06.05.2020

Гемоглобін є железосодержащим білком. Це основний компонент еритроцитів, головною функцією якого є перенесення кисню в клітини тканин.

З самого початку вагітності загальна маса крові у жінки збільшується, для того щоб підтримувалася мікроциркуляція в життєво важливих органах і в плаценті. Тому рівень гемоглобіну в цей період знижується.

Норма гемоглобіну у вагітних на різних триместрах

Який гемоглобін повинен бути у вагітної? Норма гемоглобіну у жінок при вагітності:

• 1 триместр - 112-160 г / л;
• 2 триместр - 108-144 г / л;
• 3 триместр - 100-140 г / л.

Рівень гемоглобіну стає максимально низьким на 32-34 тижнях. Справжня залізодефіцитна анемія проявляється на терміні вагітності понад 20 тижнів. Падіння гемоглобіну до кінця терміну вагітності є нормою і в спеціальному лікуванні не потребує. Перед родоразрешением рівень гемоглобіну може підвищитися самостійно.

Ознаками анемії є зміна показників крові, при яких:

• Рівень гемоглобіну знижується нижче 100 г / л;
• Гемокрітное число менше 0,3;
• Кількість еритроцитів 3,6 * 10/12 л;
• Вміст заліза в сироватці крові менше, ніж 10,7 ммоль / літр.

Спостерігається 3 типи залізодефіцитної анемії у вагітних:

• 110-90 г / л при залізодефіцитної анемії легкого ступеня;
• 90-70 г / л при анемії середнього ступеня;
• Менш 70 г / л при важкому ступені анемії.

Про низький рівень гемоглобіну у новонародженого можна прочитати.

Причина зниження рівня гемоглобіну у вагітних

Основні причини зниження норми гемоглобіну при вагітності:

Прояв порушень норми

При низькому рівні гемоглобіну у вагітних порушується газообмін між організмом плоду і матері, внаслідок чого розвивається внутрішньоутробна гіпоксія, а в тяжких випадках загибель плода.

Симптомами низького гемоглобіну при вагітності є:

профілактика відхилень

Головною профілактикою зниження рівня гемоглобіну при вагітності є правильне харчування. Найбільш перспективним методом є збагачення харчових продуктів залізом, повноцінними білками і вітамінами.

В меню вагітної жінки до 70% білків повинні бути тваринного походження (м'ясо, риба, яйця, молочні продукти), вони сприяють всмоктуванню заліза, на відміну від білків з рослинної їжі.

У раціон вагітної вводять продукти, багаті амінокислотами і залізом:

30% жирів, що входять в раціон, повинні бути рослинного походження. Жири не тільки покращують смакові якості, а й дають відчуття ситості. Однак не варто зловживати цим, оскільки надмірна кількість жирної їжі може привести до ожиріння, зниження апетиту і знизити опірність організму інфекціям.

У вагітних з анемією спостерігається дефіцит вітамінів групи В і вітаміну С, тому необхідно приймати їх додатково.

Особливу увагу необхідно приділяти кулінарній обробці харчових продуктів, особливо фруктів і овочів, так як при термічній обробці руйнуються біологічно активні речовини. Для того щоб їх зберегти, овочі або фрукти потрібно закладати в киплячу воду, закривати кришкою і варити тільки до готовності, не переварюючи. Для цього потрібно використовувати емальований посуд.

Страви з сирих фруктів і овочів готують безпосередньо перед вживанням. Також страви не рекомендується зберігати тривалий час, оскільки при підігріванні кількість корисних речовин в них зменшується. Харчуватися потрібно до 6 разів на добу невеликими порціями.

При зниженому рівні гемоглобіну необхідно звернутися за консультацією до лікаря. У цьому випадку він може призначити залізовмісні препарати, що сприяють підвищенню відсотка заліза. Істотні результати від прийому таких ліків помітні через 3 тижні після початку курсу.

Також під час вагітності можуть підвищуватися лейкоцити, докладніше -.

Стан здоров'я майбутньої мами постійно контролюється лікарями. І одним з найбільш часто призначаються аналізів є дослідження крові на рівень гемоглобіну. Гемоглобін при вагітності - важливий показник, який сигналізує про багатьох неполадки в організмі жінки, в першу чергу про анемію.

Розглянемо, що ж собою являє дана характеристика крові, яким має бути значення норми гемоглобіну при вагітності, чому відбувається зниження або підвищення даного показника.

Що таке гемоглобін крові

Гемоглобін є складним білком, який знаходиться в еритроцитах крові. Він складається з двох частин - самого білка (Глобино) і атомів заліза (гемо). Саме залізо надає крові червоний колір.

Основна функція гемоглобіну в організмі - транспортування кисню з легенів до всіх органів і тканин і зворотне переміщення вуглекислого газу. Крім того, цей елемент підтримує кров'яний рН.

Низький гемоглобін під час вагітності

Зниження гемоглобіну в крові називається анемією (недокрів'ям). Розрізняють три ступені анемії у вагітних жінок:

• Легка - значення гемоглобіну знаходиться в межах 110-90 г / л;
• Середня - рівень гемоглобіну відповідає 90-70 г / л;
• Важка - значення гемоглобіну в крові нижче 70 г / л.

Згідно з медичною статистикою, близько 50% вагітних страждають від анемії тій чи іншій мірі. Цим пояснюється необхідність настільки часто здавати аналіз крові на визначення даного показника.

Чому ж знижується рівень гемоглобіну при вагітності? Основною причиною є стрімке збільшення об'єму циркулюючої крові у жінки в цей період. Гемоглобін просто не встигає продукуватися в потрібній кількості. Недолік цього елемента крові особливо часто зустрічається у тих майбутніх мам, які виношують двійню або трійню.

Також до зниження гемоглобіну призводить нераціональне харчування, при якому існує дефіцит вітаміну В12, фолієвої кислоти і міді. Недолік зазначених речовин призводить до проблем із засвоєнням заліза. Гемоглобін є комплекс білка і заліза, тому розвитку анемії сприяє і недостатня кількість білка в їжі.

Крім того, існують такі причини низького вмісту гемоглобіну при вагітності:

• Сильний токсикоз вагітних;
• Термін між пологами менше трьох років;
• Захворювання серцево-судинної системи, нирок, печінки;
• Гормональні порушення в організмі;
• Нервове і психічне виснаження;
• Дисбактеріоз.

Як відомо, гемоглобін в крові визначають за допомогою лабораторного дослідження. Але є деякі симптоми, які вказують на наявність анемії у жінки ще до проведення аналізу. До них відносяться:

• Часта слабкість, поява липкого поту, відчуття дзвону у вухах;
• Запаморочення, що супроводжуються «мушками» в очах;
• Темні кола під очима, синюшність слизових оболонок, ніздрів і губ, блідість шкіри;
• Головні болі, мігрені, непритомність, порушення сну;
• Тахікардія (збільшення серцевих скорочень), відчуття нестачі повітря, прискорене дихання;
• Підвищене випадання волосся, крихкість нігтів;
• Часті закрепи;
• Відсутність апетиту або, навпаки, сильне бажання є «неїстівне» (крейда, побілку).

При появі вищеперелічених симптомів для підвищення рівня гемоглобіну при вагітності необхідно звернутися до лікаря. Важка ступінь анемії може спровокувати розвиток багатьох ускладнень. Так, найчастіше виникають такі стани:

• Внутрішньоутробна гіпоксія плода;
• Пізній токсикоз;
• Раннє відходження навколоплідних вод, передчасні пологи;
• Слабкість в пологах;
• Зовнішні крововиливи;
• Смерть новонародженого протягом першої доби після народження.

Як підвищити гемоглобін під час вагітності

Найбільш природний спосіб підвищення гемоглобіну при вагітності - правильне збалансоване харчування. В меню майбутньої мами обов'язково повинні бути присутніми: м'ясо, печінка, морська риба, сир, кефір, молоко, сир, яйця, гречка, злаки, бобові, горіхи, сухофрукти, гречаний мед. З овочів і фруктів потрібно вживати достатню кількість яблук, гранат, капусти, буряка, моркви, шпинату, персиків, хурми. Рекомендується пити апельсиновий і ананасовий соки, приймати квітковий пилок. Жінці під час вагітності бажано відмовитися від кави, міцного чаю, какао, газованих вод.

При необхідності лікар призначить майбутній мамі препарати, що містять залізо, або вітамінні комплекси, до складу яких входять залізо і фолієва кислота. Але самостійно приймати такі лікарські засоби не слід.

Високий рівень гемоглобіну у вагітної

У деяких випадках спостерігається проблема високого гемоглобіну при вагітності. У першому триместрі таке підвищення не є відхиленням від норми. Воно пов'язане з тим, що організм жінки пристосовується до нового стану виношування дитини.

Крім того, високий рівень цього елемента крові може бути спадковим. Є люди, у яких вміст гемоглобіну протягом життя трохи вище, ніж у інших. Високий показник спостерігається у жителів високогірних районів, де повітря значно розріджене. Всі ці причини не викликають побоювань за здоров'я жінки і її малюка.

Але підвищення гемоглобіну при вагітності може бути спровоковано патологічними факторами, при яких збільшується кількість еритроцитів у крові. Так, захворювання серця, нирок, кишечника, шлунку і навіть куріння сприяють підвищенню рівня гемоглобіну.

Симптоми підвищеного гемоглобіну в крові: сонливість, швидка стомлюваність, зниження гостроти зору, розлад апетиту, порушення функцій сечостатевої системи, блідість шкіри. Висока концентрація цієї речовини призводить до збільшення в'язкості крові і, як наслідок, підвищенню ризику розвитку тромбозів (формування згустків крові всередині кровоносних судин). 5 з 5 (1 голос)

Глікозильований гемоглобін при вагітності - вид білка, який відповідає за транспортування крові по судинах. Зниження призводить до розвитку анемії (недокрів'я) на 2 триместрі. Визначення рівня речовини проводиться через спеціальний аналіз, що розкриває рівень еритроцитів, які є носієм білка. Далі можуть призначатися препарати для підвищення рівня.

Дуже низький Для підвищення рівня корисно і смачно
рибне насолоду лікуємося персиками

Анемія у вагітних - поширене явище. Ігнорування призводить до суттєвих проблем матері і плоду. Небезпечно зниження гемоглобіну при вагітності в першому триместрі, коли відбувається формування органів плода. Рідко виникає на пізніх термінах вагітності, так розвивається гіпоксія плода.

Норма кількості еритроцитів і гемоглобіну під час вагітності в другому триместрі знаходиться в межах 120-160 грамів на літр крові, що характерно для абсолютно здорових жінок. Чи не створює ускладнень показник не менше 110 гемоглобіну на літр крові при вагітності. Якщо рівень нижче зазначених норм, то ситуацію прийнято вважати за анемію.

Коли дуже низький

Існує три ступеня недокрів'я вагітних.

1. Легка форма зниження гемоглобіну під час вагітності в межах 105-90 г / л.
2. Середня: гемоглобін при вагітності в межах 90-70 г / л.
3. Важка нижче 70 г / л.

Приблизно 50% вагітних жінок мають низький рівень гемоглобіну - 92, 93, 95 і т.д. Проблема успішно вирішується. Настійно рекомендується своєчасно проводити всі призначені аналізи і приймати ліки. Також можна відвідувати форуми жінок з низьким рівнем при вагітності в підтримку лікуванню. Гематоген при вагітності при низькому гемоглобіні може допомогти деяким жінкам.

симптоми зниження

Чим загрожує знижений гліколізірованного гемоглобін при вагітності на 3 триместрі? Нездужання сприяють швидкому виявленню патології та призначенням відповідного лікування.

До ознак патології відносяться наступні:

• синюшність губи, ніздрі, слизові оболонки, різко утворюються синці під очима;
• постійна слабкість, нудота, дзвін у вухах;
• запаморочення, потемніння в очах;
• непритомність;
• тахікардія;
• мігрень;
• прискорене серцебиття, нестача повітря;
• порушення сну;
• блідість шкірного покриву;
• крихкість нігтів;
• випадання і ламкість волосся;
• відсутність апетиту;
• проблеми зі стільцем.

причини зниження

Головна причина зниження еритроцитів - стрімке збільшення кількості крові. Гемоглобін не встигає виробитися і рівень різко знижується. Анемія найчастіше виникає у жінок, які виношують двійню або трійню.

Для підвищення рівня гемоглобіну допоможе томатний сік

Недолік еритроцитів призводить до нестачі мікроелементів: міді, фолієвої кислоти, вітамінів групи В. Дефіцит призводить до поганого засвоєння заліза. Серед інших причин поширені такі:

• захворювання печінки, нирок, серцево-судинної системи;
• токсикоз, корисні речовини не встигають засвоюватися;
• короткочасну перерву між зачаттям, для відновлення рівня речовини потрібно три роки;
• гормональний збій;
• дисбактеріоз;
• нервове виснаження.

можливі ускладнення

Низький рівень, як правило, розвивається до 34 тижня. До такого періоду лікування не потрібно. Однак розвиток анемії важкої форми вимагає негайного лікарського втручання.

Чим небезпечний низький гемоглобін при вагітності? Утворюються такі патології:

1. Слабкі родові сили.
2. Передчасні роди.
3. Внутрішньоутробна гіпоксія плода.
4. Пізній токсикоз.
5. Зовнішня кровотеча.

Чим небезпечний для дитини? Наслідки для дитини при низькому рівні речовини полягають в смерті плоду в першу добу після народження.

Корисно і смачно

Підвищений рівень - зворотна сторона медалі

Високий показник призводить до еритроцитозу, через що утворюються тромби, варикоз, народженню мертву дитину, загибелі плоду в утробі, кишкової непрохідності, патології серцево-судинної системи. Важливо своєчасно призначити лікування. Що робити в такому випадку? Терапія призначається тільки лікарем.

Високий рівень дозволяє визначити рівень цукру в крові. Норма гемоглобіну при вагітності - 6%. Якщо рівень в межі 6-6,5 - високий ризик цукрового діабету. Більше 6,5% вказує на наявність діабету.

Лікування і профілактика проблеми

рибне насолоду

Що підвищує гемоглобін при вагітності? Щоб уникнути захворювання необхідно дотримуватися правил харчування, приймати залізовмісні комплекси вітамінів і мінералів. Слід також приділяти час прогулянок і фізичної активності. Що рекомендується приймати? Для підвищення гемоглобіну при вагітності рекомендується прийом наступних продуктів:

• червоне м'ясо;
• жирна морська риба;
• злаки, цільнозерновий хліб;
• крохмалисті овочі: картопля, буряк, морква;
• горіхи і сухофрукти;
• гриби;
• яблука, персики, гранати, хурма.

Серед численних обстежень кожна вагітна жінка обов'язково здає кров на визначення рівня гемоглобіну. Цей показник є дуже важливим в період виношування дитини і дозволяє судити про стан майбутньої мами і плоду. Як змінюється гемоглобін під час вагітності?

Норма гемоглобіну у вагітних жінок

Гемоглобін - це особливий білок, що міститься в еритроцитах кожної людини. Гемоглобін має здатність зв'язуватися з киснем і переносити його з легких в усі органи і тканини. Саме завдяки гемоглобіну кров людини набуває характерного для неї червоний колір.

Для синтезу гемоглобіну необхідно залізо. Цей елемент обов'язково повинен надходити з їжею в складі різних продуктів харчування. Допускається прийом заліза у вигляді вітамінних комплексів. При нестачі заліза в крові порушується синтез гемоглобіну, і розвиваються всі основні прояви анемії.

У нормі у жінок старше 18 років рівень гемоглобіну залишається в межах 120-150 г / л. Під час вагітності цей показник дещо знижується. Вся справа в тому, що в організмі майбутніх мам відбувається фізіологічне збільшення кількості циркулюючої крові. В результаті обсяг рідини зростає, а гемоглобін не встигає синтезуватися з колишньою швидкістю. Таке явище зустрічається у всіх вагітних жінок переважно на терміні після 20 тижнів.

Норма гемоглобіну під час вагітності - 110-140 г / л. Цей параметр не дуже змінюється від зачаття до самих пологів при благополучному перебігу вагітності. Зниження або збільшення гемоглобіну на будь-якому терміні говорить про розвиток будь-якої патології. Що може спровокувати зміну рівня гемоглобіну?

Низький гемоглобін при вагітності

Анемія вагітних - це стан, при якому рівень гемоглобіну опускається нижче 110 г / л. Захворювання найчастіше розвивається в II і III триместрах і обумовлено перебудовою організму в зв'язку з виношуванням дитини. Низький гемоглобін зустрічається у 20-80% всіх майбутніх мам (цифри відрізняються в різних країнах світу).

причини анемії

Безпосередньою причиною низького гемоглобіну у майбутніх мам є збільшення кількості циркулюючої в організмі крові. При цьому еритроцити не встигають вироблятися в потрібному обсязі, а разом з ними страждає і поставка гемоглобіну. У більшості жінок розвивається залізодефіцитна анемія, пов'язана з недостатнім надходженням заліза ззовні. Інші форми анемії під час вагітності зустрічаються вкрай рідко.

Фактори, що провокують розвиток анемії у вагітних жінок:

• незбалансоване харчування (нестача заліза, білків, вітамінів);
• проживання в екологічно неблагополучному районі;
• хронічні захворювання, що порушують синтез гемоглобіну (цукровий діабет, ревматизм, хвороби нирок);
• багатоплідна вагітність;
• часті пологи з невеликим проміжком між ними;
• кровотечі на будь-якому терміні;
• спадковість.

Велике значення в розвитку анемії має початкова брак заліза в крові. Навіть в розвинутих країнах тільки 20% жінок мають достатній запас цієї речовини, здатний забезпечити благополучний перебіг вагітності. У решти жінок при виношуванні дитини відчувається виражена нестача заліза, що призводить до розвитку основних симптомів анемії.

До низького рівня гемоглобіну також призводить брак вітаміну B12, фолієвої кислоти і білка. При такому розкладі порушується засвоєння заліза і синтез гемоглобіну, що провокує виникнення анемії. Звичайне голодування і бездумне слідування дієт також призводить до нестачі гемоглобіну і кисневого голодування тканин під час вагітності.

У більшій частині жінок анемія проявляється після 20 тижнів вагітності. У цей період підвищується навантаження на кровотворну систему майбутньої мами і виникає нестача заліза. При вираженому токсикозі з частою блювотою анемія може розвинутися ще на ранніх термінах. Лише невеликій кількості жінок вдається виносити дитину без змін рівня гемоглобіну крові.

симптоми анемії

Типові ознаки низького гемоглобіну:

• виражена загальна слабкість;
• запаморочення;
• втрата апетиту;
• блідість шкіри;
• спотворення смаку;
• пристрасть до незвичайних видах їжі;
• ламкість нігтів;
• погіршення стану волосся;
• заїди в куточках рота;
• прискорене серцебиття;
• задишка.

У деяких майбутніх мам на тлі анемії загострюються симптоми наявного гастриту. Виникає біль в животі, тяжкість після їжі, відрижка, печія. У рідкісних випадках порушується робота сфінктерів уретри і сечового міхура, що призводить до мимовільного сечовипускання.

ускладнення вагітності

Найбільш несприятливою є анемія, яка існувала до настання вагітності. У цьому випадку стан жінки погіршується в період очікування дитини, а також зростає ризик розвитку ускладнень. Анемія, що виникла вперше під час вагітності, протікає легше і рідше призводить до незворотних наслідків для жінки і плоду.

Ускладнення I і II триместру:

• низька плацентация;
• гіпоплазія хоріона;
• мимовільний викидень.

Ускладнення III триместру:

• передчасні роди;
• затримка розвитку плода;
• плацентарна недостатність;
• гіпоксія плода;
• гестоз;
• передчасне відшарування нормально розташованої плаценти.

Ускладнення після пологів:

• кровотеча;
• гипогалактия (недостатнє вироблення молока).

Всі ці ускладнення виникають у зв'язку з нестачею гемоглобіну і недостатнім надходженням кисню до тканин. Для новонародженого анемія у матері також не проходить безслідно. Низький рівень гемоглобіну при вагітності значно збільшує ризик народження дитини з ознаками затримки розвитку і ураженням нервової системи. Важка анемія може стати причиною повільного набору ваги після народження. У таких дітей також відзначається зниження опірності організму інфекціям і часті простудні захворювання.

діагностика

Для виявлення анемії досить здати звичайний аналіз крові. Про розвиток захворювання говорить зниження рівня гемоглобіну та еритроцитів нижче норми. При цьому виділяють три ступеня тяжкості хвороби:

• легка ступінь (гемоглобін 90-110 г / л);
• середня ступінь (гемоглобін 70-90 г / л);
• важкий ступінь (гемоглобін менше 70 г / л).

Для діагностики захворювання має значення і визначення концентрації заліза в сироватці крові. У нормі у майбутніх мам цей показник знаходиться в межах 12-25 мкмоль / л. При анемії сироваткового заліза впаде нижче 12 мкмоль / л.

Всі аналізи крові беруться до початку специфічної терапії. Показники гемоглобіну і інші параметри на тлі прийому препаратів будуть помилковими. Брати аналіз крові для контролю можна тільки через 7 днів після відміни всіх ліків. Також обов'язково проводиться контроль ефективності терапії через місяць після початку прийому лікарських препаратів.

Аналіз крові для визначення кількості гемоглобіну та еритроцитів проводиться один раз в триместр. При необхідності лікар може призначати обстеження частіше. Обов'язково береться аналіз крові при першій явці вагітної жінки до лікаря, перед пологами і в післяпологовому періоді.

лікування анемії

У лікуванні анемії у вагітних жінок велике значення надається правильному харчуванню. У раціоні майбутньої мами обов'язково повинні бути присутніми продукти, багаті залізом. Найбільше заліза знаходиться в м'ясі червоних сортів, печінки, яєчному жовтку, шпинаті, яблуках, абрикосах і какао. Слід знати, що рослинна залізо засвоюється набагато гірше, ніж міститься в продуктах тваринного походження. З цієї ж причини лікарі не рекомендують дотримуватися суворої вегетаріанської дієти в період виношування дитини.

Медикаментозне лікування полягає в прийомі препаратів заліза. Курс терапії тривалий і триває не менше 1 місяця. Під час лікування обов'язково проводиться регулярний контроль рівня гемоглобіну та інших показників крові. При відсутності ефекту від терапії дозування препарату змінюється або повністю переглядається вся схема лікування.

Існує безліч препаратів на основі заліза. Всі ці кошти дозволені до застосування у майбутніх мам з ранніх строків вагітності і не несуть небезпеки для плода. Деякі препарати заліза потрібно приймати 2-3 рази на день, інші досить пити всього 1 раз на добу. До складу багатьох ліків входять додатково інші вітаміни (фолієва кислота, вітамін C), що поліпшують всмоктування заліза в травному тракті.

Багато жінок протягом тривалого часу приймають полівітаміни для вагітних. До складу деяких комплексних вітамінів вже входить залізо в необхідної дозуванні. Якщо наявної дози заліза недостатньо для купірування анемії, лікар може призначити прийом залізовмісних препаратів додатково.

Всі препарати для лікування анемії призначаються в таблетках. Парентеральне введення ліків виправдано при індивідуальній непереносимості заліза, а також при виразковій хворобі шлунка в період загострення. Внутрішньовенно препарати використовуються і при тяжкому перебігу хвороби для швидкого поповнення запасів заліза.

Лікування важких форм анемії проводиться в стаціонарі. При рівні гемоглобіну нижче 70 г / л показано переливання еритроцитарної маси. Така терапія дозволяє уникнути розвитку серйозних ускладнень і підвищує шанси на благополучний результат вагітності.

Високий гемоглобін при вагітності

Причини і симптоми

Підвищення рівня гемоглобіну при вагітності зустрічається рідко. Такий стан відзначається при згущенні крові і може говорити про розвиток серйозних ускладнень. Зокрема, підвищення гемоглобіну і гематокриту при гестозі має насторожити лікаря. Такий симптом сигналізує про високий ризик кровотеч на тлі гестозу і вимагає особливої \u200b\u200bуваги до вагітної жінки.

Специфічних ознак підвищення рівня гемоглобіну не існує. Жінка відчуває слабкість, млявість, апатію, запаморочення і прискорене серцебиття. Такі симптоми схожі з анемією, і без обстеження відрізнити один стан від іншого досить складно. Для виявлення рівня гемоглобіну потрібно здати звичайний аналіз крові. При підвищенні гемоглобіну необхідно додатково пройти гемостазіограми (аналіз здатності згортання крові).

Можливі наслідки

Чим небезпечне згущення крові при вагітності? Перш за все тим, що в такій ситуації страждає кровообіг в плаценті. Густа і в'язка кров повільно циркулює по організму, і малюк не отримує необхідних йому поживних речовин і кисню. Розвивається гіпоксія плода, що позначається на роботі всіх внутрішніх органів і нервової системи. При тривалому перебігу хвороби можливо помітне відставання у розвитку плоду.

Густа кров - це ще й ризик кровотеч під час вагітності та післяпологовому періоді. У будь-якому момент може відбутися відшарування плаценти або інша неприємність, пов'язана з порушенням кровотоку. У цьому випадку життя матері і дитини виявляться під загрозою. Для порятунку жінки і її малюка може знадобитися екстрений кесарів розтин на будь-якому терміні вагітності.

Інша проблема підвищеного гемоглобіну - високий ризик тромбозів. При згущенні крові на стінках вен утворюються тромби. Ці тромби можуть перекрити просвіт судини і порушити кровообіг у всіх прилеглих органах. Особливу небезпеку становить тромбоемболія легеневої артерії, здатна стати причиною раптової загибелі вагітної жінки.

методи лікування

При високому гемоглобіні, пов'язаному зі згущенням крові, проводиться обов'язкова корекція цього стану. З цією метою призначаються препарати, що зменшують згортання крові і відновлюють нормальний кровотік у внутрішніх органах і плаценті. Курс терапії становить не менше 10 днів. Одночасно з цим проводиться лікування супутніх захворювань і всіх виявлених ускладнень. При своєчасно розпочатої терапії шанси на благополучний результат вагітності залишаються досить високими.

Вагітність - це найщасливіший час у житті кожної жінки. Всього 9 місяців і матуся побачить свою довгоочікувану кровиночку. Не всім жінкам легко даються ці місяці. Незважаючи на позитивні моменти, вагітним доводиться стикатися і з труднощами. Частою причиною занепокоєння більшості жінок в цікавому положенні є рівень гемоглобіну. Яким він повинен бути в нормі, в яких продуктах міститься і як його підвищити, ми і поговоримо.

Яким він повинен бути: високим або низьким? Показники цієї речовини в крові часто стають приводом для занепокоєння. Одні жінки переживають, що гемоглобін у них низький, інші навпаки, радіють високих цифр.

Що таке гемоглобін

Людський організм так влаштований, що з настанням вагітності з кожним тижнем, в міру того, як росте дитина, збільшується плацента і всі системи і органи жінки пристосовуються і починають працювати з подвоєною навантаженням. Обсяг крові у вагітної теж збільшується і це нормально, коли рівень гемоглобіну, починаючи з 2 триместру вагітності поступово знижується. Якщо не говорити мовою фахівців, то можна коротко описати процес так: об'єм крові збільшується і щоб вона продовжувала нормально циркулювати по судинах, вона повинна розріджувати. Відповідно, рівень гемоглобіну і знижується. Це нормально в період виношування малюка. Але пускати все на самоплив не можна, тому дуже важливо контролювати показники заліза в крові.

Гемоглобін - це і є білок з залізом, що знаходиться в еритроцитах. Він допомагає з'єднуватися вуглекислого газу з киснем або якщо висловитися простіше - то бере участь в дихальних процесах тканин, будучи посередником або «транспортує» кров по судинах.

Якщо рівень гемоглобіну знижується, то тоді таке явище називається «анемія», якщо показники занадто занижені - «недокрів'я». Дізнатися його кількість в крові можна, якщо здати аналіз крові на виявлення показників червоних кров'яних тілець.

Якщо у майбутньої мами не вистачає в крові заліза, то це може бути дуже небезпечно, особливо в перші тижні вагітності, коли відбувається закладка і формування всіх життєво важливих систем і органів. Буває і таке, що протягом всієї вагітності рівень гемоглобіну залишався в межах норми, а прямо перед самими пологами, різко падав. Таке падіння може негативно позначитися на перебігу вагітності і загрожувати життю плода.

Нормою вважається показник рівня гемоглобіну при вагітності - 110 г / л, межі допустимої норми можуть коливатися від 120 до 160 г / л - це норма для здорової жінки. Якщо обсяг кров'яних тілець падає, то тоді необхідно терміново вживати заходів, особливо якщо жінка носить під серцем малюка.

Які симптоми низького гемоглобіну?

Якщо вагітна себе погано почуває, не потрібно терпіти нездужання і все списувати на «цікаве становище». Можливо, що рівень заліза в крові знизився і жінці необхідна допомога.

Як проявляється недолік гемоглобіну:

• темні кола під очима;
• поява синюшности ніздрів, слизової і губ;
• нудота і слабкість, яка супроводжується рясним потовиділенням. Часто жінки скаржаться на липкий піт;
• свербіж у вухах;
• запаморочення;
• темрява в очах;
• запаморочення;
• недолік повітря;
• порушення сну;
• збліднення шкірних покривів;
• ламкість волосся і нігтів;
• порушення роботи кишечника: частий рідкий стілець або занадто «крутий»;
• порушення апетиту: відмова від їжі або навпаки, поглинання всього підряд.

Як підготуватися до здачі аналізу крові

Щоб дізнатися природний показник рівня заліза, необхідно здати аналіз. Процедура дуже проста і не займає багато часу. Лаборант бере забір крові з пальця клієнта і вже через кілька годин можна дізнатися результат.

Правила підготовки:

• якщо випадок не екстрений, то прийти на здачу аналізу крові потрібно вранці. Є нічого не можна, дозволяється тільки випити склянку очищеної води без газу;
• якщо потрібно терміново дізнатися рівень гемоглобіну, то тоді можна здавати аналіз в будь-який час доби, через 1 годину після прийняття їжі;
• за 1 день до здачі аналізу необхідно обмежити вживання алкоголю (вагітним взагалі забороняється вживати спиртні напої), а також виключити повністю жирну і смажену їжу;
• крім того, що не можна їсти, вкрай небажано палити натщесерце - показник гемоглобіну після викуреної сигарети може підвищитися;
• за півгодини до здачі крові потрібно обмежити фізичні навантаження, якщо ви поспішали до лабораторії і піднімалися сходами, краще пропустити свою чергу і відпочити хоча б 5 хвилин;
• якщо ви приймаєте ліки, не забудьте сказати про це лаборанту;
• якщо є така можливість, то краще за все контролювати рівень гемоглобіну протягом всієї вагітності в одній лабораторії.

Низький гемоглобін при вагітності

Нормою для жінки в положенні є показник гемоглобіну 110 г / л - це нижня відмітка допустимої норми.

У лікарів є своя таблиця, по якій вони оцінюють рівень заліза в крові:

1. Легким ступенем недокрів'я вважається показник 90-100 г / л.
2. Показники середнього ступеня нестачі гемоглобіну - 70-90 г / л.
3. Важким ступенем недокрів'я вважається гемоглобін, ледь досяг позначки 70 г / л.

Якщо знижений гемоглобін при вагітності, лікарі рекомендують жінці приймати вітамінні комплекси і паралельно почати прийом залізовмісних препаратів. Крім цього, необхідно скоригувати харчування. Якщо дотримуватися всіх рекомендацій фахівців, то проблема успішно вирішується. Головне - це не запустити хворобу, вчасно здавати кров і відвідувати гінеколога. Не забувайте, що ваші нездужання, пов'язані зі зниженим гемоглобіном, передаються і дитині, він страждає навіть більше, ніж матуся.

Коли жінка виношує двійню або навіть трійню, то в організмі гемоглобін не встигає вироблятися в нормальній кількості і його рівень, починаючи з 2 триместру вагітності, може сильно знизитися. На цей показник впливає багато факторів, серед яких нестача вітамінів групи В, фолієвої кислоти і недостатнє вживання залізовмісних продуктів.

Причини зниження рівня гемоглобіну можуть бути іншими:

• захворювання нирок, печінки, серця і судин;
• важкий токсикоз з сильними нападами блювоти - організм просто не встигає засвоювати надходять поживні речовини;
• маленький проміжок між вагітностями. Щоб організм повністю відновився після пологів, необхідно витримати паузу - як мінімум 3 роки. Якщо жінка відразу ж після першої вагітності знову завагітніла, то рівень гемоглобіну буде нижче, ніж при виношуванні первістка;
• гормональний збій в організмі;
• вживання антибіотиків;
• нервове перенапруження, виснаження.

Низький гемоглобін в крові при вагітності найчастіше може турбувати жінку аж до 34-го тижня, так як весь цей час обсяг крові поступово збільшується. Малюкові не вистачає заліза і він забирає більшу частину поживних речовин з материнського організму. Щоб не порушити циркуляцію крові по судинах, необхідно постійно підтримувати нормальний рівень гемоглобіну і приймати лікарські препарати. Неприпустимо самолікування і його відсутність.

Дуже важливо під час вагітності здавати кров, щоб контролювати показник заліза і щоб у гінеколога була можливість відрізнити природне падіння гемоглобіну від починається форми недокрів'я.

Якщо згаяти час, то наслідки можуть бути серйозними:

• слабка пологова діяльність;
• пологи починаються раніше покладеного терміну;
• дитина страждає від нестачі кисню;
• з'являється токсикоз на пізніх термінах;
• навколоплідні води відходять раніше терміну;
• зовнішнє крововилив;
• після народження в першу добу у дитини може зупинитися серце.

Як ви вже зрозуміли, брак заліза в крові може привести до сумних наслідків. Тому так важливо вчасно відвідувати гінеколога і здавати аналіз крові.

Як підвищити гемоглобін при вагітності

Щоб не зіткнутися під час вагітності з тим, що доведеться шукати шляхи підвищення рівня гемоглобіну в крові, необхідно починаючи з підготовки до зачаття убезпечити свою вагітність. А саме: збалансовано харчуватися і приймати вітамінні комплекси. А щоб відчувати себе завжди відмінно, необхідно гуляти багато на свіжому повітрі, не забувати про гартують процедурах і фізичних вправах, плюс здоровий сон і тільки гарний настрій.

Якщо довелося зіткнутися з проблемою нестачі гемоглобіну під час вагітності, лікар може призначити прийом спеціальних препаратів, що містять залізо. Ефективні комплексні препарати: «Тотему», «Феррум Лек», «Мальтофер», «Сорбифер».

Відразу потрібно засвоїти, що від 1-2 таблеток легше не стане, тому необхідно налаштуватися на тривалий прийом ліків (від 6 до 8 тижнів), плюс контролювати рівень гемоглобіну і здавати кров на аналіз.

Якщо за станом здоров'я (індивідуальна непереносимість, порушення всмоктування препарату, хвороби шлунка, кишечника, важка форма анемії) прийом препаратів неможливий, тоді лікарі вдаються до екстрених заходів - переливання донорської крові (гемотрансфурія).

Крім вітамінних комплексів з метою профілактики, необхідно включати в щоденний раціон продукти, які допоможуть підвищити рівень гемоглобіну:

• бобові;
• жирну рибу;
• зелень, свіжі овочі і фрукти;
• яловичину, телятину, м'ясо індика;
• м'ясні субпродукти: свиняче і теляче серце і печінку;
• хліб з цільнозернових злаків;
• морква, гарбуз, картопля, буряк;
• сухофрукти і гриби;
• какао і чорний шоколад (потроху, щоб не спровокувати алергію);
• гриби (виняток - лісові, тільки гливи або шампіньйони);
• хурму, персики, яблука і гранати.

Перешкоджають засвоєнню заліза продукти, з високим вмістом білка, так що необхідно знизити вживання кефіру, молока і сиру, а також привчити себе не запивати будь-яку їжу гарячими напоями (чай або кава).

Підвищено гемоглобін при вагітності

Рідкість, але все ж бувають випадки, коли у вагітної жінки гемоглобін досягає високої позначки. Це теж не добре і радіти високим показникам не потрібно.

Високий гемоглобін - 170 г / л може призвести до серйозних проблем:

• появі тромбів;
• народженню дитини з низькою масою тіла і ледь прослуховується пульсом;
• внутрішньоутробної загибелі плоду.

Завищений гемоглобін може вказувати на патологічні зміни в організмі майбутньої матері: кишкову непрохідність, патологію роботи серця, легенів і судин.

Якщо вам запропонували виявити рівень глікованого гемоглобіну, не варто заздалегідь лякатися. Відхилення від показників норми або його відсутність допоможе лікарям визначити проблему. Аналіз дозволяє дізнатися рівень цукру в крові за останні 3 місяці. Якщо рівень не перевищує позначки 6%, це гранично допустима норма; люди з показниками цукру в крові від 6 до 6.5% входять до групи ризику (необхідне спостереження); починаючи від 6.5% і вище - ставиться діагноз «цукровий діабет». Цей показник може впливати на рівень гемоглобіну в крові.

Якщо рівень заліза перевищує допустимі норми, рекомендовано:

• дотримання дієти (обмежити вживання продуктів з високим вмістом заліза). Необхідно тимчасово виключити з їжі морепродукти і рибу, тваринні жири;
• пити багато рідини;
• приймати лікарські препарати, що сприяють розрідженню крові: «Курантил», «Кардіомагніл».

Не варто забувати і про профілактику, здавати регулярно аналізи, відмовитися від вживання спиртних напоїв і кинути палити, лікувати хронічні захворювання, не допускаючи загострення хвороби.

Пам'ятайте, що своєчасне звернення до жіночої консультації та постійний нагляд за перебігом вагітності допоможе вам благополучно виносити і народити міцного і здорового малюка. Легких пологів!