.

Mezi metody vyšetřování patří neurosonografie (ultrazvuk mozku). První vyšetření by mělo být provedeno v nemocnici. Pokud se tak nestane, neurolog to určitě předepíše. Procedura je zaměřena na detekci malformací, příznaků hydrocefalu, hypertenzního syndromu, cévních cyst, ventilační dilatace, intrakraniálního krvácení.

Ortopéd

Dítě potřebuje ortopeda, aby prozkoumalo pohybový systém. První metoda umožňuje lékaři určit přítomnost nebo nepřítomnost dysplazie kyčle u dítěte. Šířením nohou dítěte v kyčelním kloubu a zkoumáním symetrie lepkavých záhybů je odborník jasně přesvědčen, že se jedná o problém nebo ne. Nemoc ustavená v raném věku je dobře ošetřena korekční metodou. Pokud dojde k porušení, bude dítě potřebovat pomoc chirurga, který bude muset opravit složitější změny. Ortoped dokáže identifikovat vrozenou tluku, svalovou torticollis, dislokaci. Je nutně předepsán ultrazvuk kyčelních kloubů, který potvrzuje nebo odhaluje jejich dysplázii (doporučujeme číst :).

Chirurg

Chirurgické studie umožňují detekci třísloviny nebo hemangiomu (nádor na kůži cévní povahy), kryptorchidismus (když varlata nespadla do šourku), fimóza (zúžení předkožky) (doporučujeme přečíst :). Uvedené choroby jsou typické pro chlapce. Včasná diagnóza patologií zajišťuje správnou a úspěšnou léčbu identifikovaných onemocnění.

Pokud jsou poruchy diagnostikovány tak brzy, lékař poskytne nezbytnou léčbu, aby se zabránilo vytváření komplexnějších změn. Kýla způsobí stlačení hmoty obsažené v ní herniovým otvorem. Neopravená fimóza vede k zánětlivému procesu v glans penis (balanitis nebo balanoposthitis). Možná vám bude přiděleno navštívit pouze chirurga, protože na některých klinikách doktor kombinuje dvě speciality, ortopeda a chirurga.

Oftalmolog

Oblasti výzkumu oftalmologa je vize dítěte. Samozřejmě, dítěti není nabízena žádná tabulka ve věku jednoho měsíce. Lékař zkoumá fundus, aby vyloučil patologii sítnice, zkontroluje zaměření pohledu a správnou průchodnost nasolacrimálních kanálků. Po zjištění, že došlo k porušení, oftalmolog vypracuje plán konzervativní léčby, který pomáhá zachránit dítě před nebezpečnými komplikacemi ve zrakovém orgánu.



 K detekci možných vrozených nebo získaných poruch je nutné včasné oční vyšetření

ENT

Úkolem ORL je zkontrolovat poškození sluchu dítěte pomocí metody audiologického screeningu. Po nalezení odchylek vydá odborník doporučení do audiologického centra. Lékaři centra provádějí podrobnější výzkum ztráty sluchu. Slyšení je pro dítě velmi důležité, protože ovlivňuje jeho duševní a řečový vývoj. Včasná diagnóza a léčba mohou zabránit vážnějším problémům.

Dítě je 2 měsíce staré, které lékaři navštívit?

Hlavní vyšetření již byla dokončena, takže za 2 měsíce byste měli navštívit pouze svého pediatra. Lékař bude i nadále sledovat celkový vývoj dítěte, seznámí vás s nálezy ultrazvuku pro dysplazie a poruchy v práci vnitřních orgánů, s výsledky provedených testů. Mohou být vyzváni k opětovnému testování. Jaké události na vás čekají za 2 měsíce:

  • Parametrická měření výšky, hmotnosti, obvodu hrudníku a hlavy. Výpočet přírůstku hmotnosti. Pokud byly při první návštěvě zjištěny problémy, lékař jim předepíše opakované vyšetření.
  • Testování držení pera dítěte. Slyšení a testy zraku. Pokud je dítě zdravé, může se lékař omezit na externí vyšetření.
  • Kromě toho budou matce, která kojí, připomenout důležitost dítěte, které bere vitamín D nebo fluorid, pokud se zjistí, že je nedostatečný. U dítěte, které je krmeno lahví, může pediatr předepsat léky obsahující železo.

První schůzka s dětským neurologem umožňuje diagnostikovat v počátečním stádiu některé poruchy nervového systému a mozku. I když se dítě ničeho neobává, měla by být do povinného lékařského vyšetření dítěte zařazena návštěva neurologa.

První schůzka s dětským neurologem: kdy?

Těhotenství a obtížný porod mohou vyvolat výskyt některých poruch nervového systému a mozku. Zejména pokud tam byly:

  • častá hrozba ukončení těhotenství;
  • přítomnost chronické infekční patologie;
  • brát léky;
  • porušení normálního průběhu těhotenství;
  • porušení nitroděložního vývoje plodu.
Včasná diagnóza řady nemocí a patologií umožňuje účinnou léčbu.

Ale i když těhotenství probíhalo dobře a porod šel bez patologií a komplikací, je třeba zajistit, aby vývoj dítěte pokračoval normálně. Proces porodu je pro dítě stresující a ve většině případů jsou reakce dítěte na něj užitečné pro přizpůsobení se novým životním podmínkám.

První schůzka s dětským neurologem by se měla uskutečnit, když je dítě ve věku jednoho měsíce. Četnost dalších návštěv a konzultací určuje lékař individuálně. Ale aby se zbavili zbytečných starostí o to, jak se dítě vyvíjí a zda je vše v pořádku, odborníci doporučují návštěvu každé 3 měsíce.

Co zkontroluje dětský neurolog

První schůzka s dětským neurologem je pro rodiče vždy vzrušující. Co řekne po prohlídce dítěte? Možná odhalí skryté nedostatky ve vývoji?

Aby rodiče dítěte byli připraveni na lékařskou schůzku, řekneme vám, co neurolog dítěte zkontroluje.

První návštěva neurologa zahrnuje:

  • hodnocení svalového tónu dítěte;
  • diagnostika přítomnosti a závažnosti reflexů;
  • posouzení fyzického vývoje dítěte;

První schůzka s neurologem ve věku jednoho měsíce je velmi důležitá, protože je možné identifikovat stávající patologie a zahájit včasnou léčbu.

První návštěva dětského neurologa: stádia

Neurologické vyšetření, když je dítě jeden měsíc, se skládá ze dvou hlavních fází:

Ultrazvuk mozku novorozence

Před konzultací s odborníkem se doporučuje provést ultrazvuk mozku novorozence. Je-li dítěti měsíc, lze takovou proceduru provést díky dosud nepřerostlé fontanelle, která umožňuje identifikovat vady vývoje a patologie. Tento typ diagnózy vám umožní detekovat cysty a hematomy vzniklé během porodu. Provedený výzkum umožňuje zabránit výskytu závažných onemocnění, proto byste neměli tento postup opomenout.

Dobrý dětský neurolog vždy doporučuje ultrazvukové vyšetření mozku novorozence, a to i při absenci zjevných vývojových abnormalit.

Vyšetření celkového stavu dítěte

Před konečným hodnocením motorického a duševního vývoje novorozence by měl lékař dostat odpovědi na řadu důležitých otázek:

  • povaha průběhu těhotenství a porodu;
  • přítomnost patologií a infekcí;
  • zda má dítě dobrou chuť k jídlu;
  • povaha snu: kolik spí, jak často se probouzí - zda je spánek neklidný;
  • zda dítě aktivně kojí;
  • jak často křičí, za jakých okolností;
  • jak dítě přibírá na váze;
  • jak často dítě vyplivne.

Během neurologického vyšetření lékař měří obvod hlavy, hodnotí stav fontanel. Dětský neurolog provádí primární diagnostiku nervové excitability, emocí a motorické aktivity dítěte - reflexního systému a svalového tónu. V mnoha případech jsou problémy s nervovým systémem dítěte přímo spojeny s psychoemocionálním stavem matky.

Příznaky, na které je třeba dát pozor, než navštíví pediatrického neurologa

Pro včasné odhalení vývojových anomálií a odstranění řady neurologických stavů by matka měla věnovat zvláštní pozornost přítomnosti řady symptomů:

  • neklidné chování novorozence. Dítě je rychle vzrušení a obtížné se uklidnit;
  • ... Dítě spí málo, špatně, často se probouzí pláč;
  • zhoršená chuť k jídlu a nedostatečný přírůstek na váze;
  • velká fontanelle u dítěte;
  • porušení reflexního chování: snížené sání, polykání a jiné reflexy;
  • nedostatek fixace věku do 1 měsíce;
  • dítě často vyplivne;
  • zvýšený nebo snížený svalový tonus;
  • snížení obecné motorické aktivity;
  • křeče;
  • pláč bez zjevného důvodu (hlad, nepohodlí, spánek atd.).
Nejlepší je navštívit dětského neurologa 1-1,5 hodiny po jídle. Před krmením je dítě hladové a neklidné, ihned po jídle bude dítě pravděpodobně letargické a ospalé. A to může ovlivnit přiměřenost průzkumu.

Fyzický a neuropsychický vývoj probíhá rychlým tempem, které do značné míry určuje zdraví dítěte v budoucnosti. Proto bude muset matka a dítě během prvního roku života pravidelně navštěvovat dětskou kliniku, i když je dítě naprosto zdravé.

Účelem návštěv v poliklinice v prvních měsících po narození je vyloučit různá vrozená onemocnění u dítěte, identifikovat rané formy nemocí, určit jejich predispozici a zabránit budoucímu rozvoji patologií. V následujících měsících jsou hlavními úkoly profylaktického lékařského vyšetření: dynamické sledování vývoje dítěte, včasné provádění preventivních a zdravotních opatření.

V prvním měsíci života je novorozenec vyšetřen pediatrem nejméně třikrát. Tyto návštěvy se konají doma a jsou volány.

První návštěva matky s dítětem na klinice by měla proběhnout 1 měsíc po narození dítěte. Je velmi důležité, aby v prvním měsíci bylo dítě vyšetřeno nejen pediatrem, ale také jinými odborníky - neurologem, oftalmologem, ortopedem, chirurgem, ORL - k identifikaci dříve nezaznamenaných vrozených chorob.

1 měsíc života: dětský lékař

Nejdůležitějším lékařem pro dítě prvního roku života je pediatr. Musí dítě vyšetřovat od narození do jednoho roku měsíčně.

Pro děti ve věku 1 roku na klinice jednou týdně je přidělen zvláštní den s názvem „dítě“. V tento den se všichni lékaři zdravotnického zařízení snaží přijímat pouze děti, aby chránili mladé pacienty před kontaktem s nemocnými dětmi. Chcete-li zjistit, kdy byste měli nejprve navštívit pediatra, musíte zavolat registr a objasnit, který den v týdnu je na vaší klinice „dítě“, a také zjistit hodiny svého praktického lékaře.

Pediatr provádí měsíční antropometrické vyšetření dítěte, tj. měří jeho výšku, hmotnost, obvod hlavy a obvodu hrudníku. Na základě získaných údajů dochází k závěru o tom, jak se dítě vyvíjí, hodnotí jeho fyzický vývoj v souladu s ukazateli věkové normy. Během jmenování lékař zkoumá dítě, hodnotí funkční stav všech orgánů a systémů a dává matce doporučení ohledně krmení a každodenní rutiny dítěte.

Při absenci kontraindikací vypíše lékař doporučení pro rutinní očkování.

Při prvním jmenování na klinice musí pediatr vysvětlit matce, jak a kdy zabránit rachitidě, sdělit o temperovacích opatřeních, je-li to nutné, pokud je dítě uměle krmeno, napište předpis do mléčné kuchyně.

Na základě dalších vyšetření může lékař předepsat břišnímu ultrazvuku dítěti, které se provádí za účelem zjištění patologie jater, žlučníku, slinivky břišní, sleziny, ledvin a elektrokardiogramu (EKG).

EKG se provádí jako další studie v přítomnosti šelestu srdce. Kromě toho může lékař poskytnout doporučení pro echokardiografii (ultrazvuk srdce), což pomůže vyloučit srdeční a cévní vady. Při dysfunkci kardiovaskulárního systému (poruchy rytmu, malformace) by dítě mělo být monitorováno a léčeno kardiologem.

1 měsíc života: neurolog

Při vyšetření neurolog posoudí svalový tonus dítěte, zkontroluje vrozené reflexy, vyhodnotí neuropsychický vývoj a tvorbu motorických funkcí.

Návštěva neurologa v 1 měsíci je velmi důležitá pro zdraví dítěte, protože právě v tomto věku je perinatální detekce nejčastěji detekována, tj. vznikající během těhotenství a při porodu, léze centrálního nervového systému, jako například: syndrom zvýšené excitability neuro reflexu, deprese centrálního nervového systému. V přítomnosti neurologické patologie u dítěte je důležité zahájit léčbu v prvních měsících života, protože během tohoto období nervový systém zraje, má dobrou schopnost obnovit narušené funkce, a proto jsou odchylky v jeho činnosti reverzibilní a dobře reagují na léčbu.

Neurolog navíc poskytuje doporučení pro ultrazvukové vyšetření mozku (neurosonografie).

Toto vyšetření se nejčastěji provádí u dětí v nemocnici. Pokud je vyžadováno druhé vyšetření nebo pokud dítě nebylo vyšetřeno v nemocnici, studie se provádí ve věku 1 měsíce.

Ultrazvuk mozku nám umožňuje rozpoznat změny ve struktuře mozku: cévní cysty, intrakraniální krvácení, malformace, expanze mozkových komor (hydrocefalický syndrom), známky zvýšeného intrakraniálního tlaku (hypertenzní syndrom).

1 měsíc života: ortoped

Ortoped zkoumá dítě s cílem identifikovat vrozenou patologii, především dysplazi kyčelních kloubů (jejich nedostatečný vývoj nebo nesprávný vývoj). Za tímto účelem posuzuje rozmnožování nohou dítěte v kyčelních kloubech a symetrii lepkavých záhybů. Dysplazie kyčelních kloubů, detekovaná v raném věku, kdy ještě není plně vyvinut kloub dítěte, se zpravidla dobře hodí k nechirurgické korekci a nevede k chybným kloubům a dysfunkci dolních končetin. Při vyšetřování ortoped vylučuje takové patologie, jako je vrozená svalová torticollis, dislokace a vrozená clubfoot. Kromě vyšetření ortopedie jsou všem dětem předepsán ultrazvuk kyčelních kloubů, aby bylo možné určit nebo potvrdit diagnózu dysplazie kyčle.

1 měsíc života: chirurg

Chirurg zkoumá dítě za účelem identifikace chirurgické patologie, jako jsou: hemangiomy (cévní nádor na kůži), pupeční nebo tříslová kýla (vysunutí tkání nebo částí orgánů přes slabá místa přední břišní stěny), kryptorchidismus (nevystoupená varlata do šourku) a zúžení extrému maso) u chlapců.

Je důležité diagnostikovat tato onemocnění co nejdříve, aby bylo možné provést chirurgickou léčbu včas a vyhnout se komplikacím. V případě tříselné nebo pupeční kýly se jedná o porušení (stlačení kýly v herniálním otvoru), s fimózou - zánět žaluďového penisu (balanitida, balanoposthitida).

Na klinikách jsou tyto dvě speciality (ortoped a chirurg) často kombinovány jedním lékařem.

1 měsíc života: optometrista

Optometrista zkontroluje, jak se dítě zaměřuje na objekt, prozkoumá fundus pro včasné odhalení patologie sítnice a zkontroluje průchodnost nasolacrimálních kanálků. Poté, co nemoc objevila v raných stádiích, předepisuje lékař konzervativní (neoperační) léčbu dítěte, což pomáhá předcházet další dysfunkci zrakového orgánu a zabraňuje rozvoji komplikací.

1 měsíc života: ENT

ORL v prvním měsíci života může provádět audiologický screening pro včasné odhalení sluchového postižení u dítěte. Pokud má lékař podezření na sluchové postižení u dítěte, měl by dát doporučení do zvláštního (audiologického) centra, kde je dítě pečlivě vyšetřeno, aby se zjistila ztráta sluchu (ztráta sluchu). Čím dříve je diagnostikována ztráta sluchu, tím dříve můžete zahájit příslušnou léčbu a rehabilitaci, abyste zabránili zpoždění v mentálním a řečovém vývoji dítěte.

2 měsíce života

V tomto věku dítě a jeho matka navštěvují pouze okresního pediatra, aby zhodnotili zdravotní stav, ukazatele fyzického a neuropsychického vývoje.

3 měsíce života: dětský lékař

Pokud je dítě podrobováno lékařské prohlídce po 3 měsících, je třeba kromě pediatra znovu vyšetřit neurologa a ortopeda.

Ve 3 měsících pediatr nejen vyšetřuje dítě, ale také podává doporučení pro obecnou analýzu krve a moči. Na základě jejich výsledků lékař posoudí, zda je dítě zdravé a připravené na první rutinní očkování proti DTP a dětské obrně. Kromě toho může lékař doporučit vašemu dítěti, aby navštěvovalo hodiny v bazénu.

3 měsíce života: neurolog

Při vyšetření neurolog vyhodnocuje neuropsychický vývoj dítěte, svalový tonus a rozvoj pohybových schopností. Pokud je u dítěte diagnostikována neurologická choroba po 1 měsíci a předepsaná léčba, lékař vyhodnotí dynamiku onemocnění a účinnost terapie. Lékař může předepsat kurz masáží a terapeutických cvičení, aby upravil svalový tonus.

Vyšetření neurologem během tohoto období je nutné k vyřešení otázky možnosti nadcházejícího očkování proti záškrtu, tetanu, pertussis a poliomyelitidě. Po prohlídce dítěte musí lékař povolit očkování, pokud dítě nemá kontraindikace z centrálního nervového systému. Provedení tohoto očkování dětem s neurologickou patologií může zhoršit průběh choroby v období po očkování.
Pokud jsou potíže s diagnózou, neurolog může předepsat dítěti druhý ultrazvuk mozku.

3 měsíce života: ortoped

Během konzultace ortopedický chirurg vyjasní údaje z předchozího vyšetření, vyloučí první příznaky křivice u dítěte. Rachitida je onemocnění spojené s nedostatkem vitamínu D, které oslabuje nejen kosti, ale také svaly dítěte.

4 a 5 měsíců života

V tomto věku je dítě vyšetřeno pediatrem, aby posoudilo zdravotní stav, ukazatele neuropsychického a fyzického vývoje.

6 měsíců života: dětský lékař

Pokud dítě není registrováno u specialistů v 6 měsících, musí být vyšetřeno pediatrem a neurologem.

Věk 6 měsíců se vyznačuje začátkem doplňkových potravin, takže pediatr musí matce sdělit, s jakými jídly začít, kolik a v kolik hodin ji dát.

V případě absence kontraindikací lékař umožní dítěti třetí (poslední) očkování proti hepatitidě B, záškrtu, tetanu, černému kašli a poliomyelitidě.

6 měsíců života: neurolog

Neurolog hodnotí dynamiku psychomotorického vývoje dítěte.

7 a 8 měsíců života

V tomto věku je dítě běžně vyšetřováno pediatrem, který hodnotí jeho fyzický vývoj, rychlost přírůstku na váze. Také dává matce doporučení ohledně zavádění nových doplňkových potravin, upravuje obecný plán doplňkového krmení s přihlédnutím k individuálním charakteristikám dítěte.

9 měsíců života: zubař

Po 9 měsících musí matka a dítě navštívit dětského zubaře poprvé, i když dítě stále nemá jediný zub. Právě v tomto věku je nutné kontrolovat erupci a růst mléčných zubů a posoudit správnost pokládání dosud neprotlačených zubů. Zubař prozkoumá první zuby dítěte a řekne vám, zda se sousto formuje správně, a dá matce doporučení pro péči o ústní dutinu dítěte.

9 měsíců života: chirurg

Během této doby musí chirurg dítě znovu vyšetřit. Vylučuje nemoci, jako je třísla a pupeční kýla. U chlapců jsou vnější genitální orgány pečlivě vyšetřeny s cílem včasné detekce kryptorchidismu (nes sestupení jednoho nebo obou varlat do šourku), kapání varlat (hromadění tekutiny v šourku), hypospadie (neobvyklé umístění otvoru v močové trubici). Při detekci některého z těchto onemocnění je důležité provádět chirurgickou chirurgickou léčbu co nejdříve, aby se zabránilo rozvoji zánětlivých onemocnění a neplodnosti chlapců.

10 a 11 měsíců života

V tomto věku je dítě vyšetřeno pediatrem, aby posoudilo zdravotní stav, ukazatele neuropsychického a fyzického vývoje.

1 rok staré dítě: pediatr

Po 1 roce bude pediatr vyšetřovat dítě jednou za 3 měsíce. Pokud existují indikace nebo chronická onemocnění, provádí se vyšetření dítěte odborníkem podle individuálního plánu stanoveného lékařem.
V 1 roce tedy dítě podstoupilo poslední komplexní vyšetření v raném dětství, které zahrnuje konzultace s odborníky: neurologem, ortopedem, chirurgem, otolaryngologem, oftalmologem a zubařem.

Na recepci pediatr provádí antropometrická měření dítěte, hodnotí jeho fyzický vývoj, pomocí palpace (sondování) a auskultace (poslech s fonendoskopem) analyzuje fungování všech orgánů a systémů a dává pokyny pro další vyšetření.

Ve věku 1 roku musí dítě provést elektrokardiografii, obecný krevní test, obecný močový test, studii stolice pro vajíčka červů a seškrabání z perianálních záhybů pro enterobiázu.

Kromě toho je ve věku 1 roku dítě podrobeno tuberkulinovému testu nebo testu Mantoux. Od tohoto věku by měl být test Mantoux prováděn jednou ročně.

Jednoleté dítě: ortoped

Ortoped zkontroluje polohu těla, uvidí, jak dobře se vyvíjí kostra dítěte, jak fungují klouby, jak dítě staví nohu. Poskytuje matce radu ohledně výběru správné dětské obuvi.

1 rok staré dítě: chirurg

Chirurg znovu přezkoumá bříško dítěte, aby vyloučil tříslovnou a pupeční kýlu. U chlapců jsou vnější genitální orgány nutně vyšetřeny, aby se vyloučila patologie jejich vývoje.

1 rok staré dítě: zubaře

Zubař vyhodnocuje počet propuknutých zubů, jejich stav (nepřítomnost nebo přítomnost zubního kazu), tvorbu dětského kousnutí.

Jednoleté dítě: optometrista

Optometrista zkoumá fundus, odhaluje predispozici nebo odchylky zrakové ostrosti od věkové normy (krátkozrakost, hyperopie, astigmatismus), strabismus. Pokud je zjištěna patologie, lékař předepíše ošetření nebo korekci brýlí, aby se zabránilo dalšímu zhoršení zraku.

1 rok staré dítě: ORL doktor

ORL lékař zkoumá hrdlo, nosní průchody a uši dítěte, dává matce doporučení ohledně péče o sliznice nosu a úst, aby se zabránilo nachlazení a zánětlivým onemocněním.

1 rok staré dítě: neurolog

Neurolog hodnotí mentální a motorický vývoj dítěte.

Zdravotní skupiny

Podle výsledků vyšetření dítěte odborníky provádí pediatr komplexní posouzení zdravotního stavu, na jehož základě určuje zdravotní skupinu dítěte.

Zdravotní skupiny jsou měřítkem pro hodnocení zdraví a vývoje dítěte, přičemž se bere v úvahu všechny rizikové faktory, které ho během těhotenství a porodu ovlivnily, které v současné době ovlivňují a jsou předpovídány v budoucnosti.

Existuje 5 zdravotních skupin:

  • první - zdravé děti s normálním fyzickým a neuropsychickým vývojem;
  • druhé - zdravé děti s rizikovými faktory pro nástup patologie a děti s menšími funkčními abnormalitami;
  • třetí - děti s chronickým onemocněním při remisi (vzácné exacerbace);
  • čtvrtý - děti s významnými odchylkami ve zdraví: chronická onemocnění ve fázi nestabilní remise s častými exacerbacemi.
  • 5. - děti s chronickým onemocněním ve stadiu dekompenzace (časté exacerbace a těžký průběh nemoci), postižené děti.

Na základě zdravotní skupiny jsou pro každé dítě stanoveny podmínky povinného dispenzárního sledování specializovanými odborníky, je vypracován individuální plán zlepšení zdraví (masáž, fyzioterapeutická cvičení, kalení) a léčba dítěte. S ohledem na zdravotní skupinu a závažnost onemocnění doporučí lékař dodržování zvláštních denních režimů a metod tělesné výchovy zaměřených na konkrétní dítě.

K prvnímu seznámení novorozence s lékařem dochází hned po narození, když je vyšetřeno neonatologem. Schůzky s jinými odborníky na bílé pláště, pokud nejsou uvedeny jiné údaje, se konají podle inspekčního kalendáře. A jedním z prvních je neurolog (neuropatolog).

Dětský neurolog (nebo neuropatolog) je specialista, který pečlivě sleduje vývoj a zrání nervového systému dítěte. Stav lidského nervového systému je jedním z hlavních ukazatelů stavu celého organismu. A pokud od útlého věku nevěnujete náležitou pozornost nervové soustavě a jejím patologickým projevům, může to vést ke zpoždění v psychomotorickém vývoji dítěte, poruchám jeho chování a mnoha dalším „nemocem z nervů“.

Lékařské vyšetření: kdy, proč a proč?

Každé dítě, dokonce i naprosto zdravé, by mělo být monitorováno neurologem. Lékař spolu s rodiči bude sledovat dodržování psychomotorického vývoje dítěte s věkovou normou, oslavovat jeho nové úspěchy a úspěchy a dávat matkám a tatínkům jednotlivá doporučení pro výchovu a péči o dítě. Neurologický stav dítěte se mění během prvního roku života (přibližně každé tři měsíce), proto se preventivní vyšetření (plánované klinické vyšetření) obvykle provádí za 1 měsíc, 3 měsíce, 6 měsíců a 1 rok. Ve druhém roce života je nutné přivést dítě k neurologovi dvakrát - po 1,5 a 2 letech, a pak je nutné vyšetření provést každoročně. Podle určitých příznaků určí odborník při každém vyšetření, zda dochází ke zpoždění vývoje dítěte, a v případě potřeby předepisuje další vyšetření nebo konzultace s jinými odborníky.

Návštěva u lékaře

Vyšetření dítěte odborníkem obvykle sestává z několika fází. V první řadě bude každá matka sdílet své stížnosti s lékařem, vyprávět o celkovém zdravotním stavu dítěte a nemocech, které utrpěl. Na základě stížností neurolog vypracuje podrobný plán vyšetření a začne vyšetřovat dítě.

Studium funkcí lebečních nervů
Poloha očí v klidu, stanovení velikosti žáků, asymetrie obličeje, pozorování reakce na zvuk, hlasitost hlasu, poloha jazyka v ústech - to vše umožňuje specialistovi posoudit stav každého z párů lebečních nervů.

Vyšetření motorové koule
Přítomnost a závažnost reflexů je důležitým ukazatelem psychomotorického vývoje. Studie motorové sféry zahrnuje hodnocení:

  • svalový tonus (dystonie - hypertonicita nebo hypotenze);
  • šlachy reflexy;
  • identifikace patologických a posturálních (jejich smyslem je vytvoření statického držení těla, zatímco svaly jsou „trénovány“ k aktivnímu držení pozice), stejně jako nepodmíněné reflexy.

Studie citlivosti
U kojenců je provádění těchto studií velmi obtížné. Zde lékař vyhledává pomoc rodičů a jejich dohled nad dítětem. Například, pravidelné stížnosti rodičů na úzkost dítěte při oblékání se do klobouku, neurologové považují hyperestezii, zvýšenou citlivost kůže na podráždění.

Kognitivní hodnocení
To je nedílnou součástí neurologického vyšetření. U dětí mladších 6 měsíců mohou být patologickými projevy poruchy komunikace, které jsou určeny schopností zaostřit pohled, sledovat předmět a zvýraznit známé tváře. Různé projevy emoční sféry (různé projevy výrazů obličeje, úsměv, smích, blábolení) jsou také ukazatelem zralosti a stavu nervového systému dítěte.

Poznámka pro maminky
Během návštěvy lékaře by mělo být dítě ve stavu maximálního pohodlí. K tomu jsou v ordinaci vytvořeny všechny potřebné podmínky - existuje optimální osvětlení a teplota vzduchu a pohodlný převlékací stůl. Matky se však musí také ujistit, že je dítě pohodlné a klidné. K tomu musí být dítěti umožněno odpočinout pár hodin před návštěvou neurologa a nezapomeňte ho nakrmit hodinu před návštěvou u lékaře.

Co může naše dítě udělat
Než navštívíte neurologa, můžete se sami pokusit posoudit psychomotorický vývoj vašeho dítěte. K tomu vám pomohou následující tipy:

  • Ve věku 1 měsíce si dítě zachovává děložní polohu ve snu, ale od 3. týdne po probuzení se táhne. Nepřidržuje hlavu ve svislé poloze. Krátce zafixuje pohled na jasný objekt a sleduje jeho pohyb ve vodorovném směru. Od 3,5–5 týdnů se první úsměv objeví v reakci na jemný hlas, který mu byl adresován, a objeví se zvuky v krku. Pohyby jsou rozostřené, chaotické.
  • Ve 2 měsících se dítě může otočit ze strany na stranu, opakuje úsměv matky a reaguje s nemotorným napodobením mimiky na výraz ve tváři. Jsou zaznamenány první projevy revitalizačního komplexu.
  • Od 3 měsíců, ležící na břiše, dítě spočívá na předloktí a zvedá a drží hlavu dobře. Opravuje pohled na objekt přivedený do obličeje, doušky. Dítě má zřetelně vyjádřený komplex revitalizace jak pro dospělé, tak pro jakýkoli optický stimul. Dítě si hraje s rukama, cítí prsty a vtáhne je do úst. Poprvé se objeví smích.
  • Ve věku 4 měsíců se dítě sebevědomě převaluje od zády k břiše, když ho zvedne za ruce, posadí se a pomůže s pohyby hlavy a ramen. Drží v ruce chrastítko a zamává. Úsměv se promění v hlasitý smích. Podporuje prsu nebo láhev matky při krmení oběma rukama.
  • Po 5 měsících dítě leží na břiše po dlouhou dobu, zvedá hlavu a ramenní opasek, opíraje se o dlaně narovnaných paží, plazí se na břiše do stran a dozadu, méně často dopředu. Usmívá se na svůj obraz v zrcadle, rozpoznává jeho matku a reaguje jinak na cizince.
  • Po 6 měsících se aktivně převaluje ze žaludku na záda a pohybuje se zvonovitým způsobem. Posune hračku z jedné ruky na druhou. Preferuje některé hračky před ostatními. Objeví se blábolení.
  • Od 7 měsíců se dítě dostane na všechny čtyři, snaží se plazit. Když se objeví cizinci, objeví se známky strachu a pláče. Hledá a svým pohledem najde předmět, na který se dospělý ptá, natáhne ruku k odrazu v zrcadle.
  • V 8 měsících se dítě posadí a lehne si na vlastní pěst, sebevědomě sedí bez podpory. Procházky po všech čtyřech. Držel se za ruku, vstává, vstává, klesá. Na žádost dospělého vykonává naučené pohyby („dobře“, „sbohem“, „dej mi pero“). Zná jeho jméno.
  • V 9 měsících chodí s podporou rukou nebo drží podporu rukama. Sedí, ohýbá se a otočí se. Nápoje z šálku. Hledáte hračku, která padla nebo se ukryla na podlaze.
  • V 10 měsících podniká kroky vpřed a drží ruce na pohyblivé podpěře. Provádí různé akce s objekty. Napodobuje dospělého, opakuje různé zvuky a slabiky po něm. Papír slzy, noviny, sleduje pohyby hozených předmětů.
  • Po 11 měsících může dítě na krátkou dobu stát bez podpory. Chodí za ruku dospělého. S podporou, podřepem a ohýbáním se ohýbá hračku. Umístí jeden objekt na druhý, odstraní a umístí pyramidové prstence na tyč. Může do hrnku vložit malé předměty. Objeví se první smysluplná zjednodušená slova.
  • Ve věku 12 měsíců se dítě samostatně vstává, stojí a chodí. Vyslovuje až 10 slov. Když je oblečený, začne pomáhat. Někdy používá pot podle plánu. Zná význam slova „ne“. Objeví se začátky manipulačních her.

Během prvního roku života neurolog několikrát zkoumá dítě. A i když během vyšetření lékař zjistí nějaké „nedostatky“ ve tvorbě nervového systému, nebuďte vystrašení: většina z nich může být napravena včasnou diagnózou. Proto by návštěva neurologa neměla být nikdy odložena.

LOS ANGELES. Kozlovskaya, neurolog, klinika "9+"
(Skupina společností "Matka a dítě")