Как избежать внематочной беременности? Как избежать повторной внематочной беременности? Как избежать повторной внематочной

Доктор Норьега - сертифицированный акушер-гинеколог из Колорадо. Окончила ординатуру Университета Миссури в Канзас-Сити в 2005 году.

Количество источников, использованных в этой статье: . Вы найдете их список внизу страницы.

Внематочная беременность происходит в том случае, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется вне полости матки, чаще всего в одной из маточных труб. Такая беременность не может протекать нормальным образом и приводит к серьезным осложнениям, если слишком долго не прибегать к медицинскому вмешательству. Мало что можно сделать, чтобы избежать внематочной беременности, но снизить фактор риска можно несколькими способами. Если у вас случилась внематочная беременность, только своевременная медицинская помощь снизит риск осложнений.

Шаги

Часть 1

Снизьте для себя риск заражения инфекциями, которые передаются половым путем. Заболевания, передаваемые половым путем (ЗППП), такие как гонорея или хламидиоз, могут увеличить для женщины риск развития внематочной беременности. Если вы снизите для себя риск ЗППП, также снизите риск развития внематочной беременности.

• Ограничьте число половых партнеров, чтобы снизить риск заражения ЗППП.
• Во время секса всегда пользуйтесь презервативом, чтобы уменьшить шансы заражения.

1. Лечите инфекции как можно скорее. Если вы все же заразились ЗППП, важно не тянуть с лечением. Чем быстрее вы получите надлежащую медицинскую помощь, тем с меньшей вероятностью у вас начнется воспаление, которое нанесет вред вашей репродуктивной системе и повысит шансы на развитие внематочной беременности.

   Становитесь на учет на ранних сроках всех будущих беременностей. Вы немного можете сделать для того, чтобы предотвратить возникновение внематочной беременности в будущем, но вы можете сделать все, чтобы не дать такой беременности привести к серьезным осложнениям. Если у вас уже была внематочная беременность, нужно посетить врача, сдать анализы крови и сделать УЗИ как можно быстрее при следующей беременности. Это поможет на ранних стадиях выявить отклонения в течении беременности.

Эктопическое оплодотворение и развитие эмбриона – одна из самых серьезных патологий в гинекологической практике.

Позднее обнаружение внематочной беременности может стать причиной тяжелейших последствий. Это высокая вероятность умереть от внутреннего кровотечения, геморрагического шока или других осложнений при разрыве органа.

По медицинской статистике, ежегодно причина 3 – 4% всех случаев женской смертности в нашей стране – внематочная беременность.

Однако ответственный подход к рождению ребенка, планирование зачатия, своевременное прохождение обследований и соблюдение врачебных рекомендаций минимизируют существующие риски в период вынашивания и последствия.

Наблюдение женщины за всеми изменениями в своем организме на ранних сроках гестации позволит своевременно выявить патологию и принять соответствующие меры.

Внематочная беременность на УЗИ

Последствия у внематочной беременности в виде бесплодия или рецидива во многом зависят от места имплантации яйцеклетки. А также от метода лечения или хирургического вмешательства (резекция, лапаротомия и т. д.).

Операция, выполненная на ранних сроках, позволяет сохранить репродуктивные функции женщины. После лапароскопии повториться внематочная беременность редко когда сможет.

Кто в зоне риска

Этиология имплантации яйцеклетки за пределами матки до конца не изучена. Поэтому ни один специалист не сможет назвать конкретную причину патологии со 100% уверенностью.

Выявлены факторы риска, способствующие развитию внематочной беременности:

На основании факторов несложно прийти к выводу, что в большинстве случаев причина патологии – изменение структуры тканей или нарушение проходимости органов малого таза. Важно вовремя диагностировать состояние.

Последствия, если не прервать внематочную беременность

Далеко не все женщины планируют зачатие, отслеживают менструальный цикл, ведут календарь, где отмечают даты начала и окончания месячных. Многие узнают о своем положении, когда появляются очевидные признаки токсикоза или других симптомов.

Осложнением эктопического зачатия может стать разрыв плодного яйца, что происходит часто при несвоевременном диагностировании внематочной беременности, поэтому последствия могут быть плачевными.

Многое зависит от места локализации зародыша. Когда плодное яйцо при беременности удачно размещено, что дает возможность не только быстро его обнаружить, но и позволит провести удаление без рисков для пациентки.

По статистике, самопроизвольное абортирование происходит у 40% женщин, если речь идет о закреплении эмбриона в трубе. Когда диагностируется брюшная, яичниковая или шеечная внематочная имплантация яйцеклетки, то хирургического вмешательства не избежать.

Чем раньше это произойдет, тем меньше угрозы и последствий для здоровья и жизни пациентки. Стоит учитывать, что еще не зарегистрировано ни одного случая, когда беременность рассосалась сама по себе.

Последствия, если удалить трубу

Сохранение органа невозможно при разрыве яйцевода, которое происходит по причине сильного давления эмбриона на стенки, связанного с его ростом.

Неудачным последствием внематочной беременности может стать удаление одной трубы. Опасность для жизни возникает при неоказании срочной помощи, развитии кровотечений, воспаления или попадания инфекции.

Вероятность летального исхода довольно высока, поэтому при разрыве органа его всегда удаляют. По типу повреждения врач может определить, останется у женщины шанс иметь детей или нет после внематочной беременности.

Если лопаются оба яйцевода, наблюдается отслоение плода, при этом выполняют переливание крови и экстренную лапаротомию, то диагноз неутешительный. При удаленных трубах врачи констатируют бесплодие.

Следует знать опасные симптомы, чтобы предотвратить внематочную беременность и ее последствия. К ним относятся признаки:

• держится субфебрильная температура тела;
• сильно болит низ живота;
• коричневые выделения с примесью крови;
• побледнение лица и слизистых;
• понижается артериальное давление;
• пульс учащенный, но слабый;
• предобморочное состояние;
• при болевом шоке потеря сознания.

Не расстраивайтесь

Когда наблюдается один или несколько из названных симптомов, немедленно обращайтесь к врачу. Если у женщины после операции удалили одну трубу из-за внематочной беременности, то впоследствии она может испытать шок и стрессовое состояние. Это способно повлиять на следующее зачатие.

Кто пережил внематочную беременность, знает, насколько тяжело потерять ребенка. Но надо жить дальше. Ведь даже после операции с удалением маточной трубы у женщины остается шанс забеременеть самостоятельно.

Если соблюдать предписания врачей на протяжении всего реабилитационного периода, то организм быстро восстановится. При нормальном функционировании второй трубы и крепком здоровье забеременеть естественным путем будет несложно.

Труднее это сделать женщинам старше 35 лет с ослабленной работой яичников и редкими приходами овуляции. Однако и в этом случае шансы на материнство остаются. При помощи процедуры ЭКО многие рожают после удаления трубы и даже без них.

Последствия повторной эктопической беременности

По статистике, при искусственном прерывании и прохождении курса реабилитации у 50% женщин сохраняются репродуктивные функции.

После операции лапароскопии повториться внематочная беременность редко когда сможет, но у 20% пациенток такие случаи все же регистрируются.

Многое зависит от техники процедуры. При сохранении органа – это ситуация безрадостная, но не критическая. Если внематочная беременность появилась повторно, когда одну трубу уже вырезали, то в медицинской терминологии подобные случаи называют «вторичное бесплодие».

То есть зачатие естественным путем после тубэктомии возможно. Но в единственном случае – при сохранении хотя бы одной трубы. Это значит, что повторная внематочная беременность развивается во втором яйцеводе, который придется тоже удалить. Самостоятельное зачатие без труб невозможно.

Но шансы на материнство остаются. Многие женщины успешно беременеют и рожают после внематочной беременности с помощью ЭКО – технологии экстракорпорального оплодотворения.

Как не повредить орган

Будут ли осложнения, если сохранили трубу

Минимальные последствия возникают после медикаментозного метода прерывания внематочной беременности. В его основе – применение препарата Метотрексат (или его аналогов).

Лекарство относится к разряду токсичных средств, которые можно использовать только при установлении точного диагноза. Прием препарата приводит к гибели яйцеклетки, в результате чего происходит выкидыш.

При отсутствии кровотечения, шока и других угрожающих симптомов чаще применяют малоинвазивные методы. Скажем, операция лапароскопия не всегда заканчивается удалением трубы при внематочной беременности.

Существуют определенные ограничения для применения процедуры. Важно, чтобы патология была выявлена на ранних сроках до 4-5 недель.

Сохранение трубы возможно, если плодное яйцо при внематочной беременности удачно размещено, что позволяет произвести без боли удаление зародыша через небольшой надрез на стенке органа. Репродуктивная система не страдает.

Возможно ли бесплодие после эктопической беременности

Вероятность бесплодия — 30%

Первое трагичное последствие – разрыв органа, так как в этом случае возникает прямая угроза жизни пациентки. Утрата репродуктивных функций – это следующее по счету осложнение после внематочной беременности, которое относят к разряду тяжелейших.

Диагноз бесплодие, как следствие хирургического вмешательства, ставят в 30% от всех случаев. Иногда в ходе операции при внематочной беременности производят удаление не одного, а нескольких органов.

На функционирование репродуктивной системы влияет много факторов:

• возраст – после 35 лет отмечается значительное снижение количества овуляции;
• паритет – при первой беременности вероятность дальнейшего бесплодия выше, чем у женщин после 2 – 3 родов;
• заболевания (воспаления, половые, инфекции) – оказывают основное влияние при повреждении сохраненной маточной трубы с противоположной стороны;
• образование спаечных процессов вследствие внематочной беременности, с устранением которых не всегда можно справиться;
• лечение – несоблюдение врачебных рекомендаций либо неправильный подбор метода терапии после операции.

При повторной внематочной беременности ситуация аналогичная. Диагноз бесплодие фиксируют в анамнезе пациентки автоматически.

Ходите к гинекологу

Профилактика внематочной беременности

Эктопическое развитие эмбриона возникает и при отсутствии факторов риска, то есть у совершенно здоровых женщин. Даже опытный диагност не сможет составить верный прогноз относительно возникновения внематочной беременности. Только ответственное отношение к рождению ребенка поможет ее избежать.

Профилактические меры включают.

1. Если девушка ведет активную половую жизнь, то посещение гинеколога с прохождением планового осмотра с периодичность раз в полгода должно стать обязательным.
2. Ведение календаря – составление графика менструального цикла, где будут отмечаться даты начала и окончания месячных. Даже незначительные нарушения требуют консультации врача.
3. Необходимо предохраняться, если зачатие нежелательно. Применяйте только проверенные методы по рекомендации доктора. Избегайте абортов.
4. При готовности стать матерью необходимо использовать систему планирования семьи, которое начинается со всестороннего детального обследования женщины и партнера.
5. Проверка на присутствие венерических заболеваний.
6. При обнаружении инфекции, воспалений в половой сфере, спаек и других проблем провести предварительное лечение.
7. При гормональных сбоях назначают корригирующую терапию.
8. Важно, что в период подготовки к беременности партнерам рекомендуют переключиться на здоровый активный образ жизни. Нужно сбалансировать питание, употреблять больше витаминов. Желательно заниматься спортом. Необходимо отказаться от вредных привычек.

Выбор метода лечения

Как лечат эктопическую беременность за рубежом

Медицинские учреждения в России обещают гарантированное решение проблемы, но часто помощь поступает только в «легких» формах.

В стране большой штат высококлассных специалистов в области гинекологии. Проблема заключается в недостаточном оснащении клиник современной аппаратурой для диагностики, которая точно и быстро выявляет внематочную беременность и причину ее происхождения.

Поэтому популярным стало лечение бесплодия за рубежом. По статистике, пациентки, прошедшие курс реабилитации в иностранных клиниках, в 99% случаев решают проблемы будущего материнства.

Спасибо 0

Вам будут интересны эти статьи:

Внематочная беременность считается опасной патологией, которая при несвоевременном выявлении несет серьезную угрозу для здоровья и жизни женщины. Как избежать внематочной беременности должна знать каждая женщина, ведь такая патология может привести к тяжелым последствиям как, например, бесплодие или даже к летальному исходу.

Чаще всего из-за наличия спаек, миомы или кисты оплодотворенная яйцеклетка не может достигнуть матки и прикрепляется к стенке маточной трубы – вот как получается внематочная беременность. Процент именно трубных внематочных беременностей равен 98. Причин для такой патологии много, среди наиболее распространенных – воспаление органов малого таза, гормональный дисбаланс, спайки в маточных трубах.

Профилактика внематочной беременности

Первое, что ответит каждый медик на вопрос о том, как избежать внематочной беременности – регулярно проходить гинекологический осмотр. Основная причина такой патологии – это непроходимость маточных труб, поэтому стоит регулярно проходить осмотр на наличие воспалений, спаек, миомы и кисты.

Как бы вы не хотели предотвратить внематочную беременность, но в случае наличия у вас инфекционных заболеваний риск возникновения патологии значительно увеличивается. Поэтому все заболевания органов малого таза и инфекции необходимо лечить своевременно. В противном случае это приведет к образованию спаек, а соответственно к высокой вероятности внематочной беременности.

Для того чтобы исключить внематочную беременность, использование спирали как средства контрацепции нежелательно. Дело в том, что после 2-х лет применения внутриматочной спирали вероятность внематочной беременности увеличивается в 10 раз.

Кроме того, после прекращения применения противозачаточных таблеток в первый месяц двигательные функции ресничек маточных труб ослабевают, поэтому яйцеклетка не попадает в матку. Учитывая эту особенность, после окончания принятия средств оральной контрацепции стоит некоторое время предохраняться другим способом.

Риск наступления внематочной беременности, в том числе и повторной, увеличивают также аборты, которые практически всегда сопровождаются воспалениями и нарушением гормонального баланса.

Для того чтобы предотвратить тяжелые последствия внематочной беременности, важно своевременно диагностировать патологию. С первых дней задержки менструального цикла сделайте тест на беременность в домашних условиях. Если результат положительный, тогда обращайтесь в женскую консультацию. Внематочную беременность можно определить уже на ранних сроках посредством ультразвукового обследования.

Спрашивает: Елена, п.Косино.Кировская обл.Зуевский р-он

Пол: Женский

Возраст: 35

Хронические заболевания: Ангина,гастрит,геморой после операции и боль в прямой кишке.

Здравствуйте,10.09.2007 года. У меня была внематочная беременность (тубэктомия слева). Удалили трубу так как она порвалась. Была проведена пункция в матке, сразу же проведено Узи. Затем была проведена операция послойно вскрыта брюшная полость. В брюшной полости небольшое количество темной крови. Матка нормальных размеров. Левая маточная труба была расширена до 3 см. Матка выведена в рану, на мезосальпинкс и маточный конец левой маточной трубы наложен зажим, труба отсечена, зажим заменен лигатурой. Гемостаз есть. Яичники с обеих сторон нормальных размеров, не изменены, правая маточная труба физиологической окраски, не изменена. Брюшная стенка ушита послойно, на кожу косметический шов. Кровопотеря 200,0 мл. ДЗ: Внематочная беременность слева. После операции назначали лечения: физиотерапию, горячие уколы, свечи. После операции у меня начались проблемы. Я стала бояться интимной близости потому что пережила эту операцию очень тяжело. У меня появился молодой человек. Через 3-4 мес у нас произошла интимная связь, но она происходила не очень не часто потому что у меня страх остался с момента операции и до сих пор этот страх в моей душе, что внематочная может повториться. У меня к вам доктор вопрос такой. Скажите пожалуйста, как мне быть, я боюсь интимной близости, но все ровно она происходит раз в пол года. Поэтому я не пью противозачаточные таблетки. Молодой человек принципиально не хочет заниматься интимной близостью в презервативе. Сейчас меня мучает один вопрос доктор. Я не сплю ночами. Помогите мне пожалуйста. У меня последние месячные были 27.01.2016, а половой акт был 13.02 вечером ближе к 23 -00 и утром 14.02, но семяизвержения не было в меня. Но ведь как я знаю есть смазка в которой выделяются сперматозойды и которые могут попасть и без семяизвержения и соедениться с яицеклеткой. И может произойти зачатие. Как мне рассчитать опасные дни доктор. Все пишут по разному. Если можете подскажите мне. В каких числах у меня опасные дни. Месячные последние 27.01.2016, закончились месячные 01.02.2016. Месячные идут после операции 3-4 дня сильно остальные 2 дня мажут темным цветом. Мне очень страшно, вдруг после этого полового акта у меня возникнет внематочная беременность. Я постоянно думаю об этом, мне очень страшно, я не могу нормально спать. Я очень боюсь снова перенести это. Спасибо вам доктор если прочтете мое письмо и проконсультируете меня. Благодарю вас заранее. Я очень буду ждать вашего ответа.