19.05.2020

Decodarea indicatorilor analizei generale a urinei

Analiza generala a urinei se referă la procedurile de diagnostic obligatorii care sunt prescrise tuturor pacienților care vizitează un centru de asistență medicală.

Aici vă vom spune ce indicatori de urină sunt măsurați în timpul unei analize generale a urinei și ce boli sunt indicate de anumite abateri ale acestor indicatori de la normă. Și, de asemenea, cum să colectați corect urina pentru analize generale, analize zilnice de urină și pentru analiza urinei conform Nechiporenko.

În analiza generală a urinei, sunt examinați parametri precum: gravitație specifică (densitate relativă), culoare, transparență, miros, pH (aciditate), conținut de proteine, conținut de glucoză, conținut de corpuri cetonice și pigmenți biliari și alți alți indicatori.

Rezultatele analizei de urină sunt date pacientului sub forma unui tabel cu scrisori de neînțeles, pe care doar un specialist le poate citi. Mai jos este o transcriere a acelor "scrisori de neînțeles", precum și normele și abaterile posibile pentru indicatorii individuali.

Decodarea indicatorilor analizei generale a urinei

BLd - eritrocite,
Bil - bilirubină,
Uro - uree,
Cetone KET,
Proteine \u200b\u200bPRO,
NIT - nitriți (în sensul obișnuit - bacteriurie),
GLU - glucoză,
pH - aciditate,
S.G - densitate,
LEU - leucocite,
UBG este un urobilinogen.

Tabelul prezintă principalii indicatori ai analizei generale a urinei în normă. Vom descrie câteva dintre ele mai detaliat mai jos:

Rata generală de testare a urinei (tabel)

Analiza generala a urinei (normă)
Culoare urină	diverse nuanțe de galben
Claritatea urinei	transparent
Miros de urină	unsharp, nespecific
Reacția urinară sau pH	acid, cu pH sub 7
Greutatea specifică (densitatea relativă) a urinei	1.018 sau mai multe în porția de dimineață
Proteine \u200b\u200bîn urină	este absent
Glucoză în urină	este absent
Corpuri cetonice în urină	absent
Bilirubină în urină	este absent
Urobilinogen în urină
Hemoglobina în urină	este absent
Eritrocite în urină (microscopie)	0-3 la vedere pentru femei; 0-1 la vedere pentru bărbați
Leucocite în urină (microscopie)	0-6 în domeniul vizual pentru femei; 0-3 în câmpul de vedere pentru bărbați
Celule epiteliale în urină (microscopie)	0-10 în câmpul vizual
Cilindri în urină (microscopie)	absent
Săruri în urină (microscopie)	absent
Bacterii în urină	absent
Ciuperci în urină	absent
	absent

Interpretarea indicatorilor de analiză urinară

Rata de analiză a urinei la adulți și copii (tabel)

Valori normale (în câmpul vizual)

Element de sediment		de la 0 la 18 ani		peste 18 ani
		băieți	fete	bărbați	femei
eritrocite		singur în preparare		0 - 2
leucocite		0 - 5	0 - 7	0 - 3	0 - 5
leucocite modificate		absent
celule epiteliale	apartament	singur în preparare		0 - 3	0 - 5
	tranziție	0 - 1
	renal	absent
cilindri	sticlos	absent
	granulos
	ceros
	epiteliale
	eritrocitare

Reacția acido-bazică a urinei este normală

Reacția urinei (pH) la o persoană sănătoasă care se află într-o dietă mixtă este acidă sau ușor acidă.

Tabel: Aciditatea urinei la copii și adulți este norma

la: http: //med..php/%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7%D1%8B/193-%D0%B0%D0%BD % D0% B0% D0% BB% D0% B8% D0% B7-% D0% BC% D0% BE% D1% 87% D0% B8.html

Greutatea specifică a urinei (g / l) este normală

Gravitatea specifică a urinei unei persoane sănătoase pe parcursul zilei poate să fluctueze pe o gamă destul de largă, care este asociată cu aportul alimentar periodic și pierderea de lichide cu transpirația și aerul expirat.

Tabel: Gravitatea specifică a urinei la adulți și copii, norma

Gravitatea specifică a urinei depinde de cantitatea de substanțe dizolvate în ea: uree, acid uric, creatinină, săruri.

• O scădere a gravității specifice a urinei (ipostenurie) la 1005-1010 g / l indică o scădere a capacității de concentrare a rinichilor, o creștere a cantității de urină excretată și a consumului de lichide din abundență.
• Se observă o creștere a gravitației specifice a urinei (hiperstenurie) de peste 1030 g / l, cu o scădere a cantității de urină excretată, la pacienții cu glomerulonefrita acută, boli sistemice, cu insuficiență cardiovasculară, poate fi asociat cu aspectul sau creșterea edem, pierderi mari de lichide (vărsături, diaree), toxicoza femeilor gravide.

Proteine \u200b\u200bîn urină, norma de proteine \u200b\u200bîn urină

Normal proteine \u200b\u200bîn urină este absent. apariție proteine \u200b\u200bîn urină este unul dintre cele mai importante simptome ale bolilor renale și ale tractului urinar. Apariția proteinei în urină se numește proteinurie. Proteinuria este posibilă la persoanele sănătoase după consumul unei cantități mari de alimente bogate în proteine, după stres fizic intens, suferință emoțională.

Proteinurie patologică împărțit în renal (prerenal) și extrarenal (postrenal):

• Proteinurie extrarenală datorită unei amestecări de proteine \u200b\u200bsecretate de tractul urinar și organele genitale; se observă la cistită, pielită, prostatită, uretrită, vulvovaginită. O astfel de proteinurie depășește rar 1 g / l (cu excepția cazurilor de piurie severă - detectarea unui număr mare de leucocite în urină).
• Proteinurie renală cel mai adesea asociat cu glomerulonefrita acută și cronică și pielonefrită, nefropatie a femeilor însărcinate, afecțiuni febrile, insuficiență cardiacă cronică severă, amiloidoză renală, nefroză lipoidă, tuberculoză renală, febră hemoragică, vasculită hemoragică, hipertensiune arterială.
  

Glucoză (zahăr) în urină (normal)

Carbohidrați (glucoză) în urină o persoană sănătoasă este conținută în concentrații nesemnificative, prezența lor servește aproape întotdeauna ca semn diabetul zaharat. Deci, în mod normal, urina conține glucoză sub formă de urme care nu depășesc 0,02%, care, la fel ca proteina, nu este detectată prin teste calitative obișnuite.

Analiza urinei pentru eritrocite (normal)Sursa: http: //med..php/%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D0%BB%D0%B8%D0%B7%D1%8B/193-%D0%B0%D0%BD % D0% B0% D0% BB% D0% B8% D0% B7-% D0% BC% D0% BE% D1% 87% D0% B8.html

Eritrocite (globule roșii) În mod normal, sedimentul de urină este absent sau izolat în preparat. O analiză generală a urinei la o persoană sănătoasă ar trebui să arate nu mai mult de 2 eritrocite în câmpul vizual al microscopului și leucocitele - nu mai mult de 3 la bărbați și 5 la femei.

Un număr crescut de globule roșii este caracteristic pentru multe boli: pielonefrita, urolitiaza, glomerulonefrita, infecții ale tractului urinar, lupus eritematos sistemic sau otrăvire (în special ciuperci otrăvitoare, venin de șarpe, benzen și derivați de anilină).

Analiza urinei pentru leucocite (normal)

Normal leucocite în urină sunt absente sau izolate în preparat și în câmpul vizual. Un conținut crescut de leucocite indică posibile patologii ale rinichilor sau ale tractului urinar: glomerulonefrita, pielonefrita, uretrita, cistita, prostatita.

Leucocituria (mai mult de 5 leucocite în câmpul vizual) poate fi infecțioasă (procese inflamatorii bacteriene ale tractului urinar) și aseptică (cu glomerulonefrită, amiloidoză, respingere cronică a transplantului renal, nefrită interstițială cronică). piurie ia în considerare detectarea în sediment prin microscopie a 10 sau mai multe leucocite în câmpul vizual.

Analiza urinei pentru epiteliu (normal)

Epiteliu scuamoasă: la bărbați, numai celulele individuale sunt detectate în mod normal, numărul acestora crește odată cu uretrita și prostatită. În urina femeilor, celulele epiteliale scuamoase sunt prezente în număr mai mare.

Celule epiteliale tranzitorii poate fi prezent în cantități semnificative cu procese inflamatorii acute în vezică și pelvis renal, intoxicație, urolitiaza și neoplasme ale tractului urinar.

Aceasta este o scurgere necontrolată de urină. Cauzele incontinenței urinare diferă în funcție de vârstă la bărbați și femei. În copilărie, fetele dezvoltă controlul vezicii urinare mai repede decât băieții, astfel că înnăscutul sau enurezisul este mai frecvent la băieți. Femeile adulte sunt mult mai susceptibile ca bărbații adulți să sufere de incontinență urinară. Incontinența urinară la femei este asociată cu trăsăturile anatomice ale bazinului mic și cu modificările care apar în timpul sarcinii și nașterii. Cu toate acestea, incontinența urinară apare și la bărbații adulți. Incontinența urinară la bărbați este asociată cu vârsta, dar nu este un însoțitor inevitabil la îmbătrânire.

Aceasta este o boală tratabilă. Medicul dumneavoastră vă va ajuta să determinați tratamentul pentru incontinență urinară.

Există trei forme de incontinență urinară:

• incontinența urinară de stres, manifestată prin scurgerea urinei în timpul tusei, strănut, ridicare grea, adică în timpul activităților în care crește presiunea intra-abdominală.
• incontinență urinară de urgență, manifestată prin scurgerea de urină după un îndemn puternic de a urina care nu poate fi oprită.
• incontinență revărsată, care se manifestă prin scurgeri involuntare constante de urină.

Pentru a reține urina și a o elibera de vezică la momentul potrivit, mușchii și nervii sistemului urinar trebuie să funcționeze bine.

Nervii transportă semnale de la creier la vezică și sfinctere. Orice boală, stare sau vătămare care dăunează nervilor poate duce la probleme urinare.

Leziuni ale nervilor

Leziunile nervoase pot apărea la orice vârstă. La bărbații cu diabet zaharat, deteriorarea fibrelor nervoase poate duce la deteriorarea controlului vezicii urinare, adică la incontinență urinară.

Accident vascular cerebral, boala Parkinson și scleroză multiplă afectează creierul și sistemul nervos, astfel, aceste boli cauzează probleme cu golirea vezicii urinare.

Vezică hiperactivăeste o afecțiune caracterizată prin urgență frecventă și urgentă la urinare și incontinență urinară. O vezică hiperactivă poate fi cauzată de leziuni nervoase, dar cauza exactă poate să nu fie prezentă. Pacienții cu vezică hiperactivă prezintă două sau trei dintre următoarele simptome:

• urinare frecventă - urinare de mai mult de 8 ori în timpul zilei sau de două sau mai multe ori noaptea
• urgență - o urgență bruscă, foarte puternică, urgentă de a urina
• incontinență urinară - scurgere de urină care urmează o dorință bruscă, puternică de a urina.

Leziuni ale măduvei spinării poate duce la incontinență urinară, deoarece dăunează căilor nervoase necesare controlului activității vezicii urinare.

prostatăeste o glandă a sistemului reproducător masculin care seamănă cu o nucă ca mărime și formă. Glanda prostatică înconjoară uretra de sub vezică și secretă lichid seminal înainte de ejaculare.

La bărbații mai în vârstă, glanda prostatică este adesea mărită. O prostată mărită se numește hiperplazie benignă de prostată (BPH) sau adenom de prostată. Pe măsură ce glanda prostatică se mărește, constrânge uretra, perturbând fluxul normal de urină. Simptomele tractului urinar inferior asociate cu BPH sunt rare la bărbații sub 40 de ani, dar apar la mai mult de jumătate dintre bărbații de peste 60 de ani și la mai mult de 90% dintre bărbați între 70 și 80 de ani. Simptomele de BPH pot varia, dar cele mai frecvente sunt asociate cu disfuncția urinară: lent, flux de urină intermitent, urgență, incontinență sau driblare urinară, urinare mai frecventă (mai ales noaptea) și incontinență. Tulburările urinare nu indică întotdeauna un blocaj al fluxului de urină cauzat de BPH.

Îndepărtarea radicală a prostatei

Îndepărtarea chirurgicală completă a prostatei (prostatectomia radicală) este unul dintre tratamentele pentru cancerul de prostată. În unele cazuri, după operație, la bărbați pot apărea disfuncție erectilă și incontinență urinară.

Radioterapia cu fascicul extern

Radioterapia cu fascicul extern este, de asemenea, un tratament pentru cancerul de prostată. Tratamentul duce la întreruperea temporară sau permanentă a vezicii urinare.

Scara simptomului prostatic

Dacă incontinența urinară a unui bărbat este cauzată de o boală asociată glandei prostatei, medicul vă va adresa o serie de întrebări standard din Scala Internațională a Simptomelor de Prostatică sau din Scara Asociatiei Americane Urologice. Iată câteva întrebări din scala simptomelor prostaticului:

• În ultima lună, cât de des ai început să urinezi la intervale de mai puțin de 2 ore?
• În ultima lună, de câte ori te-ai trezit să urinezi noaptea, din momentul în care ai adormit până dimineața?
• În ultima lună, cât de des ați avut senzația de golire incompletă a vezicii urinare după ce ați terminat de urinat?
• În ultima lună, cât de des v-ați deranjat un flux slab de urină?
• În ultima lună, cât de des v-ați încordat înainte de a începe să urinați?

Răspunsurile dvs. la aceste întrebări vă pot ajuta să identificați problema și să determinați ce teste de diagnostic sunt necesare. Scorul dvs. de simptom prostatic este utilizat ca reper pentru a determina dacă tratamentul este eficient și ameliorarea simptomelor.

Diagnosticul incontinenței urinare la bărbați

Istoricul medical

Primul pas în tratarea incontinenței urinare la bărbați este de a vedea un medic. Istoricul dvs. medical complet, incluzând orice afecțiuni medicale subiacente sau intervenții chirurgicale și detalii legate de incontinența urinară, vă vor ajuta medicul să determine cauza incontinenței urinare la bărbați. Ar trebui să-i spuneți medicului dumneavoastră despre cantitatea de lichide pe care o beți în timpul zilei și dacă abuzați de alcool și cafea. Trebuie să-i spuneți medicului dumneavoastră despre toate medicamentele pe care le luați, inclusiv medicamentele contra-counter (vitamine, ierburi), deoarece acestea pot duce și la incontinență urinară.

Jurnalul de urinare

Vi se va cere să păstrați un jurnal de urinare, care înregistrează cantitatea de lichid pe care îl beți, precum și numărul de ori când urinați în timpul zilei și volumul de urină excretat, inclusiv eventuale episoade de incontinență urinară. Examinarea jurnalului de urinare vă va ajuta medicul să înțeleagă mai complet problema problemei incontinenței urinare și să ordone teste suplimentare.

Examinarea de către un urolog

La examinare, medicul va stabili dacă există o creștere a dimensiunii glandei prostatei sau deteriorarea nervilor. La un examen digital rectal, medicul introduce degetul mâinii sale mănușe drepte în rect și simte glanda prostatică. Un examen digital rectal ajută medicul să aibă o idee generală despre mărimea și starea glandei prostatei. Pentru a determina afectarea nervilor, medicul va efectua un examen neurologic: va verifica dacă există tulburări ale sensibilității, modificări ale tonusului muscular și ale reflexelor.

Electroencefalografie (EEG) și electromiografie (EMG)

Medicul dumneavoastră poate comanda electroencefalografie (EEG), un test care utilizează electrozi speciali atașați la cap pentru a înregistra informații despre activitatea electrică a creierului dvs. și pentru a determina dacă acesta nu funcționează corect.

În electromiografie (EMG), firele sunt atașate de abdomenul inferior pentru a măsura activitatea terminațiilor nervoase ale mușchilor și contracțiilor musculare care pot duce la incontinență urinară.

Examen ecografic (ecografie)

În timpul unei examinări cu ultrasunete, medicul folosește un senzor special care trimite unde ultrasonice în corp. Undele cu ultrasunete sunt reflectate din organele interne și readuse la traductor. Echipamentele speciale creează o imagine a organelor interne pe un monitor. Pentru a obține o imagine a vezicii urinare și a rinichilor, medicul efectuează o scanare cu ultrasunete în care senzorul se deplasează pe suprafața pielii abdominale. În ecografia transrectală (TRUS), un medic folosește un traductor pentru a face o imagine a glandei prostatei și a o introduce în rectul pacientului.

În timpul studiilor urodinamice, se determină funcția vezicii urinare și a sfincterului uretrei. Studiile urodinamice dezvăluie încălcări ale funcției contractile a vezicii urinare, cauzele incontinenței urinare. Studiile urodinamice includ măsurarea presiunii în vezică după umplerea cu lichid folosind un cateter special. Examinarea urodinamică poate detecta scăderea capacității vezicii urinare, hiperactivitate sau hipoactivitate a vezicii urinare, slăbiciunea sfincterului uretral sau obstrucția tractului urinar. Dacă examenul urodinamic se efectuează simultan cu electromiografia (EMG), atunci se pot detecta semnale nervoase anormale și contracții necontrolate ale vezicii urinare.

Articolul are caracter informativ. Pentru orice probleme de sănătate - nu vă autodiagnosticați și nu consultați un medic!

V.A. Shaderkina - urolog, oncolog, editor științific

Departamentul de Urologie, Universitatea de Stat de Medicină și Stomatologie din Moscova.

Incontinența urinară la bărbați una dintre cele mai dificile boli în urologie. Nu există niciun tratament garantat pentru a scăpa complet de această boală. , de regulă, se dezvoltă ca urmare a unui anumit stil de viață, modificări funcționale negative ale vezicii urinare și, în unele cazuri, sfincterul său, efecte negative asupra mediului extern, inclusiv complicații cauzate de acțiuni improprii ale medicului sau de tratamentul în sine, precum și dintr-o combinație a acestor factori.

Principalele manifestări ale incontinenței urinare la bărbați includ somnul, incontinența după prostatectomie și scurgerea urinară după urinare. Aceasta se poate datora hiperactivității detrusorului, infecției cronice a tractului urinar, obstrucției de ieșire a vezicii urinare, tumorii vezicii urinare sau patologiei neurologice. Spre deosebire de femei, insuficiența sfincterului la bărbați este rară, dar se poate dezvolta ca urmare a unui traumatism, după o intervenție chirurgicală la nivelul glandei prostatei sau ca urmare a unor afecțiuni neurologice. Toate tratamentele pentru incontinența urinară la bărbați pot fi împărțite în două grupe mari: conservatoare și chirurgicale. În funcție de aceasta, oferim recomandări practice acceptate în general pentru tratamentul acestei afecțiuni.

Metode de conservare a tratamentului bolilor incontinenței urinare la bărbați.

Revenirea condițiilor și caracteristicilor vieții de zi cu zi.

Până în prezent, nu au fost efectuate studii selective, de specialitate, asupra influenței condițiilor și caracteristicilor vieții de zi cu zi asupra activității specifice a organismului pentru retenția urinară la bărbați. Datele de mai jos provin din colectarea de informații de la alți cercetători.

1. Slăbire.

Din păcate, nu s-au efectuat încă studii privind efectul greutății corporale masculine asupra retenției urinare. Conform informațiilor disponibile, greutatea, indicele și greutatea corporală nu au un efect pronunțat asupra tractului urinar inferior al bărbaților (LUTS).

2. Încetarea fumatului de tutun.

La fumători, intensitatea LUTS este semnificativ, de o dată și jumătate, crescută în comparație cu nefumătorii sau nefumătorii.

3. Scăderea volumului de lichid consumat.

Mai multe lucrări de cercetare efectuate au furnizat informații motivate despre absența unei dependențe pronunțate a incontinenței (incontinență) de volumul de lichid consumat.

4. Lichide care conțin alcool și cofeină.

Reducerea consumului de alcool și lichide care conțin cofeină nu afectează nivelul de incontinență (incontinență) la bărbați.

Tratamentul patului (culcare).

Pătuirea patului la bărbații adulți nu este doar o cauză de disconfort sever, dar poate afecta și cariera, relațiile de familie și adaptarea socială. Distingeți între patul primar și cel secundar.

1. Tratamentul somnului primar la bărbați.
Incontinența urinară este primară dacă pacientul are o urinare involuntară noaptea de-a lungul vieții. Conform diferitelor date, această categorie de pacienți include de la 0,3% la 0,6% din toți bărbații. Cei mai mulți dintre acești pacienți au overactivitate cu detrusor. Principalele tratamente pentru acest tip de incontinență includ:

• Treziri de noapte pentru urinare
• Luând desmopresină noaptea
• Medicamente antimuscarinice (oxibutinină)

2. Tratamentul patului secundar (dobândit) la bărbați.
Incontinența urinară nocturnă la bărbați se numește secundară dacă nu au apărut episoade de incontinență urinară noaptea cu cel puțin un an înainte de debutul pacientului. Această afecțiune este tipică pentru o serie de patologii, iar tactica tratamentului depinde de ea.

a) Cistopatie diabetică
Se dezvoltă la pacienții cu diabet de tip 2. Manifestările clinice sunt asociate cu dezvoltarea supraactivității detrusorului. Tratamentul constă în corectarea nivelului de zahăr din sânge și luarea de medicamente pentru a suprima supraactivitatea detrusorului.
b) Obstrucția infrastructurilor
Un exemplu tipic este retenția urinară cronică cu dezvoltarea ischuriei paradoxale la pacienții vârstnici cu hiperplazie prostatică. Poate fi vindecat după ce cauzele obstrucției sunt înlăturate.
c) Bolile sistemului endocrin
Incontinența urinară se poate dezvolta la bărbații cu tirootoxicoză și se vindecă după normalizarea nivelului hormonilor tiroidieni.
d) sindromul de apnee în somn
Acest sindrom poate provoca incontinență urinară noaptea. Cel mai bun tratament este eliminarea cauzei bolii.

Tratamentul incontinenței urinare după operația de prostată.

Cel mai adesea, incontinența urinară la bărbați apare după prostatectomie radicală, dar se poate dezvolta și după o intervenție chirurgicală deschisă pentru hiperplazie benignă de prostată, după rezecția transuretrală a prostatei, precum și orice alte intervenții asupra glandei prostatei și a uretrei masculine. Există un set de măsuri care vizează eliminarea conservatoare a incontinenței urinare care s-a dezvoltat în perioada postoperatorie. Perioada minimă de terapie conservatoare este de la 6 luni la 1 an.

1. Selecția pacienților.
Supraactivitatea detrusorilor este unul dintre principalele motive pentru dezvoltarea incontinenței urinare la bărbați în perioada postoperatorie. La pacienții cu simptome hiperactive, trebuie efectuat un studiu urodinamic înainte de operație. Pacienții cu parkinsonism sever sunt, de asemenea, expuși riscului și, dacă este posibil, trebuie tratați în mod conservator.

2. Îmbunătățirea tehnicilor chirurgicale.
În timpul prostatectomiei radicale, disecția anatomică atentă a părții apicale a glandei prostatei cu conservarea maximă posibilă a lungimii și a aparatului ligamentar al uretrei sunt factorii cei mai importanți în reducerea gravității incontinenței în perioada postoperatorie. Conservarea ligamentelor puboprostatice duce la o recuperare mai rapidă a continenței urinare în perioada postoperatorie. Acest rezultat este obținut datorită conservării elementelor sfincterului extern al vezicii urinare.

3. Antrenarea mușchilor podelei pelvine.
S-a demonstrat că antrenamentul mușchiului de podea în combinație cu stimulare electrică, exercițiu de biofeedback sau stimulare electrică transcutanată duce la rezolvarea mai rapidă a incontinenței în perioada postoperatorie. Dezavantajele tuturor studiilor au fost: absența grupurilor de comparație de control, un număr mic de pacienți și o perioadă scurtă de urmărire. Efectul placebo posibil nu a fost, de asemenea, evaluat.

După TURP, funcția sfincterului vezicii urinare este restabilită spontan în decurs de o lună. Antrenarea mușchilor podelei tale pelviene reduce această perioadă la una până la două săptămâni.

La pacienții supuși prostatectomiei radicale după o perioadă inițială de recuperare relativ rapidă, continența urinară este restabilită lent în următoarele trei luni. La un grup relativ mic de pacienți, perioada de recuperare a retenției urinare durează de la 6 la 12 luni. Având în vedere datele de mai sus, terapia conservatoare care vizează eliminarea incontinenței în perioada postoperatorie ar trebui să fie efectuată timp de cel puțin trei luni. Cele mai bune metode de terapie conservatoare sunt implementarea unui set de exerciții menite să antreneze mușchii planșei pelvine și electromiostimularea.

În ultimii ani, clinica de urologie a Universității de Stat de Medicină și Stomatologie din Moscova a tratat incontinența urinară folosind un stimulator muscular - scaunul Neocontrol. A fost introdusă o metodă de expunere magnetică extracorporeală pentru tratamentul incontinenței urinare ca o alternativă la stimularea electrică. Sistemul Neocontrol este conceput pentru a trata bolile asociate cu disfuncția mușchilor podelei pelvine. Efectul terapeutic se bazează pe mecanismul de inducție magnetică. În clinica de urologie a Universității Medicale de Stat din Moscova, acest tip de terapie este utilizat pe scară largă pentru a trata diverse forme de incontinență urinară atât la femei, cât și la bărbați.

4. Farmacoterapie.
Hiperactivitatea detrusor este unul dintre principalii factori în dezvoltarea incontinenței urinare după intervenția chirurgicală la prostată. Cu toate acestea, este foarte dificil să prezicem dezvoltarea hiperactivității detrusoare la acest pacient în particular după TURP sau prostatectomie. Conform rezultatelor studiilor urodinamice, 34% dintre pacienții cu incontinență au insuficiență sfincteriană, 26% suferă de hiperactivitate detrusor și 33% au o formă mixtă de incontinență urinară. Eliminarea medicamentelor a componentei hiperactive poate duce la eliminarea incontinenței urinare sau la ameliorarea semnificativă a simptomelor.

Tratamentul scurgerilor urinare după urinare.

Scurgerea de urină după urinare este o plângere frecventă la bărbații cu structură uretrală sau cu o altă cauză care provoacă obstrucția uretrală. O cauză rară este prezența unui diverticul uretral. Patologia este asociată cu retenția urinară în secțiunea bulboasă a uretrei cu eliberarea ulterioară a acesteia din urmă în mișcare sau sub influența gravitației. Aceste simptome sunt prezente la 17% dintre bărbații adulți sănătoși și la 67% din pacienții cu LUTS. Scurgerea de urină după urinare nu amenință viața pacienților, dar duce la o deteriorare accentuată a calității acesteia. Pentru a combate scurgerile, se recomandă „stoarcerea” cu atenție a uretrei și / sau efectuarea unei serii de mișcări pelvice ritmice înainte de a plasa penisul în chiloți. Exercițiile pentru antrenarea mușchilor podelei tale pelvine pot fi de asemenea utile.

Produse medicale pentru colectarea și depozitarea urinei.

Pentru pacienții cu incontinență urinară care nu răspund la tratamentele curente, principalele obiective ale terapiei sunt:

• Protecția pielii
• Îmbrăcăminte și protecție pentru pat
• Combate mirosul

Există trei grupuri de dispozitive pentru rezolvarea acestor probleme. Acestea includ: absorbanți(garnituri, scutece de unică folosință și reutilizabile, scutece); dispozitive de colectare a urinei (pungi de urină fixate pe penis); dispozitive ocluzale(agrafe de penis). Absorbantele sunt dispozitive eficiente, dar costisitoare de utilizat zilnic. Pungile de urină sunt cele mai frecvente în practica de zi cu zi. Având în vedere că numărul de pacienți cu incontinență urinară crește în fiecare an, este necesar să se lupte pentru a reduce complicațiile din utilizarea acestor dispozitive (dermatită, ischemie / necroză a penisului, eroziune uretrală și infecție urinară).

Metode operative de tratament al incontinenței urinare la bărbați.

Tratamentul chirurgical al incontinenței urinare la bărbați devine din ce în ce mai important în legătură cu o creștere accentuată a intervențiilor chirurgicale pentru cancerul de prostată. În același timp, incidența incontinenței urinare rămâne după o intervenție chirurgicală deschisă și endoscopică pentru BPH, care poate necesita și tratament chirurgical. Următoarea este o clasificare a bolilor și a stărilor patologice care duc la incontinență urinară, care poate necesita o corecție chirurgicală în funcție de etiologie.

• Asociat cu o încălcare a aparatului sfincterian.
  • postoperator
    • După prostatectomie radicală
    • După operațiuni pentru BPH
    • TURP și radioterapie pentru cancerul de prostată
    • După cistoprostatvesiculectomie cu ileocistoplastie pentru cancerul vezicii urinare
  • Post-traumatic
    • După reconstrucția uretrei posterioare
    • Leziune pelvină
  • Congenital
    • Extrofie și epispadii
• Legătură vezicală
  • Incontinență datorată hiperactivității severe a detrusorului
  • Vezica sfărâmată
• fistulă
  • uretro
  • Uretro dermal

Metodele de tratament chirurgical pot fi utilizate numai după utilizarea tratamentului conservator complex pentru cel puțin 6 luni după operație. Există mai multe metode de corecție chirurgicală a incontinenței urinare la bărbați asociate cu patologia aparatului sfincterian.

1. Implantarea sfincterului artefact al vezicii urinare.
Implantarea sfincterului vezical artificial poate obține succes la 75-80% dintre pacienții care au suferit prostatectomie radicală și la aproximativ 70% dintre pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală pentru BPH. Implantarea sfincterului artificial este operația la alegere pentru pacienții cu insuficiență internă a sfincterului vezicii urinare în funcția normală a vezicii urinare și este indicată și în cazuri de incontinență urinară din cauza leziunilor pelvine. Complicațiile implantării sfincterului includ: incontinența urinară; eroziune; infecție perstrostică; deteriorarea componentelor protezei.

2. Terapia prin injectare.
Injecțiile periferice de colagen pot obține succes în 40-50% din cazuri la pacienții supuși unei intervenții chirurgicale pentru boli benigne și maligne de prostată. Problema principală a acestui tip de tratament este efectul temporal datorat migrării și resorbției colagenului. Terapia prin injectare nu este un tratament fiabil pentru incontinența urinară la bărbați.

3. Operații de sling.
În legătură cu dezvoltarea de noi tehnologii, au început să se utilizeze operațiuni de sling în diferite modificări în tratamentul incontinenței urinare la bărbați. Operația se bazează pe crearea unui mecanism de menținere a urinei prin comprimarea uretrei bulboase. Primele publicații au dat rezultate încurajatoare. Există două abordări pentru introducerea buclei: retropubicul și perineal cu fixarea unei ochiuri sintetice la oasele articulației pubiene. Ultima modificare, folosind bucla InVanceTM, atinge un efect pozitiv în 55 - 76% din cazuri. Experiența Clinicii de Urologie din cadrul Universității de Stat de Medicină și Stomatologie din Moscova în tratamentul incontinenței urinare de stres la bărbați, folosind bucla InVanceTM sugerează rezultate bune din această metodă.

Tratamentul altor forme de incontinență urinară la bărbați.

Incontinența asociată cu radioterapia, criochirurgia, chirurgia pelvină și trauma pelvină este o problemă deosebit de dificil de tratat, deoarece factorul dăunător nu afectează în mod direct uretra. În această situație, cea mai preferată este implantarea unui sfincter artefactual, cu toate acestea, complicațiile implantării în astfel de condiții sunt mai probabile.

Problemele asociate cu incontinența datorată hiperactivității detrusoare care nu poate fi tratată conservator pot necesita o intervenție chirurgicală reconstructivă. Afecțiunile rare, cum ar fi fistulele uretro-cutanate și uretro-rectale necesită tratament chirurgical de către un chirurg cu experiență.

Concluzie.

Pentru a rezuma, aș dori din nou să subliniez că problema incontinenței urinare la bărbați este dificil de tratat. Doar o serie întreagă de măsuri pot combate cu succes această boală. Lucrări suplimentare sunt necesare pentru a dezvolta noi metode de tratament conservatoare și chirurgicale. De asemenea, este necesar să se efectueze multe studii randomizate multicentrice pentru a selecta strategia optimă de tratament pentru incontinența urinară la bărbați.

Incontinența urinară este excreția involuntară de urină din uretra care nu cedează la puterea de voință. Această boală poate fi primară, în care cauza este un defect la sfincterii vezicii urinare și secundar.

Incontinența urinară la bărbați este o problemă destul de delicată, cu care reprezentanții sexului mai puternic nu se grăbesc întotdeauna să vadă un medic. În urologie, această afecțiune este mai bine cunoscută prin termenul incontinență, care nu este o boală independentă, ci se dezvoltă pe fundalul altor procese patologice care apar în corpul uman sau ca urmare a modificărilor legate de vârstă.

Aceasta nu este doar o problemă medicală, ci și una socială. Deși incontinența nu este periculoasă pentru viață, este însoțită de tulburări mentale și emoționale grave, ceea ce duce în cele din urmă la o adaptare socială (mirosuri neplăcute, nevoia de a folosi scutece, incapacitatea de a ieși din casă chiar și pentru o perioadă scurtă de timp) și uneori la un handicap.

Clasificare

Există mai multe tipuri de incontinență urinară la bărbați, în funcție de care va fi stabilit regimul de tratament al bolii:

1. Incontinenta urinara urgenta (imperativa) - o astfel de stare când un bărbat știe că are nevoie de urinare, dar nu o poate controla și „îndura la toaletă”. Acest tip este caracteristic bolii Parkinson, diabetului zaharat și apare și la bărbați după.
2. Stresează incontinența urinară - cel mai frecvent tip de incontinență, care apare în timpul exercițiului fizic, râs, tuse, încercând să ridici un lucru greu, ceea ce duce la creșterea presiunii în vezică și la urinarea involuntară.
3. Incontinență urinară mixtă. Este determinat de o combinație de componente urgente și stresante. Incontinența în exces este o consecință a scăderii contractilității detrusorului, hiperextensiei vezicii urinare și insuficienței sfincteriene apărute pe acest fond.
4. Incontinență urinară tranzitorie. La bărbați, apare sub influența oricăror factori externi și dispare la sfârșitul expunerii lor. Cele mai frecvente cauze ale acestei afecțiuni sunt cistita acută, intoxicația cu alcool, administrarea diuretice, administrarea de medicamente cu efecte anticolinergice (antihistaminice, antidepresive, antipsihotice și antiparkinsoniste), luarea de alfa-blocante și agoniști alfa-adrenergici, antagoniști ai calciului, circulație intestinală afectată.

De asemenea, incontinența urinară este, de asemenea, împărțită în primare, care rezultă din defectele din anatomia mușchilor anulari (sfinctere) care reglează urinarea și secundare, ca urmare a eșecului funcțiilor sfincterului, fără a deranja anatomia lor. La primele simptome ale incontinenței, merită să contactați o clinică de urologie, deoarece este necesară consultarea calificată a unui urolog.

Cauzele incontinenței urinare la bărbați

În cazul incontinenței urinare masculine, cauzele acestui simptom sunt destul de diverse și pot fi asociate atât cu modificări legate de vârstă în sistemul urinar, cât și ca urmare a bolilor organelor interne.

Printre principalele cauze ale incontinenței urinare la bărbații adulți se numără:

• consecințe după intervenția chirurgicală la nivelul glandei prostatei - prostatectomie radicală pentru cancerul de prostată;
• utilizarea pe termen lung a diureticelor și medicamentelor care afectează tonusul muscular și transmisia neuromusculară;
• leziuni ale creierului sau măduvei spinării cu pierderea controlului vezicii urinare;
• boli neurologice precum scleroza multiplă sau boala Parkinson;
• slăbiciunea mușchilor podelei pelvine ca urmare a constipației cronice, a unui stil de viață sedentar, a muncii sedentare, a muncii fizice prelungite;
• infecția vezicii urinare și a tractului urinar inferior;
• intoxicație, inclusiv alcool;
• hiperplazie benignă sau adenom de prostată;
• tumori maligne ale glandei;
• tratamentul medicamentos cu doze mari de sedative;
• stres emoțional sau boli psihice.

Există și alte motive pentru urinarea necontrolată, dar este important de menționat că, dacă incontinența urinară la bărbații mai în vârstă este asociată cu modificări legate de vârstă, atunci la tineri, această afecțiune se manifestă ca urmare a unor afecțiuni interne în organism. Probabilitatea de a dezvolta incontinență crește odată cu vârsta. Conform indicatorilor medicali, aproximativ 7% dintre bărbați se confruntă cu o astfel de problemă, cu toate acestea, cu cât persoana este mai în vârstă, cu atât sunt mai mari șansele de a dezvolta această boală.

Diagnostice

Pentru a înțelege cum să tratați incontinența urinară la bărbați, este necesar nu numai să diagnosticați un simptom, ci și să determinați cauza dezvoltării acestuia. Prin urmare, pentru a detecta boala, sunt efectuate următoarele studii:

• Testele „tuse”, date când vezica este plină;
• examene instrumentale, inclusiv radiații, endoscopice, urodinamice și funcționale;
• cel mai eficient este considerat un studiu urodinamic combinat, în timpul căruia uroflowmetria, profilometria presiunii intrauretrale, cistometria și se determină pragul presiunii abdominale. Această tehnică permite evaluarea cea mai eficientă a stării funcționale a tractului urinar inferior.

Sarcina principală a măsurilor de diagnostic este confirmarea obiectivă a prezenței incontinenței, detalierea simptomelor acesteia, determinarea tipului de boală și identificarea factorilor care contribuie la dezvoltarea acestor procese patologice.

Tratamentul incontinenței urinare la bărbați

În cazul incontinenței urinare la bărbați, tratamentul depinde de cauzele specifice ale incontinenței. După consultare și examinare, medicul prescrie unul sau alt tip de terapie. Tratamentul poate fi medicație, terapie fizică și chirurgie.

Selecția medicamentelor este efectuată de către medic, în funcție de cauza disfuncției tractului genitourinar:

1. Medicamente alfa-blocanteutilizat pentru tratamentul incontinenței urinare în tumorile benigne de prostată și obstrucția infravesiculară a tractului urinar: Tamsulosin, Terazosin, Alfuzosin și Doxazosin. Aceste medicamente au un efect relaxant asupra mușchiului neted al prostatei și sfincterului urinar, normalizând fluxul de urină.
2. Blocante 5-alfa reductază: medicamente care includ dutasteridă sau finasteridă. Sunt utilizate pentru a inhiba producerea dihidrotestosteronului, un hormon al cărui exces provoacă adesea hiperplazie benignă de prostată. Desemnează să reducă dimensiunea glandei prostatei, care, la rândul său, ajută la reducerea incidenței incontinenței urinare și reduce timpul de întârziere a acesteia în vezică.
3. Medicamente psihotropeavând un efect relaxant asupra mușchilor tractului urinar și blocând impulsurile nervoase care le spasmă pereții: Depsonil, Apo-Imipramine, Priloigan, Tofranil.
4. Medicamente anticolinergice și antispasmodicecum ar fi oxibutinina și tolterodina pot calma nervii care controlează mușchii vezicii urinare. Utilizarea blocantelor alfa cu anticolinergice poate ajuta simptomele incontinenței urinare și ale vezicii urinare mai bune decât luarea medicamentelor singure.
5. Antidepresive triciclice: medicamente pe bază de imipramină care relaxează mușchii vezicii urinare și blochează impulsurile nervoase care îi provoacă spasmele.

De regulă, tratamentul începe cu terapia conservatoare, care include exerciții terapeutice, fizioterapie, factori comportamentali și medicamente. În cazuri mai severe care nu răspund la un tratament conservator, se poate efectua o intervenție chirurgicală.

Interventie chirurgicala

Tratamentul chirurgical este principalul în cazurile de neuroreglare afectată a urinării la pacienții coloanei vertebrale sau după îndepărtarea glandei prostatei.

1. Sfincterul urinar artificial;
2. Sistem ProАCT;
3. Cânteie cu fixare automată - UroSling pentru bărbați (Lintex);
4. Sling retrouretral „funcțional”;
5. Sisteme reglabile de sling;
6. Sisteme de sling fixate pe os;
7. Terapia prin injectare.

Datorită diversității și disponibilității de tratamente, prognosticul pentru incontinența urinară masculină rămâne în general pozitiv. Chiar dacă problema nu poate fi vindecată complet, gradul de disfuncție urinară poate fi redus semnificativ în majoritatea cazurilor.

Sfincter artificial

Sfincterul urinar artificial (AUS), în ciuda noilor metode chirurgicale, este standardul de aur pentru tratamentul chirurgical al incontinenței urinare masculine. De când a fost implantat pentru prima dată AS-721 în 1972, sfincterul artificial a fost modificat de mai multe ori la AS-800 modern. Implantarea este scumpă, necesită invazie și chirurgi cu experiență. În același timp, gradul de infecție și atrofia uretrală este ridicat datorită expunerii prelungite la presiune ridicată asupra uretrei. În plus, pacientul trebuie să fie capabil mental și fiziologic de a manipula sfincterul.

Esența metodei este că manșeta sfincterului artificial este umplută cu apă, stoarce uretra până când pacientul vrea să urineze. Pentru a face acest lucru, el apasă pompa de control în scrot și sfincterul „se relaxează” din cauza faptului că lichidul din acesta curge în rezervor. După ceva timp, suficient pentru golirea vezicii urinare, sfincterul se umple spontan cu apă și stoarce din nou uretra. În acest fel, urina este reținută și pacientul rămâne „uscat”.

Fizioterapie

Incontinența urinară în tratamentul bărbaților include în mod necesar gimnastica specifică pentru întărirea mușchilor pelvisului mic - gimnastica Kegel. Cel mai accesibil mod de a le face este să strângeți mușchii pelvieni, în detrimentul a „trei”. Tulpinați, numărați până la 3 - relaxați-vă, numărați la trei - încordare. Repetați de cinci până la zece ori. În fiecare zi trebuie să efectuați gimnastica Kegel - în trei seturi.

Mod de viata

În unele cazuri, problema incontinenței poate fi evitată prin simpla limitare a aportului de lichide. În acest caz, băutul este prescris într-un anumit volum numai la ora stabilită, iar timpul de golire a vezicii urinare este planificat în avans. Această metodă de tratament se numește „urinare planificată” sau „antrenament vezicii urinare”. Terapia implică, de asemenea, efectuarea de exerciții Kegel pentru întărirea mușchilor pelvieni.

Fizioterapie

Rezultatul utilizării sale este:

• îmbunătățirea activității musculare, datorită reducerii căreia se asigură retenția de urină între procesele de urinare.
• creșterea tonusului muscular, care ajută la reținerea urinei în cazul unei creșteri neașteptate a nivelului intraabdominal și intravesical
• presiune cauzată de efort fizic, tuse, strănut, râs.

Tratament tradițional

În tratamentul unui proces perturbat de excreție urinară, ca orice altă boală, este necesar să scăpați de toate cauzele care au cauzat boala. Un remediu popular prescris de un medic ajută la susținerea corpului unui bărbat cu enurezis și la prevenirea recidivei bolii.

1. Patlagina. Se toarnă două linguri mici de ierburi cu un pahar cu apă clocotită și se lasă să se fierbe timp de o oră. În acest caz, infuzia din plante trebuie închisă și învelită. Luați medicamentul cu o jumătate de oră înainte de mese într-o lingură.
2. Tratamentul pentru revărsarea vezicii urinare hiperactive este realizat cu succes datorită proprietăților unice ale semințelor de marar. Ei își asumă sarcina de a preveni inflamația în organele genitourinare, au un efect antispasmodic asupra mușchilor peretelui vezicii urinare.
3. Salvie. 5 linguri mici de iarbă se toarnă un litru de apă clocotită, se lasă la infuzat timp de câteva ore, apoi se iau 200 m de trei ori pe zi.
4. Coaja de ceapă are putere magică în lupta împotriva enurezisului la bărbați, tratamentul se bazează pe proprietățile bactericide ale decoctului. Utilizarea băuturilor pe bază de plante trebuie să fie combinată cu încălzirea profundă a organelor pelvine, folosind un astfel de remediu popular ca pelinul. Acesta este un mod minunat și blând de a urina.

Un remediu popular ales corect va crește calitatea terapiei medicamentoase și va elimina tulburările funcționale la bărbați.

(Vizitat de 10 155 ori, azi 7 vizite)

Incontinența urinară la bărbați este o afecțiune în care apare urinare involuntară periodic (incontinență).

Probabilitatea acestei boli crește odată cu vârsta, dar nu există o corelație directă. În general, incontinența urinară la bărbați nu este o boală separată, ci o consecință a diferitelor procese patologice. Practic, fără a afecta bunăstarea fizică, această boală reduce semnificativ calitatea vieții, complică adaptarea gospodărească, familială, profesională și socială, provocând o serie de probleme psihologice.

Principalele tipuri de incontinență urinară la bărbați sunt:

• Stresant. Excreția de urină poate provoca activitate fizică, tuse, râs. Cantitatea excretată de urină este de obicei nesemnificativă;
• Urgent (imperativ). Urinarea este cauzată de un îndemn intolerabil de a urina. De regulă, o cantitate mare de urină este excretată.

Incontinența masculină: cauze

Principalele cauze ale incontinenței urinare la bărbați sunt:

• Modificări legate de vârstă în țesuturile glandei prostatei, mușchilor pelvieni, organelor sistemului genitourinar;
• Cancer sau adenom (hiperplazie benignă) a prostatei;
• Efectele secundare ale tratamentului chirurgical al glandei prostatei;
• Leziune la nivelul creierului sau măduvei spinării, în urma căreia se pierde controlul asupra muncii vezicii urinare;
• Boli infecțioase în tractul urinar inferior și vezica urinară;
• Depunerea pietrelor în vezică, în rinichi;
• Boli neurologice precum accident vascular cerebral, boala Parkinson, scleroză multiplă;
• Luând anumite medicamente, cum ar fi antihistaminice și decongestionante
• Stres, boli mintale.

Incontinența urinară la bărbați: tratament

Tratamentul pentru incontinența urinară la bărbați este prescris în funcție de tipul de boală.

• Exerciții speciale pentru întărirea mușchilor pelvini;
• Exerciții speciale pentru întărirea mușchilor perineului și a aparatului sfincterian - complexul Kegel;
• Anumite medicamente.

Tratamentul incontinenței urinare la bărbații cu un tip urgent de boală este prescris după determinarea cauzelor care o provoacă. Terapia eficientă a adenomului de prostată sau a prostatitei, în cazul bolii lor, poate fi o soluție la problema incontinenței urgente.

În bolile cu caracter neurogen sau necunoscut de incontinență urinară la bărbați, tratamentul este redus la relaxarea medicamentoasă a mușchiului vezicii urinare, îndepărtarea contracțiilor sale involuntare și o creștere a capacității funcționale a vezicii urinare.

Nu tratați incontinența urinară la bărbați cu metode și mijloace alternative, deoarece acest lucru nu poate decât să agraveze cursul bolii.

Pentru a preveni incontinența, ar trebui să limitați consumul de alcool, cafea, renunțați la fumat și nu mai luați medicamente cu proprietăți diuretice. Este necesar să vă controlați greutatea, deoarece kilogramele în plus pot pune stres suplimentar asupra vezicii urinare și pot provoca incontinență urinară la bărbați.

Incontinența urinară nocturnă la bărbați

Incontinența urinară nocturnă la bărbați este enurezisul, un eveniment destul de frecvent întâlnit, în special la grupa de vârstă de peste 45 de ani. Mai mult de jumătate din totalul manifestărilor de enureză la bărbații adulți sunt rezultatul bolilor netratate din copilărie. În alte cazuri, medicii afirmă că au dobândit sau așa-numita incontinență urinară de noapte la bărbați.

Specialiștii califică următoarele tipuri de enurezis la bărbați:

• Constant;
• Recurent;
• Dobândite.

La primele manifestări de culcare, un bărbat ar trebui să meargă imediat la medic pentru a primi ajutor medical calificat. Enurezisul nu este doar o problemă psihologică, ci poate provoca diverse boli ale sistemului genitourinar, cum ar fi inflamația vezicii urinare (cistită).

Incontinența masculină: medicamente

Atunci când terapia conservatoare nu reduce incidența incontinenței urinare la bărbați, doar medicul curant poate prescrie medicamente.

În medicina modernă, există următoarele tipuri de medicamente pentru incontinența urinară la bărbați:

• Alfa-blocante (medicamente pe bază de terazosin, doxazosin, tamsulosin, alfuzosin). Stimulează relaxarea mușchilor netezi ai gâtului vezicii urinare și a prostatei, normalizează fluxul de urină și previn încălcarea contracțiilor vezicii urinare, ceea ce duce la incontinență urgentă. În general, alfa-blocante sunt utilizate dacă incontinența urinară la bărbați se datorează hiperplaziei benigne de prostată;
• Blocante de 5-alfa reductază (medicamente pe bază de finasteridă, dutasteridă). Medicamente pentru a inhiba producerea dihidrotestosteronului, care este cauza hiperplaziei benigne de prostată. Acestea sunt luate pentru a reduce incidența incontinenței urinare sau întârzierea acesteia în vezică urinară prin reducerea dimensiunii glandei prostatei;
• Antidepresive triciclice (medicamente pe bază de imipramină). Medicamentele relaxează mușchii și blochează impulsurile nervoase care provoacă spasme ale vezicii urinare;
• Antispasmodice (medicamente bazate pe ingrediente active: propantilină, tolterodină, oxibutinină, darifenacină, clorură de trospium, succinat de solifenacin). O clasă de medicamente care relaxează mușchii și reduc crampele din vezică.

În cazul tulburărilor simple de urinare, medicul poate recomanda tratamentul cu medicamente homeopate și fitoterapeutice Urilan, Enuran, etc. Pentru tratamentul incontinenței legate de vârstă, se practică injecții homeopate pentru bărbați Super Optimal.

Toate medicamentele sunt prescrise de medicul curant după o examinare cuprinzătoare și stabilirea unui diagnostic precis.

Videoclipuri YouTube legate de articol: