Daugiavaisis nėštumas šiais laikais tampa vis dažnesnis. Ar tiesa, kad egzistuoja kažkokios „slaptos technologijos“ dvyniams susilaukti? Ar dvyniai gimsta tik po IVF? Kuo kelių kūdikių gimimas skiriasi nuo įprasto nėštumo?
Dažnus mitus šia tema komentuoja Clearblue ekspertas, aukščiausios kategorijos gydytojas, Maskvos Šiuolaikinės medicinos klinikos akušeris-ginekologas. Olga Vladilenovna Prokudina.
Mitas #1. Vis dažnesnis dvynių gimimas yra blogos ekologijos ir chemijos dominavimo pasekmė.
Tiesą sakant. Tai grynas mitas. Aplinkos tarša, radiacija, „chemijos“ gausa mityboje ir kasdieniame gyvenime gali turėti įtakos žmogaus sveikatai apskritai. Sumažinti imunitetą, sukelti kai kurias ligas. Blogiausiu atveju – sukelti neigiamus genų pokyčius. Dėl to šių žmonių susilaukę vaikai gali turėti apsigimimų ar įgimtų ligų. Tačiau, nepaisant visko, jie gali gimti visiškai sveiki.
Taigi, kuo skiriasi dvyniai ir dvyniai ir kaip jie „gaunasi“? Dvynių ar trynukų pastojimas yra ne kokios nors mutacijos rezultatas, o visiškai normalus reiškinys. Moters kūne jis vystosi pagal du scenarijus. Jei po apvaisinimo kiaušinėlis dalijasi, susidaro identiški dvyniai. Tokie vaikai dažniausiai yra labai panašūs vienas į kitą, ir jie vadinami dvyniais. Jei apvaisinami du skirtingi kiaušinėliai – iš vienos ar dviejų kiaušidžių, ar net iš dviejų skirtingų ciklų, tada gimsta dvyniai.
Mokslas žino daugybę veiksnių, padidinančių tikimybę susilaukti dvynių ir dvynių.
Pirma, genetinis polinkis. Paprastai jis perduodamas per motinos liniją. Jei jūsų mama, močiutė, teta ar sesuo susilaukė dvynių, jūs taip pat galite „netikėtai“ tapti dviejų vaikų mama iš karto.
Antra, įtakos turi motinos amžius. Pastebėta, kad moterims po 30 metų daugiavaisis nėštumas pasireiškia dažniau. Taip yra dėl natūralių hormoninių pokyčių organizme.
Be to, mūsų laikais daugelis moterų naudoja hormoninius kontraceptikus. Kažkas turi gydomąjį ir profilaktinį tikslą, kas reguliuos vaisingumo procesą.
Kad ir kaip būtų, panaikinus tokius vaistus, suaktyvėja moters hormoninė sistema. Kiaušidėse vienu metu gali subręsti keli kiaušinėliai. O jei apvaisinamas ne vienas, o du, įvyksta daugiavaisis nėštumas.
Trečias veiksnys, turintis įtakos šiam procesui, yra eilės genčių skaičius. Kuo daugiau vaikų jau turite, tuo didesnė tikimybė, kad kitą kartą bus dvyniai.
Mitas Nr.2. Dažniausiai dvynius ir dvynius gimsta įžymybės, nes jos yra specialiai „užprogramuotos“.
Tiesą sakant. Vargu ar žvaigždės specialiai „užprogramuoja“ dvynius. Paprastai viskas yra paprasčiau ir proziškesnė.
Šiais laikais daugelis porų atideda vaikų gimimą iki 35–40 metų. Tarp jų yra daugybė ekrano „žvaigždžių“. O tokiame amžiuje gebėjimas pastoti mažėja. Ne visada įmanoma pastoti natūraliai. Tada į pagalbą ateina pagalbinės apvaisinimo technologijos, ypač IVF.
Svarbi šios programos dalis – hormoninis kiaušidžių stimuliavimas. Būtina gauti daug kiaušinių.
Po jų apvaisinimo moteriai gimdoje perkeliami du ar trys embrionai. O jei visi įsodinti embrionai prigyja, įvyksta daugiavaisis nėštumas. Likę embrionai gali būti užšaldyti, kad būtų galima naudoti ateityje.
Žodžiu, IVF yra labiausiai tikėtinas būdas susilaukti dvynių. Kuo šis metodas tampa populiaresnis ir prieinamesnis, tuo daugiau nėščių moterų.
Be to, dvynių tikimybė padidėja, jei skatinama ovuliacija. Jie skiriami, kai kiaušidėse sutrinka kiaušinėlių brendimo procesas. Jie arba visai neauga, arba tam tikru momentu sustoja vystymasis.
Veikiant narkotikams pradeda veikti „miegančios“ kiaušidės. O kai kuriais atvejais – per daug aktyvus. Dėl to keli kiaušinėliai vienu metu subręsta ir ovuliuoja.
Tokio stimuliavimo metu gydytojas visada stebi kiaušidžių reakciją. Tam kas vieną ar dvi dienas atliekamas ultragarsinis kiaušinėlio stebėjimas. Tai leidžia koreguoti vaisto dozę. Suplanuokite geriausias dienas vaiko susilaukimui. Stebėkite galimą šalutinį gydymo poveikį. Ir, žinoma, pirmieji nėštumo požymiai.
Taip pat yra švelnesnis, nehormoninis kiaušidžių stimuliavimas. Homeopatinių vaistų ir citaminų pagalba. Tiesa, šios lėšos greičiausiai bus alternatyvūs, pagalbiniai metodai.
Gydytojai retai juos skiria. Tačiau kai kurioms moterims jie padeda nustatyti kiaušinėlių brendimo procesą. Ir taip skatina daugiavaisį nėštumą.
3 mitas. Planuoti daugiavaisį nėštumą galima pastojus tam tikru metų laiku ir laikantis specialios dietos.
Tiesą sakant. Apskritai vaikų sampratoje yra tam tikras sezoniškumas. Šį procesą palengvina ilgas itin karštų ir šaltų orų laikotarpis. Dėl to dažniau pastojama Naujųjų metų ir Užgavėnių dienomis, prieš gavėnią. O kitą – rugsėjį-spalį. Tačiau šis sezoniškumas galioja visų vaikų, ne tik dvynių ar dvynių, pastojimui.
Tačiau kaip susilaukti dvynių ir ar įmanoma tai planuoti? Kalbant apie vaiko planavimą, reikia pasiruošti bet kokiam nėštumui. Ir į įprastą, o juo labiau į daugkartinį. Kas čia turima omenyje?
Žinoma, pirmiausia visapusiška moterų ir vyrų apžiūra. Abu būsimi tėvai turėtų apsilankyti pas terapeutą, ginekologą, endokrinologą, urologą.
Jei moteriai vyresnė nei 35 metų, tuomet labai pageidautina genetikos konsultacija.
Reikia nepamiršti, kad kiaušinėlis pradeda ruoštis ovuliacijai per du ciklus. O spermatozoidai subręsta nuo 72 iki 90 dienų.
Taigi likus 2-3 mėnesiams iki kūdikio planavimo reikia vengti bet kokių lytines ląsteles žalojančių veiksnių. Nesirgti infekcinėmis ligomis, nedaryti rentgeno, tomografijos ir operacijų su narkoze. Nevartokite antibiotikų, atsisakykite alkoholio ir nikotino. Svarbu vengti bet kokio kraštutinumo.
Dabar apie „dietą dvyniams“. Kaip tokio, jis neegzistuoja. Tai labiau liaudies pasaka.
Manoma, kad norint pastoti berniuką, reikia valgyti daugiau mėsos. O pagimdyti mergaitę – remkitės į daržoves, vaisius, visus miltus ir pieno produktus. Jei mėsos ir pieno produktų yra vienodai, tikimybė pagimdyti dvynius padidėja.
Vegetarizmas veikia priešingai. Tačiau tokios rekomendacijos neturi mokslinio pagrindo.
Mitas numeris 4. Daugiavaisis nėštumas gali būti diagnozuotas anksčiau nei įprastas nėštumas, kai moteris laukiasi vieno vaiko.
Tiesą sakant. Taip tai yra. Ir čia yra paaiškinimas. Visi ankstyvieji nėštumo diagnozavimo metodai yra pagrįsti hCG hormono nustatymu. Jis pradedamas gaminti po to, kai į gleivinę patenka dalijantis kiaušinis (blastocista). Vidutiniškai tai įvyksta praėjus 5-10 dienų po apvaisinimo.
Nuo to momento hCG hormono lygis padvigubėja kiekvieną dieną. Ir maždaug vėlavimo pradžioje jis pasiekia tokią vertę, kad nėštumo testas namuose gali jį užfiksuoti.
Natūralu, kad dviem embrionams apsigyvenus gimdoje, šio hormono lygis didėja greičiau. Todėl nėštumą galima nustatyti nelaukiant ciklo pabaigos. Jautriausi testai, tokie kaip Clearblue, gali duoti patikimą atsakymą likus 4-5 dienoms iki menstruacijų nebuvimo pradžios.
Beje, naujoji šio namų testo skaitmeninė versija netgi gali apskaičiuoti nėštumo amžių.Šis parametras taip pat padės įtarti, kad turite daugiavaisį nėštumą ankstyvosiose stadijose.
Kadangi terminas skaičiuojamas pagal hCG hormono lygį, daugiavaisio nėštumo atveju jis visada bus šiek tiek didesnis nei tikrasis. Pavyzdžiui, jei testas rodo, kad mėnesinės yra 3-4 savaitės, bet iš tikrųjų negalite turėti daugiau nei 2-3, tai greičiausiai yra daugiavaisio nėštumo požymis.
Bet jūs galite išsiaiškinti šį faktą ne anksčiau kaip 5 nėštumo savaitę, kai ultragarsu galima pamatyti embrionų skaičių.
Mitas numeris 5. Nėštumas su dvyniais puse atvejų baigiasi persileidimu arba priešlaikiniu gimdymu.
Tiesą sakant. Nešioti du vaikus tikrai sunkiau nei vieną. Todėl moters organizmui keliami rimtesni reikalavimai. Paprastai padidėja persileidimo rizika. Tačiau negalima teigti, kad taip nutinka pusei atvejų.
Jei moteris nėštumo metu yra atidi savo pozicijai, bėdų galima išvengti.
O dabar apie gimdymą. Daugiavaisio nėštumo metu tik 10% gimdymų įvyksta 40 savaičių. Paprastai hospitalizuoti gimdymo namuose rekomenduojama 36–38 savaites - likus 2 savaitėms iki numatomos gimdymo datos.
Jei gimdymas įvyksta laiku, tada paprastai vaikai gimsta sveiki ir gerai formuoti, bet mažesnio svorio, palyginti su vienišiais nėštumais.
Natūralus gimdymas daugiavaisio nėštumo metu yra įmanomas, tačiau turi keletą savų savybių.
Renkantis pristatymo būdą, atsižvelgiama į daugelį veiksnių:
- būsimo gimdymo terminas;
- Apvaisinimo būdas (natūralus arba pagalbinių apvaisinimo technologijų pagalba);
- Komplikacijos nėštumo metu;
- Placentų skaičius;
- Vaisiaus būklė ir vaisiaus vieta gimdoje.
Šiuo metu 60-70% atvejų dvynių nėštumo atveju taikomas operatyvus gimdymas.
Apskritai, daugiavaisis nėštumas, moteris turi savo privilegijas. Visų pirma, apmokamos motinystės atostogos prasideda jau 28 nėštumo savaitę. Ir trunka ne 140 dienų, kaip dauguma, o 194: 84 dienos poilsio suteikiamos prieš gimdymą ir 110 dienų po gimdymo. Tada ateina vaiko priežiūros atostogos. Tai ne patys lengviausi, bet tokie laimingi mėnesiai ir metai.
Tikras stebuklas, kai mamos pilvelyje vienu metu auga ir vystosi du ar net trys mažyliai. Vieniems tai puoselėjama svajonė, kitiems – maloni staigmena. Tačiau vienaip ar kitaip, sužinoję apie dvigubą papildymą, laimingi tėvai nekantrauja sužinoti, kas bus jų vaikai: dvyniai ar dvyniai? Juk skirtumas, nors ir ne esminis, bet vis tiek yra.
Dvynių ir dvynių biologinės savybėsVaikai, kurie yra panašūs vienas į kitą ir gimė su poros minučių intervalu, liaudyje vadinami dvyniais. O kūdikiai, gimę beveik vienu metu (o kartais ir su kelių dienų pertrauka), bet išvaizdos visiškai nepanašūs, vadinami dvyniais. Kuo skiriasi dvyniai ir dvyniai medicinos požiūriu, išsiaiškinkime.
Taigi, dvyniai šiais laikais nėra toks jau retas reiškinys. Kai dėl nežinomos priežasties moters kūne subręsta dvi kiaušialąstės, o abi apvaisinamos skirtingais spermatozoidais, gaunami broliški dvyniai (dvyniai). Tokie mažyliai turi skirtingą genetinį rinkinį, todėl išoriškai skiriasi vienas nuo kito, kaip ir paprasti broliai ir seserys. Be to, dvyniai gali būti skirtingų lyčių.
– Tai kūdikiai, gimę padalijus vieną apvaisintą kiaušialąstę. Šiuo atveju kūdikiai atitinkamai gauna tą patį chromosomų rinkinį ir lytį. Trupiniai yra labai panašūs vienas į kitą: turi tą pačią akių spalvą ir plaukų atspalvį, kūno sudėjimą, kraujo grupę.
Tarpinis vystymosi variantas yra pusiau identiški dvyniai, kai pats kiaušialąstė ir jo poliarinis kūnas apvaisinami vienu ar dviem spermatozoidais.
Kuo dvyniai skiriasi nuo dvynių įsčiose?
Kaip jau išsiaiškinome, skirtumas tarp dvynių ir dvynių paaiškinamas skirtingu zigotos susidarymo mechanizmu. Tačiau net ir būdami vieno kiaušialąstės dalijimosi rezultatas ir turėdami tą patį chromosomų rinkinį, dvyniai kūdikiai motinos pilvelyje gali vystytis skirtingomis sąlygomis. Pavyzdžiui, kartais kūdikiams tenka dalytis viena vaiko vieta, o kartais – viena vaisiaus šlapimo pūsle. O jei pasiseks, kiekvienas gaus savo placentą ir šlapimo pūslę. Nors broliški dvyniai yra garantuoti: kiekvienas turi savo vaisiaus šlapimo pūslę ir placentą.
Pagrindiniai dvynių ir brolių dvynių skirtumai
Išorinis skirtumas tarp dvynių ir dvynių toli gražu nėra vienintelis, nors ir akivaizdus. Tiesą sakant, yra daug daugiau ženklų, skiriančių identiškus ir broliškus dvynius. Be to, kai kurie iš jų yra labai svarbūs:
Verta paminėti, kad ankstyvosiose nėštumo stadijose labai sunku nustatyti daugiavaisio nėštumo pobūdį. Ypač sunku nuspėti, kas gims: dvyniai ar dvyniai, tais atvejais, kai vaikai yra tos pačios lyties ir kiekvienas turi savo placentą ir vaisiaus šlapimo pūslę. Jei trupiniai yra skirtingų lyčių, tai iki paties gimdymo tėvams liks paslaptis, ar jie bus dvyniai, ar pusiau identiški dvyniai.
Daugelis žmonių gyvena ir nežino, kuo dvyniai skiriasi nuo dvynių. Ir, beje, jie gyvena gerai. Tačiau kartais šios žinios tampa aktualios. Paprastai taip nutinka tais atvejais, kai į tavo gyvenimą vienaip ar kitaip ateina žmonės, gimę su broliu ar seserimi kelių minučių skirtumu. Tai gali būti draugai, meilužiai ar... būsimi vaikai. Pastaruoju atveju susidomėjimas tampa toli gražu ne tuščias, nes tėvai nori žinoti apie savo būsimus kūdikius, jei ne visus, tai kuo daugiau. Taigi, kuo skiriasi dvyniai ir dvyniai? Išsiaiškinkime.
Būkime aiškūs: apibrėžimai ir formuluotės
Kai viename pilvelyje vienu metu vystosi du vaikai, dauguma įsivaizduoja du visiškai vienodus kūdikius. O kažkas, dar tik pradėdamas planuoti antrąjį nėštumą, tvirtai nori turėti ir mergaitę, ir berniuką iš karto, ir kad jie būtų tokie panašūs, tarsi vienas kito atspindys veidrodyje. Tačiau tikriausiai pastebėjote, kad dvyniai ne visada yra panašūs. Ir kartais, jei tiksliai nežinai, apskritai sunku pasakyti, kad jie yra giminaičiai. Norint geriau suprasti, kodėl taip nutinka, būtina bent jau iš esmės suprasti, kuo dvyniai skiriasi nuo dvynių.
Jei užduosite klausimą, kuo dvyniai skiriasi nuo dvynių ir su medicina siejamo žmogaus, gausite išsamų atsakymą, kad absoliučiai visi vieno nėštumo metu gimę vaikai yra dvyniai. Tačiau visi išsilavinę skaitmenys, tokie kaip „dvyniai“ ar „trynukai“, nurodo tik vaikų, gimusių dėl vieno daugiavaisio nėštumo, skaičių. Tai yra, dvyniai gali būti ne dvyniai, bet dvynių vaikai visada yra dvyniai.
"Kaip tai?" – nustebsite. O reikalas tas, kad dvyniai gali gimti įvairiomis sąlygomis, priklausomai nuo to, kokias sąlygas jie vadina identiškais (monozigotiniais) ir broliais (dizigotiniais) dvyniais.
- Identiški, panašūs tos pačios lyties vaikai atsiranda tuo retu atveju, kai viena kiaušialąstė, apvaisinta vienu spermatozoidu, susidarius zigotai, dėl mokslui nepaaiškinamų priežasčių dalijama pusiau. Šiuo atveju kūdikiai gauna lygiai tą patį genotipą ir lytį.
- Bet jei moteriai dėl kokių nors hormoninių pokyčių iš karto išauga du subrendę kiaušialąsčiai ir abu juos apvaisina du skirtingi spermatozoidai, tada gaunami kitokios genetinės komplektacijos kūdikiai. Tokie vaikai gali būti skirtingų lyčių ir panašūs vienas į kitą ne daugiau kaip į paprastus brolius ir seseris. Būtent jie liaudyje vadinami paprastu ir talpiu žodžiu – dvyniai.
Beje, jei pastaruoju metu dvynių (broliškų dvynių) gimimas tapo įprastas, o dvyniai gimsta vienu atveju iš šimto, tai identiškų dvynių atsiradimas pasitaiko daug kartų rečiau – tik vienas atvejis iš trijų keturių tūkstančių. gimdymų.
Dvynių atsiradimo mechanizmas
Dviejų vaikų atsiradimas per vieną nėštumą – toks retas įvykis, kad prilyginamas mažam stebuklui. Šis sudėtingas ir iki galo mokslui nesuprantamas reiškinys vis dar jaudina daugelio žmonių protus. Pažvelkime į principą, kuo dvyniai skiriasi nuo dvynių ir iš kur jie apskritai kilę. Šiuo metu yra trys skirtingi daugiavaisio nėštumo formavimo būdai.
Identiški dvyniai
Esminiai skirtumai tarp dvynių ir dvynių išryškėja pirmosiomis naujos gyvybės formavimo sekundėmis. Kaip jau minėta aukščiau, iš vienos zigotos atsiranda identiški dvyniai - susilieja vienas kiaušinis ir vienas spermatozoidas. Po apvaisinimo ši zigota staiga pasiskirsto į dvi (ar daugiau) dalis, kurių kiekviena turi lygiai tą patį genų rinkinį. Po to galimi kai kurie nėštumo eigos pokyčiai:
- Kiekvienas iš gautų kūdikių gali turėti savo placentą ir savo vaisiaus šlapimo pūslę;
- Kūdikiai gali dalytis viena placenta dviem, tačiau kiekvienas vaikas turi savo vaisiaus šlapimo pūslę;
- Dvyniai vystosi viename „namyje“ dviem – dalijasi viena vaisiaus šlapimo pūsle ir viena placenta dviem.
Tai priklauso nuo to, kaip tai atsitiko, ar kūdikiai vystysis atskirai vienas nuo kito, ar jie augs „greta“ per visą perinatalinį laikotarpį. Tai taip pat svarbu dėl įvairių etiologijų nėštumo komplikacijų.
Bet vis dėlto, kas tai būdinga ir kuo dvyniai skiriasi nuo dvynių? Jei susisteminsime turimą informaciją, gautume tokį vaizdą.
- Visi identiški dvyniai yra identiškos išvaizdos, tačiau ketvirtadaliu atvejų skirtumai yra veidrodiniai (vieno iš vaikų apgamas yra dešinėje, kitam lygiai toks pat, bet kairėje).
- Tokiems vaikams bus vienoda ne tik akių, plaukų ir kūno sudėjimo spalva, bet ir tokios smulkmenos kaip dantų vieta ir kūno sandara.
- Šie dvyniai turi lygiai tą pačią kraujo grupę ir pirštų atspaudus.
- Monozigotiniai dvyniai visada yra tos pačios lyties.
- Organų ir audinių persodinimas visada sėkmingas tarp identiškų dvynių.
- Šie dvyniai dažnai serga panašiomis ligomis.
- Identiški dvyniai gali būti absoliučiai bet kokio amžiaus moteriai.
- Planuoti identiškus dvynius iš principo neįmanoma.
Pusiau identiški dvyniai
Be identiškų dvynių ir dvynių, galimas tarpinis variantas. Tai vadinamieji pusiau identiški dvyniai, kurie taip pat yra monozigotiniai. Šiuo atveju galima paneigti patį svarbiausią skirtumą tarp dvynių ir dvynių – tokių vaikų tos pačios lyties prigimtį.
Tai tokia sudėtinga atsitiktinumų serija, dėl kurios gali gimti pusiau identiški dvyniai, kurie, turėdami visišką išorinį panašumą, gali būti skirtingų lyčių. Tokių dvynių genotipo panašumas siekia apie 75 proc., nes vaikams visiškai sutampa mamos kiaušialąstės ir pusės tėvo genų.
Jei kitais atvejais esminis skirtumas tarp dvynių ir dvynių, susijęs su jų lytimi ir išvaizda, yra esminis, tai pastojant pusiau identiškus dvynius galime pastebėti tarpinį variantą, kai išoriškai labai panašūs vaikai gali (arba negali būti) ) skirtingos lyties ar rasės.
Dizigotiniai dvyniai arba dvyniai
Ir jei jau supratome pagrindinį skirtumą tarp dvynių ir dvynių, tuomet verta pagalvoti apie kitą problemos pusę. Tiksliau, kokiais ženklais skiriasi dvyniai, arba koks yra teisingas tokių kūdikių vardas – dvizigotiniai broliški dvyniai.
Kaip prisimenate, toks nėštumas atsiranda, kai moteriai vienu metu subręsta du ar daugiau kiaušinėlių. Juos apvaisina du skirtingi spermatozoidai. Dėl to gimsta vaikai, kurie yra panašūs vienas į kitą, kaip ir skirtingais laikotarpiais gimę broliai ir seserys. Nepaisant to, jei apibendrinsime turimus faktus, dvyniai ir dvyniai, kurių skirtumas mus domina, skiriasi taip:
- Vaikams nuo dvynių vidutiniškai sutampa apie pusė genų, dažniau apie 40-60 proc.
- Kiekvienas iš embrionų susidaro susiliejus skirtingiems kiaušiniams ir skirtingiems spermatozoidams.
- Abu kūdikiai turi savo vaisiaus šlapimo pūslę ir placentą.
- Vaikai gali būti heteroseksualūs arba tos pačios lyties.
- Persodinant organus ir audinius, vieno iš brolių dvynių kandidatūra vertinama lygiai su kitais giminaičiais ir ne visada įmanoma.
- Dizigotinių dvynių gimimui įtakos gali turėti mokslui žinomi veiksniai ir jų atsiradimas gali būti nuspėjamas ir net planuojamas, apie kurį galite paskaityti čia.
- Būtent dvyniai gaunami IVF būdu, kai moteriai implantuojamas ne vienas, o keli apvaisinti kiaušinėliai.
- Dvyniai gali būti panašūs vienas į kitą ir radikaliai skirtis veido bruožais, jaučio ir akių spalva, odos spalva ir kūno sudėjimu.
- Jų dizigotinių dvynių vaikai gali turėti skirtingus kraujo tipus.
Dvynių ar dvynių diagnozė nėštumo metu
Kai nėštumą vedanti gydytoja jus nudžiugina žinia, kad laukiatės iš karto dviejų kūdikių, jūsų širdis sustoja, o tada plaka su nauja jėga. Bet tada pabunda ir smalsumas – berniukai, merginos ar heteroseksualūs? Dvyniai ar dvyniai?
Žinoma, pirmosiomis nėštumo savaitėmis gydytojas galės diagnozuoti tik didesnį gimdos dydį, palyginti su įprastu nėštumu, ir dviejų plakančių širdžių buvimą. Tačiau situacija tampa visiškai skaidri ultragarsu, kai jau 4-5 savaitę galite būti visiškai tikri, kad nėščioji laukiasi dvynių.
Tačiau ar jie bus identiški dvyniai, ar dvyniai, lieka staigmena iki pat gimimo, jei kūdikiai nėra skirtingų lyčių ir nebuvo IVF rezultatas. Pastaraisiais atvejais galite būti visiškai tikri, kad laukiami kūdikiai yra dvyniai.
Dvyniai ir dvyniai – panašumai ir skirtumai
Lyginant parametrus, kuo dvyniai skiriasi nuo dvynių, nereikėtų pamiršti ir jų polinkių bei charakterio. Taip pat verta atsižvelgti į socialinę aplinką, aplinką, pačių vaikų norą būti panašiems, arba atvirkščiai, protestą ir norą parodyti savo ryškų individualumą. Šie veiksniai daro didelę įtaką tam, ar suaugę kūdikiai atrodys vienas į kitą.
Visų pirma, artimiems žmonėms ir tėvams prasmingi tik medicininiai parametrai, kuo dvyniai skiriasi nuo dvynių. Tai padeda geriau suprasti, kas ir kodėl vyksta su kūdikiais. Ar vaikai bus kaip du vandens lašai, ar skirtingi, tarsi nebūtų giminės, bet kuriuo atveju nepamirškite, kad kiekvienas vaikas yra atskiras žmogus, turintis savo tikslus ir norus.
Šiuolaikiniame pasaulyje yra tiek daug skirtingų terminų, kad jų suprasti dažnai tiesiog neįmanoma, o naujos informacijos tenka mokytis palaipsniui, kad tiesiog neapkrautumėte smegenų. Įdomios žinios gali būti, kas yra dvyniai ir dvyniai, šių sąvokų skirtumas gali kokybiškai paaiškinti vaizdą.
ištakų
Pradėti verta nuo to, kad medicinoje tokio dalyko kaip „dvyniai“ nėra. Jis atsirado tarp žmonių, kad būtų lengviau suvokti vaikų, gimusių tuo pačiu metu, skirtumus šnekamojoje kalboje. Medicinoje yra „dvynių“ sąvoka, tiksliau, identiški ir kurie skiriasi vienas nuo kito.
Koks skirtumas
Pirmiausia turite išsiaiškinti, kas yra dvyniai ir dvyniai. Šių sąvokų skirtumas slypi pačiame apvaisinimo procese. Dvyniai arba, kaip jie paprastai vadinami medicinoje, identiški dvyniai yra vienos apvaisintos ląstelės dalijimosi rezultatas. Labai retai, bet taip nutinka ir tada, kai ląstelė dalijama ne į dvi, o į keturias dalis ir mamai gimsta 4 vaikai. Dvyniai, trynukai ir kt. yra beveik vienodo laiko kelių kiaušinėlių apvaisinimo skirtingais spermatozoidais rezultatas, t.y. Šiuo atveju ląstelių dalijimasis nevyksta, o zigotos koncepcija ir vystymasis vyksta įprastu būdu.
Ar jie vienodi ar ne?
Dabar verta apsvarstyti klausimą, kiek identiški dvyniai ir dvyniai. Skirtumas čia yra reikšmingas. Kaip jau minėta, dvyniai yra vieno apvaisinto kiaušinėlio padalijimo rezultatas, todėl po to gimę kūdikiai yra beveik vienodi. Iki kurio laiko tėvai juos net painioja, nes. jauname amžiuje išmokti atskirti tokius kūdikius yra labai sunku. Jie turi vienodos spalvos akis, plaukus, odą. Be to, jie turi beveik tuos pačius pirštų atspaudus! Kalbant apie pakeičiamumą, jie gali lengvai persodinti vienas kito organus, kurie puikiai įsitvirtina naujoje vietoje. Dvynius taip pat sieja labai stiprus emocinis ryšys. Dažnai net būdami per atstumą jie subtiliai jaučia vienas kito nuotaikas ir nerimą, taip pat gali numatyti įvairias situacijas, kurios nutinka jų „sielos draugui“. Taip pat verta paminėti, kad dvyniai yra tos pačios lyties vaikai, t.y. tik berniukai arba tik merginos. Kalbant apie dvynius (trynukus ir pan.), čia viskas kiek kitaip. Šie vaikai yra panašūs vienas į kitą lygiai taip pat, kaip ir paprasti broliai ir seserys, gimę laikui bėgant. Gimimo variantai čia gali būti įvairūs, mamos vienu metu gali turėti ir mergaičių, ir berniukų. Persodinti vienas kito organus šiuo atveju nėra taip paprasta, nors taip pat įmanoma. Pagal visus minėtus parametrus verta nustatyti, kas sėdi mamos vežimėlyje – dvyniai ar dvyniai.
Šiek tiek statistikos
Daugeliui informacija apie tai, kaip dažnai gimsta tokie vaikai, atrodys įdomi. Pirma, verta paminėti, kad susilaukti identiškų dvynių bus daug sunkiau nei broliškus. Ypač šiuolaikiniame pasaulyje, kai dirbtinio apvaisinimo būdu gimsta daug daugiau dvynių nei anksčiau. Taigi, kaip dažnai gimsta dvyniai ir dvyniai? Čia yra skirtumas. Jei dvyniai gimsta 4 tūkst. gimimų dažniu, tai dvyniai yra daug dažnesni – kartą iš tūkstančio.
Žinodami, kaip gaunami dvyniai ir dvyniai, galime daryti išvadą, kad sąmoningai susilaukti kelių kūdikių vienu metu nepavyks. Tačiau nenusiminkite, nes žmogaus mintys yra materialios, ir jei labai norėsite, viskas tikrai pavyks.
Moters kūnas yra sukurtas gimdyti vieną vaiką, todėl dvynių nėštumas laikomas patologiniu. Daugelis moterų svajoja apie dvynius, o kai ultragarsu nustatomas viengungis nėštumas, jos šiek tiek sutrinka. Tačiau išnešioti daugiavaisį nėštumą, gimdyti ir juo labiau prižiūrėti kūdikius nėra lengva. Be to, su dvyniais kūnas patiria stiprų, dvigubą apkrovą, o tai gali sukelti komplikacijų.
Kodėl atsiranda dvyniai
Remiantis statistika, paaiškėja, kad šiek tiek daugiau nei 1% moterų ultragarsu turi dvynių požymių. Daugiavaisio nėštumo priežastys yra skirtingos. Paveldimumas vaidina svarbų vaidmenį. Jei šeimoje yra dvynių, tada tikimybė pastoti su dvyniais smarkiai padidėja. Ir tai turėtų būti dvyniai iš mamos. Tai paaiškinama tuo, kad moterims vienu metu bręsta ne vienas, o du ar trys kiaušinėliai.
Dažnai dvynių nėštumas stebimas vyresnėms nei 30 metų moterims, nes šiame amžiuje jie atsiranda nereguliariai, tačiau kartais vienu metu subręsta du kiaušinėliai. Kita daugiavaisio nėštumo priežastis – kontraceptinių tablečių atsisakymas. Dėl jų panaikinimo taip pat galimas dviejų kiaušinių subrendimas.
Neįmanoma atmesti įprasto kiaušidžių stimuliavimo metodo, kai vietoj vieno dominuojančio folikulo dažnai stebimi du. Pavyzdžiui, Klostilbegito ir dvynių sąvokos dažnai derinamos, nors po jo vartojimo, gydytojų pastebėjimais, daugiavaisis nėštumas pasitaiko tik 11-13% atvejų. Pasirodo, Klostilbegit prisideda prie daugiavaisio nėštumo atsiradimo, tačiau to neužtikrina.
Daugiavaisis nėštumas apvaisinimo mėgintuvėlyje metu taip pat nėra retenybė, nes norint padidinti tikimybę pastoti, dažnai pasodinama 2-3 kiaušialąstės, būna, kad jie visi implantuojami ir vystosi.
Tačiau kaip gaunami identiški dvyniai, o tiksliau, kokios šio reiškinio priežastys, dar nebuvo išsiaiškinta. Egzistuoja teorijos, kad apvaisinto kiaušinėlio padalijimas į du atskirus organizmus įvyksta patyrus traumą, infekciją, apšvitą ir po 30 metų, kai padidėja nenormalaus zigotos vystymosi tikimybė.
Svarbu! Dažnai identiški dvyniai gimsta mažiau prisitaikę prie aplinkos. Taigi, dvynių kvėpavimo sistema išsivysto anksčiau nei vaisiaus, kurio nėštumas yra vienas, ir net neišnešiotiems kūdikiams rečiau kils problemų atidarant plaučius per pirmąjį įkvėpimą.
Dvyniai arba dvyniai
Nesunku suprasti, kodėl vaikai dvyniai kartais vadinami dvyniais, o kartais – dvyniais. Dvyniai išsivysto iš vieno kiaušinėlio, padalinto į 2 dalis, ir kuo vėliau jis dalijasi, tuo dvyniai gali turėti daugiau skirtumų. Skirtumai pasireiškia charakteriu, elgesiu, bet ne genotipu.
Kita vertus, dvyniai vystosi iš atskirų kiaušinėlių, todėl jų genotipai yra panašūs, kaip ir artimų giminaičių, bet ne identiški. Dvyniai gali būti skirtingų lyčių, bet dvyniai – ne.
Daugiavaisį nėštumą su dvyniais apsunkina ir tai, kad dvyniams gali būti viena placenta dviems, o gimdant antrajam vaikui gali pasireikšti hipoksija.
Daugiavaisio nėštumo ultragarsinis vaizdas. Du embrionai
Daugiavaisio nėštumo diagnozė
Kaip atpažinti dvynius domina daugelis moterų. Dabar, kiek kiaušinėlių buvo apvaisinta ir implantuota į gimdos gleivinę, ultragarsu nesunku nustatyti nuo 7 nėštumo savaitės. Tačiau anksčiau, kai nebuvo ultragarso, daugiavaisio nėštumo požymius buvo galima nustatyti daug vėliau, dažniausiai apžiūros metu, kai jaučiamos didelės vaisiaus dalys arba klausantis kūdikio širdies plakimo.
Vieni sako, kad yra ir kitų dvynių požymių, pavyzdžiui, kūdikių judėjimas pastebimas anksčiau, nes jiems ankšta, taip nėra. Dvynių vaisiaus judesiai gali būti jaučiami 18-20 nėštumo savaitę, kai nėštumas nėra gimęs, arba 14-16, jei tai ne pirmas nėštumas.
Moterys, turinčios daugiavaisio nėštumo požymius, kartais pastebi sunkią toksikozę ankstyvose stadijose, odos pigmentacijos pasikeitimą, antroji testo juostelė yra ryškesnė, tačiau tai subjektyvūs požymiai, nes yra daug nėščiųjų, kurių toksikozė nevargino. , o juostelės plotis yra santykinis.
Dvynių požymius ultragarsu galima pastebėti nuo 5-7 savaičių, o vystantis nėštumui identiškus dvynius galima nustatyti iš placentos arba ne.
Svarbu! Dažnai ultragarsu parodomi 2 embrionai, tačiau kito tyrimo metu lieka tik vienas, mokslininkai šį reiškinį netgi pavadino „dingstančiu dvyniu“. Tai paaiškinama gana paprastai: negyvybingas vaisius miršta, o jo audinius kaip svetimkūnį aktyviai absorbuoja fagocitai. Klinikinis persileidimo vaizdas būtų, jei ne antrasis vaisius.
Daugiavaisio nėštumo eiga
Jei gimdoje randami du vaisiaus kiaušinėliai, keičiasi nėščiosios valdymo planas, pavyzdžiui, ultragarsinis tyrimas atliekamas kas mėnesį, nes dviejų vaisių buvimas gimdoje sukelia:
- padidėjęs stresas motinos organizmui. Žymiai padidina cirkuliuojančio kraujo tūrį, kuris veikia širdies ir kraujagyslių sistemą. Galima nuo pirmųjų dienų išsivystyti sunki toksikozė, o antroje nėštumo pusėje – preeklampsija, anemija;
- vaisiaus vystymosi sutrikimo galimybė. Būtina ištirti ir nustatyti kiekvieno vaisiaus pažeidimus. Juk yra galimybė, kad vienas vystosi normaliai, o antras – ne, ir tai gali tapti grėsme abiem;
- sunkus gimdymas. Daugiavaisis nėštumas sukelia didesnį gimdos išsiplėtimą, ir nors daugelis moterų dvynukus pagimdo pačios, tačiau esant nepakankamam gimdymo aktyvumui, netinkamam kruopštumui (dubens, skersai), reikalinga operacija.
Norint sumažinti komplikacijų riziką, ypač moterims po 30 metų, reikia skirti ypatingą dėmesį sau, stebėti visus pokyčius, laikytis gydytojo akušerio-ginekologo rekomendacijų. Nėštumo su dvyniais eigos ypatybės yra šios:
- reikia laiku registruotis į gimdymo kliniką, teks lankytis dažniau;
- padidinti folio rūgšties kiekį organizme, o tai sumažina vaisiaus patologijų atsiradimo riziką;
- sutvarkyti mitybą. Kai sako, kad nėščiosioms reikia valgyti už du, tai čia jau už tris. Tai dažnai sunku įgyvendinti, nes toksikozė ankstyvosiose stadijose su dvyniais yra ryškesnė, o vėlesnėse stadijose stiprus gimdos padidėjimas sukelia spaudimą skrandžiui ir greito sotumo jausmą. Kiek reikia valgyti, kad kūdikiai normaliai vystytųsi? Jums reikia valgyti dažniau, po truputį, stebėti maisto sudėtį, vitaminų buvimą jame ir laiku ištuštinti, nes po 30–32 savaičių dažnai užkietėja viduriai;
- svorio priaugimas. Moterys nerimauja: kiek kilogramų galite priaugti su dvyniais? Žinoma, esant daugiau nei vienam vaisiui, normalus svoris padidėja 18-20 kg;
- su dvyniais padidėja preeklampsijos tikimybė, o tai gali sukelti būsimos motinos ligas (cukrinį diabetą). Vyresnėms gimdančioms moterims, vyresnėms nei 30 metų, dažnai stebima eklampsija, padidėjęs kraujospūdis;
- anemijos simptomai pasireiškia dažniau, ne visada pakanka dietos, praturtintos geležimi. Reikia vartoti geležies papildus. Tas pats pasakytina apie problemas, susijusias su kalciu, kuris reikalingas kūdikių skeletui formuotis;
- gimdymas gali prasidėti per anksti, esant daugiavaisiui nėštumui, moterys dažnai gimdo 35-37 savaitę, todėl su dvyniais nėštumas stebimas ligoninėje. Esant bet kokiems nukrypimams, patologijoms likus 2-3 savaitėms iki gimdymo, būsimos mamos siunčiamos saugoti;
- yra galimybė, kad prireiks cezario pjūvio, esant netinkamai kūdikių padėčiai, nors daugelis moterų pačios pagimdo dvynius, o savarankiškų gimdymų procentas išlieka didelis.
Sunkiausias laikotarpis yra trečiasis nėštumo trimestras arba 30 savaičių. Vaikų organizmas jau pilnai susiformavęs, reaguoja ne tik į nuotaiką, mamos savijautą, bet ir į bet kokius išorinius dirgiklius. Padėti moteriai šiuo laikotarpiu gali būti artimųjų dėmesys. Juk pilvo padidėjimas, svoris, preeklampsijos požymiai ir bloga savijauta atsispindi ne tik nėščiajai, bet ir kūdikiams.
Gimdymas daugiavaisio nėštumo metu
Gimdymas dažnai būna komplikuotas, priežastis gali būti netaisyklinga vaisiaus padėtis, kūno dalių praradimas procese, neišnešiojimas, todėl nėščiąsias stengiamasi iš anksto paguldyti į centralizuotas gimdymo įstaigas, kuriose yra visa reikalinga įranga padėti neišnešiotiems kūdikiams.
Nepaisant to, kad po 30 nėštumo savaitės visi vaisiaus organai ir sistemos jau susiformavę, o moderni įranga leidžia neišnešiotiems kūdikiams išeiti į lauką, jei įmanoma, jie stengiasi išlaikyti daugiavaisį nėštumą iki 35-37 savaičių, jei motinos būklė tai leidžia.
– tai ne tik rimtas išbandymas moters kūnui, bet ir dvigubas džiaugsmas. Jei laiku užsiregistruosite, išsitirsite, laikysitės gydytojų rekomendacijų, tuomet net neišnešioti dvyniai ne tik pasivys vystymosi procese savo bendraamžius, bet ir juos aplenks.